Организм беременной женщины испытывает большую физическую нагрузку, поэтому иногда, не выдерживая, выдает какую-либо аномалию. Например, самую распространенную – кровянистые выделения при беременности.
Считается ли это нормальным?
Естественно, это ненормально, но раньше времени не стоит паниковать. Большинство причин, по которым появляются кровянистые выделения. – это отклонения, легко поддающиеся лечению, а значит, сохранению малыша.Прежде всего, необходимо успокоиться, так как при стрессе адреналин вызывает сокращения матки, что усугубляет ситуацию. Затем с помощью врача выяснить причины этого явления.
При мажущих коричневатых выделениях проводятся анализы и назначается лечение. Если они обильные, характеризующиеся болевыми ощущениями и напряженными мышцами живота, значит, следует принимать срочные меры.
Кровяные выделения при беременности на ранних сроках
- В этот период обычно кровотечения случаются из-за отслойки плодного яйца. Вмешательство врачей поможет избежать пагубных последствий.
- Изредка такое кровотечение – это последние месячные перед долгим ожиданием родов.
- Внематочная беременность: плод растет, разрывая стенки маточной трубы – отсюда кровь.
- Еще одна причина – недостаток прогестерона. Если попринимать синтезированный аналог гормона, все наладится.
Чем вызваны кровянистые выделения в первом триместре беременности?
Это самое важное время за все девять месяцев вынашивания ребенка: закладываются все органы и ткани.У некоторых женщин минимальные кровяные выделения начинаются через 6-7 дней беременности: это оплодотворенная яйцеклетка, попав полость матки, теперь имплантируется в ее стенку. Это нормально, и не должно тревожить.
- Плодное яйцо достигает матки не всегда, застопоривается в маточной трубе. Это – внематочная беременность. Довольно долго кровотечение может быть единственным симптомом того, что это произошло. Сегодня устранить эту проблему можно без особого труда, но спасти ребенка невозможно. Однако если своевременно это сделать, то удается сохранить здоровой маточную трубу, а значит, женщина свободно сможет вновь забеременеть.
- Важно своевременно определить внематочную беременность и не устранить ее, приблизительно на 5-ой неделе происходит разрыв трубы, и приходится ее удалить. Если плодное яйцо прикрепилось к шейке матки, удаляется весь орган.
- Риск самопроизвольного аборта – это тоже одна из причин кровотечений на ранних сроках. Боли внизу живота, его напряженность схваткообразные боли свидетельствуют о грозящей опасности.
- Дефицит прогестерона истончает стенки матки, что приводит к кровотечению.
- Пузырный занос – он встречается редко, связан с патологией развития плаценты и плода. Такая беременность прерывается, так как ребенка сохранить невозможно.
- Секс тоже может оказаться причиной кровянистых выделений. Это происходит потому, что в это время шейка матки становится гиперчувствительной.
- При наличии миомы есть вероятность, что плод прикрепится к месту ее образования и будет раздражать ее узлы.
- На ранних сроках беременность тоже может замереть. При гибели плода выделяются токсины, и организм включает механизм выкидыша.
Кровянистые выделения при беременности на поздних сроках
Отслойка плаценты – это самая распространенная причина кровянистых выделений при беременности в последнем триместре. Это происходит из-за бактериальных и вирусных инфекций мочеполовых путей. Поэтому надо сдавать дополнительные анализы. На состояние плаценты еще влияет дефицит витаминов и кислорода. Также кровяные выделения могут начаться перед преждевременными родами. По сути, это та же угроза выкидыша, хотя малыш уже жизнеспособен, правда, не без помощи медаппаратуры. Тогда медики или спасают беременность или позволяют произойти родам. Поэтому женщинам с такими явлениями надо строго лежать в постели.
После 37 недели кровные выделения могут возникнуть, потому что растворяется слизистая пробка, расположенная в шейке матки, перекрывает доступ бактериям в околоплодный пузырь. Подготовленный к родам организм выделяет гормон окситоцин, размягчающий шейку матки, из-за чего пробка выпадает.
Опасность для малыша: есть или нет?
Однозначного ответа не существует. Предотвратить некоторые патологии невозможно, но есть несколько советов, которые смогут исправить ситуацию. Готовясь к беременности, пройдите полное обследование, а при необходимости и лечение, чтобы быть уверенной в отсутствии каких-либо инфекций.- Регулярно посещайте своего гинеколога.
- Принимайте фолиевую кислоту – она помогает организму адаптироваться к наступающим изменениям, снижает риск выкидышей.
Во время беременности внимание женщины к своему телу становится максимальным, а тревогу вызывают даже естественные физиологические изменения. Но как же отличить беспочвенные опасения от действительно угрожающих состояний? Чего ждать от кровянистых на ранних сроках, и могут ли они стать предвестником беды?
Имплантация плодного яйца в слизистую матки
На 7-9 день после оплодотворения яйцеклетки плодное яйцо имплантируется в слизистую оболочку матки. Этот процесс может сопровождаться незначительным повреждением кровеносных сосудов, и женщина заметит светло-коричневые кремообразные выделения, которые не сопровождаются болью в животе или другим ощутимым дискомфортом. Во всех остальных случаях появление кровянистых выделений при беременности не являются нормой, а степень серьезности ситуации определяется их интенсивностью.
Недостаток прогестерона
Относительно благоприятной причиной появления скудных коричневых выделений может оказаться недостаток прогестерона. Это не опасно для плода и матери, и легко корректируется приемом синтетических аналогов этого гормона. Недостаток прогестерона в будущем может стать или преждевременных родов.
Внематочная беременность
Кровянистые выделения на ранних сроках могут оказаться симптомом . Если плодное яйцо останавливается в маточной трубе, она будет повреждаться по мере его роста. Обычно диагностика внематочной беременности происходит своевременно, и врачи удаляют плодное яйцо, не повреждая ткань трубы. В противном случае на 5-6 неделе размер плода станет слишком большим, и маточная труба разорвется, провоцируя обильное кровотечение.
Самопроизвольное прерывание беременности
Кровянистые выделения с примесью слизи могут говорить об отслоении плодного яйца и угрозе самопроизвольного аборта. Обычно данное состояние сопровождается схваткообразной болью в нижней части живота и тошнотой. Если вы заметили у себя похожие признаки, немедленно вызовите скорую помощь. До ее приезда следует исключить физические нагрузки, лечь на кровать, попытаться восстановить ровное дыхание и успокоиться. При своевременной помощи угрозу выкидыша удается преодолеть, а гормональная терапия и постельный режим могут существенно улучшить прогноз беременности.
Замершая беременность
Еще одной опасной причиной коричневых и кровянистых выделений из половых путей может оказаться - прекращение развития плода и его гибель. Когда погибший плод начнет выделять токсины, организм женщины начнет отторжение плодного яйца. Сигналами приближающегося выкидыша станут мажущие кровянистые выделения.
Диагностика замершей беременности происходит с помощью УЗИ (отсутствие сердцебиения плода) и гинекологического осмотра (размер матки не соответствует сроку беременности).
Что делать, если вы заметили кровянистые выделения из влагалища?
- Если скудные коричневые выделения не сопровождаются другими неприятными симптомами, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. После проведения необходимых анализов женщине будет назначено соответствующее лечение.
- Если, помимо выделений, вы ощущаете боль в животе, тошноту, головокружение - немедленно вызовите скорую.
- Дожидаясь приезда медицинской бригады, лягте на диван и ограничьте любую физическую активность.
- Чтобы успокоиться, примите 15 капель валериановой настойки и постарайтесь восстановить нормальное дыхание. Паника лишь усугубит ситуацию.
- Для профилактики осложнений беременности регулярно посещайте гинеколога и не забывайте о здоровом образе жизни.
Мария Ниткина
Причин кровяных выделений может быть несколько. И не всегда они указывают на патологический процесс. Рассмотрим их подробнее:
- Незначительные выделения на ранних сроках (примерно через неделю после незащищенного секса) могут свидетельствовать об имплантации плодного яйца. В этом случае эндометрий немного травмируется, что сопровождается возникновением крови. Из влагалища женщины выделяет всего несколько капель выделений алого цвета. Таким образом, выделения могут быть первым признаком беременности.
- Если кровь появилась после врачебного осмотра, вероятны микротравмы капилляров. Это может случиться из-за введения гинекологического зеркала, взятия мазка и при других исследованиях. Но если крови выделяется очень много, необходимо сходить к гинекологу. Возможно, ткани были повреждены слишком сильно.
- Кровяные выделения при беременности без болей могут появиться в день, когда должна была быть менструация. Это является нормой и не свидетельствует о патологическом процессе. Отделяемое возникает из-за гормонального сбоя в организме, имеет густую консистенцию, необильное. Но похожие выделения могут возникнуть при плацентарном заносе. В этом случае ткань плаценты чрезмерно разрастается, поэтому есть угроза прерывания беременности.
- Если женщина не могла забеременеть самостоятельно, и ей сделали ЭКО, то одно или сразу все плодные яйца могли отслоиться. Из-за этого и появляются кровяные выделения в начале беременности. При отслоении сразу всех яйцеклеток, беременность не происходит. А если только одной, у женщины есть высокие шансы стать матерью.
Только врач может определить точную причину возникновения выделений. Поэтому после их возникновения требуется медицинская консультация, иначе возможны различные осложнения.
Когда выделения патологические?
Кровяные выделения на ранних сроках беременности не всегда безопасны. В большинстве случаев они свидетельствуют о патологическом процессе. Если его вовремя не обнаружить, это может быть опасным для здоровья матери и ребенка.
Кровянистые выделения на раннем сроке беременности часто свидетельствуют о самопроизвольном выкидыше. Происходит он по нескольким причинам:
- Из-за недостаточного количества прогестерона в организме женщины. От этого маточные стенки находятся в повышенном тонусе, стенки плаценты истончаются, а такое состояние очень опасно для плода.
- В результате генетических мутаций у эмбриона. Во время оплодотворения объединяется генетический набор матери и отца. Если какой-то ген будет отсутствовать или поврежден, эмбрион изначально будет мертвым, поэтому выкидыш в этом случае – только вопрос времени.
- Вредные привычки у матери – злоупотребление алкоголем, курение и прием наркотиков. Поэтому если женщина хочет родить здорового малыша, она должна отказаться от всего вышеперечисленного.
Произойти выкидыш может до 20 недели беременности. Чаще всего он наблюдается на 1-8 неделях. На более поздних сроках это состояние называют преждевременными родами, и плод удается спасти.
При выкидыше наблюдаются очень обильные выделения – женщина испытает влажность в области влагалища, кровь может даже протечь и испачкать одежду. Это может произойти днем или ночью.
Кроме того, женщина испытывает сильные схваткообразные боли. При возникновении таких признаков нужно незамедлительно обратиться в больницу.
Наличие новообразований
Если в области половых органов женщины есть любые новообразования, это может привести к затруднению процесса оплодотворения. Если миома есть в матке, то плодное яйцо может прикрепиться именно к ней. В таком случае может начаться обильное кровотечение. Выделения будут иметь темно-коричневый цвет. При возникновении такой патологии нужно сразу обратиться к лечащему врачу.
Внематочная беременность
При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в маточной полости, а за ее пределами. Происходит это по различным причинам. Возможно, виноваты гормональные нарушения, использование внутриматочной спирали, частые аборты, воспалительные процессы в области половой системы и другие.
Поначалу эта патология никак себя не проявляет. Но постепенно плодное яйцо начинает увеличиваться, у женщины появляется тупая ноющая боль в месте, где развивается эмбрион. Также наблюдаются незначительные мажущие выделения., возможно увеличение груди и ее болезненность. Во время секса женщина может испытывать дискомфорт и чрезмерную сухость во влагалище.
Обычно яйцеклетка прикрепляется в одной из маточных труб, реже – в яичниках. Когда ее размеры становятся критическими, маточная труба или яичник могут разорваться. В результате появляется обильное внутреннее кровотечение. Это может вызвать перитонит. Такое состояние сопровождается сильными болями, поэтому при их возникновении нужно срочно ехать в поликлинику. Назначается операция, во время которой промывают брюшную полость и удаляют разорванный орган.
Если кровянистые выделения в начале беременности появляются после секса, вероятнее всего у женщины есть эрозия маточной шейки. При таком заболевании на станках матки образуются эрозии, которые при физическом контакте начинают кровоточить. Из-за эрозии выделения могут возникать также после врачебного осмотра.
Также сопровождается болезненностью при половом контакте, сухостью влагалища, зудом и жжением. Из-за нее может быть затруднен процесс вынашивания малыша, поэтому перед зачатием рекомендуется пролечить все заболевания мочеполовой системы.
Замершая беременность
В этом случае прекращается процесс развития эмбриона, он погибает, но выкидыша не происходит. Возможные причины этого явления очень разнообразны. Это может произойти из-за гормональных сбоев в организме женщины, инфекционных поражений, наличия вредных привычек. Чаще всего диагностируется в первом триместре беременности, но может быть выявлено и на более поздних сроках – до 28 недель.
Поначалу патология может протекать бессимптомно. Через некоторое время после смерти плода женщина может начать испытывать схваткообразные боли, появятся кровянистые выделения мажущего характера. Спустя несколько дней после появления первых выделений должен случиться выкидыш.
На ранних сроках о замершей беременности может говорить резкое исчезновение токсикоза. Могут исчезнуть и другие признаки беременности – грудь перестанет быть чувствительной, базальная температура уменьшится до нормальных показателей. Такие симптомы должны насторожить девушку, ей необходимо проконсультироваться с врачом, а при необходимости – пройти УЗИ.
Нетрудно предположить реакцию любой девушки или женщины, обнаружившей такой неприятный признак, как кровотечение при беременности. Выделение крови при беременности довольно частое явление. Это нелегкий период. Но победить чувство страха за еще не родившееся крохотное создание довольно сложно. При ранней беременности осложнения возникают чаще. Чтобы не теряться в догадках необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Так можно предотвратить сильное кровотечение.
Многие задаются вопросом, а нужно ли посетить врача, заметив кровянистые выделения в начале беременности. Ответ однозначен — чем раньше, тем лучше. Весь первый триместр женщина находится в особой зоне риска. Необходимо срочно позаботиться о том, чтобы сохранить хрупкую жизнь малыша. Поэтому наличие крови при беременности ясно указывает на наличие проблемы в организме.
Любые красные выделения при беременности не должны оставаться без внимания. Кровянистые выделения на первых неделях вполне допустимы. Но если идет кровь, и это не прекращается, данный симптом чрезвычайно опасен. Существует прямой риск угрозы выкидыша, внезапной гибели плодного яйца.
Чтобы не допустить потерю плода желательно как можно быстрее посетить своего лечащего врача-гинеколога. При беременности кровотечение не всегда представляет опасность, но бывает и наоборот. На ранних сроках во время беременности кровь иногда указывает на риск потерять ребенка. Своевременное обследование поможет найти причину патологического явления на ранней стадии беременности. Второго шанса может не быть. Вид крови во время беременности на ранних стадиях — тревожный сигнал.
Если резус-фактор отрицательный, то даже при розовых выделениях, не говоря о о кровотечении у беременных необходимо быстро, буквально в течение суток посетить специалиста. Всегда лучше перестраховаться, чем упустить важный момент и предотвратить появление кровянистых выделений при беременности.
Почему могут возникать кровотечения
Причины кровотечения при беременности индивидуальны и имеют различный характер. Помимо опасностей существует ряд кровянистых выделений во время беременности, они не представляют серьезной угрозы. При кровянистых выделениях в середине цикла также нужно посетить врача.
Иногда возникают кровотечения в первой половине беременности, в отдельных случаях на поздних сроках. Все индивидуально. Это зависит от общего состояния здоровья женщины, протекания процесса вынашивания, возможных осложнений.
Важно следить за любыми непривычными ощущениями в организме. Если при беременности пошла кровь, значит есть причина. Тем более не стоит игнорировать, если на первых неделях появились кровянистые выделения. Спазмы и болевые ощущения говорят о серьезности ситуации, особенно при появлении кровянистых выделений на первых неделях.
Другие причины
Специалисты отмечают ряд самых распространенных причин, почему может пойти кровь при беременности, появляются кровянистые выделения на ранних сроках. Не стоит пугаться. Опытный врач проведет диагностирование и решит, что можно предпринять. Кровотечения в первой половине интересного положения бывают тесно связаны с некоторыми факторами.
- Проблемы, связанные с плацентой. Ее неправильное расположение способно вызвать вагинальное кровотечение без признаков боли. Если плацента находится слишком низко, то рано или поздно возникнет осложнение в виде кровопотери. Низкое предлежание плаценты встречается всего у 1-2% женщин. В большинстве случаев данное явление случается после 20-21 недели. Для точной диагностики проводится УЗИ.
- Отслоение плаценты — очень серьезный и опасный диагноз, особенно если это кровотечение во время беременности. Плацента может отслоиться полностью, или частично. Сопровождается сильной кровопотерей и болевыми ощущениями. Требуется незамедлительная медицинская помощь из-за повышенной угрозы как для матери, так и для ребенка.
- Внематочная беременность происходит в случае развития плодного яйца вне полости матки. Сопровождается сильной и острой болью внизу живота. Необходимо срочно избавиться от зародыша. Иначе есть риск разрыва маточной трубы. Это опасно внутренним кровотечением.
Шеечная беременность
Следует обратить внимание на кровянистые выделения на ранних сроках беременности. Данное патологическое явление — разновидность внематочного роста оплодотворенной яйцеклетки. Плодное яйцо не достигло полости матки, а попадает в шейку матки. Там оно закрепляется и начинает развиваться.
Увеличение оплодотворенной яйцеклетки и является причиной начавшегося обильного кровотечения. Это представляет опасность развитием всевозможных осложнений и значительной кровопотерей. В данном случае при беременности на ранних сроках кровотечение может идти безостановочно. Нужно срочно вызвать скорую помощь.
Такая патология, как кровотечение на ранних сроках возникает по некоторым причинам. Это может быть внутриматочная спираль как контрацептивное средство, ЭКО, выскабливания матки и др. Желательно сразу посетить гинеколога при любых подозрительных симптомах. В случае постановки диагноза врач подберет подходящий вид терапии.
Дополнительные факторы
Кровяные выделения при беременности могут спровоцировать занятия любовью. Рекомендуется ограничить половую жизнь, чтобы не произошло кровотечение при беременности на различных сроках. Часто после интимных ласк женщина обнаруживает на прокладке розоватые выделения. На поздних сроках не стоит беспокоиться, данный факт говорит о том, что матка становится более мягкой, повышается кровоснабжение влагалища. Стоит сказать об этом своему врачу.
По данным статистики в первые 12 недель у небольшого процента женщин происходит самопроизвольный выкидыш. Аномальное развитие плода — вот вердикт специалистов.
При сроке 15-16 недель можно успокоиться, уже возможно благополучно выносить ребенка. По этой причине большинство женщин, находящихся в интересном положении предпочитают молчать до определенного срока.
Часто при выкидыше не возникает спазмов, сильного кровотечения. Уровень ХГЧ (особого гормона) прекращает увеличиваться. Патологию можно распознать лишь по УЗИ. Врач назначает чистку, так как определяется отсутствие сердцебиения у плода.
Менструации при вынашивании ребенка
О чем еще может свидетельствовать кровотечение на первом месяце беременности? Возможны ли месячные во время вынашивания ребенка? Звучит абсурдно, но это иногда происходит из-за работы гормональной системы. Невысокий уровень гормонов не в силах остановить привычный менструальный цикл.
Обычно плацента помогает перерабатывать гормоны к третьему месяцу. Это бывает достаточно в редких случаях, по народному поверью происходит омовение плода. Месячные приходят в предполагаемый срок. Причем это сопровождается обычными признаками: тянущая боль в области поясницы, тянет низ живота.
Очень редко, но некоторые женщины испытывают данное явление на протяжении всего срока вынашивания. Роды начинаются в срок и рождаются здоровые детки.
Менструации у беременных женщин не являются нормальным явлением. Все дело в нарушенном гормональном фоне. Женщины с подобной патологией обязаны находиться под наблюдением врачей.
Признаки имплантационного кровотечения
Даже маленькие капельки крови при беременности на ранних сроках не следует оставлять без внимания. Причины происхождения бывают самыми разными. Может ли это быть признаком оплодотворения? Зигота (оплодотворенная яйцеклетка) надежно закрепляется на поверхности матки. Этот процесс приводит к появлению кровянистых полосок или крови, который длится не более двух дней. В основном это приходится на дату предполагаемых месячных.
Кровянистые выделения на первых неделях беременности могут выглядеть по-разному. Они бывают розоватого оттенка или ярко алого цвета, как при порезе. При этом не слишком обильные, скорее мажущие. Процесс прикрепления зиготы происходит в среднем на 6-12 день после того, как наступила овуляция и оплодотворение.
Следует вести специальный календарь для контроля менструаций. Обычные месячные начинаются со слабых выделений, количество которых постепенно увеличивается. Каждая женщина знает свои индивидуальные особенности. Имплантационное кровотечение имеет совсем другие характеристики и причины. Оно не нарастает, длится недолго, и быстро прекращается.
Опасно или нет
Кровотечение по причине прикрепления зиготы происходит достаточно часто. У многих женщин появляется необычные выделения, кровотечение на раннем сроке беременности. Это ошибочно принимается за начало менструации. Поэтому женщина остается в абсолютном неведении о своем интересном положении.
Достоверным признаком наступившей беременности можно назвать имплантационное кровотечение. Это наличие кровянистых выделений при беременности. Именно в течение данного короткого периода основательного закрепления яйцеклетки происходит превращение блатоцисты в эмбрион.
Симптомы прекращения развития плодного яйца
Замершая беременность встречается у любой женщины, не имеет никаких возрастных ограничений. Это означает полное отсутствие признаков жизни плода, а значит его гибель. Предотвратить такое страшное явление возможно, если четко соблюдать врачебные рекомендации. Кровотечение у беременных женщин на ранних сроках может говорить о некоторых отклонениях.
Данная аномалия может возникнуть на любом сроке беременности, хотя чаще встречается среди женщин старше 40 лет. Не следует упускать из виду такой признак, как начавшееся кровотечение в начале беременности. Обычно какие-либо особые проявления отсутствуют. Иногда бывают скудные кровянистые выделения, болит низ живота.
Генетические отклонения в развитии эмбриона — распространенная причина этого патологического явления. Диагностировать проблему можно при помощи необходимого анализа крови и ультразвукового исследования. Проводить выскабливание или дождаться, пока случится выкидыш — решает лечащий врач. Вид крови на ранних сроках во время беременности вовсе не обязательно представляет опасность. Все зависит от возможных причин, по вине которых это происходит.
Кровь при беременности на ранних сроках может сказать о многом. Различные недуги мочеполовой системы до зачатия в дальнейшем могут сыграть злую шутку. Женщина в процессе вынашивания малыша может получить такое последствие, называемое пузырным заносом. Также рискуют заполучить патологию старородящие женщины, страдающие дисфункцией яичников и нарушением работы гормонального фона.
Хорион является важной составляющей частью слоя зародыша. Когда происходит занос, то хорион начинает сильно разрастаться. Зародыш прекращает свое развитие, а ворсинки превращаются в пузырьки. Неполный пузырный занос является признаком аномального оплодотворения: сразу два сперматозоида проникают в яйцеклетку. Это может вызвать кровянистые выделения при беременности.
По этой причине происходит кровотечение на ранних сроках беременности. Данное явление представляет серьезное опасение своей способностью преобразовываться в новообразование злокачественного характера. Распознать пузырный занос возможно при врачебном осмотре. Если нет кровотечения, то симптоматика никак не проявляется. Следует регулярно посещать своего лечащего врача, чтобы не упустить симптоматику заноса.
Особенности кровопотери во время вынашивания
Кровотечение при беременности на ранних сроках — частое явление. Выделения в первом триместре беременности часто бывают необычными, имеют различный характеристику. Не секрет, что во время беременности женщина испытывает необычные, новые ощущения. Кровотечения во время беременности способны насторожить. Они имеют некоторые особенности:
- кровянистые выделения во время беременности появляются внезапно;
- кровотечение при беременности может быть довольно массивным;
- кровотечения на ранних сроках часто представляют опасность для плода;
- кровопотеря истощает женский организм, лишает защитных сил;
- из-за кровотечения на ранних сроках уменьшается объем крови, что плохо влияет на работу сердца;
- есть опасность возникновения диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Что делать при появлении крови в начале беременности? Главное, не поддаваться панике. Необходимо прежде всего установить причину кровотечения на ранних сроках беременности.
Самостоятельно это сделать невозможно. Незамедлительный визит к врачу-гинекологу ускорит улучшение самочувствия. Правильное диагностирование — первый шаг к выздоровлению.
Беременность – период, во время которого женщина особенно внимательно относится к своему здоровью. Происходит глобальная перестройка во всех органах и системах, в том числе изменяется характер, цвет, количество выделений из половых путей, это результат физиологических процессов. Однако любое отклонение становится поводом для волнений. Кровянистые могут появляться в норме, но часто они требуют принятия неотложных мер.
Нормальные выделения во время беременности
После оплодотворения яйцеклетки увеличивается продукция прогестерона, благодаря этому изменяется менструальный цикл – прекращаются месячные. При отсутствии патологии у женщины обнаруживаются светлые, полупрозрачные выделения – влагалище секретирует нормальную слизь и сменяет эпителиальный слой. С течением беременности вязкость, структура, интенсивность секрета из половых путей меняется, это связано с физиологическими процессами.
В первом триместре за функционирование органов репродуктивной системы отвечает прогестерон, во втором и третьем – эстроген. Именно эти гормоны отвечают за характер влагалищного секрета. Существуют нормы выделений по неделям:
- 1 неделя – условный период, он начинается с первого дня последней менструации, организм готовится к оплодотворению, выделения идентичны менструальной секреции;
- 2 неделя – отделяемое становятся слизистым, могут обнаруживаться примеси крови – период прикрепления яйцеклетки к стенкам матки;
- 3 неделя – возможно небольшое кровотечение, свидетельствующее об имплантации, другой вариант нормы – розовые, коричневые, желтые выделения, длящиеся несколько дней;
- 4 неделя – завершение имплантации сопровождается густым секретом белого цвета без запаха, возможно обнаружение крови;
- 5 неделя – прозрачный секрет, без запаха, любое изменение является признаком патологического процесса;
- 6 неделя – прозрачное или белое отделяемое без запаха;
- 7 неделя – жидкие обильные выделения;
- 8 неделя – светлые выделения обычной консистенции и цвета, возможен слегка кислый запах;
- 9 -10 неделя – жидкий водянистый секрет, без запаха;
- 11 неделя – отделяемое нормальной консистенции, не имеющее цвета или светлое;
- 12 неделя – возможно присоединение кисловатого запаха;
- 13-25 неделя – прозрачные, жидкие выделения, объем больше по сравнению с первым триместром;
- 25-36 – количество секрета умеренное или обильное, цвет белый, запах кисловатый;
- 36-40 неделя – умеренное количество, беловатый цвет;
- перед родами обнаруживается слизь, иногда с прожилками крови — отхождение слизистой пробки.
О любых отклонениях нужно сообщать врачу. Особенно, если они сопровождаются болью, другими неприятными симптомами или обнаружением крови – это может быть признаком начала патологического процесса. Чем быстрее будет оказана помощь, тем благоприятнее прогноз. С кровянистыми выделениями во время беременности сталкиваются до 70% женщин. В некоторых случаях они наблюдаются на ранних этапах вынашивания ребенка, иногда – перед родами. Выделения могут быть физиологическими или патологическими. Определить это может только специалист.
Кровянистые выделения в первом триместре
Первые 12 недель – самые главные, так как именно в этот период происходит закладка всех органов и систем плода. Чаще всего выделение крови обнаруживается именно в первом триместре. Подобные процессы могут являться вариантом нормы:
- прикрепление плода к стенке матки через неделю после зачатия может проявиться небольшими кровянистыми выделениями;
- кровотечение в дни предполагаемой менструации при гормональном сбое или разрастании плацентарной ткани.
Такие кровянистые выделения не опасны, они непродолжительны, небольшого объема и проходят самостоятельно. На этом физиологические причины кровотечений заканчиваются. В остальных случаях кровянистые выделения возникают как симптом патологии или нарушения в течении беременности.
Внематочная беременность
При нормальной беременности плодное яйцо закрепляется на маточной стенке. Однако под воздействием внешних или внутренних патологических факторов может развиться трубная, брюшная, яичниковая или шеечная беременность. Увеличиваясь в размере, плодное яйцо внедряется в ткани, растягивая их, в результате возникает кровотечение. Наиболее часто это происходит на 5 неделе.
При сильном кровотечении женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Спасти плод при такой беременности не удается, лечебные мероприятия направлены на сохранение женской репродуктивной системы. Без необходимой помощи возможен разрыв маточных труб с последующим их удалением.
Симптомы разрыва маточной трубы:
- разлитые боли;
- напряженность мышц живота;
- пальпаторное и гинекологическое обследование причиняют дискомфорт.
Угроза выкидыша
Причины угрозы выкидыша различны, подобные процессы происходят при наличии патологии у матери или плода, а также под воздействием внешних факторов. Наиболее часто причиной выкидыша становятся генетические изменения, вызванные наследственными нарушениями или мутациями. Тактика терапии зависит от причины угрозы выкидыша. Пациентка госпитализируется в стационар, все препараты назначает врач, самолечение исключено, ряд медикаментов может усугубить состояние.
На начальных сроках – примерно до середины второго триместра выкидыш протекает в несколько стадий:
- угроза;
- начинающийся выкидыш;
- аборт в процессе;
- неполный или полный выкидыш.
Обнаружение следов крови возможно уже на первом этапе. Признаки угрозы выкидыша должны быть известны каждой женщине:
- вагинальное кровотечение различной интенсивности: мажущее или обильное, может продолжаться долго или исчезнуть после появления;
- тянущие боли в нижней части живота;
- учащение мочеиспускания.
Травмы
Под влиянием гормонов слизистая оболочка шейки матки становится рыхлой, отечной. Любое воздействие на нее может привести к микротравме. После полового акта или медицинского осмотра возможно кровотечение. Это не представляет угрозу и не должно вызывать тревоги, так как четко отслеживается провоцирующий фактор.
Замершая беременность
Невынашивание становится результатом воздействия различных факторов: заболеваний, наследственной предрасположенности, эндокринных нарушений. В первом триместре существует 2 критических периода, когда могут произойти осложнения: 6-8 неделя и 11-13 неделя. В эти сроки следует особенно внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при возникновении дискомфорта немедленно обратиться к врачу. При остановке развития зародыша начинает выделяться токсин, который запускает механизм выкидыша. В результате матка отторгает плаценту и эпителий, появляются кровяные выделения.
Заболевания матки
Важно на этапе планирования беременности провести диагностику и лечение патологии, в том числе заболеваний репродуктивной системы.
В случае если у беременной диагностирована миома или фиброматоз, зародыш может прикрепиться рядом с узлами, его рост вызывает растягивание тканей, в результате может начаться кровотечение. Выделения в таком случае имеют сукровичный характер и длятся несколько часов.
Недостаточная секреция прогестерона
Прогестерон — гормон, синтезируемый яичниками, который контролирует течение беременности. Дополнительным его источником является плацента, повышение его уровня поддерживает прикрепление плода к маточной стенке и рост. Недостаточное количество синтеза прогестерона может быть следствием наследственной недостаточности яичников (гипоплазия или аплазия), воспалительных заболеваний, травм, кист послеоперационных нарушений. При дефиците гормона эндометрий истончается и кровоточит. Это возможно не только в первом триместре, но и на более поздних сроках – с течением беременности уровень прогестерона должен увеличиваться.
Женщины, перенесшие кровотечения на ранних сроках беременности, имеют высокий риск предлежания, отслойки плаценты, позднего токсикоза и родов раньше срока.
Кровянистые выделения во втором триместре
Во втором триместре беременности наиболее часто является преждевременная отслойка плаценты – частичное или полное отторжение. Подобные процессы должны происходить в конце родового периода, но иногда под воздействием патогенных факторов (болезни сердца и сосудов, почечная патология, эндокринные нарушения, воспалительные, дистрофические изменения матки) этот процесс может начаться во время беременности. Плацента отодвигается в результате накопления крови между ней и стенкой матки. Наиболее часто с такой патологией сталкиваются женщины, которым предстоят не первые роды – это обусловлено изменениями эндометрия.
Симптомы отслоения плаценты:
- кровянистые выделения;
- гипертонус матки;
- боль.
При отслойке краев обнаруживаются коричневые выделения, если же процесс начался с центра, то жидкость скапливается между маткой и плацентой, формируется гематома. Если жидкость не может найти выход, кровь пропитывает окружающие ткани.
Кровянистые выделения в третьем триместре
Основной причиной кровотечения в последнем триместре является отслойка плаценты. Это состояние наиболее опасно во второй половине беременности. На ранних сроках плацента имеет резерв роста. Подобные процессы могут стать причиной гибели плода и матери, поэтому женщин с таким диагнозом госпитализируются в стационар.
Кровянистые выделения при беременности появляются в случае предлежания плаценты. В некоторых случаях она располагается низко, перекрывая маточный зев. Подобное положение создает риск недоношенности и гипоксии плода, а также родов раньше срока. Ведущим симптомом являются повторяющиеся кровотечения различной интенсивности, в зависимости от степени предлежания. Подобное может развиться на любом сроке беременности, но чаще – после 30 недели. От отслойки плаценты это состояние отличается отсутствием болевого синдрома.
Небольшие кровянистые выделения на 37-40 неделе – признак того, что шейка матки начинает раскрываться. Как правило, это происходит за сутки до родов, вместе с небольшим количеством крови выходит слизистая пробка.
Если у беременной на поздних сроках диагностировано предлежание или отслойка плаценты, выполняется операция кесарева сечения – роды естественным путем представляют опасность.
Лечение
Обнаружение кровянистых выделений при беременности должно стать поводом срочного обращения к врачу. Прежде всего, необходимо выявить причину подобного состояния. Если кровотечение не связано с физиологическими процессами в организме беременной женщины, то сразу после установления диагноза начинается лечение. В зависимости от характера выявленной патологии могут применяться консервативные и хирургические методы.
Консервативная терапия
Наиболее часто для лечения состояний, повлекших за собой кровяные выделения во время вынашивания ребенка, используются медикаментозные средства. Препараты выбираются с учетом диагноза, состояния пациентки и истории болезни. Назначая любой препарат, врач учитывает действие лекарственного средства на плод.
Используются медикаменты следующих групп:
- спазмолитики (Но-шпа);
- гемостатики (Аминокапроновая кислота);
- препараты прогестерона;
- токолитики (Партусистен);
- глюкокортикостероиды (Дексаметазон);
- витамины;
- плазмозамещающая терапия при потере большого количества крови (Реополиглюкин);
- препараты железа (Феррум-лек) при анемии;
- антибиотики при инфицировании половых путей (Амоксициллин).
В большинстве случаев при своевременном оказании квалифицированной помощи удается сохранить беременность. Прогноз зависит от причины появления крови. Широкий ряд гормональных препаратов способен заместить дефицит прогестерона, леченее сопутствующей патологии снижает риск угрозы прерывания беременности.
Помимо лекарственных средств широко применяются методы физиотерапии. Электрофорез с магнезией снижает тонус матки, электрорелаксация оказывает расслабляющий эффект, озонотерапия снижает гипоксию плода.
Хирургическое лечение
Операцию проводят если консервативная терапия не может оказать нужного эффекта. Решение о проведении хирургического вмешательства принимается исходя из клинической ситуации. При аборте в ходу проводят выскабливание полости матки, при внематочной беременности удаляют плодное яйцо с помощью эндоскопической операции. Полипы можно удалить без вреда ребенку, также возможно прижигание эрозии шейки матки. Хирургическое лечение у беременных проводится в запущенных случаях, своевременное обращение к врачу делает возможным успешное использование медикаментов на ранних стадиях болезни.
Первая помочь при кровотечении
Для сохранения беременности необходимо срочно предпринять ряд мер:
- вызвать скорую помощь;
- обеспечить беременной покой;
- принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами;
- при сильном болевом синдроме принять спазмолитик (Но-шпа);
- приложить холод к нижней части живота;
- не принимать ванну;
- не вводить во влагалище тампон.
Женщины, сохранившие беременность на фоне кровяных выделений, должны соблюдать полный эмоциональный покой, а также временно отказаться от половой жизни. В период реабилитации назначаются седативные препараты, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы лечения. При наличии показаний препараты, используемые для лечения в стационаре, назначаются для приема и после выписки беременной. Важно исключение стрессовых ситуаций, здоровое питание, прогулки на свежем воздухе.
Женский организм устроен таким образом, что из половых путей постоянно выделяется секрет различной структуры и количества. Во многих случаях они позволяют оценить состояние пациентки, наличие патологических процессов, особенно в период беременности. Обнаружение кровянистых выделений в период вынашивания ребенка – не причина для паники, тем не менее, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Соблюдая рекомендации по лечению можно избежать развития осложнений.