В период беременности организм будущей мамы подвергается всевозможным атакам извне. Иммунитет женщины малофункционален, что дает возможность вирусам распространяться по организму без особых преград. Беременные часто болеют простудными заболеваниями, особенно в период сезонных эпидемий респираторных инфекций.
Не всегда удается избавиться от простуды народными методами. Часто требуется принимать медикаментозные средства, назначать которые должен только специалист, поскольку многие из них имеют ряд противопоказаний и побочные явления.
Чем опасны вирусные заболевания для будущей мамы?
С наступлением холодов вирусы начинают активироваться. Их концентрация в окружающем воздухе растет, особенно это проявляется в местах большого скопления людей. Женщинам, которые ждут ребенка, в этот период не рекомендуется посещать общественные заведения, ведь воздушно-капельным путем можно быстро заполучить респираторное заболевание или грипп.
Первые месяцы беременности – это тот отрезок времени, когда воздействие вирусов может причинить непоправимый вред развивающемуся плоду. Вот почему при малейших признаках простуды нужно срочно идти в больницу и не заниматься самостоятельным лечением. Это может быть опасно, ведь при выборе лекарств специалист учитывает срок беременности и для каждой пациентки корректирует дозировку средства.
Лечение противовирусными препаратами – это основной метод борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Обычная простуда может повлечь за собой серьезные последствия:
- патологические состояния плаценты;
- нарушение эмбрионального развития;
- заражение околоплодных оболочек;
- угрозу прерывания беременности;
- самопроизвольный аборт или ранние роды;
- замирание плода;
- заражение крови малыша.
Обзор противовирусных препаратов, разрешенных в период беременности
Вирусные агенты, попадая в организм беременной женщины, имеют тенденцию к быстрому распространению. При этом возможно развитие осложнений. Крайне важно в этом случае вовремя начать прием противовирусных средств, чтобы подавить размножение вирусов и не допустить пагубного воздействия на плод. Без медикаментозных препаратов не обойтись, если:
- высокая температура держится более трех дней;
- появился изнурительный кашель с отхождением мокроты;
- изменился цвет кожных покровов;
- возникли боли в грудном отделе во время дыхания, даже в положении покоя;
- появилась одышка.
Таблетки противовирусные
Наиболее распространенные противовирусные средства, которые назначают в период гестации:
Название препарата | Описание | Правила приема |
Оциллококцинум | Гомеопатическое средство, выпускаемое в форме гранул белого цвета. В упаковке может быть 6, 12 или 30 штук. Используются при лечении гриппа и ОРВИ, а также для профилактики. | На острой стадии заболевания необходимо принимать средство по 1 грануле утром и вечером в течение 3 последующих дней. На начальной стадии выпить 1 дозу препарата, затем через каждые 6 часов принять еще по одной таблетке. В целях профилактики одноразовая доза принимается раз в неделю в период роста заболеваемости респираторными инфекциями. |
Арбидол | Выпускается в виде капсул желтого цвета по 5 и 10 штук в упаковке. Эффективен в отношении вирусов гриппа типа А и В, а также коронавируса. Обладает иммуномодулирующим действием. | Разовая доза составляет 200 мг. Принимать 4 раза в день до еды на протяжении 5 дней. Для профилактики можно употреблять по капсуле в сутки. |
Анаферон | Таблетки белого цвета по 20 штук в упаковке. Воздействует на вирусы гриппа, герпеса 1 и 2 типов, парагриппа, энцефалита, ротавируса, аденовируса, коронавируса. Оказывает иммуностимулирующее действие. | В первый день заболевания принимать по 1 таблетке через каждые полчаса (5 раз), затем в этот же день еще три дозы препарата через одинаковые промежутки времени. Далее пьют по дозе 3 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания. |
Средства от кашля
Кашель является частым «попутчиком» вирусных заболеваний. Побороть такой симптом при беременности способны:
- Бромгексин. Натуральное растительное лекарство, обладающее муколитическим и противовоспалительным действием.
- Доктор Мом (подробнее в статье: ). Является комбинированным фитопрепаратом, который оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие.
- Флавамед. Комплексное средство, прием которого противопоказан в первом триместре, результативно при лечении острых заболеваний дыхательных путей, выводит мокроту и подавляет приступы кашля.
Жаропонижающие препараты
Если температура тела повышается до отметки 38 градусов и держится на протяжении 3-х суток, беременным назначают жаропонижающие средства. В период гестации разрешено принимать:
- Парацетамол (лучше без вспомогательных веществ). Пьют по 1 таблетке дозировкой 500 мг через каждые 6–8 часов.
- Панадол. Полный аналог Парацетамола. Можно принимать при беременности и кормлении грудью.
От боли в горле
Часто при вирусных патологиях возникает сильная боль в горле при глотании, появляется отечность и покраснение тканей, першение. Снизить дискомфортные ощущения и боль помогут:
- Фарингосепт. Хороший антисептик.
- Спрей Ингалипт. Считается одним из лучших антисептических средств, хорошо обезболивает и снимает отеки.
- Раствор Хлорофиллипта. Применяется для полоскания ротовой полости, содержит экстракт листьев эвкалипта.
Капли для носа
Заложенность носа является распространенным признаком простуды. Снять отек слизистых оболочек и восстановить дыхательную функцию способны:
- Спрей Аквамарис. Натуральное средство, которое эффективно борется с насморком.
- Капли Гриппферон (подробнее в статье: ). Являются противовирусным и лечебным препаратом, обладают антимикробным и противовоспалительным действием.
- Спрей Пиносол. Содержит растительные экстракты, разрешено использовать в период лактации.
Ректальные свечи
Иногда врачи назначают ректальные противовирусные свечи. Подобный препарат быстро всасывается в слизистую кишечника и оказывает губительное воздействие на вирусы. Во время гестации обычно назначаются:
- Свечи Виферон (не применяются в начале беременности) (подробнее в статье: ). Борются со многими видами вирусов, в том числе герпесом и краснухой.
- Генферон. Используется начиная со второго триместра. Снимает воспаление, купирует симптомы заболевания.
Список препаратов, запрещенных во время беременности
Многие женщины не знают, какие противовирусные препараты можно беременным, а какие лучше исключить. Список лекарств, запрещенных во время беременности, включает не только противовирусные, но и другие средства (анальгетики, антибиотики, сосудосуживающие):
- Анальгин (подробнее в статье: ). Медикамент негативно воздействует на развитие плода.
- Аспирин. Разжижает кровь, что может привести к неприятным последствиям.
- Кагоцел и другие подобные иммуномодулирующие препараты. Противопоказан при гестации, поскольку повышает иммунитет.
- Тетрациклин, а также Стрептомицин и Левомицетин. Препараты влияют на формирование костей скелета ребенка.
- Гроприносин и Ремантадин. Лекарства оказывают непредсказуемое влияние на плод.
- Ксилен и Ксилометазолин. Средства негативно сказываются на состоянии сосудов.
Особенности лечения простуды
Чтобы беременность протекала нормально, без рисков для малыша, будущей маме нужно беречь себя от респираторных инфекций, особенно в период резкого подъема заболеваемости.
Обезопасить себя от простуды возможно, если соблюдать ряд профилактических мероприятий:
- избегать скопления большого количества людей, не посещать большие супермаркеты, кинотеатр, больницы;
- носить одежду по погоде;
- употреблять достаточное количество овощей и фруктов;
- если кто-то из членов семьи заболел, необходимо часто проветривать помещение, производить влажную уборку, по возможности носить маску;
- если в анамнезе есть какие-либо хронические заболевания (цистит, экзема) или кариес, лучше лечить их еще на этапе планирования беременности.
Если заражение все же случилось, лечение простуды теплым лимонным чаем не всегда оказывает должный терапевтический эффект, как и другие известные народные средства (чай с малиной, молоко с натуральным медом). В некоторых случаях прием противопростудных средств является обязательным.
При появлении даже незначительного насморка и кашля нужно посетить врача, чтобы пройти необходимые обследования. Врач назначит подходящие медикаментозные препараты, учитывая симптоматику и срок беременности.
В первом триместре
Плод находится на начальном этапе развития и не способен оказать даже малейшее сопротивление влиянию негативных факторов. Простудные заболевания необходимо лечить под контролем медика, соблюдая все рекомендованные дозировки. На ранних сроках обычно назначают:
- Арбидол;
- Пиносол;
- Лазолван;
- Парацетамол;
- Ингалипт.
Врачи не рекомендуют злоупотреблять народными средствами в этот период, в том числе «аскорбинкой». Повышенная доза витамина С плохо сказывается на состоянии будущей мамы, вызывая различные последствия (например, повышенный тонус матки и угрозу выкидыша).
Во втором триместре
После 13-й недели плод более надежно защищен сформировавшейся плацентой, и прием противопростудных медикаментов уже не так опасен. Тем не менее при появлении симптомов простуды все равно необходимо посетить врача. Только специалист может назначить подходящие медикаменты, подобрав необходимую дозировку препарата. Во 2 триместре, как правило, назначают:
- капли в нос Интерферон;
- ректальные свечи Виферон;
- таблетки Оциллококцинум.
В третьем триместре
На поздних сроках гестации организм малыша уже полностью сформирован. В этом периоде обычно назначают такие же медикаменты, что во втором триместре. Терапия может также включать:
- Флемоксин;
- Вильпрафен;
- Лазолван;
- Ингалипт.
В третьем триместре врачи могут назначать и антибактериальную терапию, если возникла такая необходимость. Вместе с антибиотиками рекомендуют пройти курс Линекса или Бифидумбактерина для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
Любую проблему со здоровьем беременной женщины следует рассматривать через призму грядущего материнства, а именно, принимать во внимание влияние ЛС на плод. Первостольникам очень важно уметь грамотно консультировать покупателей по препаратам, допустимых при беременности. Накануне сезона респираторных инфекций мы отвечаем на самые популярные вопросы, связанные с лечением ОРВИ у будущих матерей.
Чем опасны простуда и грипп у беременных?
Респираторные инфекции несут две угрозы. Во-первых, они могут сопровождаться лихорадкой, способной привести к дефектам развития плода. А во‑вторых, ОРВИ и грипп могут привести к развитию осложнений. Во время беременности происходит ряд изменений в иммунном ответе, а также в работе сердца и легких, вследствие чего материнский организм становится особенно уязвимым. Поэтому простуда и грипп у будущих мам протекают гораздо тяжелее, чем у небеременных женщин и нередко осложняются бактериальными инфекциями, в том числе бронхитом и воспалением легких.
Всемирная организация здравоохранения включила беременных женщин в группу риска развития тяжелого и/или осложненного течения гриппа. Доказано, что беременные женщины, заболевшие гриппом, нуждаются в госпитализации в 4 раза чаще, чем не беременные. Среди больных в III триместре 8 % требуют госпитализации в отделения интенсивной терапии .
Предотвратить инфицирование вирусом гриппа во время беременности позволяет своевременная вакцинация. Если же заражение уже произошло, женщине необходимо начать лечение как можно раньше.
Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?
Лихорадку у беременных женщин важно своевременно купировать, поскольку высокая температура может негативно сказаться на беременности. Особенно опасна она в первые 12 недель, когда происходит закладка всех органов и систем. Гипертермия у беременных женщин в течение первого триместра удваивает вероятность развития дефектов нервной трубки (в будущем это головной и спинной мозг), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у малыша .
Достоверно неизвестно, превышение какого температурного показателя несет наибольшую опасность. Так, данные когортного исследования с участием более 77 тысяч женщин показали, что частота пороков развития была примерно одинаковой среди тех, кто отмечал лихорадку ниже 39 и выше 39 градусов в первом триместре .
Препаратом выбора для снижения температуры считается парацетамол, который разрешен к применению в течение всей беременности . Кроме того, в I и II триместрах в качестве жаропонижающего и анальгетика применяют ибупрофен. Снизить риск возникновения дефектов развития вследствие гипертермии позволяют мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту .
Как уменьшить боль в горле? Какие антисептики можно принимать?
Во время беременности разрешено применять ряд антисептиков от боли в горле, поэтому терпеть першение и прочие неприятные симптомы в этот период необязательно. К числу препаратов, которые могут принимать будущие мамы, относятся:
- амбазон , оказывающий противомикробное действие в отношении стрептококков, суточная доза 4–5 таблеток 0,04–0,05 г.;
- комбинация лизоцим+пиридоксин , проявляет антисептический эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов. Витамин В6 в ее составе оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта. Назначают по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.
Кроме того, уменьшить боль в горле помогает теплое питье, которое показано в неограниченных, но разумных количествах.
Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?
Терапевты и акушеры-гинекологи рекомендуют беременным женщинам воздержаться по возможности от приема отхаркивающих лекарственных средств. Подавляющее большинство препаратов этой группы запрещены к приему во время беременности, включая и растительные средства, которые нередко среди потребителей считаются «безопасными». На самом деле беременным женщинам противопоказаны и сироп подорожника, и препараты на основе экстракта тимьяна и чабреца, и другие популярные средства растительного происхождения.
В то же время амброксол все‑таки разрешен к применению во II и III триместрах с пометкой «с осторожностью». То же самое касается бромгексина - его назначают, но только после тщательной оценки соотношения польза/риск, и провести ее может только лечащий врач. Поэтому первостольникам, консультирующим беременных женщин с запросами на отхаркивающие препараты, нужно ограничиться настоятельным советом обратиться к врачу. И единственная рекомендация, которую стоит давать в таких ситуациях, - прием теплого питья и достаточное увлажнение воздуха в комнате.
Что можно принимать беременной женщине при изнурительном сухом кашле?
Противокашлевые препараты, как и муколитики, запрещены к приему во время беременности вовсе или разрешены под контролем врача после оценки риска и пользы. Так, популярное противокашлевое средство центрального действия бутамират допускается принимать только во II и III триместрах и только после консультации с врачом. С осторожностью применяют при беременности и препарат периферического действия преноксдиазин . Таким образом, консультируя беременную женщину с сухим кашлем, следует рекомендовать ей неотлагательно посетить доктора.
Разрешены ли при беременности гомеопатические препараты?
Действительно, гомеопатические препараты, в том числе и проявляющие противовирусный эффект, как правило, не противопоказаны к применению во время беременности. Впрочем, первостольнику стоит учитывать, что клинические исследования, подтверждающие безопасность этих ЛС у беременных, отсутствуют, поэтому производители зачастую указывают в инструкциях необходимость соотнесения риска и пользы. Иногда встречаются пометки о возможности применения препарата после консультации с врачом.
Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?
Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды. К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся :
- ромашка - может способствовать сокращению матки;
- корень солодки - может способствовать повышению риска преждевременных родов;
- слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений - активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
- прутняк обыкновенный - стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
- эхинацея - активизирует синтез окситоцина алоэ вера - стимулирует сократительную деятельность матки;
- календула - оказывает абортивное действие и многие другие.
Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них :
- листья малины;
- листья перечной мяты;
- оболочка семян подорожника овального;
- чеснок.
Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.
Разрешены ли какие‑то противовирусные препараты при беременности?
В схему терапии гриппа у беременных женщин включают противовирусные препараты из группы ингибиторов нейраминидазы. Они активны в отношении вирусов гриппа А и В, а их эффективность была продемонстрирована во множестве клинических исследований . Препараты этой группы нарушают способность вирусных частиц проникать внутрь клетки, что приводит к локализации инфекции в организме, облегчению состояния и снижению вероятности осложнений . Согласно международным и российским рекомендациям, ингибиторы нейраминидазы - препараты выбора при гриппе, в том числе и во время беременности . Их эффективность наиболее высока при приеме в первые 48 часов после манифестации заболевания, поэтому при появлении первых же симптомов гриппа очень важно обратиться к врачу и начать лечение. Напомним, что ингибиторы нейраминидазы относятся к препаратам рецептурного отпуска (также в этом случае необходимо убедиться, что у больной грипп, а не ОРВИ, - прим. ред. ).
Как повысить иммунитет при беременности?
Повысить защиту организма от респираторных инфекций во время беременности помогают:
- сбалансированный рацион, компенсирующий потребности женщины в питательных веществах, витаминах, микроэлементах;
- здоровый сон;
- смех - способствует активизации иммунного ответа ;
- прием пробиотиков, которые нормализуют состав кишечной флоры, что помогает снизить риск респираторных инфекций и уменьшить выраженность симптомов простуды ;
- прием мультивитаминных комплексов, содержащих витамин D, который способствует облегчению симптомов простуды и снижению частоты инфицирования .
Кроме того, для повышения иммунного ответа врач может назначать препараты интерферона альфа-2b - интраназальные или ректальные (могут быть ограничения по срокам беременности, например, некоторые из них назначают лишь после 14 недель, - прим. ред. ).
Как облегчить дыхание при заложенности носа у беременной? Можно ли применять сосудосуживающие капли?
К сожалению, во время беременности назальные деконгестанты противопоказаны. Процедурой выбора становятся орошения полости носа растворами натрия хлорида или морской воды. Они помогают очистить носовые пути от слизи и даже вирусов и облегчить дыхание. Препараты этой группы безопасны и не имеют побочных эффектов.
Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?
Несмотря на то что и горчичники, и перцовый пластырь действуют наружно и не влияют на развитие плода, они потенциально опасны для течения беременности. Тепловые процедуры могут способствовать повышению сократительной активности матки, что сопряжено с увеличением риска выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, усиление микроциркуляции, которое происходит под действием горчичников или перцового пластыря, может изменять маточно-плацентарный кровоток, что также нежелательно. Наибольшую опасность представляют тепловые процедуры в первом и последнем триместре беременности - в первом они увеличивают риск выкидыша, в последнем - преждевременных родов.
Что делать, если беременная женщина пришла с рецептом на препарат, противопоказанный к применению для беременных?
В выписывание беременной женщине препарата, противопоказанного при беременности, отсутствует в числе оснований для признания рецепта недействительным. Известно, что на практике некоторые врачи берут на себя ответственность, назначая беременным женщинам препараты, противопоказанные при беременности. В этой ситуации первостольнику уместно связаться с врачом и удостовериться, что он действительно выписал конкретный препарат беременной женщине, после чего отпустить ЛС.
Источники
- Sass L. et al. Fever in pregnancy and the risk of congenital malformations: a cohort study //BMC pregnancy and childbirth. 2017; 17 (1): 413.
- Black R. A., Hill D. A. Over-the-counter medications in pregnancy //American family physician. 2003; 67 (12): 2517–2524.
- Липатов И. С. и др. Инфекция гриппа и беременность: проблема специфической профилактики //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2015. Т. 14. №. 1. С. 57–63.
- Gholami F. et al. Onset of labor in post-term pregnancy by chamomile //Iranian Red Crescent Medical Journal. 2016; 18 (11).
- Ernst E. Herbal medicinal products during pregnancy: are they safe? //BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2002; 109 (3): 227–235.
- Herbs and Pregnancy. American Pregnancy Assotiation. URL: http://americanpregnancy.org/pregnancy-health/herbs-and-pregnancy/ . Дата обращения 09.09.2018.
- Калиматова Д. М., Шатунова Е. П. Оптимизация ведения беременных с гриппом А H1N1 на основании оценки уровней маркеров эндотелиальной дисфункции //Проблемы медицины в современных условиях/Сборник научных трудов по итогам, 2010. Т. 201. № 2. С. 15.
- Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике гриппа у беременных, 2014 г.
- Bennett M. P. et al. The effect of mirthful laughter on stress and natural killer cell activity. - 2003.
- Pregliasco F. et al. A new chance of preventing winter diseases by the administration of synbiotic formulations //Journal of clinical gastroenterology, 2008. Т. 42. С. S224‑S233.
- Martineau A. R. et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data //bmj. 2017; 356: i6583.
После зачатия организм женщины становится более уязвимым к неблагоприятному воздействию разнообразных факторов окружающей среды. Какие противовирусные можно беременным? В каких случаях прием данных препаратов необходим, а когда его можно избежать? Есть ли противопоказания и побочные эффекты? Этими вопросам задается каждая женщина, которая находится в ожидании рождения малыша. Рассмотрим ответы на них далее в статье.
Что за медикаменты
Противовирусные для беременных представляют собой особую группу лекарств, действие которых направлено на уничтожение вирусов.
Принимать их без назначения врача во время вынашивания ребенка не рекомендуется. Некоторые из них оказывают негативное воздействие на внутриутробное формирование плода.
Лекарства могут как воздействовать непосредственно на вирусные формы, которые попали в организм, так и стимулировать иммунную систему.
Для правильного подбора лекарства беременной необходимо предварительно пройти комплексное обследование и консультацию врача.
В каких случаях назначаются
Данные медикаменты в момент вынашивания назначаются для лечения респираторный и вирусных инфекций. Как правило, данная группа лекарственных средств используется для терапии таких заболеваний, как:
- и др.
Для лечения заболеваний из данного списка не подойдут . Противовирусные имеют узкую направленность действия.
Перед началом лечения необходимо пройти комплексную диагностику для постановки точного диагноза.
Виды
Современная медицинская наука выделяет следующие виды:
- противогерпетические – назначаются при различных формах герпеса;
- противоцитомегаловирусные – необходимы в терапии цитомегаловируса;
- противогриппозные – назначаются при лечении вируса гриппа. Среди них выделяют блокаторы М2-каналов и ингибиторы нейроаминидазы.
- антиретровирусные – необходимы при лечении вируса иммунодефицита человека;
- расширенного действия.
Виды противовирусных средств в зависимости от спектра действия на организм:
- активирующие работу иммунной системы человека;
- уничтожающие живые вирусные формы в организме.
Не все препараты противовирусного действия можно приобрести в аптеке без рецепта. Многие из них отпускаются исключительно по врачебной рекомендации.
Какие разрешены
Не все медикаменты данной группы можно принимать в период вынашивания ребенка. Противовирусные препараты при беременности на ранних сроках нужно принимать с особой осторожностью.
В этот период происходит активное формирование органов малыша и лекарства могут нарушить правильную закладку.
В первые 12 недель перинатального периода разрешены:
- виферон;
- анаферон;
- гриппферон;
- оциллокоцинум.
Начиная с 4 месяца беременности будущим мамам можно:
- осельтамавир;
- занамивир;
- ацикловир.
Однако, без острой необходимости их прием даже на поздних сроках не рекомендован.
Какие под запретом
Некоторые медикаменты, направленные на борьбу с вирусами, нельзя принимать в перинатальный период. Это связано с тем, что компоненты, входящие в их состав, могут провоцировать пороки развития у ребенка.
В период вынашивания малыша категорически запрещено принимать следующие лекарственные средства:
- тетрациклин;
- левомицетин;
- ремантадин;
- гроприносин;
- стрептомицин.
Их активные компоненты часто становятся причиной внутриутробных отклонений развития у детей, а также могут спровоцировать выкидыш и . Их можно принимать в исключительных ситуациях, когда не стоит вопрос о сохранении беременности.
Только врач может подобрать подходящий медикамент беременной женщине. Самостоятельно определять средства для лечения нельзя. При неправильном употреблении лекарств возникает высокий риск осложнений и патологий развития.
Способы применения
Многие противовирусные средства необходимо принимать по определённой схеме. Это связано с тем. Что в первые часы после появления тревожной симптоматики в организм должна попасть определенная дозировка активного компонента.
Препараты могут выпускаться как виде таблеток, так и виде капель или свечей. Каждая форма выпуска содержит определённую концентрацию действующего вещества. Следовательно, схема приема одного и того же медикамента, но в разной форме, может отличаться.
Только специалист может определить какой вид и форма необходимы для лечения того или иного заболевания. Изменение дозировок или продолжительности лечения может негативно сказаться на процессе развития беременности.
Чем опасны
Неправильный прием медикаментов в перинатальный период может стать причиной серьезных осложнений. К ним относятся:
- самопроизвольное прерывание беременности;
- плода в утробе;
- появление множественных пороков развития;
- внутриутробное инфицирование ребенка вирусной патологией;
- преждевременное ;
- начало процесса родоразрешения .
Чтобы избежать данных осложнений, необходимо очень внимательно относится к выбору препаратов и их приему. Нельзя заниматься самолечением. При появлении первых симптомов вирусной инфекции в организме необходимо обратиться к врачу.
Если на фоне приема стали возникать побочные эффекты - следует сразу отказаться от использования данного средства.
Противопоказания
Как и любые лекарства, данные препараты в период вынашивания ребенка имеют целый ряд противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость ингредиентов, которые входят в состав медикамента;
- лактозная непереносимость у женщины;
- неправильная работа печени и .
Если у женщины диагностированы данные сопутствующие патологии, то принимать медикаменты из этой группы категорически нельзя. Во время терапии у женщины может наблюдаться ухудшение и обострение имеющихся заболеваний.
Будущие мамы достаточно часто сталкиваются с вирусными инфекциями. Это может крайне негативно сказаться на внутриутробном развитии ребенка и течении беременности в целом.
Противовирусные препараты во время беременности принимать можно, если возникла такая необходимость. Но делать это можно исключительно под контролем врача. Заниматься самолечением в перинатальный период запрещено.
Полезное видео: простуда и беременность
Беременность – это самый важный период в жизни любой женщины. Однако иногда его омрачают простудные заболевания. При выборе лечения нужно учитывать не только болезнь, но и то, что женщина находится в положении и ей не подойдут обычные таблетки, которые могут нанести вред плоду. Поэтому к лечению нужно подходить особенно тщательно и заранее узнать, какие противовирусные препараты можно беременным. Нужно предварительно исключить все препараты, которые могут вызвать аллергию. Кроме того, в первом триместре употребление химических противовирусных средств крайне нежелательно.
Клиническая конфронтация с серопозитивной беременной женщиной должна основываться на тщательной оценке ее начального состояния здоровья с полным медицинским осмотром, уделяя особое внимание тем признакам, которые ведут нас к оппортунистической инфекционной патологии и оценивают ее текущий иммунный статус. Среди лабораторных тестов, которые должны регулярно выполняться, включают.
Серология для цитомегаловируса. Выращивание для гонококка, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. Оценка вирусной нагрузки. Все антенатальные диагностические оценки могут проводиться без противопоказаний, за исключением тех инвазивных методов, которые представляют дополнительный риск заражения плода.
Вред или польза?
Несомненно, прием некоторых препаратов во время беременности может плохо сказаться на состоянии плода. Поэтому врачи, которые прописывают лекарства, делают это с учетом того, чтобы от них было больше пользы, чем вреда. Особенно опасен прием лекарств на ранних сроках беременности, когда эмбрион еще недостаточно развит и его органы находятся только на стадии формирования. После первого триместра вред от противовирусных препаратов минимален, но все же их можно принимать только по рецепту врача.
Антиретровирусная терапия во время беременности. Цель антиретровирусной терапии во время беременности - снизить, с одной стороны, вирусную нагрузку матери к необнаруживаемым уровням, не вызывая вредных или тератогенных эффектов в продукте, а, с другой стороны, снижая риск вертикальной передачи. Однако в новых исследованиях также было показано, что другие антиретровирусные препараты уменьшают эту передачу.
Момент заражения продуктом. Во время беременности: до 35%. Во время грудного вскармливания: до 14%. Акушерские факторы, которые это благоприятствуют. Преждевременный разрыв мембран более 4 часов. Низкий вес при рождении. Факультативное кесарево сечение уменьшает передачу на 50, 5% по сравнению с вагинальной доставкой.
Противовирусные препараты при беременности
Во время вынашивания ребенка будущей маме нужно быть особенно внимательной к своему здоровью, но, даже приняв все меры предосторожности, можно заразиться простудным заболеванием. Поэтому если лечения не избежать, нужно выбрать самые безопасные препараты. Стоит отметить, что окончательный выбор лекарств остается за доктором.
Добавить свой комментарий
Протоколированное управление в предотвращении. вертикальная передача. Другими рекомендуемыми мерами являются прекращение грудного вскармливания, поскольку ряд публикаций показал общий риск вертикальной передачи на 15% при отсутствии антиретровирусной терапии.
Использование других защитных элементов, таких как витамин А и использование вагинальных антисептиков, все еще изучается, поэтому их показания следует отложить, пока они не докажут свою эффективность. Резюме рекомендаций по управлению в. беременная женщина для предотвращения вертикальной передачи.
- «Виферон». Это лекарство очень часто назначают беременным. Оно безопасно и эффективно борется с вирусом и бактериями. Кроме того, оно способствует скорейшему заживлению, стимулируя приток иммунных клеток к болезненному месту. Данное лекарство также назначают при герпесе и краснухе по время беременности. «Виферон» можно использовать для профилактики вирусных эпидемий.
- «Анаферон». Это одно из спорных лекарств. С одной стороны, в инструкции написано, что его нельзя принимать в период беременности и лактации, с другой, врачи считают его достаточно безопасным и действенным даже для будущих мам. Это многофункциональный препарат, он хорошо борется с вирусами, простудными заболеваниями, бактериями и недостатками иммунной системы. Все же особо склонным к аллергии женщинам его принимать не рекомендуется, поскольку он может вызвать реакцию, к тому же во время беременности чувствительность организма увеличивается.
- «Оциллококцинум». Это скорее гомеопатическое средство, поскольку в его составе есть только натуральные компоненты. Подобные противовирусные препараты для беременных чаще всего назначают для того чтобы сократить продолжительность болезни до минимума и облегчить состояние. Оно способствует снижению температуры и избавляет от остальных симптомов. Однако дозировку все равно должен подобрать врач.
- «Парацетамол». Это одно из наиболее эффективных жаропонижающих средств. Оно встречается в составе почти всех комплексных лекарств, но беременным его рекомендуют принимать в чистом виде.
- «Панадол». Еще одно жаропонижающее, которое не принесет плоду вреда.
- «Доктор Мом». Это средство поможет быстро избавиться от кашля. Хотя не стоит его использовать, если у беременной слабый кашель. В таком случае достаточно будет пить горячий чай с медом, уж он точно вреда ребенку не принесет.
Чтобы избавиться от насморка, беременные женщины могут использовать средство под названием «Аквамарис», оно не только эффективно, но и абсолютно безопасно, поскольку его основной компонент морская вода. Кроме того, для этой цели можно использовать «Бромгексин» и «Мукалтин». Для выведения мокроты при насморке можно также использовать капли «Пиносол». Некоторые противовирусные препараты для беременных официально разрешены, это «Гриппферон», «Оциллококцинум» и «Виферон»(только с 14-й недели беременности). Однако не забывайте, что любые противовирусные препараты можно применять по рекомендации врача после персональной консультации.
Антиретровирусные препараты во время беременности. Индинавир не следует назначать в течение третьего триместра из-за риска гипербилирубинемии и камней в почках у новорожденных. Ингибиторы протеазы потенциально повышают риск гипергликемии во время беременности, что необходимо учитывать.
Зидовудин, Эпивир и Невирапин являются единственными препаратами с фармакокинетическим исследованием у беременных женщин. Его следует оценивать клинически, иммунологически и вирусологически аналогично другим инфицированным людям. Альтернативный график дозировки невирапина в начале работы.
Какие препараты беременным запрещены
Для снятия жара женщинам в положении не рекомендуется использовать «Аспирин», поскольку он плохо действует на кровь мамы и ребенка. Также запрещено использовать лекарства, созданные на основе тетрациклина, это сильный антибиотик, но он может сильно навредить плоду, нарушив процесс формирования скелета. К этим лекарствам относятся непосредственно «Тетрациклин», «Стрептомицин» и «Левомицетин». При высокой температуре не стоит прибегать также с огревающим процедурам, таким как накладывание горчичников, горячие ванны и т. д.
Как избавиться от болезни без таблеток
Если вы опасаетесь использовать противовирусные препараты при беременности, то имеет смысл обратиться к народной медицине, ведь клюква и ромашка точно не нанесут вреда ребенку.
- От проблем в носоглотке, включая насморк и кашель, помогут избавиться лечебные полоскания. Небольшое количество листьев шалфея залейте 0,5 литра крутого кипятка, дайте постоять 20 минут. При желании можно добавить немного морской соли, чтобы усилить действие полоскания.
- Естественным противомикробным средством с грядки по праву считается редька. Это не только вкусный продукт, он еще отлично укрепляет иммунитет и борется с болезнями. Чтобы избавиться, например, от кашля нужно мелко натереть редьку и добавить к ней мед.
- При простуде также поможет клюква. Чтобы сохранить в ягоде максимум витаминов и не подвергать ее термической обработке есть один простой рецепт. Обдать ягоды кипятком, подавить их, добавить немного кипятка, процедить и по желанию добавить сахар или мед.
- Во время болезни также можно пить укрепляющий чай с мятой или мелиссой, ягодный морс. Однако со средины второго триместра не стоит пить слишком много жидкости, чтобы не появлялось отеков.
- Чтобы избавиться от кашля также часто используется настойка мать-и-мачехи и термопсис.
- Для снижения температуры можно сделать компресс. После чего дать будущей мамочке чай из липы или малины.
- Облегчить симптомы простуды поможет ингаляция при помощи вареной картошки. В нее также можно добавить ромашку, шалфей или эвкалипт.
- Для того чтобы избавиться от кашля и насморка в последнее время также используют эфирные масла. На литр кипятка приходится 3-4 капли, использовать можно мят, шалфей, тимьян, эвкалипт и другие. Не забывайте, что в некоторых случаях такие ингаляции могут не подойти больному, поэтому при затрудненном дыхании процедуру надо прекратить.
На беременной женщине всегда лежит в два раза больше ответственности, ведь здоровье ребенка зависит только от нее. Лучше предупредить болезнь простыми и безвредными средствами, чем избавляться от нее и страдать от осложнений и серьезных последствий. Не забывайте, что любые противовирусные препараты не рекомендуется применять в первом триместре беременности, поскольку это самый важный период для формирования плода. В любом случае прежде чем начинать принимать любое другое лекарство во время беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям. Тогда и мама, и ребенок будут здоровы и счастливы!
Вынашивать ребенка 9 месяцев и за это время ни разу не заболеть - это редкая удача, которой могут похвастаться немногие. И если будущая мама подхватила банальную простуду с небольшим недомоганием, можно сказать, что ей повезло.
Но как быть, если налицо все признаки (острой респираторной вирусной инфекции) - высокая температура, озноб, общая слабость, насморк, боли в горле, кашель? В этом случае народных средств и постельного режима для выздоровления недостаточно, и без применения противовирусных препаратов не обойтись. Какие именно средства можно использовать при беременности? Давайте разбираться.
А нужно ли вообще лечить ОРВИ?
ОРВИ могут вызывать несколько видов вирусов, и грипп - самый распространенный из них. Коварство любого вируса заключается в серьезных осложнениях, начиная от самопроизвольных абортов и преждевременных родов и заканчивая образованием врожденных аномалий плода. Чтобы избежать этого, объявляйте инфекции немедленную и беспощадную войну. Препаратов для достижения этой цели относительно немного, но их безопасность при беременности не вызывает сомнений. Будущей маме можно использовать препараты трех групп - на основе интерферона, а также растительные и гомеопатические средства. Остановимся на каждой из групп более подробно.
Интерферон - это белок, обладающий мощной способностью к нейтрализации вирусов. Всего одной молекулы интерферона достаточно для получения клетки, устойчивой к вирусной инфекции. Данные препараты предлагаются в трех лекарственных формах:
- суппозитории - Витаферон, Виферон, Генферон, Лаферобион, Лаферомакс, Лаферон
- назальные капли - Лаферобион, Лаферон, Назоферон;
- таблетки - Анаферон, Эргоферон (содержат не сам интерферон, а антитела к нему).
Учитывая, что респираторные инфекции передаются воздушно-капельным путем, при помощи капель создается мощный барьер непосредственно в месте попадания вируса в организм. Но для того, чтобы клетка запустила полноценный механизм защиты от вируса, требуется ее контакт с интерфероном на протяжении минимум 4 ч. По этой причине многие специалисты высказывают сомнение в эффективности назальных форм. Что же касается таблеток, в инструкции по применению нет прямого указания на безопасность препарата для беременных, и ответственность за назначение перекладывается на врача. Поэтому на практике врачи отдают предпочтение суппозиториям.
Гомеопатические средства
Данная группа относится к индукторам интерферона, т.е. действующие вещества препаратов стимулируют его выработку. Наиболее популярные препараты данной группы - Оцилококцинум, Афлубин, Энгистол. Все они содержат крайне малые дозы действующих веществ и дают минимум побочных эффектов (разве что аллергические реакции на компоненты препаратов и , если препарат выпускается в виде гранул). Поэтому гомеопатии рекомендуется отдавать предпочтение в случаях, когда безопасность ставится во главу угла.
Противовирусные растительные препараты
Растений, обладающих мощным противовирусным эффектом, в природе множество. Поэтому неудивительно, что некоторые из них нашли свое отражение в виде лекарственных препаратов. Ассортимент современных средств представлен следующими торговыми наименованиями:
- Альтабор - содержит экстракт ольхи;
- Иммунофлазид, Протефлазид, Флавозид - препараты на основе протефлазида (экстракта щучки дернистой и вейника наземного);
- Умкалор - содержит экстракт пеларгонии;
- Эребра - содержит экстракт облепихи.
Исследования безопасности при беременности проводились только по препаратам протефлазида, и они не выявили негативного воздействия на плод. Однако справедливости ради отметим, что такие исследования не проводились ни по одному из вышеупомянутых гомеопатических препаратов, и это не мешает врачам активно их назначать.
Вместо послесловия, или немного о симптоматических препаратах для лечения ОРВИ
Как мы уже упоминали выше, вирусная инфекция проявляется по-разному, поэтому может понадобиться дополнительный прием симптоматических препаратов. Вот перечень наиболее популярных и безопасных средств при:
- повышенной температуре - самым безопасным препаратом считается парацетамол. Однако помните, что исследования последних лет выявили его негативное влияние на будущего ребенка мужского пола. Неоднократный прием таких препаратов вызывает стойкое понижение выработки плодом мужского гормона тестостерона, что чревато нарушениями развития мужских половых органов и последующим бесплодием;
- насморке - отдавайте предпочтение назальным каплям на основе морской соли или солевых растворов (Аква Марис, Маример, Но-соль), гомеопатическим средствам (Делуфен, Эуфорбиум композитум), каплям, содержащим эфирные масла (Пиносол);
- болях в горле - при беременности можно использовать таблетки Лисобакт, Тонзилотрен, полоскания Фурацилином;
- кашле - помогут Мукалтин, Др.Тайс сироп от кашля с подорожником, Гербион сироп исландского мха или подорожника.
Важно! Вся информация, приведенная в данной статье, носят исключительно рекомендательный характер и ни при каких обстоятельствах не может заменить консультацию и рекомендации врача. Будьте здоровы!