Сразу надо признать непреложную истину: месячные при беременности невозможны. Порой у беременных женщин возникает кровотечение примерно в то же время, когда должны были месячные начаться. Однако прежде всего такое кровотечение имеют совсем иной характер, нежели у месячных. И если оно началось, можно говорить о некоей серьезной патологии.
Ситуация осложняется, потому что в самом начале беременности такое аномальное кровотечение вводит в заблуждение женщину, которая принимает его за менструацию и о своем положении и не подозревает. Так может продолжаться до 3-4 месяца. Между тем ранняя диагностика беременности может быть важным условием ее сохранения.
Могут ли быть месячные при беременности?
Эти два явления несовместимы – чтобы это понять, стоит вспомнить анатомию.Матка имеет три слоя: внешнего слизистого, среднего, мышечного, и слизистого внутреннего. Каждый из слоев обладает своей функцией.
Миометрий (мышечный) защищает эмбрион от влияния внешней среды, участвует в родах – сокращаясь, проталкивает плод наружу.
Эндометрий – наиболее подвижный и изменчивый слой. В первой половине цикла он нарастает, и цель этого процесса – сохранение беременности до образования плаценты. Имплантация плодного яйца происходит в слизистую оболочку.
Если беременность не наступает, начинается менструация – эндометрий полностью отторгается. Из организма с кровью поврежденных сосудов исторгается слизь. Все это говорит о том, что выкидыш неизбежен. Отсюда вывод: месячные при беременности невозможны. Следовательно, во время беременности бывают только кровотечения, такие себе ложные месячные, а это, как правило, довольно грозный симптом.
На раннем сроке месячные – это отклонение от нормы, это не всегда означает, что они опасны. Кровотечение на раннем сроке – это, скорее всего, объясняется процессом приживления плодного яйца к стенке матки. В это время повреждаются кровеносные сосуды, в результате чего из влагалища выходят мажущие кровяные выделения. Понятно, что это явление для имплантации не обязательно.
Не обильные месячные при беременности можно объяснить другими причинами (и это тоже не наносит вред организму). К примеру, в том случае, когда оплодотворенная яйцеклетка не успела укрепится в слизистом слое матки до начала очередных месячных – ведь этот процесс длится одну-две недели. На этой стадии гормональных сдвигов еще нет, поэтому менструация наступает, как положено по сроку.
Другая причина менструации при беременности: сразу две яйцеклетки практически одновременно созревают в разных яичниках. Положим, одна из них оплодотворяется, а другая нет – вот она и является причиной менструации.
Разного рода нарушения гормонального фона тоже может стать причиной возникновения месячных. Это может быть недостаток прогестерона, или излишек мужских гормонов, андрогенов. До некоторых пор это беременности не угрожает.
Все эти причины аномалии довольно легко излечиваются с помощью приема гормональных средств, которые назначает врач. Заниматься самолечением опасно.
Отклонения, вызывающие месячные при беременности
- Обычно кровотечение в самом начале беременности указывает на отслоение плодного яйца, а значит, об угрозе выкидыша. При небольшом отслоении организм может самостоятельно справиться с проблемой, увеличив выработку прогестерона. В такой ситуации обычно выделения скудные.
При более грозных симптомах – болезненных и обильных месячных при беременности следует немедленно обращаться к врачу и обязательно срочно перейти на постельный режим. Соблюдение этого условия может быть определяющим в проблеме сохранения беременности. - Если плод внутриутробно перенес инфекционное заболевание, в нем происходят генетические или патологические изменения. Это тоже может быть причиной выкидыша. В данном случае, скорее всего, беременность спасти не удастся.
- Месячные могут идти во время внематочной беременности. Она наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. Эмбрион начинает расти, и ему становится тесно, в результате чего может произойти разрыв трубы. В этом случае возникает внутреннее кровотечение, что угрожает жизни женщины. По крайней мере, после этого ее репродуктивные функции будут усечены.
Отсутствие очередной менструации практически всегда является верным признаком наступившей беременности. Именно отсутствие месячных в положенный срок и заставляет женщину обычно купить тест или сделать анализ крови, чтобы выяснить, носит ли она под сердцем малыша. Но иногда и после зачатия женщина может заметить кровянистые менструальноподобные выделения из половых органов. Может ли продолжаться менструация на ранних сроках беременности, мы расскажем в этой статье.
Механизм месячных
Чтобы понять его, нужно четко представлять себе, как именно в женском организме проходят менструации. В медицине их нередко называют регулами, поскольку месячные – явление регулярное. Кровотечением сопровождается отторжение слизистых оболочек матки. Главный репродуктивный женский орган избавляется от функционального слоя эндометрия только в том случае, если в нем отсутствует необходимость – беременности нет.
Обычно менструальный цикл у женщины после завершения периода полового созревания длится 28 дней. Однако и более продолжительные, и более короткие циклы (по 20-21 день или по 34-35 дней) также считаются совершенно нормальными, при условии, что они регулярны. Первый день менструации – начало нового менструального цикла. По окончании физиологического кровотечения начинается фолликулярная фаза.
В яичниках созревает яйцеклетка, которой предстоит выйти из фолликула примерно в середине цикла. Когда фолликул становится большим, под действием особых гормонов происходит его разрыв, яйцеклетка выходит в ампулярную часть маточной трубы. Это процесс называется овуляцией. Если в день овуляции или сутки спустя яйцеклетка встретится с мужской половой клеткой – сперматозоидом, то вероятно зачатие и наступление беременности.
Если зачатия не происходит, яйцеклетка погибает через 24-36 часов после выхода из фолликула. Ворсинки внутри маточной трубы выталкивают ее в полость матки. Слизистые оболочки детородного органа утолщаются под действием прогестерона с момента овуляции. Функциональный слой необходим, чтобы в нем смогла закрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Если в матку опускается мертвая яйцеклетка, примерно через неделю уровень прогестерона снижается. Завершается лютеиновая фаза менструального цикла (вторая его половина).
Невостребованный физиологический слой эндометрия матки начинает отторгаться – начинается менструация, и одновременно с ней – следующий менструальный цикл.
Если зачатие состоялось, то уровень прогестерона остается высоким. Приблизительно на 8-9 сутки после овуляции оплодотворенная яйцеклетка, пройдя по маточной трубе, попадает в матку, внедряется в рыхлый и «подготовленный» к имплантации эндометрий. Начинает вырабатываться гормон ХГЧ, за который отвечают ворсинки хориона после успешного закрепления плодного яйца. Хорионический гонадотропин стимулирует дополнительную выработку прогестерона. «Подгоняемый» ХГЧ, прогестерон не снижается. Отторжения слоя эндометрия не происходит. Месячные не наступают.
Менструальная кровь называется кровью весьма условно, ведь она не обладает способностью к свертываемости. По факту во время месячных из половых органов женщины выделяется менструальная жидкость, которая лишь частично состоит из крови и оболочек матки. Помимо них, в жидкости определяется слизь, секретируемая шейкой матки, жидкий секрет желез влагалища, ряд ферментов, которые и не дают кровянистой жидкости свертываться.
Среднее количество менструальной жидкости за один цикл – около 50-100 миллилитров. Бывают менее и более обильные месячные. Однако объем теряемой жидкости менее 50 мл или более 250 мл считается признаком патологии – такой женщине обязательно нужно обследоваться и выяснить причины нарушения.
Бывают ли после зачатия?
Самой природой все предусмотрено так, чтобы после зачатия, если оно состоялось, месячных не было. С точки зрения физиологии наступление менструального кровотечения становится совершенно невозможным, но на практике может случиться всякое, ведь речь идет не о машине или механизме, а о живом человеческом организме.
Неслучайно некоторые женщины при обращении к гинекологу утверждают, что пришли впервые на прием только потому, что появились другие симптомы беременности – увеличилась грудь, начал расти вес, а у некоторых даже появились первые шевеления плода. По сути, в течение первого триместра у таких женщин продолжались ежемесячные кровотечения, которые они и принимали за менструации. В народе раньше о таких «месячных» на фоне беременности говорили, что «плод омывается».
Что же происходит на самом деле? С точки зрения медицины есть небольшая вероятность, что в фолликулярной фазе менструального цикла у женщины созреет не одна, а две или три яйцеклетки. Их выход их фолликулов не обязательно будет одновременным. Представьте себе, что одна яйцеклетка вышла, «прождала» сутки и погибла, так и не встретившись со сперматозоидом. Она опускается в матку. В организме начинаются процессы, предшествующие обычной менструации.
А вот вторая яйцеклетка вполне может оказаться оплодотворенной. Пока она будет продвигаться в полость матки по трубе (это около 8 дней), вполне может начаться менструация, возникшая из-за гибели первой яйцеклетки. Однако такие месячные будут заметно отличаться от обычных. Женщина может обратить внимание на то, что выделения, хоть и пришли в срок, были более скудными, продолжались не 6 дней, как обычно, а всего 3-4 дня или меньше.
Нужно сказать, что это единственная более-менее объяснимая и логичная причина начала менструальноподобных выделений при беременности на самых ранних сроках. Через месяц при таких обстоятельствах месячные уже не наступят, поскольку беременность уже будет развиваться полным ходом.
Женщины, утверждающие, что у них месячные продолжали каждый месяц до конца 3-4 месяца, ошибаются. Если даже у них было менструальное кровотечение в первом месяце из-за второй яйцеклетки, то в последующие месяцы речь шла не о месячных, а о патологиях беременности – угрозе выкидыша, гормональном нарушении или других причинах.
Иногда врачи-гинекологи действительно признают, что у женщины может продолжаться кровянистая «мазня» в дни, в которые до наступления беременности начинались месячные. Причина этого явления до конца не изучена и специалисты склонны считать, что во всем «виновата» гормональная память организма. Справедливости ради стоит отметить, что такое явление на практике встречается очень редко – примерно в 0,5-1% случаев.
О выделениях неясной этиологии говорят в том случае, если полное и детально обследование беременной не выявляет ни малейшего нарушения в ее состоянии – женщина здорова, нет угрозы выкидыша, предлежания плаценты, баланс гормонов находится в норме, плод здоров и развивается согласно гестационному сроку.
Обычно такие необъяснимые выделения проходят к концу первого триместра и уже не возвращаются до самых родов. Учитывая редкость такого явления, не стоит особо рассчитывать на то, что появившиеся на ранних сроках кровянистые выделения – именно такое безобидное и загадочное менструальноподобное кровотечение. Чаще всего причины совершенно другие, более опасные и угрожающие.
Чтобы ответить на главный вопрос этой статьи – могут ли быть менструации на ранних сроках, нужно четко понимать, что в 99% случаев такого не может быть. И только в редких случаях может быть менструальноподобное кровотечение (не менструация!) из-за второй яйцеклетки. Во всех остальных случаях появление кровянистых выделений – тревожный симптом, не имеющий ничего общего с вариантами физиологической нормы.
Причины появления крови на ранних сроках
Итак, полноценные и безобидные месячные во время беременности невозможны. Так какие же причины могут иметь кровянистые выделения, которые женщины и принимают за месячные?
Имплантация
Имплантационное кровотечение – явление не повсеместное и бывает не у всех. Но если оно происходит, то ничего опасного в нем нет. Выделения сукровичного или мажущего характера могут появиться примерно через неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки. Обычно женщина, которая не догадывается о том, что зачатие могло произойти, удивляется и думает, что месячные по какой-то причине просто пришли раньше положенного срока примерно на неделю.
На самом деле происходит внедрение бластоцисты в функциональный слой эндометрия матки. В ходе этого процесса целостность слоя нарушается и возможно небольшое кровотечение. Такие выделения обычно скудные, болями они не сопровождаются. Цвет выделений может быть от кремово-розовых до выраженных кровянистых. Количество выделений невелико. Обычно имплантационное кровотечение продолжается от нескольких часов до пары дней, не больше.
Тесты покажут беременность уже примерно через десять дней, а анализ крови на ХГЧ определит ее уже через три-четыре дня после странной и несвоевременной «мазни».
На развитии беременности имплантационное кровотечение никак не отражается, плоду и здоровью будущей мамы не вредит. У многих женщин его вообще не происходит либо скудные выделения остаются незамеченными.
Гормональный дисбаланс
Причиной возникновения кровянистых выделений, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка важного для вынашивания ребенка гормона – прогестерона. Достаточный уровень этого гормона необходим для предотвращения очередной менструации, пока женщина вынашивает малыша. Кроме того, прогестерон подавляет иммунитет мамы, обеспечивает питательные запасы для малыша, поддерживает гладкую мускулатуру матки в спокойном состоянии, не допуская тонуса и гипертонуса маточных мышц.
Причиной нехватки прогестрона чаще всего являются патологии желтого тела яичников, хориона, хронические заболевания почек и печени, щитовидной железы, гипофизарные расстройства, а также гинекологические воспалительные заболевания яичников, маточных труб, эндометрия. Сделанные ранее аборты – еще одна причина, по которой во время желанной беременности может патологически не хватать собственного прогестерона.
Причина появления кровянистых выделений может крыться и в нехватке гормона ХГЧ. Если его мало, то и стимуляция выработки прогестерона будет недостаточной. Гормональные кровотечения очень часто приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, если их оставлять без внимания. Однако при своевременном обращении к врачу женщине назначается лечение гормональными средствами – препаратами прогестерона, таким образом дефицит этого важнейшего вещества удается ликвидировать. При возникновении такой проблемы гормональное лечение обычно назначается длительным курсом, вплоть до 16-18 недели беременности, когда угроза выкидыша считается менее вероятной.
Гормональные выделения могут быть различными по интенсивности, цвету и продолжительности. Какие они – зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего женщины жалуются на появление кровянистых выделений красного или коричневатого цвета, с примесями слизи, но для патологии характерны и розовые, и ярко-оранжевые выделения.
Чем обильнее выделения, тем вероятнее неблагоприятный исход. При появлении в них сгустков крови часто речь идет о начавшемся выкидыше.
Дополнительные симптомы – тянет низ живота, ноет поясница, наблюдается слабость и ухудшение самочувствия. Такие признаки наблюдаются не всегда, иногда единственный признак гормональной недостаточности – аномальные выделения из половых органов.
Травма
Половые пути женщины во время беременности с самых первых ее месяцев становятся более ранимыми, ведь прогестерон оказывает размягчающее действие на слизистые оболочки. Поэтому травмировать влагалище или шейку матки становится проще простого, даже не совершая для этого каких-то опасных действий. Слизистые при беременности лучше снабжаются кровью, количество которой, кстати, тоже увеличивается. Именно поэтому даже микротравма влагалища может привести к появлению кровянистых выделений, которые женщина может по ошибке принять за месячные.
Обычно такие травмы женщина получает во время секса, особенно если партнеры с наступлением «интересного положения» не снизили интенсивность фрикционных движений, продолжают использовать секс-игрушки и вообще занимаются любовью часто. После полового акта в этом случае женщина может заметить кровянистые выделения алого цвета – кровь не успевает изменить окраску, ведь она сразу вытекает наружу.
Выделения при этом необильные, болями не сопровождаются, ребенку не вредят.
Если травмирована шейка матки, выделения более сильные, с примесями слизи. Травмироваться женщина может при мастурбации, при введении тампона (что во время беременности запрещено!), а также во время влагалищного исследования врачом-гинекологом.
Посттравматические выделения не носят длительного характера, обычно они через несколько часов полностью прекращаются. Если не занести инфекцию в место ранения, то воспаления не возникнет и вынашиванию малыша ничто угрожать не будет. В некоторых случаях при избыточной и чистой кровоточивости влагалища врач может назначить женщине более щадящий режим интимной жизни, а также препараты железа и гемостатики, которые улучшают свертываемость крови.
Внематочная беременность
Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась не в полости матки, а в маточной трубе, шейке или вообще вышла в брюшную полость, то в течение некоторого времени женщина может об этом и не догадываться. Тесты будут «полосатыми» и даже признаки токсикоза вполне возможны. Однако беременную могут беспокоить мажущие коричневатые выделения, которые поначалу связаны с недостаточным уровнем ХГЧ, ведь его при внематочном прикреплении плодного яйца будет вырабатываться меньше.
По мере роста зародыша будут растягиваться стенки и оболочки того органа, к которому прикрепилось плодное яйцо. Появляются вполне локализованные боли в животе, выделения усиливаются. О разрыве трубы или возникновении шеечного кровотечения могут говорить сильные режущие боли, возникновение болевого шока, потеря сознания, обильное алое кровотечение с крупными сгустками. Разрыв угрожает к концу 8-12 недели, если факт внематочной беременности не был установлен на УЗИ ранее этого срока.
Внематочная беременность может быть смертельно опасной для женщины. Для плода прогноз всегда только один – он не сможет выжить нигде, кроме полости матки. Внематочная беременность нуждается в хирургическом вмешательстве, и чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов у женщины будет на беременность в будущем.
При раннем выявлении патологии врачи могут сохранить маточные трубы, извлечение плодного яйца будет проведено лапароскопическим методом. При позднем обращении, увы, чаще всего трубу сохранить не удается. При шеечной беременности зачастую приходится удалять всю матку, но сами случаи прикрепления плодного яйца в шейке матки – относительная редкость.
Выкидыш
Угроза выкидыша на ранних сроках может возникнуть по самым разнообразным причинам, и далеко не всегда эти причины будут очевидными. Плод может отторгаться собственным иммунитетом матери, он может быть нежизнеспособным из-за грубых генетических патологий, аномалий развития. Угроза выкидыша нередко возникает у женщин, которые имеют хронические заболевания, проблемы с репродуктивным здоровьем инфекционного и неинфекционного происхождения.
Беременность на начальных сроках очень хрупка. Нарушить ее нормальное протекание может неправильное питание будущей мамы, ее психологические переживания, стрессы и потрясения, тяжелая физическая работа и спортивные нагрузки, вредные привычки (курение и алкоголь), работа в ночную смену. Выкидыши могут быть привычными, неоднократными. При этом велика вероятность, что последующий произойдет именно в те же сроки, что и предыдущий.
Угроза выкидыша достаточно часто сопровождается выделениями с кровью. Их интенсивность, цвет, консистенция зависят от истинной причины угрожающего состояния. При появлении выделений, похожих на месячные, женщине обязательно требуется осмотр гинеколога и УЗИ.
При угрожающем выкидыше плодное яйцо обычно не деформировано, но матка находится в повышенном тонусе. При начавшемся выкидыше выделения более обильные, женщина жалуется на повышенную тревожность, на то, что у нее болит живот, тянет поясницу. Боли могут быть схваткообразными. На УЗИ определяется деформированное плодное яйцо неправильной формы. При свершившемся выкидыше кровотечение сильное, боли схваткообразные, в выделениях присутствуют большие кровяные сгустки и фрагменты эндометрия и плодного яйца. На УЗИ плодное яйцо может не определяться либо определяются его останки. Сердцебиение плода не регистрируется.
Предлежание хориона, отслойка
Если плодное яйцо закрепилось не в дне матки, а в самом ее низу, то не исключено возникновение кровотечений из-за небольших отслоек хориона. Предлежание может быть полным, когда перекрытой оказывается вся цервикальная область шейки матки, а может быть частичным. Диагностировать такую патологию можно только на УЗИ.
Причины, по которым возникает патология, чаще всего имеют материнский фактор, то есть напрямую связаны с отягощенным анамнезом – наличие выскабливаний и абортов в прошлом, наличием опухоли в матке, полипов, которые и помешали бластоцисте закрепиться там, где развитие плода было бы более безопасным.
Матка увеличивается в размерах, новые кровеносные сосуды появляются и в хорионе, который должен превратиться в плаценту уже к началу второго триместра беременности. Отслойки возникают при предлежании из-за травм кровеносных сосудов.
Замершая беременность
Ребенок в утробе матери может в любой момент перестать развиваться и погибнуть. Причин может быть множество – от хромосомных аномалий, которые сделали невозможным дальнейшее существование крохи, до внешних неблагоприятных воздействий токсинов, радиации, медикаментов, инфекционных заболеваний.
До определенной поры женщина может не догадываться о случившемся, пока она не отправится на УЗИ или у нее не начнутся выделения, напоминающие месячные. Погибший плод обычно отторгается маткой через 2-3 недели после гибели. В течение этого времени женщина может обратить внимание на то, что у нее пропали признаки токсикоза, перестала болеть грудь. Если же токсикоза не было, ощущения не изменятся.
Выделения на стадии отторжения обычно начинаются, как месячные – с мазни, которая постепенно «расходится», становится более обильной. Цвет меняется с коричневатого на алый, яркий, появляются схваткообразные боли, в выделениях появляются кровяные сгустки. Дальнейшее протекание проходит по сценарию выкидыша.
Как отличить от кровотечения?
Менструальная кровь более темная, напоминающая венозную, тогда как при большинстве патологий беременности выделения носят либо коричневатый окрас, либо алый – цвет артериальной крови. Насторожить беременную должны и сопутствующие симптомы и изменения в собственном состоянии. Любые выделения, даже если они не кровянистые, сопровождающиеся болью, ощущением тяжести в животе, тянущими поясничными болями, ложным желанием опорожнить кишечник, опасны.
Если факт беременности уже доказан тестами и обследованиями, относиться к кровянистым выделениям нужно исключительно как к патологическим. При появлении даже незначительной «мазни» нужно обратиться к врачу, а при обильных внезапных кровянистых выделениях вызвать «Скорую помощь» и в ожидании бригады принять горизонтальное положение.
Статистика показывает, что в 85% случаев при своевременном обращении женщины за помощью к медикам беременность удается сохранить. Исключение составляют только случаи замершей, внематочной беременности, свершившегося выкидыша и пузырного заноса.
Если факт беременности еще не очевиден и кровотечение началось до задержки месячных или через несколько дней после задержки, лучшим способом установить истину будет тест на беременность. Сделать его можно с первого дня задержки менструации. До этого на помощь женщине придет анализ крови на ХГЧ. Если диагностика покажет наличие беременности, с жалобами на кровянистые выделения также следует обратиться к врачу.
Следует помнить, что кровянистые менструальноподобные выделения при беременности не похожи на обычные месячные – они менее обильны. Также можно найти несколько десятков отличий в собственных ощущениях женщины.
Как ни странно, но маточные кровотечения, особенно в первом триместре, наблюдаются довольно часто, а наступившая беременность для женщины оказывается настоящим сюрпризом. Отличить обычную менструацию от ложной можно по ряду характерных признаков, свидетельствующих о зарождении новой жизни.
Симптомы беременности при наличии месячных
После зачатия в женском организме запускаются множественные процессы, готовящие его к вынашиванию плода. Прежде всего, меняется гормональный фон, а вместе с ним и функции многих систем органов. До 2 триместра внешне беременность практически не проявляется, поэтому присмотреться к себе нужно внимательно.
На ранних сроках
Если есть подозрения, что произошло зачатие, но месячные наступили в положенный срок, то следует обратить внимание на характер самих выделений. Прежде всего, они становятся скудными. Помимо сокращения объёма крови меняется обычно и её цвет: от светло-красного и розового до бурого и коричневого. Такие «менструации» могут наблюдаться неоднократно и требуют визита к гинекологу для подтверждения или исключения беременности.
Ещё один достоверный признак скорого материнства – изменение состояния молочных желез. Грудь увеличивается в размерах и становится довольно болезненной. Такие признаки характерны для предменструального синдрома, однако с наступлением месячных они исчезают. Если же беременность наступила, то грудь остаётся набухшей, а соски и ареолы становятся более тёмными вследствие усилившейся пигментации.
На более поздних сроках
Как правило, кровянистые выделения в начале беременности угрозы для неё не представляют и ко второму триместру прекращаются. Однако регулярные кровотечения могут быть на протяжении всего срока беременности, и с достоверностью определить её наличие помогут более выраженные признаки:
- На третьем-четвёртом месяце из сосков при надавливании (или самопроизвольно) выделяются капли мутной белёсой жидкости – молозива . Таким образом молочные железы готовятся к периоду лактации после родов.
- Отмечаются частые позывы к мочеиспусканию , причём объёмы мочи незначительны. Это объясняется увеличением размеров матки: она начинает давить на расположенный рядом мочевой пузырь, и опорожнять его приходится чаще.
- Рост матки становится очевиден : живот начинает выдаваться вперёд, ощущаются первые шевеления плода. Масса тела в целом увеличивается, что особенно заметно у худых женщин, следящих за фигурой (при этом диеты и спорт не дают результатов – вес неуклонно растёт).
- Меняются вкусовые пристрастия беременной , принимая иногда довольно причудливые формы. Проявляется склонность к тем продуктам, которые раньше в список любимых не входили, нередко наблюдается пикацизм. Этим термином обозначается неудержимое желание употреблять в пищу заведомо несъедобные вещи, например, мел (организм таким образом восполняет запасы кальция).
- Распространённый признак беременности – быстрая утомляемость наряду с раздражительностью . Энергия расходуется организмом будущей матери на поддержание жизнедеятельности плода, а нестабильный гормональный фон способствует резким сменам настроения.
- В период беременности значительно повышается выработка меланоцитстимулирующего гормона меланотропина и, соответственно, наблюдается повышенная пигментация кожи . Уже на третьем месяце по центру живота проявляется вертикальная тёмная линия, а на лице могут возникнуть пятна (хлоазма). После родов пигментация быстро исчезает, и кожа приходит в норму.
- Из-за увеличения веса, наследственных факторов и изменения гормонального фона кожные покровы претерпевают ещё одно изменение: на груди, бёдрах и животе возникают растяжки .
- Повышение концентрации эстрогена в крови может проявиться в виде эритемы (покраснение кожи ладоней) или образования сосудистых «звёздочек» .
- Вероятны множественные угревые высыпания на лице , поскольку сальные железы начинают работать активнее при смене гормонального фона.
Вышеперечисленные признаки явно свидетельствуют о беременности, причём заметны они не только самой женщине, но и окружающим. Регулярные маточные кровотечения в данном случае – это вовсе не нормальная менструация, а угроза выкидыша и повод срочно обратиться к врачу. Специалист после диагностического обследования установит причину и назначит соответствующее лечение.
Месячные при беременности: причины
Менструации и беременность – взаимоисключающие понятия, однако наличие ежемесячных скудных выделений может считаться вариантом нормы, если женщина чувствует себя хорошо.
- Зачатие в самом конце цикла может не повлиять на общий гормональный фон и готовую к месячным матку. Чаще всего происходит самопроизвольный , о котором женщина даже не догадывается, но если оплодотворённой яйцеклетке удалось закрепиться – беременность продолжается.
- При внедрении эмбриона в стенку матки возможно имплантационное кровотечение . Выделяется незначительное количество крови, ошибочно принимаемое за начало очередной менструации.
- Возможна и банальная ошибка в подсчётах , когда беременность наступает после месячных, но женщина уверена, что зачатие произошло раньше.
- Достаточно редкая, но вполне вероятная ситуация с двумя созревшими яйцеклетками : одна из них оплодотворяется и закрепляется в матке, а другая вызывает месячные.
- При интенсивном половом сношении возможно повреждение шейки матки и, следственно, небольшое кровотечение.
В описанных ситуациях менструальные кровотечения прекращаются ещё в первом триместре и беременность протекает нормально до самых родов. Однако в исключительных случаях плод развивается в условиях прежнего гормонального фона: ежемесячно чередуются фазы эстрогенной и гестагенной активности, и наступает менструация. Такое состояние организма требует медикаментозной коррекции гормональными препаратами для снижения вероятности выкидыша.
Месячные и беременность (видео)
Реальную угрозу для здоровья плода и самой беременной представляют обильные и болезненные кровотечения. В этом случае самопроизвольный аборт – практически неизбежный исход событий. Кроме того, менструации могут продолжаться на фоне внематочной беременности, так что если возникли определённые подозрения, затягивать с визитом к гинекологу недопустимо. Врач подробно расскажет, может ли быть выношена беременность при месячных и какие симптомы действительно представляют опасность для будущего малыша.
Многие женщины убеждаются в успешном зачатии с помощью тестов, однако одним из основных признаков является отсутствие менструации. При этом врачи отмечают, что нередко пациентки становятся на учет лишь на третий или четвертый месяц после оплодотворения. Это происходит по следующей причине – женщина отмечает присутствие месячных при беременности на ранних сроках, что сбивает с толку.
Следует отметить, что месячные во время беременности, для полностью здорового женского организма, невозможны по физиологическим причинам , поскольку в период менструального цикла происходит отслоение неоплодотворенной яйцеклетки и выработка новой.
Во время беременности внутриматочные процессы осуществляются иначе: яичники выделяют прогестерон, благодаря которому стенки матки перестают сокращаться, и оплодотворенная яйцеклетка остается внутри. Со временем эндометрий уплотняется, что создает благоприятные условия для плода.
Во время беременности в организме женщины происходит усиленная выработка гормона прогестерона, что и делает невозможным месячные в этот период
Также прогестерон защищает эмбрион от нежелательного выкидыша, вероятного в случае гормонального дисбаланса.
В период беременности возможно наличие выделений или кровотечений, характер и длительность которых отличаются от привычной менструации.
Редкий вариант появления месячных специалисты отмечают у женщин, имеющих двурогую матку. В этом случае, в то время как в одной части происходит формирование плода, другая продолжает функционировать по приемлемому месячному циклу на протяжении нескольких месяцев.
Месячные при беременности на ранних сроках: причины
Месячные при беременности на ранних сроках могут возникнуть по разным причинам, каждая из которых требует обязательной консультации у врача.
Некоторые из них не несут серьезной опасности для здоровья плода и будущей матери, однако без должного внимания они могут привести к появлению осложнений и ухудшению состояния здоровья в целом.
Чаще всего появление выделений является причиной того, что при погружении в эндометрий оплодотворенной яйцеклетки происходит повреждение сосудов – это влечет за собой описываемый симптом.
Наличие обильных выделений, особенно в период второго и третьего триместра, может свидетельствовать о возникновении ряда негативных факторов, к которым можно отнести:
- внематочную беременность;
- миому матки или нарушение ее строения;
- воспаления, протекающие в половых органах;
- при многоплодной беременности – смерть одного из эмбрионов;
- значительные ухудшения гормонального фона;
- угрозу выкидыша.
Обильные влагалищные выделения в первом и втором триместрах беременности сигнализируют о проблемах вынашивания плода и проблемах с мочеполовой системой женщины
Помимо этого, существует несколько распространенных причин возникновения ложных месячных на ранней стадии после успешного зачатия.
Имплантационное кровотечение
Следствием внедрения в слой эндометрия оплодотворенной яйцеклетки является имплантационное кровотечение, которое нередко происходит через неделю после успешного зачатия.
В зависимости от индивидуальных особенностей, в женском организме после овуляции повреждаются кровеносные сосуды стенок матки, что и приводит к появлению небольших кровотечений , продолжительностью от пары часов до нескольких дней. Выпадает на период менструального цикла.
Данное состояние не является патологическим и протекает без ярко выраженной симптоматики, однако следует выделить некоторые особенности:
- снижение приемлемой температуры в период полного отдыха организма;
- ощущение слабой или ярко выраженной тяжести внизу живота, которая связана со спазмами матки при внедрении яйцеклетки;
- скудные выделения с кровяной примесью коричневого или розоватого цвета;
- общее чувство слабости, головокружения, сонливое состояние.
На имплантационное кровотечение, помимо других симптомов, указывает также боль и чувство тяжести внизу живота
При нормальном протекании беременности рассматриваемое явление отсутствует вовсе или характеризуется незначительными выделениями. Если же значительно ухудшается состояние и при обильном количестве крови, следует посетить квалифицированного специалиста в кратчайшие сроки .
Гормональный сбой
Вынашивание ребенка напрямую зависит от стабильности гормонального фона будущей мамы. Месячные при беременности на ранних стадиях нередко свидетельствуют о недостатке прогестерона в женском организме , что может отрицательно сказаться на здоровье плода или спровоцировать выкидыш.
Причиной гормонального сбоя и возникновения кровотечения часто является переизбыток в организме мужского гормона. Основной признак изменений гормонального фона – постоянные и резкие перемены настроения.
Необходимо записаться на обследование к врачу , который пропишет лекарства, стабилизирующие количество гормонов, благодаря чему процесс развития эмбриона будет налажен. Помимо приема прописанных препаратов, важно избегать возникновения стрессовых ситуаций, нормализовать отдых, составить сбалансированный рацион и подобрать индивидуальный витаминный комплекс.
Важно помнить – проблемы с гормональным фоном приводят к выкидышам, преждевременным родам и развитию различных заболеваний.
У беременных женщин в период вынашивания ребенка щитовидная железа увеличивается в размерах, по причине усиленной выработки гормонов. После родов отмечается появление проблем в работе эндокринной системы, поэтому важно пройти осмотр у квалифицированного специалиста и сдать необходимые анализы.
Повреждение влагалища
В период вынашивания ребенка, после интимной близости, могут появиться кровяные выделения – это свидетельствует о нарушении целостности сосудов поверхности влагалища. Нередко кровь является следствием повреждения шейки матки в результате неудобной позы во время интимной близости или грубого и резкого вхождения.
При частых повторениях описываемого симптома, следует пройти обследование у гинеколога и при наличии шанса выкидыша прекратить половую близость с мужем , чтобы не навредить ребенку.
Беременные женщины часто отмечают появление крови спустя некоторое время после проведенного гинекологом осмотра. Подобное явление, помимо случаев длительных и сильных выделений, не представляет опасности для организма беременной и эмбриона.
Две яйцеклетки в одном цикле
Месячные при беременности на ранних сроках могут стать следствием развития двух яйцеклеток в одном цикле. Часто такое происходит после приема препаратов, стимулирующих процесс овуляции, или у женщин, в семье которых были отмечены многоплодные беременности.
Две яйцеклетки не всегда входят в контакт со сперматозоидами, в результате чего одна из них остается в матке и продолжает дальнейшее развитие, а вторая выводится, что и приводит к появлению месячных.
Выделения необильные, однако могут протекать с симптоматикой, присущей обычной менструации. Специалисты отмечают, что в большинстве случаев подобное состояние протекает без каких-либо осложнений.
Если несколько тестов показывают наличие беременности, месячные исключаются
Месячные при беременности: как отличить от обычных (признаки)
Отличить обычную менструацию от выделений во время беременности самостоятельно не всегда представляется возможным. Следует выделить основную симптоматику, указывающую на наличие овуляции и невозможность менструаций:
- несколько тестов указывают на наличие беременности на ранних сроках, при которой исключается факт месячных;
- при непривычных выделениях уровень базальной температуры не опускается ниже 37 градусов;
- возникает раздражительность, отмечается смена предпочтений в привычном рационе, тошнота и рвота, преимущественно в утреннее время;
- тревожат боли в области поясницы и внизу живота, преимущественно тянущие, каждый новый болевой приступ характеризуется появлением кровяных выделений;
- увеличение молочных желез, болевые ощущения в области сосков.
Выделения имеют характерные отличия от привычной менструации:
- отличаются небольшим количеством, преимущественного кремового или коричневого оттенка, изредка появляется кровь алого цвета со сгустками;
- появление выделений происходит немного позже приемлемого цикла;
- начало месячных характеризуется нестандартными симптомами – отсутствием болевых ощущений или непривычной обильностью, отмечается изменение длительности критических дней в большую или меньшую сторону.
Сильные кровяные выделения на любом сроке беременности — это негативный признак, свидетельствующий о необходимости обращения к врачу.
Опасны ли месячные в первый месяц беременности
Наличие месячных при беременности говорит об отклонениях в работе организма как на ранних, так и на более поздних сроках.
В зависимости от индивидуальных особенностей такое состояние может оказать вред для эмбриона и здоровья будущей мамы. Степень опасности напрямую зависит от обильности и частоты выделений, а также сопровождающей их симптоматики.
Если обильные месячные при беременности
Обильные кровяные выделения недопустимы при беременности и могут указывать на такие отклонения:
- замирание эмбриона – основная причина кроется в развитии генетических патологий;
- внематочная беременность – сопровождается болью схваткообразного характера, остальные симптомы схожи с маточным зачатием;
- самостоятельное прерывание беременности – характеризуется обильными потоками крови и болевыми ощущениями в пояснице и внизу живота;
- выкидыш – бывает полным и неполным: в первом случае эмбрион может выйти полностью без врачебного вмешательства; в случае частичного выхода, плод остается в матке (при несвоевременно оказанной помощи и отсутствии полной чистки, это нередко приводит к сильному кровотечению и общему ухудшению состояния женщины).
Если имеют место обильные месячные при беременности на ранних сроках — признаки и причины разные, но они могут указывать среди прочего и на выкидыш
Если появились обильные выделения, важно максимально быстро обратиться в больницу , поскольку своевременное врачебное вмешательство нередко помогает сохранить ребенка и оградить беременную от развития патологий.
Если скудные месячные и беременность
На ранних сроках наличие месячных является наименее опасным для женского организма. Небольшое количество крови в первый месяц беременности может свидетельствовать о дисбалансе гормонов, наличии полипов на стенках матки, отслойке плаценты или других заболеваниях.
Наиболее распространенная причина – дефицит прогестерона или переизбыток андрогенов. В данном случае нужно пройти обследование – после изучения полученных анализов, врач выявит точную причину возникшей проблемы, подберет подходящие препараты для нормализации работы организма.
Также появление крови может свидетельствовать о развитии эмбриона вне матки. Описанное состояние сопровождается выраженной болью и опасно для здоровья женщины, поэтому в случае появления месячных следует проконсультироваться у гинеколога .
При постоянном контроле и отсутствии ярко выраженных болевых ощущений, выделения проходят в короткие сроки без вреда для беременной и ребенка.
Идут ли месячные при внематочной беременности
Внематочная беременность опасна для жизни плода и здоровья женщины. Она характеризуется развитием эмбриона не в матке, а в фаллопиевой трубе. По мере роста плода ее стенки растягиваются, что нередко приводит к разрыву и возникновению кровотечения, при котором необходима немедленная госпитализация.
Помимо появления крови, следует выделить основные симптомы, присущие беременности вне слизистой оболочки матки:
- острые болевые ощущения в боку и внизу живота, тянущая боль в месте поясницы;
- слабость, тошнота и рвота;
- головная боль, учащенное сердцебиение, повышенная температура и обмороки – часто свидетельствуют о возникновении внутреннего кровотечения.
При подозрении на внематочную беременность на ранних сроках и появлению месячных, нужно сделать УЗИ, чтобы увидеть расположение плода. Если опасения подтверждаются анализами, специалист проводит операцию по извлечению эмбриона.
Помимо потери ребенка, подобное состояние может привести к некоторым осложнениям:
- развитию воспалительных процессов;
- бесплодию;
- серьезному внутреннему кровотечению;
- перитониту.
При несвоевременном обращении к доктору, беременность внематочного характера может стать причиной летального исхода.
Сколько могут идти месячные при беременности
На ранних сроках, а именно в первый месяц после зачатия, возможно возникновение месячных при беременности из-за произошедшего оплодотворения в середине цикла . Для достижения матки плодному яйцу требуется до 15 дней, в результате чего гормональный фон организма не успевает претерпеть изменений, и менструация происходит в соответствии с графиком.
При этом специалисты отмечают, что в период беременности месячные идти не могут, однако данный процесс может протекать в виде появления кровяных выделений.
Чаще всего данный симптом присутствует в первые четыре месяца после зачатия и, при постоянном наблюдении доктора, протекает без вреда для здоровья женщины и плода. Если причиной появления крови является посадка эмбриона на стенки матки, то рассматриваемые выделения длятся не более четырех дней и отличаются большей скудностью .
Если идут месячные на ранних сроках беременности, то они очень скудные и длятся не более 4 дней
На более поздних сроках появление крови нередко свидетельствует о нарушении процесса вынашивания, возникновении осложнений и возможном внутреннем кровотечении.
Как выглядят месячные при беременности
Вид месячных во время беременности напрямую зависти от причины их появления. В период первого триместра это скудные, мажущиеся выделения коричневого или темно-красного оттенка.
Подобное состояние является причиной гормональной перестройки, наличием нескольких яйцеклеток или индивидуальных особенностей строения матки. Сопровождается незначительными болевыми ощущениями и часто проходит без вспомогательных препаратов и вмешательства доктора.
При появлении кровотечения ярко-алого характера следует пройти обследование у гинеколога , поскольку данный симптом может говорить о прерывании беременности и возникновении внутреннего кровотечения.
Месячные в начале беременности: когда обращаться к гинекологу
В случае появления месячных при беременности следует обратиться к гинекологу за консультацией и сдачей необходимых анализов. На ранних стадиях рассматриваемое состояние редко свидетельствует о наличие опасности для здоровья.
При беременности, когда пошли месячные, ухудшилось состояние женщины — присутствуют тошнота, рвота и боли, нужно срочно обратиться к врачу
Однако следует выделить случаи, при которых обращение к врачу необходимо:
- появление выделений сопровождается возникновением сильных болей в области живота, тошнотой и рвотой;
- кровь имеет алый оттенок и выходит комками или сгустками;
- кровянистые выделения имеют неприятный запах, значительно ухудшается общее состояние организма, возникают мигрени, головокружения и обмороки.
Описанные признаки вначале беременности могут предупреждать о выкидыше, внутреннем кровотечении или внематочной беременности.
Беременным важно соблюдать полноценный отдых, придерживаться сбалансированного рациона, в состав которого должны входить все необходимые витамины, избегать любых стрессов и своевременно посещать врача. Подобное поведение поможет избежать осложнений и выносить здорового младенца.
Месячные при беременности на ранних сроках — признаки и причины:
Признаки выкидыша на раннем сроке беременности:
Беременность – это очень весомая фаза в жизни каждой женщины. Этот цикл несмотря ни на что, должен протекать под наблюдением специалиста. Весь этот промежуток времени, непременно надо проходить различные обследования, сдавать анализы, следить за тем, чтобы качественно питаться (не переедая, не употребляя множество вредных продуктов) и многое другое.
На ранних стадиях беременности можно быстро определить, есть ли какие-либо отклонения или проблемы, и решить их, не откладывая.
Почему идут месячные на ранних сроках?
Вся прекрасная половина сталкивается с предметом обсуждения, могут ли идти месячные при беременности? Теоретически такого не должно происходить, и об этом вам заявит какой-угодно доктор. При беременности месячные не должны и не могут присутствовать, в связи с тем, что в период полного менструального периода увеличивается внутренний покров матки. Также, его называют эндометрий.
В том случае, если осеменение не случилось, яйцеклетка выходит из организма с кровью. Как заключение, нельзя быть единовременно беременной и иметь регулярные месячные. Но вопрос, почему же так часто случается, что женщины не знают о своей беременности, даже не на первом месяце?
Попытаемся детально рассмотреть, почему же при беременности могут быть менструации. Учеными доказан тот факт, что забеременеть в то время, когда есть менструация, нереально. Но, в то же время, первый месяц беременность вполне способна сопровождаться месячными.
Осеменение яйцеклетки случилось во время предыдущего цикла, но плодное яйцо не достигло поприща имплантации. Этот период способен никак не проявлять себя, и абсолютно никаких ощущений и особенностей может не наблюдаться. Именно это представляется основанием того, что доктора не высчитывают срок беременности от самого числа зачатия. Как правило, отсчет проводится от того, когда был последний день месячных, которая была самой конечной.
Этап оплодотворения
Даже тогда, когда уже есть плодное яйцо, все равно могут присутствовать месячные. Это напрямую связанно с тем фактором, что от этапа оплодотворения до совершенного приживления яйца непосредственно к стенке матки, может пройти от одной до двух недель.
- Бывают, что яйцо не успевает укрепиться к периоду последующих месячных.
- Особенно, такое случается в окончании цикла. Нередко, это бывает, если цикл начисляет всего 21 день. Таким образом, можно сделать вывод, что есть реальность и наличия оплодотворенного яйца, и менструация.
- Вдобавок, бывает, случается и иной вариант, когда присутствуют при беременности месячные.
- И в одном, и в другом яичнике формируется по единой яйцеклетке. Если одна яйцеклетка осеменяется, а иная — нет, также может быть менструация.
Риск прерывания беременности
Уже не первый год часто присутствует такая тенденция, что первый месяц беременности идут месячные. Это стало очень распространенным. Поэтому, женщина вполне может не догадываться, что беременна. Это связанно с тем фактором, что при месячных, слабая половина человечества, не совсем хорошо себя чувствует, не подозревая, что плохое самочувствие вызывает беременность.
Таким образом, получается, что беременность наступает без остановки месячных. Если на начальных сроках беременности присутствуют месячные, это, безусловно, должно вызвать тревогу и беспокойства. Это является очень недоброкачественным как для будущей мамы, так и для ребеночка.
Огромная возможность прекращения беременности, в отрезок до 12 недель, при том, месячные могут проходить без задержки.
Чаще всего, причиной этого может быть гормональный сбой, прием противозачаточных таблеток. Если вы планируете беременность, то все врачи настоятельно рекомендуют остановить употребление противозачаточных средств, минимум за 6 месяцев до зачатия.
Причины аномальных месячных при беременности
Также, наличие месячных на первых сроках беременности – это первый признак того, что случилось отвержение плаценты. Поскольку, плацента отвечает за то, чтобы ребенку поступал кислород и все необходимые питательные материалы, ее отторжение вполне может стать причиной прерывания беременности.
- Нужно знать, что если присутствуют большие кровянистые выделение, это может быть первым признаком о прерывании беременности. Если диагноз подтвержден, обязательно необходима госпитализация и чистка. Для того, чтобы забеременеть повторно, должен пройти какой-то период, для восстановления организма.
- Если на нижнем белье остаются небольшие кровянистые следы, особенно в первый месяц беременности, крайне важно незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть связанно с тем, что оплодотворенное яйцо начинает развиваться без эмбриона. К сожалению, доктора не могут выяснить причину, почему так случается. В данном случае, сам организм вызывает выкидыш. Это случается максимум на 8-й неделе.
Вдобавок, месячные могут иметь место и при внематочной беременности. Хотя такое явление случается далеко не всегда, и не обязательном порядке. Это случается, когда беременность развивается не в самой матке, а в маточной трубе, шейке матки, яичнике. Увы, такое происходит часто – 1 беременность из 100. Внематочную беременность невозможно отличить от нормальной на ранних этапах. Тогда могут фигурировать месячные. До некой стадии, она развивается, но когда эмбрион обретает определенные размеры, труба разрывается и случается выкидыш. Про внематочную беременность можно узнать на УЗИ, и чем раньше, тем лучше.
Берегите себя и свое здоровье, следите за тем, что говорит вам ваш организм. Главное, помните, что нужно вовремя обращаться к специалистам, если вам что-то беспокоит, или просто для того, чтобы быть уверенной в своем здоровье.