Свернуть
Родовой процесс протекает нормально если в организме женщины не активируется патология. Немаловажным фактором является положение плода в матке. От этого зависит сможет ли женщина родить естественным путем или же потребуется операция кесарево сечение. Состояние ребенка тоже напрямую зависит от того правильное ли предлежание.
Расположение плода в матке по неделям беременности
Когда эмбрион растет и формируется, он способен шевелиться и менять положение. Поэтому важно, чтобы эмбрион перед родами принял положение вниз головой для осуществления естественных родов. Расположение плода в матке по неделям отличается зависимо от того, какой ребенок по величине и наличие аномалий матки у женщины.
1 неделя
На данном этапе плодное яйцо еще находится в маточной трубе. На протяжении первых 6 недель только происходит закрепление эмбриона на стенке матки. Даже после закрепления плод еще будет неподвижен, так как тело еще не сформировано.
7 неделя
Это еще не значительный срок. Эмбрион успел только закрепиться на задней, боковой, передней или верхней стенках. После этого начинается активное деление клеток и закладываются все органы.
8-9 недель
На таком сроке беременности эмбрион величиной не превышает 2 см, уже есть тельце, которое активно формируется и растет. На данном этапе зародыш активно двигается по всему пузырю. Эти шевеления могут еще не ощущаться женщиной. Положение его может быть разнообразным.
10-11 неделя
Определенного положения эмбриона еще нет, он двигает руками и ногами, отталкиваясь от стенки пузыря. Матка еще не подпирает и не ограничивает ребенка, потому он свободно передвигается по пузырю. Шевеления активные.
24-26 недели
До этого срока малыш двигается энергично, а на 24 неделе его движения уже не настолько активны, так как их ограничивает тело матки.
32 неделя
На данном сроке положение плода врачу уже точно известно. В норме оно уже не меняется до родов. Положение ребенка врач определяет с помощью простого наружного акушерского осмотра женщины.
36 неделя
Данный этап характеризуется нахождением эмбриона головой вниз и с этого периода уже головка начинает опускаться. Это означает, что организм готовится к родам.
Положение плода в матке на последних неделях
Расположение плода может быть в 3 вариантах:
- поперечный;
- продольный;
- косой.
Продольное расположение плода
Данная ситуация считается нормой в конце беременности. При этом ребенок расположен вертикально, головой вниз. Это способствует его нормальному прохождению по родовым путям.
Продольным данное положение называется из-за того, что продольная ось (затылок, позвоночник, копчик) совпадают с центром матки. Наиболее благоприятной ситуацией является затылочное положение эмбриона, то есть когда на уровне родовых путей находится затылок, а подбородок прижат к груди.
Дополнительно может быть и другой тип продольного положения – это тазовое. Оно считается осложнением беременности. Ведь ребенок при этом расположен тазом и ножками вперед. Если роды будут осуществляться таким способом, то возникнут осложнения с рождением головки малыша, в результате может быть даже летальный исход.
При тазовом предлежании иногда все же проводят естественные роды. Но для этого врач принимает во внимание размер плода, таз и возраст женщины, и как протекала беременность.
Поперечное положение
Поперечным считается неправильное положение плода, так как при этом продольные оси ребенка и матки не совпадают, а наоборот, пересекаются под углом 90 0 . Такое положение характеризируется ситуацией, когда голова и ягодицы ребенка находятся выше уровня гребней повздошных костей таза.
Данное состояние, по статистике, чаще встречается у женщин, которые уже рожали. У первородящих поперечное предлежание возникает крайне редко. Если поперечное положение не диагностировано ранее, то при родах могут развиться опасные осложнения. К ним относятся:
- излияние вод раньше срока;
- выпадение частей эмбриона;
- разрыв матки;
- гибель плода в родовом процессе или даже женщины.
Косое положение
Такая ситуация возникает очень редко, приблизительно в 1%. При этом ось (голова, позвоночник, копчик) отклонена от срединной линии. Ребенок при этом расположен по диагонали.
Косое расположение может быть диагностировано до 32 недель, но в таком случае регистрируется неустойчивое отклонение. А уже после 32 недель его называют устойчивым, так как большая вероятность, что ребенок самостоятельно не повернется. При этом женщине назначат специальную гимнастику, которая поможет скорректировать расположение ребенка.
Косое расположение плода может проявиться по разным причинам. А именно, маловодие, многоводие, плод большого размера, опухолевый процесс в матке, узкий таз.
Предлежание плода
Предлежание плода – это понятие, которое означает, как ребенок расположен относительно зева шейки матки. Не стоит путать предлежание с положением, так как второй термин означает расположение ребенка относительно оси матки. Но и в этих терминах есть общий фактор – они могут меняться на протяжении всего срока беременности. Хотя и с 32 недели ребенок уже менее подвижен.
Нормой считается головное предлежание. Оно дополнительно может быть затылочным, лобным, лицевым или переднеголовным. Анатомически наиболее благоприятным считается затылочное предлежание.
При лобном положении естественные роды проводят крайне редко, причина этому осложнения как у матери, так и у ребенка. К ним относятся сильные разрывы матки, влагалища, а также асфиксия ребенка, которая приводит к летальному исходу.
Неправильное предлежание плода – это его расположение, которое при родах провоцирует осложнение состояния. Причинами неправильного предлежания могут быть многоводие и маловодие, неправильная форма матки как аномалия, патологии матки в виде опухоли, рубцов, миом и фибромиом. Дополнительно провоцировать данное состояние могут:
- слишком короткая пуповина;
- предлежание плаценты, то есть она локализуется очень низко;
- если пуповина обвита вокруг ребенка;
- повышенный или пониженный тонус матки.
Тазовое предлежание считается патологическим, ведь наиболее часто оно сопровождаются осложнением. Поэтому врач может поводить определенные манипуляции для того, чтобы перевернуть ребенка, иногда необходима операция кесарева сечения.
Низкое расположение плода
На поздних сроках низкое предлежание – это норма. Так как организм готовится к родам. Чаще это происходит на 38 неделе, но может быть и на 20 неделе.
Причины этого состояния являются как анатомические, так и патологические факторы. К ним относят:
- индивидуальные особенности организма женщины связанные со строением костей таза;
- воспалительный процесс в полости матки во время беременности;
- многоплодная беременность;
Если расположение плода низкое, то главное, чтобы женщина тщательно следила за своим здоровьем, режимом дня и не допускала больших нагрузок. Большинство женщин соблюдавших все предписания врачей, при раннем проявлении низкого расположения, донашивают ребенка до нужного срока.
Такое состояние у беременной женщины сопровождается болевыми ощущениями внизу живота, могут быть еще кровянистые выделения. Выделения возникают в результате отслоения плаценты, а кровят сосуды матки.
Низкое расположение ребенка на протяжении длительного времени может спровоцировать даже кислородное голодание плода. Поэтому данное состояние достаточно опасно.
Заключение
Расположение плода в матке важный фактор в течении беременности. Так как если оно неправильное, то велика вероятность проявления осложнений. Иногда при этом врач принимает решение проводить операцию кесарева сечения. Если диагностировано неправильное предлежание, то врачи назначают специальную гимнастику, которая способствует перевороту плода.
←Предыдущая статья Следующая статья →До 32-36 недели беременности плод постоянно передвигается в матке. Затем его перемещения прекращаются, ребенок готовится к появлению на свет и занимает позицию, которая максимально облегчит процесс прохождения по родовым путям. Какое расположение является оптимальным для быстрого родоразрешения? Почему малыш может лечь неправильно и чем это грозит?
Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности?
Пока плод формируется, он шевелится и постоянно меняет локацию. Его размещение в матке на разных сроках беременности зависит от особенностей строения органа и массы тела малыша:
Неделя беременности | Расположение плода |
1-6 | В первую неделю эмбрион выходит из маточной трубы и закрепляется в эндометриальном слое. Все это время он остается неподвижным. |
7 | Происходит закладка органов, зародыш начинает двигаться. |
8 | Эмбрион активно перемещается, но для матери это остается незаметным, поскольку его размер не превышает 2 см. |
9 | Положение эмбриона может быть разнообразным – в плодном пузыре еще много места, поэтому он свободно плавает в амниотической жидкости. |
10-17 | Плод перемещается в околоплодных водах, отталкиваясь конечностями от стенок матки. Определенного положения нет, и оно не имеет функционального значения. |
18-23 | Ребенок активно двигается, шевеления ощутимы, а заглатывание околоплодной жидкости приводит к икоте – мать это может заметить по вздрагиванию животика. |
24-25 | Расположение младенца сильно не меняется, поскольку ему становится мало места. |
26-31 | Плод достигает размеров матки, и она начинает растягиваться. Будущая мать ощущает сильные шевеления ребенка. |
32-35 | Ребенок малоподвижен, практически не меняет положения. |
36 (иногда раньше) | Головка опускается к тазу, идет подготовка к родам. |
От положения, которое займет дитя, зависит процесс родов. Если плод не опустился головкой вниз, врачи могут принять меры, выполнив акушерский поворот или кесарево сечение.
Как может располагаться плод перед родами?
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Перед родами ребенок принимает определенное положение, которое может быть правильным или неправильным (рекомендуем прочитать: ). При неправильном положении продольная ось, проходящая через голову и ягодицы плода, не совпадает с осью матки. Такие аномалии встречаются в 0,5-0,7% случаев.
Продольное положение
Правильным считается положение плода, при котором его голова направлена к тазу матери, затылок повернут к животу, а тело располагается в утробе вертикально, как показано на фото. При родах голова равномерно давит на шейку матки, благодаря чему родовой процесс облегчается. Продольным такое положение называется из-за совпадения продольной оси младенца, условно проводимой через затылок и копчик, с центром матки.
Однако существует и другой вид продольного положения – тазовое. Оно является осложнением беременности, поскольку младенец расположен в животике ножками вниз. Роды в этом случае проходят тяжело, одним из последствий может быть гибель младенца. Чаще всего женщине делают кесарево сечение, но акушер может одобрить и естественные роды – он принимает во внимание ширину таза, возраст пациентки, массу плода, наличие осложнений во время беременности.
Поперечное положение плода
Горизонтальное положение плода называется поперечным. Ребенок лежит поперек живота – условные оси малыша и матки соединяются под прямым углом, голова и попа ребенка визуализируются на УЗИ выше гребней подвздошных костей таза женщины. Точно определить положение плода может гинеколог, прощупав живот или выполнив УЗИ-исследование, которое покажет, где находится младенец.
Согласно статистике, такое расположение плода чаще встречается у уже рожавших женщин. Причинами могут быть патологическое строение матки, узкий таз или аномальное крепление плаценты. Часто возникают преждевременные роды.
Если патология не диагностирована заранее, это может привести к осложнениям в процессе родоразрешения:
- раннему излитию околоплодных вод;
- разрыву матки;
- выпадению конечностей младенца;
- родовым травмам;
- гибели малыша или роженицы.
Если патология была выявлена вовремя, за 2-3 недели до родов будущую мать кладут в стационар. Ей назначается плановое кесарево сечение, чтобы избежать осложнений.
Косое положение плода
Косое положение является чем-то средним между поперечным и продольным – малыш размещен в животе по диагонали. Явление характерно для уже рожавших женщин и диагностируется в 1% случаев. До 32 недели положение еще может измениться, а вот после этого срока возможности самостоятельного переворота ребенка практически нет.
Причинами неправильного расположения плода являются многоводие или маловодие, ослабление мышц брюшины, узкий таз, большой вес малыша или опухоль в матке. Будущей маме назначается гимнастика, помогающая скорректировать положение ребенка, также врачи могут попытаться сделать акушерский поворот. Еще одни способ изменить ситуацию – уложить беременную во время родов на бок, чтобы малыш поменял позицию. Если при всех проведенных мероприятиях ребенок продолжает оставаться в неправильном положении, выполняется кесарево сечение.
Предлежание плода
Говоря о предлежании, специалисты имеют в виду часть тела, которой ребенок направлен ко входу в родовые пути. В идеале он должен быть направлен головой вниз – головное предлежание является наиболее благоприятным. Такое расположение встречается в 95-97% случаев. Однако при таком положении возможны разные варианты появления ребенка на свет:
- затылком вперед (в утробе матери малыш расположен лицом к ее спине);
- лбом вперед (при сгибании шеи);
- затылком назад (ребенок ориентирован лицом к животу мамы, роды могут быть долгими).
Если у шейки матки лежат ноги или ягодицы плода, а голова направлена вверх, это называют тазовым предлежанием. Оно встречается у 3-4 женщин из 100. Виды аномалии:
- ягодичное предлежание – малыш ориентирован головой вверх, ноги прилегают к телу, ступни находятся почти у головы;
- ножное – к малому тазу роженицы обращены одна или две нижних конечности ребенка;
- смешанное – у родовых путей расположены и ягодицы, и ноги.
О плечевом (поперечном) предлежании говорят в случае, когда ребенок располагается поперек родовых путей и определить предлежащую часть тела не представляется возможным. Женщине будут делать кесарево сечение (как и при тазовом предлежании), поскольку естественное родоразрешение приведет к тяжелейшим осложнениям.
Как определить расположение малыша самостоятельно?
Определение местоположения младенца проводит врач – опытный специалист может это сделать путем прощупывания живота. Точнее выяснить локализацию частей плода может УЗИ, проводимое на последних неделях беременности. Иногда расположение специалист определяет уже во время родов, когда прощупывает тело ребенка через приоткрывшуюся шейку матки.
Многие мамы, которые переживают за процесс родов и здоровье малыша, интересуются, как самостоятельно определить положение ребенка в животе? Это можно сделать путем пальпации, но беременной самой прощупывать живот зачастую неудобно:
- расположить ладони сверху животика – при расположении таза вверху эта часть будет казаться мягкой, при расположении головки – плотной;
- если ягодицы ощущаются ладонями справа или слева, малыш лежит поперек или наискось.
Поскольку многие женщины боятся навредить младенцу, они пытаются узнать, в каком положении он находится, по другим признакам: его движениям, внешнему виду живота и т. д.:
- если младенец перевернулся головой вверх, женщина будет ощущать его толчки в районе паховых складок;
- при размещении головкой вниз женщина иногда может прощупать колени и ступни малыша, он будет толкать ее в печень или ребра;
- если ребенок шевелится и больно толкается, а живот у женщины становится широким, младенец лежит поперек.
Прислушиваясь к шевелениям, женщина даже сможет определить лицом или затылком к животу располагается ребенок. Движения, направленные наружу, говорят о положении младенца лицом к животику, если шевеления происходят в глубине живота, то ребенок повернут лицом к спине.
Иногда женщины пытаются понять, где головка ребенка, по его икоте: они считают, что она находится там, где ощущаются сокращения. Однако такие ощущения очень субъективны – во время икоты ребенок двигает животиком, а не головой, поэтому по этому симптому нельзя судить о положении плода.
Ощущая шевеления своего разбушевавшегося карапуза, будущая мать пытается представить, от какой ножки она получила увесистый пинок, и не локоть ли выпирает, растягивая ей пупок. Как понять, как лежит ребенок?
Как определяют положение плода в матке акушеры
Самый простой и точный способ определения положения плода в матке – ультразвуковое исследование. В любом сроке беременности буквально с первых секунд врач знает точное место прикрепления плодного пузыря и позу ребенка.
В сроке после во время осмотра акушер уже может, прижимая ладони к животу женщины, наощупь определить, как лежит ребенок:
- поперек или вдоль оси позвоночника матери;
- какая часть тела находится в области дна матки (под печенью): плотная ли это голова или мягкая попка.
Третий способ используется в том случае, когда шейка матки укоротилась и приоткрылась, то есть во время первого периода нормальных родов или при угрозе преждевременного прерывания беременности в сроке после . Доктор во время гинекологического осмотра пальцами прощупывает части тела плода, предлежащие к выходу из матки. Это может быть мягкая попка при ягодичном предлежании, нос и подбородок – при лицевом, стопки с крохотными пальчиками – при ножном. При доношенной беременности чаще всего предлежит голова ребенка. Тогда гинеколог ощущает плотные кости с мягким родничком в центре. По его конфигурации акушеры даже определяют, каким боком повернут малыш. Если ребенок лежит поперек, его самые крупные части (голова и ягодицы) контурируются справа и слева от пупка матери, а через раскрытую шейку врач ничего прощупать не может.
Как должен лежать ребенок в разных сроках беременности
Вплоть до 32 недель положение плода в матке называют неустойчивым. То есть малютка может поворачиваться даже по несколько раз на день то головой вниз, то попкой. Особенно активно вертятся дети при многоводии, когда стенки матки растянуты и не ограничивают движения ребенка.
На 31-33 неделях беременности плод занимает положение, в котором он и будет рождаться. В это время он уже не переворачивается, а только двигает руками и ногами, разгибает и поворачивает в стороны голову. В большинстве случаев перед родами ребенок лежит попой вверх (это называется головное предлежание), повернут спинкой влево и кнаружи, а лицом – вправо и вовнутрь. Если ребенок неправильно лежит в животе, то в акушеры рекомендуют матери делать специальные упражнения, помогающие крохе перевернуться.
Как понять, как лежит ребенок в животе у матери
Если ребенок лежит головой вверх, частые толчки женщина будет ощущать низко над лоном в области паховых складок справа или слева.
Если ребенок лежит поперек, живот матери становится непривычно широким. Резкие, более болезненные шевеления возникают от ножек плода, а длительное давление – при разгибании его головы. Возможна боль в области пупочного кольца из-за его растяжения.
При самом частом варианте – головном предлежании плода — больше всего достается правому подреберью беременной женщины. Как правило, такое положение кроха занимает ближе к родам, когда у него уже достаточно веса и сил для сильных толчков. Даже просто разгибая ноги, вытягиваясь после сна, малютка может довольно болезненно давить в область печени и нижних ребер матери. При этом легко прощупываются, а нередко даже видны, контуры выпирающей коленки или ступни. Если во время таких движений прижать ладонь к животу внизу передней брюшной стенки над левой паховой складкой, можно ощутить плотную головку плода.
Если ребенок лежит очень низко, при головном предлежании активные движения головки плода ощущаются матерью в области промежности и могут провоцировать позывы к мочеиспусканию или к дефекации. Лоно женщины будет ощущать давление костей черепа, а печень и солнечное сплетение – удары ножек.
Большинству будущих мам очень интересно, как же ребенок располагается у них в животе. Чем ближе роды, тем более важной будет эта информация для хода родов. При некоторых вариантах предлежания, например, противопоказаны роды через естественные родовые пути. Да и при тазовом предлежании за них тоже не каждый врач или акушерка возьмутся. Вы можете спросить про положение ребенка на приеме у врача, но иногда следующего приема ждать так долго, а знать хочется так сильно, что можно попробовать вычислить положение малыша самостоятельно. Это не так сложно, как может показаться, и точно является хорошим способом узнать своего ребенка получше.
Пытаться определить положение ребенка в животе имеет смысл после тридцатой недели. Чем больше срок, тем понятнее вам будет, как он лежит, так что если у вас не получается, попробуйте еще раз через неделю - попытка может оказаться успешной!
1. Где бьется сердце?
Самый простой способ «найти» ребенка - узнать, где лучше всего слышно его сердцебиение. Вам понадобится обычный стетоскоп, немного терпения и удачи. Начните слушать с нижнего левого сегмента живота - там слышно сердцебиение у большинства «вставших на место» младенцев. Ваша цель - поймать звуки с частотой 120-160 ударов в минуту. Можете не ограничиваться передней поверхностью живота - при некоторых положениях сердце лучше всего слышно, если прикладывать стетоскоп к вашему боку. Лучше всего сердцебиение слышно там, где находится верхняя часть спинки малыша.
Этот способ будет вам очень полезен, если нужно понять, перевернулся ли малыш к родам из тазового предлежания в головное. Находите место, где сердцебиение детеныша слышно лучше всего, и каждый день, выполняя упражнения, которые должны помочь ему перевернуться, смотрите, меняется ли это место. При тазовом предлежании оно будет выше, чем при головном.
2. Belly Mapping - карта живота.
Это авторский метод акушерки Gail Tully (Гейл Талли) из США. Тем, кто читает по-английски, будет интересно сходить вот сюда: . Этот метод позволяет самостоятельно, без помощи УЗИ, определить положение ребеночка в животе, и ему мы обучаем на наших занятиях.
Вкратце, суть его такова.
Сначала нужно понаблюдать за движениями ребенка (какие они вообще у него встречаются, и в какой части живота вы их ощущаете). Потом, находясь в положении лежа или полу-лежа, прощупать малыша пока матка находится в расслабленном состоянии. В результате вы сможете сделать «карту» живота, на которой можно будет отметить следующее:
- где вы ощущаете самые сильные пинки (это ноги),
- где вы ощущаете легкие шевеления небольшой амплитуды (скорее всего это руки),
- где находится большой выпирающий участок, похожий на голову (это попа),
- с какой стороны живот более твердый и ровный (там находится спинка ребенка),
- где врач в последний раз слышал сердцебиение ребенка (там находится верхняя часть спинки ребенка).
Как отличить головное предлежание от тазового?
Вы в любом случае почувствуете выпирающую часть ребенка сверху. Но от головы отходит только шея и спина, а от попы - еще и ноги, которые можно нащупать, если быть настойчивым. Кроме того, можно вспомнить о том, где врач в последний раз нашла звук сердцебиения - если снизу, то малыш лежит головой вниз, а если сверху - то попой.
На что можно обратить внимание?
Многие специалисты обращают внимание на то, куда обращена спина малыша - по направлению к спине мамы, или к ее животу? Это может быть важным, потому что если большую часть времени в последние месяцы перед родами малыш лежит спиной по направлению к маминой спине (это называется «задний вид»), то скорее всего он будет начинать рождаться из этого положения, а в этом случае роды могут быть более болезненными для мамы, более длительными, и с большей вероятностью могут закончиться кесаревым сечением.
Поэтому если при ощупывании вы никогда не можете найти спинку ребенка (это говорит о том, что она обращена по направлению к вашей спине), имеет смысл посмотреть, можно ли уговорить ребеночка перевернуться. Говорят, что из-за того, что спина - более тяжелая часть ребенка по сравнению с руками-ногами, она обычно сама стремится повернуться вниз. В последние десятилетия женщины стали вести гораздо менее подвижный образ жизни и очень много времени проводят полу-лежа или полу-сидя, так, что сила тяжести притягивает спинку ребенка вниз, то есть к спине мамы. Этому можно помешать, если мама чаще будет принимать положения, в которых сила тяжести будет тянуть спинку малыша по направлению к животу (это любые прямые положения и позы, в которых корпус мамы наклоняется вперед, плавание тоже подходит) и вообще будет более активно двигаться.
Иногда, чтобы «почувствовать» положение ребенка, маме бывает нужно увидеть, как ребенок в принципе может лежать в животе. Вот иллюстрация, с которой можно сверяться:
Почему я ничего не могу почувствовать?
Иногда «посмотреть» таким образом на ребенка может быть сложно. В случаях, если околоплодных вод очень много, или если плацента прикреплена к передней стенке матки, или если мама пухленькая, и через жировую прослойку сложно что-нибудь почувствовать, руки будут «видеть» хуже. Если от попыток все время напрягается матка, лучше их не предпринимать - все равно никакой достоверной информации получить не удастся. Лучше всего ребенок ощущается в последние два месяца беременности.
Естественно, профессионалы могут очень быстро определить положение ребенка. Но у мам есть одно преимущество - они могут делать это гораздо чаще, ведь ребенок всегда под рукой. Как правило, за одну-две недели попыток практически любая мама может научиться определять положение ребенка, если ей ничто не будет мешать.
Потом, когда малыш родится, его тело будет вам гораздо более знакомым, и вы сможете держать его с большей уверенностью. Да и во время беременности гораздо более приятно ощущать шевеления ребенка, когда знаешь, чем он их совершает - где ножка, где ручки, где попка, и т.п. И на вопросы «как он там?» отвечать одно удовольствие - «С ним все хорошо, он движется как обычно, сегодня с утра неcколько раз вытягивал ноги, лежит головой вниз, вот у него спинка, и т.д.»
Вы уже давно ждали того момента, когда ваш малыш начнет шевелиться в животе, и вот, наконец, он наступил. Так как кроха надежно окружен околоплодными водами, он может беспрепятственно и безопасно двигать ручками и ножками, переворачиваться, как ему угодно, и даже обретать первые «вредные» привычки: например, сосать пальчик. Однако со временем ему это будет делать все сложнее: ведь малыш растет и свободного места вокруг него, соответственно, становится меньше. Пока кроха не ограничен в движениях, невозможно расписать положение ребенка в животе по неделям. Ведь он может занимать любое положение, от тазового до поперечного. Между тем, будущую мамочку не может беспокоить вопрос, как расположился внутри нее малыш. Ведь это способно повлиять на течение родов. Смена положения плода в матке заканчивается к 33-34 неделям беременности: тогда малыш занимает устойчивую позицию. Как правило, это отптимальное для родов положение, которое врачи называют головное предлежание, передний вид. Это значит, что малыш расположен внутри женщины головкой вниз, а его затылок «смотрит» на живот мамы. Однако положение ребенка в животе может быть и иным. Это может вызвать нарушения нормального течения родов. Впрочем, так как врачи определяют заранее, каким образом расположился ребенок в матке женщины, они вовремя принимают меры.
Так, например, малыш может находиться ягодицами или ножками вниз, и это называется тазовое положение плода. На такое предлежание ребенка способны повлиять:
- аномалии матки
- пороки развития малыша
- повторные роды
В подобной ситуации возможно нормальное родоразрешение, а в ряде случаев женщину направляют на кесарево сечение. Доктор заранее просчитывает все риски. Как правило, решение в пользу обычных родов принимается, если:
- будущая мамочка не старше 30 лет и полностью здорова, а малыш также радует крепким здоровьем, имеет нормальный вес и появляется в срок
- не наблюдается аномалий матки
- размеры таза женщины соответствуют норме
- шейку малыша
- у будущей мамочки в прошлом не было проблем с беременностью и родами
- женщина ожидает девочку (если в подобной ситуации появится мальчик, то во время появления на свет в таком положении он может испытывать сильную нагрузку на половые органы)
Появление малыша на свет в данном случае будет сопровождаться зорким наблюдением кардиомонитора, и если возникнут какие-либо трудности, будет проведено кесарево течение. Женщина может сразу остановить на нем свой выбор, даже если доктор не видит особых препятствий для естественных родов.
Также может наблюдаться косое положение плода: ребенок находится в матке женщины наискосок. После излития вод он может повернуться прямо. Правда, неизвестно, что окажется внизу, головка или ножки.
Низкое положение плода значит, что малыш перевернулся головкой вниз, как и нужно, но слишком рано: примерно во втором триместре. Это может вызвать угрозу прерывания беременности, однако только в том случае, если такое расположение сопровождается и другими симптомами, например, такими как:
- укороченная шейка матки
- длительный, болезненный тонус матки
Такое явление возникает из-за анатомических особенностей таза женщины. При своевременном принятии мер у будущей мамочки есть все шансы доносить ребенка, который появится в срок и здоровеньким.
Как определить положение ребенка в животе?
Конечно, опытный врач способен безошибочно выяснить, как расположился малыш в матке женщины. Но многим будущим мамочкам хочется и самим научиться это определять. В принципе, в данной процедуре нет ничего сложного, и множество рожавших женщин при следующих беременностях без затруднений способны понять, в каком положении находится их малыш.
Если у вас есть стетоскоп, то вы можете «прослушать» свой живот и таким образом определить положение ребенка. Если сердцебиение малыша улавливается лучше всего с левой стороны внизу живота, значит, кроха расположился правильно. Если же речь идет о тазовом предлежании, то место, где четче прослушивается сердце, будет расположено выше (на уровне пупка или выше него).