В первые недели после рождения новорожденный и его мама только привыкают друг к другу, и многое в поведении малыша маме бывает непонятно. Почему, например, ребенок беспокоится у груди во время кормления? Тому есть множество причин, и мы решили описать их и предложить способы преодоления трудностей. Начнем же с причины беспокойства ребенка, которую мамы называют первой, но которая действительно существует реже всего.
Недостаток молока
Это первое, что приходит в голову кормящей маме, ребенок которой много плачет, в том числе и у груди. Одна из самых больших трудностей при кормлении грудью, как ни странно, заключается в том, что кормящие мамы не знают точно, сколько молока получают их дети, и хватает ли им его.
Если ваш ребенок чересчур беспокоен, большинство сторонних доброжелателей, скорее всего, укажут вам на то, что малыш, наверное, проголодался. Поскольку вы — мать, такие замечания могут заставить вас чувствовать себя виноватой. Ведь именно на вас лежит ответственность за кормление ребенка! Как же развеять сомнения и страхи, связанные с недостатком молока?
- Наблюдайте за тем, как ваш малыш мочится и испражняется. После шестого дня жизни вы должны получать в сутки как минимум шесть мокрых подгузников и один грязный. Если это так, значит, ребенку хватает вашего молока.
- Частые кормления — это нормально. В первые несколько недель жизни новорожденному обычно требуется 8-12 кормлений в сутки. В самом начале вам, возможно, временами придется держать его у груди практически постоянно. На протяжении нескольких часов он будет требовать ее очень часто, а затем засыпать на четыре-пять часов. По мере того как ребенок учится более эффективно сосать, число кормлений уменьшается.
- Следите за весом малыша. К двум неделям ребенок должен восстановить вес, с которым родился, и в следующие два-три месяца набирать как минимум по 150 граммов в неделю.
Если вы по-прежнему беспокоитесь, что у вас мало молока, возможно, вам будет полезно пригласить консультанта по лактации, который проведет наблюдения, оценит прибавку веса малыша и посоветует способы увеличения количества молока, если в этом есть необходимость.
Набухание груди
Иногда беспокойное поведение ребенка у груди бывает вызвано ее набуханием. Чрезмерное набухание груди чаще всего возникает в первые недели после родов. Чтобы его уменьшить, сцедите немного молока вручную или с помощью качественного молокоотсоса, чтобы грудь стала мягче и ребенку было легче ее взять. Не сцеживайте слишком много молока, потому что это может в дальнейшем стать причиной излишней его выработки, что будет только усугублять набухание. Между кормлениями накладывайте на грудь холодные компрессы, чтобы уменьшить отек и болезненные ощущения.
Плоские или вдавленные соски
Также малыш может нервничать при прикладывании к груди, если у матери плоские или вдавленные соски. Чтобы вытянуть их, между кормлениями можно носить специальные накладки. Если до того, как приложить малыша к груди, на несколько минут включить молокоотсос, это поможет вытянуть соски, а также запустит поток молока, так что ребенок сразу получит его и с большей вероятностью продолжит сосать, вместо того чтобы бросить грудь и плакать.
В некоторых случаях женщине приходится использовать накладки, которые способствуют сосанию, пока соски не станут более выпуклыми. Это должно произойти примерно через две-четыре недели кормления грудью. Если вы испытываете трудности из-за плоских или вдавленных сосков, поскорее обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.
Неправильное прикладывание, неудобная поза
Еще одна причина беспокойного поведения у груди — неправильное положение . И матери, и ребенку может быть неудобно, из-за чего воздействие на грудь оказывается не таким, как нужно, и достаточный прилив молока нарушается. Если ваш малыш отличается сильной нервозностью, лучше всего для вас будет использовать положение из-под мышки (когда вы держите ребенка сбоку от себя, плотно прикладывая его к ближайшей груди) или «колыбельку» (когда вы держите ребенка горизонтально у груди), так как эти положения позволяют вам контролировать его голову.
Эти позы дают возможность направлять ребенка к груди и удерживать его там. Нос и подбородок ребенка должны вдавливаться в грудь матери. Как правило, он лучше сосет, когда мать держит его крепко. Если что-то заставляет вас испытывать неудобство во время кормления, обратитесь к консультанту. Возможно, именно в этом причина беспокойства вашего малыша.
Желудочно-пищеводный рефлюкс
Почти у всех детей в той или иной степени бывает выражен желудочно-пищеводный рефлюкс. Этим медицинским термином обозначается состояние, при котором кольцевая мышца (сфинктер), перекрывающая вход в желудок, еще не полностью сформировалась и не всегда полностью закрывает отверстие. Из-за этого какое-то количество молока вместе с желудочным соком может поступать обратно в пищевод, вызывая ощущения, которые мы называем «изжогой».
Как известно любому, кто когда-либо ее испытывал, это достаточно неприятные ощущения. Аналогично тому как взрослый человек может облегчить изжогу, сидя с выпрямленной спиной, ребенку тоже обычно помогает, если его держать вертикально.
Иногда рефлюкс может возникать во время кормления. Его появление можно предотвратить, если держать ребенка более вертикально или периодически делать перерывы, чтобы малыш немного «постоял». По мере развития ребенка развивается и его мускулатура, так что случаи рефлюкса становятся все более редкими.
Иногда проблема бывает настолько серьезной, что ребенок из-за рефлюкса вообще не способен нормально питаться. В таких случаях необходимо обратиться к врачу.
Повышенное газообразование
У всех новорожденных бывает метеоризм . Когда ребенок начинает питаться, у него запускается рефлекторное выделение газов, необходимое для того, чтобы отходы, образующиеся при питании, быстрее выводились из организма. Это предотвращает запоры.
Так как грудное молоко очень легко переваривается, для прохождения этой пищи через желудочно-кишечный тракт ребенка требуется очень мало времени. Вы часто можете слышать характерные звуки, когда малыш еще продолжает сосать. Хотя газы бывают у всех детей, некоторые переносят их лучше, чем другие. Влиять на это может и время суток. Судя по всему, проблема метеоризма становится более заметной в конце дня. Традиционно это время считается наиболее беспокойным. Ребенок как будто вообще не желает отпускать грудь, а это, в свою очередь, может усугублять метеоризм. Эта проблема исчезает сама по мере развития малыша.
Как успокоить плачущего ребенка
Многие из методов, способствующих успокоению, так или иначе связаны с имитацией внутриутробных условий. Следите за тем, чтобы температура воздуха была комфортной — не слишком жарко и не слишком прохладно. Вовремя меняйте подгузники. Малыш может ощущать покой, если его крепко прижимать к себе или укачивать. Действенным может оказаться пеленание или монотонные звуки — музыка или жужжание электроприборов. Вы можете носить ребенка в слинге, тем самым одновременно обеспечивая ему комфорт и получая возможность заниматься какими-то делами.
Можно привлечь к успокаиванию ребенка кого-то из членов семьи — например отца, бабушку или дедушку; в этом случае малыш не будет чувствовать запаха грудного молока, исходящего от матери, который может его возбуждать. К тому же это даст матери возможность уделить какое-то время себе.
Физиологическая лактазная недостаточность
В начале кормления материнское молоко более насыщено молочным сахаром — лактозой. Оно называется «передним». Через 10-15 минут кормления одной и той же грудью она начинает вырабатывать «заднее» молоко. Оно богаче жирами, которые нейтрализуют лактозу и тем самым снижают газообразование. Если ребенок получает слишком много переднего молока и не получает заднего, может возникнуть переизбыток лактозы и недостаток фермента лактазы, что усиливает метеоризм.
Старайтесь, чтобы ребенок сосал из одной груди как минимум 12-15 минут, чтобы ему доставалось заднее молоко. Когда малыш подрастет и будет сосать более эффективно, оно станет попадать к нему через меньший промежуток времени после начала кормления. Заднее молоко обладает успокоительным эффектом и помогает беспокойным детям засыпать. Большинство новорожденных естественным образом погружаются в сон в конце кормления благодаря успокоительному действию заднего молока.
Ребенок захлебывается молоком
Пока ребенок только учиться сосать грудь, так называемый рефлекс выброса молока может быть для него слишком мощным и привести к тому, что он будет давиться. Из-за этого малыш может бросить грудь и начать нервничать. Сильно надавите на грудь в течение примерно минуты, чтобы остановить слишком стремительный поток молока, а затем снова приложите ребенка к груди. Попробуйте сцедить немного молока перед кормлением и посмотрите, сможете ли вы вызвать рефлекс его выброса до того, как ребенок возьмет грудь. Кормите ребенка в положении из-под мышки. Став постарше, малыш сможет без проблем справляться с последствиями рефлекса выброса молока в любом положении для кормления.
Запах
В редких случаях ребенок нервничает и бросает грудь из-за мыла или кремов, которые вы наносите на грудь или соски . Если вы начали использовать какое-то новое средство, а ребенок стал больше нервничать, смойте его и снова приступайте к кормлению.
Молочница
У ребенка в полости рта или у матери на сосках может развиваться дрожжевая инфекция — так называемая молочница. Вы увидите у ребенка во рту белые пятнышки.
Ваши соски могут стать ярко-красными или начать зудеть, а после кормления в них будет появляться ощущение жжения. Во время кормления ребенок может быть более беспокойным, чем обычно.
Покажитесь доктору. Если он подтвердит у вас наличие грибковой инфекции, и вам, и ребенку придется пройти курс лечения.
Слишком шумно и светло
У некоторых детей чрезмерное беспокойство бывает связано с гиперстимуляцией. Они могут спокойнее вести себя во время кормления, если оно будет происходить в затемненном и тихом помещении.
Хочет успокоиться с грудью
До 12 недель дети практически не умеют сами себя успокаивать и часто тянутся к груди просто ради комфорта. Они начинают сосать для успокоения, не испытывая в этот момент потребности в пище. Для родителей эта потребность малыша должна встать в один ряд со всеми остальными жизненно необходимыми вещами, которые вы обеспечиваете ребенку.
Основные причины беспокойного поведения новорожденного исчезают после первых шести недель. Отдельные проблемы могут существовать несколько дольше, но и они обычно разрешаются к трем месяцам.
В этот период вы обязательно должны заботиться и о себе. Хорошо питайтесь. Пейте побольше жидкости и занимайтесь физкультурой на свежем воздухе. Попробуйте различные методики для расслабления — йогу, медитацию, массаж или теплую ванну, которые помогут вам пережить трудный период.
Делитесь своими чувствами с отцом ребенка и другими членами семьи, и пусть они по очереди утешают, убаюкивают и укачивают ребенка.
Ставьте перед собой мелкие цели — например, прочесть одну главу из книги или пойти прогуляться на 15 минут.
Очень полезны занятия в группах для молодых матерей, потому что там вы узнаете, что другие мамы и их дети, как и вы со своим ребенком, проходят через точно такой же период адаптации.
Главное, вам нужно помнить: это очень короткий промежуток в вашей собственной жизни и жизни вашего малыша. Старайтесь обнимать и прижимать к себе ребенка как можно чаще, чтобы помочь ему преодолеть непростое для него время. Вместе у вас это получится.
Нэнси Нельсон лицензированная медицинская сестра, член IBCLC
Купить эту книгу
Обсуждение
Я благодарна медсестрам в роддоме сразу показали как правильно прикладывать, как сцедить. Как и чем помазать после, чтоб не болело. И кормила с удовольствием до года.
Скажите пожалуйста у меня дочке 3месяц она плачеть когда начну кормитьненервничае9и грудь не берет орет уже сил нет причину не могу найти уже месяц так мучает сосет и поачеть опять сосет и начинает плакать у кого так было
12.11.2018 19:06:18, зилолаЯ кормила своего ребенка 1,3 года и наладить грудное вскармливание нам удалось всего за один месяц
Очень полезная статья, и главное очень толковое описание, что такое переднее и заднее молоко, а то толком нигде никакой информации нет. И с проблемой вдавленных сосков хороший совет, жаль раньше не увидела, а то в начале кормления были такие же проблемы.
У меня установка была до года. В принципе так и получилось, но были моменты, что я думала уже все-конец(((В три месяца был лактационный криз, только благодаря Апилаку я спасла грудное вскармливание. Он и натуральный и в нем много витаминов. А вообще, сейчас даже если и кормят, то стараются побыстрей с этим разделаться. Не понимаю таких мам, честно.
Комментировать статью "12 причин беспокойства ребенка при кормлении грудью"
12 причин беспокойства ребенка при кормлении грудью. Я кормила своего ребенка 1,3 года и наладить грудное Почему, например Почему, например, ребенок беспокоится у груди во время кормления? Отчего ребенок плачет. Во время ночных кормлений такое бывает редко.
Обсуждение
Здравствуйте у нас такая проблема нам почти 3 недели молоко ест с бутылочки и грудью кормлю сейчас уже как 3дня не может сосать бутылку хотя есть хочет и теребит бутылку немного поест и сново из за чего это может быть помоготе пожалуйста
10.07.2018 16:21:14, Мери РафиковнаМой тоже теребит уши:) Ну просто под руку ему попадаются:)
Ребенок плачет при кормлении! ребенок 4 мес. кричит во время кормления. 12 причин беспокойства ребенка при кормлении грудью. Почему ребенок плачет. Грудничок плачет во время кормления. А чем ты перед этим занимаешься? Также было и тоже по вечерам, я...
Обсуждение
Может газики? У нас так. Как только кушать, так видимо в животике давление создается и деть кочевряжится.
Скорее всего животик болит, но может и горло и ушки. Посмотрите горлышко нет ли покраснения, Нажмите на середину ушка, где хрящик, когда ребенок успокоится, если ушки, то он будет плакать. Потрогайте животик не вздут ли он, мягкий?
Почему ребенок плачет. Грудничок плачет во время кормления. Фиточай для кормящих. На протяжении второго, третьего месяца – 150 -200 гр в неделю. Можно ли кормить грудью во время колик? Грудное вскармливание. У ребенка болит живот, наверное, это колики, плачет...
Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ Поэтому ребенок начинается отворачиваться во время кормления, часто делает это с грудью во Почему ребенок плачет. Грудничок плачет во время кормления.
Обсуждение
1. Перед кормлением необходимо сцедить (пару-тройку "прысков") из той груди, кот-й будете кормить.
2. По поводу "необоснованного" плача: пересмотрите ВАШ РАЦИОН. Возможно вы употребляете ЖИРНУЮ пищу(достаточно для колик у младенца порой и песочного печенья:((). НЕ рекомендлуется кормящей маме кушать блюда с всевозможнымим приправами, пряностями. Одна затяджка сигаретой даст молоку табьачный привкус. Один глоток спиртного даст молоку привкус алкоголя(для справки:)).
3. Рекомендуется кормить (в одно кормление) ОДНОЙ грудью. В следующее кормление - другой.
может, стоит вернуться к одной груди и доедать ее полностью? Тут уже несколько девочек делились опытом, что если перед кормлением немного переднего молока сцедить, то ребенок чуствует себя лучше и его меньше беспокоит живот. М.б. у вас получается, что малыш из обоих грудей съедает только переднее молоко и из-за этого и в весе хуже прибавляет и живот побаливает?
Еще попробуйте позы поискать, где ребенок почти вертикально ест.
Почему ребенок плачет. Грудничок плачет во время кормления. Непереносимость грудного молока? Странно то, что он плачет во время еды... с тем что он сам не сосет и нам приходится вливать в него, мы уже практически смирились, но он Грудное вскармливание.
Обсуждение
У меня такое было, и оказалось в итоге совсем не связано с кашей. Сначала кролик мой верещал, как выяснилось, не потому что невкусно, а потому что неудобно было сидеть - когда только вводили прикорм, я пыталась кормить на руках, а оказалось, что деть хочет сидеть сам, у меня на животе, опираясь спиной на мои колени. Потом периодически она тоже плакала во время еды, пока до меня не дошло, что я мало даю запивать. Я стала чаще давать запивать, и все стало нормально.
Так что, если ребенок не давится, ИМХО, нет смысла делать пожиже, а попробуйте найти, что ему не нравится, что неудобно. Еще надо, наверное, исключить молочницу во рту.
Ребенок плачет при приливах!. Мой грудничок. Грудное вскармливание. Когда у меня "прилив" и молоко само течет, ребенок весь скривится, резко голову назад уберет и заплачет! потом "ищет грудь " опять, но если молоко опять само течет - тоже самое. не успевает глотать...
Обсуждение
Привет Оль. Как твои дела? Еше домой не вернулась? Дочка у тебя явно с характером, то молоко не идет - не нравиться, то идет - опять не нравиться. Воспитывать пора. Придется тебе немного помучиться наверно, надо ребенка в эти минуты у груди удержать, пять секунд покочевряжится и нормально засосет. Через пару недель все пройдет. Правда если уж очень сильно уворачивается, я читала такой совет - грудь убрать, ребенка успокоить, минут пять поносить на ручках, потом опять дать грудь. Вроде как связь мамы и детки начинает ослабевать, и деть так показывает свою самостоятельность. Растет, эх.....Удачи. У нас сейчас тоже кризис младенческого возраста, мы если спим рядом начинаем маму ногами пихать. А про молоко я уже молчу, целые спектакли приходится устраивать, чтобы грудь дать. Так и живем. Пиши, если что.
Можно немного подцеживать перед кормлением.Но обычно такие сложности возникают с детьми первых дней жизни-они приспосабливаются к потоку молока.Обычно проходит за несколько дней.
Грудное молоко-это не тяжелая еда,поэтому не сосать,что бы не объестся-как то странно.
Мама не должна приспосабливатся "под ребенка",а наоборот,делать так,как ей удобно.Настаивайте на своем(мягко и терпеливо),он Вас послушается.
Плач во время кормления. Увеличение лактации. Ребенок от рождения до года. 12 причин беспокойства ребенка при кормлении грудью. Я кормила своего ребенка 1,3 года и Почему ребенок плачет. Грудничок плачет во время кормления. А чем ты перед этим занимаешься?
Почему, например, ребенок беспокоится у груди во время кормления? "Немолочная" мама. Как снизить калорийность молока?. Если ребенок при кормлении извивается и плачет - не надо сразу думать, что молока нет. У меня на этот счет совсем другое мнение - я сразу думаю...
Поэтому ребенок начинается отворачиваться во время кормления, часто делает это с Почему -то часто считается, что отказ после 9 месяцев - это самоотлучение малыша от груди. Для этого я 2 - 3 дня предлагала только грудь.Какие были концерты, мы плакали вдвоём.
Обсуждение
A ty kushaesh sama chto? Mozhet, kapustu ili ogurzy treskaesh? A perez w pishu kladesh? Ili winograd hwataesh? eshe neszja kukuruzu, bobowye, chesnok.
Prower"!
Животики болят - как это знакомо. Может, поможет наш опыт. 1.Неплохо шел "саб-симплекс" 3 раза в день по 15 капель (разбавляла молоком - давала с ложечки, он сладкий). Можно еще смекту (там на пакетике написано, как).
2. Но еще лучше пошла грелка. Обычную взрослую грелку (детской не оказалось под рукой) наполняла водой - теплой, но не горячей, делала ее плоской-плоской, заворачивала в пеленку - и ребеныша на животик на грелку. Несколько воплей - и его выключили! И это после двух дней непрерывных воплей! После у нас уже полегче пошло. Сначала все время на грелке (ну, как заплачет). Потом - грелкой грела кроватку и на животик на тепленькое. Потом - просто на животик.
3. Массажик - как обычно, ладошкой по часовой стрелке. Мы домассировали до того, что думали, у него мозоль будет на животе. Ничего, обошлось:)))
Джек Ньюмен , MD, FRCPC
Почему ребенок может отказаться брать грудь?
Ребенок может не брать грудь по разным причинам. Часто это не одна причина, а комбинация нескольких. К примеру, малыш с короткой уздечкой языка мог бы нормально взять и сосать грудь, но если ему с самого начала стали давать не только грудь, но и бутылку, ситуация легко может измениться с «неплохо» на «совсем никак».
- Если соски у матери особенно большие, или плоские, или втянутые - ребенку, возможно, будет сложнее взять грудь, хотя обычно дети справляются с этой задачей.
- Некоторые новорожденные не берут грудь или же сосут вяло из-за полученных в родах лекарств. Часто это происходит из-за наркотиков, которыми обезболивали роды их матери. Особенно плох в этом смысле меперидин (Демерол) (у нас этот наркотик называется промедол - прим. пер.), потому что он длительное время не выводится из организма ребенка, и несколько дней влияет на то, как малыш сосет. Даже морфин, используемый для эпидуральной анестезии, может привести к тому, что ребенок не будет брать грудь или сосать, поскольку и при эпидуральной анестезии лекарства, попадают в кровоток матери, а следовательно, и к еще не родившемуся ребенку.
- Слишком активное отсасывание слизи из дыхательных путей после рождения тоже может привести к тому, что ребенок не будет нормально сосать или не захочет брать грудь. Нет необходимости отсасывать слизь после рождения у здорового, доношенного ребенка.
- Ребенок может не брать грудь из-за аномалий строения ротовой полости. Чрезвычайно затрудняет прикладывание расщепление неба (не губы). Бывает, что небо расщеплено не полностью, а только в глубине рта, что не заметно с первого взгляда.
- Ребенку может быть сложно брать грудь, если у него короткая уздечка языка (перепонка, которая крепит язык ко дну ротовой полости). Короткая уздечка, строго говоря, - не аномалия, и многие врачи не верят, что она может как-то мешать ребенку сосать грудь, но они ошибаются.
- Ребенок учится сосать грудь, когда он ее сосет. Резиновые соски влияют на то, как ребенок берет грудь. Младенцы - очень сообразительные существа. Если их ставят перед выбором: или медленный поток из груди (а в первые дни после родов он и должен быть медленным ), или сильный - из бутылки, многие очень быстро сделают свой выбор.
Есть еще одна причина: мнение, что в первые несколько дней после рождения новорожденные должны есть раз в три часа или еще по какому-нибудь придуманному взрослыми расписанию. И именно из-за этого дети весьма часто отказываются брать грудь. Как это получается? Если после родов прошло три часа, а ребенок еще не сосал, персонал больницы начинает тревожиться, и частенько новорожденных пытаются заставить взять грудь, хотя они еще не готовы это делать. Неудивительно, что когда детей силой заставляют брать грудь и удерживают у нее, часть из них потом отказывается от груди. Этот ошибочный подход нередко приводит к панике: «ребенка надо накормить!», и вот уже ребенка пытаются накормить каким-нибудь альтернативным методом (худший из которых - бутылка), из-за чего ситуация еще больше усложняется - и получается замкнутый круг.
Нет научного подтверждения тому, что здоровый доношенный новорожденный должен есть каждые три часа в первые несколько дней. . Нет научного подтверждения, что у ребенка упадет сахар в крови, если он не будет сосать каждые три часа (низкий сахар в крови стал очередной истерией в отделениях для новорожденных; как и все истерии, эта возникла не на пустом месте, но на самом деле создала больше проблем, чем предотвратила. В числе этих проблем - ненужные докормы смесью, ненужное разделение матерей с их детьми и отказы детей от груди). Новорожденные должны быть со своими матерями, кожа к коже, 24 часа в сутки (см. статью Важность контакта кожа к коже ). Когда они будут готовы, они начнут искать грудь. Если ребенок окажется кожа к коже со своей мамой сразу после рождения, если дать время матери и ребенку «найти» друг друга, это предотвратит большинство проблем с тем, что ребенок не берет грудь. Если ребенок будет кожа к коже со своей матерью, это согреет его так же, как специальная лампа. Но выложить ребенка на грудь матери минут на пять - этого мало. Мать и новорожденный должны быть вместе до тех пор, пока ребенок не возьмет грудь, без давления, без ограничений («мы должны его взвесить», «мы должны дать ему витамин К» и т.д. - эти процедуры можно отложить!). Это может занять 1-2 часа, а то и больше.
Но ребенок не берет грудь!
Хорошо, так сколько же мы можем ждать? Нет однозначного ответа на этот вопрос. Ясно, что если ребенок не собирается брать грудь и сосать, а уже прошло 12 или 24 часа с момента родов, стоит что-то предпринять, в основном из-за того, что больничные правила обычно предписывают выписывать мать с ребенком через 24-48 часов после родов . Что можно сделать? Мама должна начать сцеживать молоко, и этим молоком (молозивом), самим по себе или в смеси с раствором глюкозы, надо покормить ребенка, желательно, используя пальцевое кормление. Если не получается сцедить молозиво (кстати, часто ручное сцеживание в первые дни эффективнее, чем молокоотсос), в первые дни достаточно будет только воды с глюкозой. Большинство новорожденных начинает сосать, когда их кормят с пальцем, и многие просыпаются достаточно, чтобы их можно было попробовать приложить к груди. Как только ребенок начал хорошо сосать, следует прекратить пальцевое кормление и предложить ребенку грудь. Пальцевое кормление, в сущности, метод подготовки ребенка к прикладыванию к груди. Поэтому его проводят перед тем, как приложить ребенка к груди. Посмотрите статью Кормление с пальцем . Нужно найти для мамы и ребенка квалифицированную помощь пораньше, до того, как их выпишут - не позже 4-5 дня. Многие дети, которые не брали грудь в первые дни, начинают отлично сосать после того, как количество молока у мамы увеличивается (3-4 сутки). Если мама и ребенок получат помощь своевременно, это поможет избежать негативных ассоциаций с грудью, которые со временем могут возникать у младенцев (когда они не берут грудь - прим. пер.)
Когда накладку на грудь начинают использовать до того, как количество молока у матери возросло (4-5 сутки), - это плохая практика . Использование накладки до «прихода молока» не дает времени для самопроизвольного разрешения ситуации. Более того, если накладку применяют неправильно (как я часто наблюдаю), это может сильно снизить лактацию.
Я вернулась домой из роддома. Ребенок не берет грудь. Что мне делать?
Ведущий фактор, который определяет, возьмет ли ребенок грудь или нет - это хорошая лактация у матери. Если молока у мамы много, ребенок в любом случае возьмет грудь к 4-8 неделям. В нашей клинике мы пытаемся помочь ребенку взять грудь пораньше, чтобы вам не надо было ждать так долго. Поэтому важнее всего для вас - сохранить молоко, чтобы его было много, а не избежать использования бутылки. Бутылка мешает, конечно, и лучше, чтобы вы использовали другие методы докорма, например, чашку, но если вы чувствуете, что у вас нет выбора, делайте то, что вы должны сделать.
- Научитесь у опытного консультанта, как наилучшим образом устроиться для кормления и приложить ребенка к груди (см. также статью Когда ребенок берет грудь и видеоролики на www.drjacknewman.com). Когда ребенок взял грудь, сожмите ее , чтобы малыш сразу почувствовал поток молока. Прикладывайте ребенка к груди, которую, как вам кажется, он предпочитает или к той, в которой больше молока , а не к той, где он больше сопротивляется .
- Если ребенок взял грудь, он начнет сосать, а потом глотать молоко. (научитесь определять, когда ребенок глотает молоко - см. статью и видеоролики на www.drjacknewman.com).
- Если ребенок не хочет брать грудь, не пытайтесь удержать его у груди силой - это не работает . Он или устроит истерику, или «обмякнет». Уберите его от груди и попробуйте еще раз, начав все сначала. Лучше несколько раз попробовать, убирая малыша и вновь прикладывая, чем прижимать ребенка к груди, когда он ее не взял.
- Если ребенок у груди сделал одно-два сосательных движения, он не чуть-чуть взял грудь, он не прикладывался вообще .
- Если ребенок не берет грудь, не стоит повторять попытки до тех пор, пока ребенок совсем рассердится. Попробуйте минуту-другую покормить ребенка с пальцем, и сделайте еще попытку приложить малыша, возможно, на другую грудь. Пальцевое кормление было придумано как метод подготовки ребенка к прикладыванию к груди, а не собственно для того, чтобы избежать использования бутылки.
- Если ребенок все-таки не взял грудь, завершите кормление, используя тот метод, который для вас проще всего.
- Давать докорм у груди может быть хорошей тактикой, но это часто требует дополнительной руки - чьей-то помощи.
- Если вы меняете методы докорма, когда ребенку около двух недель, малыш часто реагирует на это как на сообщение: «молоко можно получать по-разному» (и начинает соглашаться брать грудь - прим. пер). Если вы кормили до этого только с пальцем, замена на кормление из чашки или бутылки иногда может сработать, часто помогает и использование накладки. Если вы до этого кормили только из бутылки, может сработать использование пальцевого кормления (если пальцевое кормление получается слишком медленным, может быть достаточно кормить с пальцем только перед попытками приложить ребенка к груди, и использовать чашку или бутылку, чтобы закончить кормление).
Как удержать и увеличить лактацию?
- Сцеживайте молоко так часто, как получается, минимум - 8 раз в сутки при помощи надежного молокоотсоса, который сцеживает две груди одновременно. Сжатие груди во время сцеживания повышает эффективность сцеживания и увеличивает количество молока у матери (хорошо, если кто-то помогает в этом маме, но многие матери располагали молокоотсос так, чтобы им не надо было держать его в руках и справлялись со сжатием самостоятельно).
- Если ребенок не взял грудь к 4-5 дню, начинайте принимать фенугрек и волчец кудрявый, чтобы увеличить поток молока. (см. статью Капустные листья, травы, лецитин ). Может быть полезным и домперидон (см. статьи о домперидоне).
- Если вам надо использовать накладку, подождите, пока лактация у вас хорошо наладится (как минимум 2 недели после рождения ребенка). Сначала получите хорошую практическую помощь .
Основной способ успокоения и утешения младенца – приложить к груди. Что же делать маме, если ребенок не берет грудь? Предлагаю, для начала, разобраться в причинах.
Причина 1. Соски и бутылки
Применение бутылок, пустышек и т.п. Сейчас этих штуковин масса; и анатомической формы, и для тренировки сосательных движений, и даже с дозаторами для введения лекарства, если вдруг необходимо. Так вот. Даже самая анатомическая соска не поможет и не научит ребенка правильно высасывать молоко. Потому что молоко поступает при стимуляции ареолы. Сосок в это время вообще находится внутри рта. К тому же, поступление молока из бутылки не требует никаких напряжений лицевых мышц – жидкость сама себе вытекает, а чтобы грудное молоко поступило малышу, необходимо потрудиться, особенно когда поступает заднее. Привыкая к более простому варианту, ребенок может психовать и требовать бутылку.
Чтобы исправить, а лучше предотвратить, эту ситуацию, необходимо отказаться от пустышек и бутылочек, заменить на грудь и/или, при необходимости введения смеси, на ложку или шприц без иголки.
Причина 2. Неправильное прикладывание или неудобная поза.
При неумелом обращении, ребенок начинает испытывать дискомфорт и беспокойство. Если к этому добавить бутылку и соску, то у него вообще может пропасть желание брать грудь.
В своих статьях я часто рекомендую начинать грудное вскармливание вместе с консультантом или инструктором по материнскому искусству, как это было в моем случае. Они приходят прямо домой или в роддом и показывают, как правильно прикладывать ребенка, как его держать во время кормления, чтоб всем было хорошо и удобно.
Если нет возможностей, подойдет и просто более опытная женщина, которая успешно кормила собственного малыша хотябы до года.
Причина 3. Отвлекающие факторы + голод
Когда малыш подрастает, в возрасте 2-3 месяцев, он уже начинает интересоваться миром вокруг. Бывает, что ребеночек так увлекается, что пропускает собственное кормление. И если на просыпание мама сама не предложила детенышу грудь, он уже отвлекся на штору, к примеру, и ему не до груди. А есть охота. И начинается беспокойство.
Причина 4. Слишком много прикладываний
Бывает, что мама настаивает на прикладывании слишком часто. Поясню. Прикладывания к груди происходят вокруг снов, в середине бодрствований, для малышей первых двух месяцев – на каждое поисковое движение. И есть еще прикладывания вне ритмов, когда мама предлагает грудь по своей инициативе. Воспитанный ребенок всегда возьмет грудь, пусть даже просто облизнуть – уважит маму. Однако, если мама будет снова настаивать на прикладывании, решив, что малыш не наелся, он может вполне справедливо начать возмущаться, плакать.
Причина 5. Насморк
У ребенка заложен нос, и это мешает ему сосать молочко. Во время сосания губы ребенка герметично прижаты к груди, в норме воздух через рот не поступает совсем. А если и поступает, то скорее в желудок, чем в легкие, от чего бывает отрыжка сверх меры. Поэтому так важно, чтоб дыхание через нос было свободным.
Прочистить носик можно пшикалкой с морской водичкой, например Аквамарисом. Я кроме него ни разу ничего не применяла к Еве при насморке. Ну и еще в простудные периоды мы всей семьей начинаем усиленно пить имбирный напиток с лимоном или клюквенный морс, есть малиновое варенье и цитрусовые.
Причина 6. Колики и прочие болезненные явления новорожденности.
Если мы говорим о грудном ребенке, за которым осуществляется корректный уход, колики маловероятны, но все-таки. О коликах подробнее, и как с ними справляться вы можете прочитать .
Причина 7. Нарушение отношений мама-малыш.
Дело в том, что грудное вскармливание для человечка – это, помимо питания, еще и успокоение, иммунитет и способ общения с мамой. Так много плюсов, что при нормальных отношениях, малыш вряд ли откажется от груди.
Причины нарушения отношений различные. Тут необходимо индивидуально смотреть на ситуацию. Нарушение отношений происходит, когда мама ненадежная, неуверенная, когда она .
Повлиять на ситуацию может также нервозная обстановка в семье, когда молодая мать сама чувствует себя незащищенной и отверженной.
Вывод такой. Если малыш не берет грудь. Первое – сохраняйте спокойствие, уверенность и любовь. А затем пройдитесь по пунктам, описанным выше, может причина кроется в одном из них. Если нет, то можно либо показать ребенка врачу и/или вызвать консультанта по материнскому искусству.
Поясню. Консультант не дает медицинских советов. Консультант может проверить качество ухода и правильное понимание женщины ее материнских задач.
Я настоятельно рекомендую всем молодым женщинам отнестись к знаниям о материнстве как к самым важным знаниям в вашей жизни. Очень много проблем мы имеем просто от того, что почему-то думаем, что раз мы родили ребенка, мы знаем, что с ним дальше делать) О если бы это было так))
Можно начать с этих курсов врача Ирины Жгаревой и акушерки Марии Майорской:
«Естественное родительство: мифы и рифы »
«Секреты счастливого материнства »
Эта статья подготовлена при поддержке консультанта по материнскому искусству Евгении Старковой. Вы можете задать ей вопрос по теме статьи в комментариях, или воспользовавшись формой обратной связи .
Некоторые малыши, несмотря на голод, отказываются от грудного молока. Бывает такое, что ребенок не берет грудь, психует и плачет. Тогда матери вынуждены переходить на кормление покупными смесями. На самом деле, нужно искать в организации кормления, методах ухода.
Молоко матери содержит все необходимые детскому пищеварению белки, жиры, витамины, углеводы. Грудничок не нуждается в дополнительных источниках питательных веществ. Важна тесная эмоциональная связь, которая возникает между матерью и ребенком в период грудного вскармливания.
Состав грудного молока не остается постоянным. Он изменяется, чтобы отвечать потребностяммалыша в определенные периоды его взросления. В последние дни перед родами и до пяти после, из грудных желез выделяется молозиво: густая желтоватая жидкость, которая легко усваивается пищеварением новорожденного, подготавливает его к переходу на зрелое молоко. В молозиве содержится большое количество фосфатидов, компонентов, облегчающих пищеварение. Молозиво содержит мало жидкости, защищает почки малыша от перегрузки. Оно помогает новорожденному избавиться от мекония, снижает признаки проявления физиологической желтухи.
Примерно на пятый день после родов вместо молозива начинает выделяться переходное молоко: промежуточный этап между молозивом и зрелым молоком. Желтоватый цвет постепенно сменяется на белый, количество белков уменьшается, жиров и углеводов — увеличивается. Через две недели после рождения грудничка молоко становится зрелым, содержит все вещества для полноценного развития детского организма.
Частые причины отказа ребёнка от груди
Многие мамы грудничков принимают временный отказ за естественное завершение грудного вскармливания, прекращают его. Другие разводят панику на пустом месте, пытаясь понять, почему ребенок выплевывает грудь и психует. Они видят, что во время кормления грудничок притих, отвернулся, сосредоточился на чем-то другом. Но это вовсе не отказ от молока: младенец прислушивается к окружающей атмосфере или готовится срыгнуть. Причин такого поведения может быть множество.
К примеру, малыш может не суметь сразу присосаться к груди. Он мотает головой, отворачивается, облизывает сосок, но ухватить его не получается. Нужно ласково помочь малышу правильно взять грудь.
Грудничок может попросту не чувствовать аппетита или капризничать из-за переутомления, болезни. Малыш может голодать из-за болезненного кормления по причине заражения инфекцией, режущихся зубов, молочницы. Обратитесь к врачу для получения точного диагноза.
На поведение детей существенно влияет состояние матери и окружающая обстановка. Новорожденный чувствует недомогание матери, изменение эмоционального состояния (мать перенервничала, у нее наступил месячный цикл либо она вновь забеременела). Его может испугать перевозбуждение мамы, стресс, резкие изменения погоды, сильная реакция на действие рядом (осмотр у врача, приход гостей, переезд на новое место, скопление людей).
Еще одной причиной, по которой ребенок выплевывает грудь, психует и отворачивается, может стать его чувствительность к пище и лекарствам мамы. Ему также могут не нравиться крема для сосков, лекарственные средства, новые гели для душа, другие моющие средства. Временный отказ от молока в данном случае- единственный способ ребенка дать знать, что ему не нравятся какие-то действия или запахи.
Проблемой может быть короткая уздечка языка или неправильное строение ротовой полости. По мере взросления они придут в норму.
Последней причиной отказа малыша может стать бутылочка или пустышка.
Соска — одна из проблем при ГВ
Когда почему-то ребенок не берет грудь, плачет и психует, многие мамочки пытаются успокоить его с помощью пустышки. Проблема в том, что механизмы сосания соски и пустышки сильно различаются. Приприкладывании к груди он работает преимущественно языком, к бутылочке и соске — щеки. После того как малыш попробует оба варианта, он выбирает более легкий. Кто-то совмещает сосание пустышки с грудным вскармливанием, другие малыши выбирают только грудь, но в основном груднички отказываются от груди в пользу бутылочек и сосок.
Чем дети младше, тем легче их отучить от сосания пустышки или бутылки, вернуть к грудному вскармливанию. Если ребенок громко плачет, отворачивается от груди и , то это только привычка, которую можно побороть.
В то время, когда вы пытаетесь вернуться к грудному вскармливанию, нельзя кормить из бутылки, давать соску. давать также можно только по рекомендации врача из ложки или пипетки.
Важно! Если игнорировать совет, это негативно повлияет на отношение ребенка к грудному вскармливанию. Может вызвать полный отказ от него, привести к разобщению матери и ребенка, потере тесной эмоциональной связи. Кроме того, начинаются проблемы с грудью: трещины, лактоз, .
Правильное поведение матери: как преодолеть кризис грудного вскармливания
Кризис грудного вскармливания затрагивает как младенца, так и мать. У нее может наблюдаться лактационный кризис (временный недостаток молока). Причинами может стать необоснованный докорм смесью, недостаточная стимуляция грудных желез. Из-за этого организм женщины начинает вырабатывать меньшее количество молока.
Помочь женщине при лактационном кризисе могут такие действия:
- Каждый час .
- Исключение докорма малыша смесями при обязательном контроле веса, исключить допаивание водой. Докорм может стать причиной поноса.
- Увеличить продолжительность кормления.
- Во время кормления по очереди давать обе груди.
- Массаж укрепит здоровье мамы, стимуляция кровообращения повысит лактацию.
- Избегать переутомления матери, освободить ее от домашних обязанностей.
- Пить не менее 2,5 литров в сутки, употреблять больше горячих напитков. Рацион богат белками, высококалориен.
- Заручиться поддержкой родственников, друзей.
По отношению к младенцу действия должны быть следующими:
- Мать должна находиться рядом с ним не только во время кормления. Нужно наслаждаться общением со своим ребенком, обеспечивать контакт «кожа к коже». Так доверие малыша к матери возрастет.
- Найти для кормления удобное место, обеспечить свободный доступ к груди. Матери стоит расслабиться, не нервничать во время кормления, ведь ее раздражение передается малышу.
- Стараться прикладывать ребенка к груди по первому его требованию либо каждые полтора часа.
- Совместный сон.
- Исключить контакты с незнакомыми людьми.
- Неприятные младенцу процедуры стоит поручить отцу или бабушке.
- Полностью исключить контакт с пустышкой.
- Можно попробовать сцедить несколько капель молока ребенку на язычок. Когда он почувствует знакомый вкус, может охотно приняться за сосок.
Даже если никакой из перечисленных способов не помогает, матери нельзя нервничать, кричать. Она должна оставаться терпеливой и аккуратной, но вместе с тем настойчивой в своей помощи малышу. Если ребенок бросает грудь, психует и плачет во время кормления, мать не должна повышать голос в ответ. Нужно успокоить малыша, включить неспешную музыку, спеть ему песню.
Ценность, состав и вкус грудного молока напрямую зависят от питания матери в период кормления. Послеродовая диета должна включать в себя все группы продуктов, но преимущественно здоровую пищу.
Большинству матерей стоит ограничить себя в таких продуктах:
- крепких кофе и чае, которые возбуждающе действуют на нервную систему как матери, так и малыша;
- алкоголе, курении;
- бобовых продуктах, жирной, жареной и копченой пище.
Питание кормящей матери будет мало отличаться от обычного сбалансированного питания женщины. Единственное отличие в том, что нужно потреблять примерно на 500-600 больше калорий, чем до родов.
Это не относится к питаниюматери с ребенком-аллергиком. Им нужно исключить из рациона все аллергенные продукты, вводить их постепенно маленькими порциями, следя за реакцией малыша.
Заключение
Если после долгих попыток вернуть малыша (старше 9 месяцев) к грудному вскармливанию все усилия так и остаются тщетными, то он попросту готов перейти на новый уровень взросления. Не нервничайте: это совершенно естественный процесс.
С появлением в доме малыша жизнь родителей серьезно меняется. Требуется время, чтобы привыкнуть к новому распорядку дня, который нередко приходится подстраивать в зависимости от потребностей и настроения крохи. Появляются новые поводы для волнения. В первые месяцы основные трудности связаны с грудным вскармливанием – наладить его бывает непросто. Одна из самых популярных проблем – отказ ребенка от материнского молока.
Причины отказа от материнского молока
Чем может быть вызвано нежелание крохи брать грудь? Причин может быть много. Лучше действовать методом «от противного», исключая одну за другой:
- Нарушение техники кормления. Правильно приложить малыша к груди неопытной маме бывает непросто. Малыш чувствует дискомфорт и не всегда может сам захватить сосок вместе с ареолой. Обычно в роддоме показывают, что в такой ситуации делать, но нередки случаи, когда без помощи специалиста по грудному вскармливанию не обойтись.
- Даже незначительные изменения в рационе питания матери влияют на вкус молока. Такая же проблема возникает в критические дни или во время приема лекарств.
- Резкие запахи часто раздражают новорожденных и даже негативно сказываются на аппетите, поэтому маме лучше не пользоваться духами.
- Настроение во время кормления тоже играет важную роль и передается крохе. Главное – если что-то не получается, то не нужно нервничать и торопиться, а успокоить малыша и помочь ему взять грудь правильно.
- Нередки случаи, когда причина отказа кроется в разрыве психоэмоциональной связи между ребенком и мамой. Это возможно, если вы редко берете малыша на руки, кормите по расписанию, а не по требованию, не реагируете подолгу на плач.
- Стрессы не лучшим образом сказываются на аппетите новорожденного. Вызваны они могут быть даже поездкой в поликлинику или приходом гостей.
Что делать, если ребенок не берет грудь
В первую очередь важно найти причину проблемы. Наберитесь терпения и не бойтесь обращаться за советом к педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.
Если первое кормление было из бутылочки, то малыш может отказаться от груди – у него сформировался другой способ сосания, от которого кроху придется отучать. Единственный вариант в этом случае – прикладывать его к груди как можно чаще. Нужно быть готовой, что малыш будет сопротивляться – подолгу плакать или даже отказываться от еды на некоторое время. Не опускайте руки и продолжайте попытки снова и снова.
Вероятно, малыш не берет грудь по другой причине – он просто не голоден. Иногда нужно немного подождать. Через несколько часов проголодавшийся кроха начнет сосать грудь с удовольствием. Но может быть и противоположная ситуация. Малыш хочет есть, а молока недостаточно. В этом случае по рекомендации педиатра можно начинать докорм смесью из бутылочки, но обязательно перед принятием решения проконсультируйтесь со специалистом.
Соска – преграда на пути к кормлению
Педиатры давно задаются вопросом, почему дети отказываются от молока. Считается, что один из негативных факторов – это пустышка. Малыш, привыкший к соске или бутылочке, может стать ленивым и просто не захочет прикладывать дополнительные усилия, чтобы самостоятельно добывать молочко из груди.
Из предлагаемых вариантов он просто выбирает самый простой способ сосания, останавливается на нем и не хочет пробовать ничего другого.
Что представляет собой грудное молоко
Переживания заботливых мам по поводу проблем с грудным вскармливанием легко понятны, ведь женщине свойственно желание дать ребенку самое лучшее. Природа все продумала до мелочей – мамино молоко уникально по своему составу, в нем более пятисот полезных веществ. Ни одна смесь не способна тягаться с ним. Жиры – источники жизненных сил ребенка, они способствуют развитию мозга. Белки отвечают за рост ребенка, развитие нервной системы, уничтожают вредные бактерии, участвуют в формировании тканей. Углеводы также способствуют развитию нервной системы, усваиванию полезных элементов, также они налаживают работу желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, грудное вскармливание помогает выработать иммунитет к ряду заболеваний.
Причины отказа от груди
Причина может крыться в специфической форме материнских сосков. Если они втянутые или плоские, то надо использовать специальные накладки, чтобы помочь ребенку. Есть целый ряд причин, связанных не с мамой, а с самим малышом. Стоит обратить внимание на его состояние. Когда что-то настораживает, лучше обратиться к педиатру.
Если дело в крохе, то причины могут крыться в:
- Плохом развитии рефлексов сосания.
- Гипоксии, начавшейся еще во время беременности или родов.
- Слишком короткой уздечке.
Не стоит исключать болезнь ребенка. Колики, трудности с дыханием, неприятные ощущения в полости рта – все это может испортить крохе настроение.
Заложенный носик и отсутствие аппетита – это серьезный повод показать новорожденного доктору.
Как свести причины проблем к минимуму
Первое, что должна сделать мама – разобраться, здоров ли малыш и комфортно ли ему. Если никаких видимых причин для беспокойства нет, то нужно объективно оценить все сопутствующие факторы. Достаточно ли молока вырабатывается? Удобную ли позу вы принимаете во время кормления? Не было ли в последнее время стрессовых ситуаций в жизни малыша?
Правильное питание мамы, режим дня и ее спокойствие – вот то, что поможет справиться с проблемой, если никаких других причин для отказа от грудного вскармливания найти не удалось.
Нередко молодые неопытные мамы начинают переживать и искать причины в себе, когда 5-7-месячный ребенок постоянно вертится во время кормления и в результате плохо набирает вес. В этом возрасте малыши с интересом и любопытством изучают мир вокруг. От еды их могут отвлекать посторонние звуки в комнате или даже появление домашнего животного. Постарайтесь создать максимально комфортные условия для ребенка и ни в коем случае не торопите его.
Терпение и настойчивость – главные оружия молодой мамы, столкнувшейся с нежеланием крохи брать грудь. Главная задача в этом случае – определить причину отказа и оперативно найти подходящее решение, чтобы грудное вскармливание приносило удовольствие и малышу, и маме.