Казалось бы, криминальные аборты давно ушли в прошлое. И сегодня каждая женщина имеет возможность прервать беременность в цивилизованных условиях, не обращаясь к услугам «мясников», причем совершенно бесплатно.
И тем не менее подпольные абортарии в Москве по-прежнему процветают. А все потому, что, во-первых, лицензию на медицинскую деятельность сегодня может получить кто угодно; во-вторых, проверить деятельность коммерческого медцентра можно лишь в исключительных случаях; и, наконец, в-третьих, спрос на эти услуги стабильно держится.
Об этом мало кто знает, но в 1920 году Россия стала первой в мире страной, официально разрешившей аборты. Кстати, и по сей день искусственное прерывание беременности под запретом в 77 странах мира! Впрочем, уже в 1936 году страна взяла курс на увеличение рождаемости и вновь запретила прерывать беременность искусственно. Однако дамы принялись проявлять чудеса изворотливости: избавлялись от нежелательных «залетов» с помощью вязальных спиц, ванн с марганцовкой, даже листьев фикуса!
Несмотря на то что индульгенцию на аборты женщинам окончательно вернули в 1956 году, они по-прежнему продолжают себя калечить. Как рассказали обозревателю «МК» врачи-акушеры, они нередко сталкиваются с варварскими способами прерывания беременности в домашних условиях. «Среди них стоит отметить горячие ванны, всевозможные физические манипуляции (падения, надавливания на живот), введение в полость матки твердых и жидких инородных предметов, прием повышенных доз лекарственных препаратов. Перечисленные мероприятия грозят тяжелейшими последствиями, среди которых отравления, маточные кровотечения, заражение крови, ожоги тканей, воспалительные процессы. Все это может стать причиной тяжелых внутренних заболеваний, бесплодия и смертельного исхода», - говорят врачи.
Но это еще не самое ужасное. В столице пруд пруди фирм, практикующих настоящие криминальные аборты. И они процветают, несмотря на то, что сегодня каждая гражданка РФ имеет право на бесплатное прерывание беременности в официальных медицинских учреждениях.
Одни пытаются скрыть как свое интересное положение, так и факт избавления от него. Некоторые попросту не имеют регистрации в нашей стране. Такие дамы и становятся основной клиентурой подпольных абортариев, где избавиться от беременности раньше положенного срока можно не только официально разрешенным хирургическим методом, но и с помощью весьма сомнительных таблеток, нередко китайского производства. К тому же не так уж проблематично отыскать в столице место, где вам согласятся сделать аборт на любом сроке беременности (официально он разрешен лишь до 12 недель; при наличии социальных показаний - до 22 недель и при наличии серьезных медицинских показаний - в любое время). И эта услуга особенно востребована. Увы, некоторые дамы замечают свое интересное положение, когда скрыть его от окружающих довольно сложно, то есть на весьма приличном сроке. Официально получить разрешение на прерывание такой беременности можно, лишь пройдя специальную комиссию, которой придется доказать наличие либо медицинских, либо социальных (а оно теперь только одно - изнасилование) показаний. В Интернете же полно фирм, где никаких показаний у вас не потребуют - только деньги. «Все виды абортов. На любом сроке. От 2 тысяч рублей» - таких объявлений в Сети мы встретили не один десяток.
Чаще всего, как отмечают врачи, пострадавшие от криминальных абортов женщины скрывают, куда именно обращались за медицинской помощью. Судятся они крайне редко, а последствия их обращений в такие центры приходится расхлебывать врачам столичных больниц и роддомов. Одного из них мы застали после скандала с многочисленной родней кавказской пациентки, которой врачи еле спасли жизнь после нелегального аборта. Во всех последствиях родня почему-то обвиняла врачей московского роддома, а не тот абортарий, где даму едва не отправили на тот свет.
Хотя аборт официально разрешено делать до 12 недель, в нашей практике немало случаев, когда пациентки поступали к нам после прерывания беременности на 16, 17, 18 неделях. Иными словами, аборт им делали нелегально, - говорит заместитель главврача роддома № 36 Андрей Подтетенев. - Любое прерывание беременности - это серьезная операция, которая сопряжена с рядом осложнений. Иногда даже летальных - ежегодно в мире умирает 5 тысяч женщин после прерывания беременности по медицинским показаниям. И чем больше срок - тем выше вероятность этих осложнений.
Подтетенев вспоминает, как однажды пациентку после прерывания беременности на сроке 18 недель доставили к ним в крайне тяжелом состоянии, с очень низким уровнем гемоглобина. Кровопотеря была фактически несовместимой с жизнью. Пульс и артериальное давление не определялись. «Выжила она чудом, благодаря нашим реаниматологам: ей оперативно остановили кровотечение и перелили кровь. Оказалось, кровотечение открылось у нее еще в частном медцентре, где она прерывала беременность. У нее была большая матка, которая не сокращалась. Так вот, ее там понаблюдали часа три, пока она истекала кровью, потом повторно выскоблили и, лишь когда кровопотеря составила 2,5 литра, догадались обратиться за помощью. Слава богу, что центр этот находится в 5 минутах от нашей больницы. Это была москвичка, абсолютно социально адаптированная. Проблема в том, что у нее недавно родились двое детей, и через 8 месяцев опять наступила беременность, про которую она не сразу узнала. А обнаружила ее уже на большом сроке. Вот она и пошла в частный медцентр, где ей пообещали уладить проблему», - вспоминает наш собеседник.
Топорная работа
Впрочем, иногда нелегальные аборты делают и на вполне себе легальных сроках. Но без осложнений не обходится, поскольку выполняют их неквалифицированные специалисты, иногда даже незнакомые с правилами гигиены. В некоторых центрах женщин завлекают абортами «в день обращения», даже без сдачи необходимых на сей случай анализов (а это - кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит В; мазки, определение группы и обязательное УЗИ).
У ряда пациенток после абортов у частников развивались сепсис, лихорадка, гнойно-септические воспаления... А один раз был совершенно дикий случай. Женщина поступила к нам в крайне тяжелом состоянии. При осмотре выяснилось, что в полости матки у нее... нагноившиеся салфетки. По всей видимости, после аборта у нее развилось кровотечение, и эти эскулапы затампонировали ей полость матки огромными марлевыми салфетками. Такая методика, кстати, практиковалась в конце XIX века. Но самое удивительное, что ее после этого отпустили домой и даже не сообщили, что салфетки надо удалить! В итоге салфетки нагноились, поднялась высокая температура. Действия врача совершенно непонятны - эти салфетки, коль уж он их туда поместил, нужно было удалить на следующий день! Женщина эта была иностранкой, но не какая-то там бродяжка или нелегалка. Дама из приличной семьи, у нее в Москве квартира. Видимо, мусульманское вероисповедание не позволило ей открыть правду близким, и она решила сделать аборт нелегально. Да и нам она ничего не рассказывала. То, что было кровотечение, - лишь наше предположение, - вспоминает Подтетенев.
Еще одно распространенное осложнение после посещения подпольных абортариев - травмы. В основном речь идет о перфорациях органов. Нередко во время прерывания беременности горе-хирурги проходят инструментом матку насквозь.
Конечно, такие истории говорят в пользу того, что операции в перечисленных центрах делались, скорее всего, непрофессионалами. И в этом нет ничего удивительного: получить лицензию на медицинскую деятельность сегодня архипросто, а вот лишиться ее - это надо очень сильно постараться.
Лицензия на убийство
«После каждого случая прерывания беременности с осложнениями, на большом сроке, мы информируем компетентные органы. Надеемся, таких центров становится меньше», - замечает доктор Подтетенев.
С точки зрения закона нелегальный аборт как уголовно наказуемое деяние - это тот аборт, который делается лицом, «не имеющим высшего медицинского образования соответствующего профиля» и «вне медицинского учреждения». Получается, вышеперечисленные случаи на это громкое определение вряд ли потянут. И ни оштрафовать их исполнителей, ни привлечь к исправительным работам, ни тем более посадить невозможно. «Вопрос, легально проведен аборт или нет, всегда очень сложен. Ведь если он делался в медцентре дипломированным врачом - он легален», - говорит Подтетенев.
При этом огромное количество произведенных в Москве абортов попросту не попадает в статистику. По данным бюро медицинской статистики Департамента здравоохранения города Москвы, количество абортов в государственных учреждениях здравоохранения ежегодно снижается. А вот сколько их проводят в коммерческих структурах - кто знает?
Увы, достоверно судить о масштабах проблемы незаконных абортов тоже невозможно. Ведь даже такого понятия, как «лицензия на проведение аборта», не существует! Теоретически их может проводить любая фирма, получившая лицензию на осуществление медицинской деятельности по акушерству и гинекологии; практически же их нередко делают в центрах, лицензии которым выданы совсем на другие медицинские профили. И это, увы, общая проблема для Москвы. К примеру, печально известный центр, который обманывал пациентов, обещая вылечить рак с помощью обычной водопроводной воды, получил лицензию по профилю «сестринское дело, амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе в условиях дневного стационара и стационара на дому: терапия». При этом коммерсантам удалось выбить себе бессрочную лицензию! В итоге, несмотря на то что идейную вдохновительницу центра уже отправили в места не столь отдаленные, сама структура продолжает работать и принимать наивных пациентов!
А ведь еще недавно лицензию на осуществление медицинских услуг выдавали сроком на 5 лет, потом ее нужно было продлять. Теперь коммерсанты даже не парятся на этот счет: в 2011 году Госдума приняла поправки в соответствующий закон и разрешила получать медфирмам лицензии с неограниченным сроком действия. Тем более что проверки им грозят в очень редких случаях: плановые, о которых предупреждают заранее, - раз в три года. Чтобы добиться проведения внеплановой проверки, нужны очень веские основания (жалобы пациентов), а главное - разрешение прокуратуры, которая чаще всего его не дает.
Еще один момент. Далеко не каждый рядовой москвич знает, что по закону можно считать нарушением лицензионных требований в области коммерческой медицины (а жалоба должна быть составлена грамотно!). Крики из серии «нас обокрали!», «обещали вылечить, а не вылечили!», «развели на анализы!», с которыми чаще всего обращается народ, тут не проходят. Это совсем не основание для проведения проверки. В итоге пациенты должны чуть ли не провести собственное расследование, чтобы доказать, что, например, диплом врача не соответствует заявленному.
Сейчас в Едином реестре лицензий АИС Росздравнадзора содержатся сведения о более чем 800 организациях, расположенных на территории Москвы, имеющих лицензии по акушерству и гинекологии. Однако, увы... Ни одна частная медфирма не представляет в бюро медицинской статистики Департамента здравоохранения столицы информацию о своей деятельности, включая производство абортов. А вот Управление лицензирования на территории Москвы сообщает другие данные: лицензию на осуществление медицинской деятельности по профилю акушерство и гинекология имеют 1544 лечебно-профилактических учреждения, из которых 744 - частные центры и лишь 531 - государственные и муниципальные, в том числе женские консультации, акушерские стационары, гинекологические больницы и пр. Значит, частникам перепадает значительно больше клиенток, чем государственным структурам? Не хочется порочить частную медицину, однако дела, творящиеся в Москве, говорят, увы, не в ее пользу.
Остается добавить, что доступную информацию о современных методах профилактики нежелательной беременности можно получить в окружных центрах планирования семьи, кабинетах контрацепции женских консультаций, где врачи помогают подобрать подходящий безопасный и эффективный метод контрацепции. Женщины, берегите себя...
На этой странице мы не будем рассказывать о вреде абортов и преимуществах материнства - это очевидно и понятно всем. Если вы здесь, значит в силу определенных обстоятельств вынуждены выбирать. Сделать ли аборт или нет и где - в частной клинике платно или женской консультации бесплатно - решение за вами. Но лучше сто раз отмерить, чем один раз отрезать. В жизни многое возможно, но не всегда, к сожалению, можно изменить отголоски однажны принятого решения.
Известно, что главный путь снижения числа непланированных зачатий - ответственный подход к вопросам репродуктивного планирования и грамотное использование современных методов контрацепции. Тем не менее, если перед женщиной стоит выбор, постараемся дать основную информацию по теме, как можно сделать аборт в Москве платно, качественно и анонимно, где и сколько это стоит и, возможно, это поможет избежать ошибок и их последствий...
Прерывание беременности на ранних сроках - способы и сроки
Остановимся подробнее на основных методах и сроках проведения аборта в гинекологии - операционного и таблетированного.
Вакуумный или мини аборт представляет собой процедуру «откачивания» плодного яйца из полости матки. Осуществляется при помощи специального аппарата для отсоса, канюли и одноразового катетера. "Мини-аборт" делается на самом малом сроке беременности - до 5, максимум 6 недель. Сделать платный аборт путем вакуум-аспирации некоторые коммерческие клиники предлагают и на более поздних сроках, например 8 или даже 10 недель. Соглашаться на это не следует, так как начинают его выполнять вакуумным отсосом, но в итоге заканчивается кюреточным выскабливанием. Это связано с тем, что плодное яйцо имеет бОльший диаметр, уже гораздо плотнее прикреплено к стенкам матки.
Врачи гинекологи напоминают, что "мини" - это хирургическое вмешательство, хотя осложнений после него меньше, чем после классического аборта. Если лекарственный метод не подходит, для большинства женщин оптимален именно такой способ. Не забудьте про предварительную сдачу необходимых анализов (мазки, ПЦР на скрытые инфекции, анализы крови общий и на сифилис, ВИЧ, гепатиты Б и С) и проведение контрольного УЗ-исследования после процедуры.
Самые распространенные аборты в столице, да и в других регионах страны, это хирургические или по другому "чистка". Их применяют в тех случаях, когда более щадящие методы - медикаментозный и вакуумный не показаны. Основной частью этого вида аборта является выскабливание слизистой полости матки специальными инструментами - кюретками. Это вмешательство в гинекологии считается оперативным и проводится в только условиях больницы (государственной или частной клиники). Прервать беременность по собственному желанию женщина может до 12 недель, либо по медицинским и социальным показаниям это может быть сделано и на более поздних сроках.
В чем основная опасность этого споcоба? Во-первых, выполняется под наркозом, обычно используется внутривенная анестезия. Во-вторых, предполагает механическое расширение канала шейки матки. Такое вмешательство в будущем может провоцировать невынашивание, воспалительные процессы, бесплодие. Особую опасность это представляет для нерожавших женщин. Также следует помнить, что чем больше срок, тем труднее будет избежать последствий вмешательства.
Если Вы всё же решили записаться и сделать аборт, платно или бесплатно, в коммерческом медицинском центре или районной женской консультации - большого значения не имеет, просто еще раз хорошо подумайте о возможных последствиях:
Прерывание беременности. - это наиболее частая причина гинекологических заболеваний. Осложнения возникают как минимум у каждой пятой. Особая группа риска - нерожавшие женщины;
. в результате сплошь и рядом нарушается менструальный цика (около 12% женщин), циклы становятся нерегулярными, возможны кровотечения между месячными,
. если аборт на раннем сроке сделала рожавшая женщина, то ее цикл может восстановиться через 3-4 месяца; если же до операции женщина не рожала, восстановление всех функций может затянуться до полугода и более;
. всегда нарушает работу эндокринной и нервной систем, снижает сопротивляемость организма. Для всех женщин насилие над собственным телом — это психологический стресс, который может привести к изменениям психики;
. хирургический аборт, сделанный в Москве и в хорошей частной клинике, как и любая другая операция, может пройти не совсем удачно. Тогда придется серьезно лечиться и, возможно, очень долго.
Относительно безопасным, по признанию врачей, считается медикаментозное прерывание беременности . Сделать аборт клиники могут только до 63-х дней отсутствия месячных, т.е до 6-7 недельного срока. В некоторых случаях его проводят и в 8-10 недель, но строго в условиях гинекологического стационара. Лекарственный вид аборта ближе всего приближается по механизму к самопроизвольному прерыванию, то есть к выкидышу. В течение нескольких дней женщина по схеме принимает препараты. Таблетки провоцируют гибель зародыша и изгнание его из полости матки. Гинекологи признают, что эта методика меньше всего влияет на менструальный цикл и способность к зачатию и обладает наименьшим потенциальным вредом для женского репродуктивного здоровья. Главные преимущества это способа прерывания беременности: ранние сроки проведения, минимум негативных последствий, не остается психологической травмы, отличается высокой безопасностью за счет отсутствия хирургического вмешательства.
Недостатки медикаментозного метода:
- Доступнен только на малых сроках беременности,
- Возможность побочных последствий (тошнота, рвота, головная боль, диарея),
- Долго сохраняются кровянистые выделения, требующее наблюдения у врача.
- Возможны проблемы при обращении в плохую гинекологическую клинику: при применении некачественных препаратов (просроченных, неоригинальных, заменителей и т.д.), что часто практикуется в “дешевых” гинекологиях. Последствия этого весьма непредсказуемы - от аллергических реакций до гормонального сбоя и т.п..
Где лучше сделать аборт
Если Вы вынуждены принять это нелегкое решение о судьбе данной беременности, важно предпринять шаги, чтобы свести свести риск возможных отрицательных последствий к минимуму. И здесь на первое место встает вопрос выбора метода и лучшей частной клиники, где сделать аборт в Москве. Платно, но не дешево, в непонятных условиях и неизвестными препаратами, обязательно в медицинском учреждении, имеющем лицензию на деятельность в области акушерства и гинекологии , использующем сертифицированные лекарственные средства.
Надо давать себе отчет, что минимальные цены вплоть до совсем низких не могут предлагаться просто так, от "доброты" центра. Возможно, это хорошо было бы, но экономическую сторону никто исключить не может. Качественные услуги, включающие прием и обследование у квалифицированных специалистов, необходимые анализы в лаборатории (а не в соседнем кабинете), оригинальные препараты, контрольное наблюдение - все это входит в стоимость прерывания беременности. В Москве средняя цена на аборт таблетками, в том числе анонимно, (не включая контроль) российского производства - от 6 000 руб, французского - минимально от 10 000 руб. Только в этом случае можно быть уверенным, что приложили максимум усилий для сохранения здоровья и минимизации риска последствий!
Сколько стоит аборт в платных клиниках
Стоимость услуг по прерыванию беременности в Москве гинекология предлагает в широком диапазоне и она варьирует в зависимости от:
- метода (хирургический - "чистка" или "мини" или безоперационный - "таблетками"),
- срока, на котором оно проводится,
- медицинского учреждения (местоположение, включенные услуги и их характеристика).
Цены на вакуумные и хирургические медицинские аборты различаются в зависимости от срока, используемой анестезии и, конечно же, клиники. Полный комплекс платных услуг (обследование, наркоз, аборт) в среднем составит не менее:
для мини - от 8 000 руб,
для чистки - от 12 000 руб,
для фармаборта - от 10 000 руб.
Сделать аборт: предложение от нашей клиники
Частная клиника делает аборт платно и только таблетированным способом, в строго отведенные для этого ранние сроки - до 49 дней отсутствия менструации, т.е. до 7 недель. Обязательно проводим предварительную беседу о вреде абортов, консультацию по способам прерывания беременности, обследуем для исключения противопоказаний, используем только лучшие, сертифицированные и задекларированные на территории РФ фармакологические средства (Мифегин и Мифепристон). Записаться на аборт можно по телефону или круглосуточно на сайте в онлайн режиме (см. по ссылке внизу страницы).
СЕРТИФИКАТЫ И ДЕКЛАРАЦИИ
Мифегин | Мифегин | Мифепристон | Мифепристон |
Мизопростол | Мизопростол | Миролют | Миролют |
Ниже представлена цена прерывания беременности в зависимости от срока и страны произодителя (Россия или Франция), а также спецпредложение от нашей "Клиники гинекологии" сделать качественный аборт по принципу "Все включено".
О необходимости запрета или сохранения права женщины прерывать беременность можно рассуждать на протяжении суток, недель, месяцев, нескольких лет. Последнее мы наблюдаем в нашей стране, что проявляется в периодическом изменении показаний для прерывания беременности на различных ее сроках. Во многом это связано с изменением условий жизни в стране, а также изменением самого общества. Сегодняшний наш материал не призван в очередной раз оценить различные моральные и этические стороны аборта, а нацелен осветить изменения возникшие в вопросах прерывания беременности в нашей стране с началом действия новых законодательных актов на начало 2013 года.
Сроки прерывания беременности с 2013 года
Пожалуй, наиболее неизменным
остается вопрос сроков прерывания беременности в нашей стране. Итак, в нашей стране выделяют три срока беременности, при которых возможно выполнение аборта:
1. По желанию женщины аборт может быть выполнен до двенадцати недель беременности.
2. По социальным показаниям аборт может быть выполнен на сроках от упомянутых выше двенадцати недель до двадцати двух недель.
3. По медицинским показаниям аборт может быть выполнен на любом сроке беременности.
Основные положения искусственного прерывания беременности изложены в новом ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В 56 статье данного законодательно акта достаточно подробно описывается процедура прерывания беременности по собственному желанию. Вся процедура растянута законодательно и явно дает время женщине обдумать свое решение несколько раз.
Во-первых , пункт 3.2 статьи 56 указанного выше законодательного акта говорит о том, что если беременная пришла на при сроке 8-10 недель, процедура может быть выполнена только через две недели после оставления записи в амбулаторной карте гинекологом. То есть, женщина отправляется домой на две недели для повторного обдумывания решения.
Во-вторых , само прерывание беременности может быть выполнено не ранее чем через 2 дня после обращения женщины для аборта по собственному желанию на сроках беременности до 8 недель и после 10 недель. То есть, женщина в любом случае будет вынуждена в течение 48 часов повторно обдумать принятое ей решение.
В-третьих , 56 статья указанного выше федерального закона регламентирует, что аборт желанию женщины должен выполняться на сроках 4-7 и 11-12 недели. На остальных сроках врачи будут придерживаться выжидательной тактики.
При этом искусственное прерывание беременности на любом сроке может быть выполнено только по медицинским показаниям. Решение о прерывании беременности по собственному желанию принимает исключительно сама женщина, только если она будет признана недееспособной, судом может быть принято решение о прерывание ее беременности после отдельного заявления законного представителя в суде вместе с самой беременной.
Лица совершившие прерывание беременности в иные сроки и по вымышленным показаниям для прерывания беременности подлежат уголовному наказанию, согласно статьи 123 уголовного кодекса "Криминальный аборт".
Когда положено бесплатное прерывание беременности? Бесплатный аборт - он реален?
На протяжении длительного времени средства массовой информации сообщали о том, что бесплатно прервать беременность в нашей стране будет нельзя и бесплатный аборт превратиться в миф. Во многом это было связано с сокращением социальных показаний для прерывания беременности. На самом деле ничего не изменилось - аборт по собственному желанию женщина может производить как в бесплатных государственных учреждениях - женских консультациях, гинекологических отделениях больниц, так и в платных клиниках. Аналогичная практика сохраняется при наличии социальных показаний. Хотя прерывание беременности по социальным и медицинским показаниям следует считать поздним, что грозит осложнениями медицинского вмешательства, поэтому все-таки их следует стараться выполнять в проверенных, зачастую, государственных учреждениях.
Если в государственном учреждении женщине отказывают в прерывании беременности, хотя у нее есть данное право на основании всех указанных особенностях действующего законодательства - следует считать, что она ущемляется в правах на бесплатную медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий. В таких случаях необходимо звонить на телефон горячей линии страховой организации выдавшей полис обязательного медицинского страхования и/или на телефон горячей линии районного управления здравоохранения и/или на горячую линию Роспотребнадзора.
Каковы социальные показания для прерывания беременности?
Перечень социальных показаний для прерывания беременности в нашей стране стремительно менялся. В 1996 году был принят либеральный список социальных показаний, когда даже банальное предоставление справки с уровнем доходов ниже прожиточного минимума позволяло выполнить аборт на сроках до 22 недель. Следует понимать, что данные сроки уже достаточно большие для выполнения аборта. Всемирная организация здравоохранения рекомендует спасать всех недоношенных детей от 22 недель беременности и при весе более пятисот грамм, то есть, любой аборт на сроке 22 недели и более можно считать обыкновенным ранним стимулированием родов.
Расширение списка социальных показаний для прерывания беременности в 1996 году были произведены с одной единственной целью - для сокращения числа криминальных . Действительно, данная мера позволила ликвидировать внебольничные аборты и население привыкло прерывать беременность в окружении врачей, а не бабок и лиц с сомнительным медицинским образованием.
В 2003 году было первое резкое сокращение числа социальных показаний для аборта. Из двенадцати пунктов осталось лишь четыре. В 2012-м году оставшиеся четыре пункта социальных показаний были ликвидированы и осталось одно - прерывание беременности, наступившей вследствие изнасилования, то есть преступления, подлежащему наказанию согласно статье 131 УК РФ.
По мнению некоторых средств массовой информации - данное сокращение социальных показаний к аборту попытка повысить рождаемость в стране. Мнение же большинства медицинских работников таково, что ликвидация социальных показаний позволит уменьшить количество осложнений от прерывания беременности, которое наиболее часто встречается именно во время медицинских манипуляций после 12 недель беременности.
Остаются нерассмотренными медицинские показания для прерывания беременности. Данный список достаточно широк и затрагивает все органы и системы человека. К примеру, беременность по медицинским показаниям прерывается при туберкулезе, краснухе, тяжелом диабете, лейкозах, лимфомах и других злокачественных новообразованиях, психических расстройствах и т.д. Решение о прерывании беременности по медицинским показаниям принимается консилиумом врачей с обязательным участием профильного специалиста, то есть прервать беременность при туберкулезе без участия фтизиатра нельзя.
Учебное видео показаний и противопоказаний для прерывания беременности (аборта)
Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: .- Вернуться в оглавление раздела " "
Медикаментозный аборт - бережная и щадящая альтернатива хирургическому вмешательству в случаях, когда данная беременность нежелательна. Ранние сроки, до 6-7 недель - лучшее и оптимальное время для проведения прерывания беременности таблетированным методом.
Итак, Вы обнаружили у себя задержку менструации на несколько дней, сделали тест и он показал две полоски... Замечательное событие в жизни женщины, но иногда оно в силу причин может быть в данный момент незапланированным. Не стоит спешить - все хорошо обдумайте, обсудите с партнером и только тогда примите окончательное решение. Помните, это ваш выбор и ответственность за его последствия несете только Вы.
Записаться и прервать беременность в клинике по собственному желанию женщина может только в строго отведенные для этого малые сроки. Законодательством они четко регламентированы и предельная величина для медаборта составляет 12 недель. При этом женщина имеет право на выбор лучше подходящего ей способа; таких существует три:
- Хирургический (операционный) метод,
- Вакуумный (операционный, малоинвазивный) мини-аборт,
- Медикаментозный аборт (таблетками).
Что такое медикаментозный аборт?
Суть этого способа в следующем. На ранних сроках развитие беременности зависит от гормона прогестерона. Под его действием матка находится в состоянии, способствующем принятию и развитию оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому применение мифегина (мифепристона) - антагониста прогестерона - приводит прекращению беременности, повышению сократимости матки, раскрытию шейки и способствует отделению и изгнанию плодного яйца.
Из всех существующих способов прерывания беременности на ранних сроках, медикаментозный - лучше, т.к. он максимально безопасный. Так, например, в 2005г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила Мифегин (мифепристон) в перечень основных лекарственных средств. Но следует иметь ввиду, что эти препараты применяются только в медучреждениях и под контролем врача. Самостоятельное же применение нелегально добытых таблеток неизвестного происхождения с целью прервать беременность в домашних условиях чревато весьма печальными последствиями!
Сроки проведения в неделях
- Медикаментозное прерывание беременности - в сроки до 6 недель
- При подготовке к хирургическому выскабливанию - до 12 недель.
Медикаментозный аборт можно делать только на раннем сроке - до 49 дней от первого дня последней менструации или до 42 дней после ее окончания. Наиболее эффективен безоперационный способ на сроках до четырех-пяти недель, пока плодное яйцо слабо прикреплено в матке, гормональный фон женщины окончательно не перестроился на вынашивание плода. В отдельных случаях, учитывая результаты предварительного обследования, малые сроки зачатия и наличие показаний, можно сделать срочный аборт в день обращения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- подозрение на внематочную;
- хроническая надпочечниковая недостаточность;
- терапия кортикостеройдными препаратами;
- индивидуальная фармакологическая непереносимость;
- гемофилия, анемия II-III ст., геморрагические синдромы;
- применение антикоагулянтов (гепарин);
- беременность, наступившая на фоне ВМС;
- воспалительные процессы гениталий в острой стадии;
- тяжелые формы бронхиальной астмы и обструктивные заболевания легких;
- энтерит, колиты, гастриты, панкреатиты;
- печеночная недостаточность;
- протезы клапанов сердца, эндокардит в прошлом.
ОГРАНИЧЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДАБОРТА
- курящие женщины старше 35 лет (более 10 шт. в день),
- бессимптомные миомы матки,
- швы на матке после хирургических вмешательств,
- гипертоническая болезнь,
- грудное вскармливание - прекращают на 14 дней после приема препарата.
Возможные осложнения
Основным последствием после медикаментозного аборта является полное или частичное отсутствие абортивного эффекта - от 5% до 15% и зависит от индивидуальной реакции пациентки на препарат. При бОльшем сроке число осложнений возрастает. Из них:
- от 1 до 3,5% - случаи продолжающейся беременности,
- от 3 до 7,0% - неполное изгнание плодного яйца,
- от 1 до 4,5% - кровотечение, требующее вмешательства.
ДРУГИЕ ВЕРОЯТНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
- болезненные ощущения - 25-45% случаев;
- умеренные спазмы в области живота;
- тошнота, рвота, понос;
- редкие случаи сыпи, крапивницы;
- редкие случаи мигрени, недомогания;
- приступы жара, головокружения, озноб;
- повышение температуры (до 37,5С).
ТАБЛЕТИРОВАННЫЙ АБОРТ МЫ ДЕЛАЕМ ПРЕПАРАТАМИ:
Кстати, наша клиника медикаментозное прерывание беременности таблетками Мифегин (Франция) или Мифепристон (Россия) проводит с 2001 года, по утвержденным в г. Москве стандартам, с приложением к упаковке препарата Сертификата соответствия! Запись на медаборт по телефону клиники или онлайн на сайте круглосуточно.
КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА, ЭТАПЫ
1. Предварительная часть.
Поскольку таблетированный аборт имеет ограничения по времени проведения, а также ряд противопоказаний, в день обращения перед началом процедуры женщине необходимо пройти предварительное обследование. Для этого сначала делается гинекологическое УЗИ малого таза для подтверждения наличия именно маточной беременности и её срока. Далее следует консультация врача гинеколога относительного данного способа, противопоказаний, возможных осложнений и вариантов течения и ожидаемых результатов процедуры. Осмотр на кресле и сдача рекомендованных анализов. Предоставление времени для окончательного принятия решения.
2. Прием препарата для медикаментозного аборта.
В случае подтверждения решения прервать беременность на ранних сроках таблетками подписывается Договор-согласие на проведение данной процедуры, прием Мифегина или Мифепристона в присутствии врача, составление графика приема фармакологических препаратов поддержки и контрольных визитов в клинику. Через 36-48 часов принимаются производные мизопростола («Топогин » или «Миролют») в дозировке согласно составленной схемы.
3. Контроль в динамике.
Через 3-4 суток проводится первое УЗИ для контроля за ходом процедуры. В этот же день могут быть рекомендованы профилактические мероприятия (капельница), по необходимости - коррекция схемы с учетом результатов анализов. В случае, если у Вас резус-фактор крови отрицательный, а у вашего партнера - положительный, целесообразно провести вакцинацию антирезусным иммуноглобулином для предотвращения резус-конфликта при последующей беременности
4. Контроль результата.
Через 12-14 дней рекомендовано второе контрольное УЗИ для уточнения окончательного результата. При положительном итоге может быть предложена Программа профилактики последствий и осложнений таблетированного аборта (подробности см. ниже).
Стоимость перывания беременности на ранних сроках таблетками
Цена медикаментозного аборта в Москве в разных медицинских центрах может различаться. У нас она зависит от недельного срока, выбранного препарата (Франция или Россия), а также варианта - стандартного или "все включено". Хотите узнать подробно, какие услуги входят в тот или иной вариант - нажмите на соответствующую ссылку ниже.