УЗИ на 24 неделе беременности не является запланированным.
Как правило, в этот период женщина должна просто посетить гинеколога для проверки артериального давления и измерения высоты стояния дна матки.
Но, если она не прошла второй пренатальный скрининг до 20 недели, ей могут назначить его как раз на 24 неделе.
Когда со дня зачатия проходит 24 недели, ребенок практически развит.
В это время до конца формируется дыхательная система, в легких образуется слизистое вещество (сурфактант), отвечающее за увлажнение альвеол.
Без этого продукта выделения легких ребенок не сможет существовать вне утробы матери.
На УЗИ, проводимом на 24 неделе, будет отлично видно пол ребенка. В это время у мальчиков до конца сформированы мошонка и половой член, а у девочек – большие половые губы.
Даже если в животе мамы двойня или тройня, проблем с определением половой принадлежности точно не возникнет.
Также на данном сроке беременности подходит к концу строительство костного лабиринта внутреннего уха. Теперь ребенку доступны звуки, он даже слышит голоса мамы и папы.
Поэтому родителям можно разговаривать со своим чадом, произносить добрые слова в спокойном и ласковом тоне.
Мозг ребенка на 24 неделе практически сформирован, образуются центральная и латеральная извилины.
Благодаря их появлению в детском организме начинают работать нервные окончания, то есть они реагируют на внешние раздражители и передают информацию в мозг.
Вследствие этого явления у ребенка повышается физическая и мозговая активность. Ребенок совершает уверенные движения ножками и ручками, поворачивается в стороны.
Он уже воспринимает окружающие шумы, причем одни могут ему нравиться, другие – нет. Ребенок ощущает проявления заботы и отрицательно реагирует на негативные эмоции окружающих.
В данный период под кожей ребенка появляются железы, выполняющие функции терморегуляции и защиты покровов от пересыхания.
Также скелет ребенка, ранее состоявший из хрупких хрящиков, начинает упрочняться и окостеневать.
Маленький организм теперь оснащен всеми жизненно важными системами: пищеварительной, кровеносной, репродуктивной.
На сроке 24 недели у ребенка появляется свой режим дня, по преимуществу он совпадает с маминым распорядком.
Ведь ребенок уже видит свет, поэтому днем бодрствует, а ночью отдыхает. Считается, что в это время сон ребенка уже имеет две фазы – краткосрочную и длительную.
Важные показатели развития плода
В течение УЗИ на 24 неделе врач обязан зафиксировать в протоколе основные показатели, характеризующие процесс развития ребенка. К этому времени плод должен весить порядка 0,7 кг и вырасти до 22 см.
Ребенок меняется именно так, потому что у него увеличивается жировая и мышечная ткани, укрепляются кости и развиваются внутренние органы.
Норма БПР (бипариетального размера) на 24 неделе колеблется между 55 и 67 мм. Приемлемое среднее расстояние ото лба до затылка (показатель ЛЗ) – 78 мм.
Норма такого показателя, как ОГ или окружность головы, на 24 неделе – 20,1 – 23,7 см. ОЖ (иначе окружность животика ребенка) должна составлять 193 мм, возможно, чуть меньше или больше.
УЗИ на сроке 24 недели определяет и размеры основных костей в конечностях ребенка. В 24 недели норма длины кости бедра (ДБ) – 40 – 48 мм, а голени – 36 – 44 мм.
Размеры же костей рук, если развитие плода происходит без сбоев, следующие: плечевые кости составляют в длине хотя бы 36 мм, а кости предплечья – 31 мм.
Если в отношениях ОГ/ОЖ, БПР/ОЖ и ДБ/ОЖ норма не выдержана, врач может диагностировать задержку внутриутробного развития.
Чаще всего специалисты обнаруживают ассиметричную форму гипотрофии. Это значит, что скелет и головка ребенка растут хорошо, а внутренние органы – замедленно.
Зачастую УЗИ плода на 24 неделе проводят с доплером. Он поможет стопроцентно определить, есть ли у ребенка отклонения в развитии.
Если на этом обследовании не обнаружено аномалий, то женщина может спокойно вынашивать ребенка и готовиться к родам.
На УЗИ с доплером врач обязательно оценивает скорость потока крови в артериях пуповины и матки. Норма ИР артерий пуповины на роке 24 недели – 0,70, а ИР маточных артерий – 0,50.
Также врач измеряет ПИ в аорте плода и ПИ в средней мозговой артерии плода. Норма первого значения – 1,80, второго – 1,96. Данные показатели «рассказывают» о связи матки с плацентой и плодом.
На данном УЗИ врачу необходимо проверить состояние плаценты. Отклонений от нормы нет, если плацента однородная, а пространство между ворсинками расширено лишь слегка. Норма зрелости плаценты в это время – 1 или 2.
Как перестраивается организм будущей мамы?
На 24 неделе беременности женский организм должен активно готовиться к родам. Чтобы удостовериться в том, что беременность протекает хорошо, врачи берут у женщины необходимые анализы. Один из них – измерение уровня глюкозы в крови.
Кровь в том анализе берут дважды. Сначала на пустой желудок, а потом после принятия внутрь глюкозы.
Именно так определяют, как организм усваивает глюкозу. Этот скрининговый тест поможет исключить гестационный диабет.
Если результат теста плохой, будущей маме придется посидеть на специальной диете и, возможно, принимать инсулин.
Женщины, больные сахарным диабетом, могут вынашивать слишком крупного ребенка весом 6 кг и больше. Такого ребенка будет очень сложно родить, поэтому врач-акушер, скорее всего, проведет кесарево сечение.
Также на 24 неделе у женщины проверяют матку и шейку. Очень важно посмотреть, не расширен ли внутренний зев шейки матки. Это тревожный сигнал, так как расширение зева может привести к выкидышу.
В это время женщине свойственно ощущать онемение кистей рук. По-другому это явление называется карпальным туннельным синдромом.
Появление такого неприятного ощущения связано с растяжением связок, что происходит из-за воздействия на нервы запястья гормонов беременности.
Если онемение кистей беспокоит очень сильно, рекомендуется пройти УЗИ лучезапястного сустава. После рождения ребенка ощущение слабости в руках исчезнет без следа.
На сроке 24 недели матка приподнимается, женщина испытывает большую нагрузку на позвоночник. Чтобы было легче, женщине можно носить бандаж.
Он необходим в том случае, если есть угроза преждевременных родов. Бандаж будет поддерживать головку ребенка, не позволяя ей опускаться и оказывать давление на шейку матки.
Сложно ли протекает шестой месяц беременности?
К 24 неделе беременности общение с ребенком на УЗИ состоялось не один раз. Будущая мама уже испытывает трепетные и волнительные эмоции и очень привязывается к ребенку в животике.
К этому моменту живот женщины значительно выступает вперед, поэтому об интересном положении будут знать все окружающие.
Ближе к родам у женщины расширяются бедра, набухает грудь. На 24 неделе беременности будущая мама выглядит очень мило: кожа становится мягкой, словно бархат, волосы сияют, а глаза светятся.
Но за очаровательной внешностью беременной девушки скрывается немало трудностей. У женщины в положении может без особой причины закружиться голова.
В это время ей приходится терпеть частые походы в туалет и тянущие боли в спине. Это происходит из-за того, что растущий ребенок давит на все органы, в том числе и на мочевой пузырь.
Беременная женщина всегда быстро устает, поэтому ей необходимо больше отдыхать и спать. Изжога в это время – тоже естественное явление.
Но на аппетите это не отражается, ребенок в любом случае будет требовать чего-то вкусного и полезного, чтобы продолжать расти.
На сроке 24 недели женщину могут беспокоить повышенная потливость и появление пигментных пятен.
В это время у женщины может пропадать сон, а ребенок будет все больше и сильнее толкаться в животике. Причем ребенок будет вести себя так активно независимо от того, спит мама или нет.
Кожа на животе, раз ребенок сильно подрос, существенно растягивается. По этой причине на нем, а также на набухшей груди, могут образоваться растяжки.
Иногда беременная женщина будет страдать от повышения давления и тошноты. Это вызвано движениями ребенка, который может толкнуть ножкой желудок.
В данный период времени могут отекать конечности. Большая вероятность, что и лицо слегка опухнет. В этом нет ничего опасного.
Жаловаться врачу стоит только в том случае, если слишком быстро прибавляется вес (по килограмму в неделю), появились зрительные галлюцинации и сильно повысилось давление. Это симптомы позднего токсикоза (гестоза) и преэклампсии.
Бывает, что на сроке 24 недели у женщины закладывает нос. Это временная проблема, как и забывчивость.
В целом, девушка в положении в этот период чувствует себя нормально. Ей можно вести активный образ жизни, гулять на свежем воздухе и даже посещать бассейн.
УЗИ 23 недели беременности представляет собой ту диагностику, благодаря которой при обнаружении пороков развития органов еще можно предпринять какие-то шаги. УЗИ в 24 недели и 25 недель беременности также поможет это выяснить с целью нахождения решения проблемы. После 29-й недели выявленный порок развития будет только констатирован и рекомендовано наблюдение после родов; предпринять уже что-либо в этот период сложно. Хотя многое зависит от опыта и квалификации специалистов.
Какие изменения происходят на 23-й неделе
- Начинается отложение жира под кожей, но его еще немного.
- На пальцах есть короткие ноготки.
- Малыш более активен.
- Происходит заглатывание околоплодных вод, из которых затем образуется моча ребенка.
- Глазки полностью открыты.
- Есть периоды сна и бодрствования, причем ребенок уже видит сны.
- Развита поджелудочная железа, которая может «снабжать» маму, больную сахарным диабетом, дополнительным инсулином.
- Ребенок еще получает кислород через кровь, но совершает дыхательные движения — около 60 в минуту.
С этой и до 36 недели рождение ребенка называется уже не выкидышем, а преждевременными родами, так как малыш уже может выжить вне утробы матери.
Что покажет исследование в этот период
УЗИ 23 недели беременности в норме представлено такими показателями:
- вес: около 500 -520 граммов
- рост: около 26 см
- бипариетальный диаметр (БПР, BPD): в среднем – 59, разброс – 52-64 мм
- лобно-затылочное расстояние: 67-81, в среднем – 73 мм
- окружность головы: 19-22,4, в среднем – 21,8 см
- обхват живота (ОЖ): 16-20, в среднем – 17,5 см
- поперечный диаметр животика: 56
- длина бедра: 38-45, в среднем – 41 мм
- длинник плеча: 34-42, среднее значение – 38
- лучевая/локтевая кость: 32/35 (29-37) мм
- малоберцовая/большеберцовая кость:35/36 (до 42) мм
- зрелость плаценты – «0»
Читайте также:
Доплер для беременных: детальная информация о допплерометрии
Нормальные показатели допплеровского УЗИ на 23 неделе беременности:
- резистивный индекс (ИР) маточных артерий: 0,36-0,68
- ИР пуповинной артерии: 0,6-0,8
- систоло-диастолическое (СДО) отношение пуповинной артерии: 3,4-3,61
- СДО маточной артерии: 1,95
- СДО сонной внутренней артерии (ВСА) плода: около 0,94
- кровоток в плодовой аорте в среднем: 25,62-27,7 см/с
- ИР ВСА ребенка: 0,93-0,95.
Норма остальных показателей – общие для данных трех недель. О них читайте ниже.
Какие изменения на 24 неделе
- Усиленно откладывается бурый жир – основной источник теплопродукции внутриутробного плода и маленького ребенка.
- Начинается выработка собственных ростовых факторов, из-за чего рост прибавляется более интенсивно.
- Формируются основные извилины в коре мозга. Вследствие этого малыш начинает ощущать вкус, реагировать на материнские эмоции.
- В легких появляется поверхностно-активное вещество – сурфактант, не позволяющее альвеолам спадаться. Но его еще очень мало.
В норме УЗИ на 24 неделе беременности показывает такие данные (в миллиметрах, если не указано иначе):
- масса тела: 630-690 граммов
- рост: около 30-32 см
- BPD: 55-67, в среднем – 62
- ЛЗР: 71-85, среднее значение – 77
- обхват головки: 20,1-23,7 (медиана – 23 см)
- окружность животика: 17,2-22,4, в среднем – 18,6 см
- длина бедра: 44 (разброс 40-48)
- плечо: 36-44 (медиана – 40)
- луч/локоть = 33/37
- длина костей голени в среднем – 36-44
- зрелость плаценты – еще «0», но если беременная страдает сниженным артериальным давлением, могут быть умеренно расширены пространства между ворсинами плаценты
- ИР артерий матки: 0,35-0,67
- СДО артерий в пуповине: 3,4-3,6
- ИР пуповинной артерии: 0,59-0,80
- СДО аорты плода: 4-6
- линейна скорость кровотока там же: 25,6-27,7 см/с
- СДО ВСА: 0,94.
Что изменяется на 25 неделе
- Костный мозг «подключается» к кроветворению, селезенка и печень «отдают» ему эти функции.
- Продолжается выработка сурфактанта.
- Активно развиваются кости, в них откладывается кальций.
- Начинают открываться ноздри.
- Под кожей продолжается процесс отложения жира, там же активно развивается и капиллярная сеть. Благодаря этому кожа приобретает розовый оттенок, становится не такой прозрачной.
- Хорошо сформированы гениталии, поэтому ошибка в определении пола почти исключена.
Читайте также:
Нормы ультразвукового исследования на 30-31 неделе беременности
УЗИ на 25 неделе беременности обращает особое внимание на позвоночник ребенка, который уже должен быть полностью сформирован.
Не меньшего анализа заслуживает и оценка степени зрелости ткани легких. Именно в этот период, если существует опасность преждевременных родов, беременная может получить курс инъекций дексаметазона. Это — аналог естественного гормона, который «подстегивает» выработку сурфактанта.
Нормальные показатели в этом сроке такие:
- BPD: 58-70 (65 в среднем), мм
- ЛЗР: 81 мм – медианное значение, разброс – от 73 до 89 мм
- ОГ: 21,4-25 см
- ОЖ: 18,3-23 см
- бедро: 42-50 (в среднем 45 мм)
- длинник плеча: 42 мм (39-47)
- голень: 38-46 мм
- предплечье: 33-41 мм
- частота сокращений сердца (ЧСС): 140-150 в минуту
- степень зрелости плаценты – «0»
- ИР артерий матки: 0,5-0,66
- ИР пуповинной артерии: 0,58-0,8
- СДО там же: 3,41-3,6
- СДО внутренней каротидной артерии: 0,95
- ИР там же: 0,4-0,96.
Общие нормальные показатели протекания беременности
- Предлежание плода еще не обязательно должно быть головным. Но косое или поперечное положение плода – патология, требующая дальнейшей диагностики и лечения.
- Миометрия матки: гипертонуса в этом периоде не должно быть.
- Внутренний зев должен быть закрыт.
- Наружный зев – также закрыт.
- Плацента: может располагаться где угодно, но на расстоянии 70 мм и больше от внутреннего зева.
- Длина шейки матки – не менее 30 мм.
- Не должно быть ни много-, ни маловодия. Взвесь в околоплодных водах тоже не должна плавать.
Таким образом, УЗИ 23 недели беременности может выявить патологию развития внутренних и внешних органов плода. УЗИ в 24 недели и 25 недель беременности делается еще и для того, чтобы оценить правильность развития позвоночника и крупных костей, степень зрелости легких и плаценты. В этом сроке определение пола младенца с помощью ультразвука почти на 100% совпадает с действительностью.
УЗИ на 24 неделе беременности не является плановым, т.к. обязательное скрининг-исследование осуществляется двумя-четырьмя неделями ранее. Врач направляет женщину на дополнительное обследование в том случае, если до этого были обнаружены различные патологии в развитии плода, состояние беременной вызывает опасения или диагностика совсем не проводилась.
УЗИ в 24 недели беременности, которая приходится на второй триместр, врач проводит двумя способами:
- трансвагинально – датчик вводят во влагалище, предварительно надев на него презерватив;
- трансабдоминально – специальным прибором водят по передней брюшной стенке.
При этом происходит отражение ультразвука от эхогенных образований, после чего эхо преобразуется в изображение или график.
Также женщину могут направить на допплерометрию. Это метод ультразвуковой диагностики, который необходим для оценки интенсивности кровотока в сосудах пуповины и матки.
Показатели и их норма
Развитие плода на двадцать четвертой неделе оценивают по УЗИ по различным показателям. Вес его составляет 630-690 г, рост – 30-33 см.
Фетометрические измерения:
- бипариетальный размер головы – 5,6-6,6 см;
- окружность живота – 17,2-22,4 см;
- окружность головы – 20,1-23,7 см;
- лобно-затылочный размер – 7,1-8,5 см.
Длина костей согласно норме ультразвукового исследования на таком сроке гестации:
- плечевая – 3,6-4.4 см;
- локтевая – 3,3-3,7 см;
- голень – 3,6-4.4 см;
- бедренная – 4,4-4,8 см;
- предплечья – 3,3-3,8 см.
К важным показателям развития плода во втором триместре беременности относят частоту сердечных сокращений. В норме она должна составлять 125-170 уд./мин.
В чем потребность ультразвуковой диагностики на 24-й неделе: цели проведения
Исследование на этом сроке проводится в следующих случаях:
- подозрение на хромосомные нарушения или развитие аномалий плода;
- поздняя постановка женщины на учет;
- подозрение на патологию пуповины или плаценты.
Диагностика позволяет определить, не нарушен ли маточно-плодово-плацентарный кровоток. Также смотрят при УЗИ на 24-ой неделе беременности состояние плаценты и степень ее зрелости. Это позволяет врачу прогнозировать роды без осложнений.
На таком сроке специалист оценивает развитие костной системы плода и внутренних органов, изучает состояние внешнего покрова ребенка. Своевременное диагностирование патологий позволяет избежать различных проблем в дальнейшем.
Состояние и уровень развития малыша
На 24 неделе завершается формирование основных систем и органов плода. В оставшийся срок они будут только совершенствоваться. Ребенок в этот период уже способен выполнять дыхательные движения, хотя кислород к нему поступает из крови. Под кожей откладывается жировая клетчатка. Поджелудочная железа полностью сформировалась и начинает вырабатывать инсулин. Продолжают расти волосы на голове, ногти, ресницы, брови, что отчетливо видно на УЗИ в 24 недели беременности.
Приступает к работе мочевыделительная система. Плод заглатывает околоплодные воды и производит мочу. Глаза у него открыты, он может спать и бодрствовать. Двигается ребенок уже не хаотично, а целенаправленно.
На 24 неделе органы дыхания также сформировались, но легкие еще не содержат сурфактант – вещество, благодаря которому они раскрываются во время первого вдоха. Совершенствуется и структура головного мозга вместе с аппаратом, который отвечает за равновесие тела. Плод способен контролировать действие своих конечностей, может дотрагиваться до лица, туловища, пуповины.
Срок гестации
По УЗИ врач определяет, какой гестационный возраст плода на 24 неделе беременности, т.к. эти показатели не совпадают. Срок гестации начинается с первого дня последней менструации, а большинство женщин считают началом беременности день зачатия ребенка, совпадающий с днем овуляции. Поэтому 24-я неделя беременности равна 22 неделям гестации.
Эмбриональный (гестационный) срок на 24 неделе определяется по показателю БПР – бипариетального размера головы плода. Если имеются отклонения от нормы, то это свидетельствует о внутриутробной задержке развития плода или пороках развития мозга. Кроме того, врач, зная точный возраст развивающегося ребенка, определяет дату, когда он будет считаться доношенным. Это важно, если беременность протекает тяжело, и женщине рекомендовано кесарево сечение.
Количество плодов
Если будущая мама вынашивает двоих или более детей, то на 24 неделе наблюдаются такие же изменения, только в двойном объеме. Матка располагается на 5 см выше пупка. При многоплодной беременности размер живота увеличивается сильнее. Женщина набирает вес в 2 раза больше. Диагностика на 24-й неделе оценивает состояние не одного плода, а двух. Вес и рост детей по ультразвуковому исследованию отличается меньшими размерами, что считается нормальным для двойни.
Пороки развития органов, систем и плода в целом
Все внутренние органы у плода на 24 неделе хорошо развиты. Если имеются какие-либо отклонения, то на УЗИ это выявляется. На таком сроке специалист может обнаружить следующие возможные отклонения и пороки развития плода:
- анэнцефалию (отсутствие головного мозга);
- аномалии сердца;
- водянку или гидроцефалию головного мозга;
- отверстие в диафрагме, разделяющую грудную клетку и брюшную полость;
- отсутствие почек или патологии их развития;
- грыжу спинного мозга;
- аномалии в развитии конечностей;
- патологии брюшной стенки.
Пол ребенка
На 24 неделе беременности на УЗИ можно определить пол ребенка. У мальчиков окончательно сформировался половой член и мошонка, а у девочек – большие половые губы. Если женщина беременна двойней или тройней, то никаких трудностей с определением половой принадлежности не возникает.
Провизорные органы
Врач, изучая провизорные органы с помощью УЗИ, может судить о состоянии плода, внутриутробных инфекциях, возможных пороках развития и других состояниях, которые требуют коррекции.
Обязательно изучается плацента. Если она расположена правильно, то не перекрывает внутренний зев шейки матки. В противном случае врач диагностирует полное предлежание плаценты, что делает невозможными роды естественным путем. Если ее нижний край находится ниже 7 см от внутреннего зева, то в 27-28 недель проводят контрольное УЗИ.
При изучении плаценты оценивается ее толщина. На 24 неделе она должна быть равна 2-3 см. Утолщение плаценты указывает на внутриутробную инфекцию или развившийся резус-конфликт. Ее структура должна быть однородной. Включения свидетельствуют о ее преждевременном старении, что нередко приводит к задержке развития плода.
Оценивая околоплодные воды, применяют индекс амниотической жидкости. Если он меньше 2 см, то это характерно для маловодия, а если больше 8 см – для многоводия. Такие показатели указывают на пороки развития, инфекции, задержку в развитии плода.
В норме пуповина имеет 3 сосуда: 2 артерии и 1 вену. Одна артерия свидетельствует о различных наследственных заболеваниях.
- нельзя наращивать в этот период ногти;
- интимные отношения должны быть нежными и осторожными;
- нужно использовать крем от растяжек на коже;
- запрещена мезотерапия и прочие косметические процедуры.
Женщина должна много гулять на свежем воздухе, заниматься йогой для беременных, плавать в бассейне. Это позволит нормализовать работу внутренних органов и обеспечит правильное развитие плода.
На 23-25 неделе беременности живот у женщины настолько хорошо виден, что даже просторная одежда не может его скрыть. Малыш на сроке в 23 – 25 недель уже начинает проявлять активность в животе, мать чувствует толчки его ножек.
Проводить ультразвуковое обследование в этот период лучше всего на 24 неделе. Так УЗИ на 24 неделе беременности позволяет максимально точно и информативно оценить состояние малыша и внутренних органов матери.
В данной статье мы поговорим о том, как и для чего проводится ультразвуковое обследование на сроке в 23-25 недель. Мы также расскажем о том, какие болезни плода можно выявить в этот период.
На данном сроке тело женщины становится достаточно округлым, при этом в движениях женщины появляется неряшливость и торопливость. Более того, матка активно растет и смещает органы брюшной полости.
При наличии хронического цистита женщине на данном сроке грозит учащенное, и даже болезненное мочеиспускание. При сильном сдавливании маткой кишечника и желудка возможны изжоги и запоры.
Малыш же на данном этапе беременности уже свободно двигается в матке и периодически кувыркается. К существенным изменения его организма можно отнести следующие:
- активное нарастание подкожной жировой клетчатки;
- повышенная активность плода, он постоянно двигается и толкается, что иногда приводит к дискомфортным ощущениям матери;
- пищеварительная система младенца работает что есть сил, ежедневно он потребляет около 500 миллилитров амниотической жидкости;
- развитие центральной нервной системы малыша идет серьезными темпами, появляется даже слабая активность головного мозга;
- глаза малыша часто открыты, и, более того, он уже способен различать тьму и свет.
УЗИ на 23 неделе
УЗИ на 23 неделе беременности чаще всего не проводится вовсе. Исключением являются случаи, когда к 23 неделе у ребенка имеются признаки нарушения развития (по данным биохимического скрининга).
Но если все же ультразвуковое обследование будет назначено, то в первую очередь врач-диагност будет смотреть на соответствие степени развития плода сроку беременности. Также на этом сроке имеет смысл проводить прицельное обследование плаценты.
Иногда на данном сроке по результатам ультразвукового обследования могут быть найдены участки с низким кровообращением. Такие участки именуются «кальцификатами». Они ничем не грозят, хотя и требуют динамического мониторинга.
Часто, даже если на то нет показаний, на 23 неделе проводят кардиотокографию плода. На данном сроке в норме сердце малыша должно биться в диапазоне от 175 до 185 ударов за минуту.
Толщина плаценты на 23 неделе беременности должна быть 22 – 23 миллиметра. Степень ее зрелости должна равняться нулю.
На 23 неделе беременности размеры малыша должны быть такими:
- рост плода: норма от 25 до 30 сантиметров;
- копчико-теменной размер плода: норма 19-23 сантиметров;
- вес плода: норма около 520 граммов.
Изменения на 24 неделе
Из-за активного роста малыша в теле женщины проходит изменение положения многих органов брюшной полости. Так, например, матка достаточно сильно сдавливает кишечник и мочевой пузырь, при этом приподнимая желудок.
В норме такая перестройка организма матери редко приводит к каким-либо заметным ощущениям. Но при хроническом цистите возможно сильное учащение мочеиспускания, а при болезнях позвоночника – их обострение.
Из-за активного роста малыша также сильно возрастает нагрузка на почечную систему матери. Из-за этого возможны достаточно серьезные отеки нижних конечностей, которые, впрочем, ничем не грозят.
Малыш в этом время большую часть суток (от 16 до 20 часов) находится в состоянии сна. К существенным изменениям его организма на этом сроке можно отнести следующие:
- увеличение и усиление мышцы нижних и верхних конечностей плода;
- несмотря на то, что жировая прослойка плода увеличивается, он все еще выглядит худеньким;
- на коже малыша начинают появляться и включаться в работу потовые железы;
- сам малыш к этому сроку уже умеет кашлять и даже икать, что сопровождается характерными звуками в области живота;
- мимика ребенка уже достаточно хорошо развита, он может щурить глазки и хмуриться;
- расположение всех органов ребенка на данном периоде становится точно таким же, как у взрослых.
УЗИ на 24 неделе
Как и в случае с 23 неделей, на 24 неделе также проведение ультразвукового обследования не является обязательным. На этом сроке диагностику УЗИ проводят лишь в том случае, если имеются осложнения течения беременности или пропуск женщиной предыдущего обязательного обследования.
На данном сроке врач-диагност может с легкостью в деталях рассмотреть органы плода и провести анализ их степени развития. Оценке подвергается и плацента, толщина которой на данной неделе в норме должна составлять не более 24 миллиметров.
Также проводится оценка объема и качества амниотической жидкости. Даже без наличия показаний на этом сроке проводится профилактическая кардиотокография. Допустимый диапазон сердцебиения плода на данном сроке – от 170 до 185 ударов за минуту.
При отклонении от нормы проводят доплеровское обследование сосудов пуповины. Это нужно для исключения кислородного голодания (гипоксии) плода.
Размеры малыша на 24 неделе беременности должны быть следующими:
- копчико-теменной размер плода: норма 20-21 сантиметр;
- бипатериальный размер плода: норма до 59 миллиметров;
- объем живота: норма до 186 миллиметров;
- вес: норма 550-600 граммов.
3D УЗИ на 24 неделе беременности (видео)
Изменения на 25 неделе
Организм матери на данном сроке уже практически полностью адаптировался к полноценному вынашиванию малыша. Дальнейшие изменения организма женщины будут несущественны.
Увеличение матки в этот период идет ударными темпами. По своей форме она отдаленно напоминает футбольный мяч и достаточно сильно сдавливает органы брюшной полости. Также возрастает нагрузка на сердечнососудистую систему матери.
Ребенок к этому моменту по данным визуализации УЗИ сильно напоминает новорожденного малыша. Среди существенных изменений ребенка на этом сроке следует отметить следующие:
- кожа малыша становится светлой и постепенно расправляется;
- из-за активного накопления подкожной жировой клетчатки малыш уже не выглядит худеньким, на его ягодицах даже могут появляться складки;
- костный аппарат малыш активно укрепляется, хотя кости черепа все еще очень мягкие;
- малыш уже не просто умеет сжимать кулачки, но и активно играть ими, перебирая пальчики или расправляя и сгибая циклично ручку;
- формирование костного мозга ребенка оканчивается, пока что он будет отвечать за продукцию крови, заменяя функции печени и селезенки;
- костная ткань малыша развивается ударными темпами, из-за чего из организма матери существенно вымывается кальций на нужды младенца.
УЗИ на 25 неделе
Проведение УЗИ на 25 неделе беременности позволяет с высокой точностью (порядка 85 – 90%) точно определить пол ребенка. Ошибки идентификации пола на 25 неделе обычно возникают лишь потому, что малыш находится в неудобном для визуализации положении.
Обязательно на данном сроке оценке подвергается количество, и даже качество околоплодных вод. Проводится прицельное исследование плаценты, толщина которой не должна превышать 25 миллиметров.
Если по данным ультразвукового обследования наблюдается преждевременное старение (условно говоря) плаценты, то речь идет о плохом снабжении малыша полезными веществами. Это состояние грозит выкидышем , поэтому должна проводиться медикаментозная корректировка.
Толщина плаценты на 25 неделе беременности должна составлять 23-25 миллиметров. Степень ее зрелости должна быть нулевой.
Размеры малыша на 25 неделе беременности должны быть такими:
- Копчико-теменной размер: 22 сантиметра.
- Бипатеральный размер: 62 миллиметра.
- Объем живота: приблизительно 198 миллиметров.
- Вес: 650-700 грамм.
На 24-й или 25-й неделе УЗИ не является запланированным обследованием. На данном этапе, как правило, проводится проверка артериального давления, а также изменяется высота дна стояния матки. Но если третий профилактический осмотр на 20-й неделе по каким-либо причинам не был пройден, его назначают именно на этом сроке.
Необходимости в проведении исследования на данном сроке обычно нет. На 24-ю неделю оно может быть перенесено в случае пропуска последнего планового осмотра. Также УЗИ может быть показано при подозрениях на какие-либо патологии плода.
Состояние мамы и как развивается плод?
У женщины размер живота к данному этапу заметно увеличивается и приближается к максимальному. Наблюдается движение плода, повышается чувствительность сосков, набухает грудь, увеличивается масса тела матери.
У плода увеличивается вес, он уже составляет около 700 граммов. Малыш может активно шевелить конечностями и сжимать кулачки, сосать пальцы, изучать себя в бессознательном состоянии. Также формируется подкожный слой и генетические черты лица.
Что смотрят на обследовании?
На мониторе можно отчетливо рассмотреть будущего ребенка. Какие-либо возможные отклонения будут хорошо просматриваться.
Справка! Необходимо отследить частоту сердечного ритма, которая должна составлять примерно 175 ударов в минуту.
Организм должен быть оснащен пищеварительной, репродуктивной и кровеносной системами.
На 24 неделе
Производят изучение положения плода. Косое или поперечное может означать наличие патологии, не должно быть также и гипертонуса матки. В этот период наружный зев обычно закрыт, околоплодных вод достаточно, взвеси в них находиться не должно.
На 25 неделе
Свою активную работу по кровотворению должен начать костный мозг, в самих костях откладывается кальций. Ноздри открываются, половые органы приобретают практически окончательный вид. Отложение жира под кожей должно постепенно продолжаться.
Что видно на фото плода?
У ребенка практически сформировано лицо: развивается нос и щеки, уши смещаются на положенное место, глаза, брови и ресницы приобретают почти окончательный вид. Все это врач может обнаружить на мониторе, а женщина на фото, которое отдают беременной после исследования. Правда порой для понимания, что где находится, понадобится помощь врача. На снимке хорошо просматривается каждая из конечностей, видны пальцы на них.
Даже если в утробе пребывает двойня, ошибиться в определении пола практически невозможно . У девочек просматривается наличие половых губ, у мальчиков – сформированная мошонка и половой член.
Фото мальчика
Фото девочки
Расшифровка и нормы
На 24 и 25 неделе главным показателем считается размер плода. Также важно оценить состояние плаценты. В норме она должна быть однородной с небольшими расстояниями между ворсинками. Норма зрелости – 1 или 2.
На 24 неделе
- размер плода – около 30-32 сантиметров;
- масса плода около 500-600 граммов;
- окружность животика должна составлять примерно 18,6 сантиметров;
- обхват головы – 20-23,7 сантиметров.
На 25 неделе
- размер плода – 30-34 сантиметра;
- диаметр головы на этом сроке составит около 62 сантиметров;
- диаметр живота – 64,2 сантиметра;
- грудной клетки – 63 сантиметра;
- вес будущего малыша составит около 700 граммов.
3Д и 4Д УЗИ
Современные технологии позволяют увидеть плод на мониторе практически в точном его обличии.
Однако в этот период времени проводить и необязательно, поскольку для определения клинической картины достаточно обычного ультразвукового аппарата.
Как делают?
Процедуру проводят с помощью датчика и контактного геля, нанесенного на живот. Она практически не отличается от предыдущего планового осмотра и не приносит неприятных ощущений.
Как подготовиться?
Основным правилом подготовки к обследованию считается необходимость избавления от излишних газов в кишечнике. Для того, чтобы они не накапливались, важно не употреблять продуктов питания, способствующих метеоризму, и в случае необходимости принять препарат Эспумизан.
Последний прием пищи должен произойти не позднее чем за 8 часов до посещения кабинета врача.
Скрининг на 24, 25 неделе
На данном этапе будущий ребенок начинает проявлять активность, которая продолжается до самых родов. Важно отследить, чтобы она возникла своевременно. Также необходимо провести проверку на правильное положение плода в утробе. Поэтому на сроке 24, 25 недель многие женщины делают скрининг-УЗИ.
Справка! Скрининг является необходимым обследованием для выявления возможных патологий у малыша.
Основная патология, на наличие которой проводят исследование, является синдром Дауна.
Где делают и сколько стоит?
Пройти медицинский осмотр можно в любой клинике как бесплатной, так и платной. Обычно для этого требуется направление врача. Стоимость процедуры начинается от 500-700 рублей, самая дорогая услуга может обойтись и в 5000 рублей. При этом чем дороже оборудование для проведения УЗИ, тем выше стоимость исследования.
Полезное видео
Видео про УЗИ на 24 неделе беременности:
Видео об ультразвуковом исследовании на 25 неделе беременности:
Заключение
Несмотря на то, что на 24 и 25 неделе не предполагается плановых обследований женщины, в некоторых случаях проведение исследования необходимо, в том числе если запланированное посещение врача было пропущено. В этот период у ребенка развиваются почти все жизненно важные системы организма и это важно отследить.