Такая проблема, как запор, у возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.
Запоры у грудничков
В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко. И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул - это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита. Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.
Симптомы запора
Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:
Причины запоров
Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:
- патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
- различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, простудами;
- нарушением микрофлоры кишечника;
- приемом некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
- аллергической реакцией на коровье молоко и некоторые другие продукты.
В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:
- недостатком грудного молока, при этом появляется так называемый "голодный" запор;
- неправильным рационом питания мамы, ведь все, что съела женщина, переходит в ее молоко;
- недостатком воды, которая помогает выводить каловые массы;
- переходом с грудного на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев мамино молоко не только кормит младенца, но и защищает от болезней;
- введением прикорма, в этом случае запором кишечник ребенка может реагировать на незнакомую пищу;
- сменой молочной смеси, в которой, возможно, присутствует компонент, непереносимый малышом;
- перегреванием ребенка слишком теплым и сухим воздухом, который вызывает обезвоживание;
- стрессами и переживаниями младенца из-за перемены обстановки, его страхом, когда он остается один.
Норма стула у новорожденных
После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал - меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест - 8-12. Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день. А у искусственников опорожнение кишечника случается реже - 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.
Запор у грудничка при грудном вскармливании
Ребенок, который питается маминым молочком, может не какать до 3-4 суток. Это считается нормальным, если малыша ничего не беспокоит, если он бодр и весел, хорошо спит и набирает вес. Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Только в редких случаях появляется настоящий запор у грудничка Комаровский считает, что принимать меры нужно, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением каких-либо лекарств нужно обязательно посоветоваться с врачом. В большинстве случаев можно справиться с проблемой, просто изменив питание мамы.
Каких же правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка был регулярный стул?
Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывает запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды. Он рекомендует в жаркую погоду допаивать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы грудничок не привык к ней. Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а совсем крохе можно давать водичку из шприца без иглы.
Запор у грудничка при искусственном вскармливании
Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:
Запор после введения прикорма
Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.
Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после Комаровский советует в этом случае давать или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.
Что делать
Комаровский дает несколько советов относительно того, как можно помочь малышу. Ведь не всегда возможно сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у грудничка запор? Комаровский рекомендует такие способы:
Необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачу, если у ребенка такие симптомы:
- боли в животе, газообразование, вздутие живота;
- снижение аппетита, отказ от еды;
- в кале появляются примеси крови;
- частая рвота;
- кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.
Какие лекарственные препараты можно применять грудничкам при запоре
Не рекомендуется давать малышам какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут навредить несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется применять лекарства, чтобы вылечить запор у грудничков.
- Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное средство. - это пребиотик. Он стимулирует выработку полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить каловые массы наружу. Рекомендуются такие препараты, содержащие лактулозу: "Дюфалак", "Нормазе", "Порталак", "Лизалак" и некоторые другие. Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема следует обязательно посоветоваться с врачом.
- Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, врачи назначают малышам такие препараты: "Эспумизан", "Плантекс" или "Саб-Симплекс". Они помогают снять спазмы и мягко выводят газы, снимая вздутие живота.
- Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже бывают очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать вдоль напополам, а потом поперек. Получится четыре части. У одного кусочка свечи чистыми руками нужно сгладить все края и аккуратно вставить в задний проход малышу. Мягко зажать его ягодицы и немного подержать. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и мягко вывести их наружу.
Как поставить клизму малышу
Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?
- Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
- Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
- Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
- Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
- Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
- Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.
Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести "Микролакс". Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.
Народные средства от запора
Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник. Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что над ребенком. Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.
Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.
Профилактика запоров
Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней. Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание - нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?
- Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
- Если малыш питается грудным молоком, то маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
- Чаще выкладывать малыша на животик, в идеале - каждый раз перед кормлением на 5 минут.
- Регулярно делать с ребенком гимнастику: поднимать его ножки, сгибать их в коленках, полезны упражнения на гимнастическом мяче.
- Нужно делать грудничку легкий массаж животика, он помогает снять спазмы мышц и уменьшить газообразование.
- Не следует допускать перегрева ребенка.
- Пища малышей, которые уже получают прикорм, не должна быть сильно термически обработанной и очень мягкой.
Самостоятельно нужно лечить запор у грудничков только в том случае, если он является единственным симптомом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.
Повышенную температуру у новорожденного нельзя считать заболеванием – это симптом начинающегося недуга, с которым организм пытается бороться самостоятельно. Режим в 39 С губителен для бактерий и вирусов, но влечет интоксикацию, что максимально включает в процесс иммунитет. Поэтому высокая температура у малыша может держаться долго и требует вмешательства родителей.
Причины
Показатели градусника зашкаливают при:
- острых вирусных или бактериальных инфекциях
- перегреве
- обезвоживании
- стрессе
- острой реакции на проведенную вакцину
- поражениях ЦНС
- прорезывании зубов
Самочувствие ребенка
Если температура новорожденного поднялась выше привычного уровня, важно не только смотреть на термометр, но и понаблюдать за крохой. При адекватном поведении и нормальном состоянии грудничка педиатры не рекомендуют спешить и пытаться сбивать показания градусника лекарственными средствами.
Не нужно переживать, если столбик достиг 38 С, но новорожденным температура переносится хорошо. Желательно снижать ее немедикаментозными методами:
- Организовать воздушную ванну
- Снять один или несколько слоев одежды с малыша
- Протереть тело новорожденного водичкой
- Проветрить комнату
Необходимо сбить температуру при:
- холодных ступнях и ладошках у грудничка (а на градуснике 38 С)
- бледных кожных покровах
- неадекватном поведении
- капризности
- апатичности
- отказе от питья и еды
- грудничку в первые 2 месяца после рождения
- при температурных судорогах в анамнезе
- детям с наличием хронических заболеваний
Температурные параметры
Различные показатели термометра могут трактоваться по-своему, ведь не всякая температура считается опасной:
Столбик на 37 С
У грудничка в течение первого года жизни только формируется способность к терморегуляции, поэтому эта отметка не требует вмешательства и лечения. Если стул у крохи в норме, он отличается хорошим аппетитом и активностью – имеет место обычный перегрев или особенность организма. Либо это привычная температура новорожденного, либо маме стоит перестать кутать свое чадо.
Столбик на 38 С
Сигнал о том, что включилась и работает защитная функция организма. Большинство детей переносят процесс хорошо, не теряют аппетита и активности. Ступни и ладошки теплые, поэтому для предотвращения обезвоживания необходимо обильное питье. Поможет как частое прикладывание к груди, так и травяные настои. Нет смысла сбивать температуру, чтобы не мешать иммунитету самостоятельно справиться с проблемой.
Столбик на 39 С
При таких показателях требуется помощь врача, поскольку жар у новорожденного сопровождается снижением или полным отсутствием аппетита, раздражительностью, вялостью, затруднением дыхания и учащением сердцебиения.
Первая помощь
Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life
Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?
Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму
Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин
Важно заранее знать, что делать при стабильной высокой температуре и как облегчить состояние малыша:
- Обильное питье для снижения жара и профилактики обезвоживания
- Частые прикладывания к груди для обеспечения детского организма живительной влагой
- Комфортная одежда, соответствующая внешним условиям
- Воздушные ванны до 10 минут
- Влажная прохладная салфетка на лоб
Описаны действия родителей до приезда врача, которые нельзя рассматривать в качестве самостоятельного решения проблемы. Высокая температура может нанести непоправимый вред месячному ребенку, а последствия могут быть необратимыми. При первом жаре сложно прогнозировать реакцию организма и полностью исключить появление судорог, поэтому обязательно вызывается участковый педиатр или скорая помощь, если столбик градусника уверенно ползет вверх или долгое время остается в одном положении.
Чем помочь
Жаропонижающее средство для новорожденного должно быть как эффективным, так и безопасным. К рекомендованным всемирной организацией здравоохранения относятся:
- Парацетамол (Эффералган, Панадол)
- Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен)
Ребенку дают сироп или суспензию, также используются свечи. Какую форму применить – решает мама. Действие препарата оценивается спустя 30-40 минут после приема. Снижение температуры возможно максимум на 1,5 С, что зависит от индивидуальной переносимости лекарства. Аспирин под категорическим запретом из-за ряда негативных влияний на организм грудничка. При первом возникновении высокой температуры у малыша нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Но и памятка по применению лекарств не будет лишней:
- Некоторые мамы считают ибупрофен более действенным средством, поэтому пытаются сбить температуру сразу этим препаратом. Так делать нежелательно, поскольку лучше начинать с парацетамола. Перерыв в его приеме составляет 3 часа, а у ибупрофена разрыв во времени достигает 6 часов. Поэтому если парацетамол не помог, а 3 часа еще не прошло, можно дать грудничку ибупрофен
- Наслушавшись советов подруг, многие родители прибегают сразу к антибиотикам. Какую «пользу» этот ряд препаратов принесет ребенку, знают все: дисбактериоз, расстройство желудка, ослабление иммунитета. При этом на вирусы антибиотики не действуют, а самолечение приведет к еще большим проблемам
- Паника заставляет действовать неверно. Прочитав, что требуется обильное питье, мамы и бабушки пытаются напоить грудничка по максимуму. Выпитое за «один присест» большое количество жидкости вызовет рвоту. Стенки желудка не выдержат перерастяжения – и организм освободится от дискомфортных ощущений естественным способом. Давать ребенку чай или водичку нужно небольшими порциями – по 1 чайной ложке каждые 15-20 минут. Жидкость за это время усвоится, что позволит предотвратить обезвоживание
Для снижения температуры у новорожденного эффективны растирания. Важно знать, как это правильно делать:
- Температура воды должна быть 36-37 С, чтобы не вызывать дрожь или дискомфорт у грудничка
- Новорожденного следует положить на хлопчатобумажную пеленку, под которую подстелить клеенку. Миску с водой поставить рядом
- Салфетку смочить в воде, отжать и обтирать тельце, как можно аккуратней, продвигаясь от периферии к центру. Начать растирание со ступней и ладошек
Благодаря легкому трению, сосуды расширятся рефлекторно, увеличится теплоотдача, а за счет испарения воды ускорится процесс снижения температуры. Остывшая вода регулярно разбавляется теплой, чтобы ребенку было комфортно. Искусственное переохлаждение приведет к очередному скачку температуры.
Чего нельзя делать
Глупо слушать советы старшего поколения о растирании водкой или уксусом, чтобы сбить жар. Процедура сопровождается выделением вредных паров, а их вдыхание опасно для грудничка.
Побочным эффектом станет мышечная дрожь и повышение температуры.
Запрещается укутывать кроху, чтобы он пропотел – даже для детей более старшего возраста не применяются подобные методы. Перед родителями ставится задача снизить жар и облегчить состояние ребенка, а не максимально усугубить его.
Нежелательны клизмы с прохладной водой: ребенку и без столь варварских способов приходится несладко. А нарушать микрофлору внутри организма небезопасно. Стоит сразу отмести советы про обертывания влажными простынками. Это приведет к переохлаждению, ознобу и стабильной повышенной температуре. К тому же очень затруднится потоотделение и процесс теплоотдачи.
Запрещенные препараты
Лекарства должен выписывать врач, поэтому не следует спрашивать подругу, какую микстуру она давала своему ребенку даже по рекомендации педиатра. Одинаковые симптомы могут проявляться при различных заболеваниях. Для любителей делать все по старинке, полезно узнать о побочных эффектах некогда популярных препаратов:
- Анальгин вызывает анафилактический шок, поражения почек, дыхательных путей и печени
- Аспирин способствует тяжелым поражениям печени и головного мозга
- Прием фенацетина и амидопирина сопровождается сильнейшими токсическими реакциями организма
Ошибочно направлять все усилия на снижение температуры, не разобравшись в причине ее появления. Перед тем, как сбивать жар, необходимо выявить источник симптоматики и проконсультироваться с врачом.
Посмотрите видео, в котором врач расскажет, как действовать при температуре у ребенка.
Дети грудного возраста – это очень нежные существа, строение их организма настолько уникальное и специфическое, что родителям, порой, сложно понять, когда запор у грудничка действительно имеет место быть, а когда временное отсутствие стула – вариант физиологической нормы.
Запор у грудничка – симптом какого-то нарушения, который иногда может сигнализировать о серьезной патологии, поэтому стоит как можно раньше обратиться к врачу при обнаружении такой проблемы.
Сложность диагностики запоров у маленьких детей заключается в том, что они не могут высказать свои жалобы или как-то просигнализировать о чувстве дискомфорта или боли. Поэтому многие родители, часто начинают паниковать и своими действиями только усугубляют ситуацию.
По возможности, лучше совсем не вмешиваться в работу внутренних органов детей, в частности, в работу пищеварительного тракта. Особенно это касается сомнительных способов, которые описываются на интернет-форумах.
Необходимо обратиться к участковому педиатру и проконсультироваться с ним. Врач подробно объяснит, что делать при запорах у малыша и как избежать рецидивов.
В медицине принято ставить диагноз запор, в следующих случаях:
- стул отсутствует более суток;
- формируется чувство неполноценного опорожнения кишечника после дефекации;
- имеются твердые каловые массы;
- возникает необходимость чрезмерного натуживания при дефекации.
Прежде чем рассматривать патологию дефекации, нужно сперва узнать о нормальной работе пищеварительного тракта ребенка.
Собственно, первые дни жизни характеризуются стулом, который в медицине носит название меконий. По своей сути это – остатки клеток кишечника, которые функционировали в то время, когда малыш находился в утробе.
Сразу после рождения эти клетки отмирают, так как надобности в них больше нет.
Также этот стул содержит продукты распада околоплодных вод, которые каким-то образом проникли в организм ребенка. В норме первый меконий отходит сразу же после первого кормления. Цвет его темноватый, очень редко – почти черный, не имеет запаха, а по консистенции напоминает чем-то зубную пасту.
В течение первых суток жизни новорожденный малыш должен опорожнить кишечник 1-3 раза в день. После вторых суток, когда весь меконий отходит, структура стула изменяется, в зависимости от рациона мамы.
Часто запоры возникают сразу после введения прикорма. Если они отмечаются при вскармливании исключительно грудным молоком, то следует обратить внимание на:
- Диету матери – она должна быть сбалансированной.
- Соблюдение питьевого режима, как мамой, так и самим малышом. Врачи рекомендуют особое внимание проявлять к питью малыша в жаркое время года или при длительном нахождении ребенка в помещении с сухим воздухом.
- Состав смеси для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Смесь должна подбираться строго индивидуально. Сейчас на рынке представлено большое количество адаптированных смесей, основанных на кисломолочных продуктах и пребиотиках.
Правила и особенности введения прикорма для детей грудного возраста, страдающих запорами
Прикорм при запоре у грудничка должен проводиться в те же сроки, что и у здоровых деток: не ранее 4 месяцев и постепенно. Начинают всегда с маленьких порций.
Содержание
Изменения температурного режима у маленьких деток происходит при активизации защитных функций организма, которые так реагируют на попадание внутрь инфекции. При повышении температуры грудничка выше 37 градусов большая часть вирусов и бактерий погибает, их размножение в теле новорожденного ребенка прерывается, вследствие чего происходит постепенное вымирание патогенных микроорганизмов.
Что такое температура у грудничка
Физиологически устроено так, что под действием окружающей среды изменяется температура тела. Этот процесс называется «терморегуляция организма», причем основным ее центром является один из отделов мозга. У грудничков данный механизм функционирует пока еще не совсем корректно, поэтому малыши часто перегреваются или охлаждаются. Температура тела у грудничка регулируется с помощью двух процессов – теплоотдачи и теплопродукции.
Теплопродукция у новорожденных крох работает очень активно: ребенок вырабатывает намного больше тепла, чем взрослый, а вот отдавать его у детей получается плохо из-за недоразвитости потовых желез. Источником тепла у деток в первые месяцы жизни служит бурый жир, накапливающийся в маленьком тельце с конца внутриутробной жизни. Подкожная прослойка жира у малышей очень тонкая, поэтому вырабатываемое тепло не сохраняется внутри тела. Поскольку дрожать новорожденные не умеют, при замерзании они активно дергают ножками и ручками.
Нормальная температура у грудничка
У новорожденных до достижения ими годовалого возраста температурный показатель может достигать отметки 37,4 градусов (если замер происходит в подмышечных впадинах). Такая условная норма температуры у грудничка обусловлена несовершенной терморегуляцией детского организма. Потоотделение у малышей развито плохо, поэтому отдавать лишнюю влагу они не могут. Этим обусловлена необходимость внимательно отслеживать температурные изменения малыша.
Поскольку каждый ребенок индивидуален, норма показателя градусника может отличаться. Если зафиксирована повышенная температура у младенца, при этом малыш спокоен, хорошо кушает и выглядит, то повода для беспокойства нет. Также родителям не стоит переживать, если у крохи незначительно снизилась температура (до 35,7 градусов) – это может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка.
Температура тела у новорожденных до месяца
Молодых родителей интересует, какая температура должна быть у новорожденного в первый месяц жизни. Невзирая на то, что терморегуляция у младенцев еще не отлажена, принято считать нормальной температуру в границах от 36,3 до 37,5 градусов. Родителям, кроме того, нужно знать, что вечером у малышей может подниматься показатель градусника на несколько десятых. При этом температура у новорожденного немного понижается, когда он засыпает. Если малышу жарко в течение дня, его тело нагревается и, как следствие, растет температура: в данном случае кроху нужно на время раздеть.
Как проявляется температура у грудничка
Приблизительно до годовалого возраста средняя температура тела грудничка держится в границах 36,6-37,4 градусов, при этом вредя для его здоровья нет. Позже функция терморегуляции налаживается и показания градусника становятся более устойчивыми. Если температурный показатель растет после приема еды, сильного крика, активных движений или плача – это считается нормой. Признаки, по которым можно определить рост температуры:
- редкое мочеиспускание;
- потливость тела и головы;
- горячая, покрасневшая кожа лба;
- горячие конечности (при этом ребенок не кушал и не плакал);
- беспокойство грудничка.
Температура 37
Педиатры считают этот показатель допустимым у малышей до года. Беспокоиться не стоит в случае, если при этом кроха хорошо кушает, активно себя ведет, имеет нормальный и регулярный стул. Отметка в 37 градусов на градуснике считается нормой, поскольку из-за плохой терморегуляции дети быстро перегреваются и переохлаждаются. Организм грудничка только формирует способность контролировать физиологические процессы, поэтому такая температура у грудничка не требует лечения. Насторожить маму с папой должна ситуация, при которой симптом сопровождается другими:
- плохой аппетит, его отсутствие;
- жидкий стул;
- пассивность;
- беспокойство.
Температура у грудничка 38
Данный показатель свидетельствует о защитной реакции организма крохи на какой-либо раздражитель. Как правило, малыши легко переносят такую температуру, продолжая быть активными и имея хороший аппетит. При этом родителям следует почаще поить грудничка теплой водой или настоем трав. Не обязательно прибегать к методам снижения температуры, поскольку в диапазоне между 38 и 39 градусами включаются иммунные функции организма. При этом важно продолжать наблюдать за малышом, чтобы своевременно обратиться к врачу при появлении других симптомов.
Температура 39
При показателе термометра 39 градусов у малыша наблюдается вялость, он может отказывать от еды, становится раздражительным, взгляд затуманивается, ножки и ручки становятся прохладными, а дыхание с сердцебиением – затрудненными. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, поэтому пытаться помочь малышу самостоятельно не нужно, иначе у грудничка могут возникнуть тяжелые осложнения.
Пониженная температура
Если у новорожденного наблюдается относительно низкий показатель (35 градусов или около того), при этом кроха ведет себя привычно, оставаясь активным и спокойным, то повода для паники нет. Возможно, это является индивидуальной нормой ребенка или связано с изменениями процессов терморегуляции. Малыш только начинает приспосабливаться к внешним условиям, а температурные скачки являются свидетельством такой адаптации к окружающей среде. Если состояние ребенка не ухудшается, обращаться к врачу нет причин.
Какую температуру надо сбивать у грудного ребенка
Родителям важно знать не только, какая температура у грудного ребенка считается нормальной, но и при каком показателе градусника ее стоит начинать сбивать. Большинство враче не рекомендуют снижать показатель ниже отметки 38,5, если только возраст малыша не меньше 2 месяцев. При этом использовать лучше подручные средства, а не медикаменты (прием последних оправдан при 39 градусах и выше). Если градусник в течение длительного времени показывает выше 37,5 – это может свидетельствовать о наличии детских инфекций, поэтому стоит показать ребенка врачу.
Причины повышения температуры
Ответственным за терморегуляцию является один из центров мозга, при этом повышенный показатель термометра служит симптом, а не самостоятельной болезнью. Причины лихорадки могут быть разными:
- инфекционные заболевания, которые провоцируются вирусами и бактериями, попадающими в организм крохи;
- неинфекционные (эндокринные патологии, неврозы, высокая эмоциональная или физическая активность, пр.).
Кроме того, показатели термометра могут зашкаливать при:
- стрессе;
- перегреве;
- обезвоживании;
- поражениях ЦНС;
- острой реакции на прививку;
- прорезывании зубов.
Как сбить
Практически любое заболевание вызывает у крохи лихорадку, которая, кроме того, моет указывать на перегрев, реакцию на вакцину, начало прорезывания зубов или обезвоживание организма. Если градусник показывает не очень высокое значение (до 38,5), при этом малыша ничего не беспокоит: он хорошо кушает и ведет себя активно, облегчить его состояние можно с помощью обертывания во влажную пеленку. Наладить терморегуляцию, кроме того, получится с помощью таких способов:
- охлаждение помещения до 20 градусов или ниже;
- обеспечение ребенка обильным питьем в большом количестве (водой, компотом, грудным молоком, отваром трав, другим любым теплым питьем);
- обтирание влажной губкой (подходит для совсем маленьких крох);
- временное освобождение крохи от одежды.
Жаропонижающие средства для самых маленьких
При вирусных инфекциях и других заболеваниях отмечается рост температурного показателя и общее ухудшение самочувствия новорожденного. В данном случае нужно вызвать врача, который, вероятно, назначит лекарственные препараты с жаропонижающим эффектом. Что собьет жар у крохи:
- Детский парацетамол. Аналогами являются Калпол, Панадол, Эффералган. Детские препараты относятся к категории жаропонижающих и способны устранять боль. В возрасте до 6 лет рекомендуется ограничиться 3-дневным лечением. При этом сироп деткам 6-12 месяцев рекомендуется давать по 5-8,5 мл с интервалами в приеме не меньше 4 часов. Ректальные свечи применяются для деток 3-9 месяцев по 1 суппозиторию не более 4 часов в сутки с таким же интервалом перед следующей дозой.
- Ибупрофен. Жаропонижающий препарат снимает воспаление и болезненный синдром. Запрещено применять средство до достижения полугодовалого возраста. Препарат не имеет строгих противопоказаний по длительности использования, однако давать свечи или сироп ребенку можно не больше 3 раз за сутки. Применяется Ибупрофен исключительно при высокой температуре. Суспензию дают в возрасте 6-12 месяцев по 2,5 мл (максимальная суточная доза – 7,5 мл). Свечи ставят деткам 3-9 месяцев через каждые 6-8 часов, старшим малышам – 1 суппозиторий каждые 6 часов.
Чего нельзя делать
Запрещено обтирать кроху уксусом, водкой или спиртом, поскольку эти жидкости быстро впитываются в кожу, вызывая серьезное интоксикацию. Кроме того, нельзя слишком маленьких деток нельзя закутывать мокрую холодную ткань – это может стать причиной спазма сосудов, как следствие такое лечение вызовет судороги. Запрещается укутывать детей в теплые одеяла или надевать слишком много теплой одежды. Любые медикаменты и мероприятия по снижению температурного режима допускается использовать лишь после консультации с врачом.
Не рекомендуется лечить крох Анальгином, поскольку лекарство может спровоцировать опасные побочные эффекты: во многих странах этот препарат запрещен или строго ограничен (применяется исключительно в условиях стационара). Список других категорически запрещенных для новорожденных медикаментов, после приема которых могут проявляться серьезные негативные эффекты:
- Фенацетин;
- Амидопирин;
- Антипирин.
Видео
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Нередко у малышей, находящихся на грудном вскармливания, случаются запоры. Обычно родители начинают беспокоиться, когда запор у грудничка длится более 1-2 суток. При этом важно знать, что именно считать за запор у новорожденного и как помочь грудничку при запоре. Между организмами взрослого и малыша есть масса различий. Организм ребенка, чье формирование началось в материнской утробе, продолжает развиваться в течение первых месяцев после рождения. Естественно, что физиологические процессы внутри него происходят несколько иначе, чем во взрослом возрасте.
Что принято считать запором у грудничка?
Запор у новорожденного, согласно медицинскому определению, — это отсутствие дефекации за последние сутки. Также запором можно считать затруднения при опорожнении кишечника. Следует заметить, что понятие расплывчато, поскольку связано с определенным возрастом: учитываются дети до года. При этом частота и консистенция стула может различаться в зависимости от того, на каком типе питания находится ребенок (искусственное или грудное вскармливание). Кроме того, отличаются эти характеристики и по возрасту. К примеру, для месячного малыша, который питается молоком матери, нормально испражняться столько раз, сколько было приемов пищи. Но это нехарактерно для искусственников. Для таких детей нормой считается 2 - 3 стула в сутки.
Немаловажный фактор - неустойчивость работы кишечника. Распознать, что сокращение частоты дефекаций - это нормальный физиологический процесс, а не запор у грудничка, без помощи специалиста довольно трудно. Поэтому врачи советуют следить не только за количеством дефекаций, но и запахом, консистенцией, плотностью, цветом стула, а также поведением малыша до и после опорожнения кишечника.
Кал новорожденного до полугода должен быть полужидким и иметь желтоватый цвет. В нем могут встречаться творожистые вкрапления - фрагменты непереваренного грудного молока. Неприятного запаха быть не должно. Стул малышей на искусственном вскармливании более плотный, может присутствовать специфический запах.
Причины запора у грудничка
Вот ряд возможных факторов, способных вызвать запор у новорожденного на грудном вскармливании:
- Болезни кишечника, к которым относятся врожденные аномалии ЖКТ: болезнь Гиршпрунга, мегаколон, сужение или отсутствие анального отверстия, удлинение сигмовидной петли.
- Незрелость нервной системы. Случается, что к моменту рождения нервные окончания в кишечной стенке остаются незрелыми. Вследствие этого, стенка не способна правильно сокращаться и продвигать переработанную пищу к анальному отверстию. Обычно это физиологическое состояние не требует медицинского вмешательства и исчезает ко второму месяцу жизни.
- Заболевания других органов и систем. Нарушения работы эндокринной системы (рахит, гипотиреоз), поражения нервной системы и другие заболевания оказывают отрицательное воздействие на кишечную перистальтику и вызывают запор у новорожденного.
- Недостаток жидкости - распространенная причина, почему возникает запор у новорожденного на искусственном вскармливании. Особенно актуально это становится в жаркие периоды и зимой, если воздух в помещении становится сухим из-за работы систем отопления. Проблему можно устранить, просто увеличив объем питья, получаемы малышом.
- Диета матери. В зависимости от того, чем питается кормящая мама, меняется состав грудного молока. Известно, что некоторые продукты обладают крепящим действием.
- Психологический запор у грудничка. Организм крохи, попав в стрессовую ситуацию, например, при разлуке с мамой, может проявить именно такую реакцию. Случается, что во время дефекации малыш испытывает боль, поэтому впоследствии из-за страха сам сдерживает позывы. В таких случаях необходимо соблюдать определенную диету, чтобы стул ребенка приобрел нормальную кашицеобразную консистенцию.
Признаки и симптомы запора у младенцев
Первое, что нужно оценить, — это общее состояние ребенка и консистенцию стула. На запор у новорожденного указывают следующие симптомы:
- плаксивость, капризное поведение малыша;
- подтягивание ножек к груди;
- беспокойное поведение при дефекации, ребенок тужится часто, но без видимого результата, на личике появляется выражение боли, малыш плачет;
- нервные движения крохи и крики при попытке опорожнить кишечник;
- изменение консистенции кала: он может иметь форму горошка, быть плотным, первая порция напоминает твердую пробку, за которой следует мягкая масса;
- частичное опорожнение кишечника;
- отказ от пищи;
- отсутствие газов;
- регулярная задержка стула на 1 - 2 суток;
- вздутие животика;
- рвота;
- беспокойный сон.
Появление одного-двух признаков еще не указывает на наличие запора у младенца, но сочетание нескольких симптомов - это уже повод убедиться в диагнозе «Запор у новорожденного» и принимать меры. Для этого необходимо посетить педиатра, который наблюдает ребенка.
Существуют факторы, например, реакции кишечника на медикаменты, начало прикорма и новые продукты, способные вызвать затруднения в работе ЖКТ ребенка. Важно исключить их при диагностике. Для этого проводят аллергические пробы, анализы на дисбактериоз, выявляют патологии пищеварения. Обязательное условие для кормящей мамы - начать употреблять продукты, которые стимулируют моторику гладкой мускулатуры кишечника. К ним относятся вареные свекла, тыква, чернослив. При отсутствии аллергии их можно давать в качестве прикорма малышам после полугода.
Подозревать запор у грудничка не стоит, если малыш ведет себя спокойно, не отказывается от пищи, а дефекация проходит без неприятных ощущений. В некоторых случаях смесь или материнское молоко усваиваются организмом на 100%, поэтому выделять ему просто нечего.
При наличии перечисленных симптомов следует выяснить, чем вызван запор у грудничка, и только затем начинать лечение.
Как помочь грудничку при запоре. Лечение запора
Обычно, запор у новорожденных не требует медикаментозного лечения. Любое лекарственное средство для продолжительного лечения должно применяться только при назначении педиатра. В большинстве случаев применяются препараты лактулозы (Нормазе, Дюфалак), пробиотики (Аципол, Линекс, Бифиформ-Беби и др.). В редких случаях могут потребоваться ферменты (Микразим, Креон).
Единственное, что допускается применять для курсовой терапии с первых дней запора у младенцев, — это растительные препараты на основе укропа или фенхеля. Такие лекарства помогают бороться с кишечными коликами (Бейби Калм, Плантекс). Эти средства устраняют лишние газы, что помогает отходить каловым массам.
Имеются также специальные ректальные свечи для грудничков. Их действие основано на размягчении кала, благодаря чему кишечник мягко освобождается. Для одного применения хватает 1/3 свечи. На отрезанной части суппозитория следует загладить острые края, затем осторожно ввести в задний проход.
Если спустя час после применения свечи дефекация не произошла, необходимо вызвать врача. Особенно это важно, если наблюдается аллергическая реакция на суппозиторий, жжение, зуд. Поэтому свечи на основе глицерина следует применять только к крайних случаях.
Многие наслышаны о старом эффективном «бабушкином» методе против запоров - введении в задний проход вместо свечи кусочка мыла. Важно помнить, что этот способ чреват ожогом прямой кишки, ведь в составе мыла есть щелочь и другие небезопасные вещества. Даже детское мыло не является гарантировано безвредным, поскольку неизвестно, как оно было изготовлено.
Еще одна экстренная мера избавления от запора - это клизма. Для этого нужно подготовить 20 - 30 мл охлажденной до 37 ° С кипяченой воды или отвара ромашки аптечной. Жидкость с помощью спринцовки медленно вводят в прямую кишку на глубину не более 1,5 см. В воду хорошо добавить щепотку поваренной соли и пару капель медицинского глицерина. Выбирая спринцовку, следует обратить внимание на прибор с резиновым или силиконовым наконечником. Он будет менее травмоопасен, нежели тот, что имеет пластмассовый наконечник. Перед процедурой его следует обильно смазать детским кремом либо маслом. Более теплая жидкость не даст нужного результата, быстро впитавшись в стенки кишечника.
Похожим на клизму действием обладает препарат Микролакс, разработанный специально для грудничков. Препарат представляет собой микроклизму, в составе которой есть водно-соляной раствор и глицерин. Микролакс начинает работать через 15 минут после применения. Обязательно прочитайте инструкцию перед применением препарата. Вводить наконечник в задний проход следует только до указанной линии.
Перечисленные способы подходят в качестве экстренных мер и могут применяться если запор у грудничка случается регулярно. Однако слишком часто прибегать к клизме не следует, это чревато нарушениями работы ЖКТ, изменением микрофлоры кишечника, дисбактериозом, лечение которого требует применения пробиотиков.
Массаж животика новорожденному при запоре
Из-за того, что пищеварительные ферменты у новорожденных синтезируются в недостаточно, а нервные окончания еще недоразвиты, то стимулировать перистальтику кишечника можно с помощью массажа. Это безопасно и нетрудно, но хорошо поможет облегчить отхождение скопившихся газов.
- Уложите малыша на спинку. Поглаживайте животик вокруг пупка по часовой стрелке 5 - 10 раз.
- Положение ребенка аналогично предыдущему. Сгибайте и разгибайте по очереди ножки в коленях, прижимая при это верхнюю сторону бедра к животику. Лучше всего держать ножки в район голеностопных суставов. Сделайте 5 движений.
- Малыш лежит на спинке. Подтягивайте ножки, согнутые в коленных суставах, к животику и выпрямляйте их. По очереди сделайте 5 движений для каждой стороны.
- Положите кроху на животик на колени родителя или на кровать. Круговыми движениями поглаживайте по кругу спинку от лопаток до крестца. Сделайте 5 плавных движений.
- Перед каждым кормлением выкладывайте младенца на животик на 2 - 15 минут. Время зависит от возраста и состояния ребенка.
Диета при запорах у грудничков
Первое, на что следует обратить внимание, — это продукты, которые были включены в питание мамы в ближайшие две недели. От них стоит на время отказаться. Обязательно нужно следовать рекомендациям по питанию определенными продуктами, которые не должны вызывать негативных реакций у младенца. Если какой-то конкретный продукт провоцирует проявления аллергии у ребенка, то его необходимо сразу убрать из рациона.
В диету кормящей мамочки, призванную предупредить и устранить запор у новорожденного при грудном вскармливании, следует добавить следующие продукты:
- Курага, чернослив. Эти сухофрукты можно употреблять в течение всего дня или выбрать определенное время и есть их до завтрака, на полдник или как десерт после основного приема пищи. Рекомендуется запаривать их в воде и съедать не только плоды, но и употреблять настой. В сезон можно съедать каждый день немного свежих домашних абрикосов, ограничьтесь 15 - 20 штуками.
- Отварная красная свекла. Годится как в самостоятельном виде, так и в составе других блюд. Хорошо пить отвар из свеклы-буряка. Для этого очищенные корнеплоды нарезают на кубики и варят в небольшом количестве воды до мягкости. Из свеклы готовят соус для мясных блюд. Отварную свеклу измельчают на терке или блендером, добавляют к нему пряности, немного чеснока. С помощью небольшого количества воды или жидкости, в которой варили очищенную свеклу, доводят смесь до консистенции жидкой сметаны, затем охлаждают соус в холодильнике.
- Яблоки с тыквой. Яблоки и тыкву очищают, нарезают кубиками и готовят на пару либо в духовке. Эти продукты не только прекрасно сочетаются по вкусу, но и усиливают свойства друг друга в борьбе с запором у малыша. С яблоком и тыквой можно приготовить несладкое овощное рагу, добавив к ним лук и морковь. Такие блюда рекомендуют употреблять каждый день. Разнообразьте рацион печеными яблоками, например, с начинкой из творога.
- Свежий подогретый кефир. Перед сном полезно выпивать стакан 1-2-дневного теплого кефира.
- Чистая питьевая вода. Не забывайте употреблять не менее литра свежей негазированной воды, не содержащей каких-либо подсластителей, фруктовых соков и т. д.
Важное условие - включение в рацион фруктов и овощей. Они богаты пищевыми волокнами, которые стимулируют кишечную моторику. С той же целью следует употреблять кисломолочные продукты малой жирности. При приготовлении блюд продукты, мясо в особенности, следует подвергать варке, тушению либо варить на пару. К ежедневному употреблению рекомендованы блюда первого стола - супы, бульоны, борщи. Они не должны содержать много мяса и быть слишком наваристыми.
Одновременно следует прекратить на время употребление гранатов, редиса и редьки, репы и рисовой крупы. Эти продукты обладают выраженными вяжущими свойствами, которые могут спровоцировать запор у новорожденного. То же самое относится к жирной пище, консервам, маринадам, излишне пряным и соленым блюдам.