Типичным проявлениям воспаления слизистой оболочки бронхов является усиленная выработка слизи – мокроты, и влажный кашель. Причем, если острая фаза бронхита проходит, как правило, в течение нескольких дней, то кашель может продолжаться довольно долго. Один из проверенных методов облегчения кашля – дренажный или перкуссионный массаж.
Дренажный массаж может помочь отделению мокроты от стенок бронхов. Таким образом, слизь быстрее выйдет и ребенку станет легче. Но важно понимать, этот массаж не является лечением, а лишь способом немного облегчить состояние ребенка при мучительном кашле.
За счет чего помогает перкуссионный массаж? При постукивании по детскому тельцу в области грудной клетки создается легкая вибрация, которая затрагивает бронхи. Такая вибрация заставляет скопившуюся слизь отделяться от внутренних стенок бронхов и выходить с кашлем. Очень важно не давать мокроте скапливаться, поскольку в местах застоя создается благоприятная среда для размножения бактерий, повышается риск воспаления легких, которое без антибиотиков уже не вылечить.
Когда нельзя делать перкуссионный массаж
- В острый период заболевания, когда у ребенка повышена температура и он плохо себя чувствует, массаж делать нельзя
- Если вы даете малышу противокашлевые препараты или любые средства, которые тормозят кашлевой рефлекс, такой массаж может быть опасен
- Если вы не в состоянии обеспечить необходимые для выздоровления параметры воздуха (чистота, температура, влажность), либо не можете обеспечить достаточно жидкости ребенку – отказывается пить, например, воздержитесь от перкуссионного массажа.
instagram @detskiy_massazh_kursk
Как делать перкуссионный массаж
Само название этого вида массажа произошло от латинского слова percussion, что в переводе означает «постукивание».
- Уложите ребенка на живот, можно сидя на диване положить малыша на свои колени личиком вниз. Важно чтобы грудная клетка находилась несколько ниже ягодиц – можно подложить под попу подушку или небольшой валик, даже мягкая игрушка подойдет. Ручки вытянуты вперед.
- Сделайте несколько поглаживающих движений ладонями вдоль позвоночника малыша снизу вверх.
- Подушечками пальцев мягко постукивайте по межреберным промежуткам грудной клетки.
- Продолжайте массаж 2-3 минуты, затем пусть малыш сядет и покашляет. При этом должна отходить мокрота, которую, разумеется, лучше сплевывать, но ничего страшного, если ребенок ее проглотит. Сделайте еще 2-3 подхода.
Меры предосторожности
Одним из важных условий для эффективности перкуссионного массажа является густота мокроты, которая зависит от того, каким воздухом дышит ребенок и сколько он пьет. Для быстрейшего выздоровления и снижения риска осложнений воздух в помещении должен быть прохладным (около 19-20 градусов) и достаточно влажным.
- У ребенка не должно быть .
- В процессе массажа движения должны быть легкими и не затрагивать позвоночник.
- Специалисты рекомендуют делать такой массаж ребенку при бронхите 2-3 раза в день.
- Перкуссионный массаж поможет только при продуктивном кашле, когда мокрота вырабатывается, соответственно, при сухом кашле он не имеет смысла.
Посмотрите, как рекомендует делать ребенку дренажный массаж доктор Комаровский:
Источник:
Массаж - действенный способ помочь ребёнку избавиться от мокрого кашля. При лечении бронхитов, трахеитов и пневмонии постукивания и поглаживания дополняют медикаментозную терапию.
Из-за слабой дыхательной мускулатуры детям сложно самим откашлять застоявшуюся слизь. Воздействие на мышцы повышает кровообращение в лёгких и упрощает отхождение мокроты.
Массаж разогревает бронхи и способствует выходу мокроты.
Когда это целесообразно?
Массаж при кашле у ребёнка показан не всегда.
Если малыша мучает сухой кашель, и ему сложно дышать, постукивания ничем не помогут. Но если кашель влажный, сопровождается бульканьем и хлюпаньем в дыхательных путях, манипуляции вызовут желаемый эффект.
Начинать массаж лучше с 4-5 дня болезни, когда острый этап пошёл на спад.
Общие противопоказания:
- возраст до месяца;
- острый этап болезни;
- повышенная температура тела;
- острое инфекционное заболевание;
- кожная сыпь;
- недомогание, слабость, сонливость.
И грудничку, и школьнику полезно!
Такое лечение, как массаж, полезно человеку с самого раннего возраста. Но чем младше ребёнок, тем более щадящими и лёгкими должны быть движения. Месячному младенцу можно лишь постучать по спинке подушечками пальцев и ласково погладить. Дренажные приемы допустимы для детей старше трёх месяцев.
Маленьких пациентов массируют осторожно: дыхательная система формируется у детей до достижения 12 лет. Прежде чем начнёте практиковать ту или иную технику, получите одобрение вашего педиатра.
Существуют несколько техник против кашля.
Постучали-постучали!
Вибрационный, или перкуссионный - самый простой метод, который заключается в простукивании. Доктор Комаровский советует каждой маме научиться этим нехитрым движениям.
Постукивания и вибрации улучшают отхождение мокроты, а ещё они приятны для ребёнка.
Ребёнка кладут на живот. Подушечками пальцев или ребром ладони ритмично постукивают по спине снизу вверх, не затрагивая область позвоночника. Затем совершают поглаживания, от поясницы к лопаткам, словно выжимая застоявшуюся слизь.
Такие движения можно применять с младенцами, но для смягчения удара, взрослый должен положить руку на спину малыша, и делать постукивания через ладонь.
Благодаря вибрации прилипшая мокрота будет отходить от стенок бронхов. Делать процедуру нужно около минуты 5-6 раз в день.
Доктор Комаровский показывает правильные массажные движения:
Действенный дренаж
Дренажный массаж считается самым эффективным и доступным в домашних условиях. Суть его заключается в опосредованном прогревании бронхов ребёнка с помощью активного поглаживания, растирания и постукивания. Такие манипуляции способствуют отхождению и отхаркиванию мокроты.
- Уложите ребёнка на живот, подложив валик таким образом, чтобы таз был выше уровня головы. Руки вытяните вперед.
- Разогрейте мышцы больного. Для этого сделайте поглаживающие движения снизу вверх сначала с одной стороны от позвоночника, затем с другой.
- После поглаживаний начинайте активные растирания подушечками пальцев. Делайте круговые, спиралевидные движения от поясницы к плечам. После этого выполните растирания, работая костяшками пальцев, подобно граблям.
- Когда спинка порозовеет и станет тёплой, приступайте к постукиваниям. Сложите ладонь лодочкой и похлопайте ею с одной и с другой стороны от позвоночника. Область почек и позвоночника затрагивать нельзя.
- Завершите массаж глубокими поглаживаниями.
- Посадите ребёнка. Резко и кратковременно сожмите диафрагму ладонями с двух сторон в области межрёберных мышц. Попросите интенсивно покашлять.
Занятия на фитболе нравятся детям, поэтому его можно использовать при процедуре.
Детям от трёх месяцев до одного года можно делать дренажный массаж на фитболе. Так проще удержать малыша в нужной позе и превратить лечение в игру. Другое положение - на коленях у взрослого или на пеленальном столике. После сеанса подержите малыша в вертикальном положении. Чтобы спровоцировать кашель у несознательного младенца, слегка надавите ложечкой на основание языка. Делать это стоит очень мягко, чтобы не спровоцировать рвоты.
Вибрационный и дренажный массажи делают на голое тело сухими чистыми руками или смазанными детским маслом/кремом. После сеанса больного необходимо одеть и беречь от сквозняков.
Техника дренажного массажа при влажном кашле - в этом видео:
Помассируем грудку
Массаж грудной клетки применяют в сочетание с дренажём спины два раза в сутки.
- Положите больного на спину на ровную поверхность или на фитбол.
- Поглаживанием от плеча к кисти расслабьте его ручки.
- Разотрите область груди над сосками от центра к подмышке, затем под сосками.
- Подушечкой большого пальца разотрите грудину снизу вверх. Затем подушечками четырёх пальцев - верхнюю часть груди. Таким образом, вы «прорисуете» букву Т.
- Сделайте упражнение на сгибание-разгибание рук, подъём и опускание рук по очереди.
- Завершите лечение поглаживанием.
Снизу вверх поглаживайте и растирайте грудь ребёнка, а во время выдоха тихонько надавите на неё ладонью.
Не бойся, малыш!
Манипуляции не должны быть продолжительными. Достаточно утреннего и вечернего сеанса по 5 минут. Очень важно, чтобы процедура не вызывала негативной реакции. Убедитесь, что ваш маленький пациент в хорошем настроении, не хочет спать или есть. Во время сеанса разговаривайте с ним, пойте песенки, потешки, хвалите, называйте ласковыми именами.
Лечение проводите не раньше, чем через полчаса после еды. Если малыш жалуется, ослабьте силу движений. При плаче - остановитесь и успокойте его.
Медовые прикосновения
При затяжных формах заболевания детям старше года полезен медовый массаж (если нет аллергии на этот продукт). Делать его лучше в вечернее время, перед сном. Такая техника улучшает кровообращение, укрепляет иммунитет и способствует скорейшему выздоровлению.
- Разогрейте мёд на водяной бане.
- Разденьте больного и уложите на живот. Работать вы будете с верхней частью спины.
- Смажьте руки мёдом.
- Легко ведите руку снизу вверх, резко отрывая ладонь в конце движения.
- Когда спина порозовеет, вытрите кожу тёплым влажным полотенцем, и уложите маленького пациента в кровать, накрыв одеялом.
Медовый массаж эффективен при затяжных, хронических заболеваниях.
Знаменитые банки
Баночный массаж отличается от обычных банок тем, что процесс проходит не статично, а в движении. Лучше доверить эту процедуру профессионалу. Делать её самостоятельно рискованно: можно нанести вред детской сосудистой системе.
При баночном методе захворавшего укладывают на живот, смазывают спину вазелином и в постоянном движении ставят-отрывают банки в направлении от поясницы к плечам. После процедуры ребёнка укрывают и укладывают спать.
За счёт образования вакуума между банкой и кожей, такие манипуляции улучшают кровообращение и повышают иммунитет. Ставить банки можно детям старше трёх лет. При затяжном бронхите или простуде процедуру повторяют через день от трёх до пяти раз.
Массаж банками хорошо укрепляет иммунитет и оздоравливает.
Волшебные точки
Мамы делятся
«После того, как Лёва пошел в садик, простуды и бронхиты преследуют нас постоянно. Массаж действительно помогает откашляться. А с избавлением от всякой гадости быстрее наступает выздоровление».
Доктор Комаровский рассказывает о роли массажной терапии при лечении бронхита:
«У сына (1,5 года) на фоне дентации бывают простуды. Сопельки опускаются в горло, и малыш кашляет, особенно во сне. Медикаменты нам в этом случае не назначают. Лечимся обильным тёплым питьём, ромашкой и простукиванием».
«Перкуссионный массаж должна уметь делать любая мама. Ведь это самый безвредный и простой способ помочь своему малышу откашлять бяку».
«Рельсы-рельсы…»
По отзывам родителей и педиатров, нехитрое массирование, применяемое соответственно возрасту и показаниям, помогает победить кашель лучше сиропов. А ещё ласковые прикосновения мамы поднимут захворавшему малышу настроение и прогонят болезнь.
Ольга Аккерман
Все знают, что при кашле нужно пить травяные сборы и использовать смягчающие таблетки, но мало кто слышал о том, что для облегчения состояния можно применять массаж. Дренажный массаж, вибрационный, с банками, точечный, медовый – вариантов много и все они могут принести пользу. Но только если делать их правильно, осторожно, придерживаясь основных правил и ни в коем случае не игнорируя жалобы ребёнка.
Показания и противопоказания к массажу
Массаж от кашля для детей преследует одну основную цель: облегчить из лёгких, и одновременно улучшить их кровообращение. Применять его следует, чтобы:
- простимулировать кровоток и ток лимфы;
- укрепить участвующие в дыхании мышцы грудной клетки и спины;
- повысить подвижность рёбер, чтобы они сильнее раскрывались на вдохе;
- стабилизировать дыхание и усилить эффект от лекарств;
- сделать мокроту более жидкой и облегчить её отток – благодаря этому ребёнку станет легче дышать, а в лёгких уменьшится количество болезнетворных микроорганизмов и посторонних частиц.
Проводить массаж при кашле у ребёнка следует, только если этот кашель мокрый, который наблюдается при простуде, бронхите, воспалении лёгких, причём только на четвёртый или пятый день, когда острое состояние пойдёт на спад.
Перед процедурой комнату следует проветрить и убедиться, что в ней не слишком жарко и не слишком холодно – температура не должна превышать двадцать пять градусов. После этого можно приступать к массажу, но только если нет противопоказаний, к которым относятся:
- повышенная температура – если у ребёнка больше, чем тридцать семь, массаж может поднять температуру ещё больше ;
- период после кормления – если ребёнок только что поел, при нажатиях на грудную клетку и спину его может начать подташнивать или вовсе рвать;
- острая стадия заболевания – если у ребёнка болит голова, сильный сухой кашель и температура тридцать восемь, о массаже стоит забыть и дать жаропонижающее;
- ребёнку неприятно лежать на животе – такой побочный эффект может сопровождать инфекцию и не следует мучить малыша, это не принесёт пользы;
- у ребёнка крапивница или любое другое кожное заболевание – тогда массаж для отхождения мокроты может только усугубить его состояние;
- у ребёнка начались осложнения либо он слишком мало весит и поэтому слаб – массаж только ослабит организм дополнительно и всё станет хуже;
- малышу меньше месяца – настолько маленьким детям массажем слишком просто повредить, поскольку для взрослого сложно будет адекватно рассчитать силу;
- малыш расстроен, в плохом настроении, плачет или боится массажа – процедура, которая проводится через силу, может только навредить, потому перед тем, как начинать, ребёнка нужно успокоить и утешить.
Лучший способ сделать так, чтобы массаж от кашля не был мучением, это превратить его в игру. Сказать, что это волшебный способ. Сказать, что супергерои такие сильные именно потому, что тоже проходят подобные процедуры. У ребёнка до года можно вызвать хорошее настроение, в процессе ласково разговаривая с ним или рассказывая ему потешки и сказки.
Виды массажа
Есть пять основных видов массажа, которые можно проводить для заболевшего ребёнка:
- Дренажный массаж — это лучшее средство от мокроты . Главная хитрость заключается в положении тела – ноги должны быть выше головы.
- Точечный. Заключается в воздействии на конкретные точки на теле и пришёл к нам из Китая. В домашних условиях, однако, его делать нельзя – проводить сеанс должен специалист, который точно знает, куда надавить, чтобы получить нужный результат.
- Баночный. Подразумевает использование банок и должен использоваться очень аккуратно – применив его неправильно, можно повредить нежную кожу ребёнка и оставить гематомы, не говоря уже о возможности негативно воздействовать на всю сердечно-сосудистую систему.
- Вибрационный, он же перкуссионный. Состоит из лёгких постукиваний по грудной клетке и спине кончиками пальцев и ребром ладони. От кашля должен применяться осторожно – грудничку слишком сильное нажатие может сместить позвонок или оставить синяк.
- Медовый. Способствует не только оттоку мокроты, но и общему укреплению организма, и улучшению состояния кожи. Применяется, впрочем, достаточно редко по двум причинам: во-первых, мёд дорог, во-вторых, он представляет собой сильный аллерген, который способен негативно воздействовать на нежный организм.
Основное правило любого массажа при сухом и влажном кашле – готовность прислушаться к мнению ребёнка. Если он плачет и жалуется на боль, не следует списывать это на капризы. Пусть массаж будет более лёгким, от этого его эффективность не уменьшится. Напротив, хорошее настроение и оптимизм всех участников процесса её только увеличит.
Методика проведения дренажного массажа
Дренажный массаж для детей при кашле – отличный способ облегчить течение болезни. Кроме того, его просто проводить в домашних условиях, если делать это правильно:
- Уложить ребёнка на живот, подложив под бёдра валик, который можно скатать из полотенца или одеяла. Вытянуть руки ребёнка вдоль туловища.
- Разогреть мышцы. Для этого погладить открытыми ладонями вдоль позвоночника снизу вверх – сначала с одной стороны, потом с другой, потом обеими руками.
- Ускорить кровоток. Для этого подушечками пальцев совершать круговые движения от плеч к пояснице, а после с лёгким нажимом провести в том же направлении костяшками пальцев.
- Постучать. Когда после поглаживаний спина малыша потеплеет и к ней прильёт кровь, можно переходить к стуку. Для этого собрать ладони в лодочки и мягко ребром ладони простучать сначала одну сторону спины, потом другую. Важно не ударять при этом ни по позвоночнику, ни по области почек (они расположены над поясницей с двух сторон)
- Размять. Для этого раскрытыми ладонями прогладить спину – мягко, с нажимом, медленно. Всё в том же направлении – от плеч к пояснице.
- Кашель. Нужно рывком посадить ребёнка и мягко нажать ему на рёбра под грудью с двух сторон открытыми ладонями. Не нужно давить слишком сильно и слишком долго – достаточно одного мягкого глубокого нажатия. После этого малыш либо закашляется сам, либо можно попросить его покашлять специально.
Массаж от кашля для маленького ребёнка, которого взрослый легко может удержать на весу, можно проводить на фитболе – это позволит превратить сеанс в игру и легко придать телу нужную позу.
Проводить массаж нужно чистыми сухими руками либо пользоваться при этом детским кремом. Специальные массажные масла при этом не показаны – применять их излишне.
Вибрационный массаж
Самый простой способ, который не требует даже присутствия полотенца или одеяла. Вибрационный массаж грудной клетки для детей проводится так:
- Малыша кладут на живот, руки вытягивают вдоль тела.
- Разогрев. Кончиками пальцем поглаживают спину по обе стороны от позвоночника, а потом разогревают её круговыми движениями от плеч к пояснице.
- Постукивание. Проводится сначала кончиками пальцев, потом ребром ладони. Двигаться нужно размеренно, от поясницы к лопаткам. По позвоночнику стучать нельзя.
- Поглаживания. Также от поясницы к лопаткам проводят раскрытыми ладонями, как бы «выжимая» скопившуюся в лёгких слизь.
После этого ребёнка переворачивают на спину и продолжают:
- Поглаживают руки от плеча к кисти, чтобы их расслабить.
- Растирают грудь мягкими движениями ладоней, не задевая при этом соски.
- Растирают кончиками пальцев грудь снизу вверх и легонько простукивают её.
- Сгибают и разгибают руки, после опускают и поднимают их.
- Успокаивающе поглаживают грудь, растирая мышцы и разгоняя кровь.
Когда процедура закончена, малыша можно поднять и сдавить ему диафрагму – не слишком сильно, не слишком долго, дожидаясь кашля.
Поскольку для взрослого тяжело правильно рассчитать силу, применяя массаж от кашля для детей до 1 года, следует подкладывать на кожу ладонь и стучать по ней – так уменьшается риск нанести малышу травму.
Нюансы
Чтобы массаж при кашле оказал правильное действие и не усугубил ситуацию, нужно придерживаться простых правил:
- Никакой самодеятельности. Перед тем как начинать сеансы, нужно проконсультироваться с педиатром, который наблюдает ребёнка и, желательно, взять пару уроков массажа у профессионала .
- Осторожность. Точечный массаж при кашле у детей должен проводить профессионал, иначе слишком легко надавить не на те точки и получить совсем нежелательную реакцию. Медовый массаж лучше оставить, если точно неизвестно, есть ли у малыша аллергия на мёд – а проводится он так же, как и дренажный. Баночный массаж также лучше поручить профессионалу, поскольку сосуды ребёнка слишком нежные и их легко повредить.
- Правильное состояние помещения. Должно быть прохладно – не больше двадцати пяти градусов – и достаточно влажно, не меньше шестидесяти пяти процентов. Для этого можно провести проветривание и в тёплое время года повесить на батареи мокрые полотенца. Можно также поставить в помещении аквариум или специальный фонтанчик.
- Правильное состояние ребёнка. Малыш не должен нервничать, с момента последнего приёма пищи должно пройти не менее получаса. После сеанса массажа от кашля его следует закутать в плед или одеяло и оставить полежать. Сразу бегать, выходить на улицу или к окну нельзя – разогретое тело легко простывает. Не следует сразу после массажа есть.
- Правильная продолжительность и частота. В день можно проводить до шести сеансов продолжительностью в две-три минуты, но окончательно определять время должен врач.
- Откашливание и отхаркивание. Можно попросить словами, но если речь идёт о младенце, куда эффективнее будет надавить ему на корень языка ложечкой или чистым пальцем. Главное – не слишком сильно, иначе его может вырвать.
Главное в массаже от кашля – аккуратность и готовность слушать ребёнка. Если ему неприятно и больно, сеанс нужно прекратить.
Обязательными спутниками на пути к выздоровлению должны стать хорошее настроение и постоянный доброжелательный контакт между малышом и взрослым.
Уже несколько раз слышала от подруг и знакомых, что при кашле детям очень хорошо помогает перкуссионный массаж. Но толком никто ничего объяснить не может. Расскажите, что это за метод лечения и могу ли я сама помочь своему сыну. Нам уже 11 лет, но при любой простуде кашляем по две недели.
Отвечает
Постукивание по грудной клетке и возникающая в связи с этим вибрация бронхов приводят к тому, что мокрота как бы отделяется от внутренней поверхности бронхов. Понятно, что мокроту, которая к слизистой оболочке бронха, скажем так, «прилипла», откашлять сложно, а мокроту, свободно находящуюся в просвете бронхов, откашлять легко. Постукивание — по-латыни percussion, отсюда и название «перкуссионный массаж грудной клетки». Перкуссионный массаж значительно облегчает и ускоряет процесс отхождения мокроты, но ни при каких обстоятельствах не является самостоятельным методом лечения. Он всегда проводится на фоне лекарственной терапии, его эффективность теснейшим образом связана с «правильными» параметрами воздуха и обильным питьем. Важно знать, что перкуссионный массаж не делается, если на момент проведения процедуры у ребенка тела выше нормальной. Наиболее эффективный для родительского самолечения способ перкуссионного выглядит так. Дитя укладываем на живот. Руки вытянуты вперед. Под область таза засовываем подушку. Таким образом, ребенок лежит под углом, попа при этом выше головы. Родитель-массажист садится рядом и кончиками пальцев часто, интенсивно, но не больно постукивает по спине, стараясь, чтоб стучащий палец попадал на кожу не под прямым углом, а в направлении головы. После постукивания в течение одной минуты ребенка нужно поднять (усадить, поставить — в общем, придать ему вертикальное положение) и попросить покашлять. Затем снова повторить постукивание в течение минуты, и так 4—5 раз. По груди стучать не надо. Доступные для «стучания» спина и боковые поверхности грудной клетки — вполне достаточны для эффективного массажа. Еще один нюанс — в процессе перкуссии желательно каждые 20—30 секунд изменять положение головы ребенка. Описанная процедура может повторяться 5—6 раз в сутки, разумеется, при наличии на то показаний. Рекомендую посмотреть выпуск передачи «