Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
В настоящее время авиаперелет стал вполне обыденным событием, не вызывающим сильных эмоций у человека любого возраста, если только он панически не боится летать. Однако даже такое банальное событие, как авиаперелет, вызывает беспокойство и множество вопросов, если человек, планирующий совершить путешествие в воздушном судне, является беременной женщиной.В связи с повышенной бдительностью беременной женщины в отношении собственного состояния, от которого зависит нормальное развитие плода, она задается вопросом о безопасности практически любых обыденных действий, в том числе и авиаперелетов. Рассмотрим возможные влияния авиаперелетов на состояние беременной женщины и ответим на вопрос: "можно ли летать при беременности на самолете?"
Перелет во время беременности
Авиаперелеты во время беременности, на любом сроке гестации вплоть до самых родов , в подавляющем большинстве случаев безопасны и не наносят сколько-нибудь значимого вреда как самой женщине, так и плоду. Единственными противопоказаниями к авиаперелетам при беременности являются угрозы выкидыша или преждевременных родов, отслойка плаценты, гестозы , кровотечения , анемия III степени, преэклампсия и обострение имеющихся хронических заболеваний. При отсутствии данных противопоказаний беременная женщина может беспрепятственно летать на самолете на любом сроке. Поэтому если беременность протекает нормально, а женщина чувствует себя хорошо, то она вполне может летать на современных самолетах без какого-либо вреда для себя и будущего ребенка.В общем, степень безопасности авиаперелета для каждой конкретной беременной женщины зависит от состояния ее здоровья . То есть, по сути, безопасность перелета при беременности такая же, как и для этой же, но не беременной женщины.
Известные в настоящее время потенциальные опасности и возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм человека касаются не столько роста и развития плода в утробе матери, сколько любого взрослого или ребенка, предпринимающего путешествие на воздушном судне. Это означает, что все риски и опасности авиаперелетов для беременных женщин точно такие же, как и для небеременных представительниц прекрасного пола, мужчин и детей. Так, главными рисками авиаперелетов считается "синдром путешественников экономического класса", повышение риска тромбоэмболии, пересушивание слизистых оболочек ЛОР-органов, заражение инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, из-за скопления большого количества людей в салоне самолета и т.д.
Однако все имеющиеся относительные риски авиаперелетов можно снизить практически до нуля, выполняя несложные правила поведения на протяжении всего полета, которые мы рассмотрим отдельно.
Таким образом, можно сделать вывод, что здоровая женщина, беременность которой протекает нормально (без осложнений), может спокойно летать на самолете, выполняя простые правила, направленные на минимизацию рисков, тогда, когда это необходимо, поскольку авиаперелет для нее и будущего ребенка безопасен. Если же у женщины имеются какие-либо осложнения беременности, то сначала следует их устранить, после чего по достижении стойкого улучшения можно совершать авиаперелеты, также выполняя простые правила, минимизирующие риски и негативное влияние полета на самолете.
Противопоказания перелета при беременности
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют беременным женщинам отказываться от авиаперелетов при наличии у них следующих состояний или заболеваний:- Одноплодная беременность более 36 недель;
- Многоплодная беременность более 32 недель;
- Первые семь дней после родов;
- Осложненное течение беременности (например, угроза выкидыша, гестозы, сильный токсикоз и др.).
Более четкие противопоказания к авиаперелетам при беременности приводят специалисты акушеры-гинекологи развитых стран Европы и США. Так, абсолютными противопоказаниями к авиаперелетам во время беременности являются следующие состояния у женщины:
- Предлежание плаценты (полное);
- Преэклампсия;
- Анемия III степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 70 г/л).
Помимо абсолютных, существуют относительные противопоказания к авиаперелетам для беременных женщин. При наличии подобных относительных противопоказаний женщина может летать на самолете с соблюдением осторожности, однако врачи настоятельно рекомендуют в таких случаях отказываться от воздушных путешествий. Итак, к относительным противопоказаниям к авиаперелетам при беременности относят следующие состояния и заболевания:
- Угроза преждевременных родов;
- Угроза выкидыша;
- Подозрение на отслойку плаценты ;
- Анемия II степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 90 г/л, но выше 70 г/л);
- Низкое расположение плаценты (учитывается только с 20-ой недели беременности);
- Аномальное строение плаценты;
- Кровянистые выделения из влагалища на любом сроке беременности, возникшие за 1 – 2 дня до планируемого перелета;
- Неправильное положение плода в III триместре беременности (с 28 по 40 недели включительно);
- Многоплодная беременность в сроке более 24 недель гестации;
- Проведение инвазивных процедур (например, амниоцентез , хориоцентез и т.д.) в течение 7 – 10 дней перед планируемым авиаперелетом;
- Гестоз;
- Тяжелый токсикоз;
- Чрезмерная рвота ;
- Перенесенный в прошлом тромбофлебит;
- Неконтролируемый сахарный диабет ;
- Неконтролируемая гипертоническая болезнь;
- Истмико-цервикальная недостаточность;
- Обострение хронических заболеваний (например, герпетической, цитомегаловирусной инфекций и т.д.);
- Острые инфекционные заболевания (в том числе, простуда, грипп и др.);
- Беременность, наступившая в результате ЭКО ;
- Рубец на матке.
Данные относительные противопоказания могут становиться и абсолютными, но только в каждом конкретном случае, если у женщины имеется действительно высокий риск потери беременности на фоне каких-либо указанных состояний или заболеваний. Однако в целом при наличии относительных противопоказаний авиаперелет совершить можно, но делать это следует только в случае острой необходимости.
Возможные негативные влияния авиаперелетов во время беременности
Рассмотрим широко освещаемые и укоренившиеся в сознании людей возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм беременной женщины, и оценим степень этого влияния на основе имеющихся научных данных и наблюдений за стюардессами, на основе чего дадим заключение – мифом или правдой является то или иное расхожее мнение. Итак, в настоящее время бытует мнение, что авиаперелеты опасны для беременных из-за следующих факторов:- Высокий риск преждевременных родов из-за перепадов давления;
- Риск тромбозов глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
- Действие космической радиации;
- Гипоксия;
- Вред от прохождения рамки металлоискателя на регистрации;
- Вибрация и тряска в полете;
- Обезвоживание;
- Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды;
- Риск заражения респираторными инфекциями;
- Риск внезапных акушерских осложнений.
Риск преждевременных родов из-за перепадов давления во время взлета, посадки и попадания в турбулентность
У многих людей укоренилось в сознании, что авиаперелеты на любом сроке беременности увеличивают риск преждевременных родов. Причем объясняется подобный факт тем, что возникающие при взлете, посадке и турбулентности перепады давления негативно воздействуют на матку , вызывая родовую деятельность.Однако многолетние практические наблюдения за полетами беременных женщин, находящихся на разных сроках беременности, показали, что частота преждевременных родов в воздухе такая же, как и на земле. А перепады давления никоим образом не влияют на сократительную активность матки. Иными словами, авиаперелет не увеличивает риск преждевременных родов, поэтому этого не стоит бояться. И даже если у женщины уже имеется риск выкидыша или преждевременных родов, то авиаперелет его не увеличит. Таким образом, данное мнение является мифом.
Определить риск преждевременных родов можно при помощи трансвагинального УЗИ с измерением длины шейки матки. Если шейка матки длиннее 14 см, то риск преждевременных родов практически нулевой и можно смело совершить авиаперелет. Если же шейка матки короче 14 см, то имеется риск преждевременных родов, степень которого должен оценить врач и принять решение, можно ли лететь данной женщине на самолете.
Многих женщин результаты многолетних практических наблюдений не убеждают, поскольку они считают, что если бы полеты не увеличивали риск преждевременных родов и не влияли на беременность негативно, то авиакомпании не ограничивали бы их в допусках к полетам, требуя справку от врача-гинеколога , в которой указывается, что данной женщине можно лететь на самолете. Однако политика авиакомпаний не имеет никакого отношения к влиянию полетов на беременность, поэтому указанный вывод является в корне неверным.
Следует понимать, что подобная политика авиакомпаний обусловлена не негативным влиянием полетов на беременность, а стремлением минимизировать вероятность стресса для команды лайнера, который они получат, если пассажирка начнет рожать в салоне самолета. Ведь ни пилоты, ни стюардессы не являются врачами-гинекологами, и не особенно желают оказаться в ситуации, когда нужно оказывать помощь роженице. Хотя стюардесс и обучают навыкам приема родов, но они не врачи и не акушерки, а потому рожающая женщина для них – это чрезвычайная ситуация. А оказываться в стрессовой чрезвычайной ситуации не хочет никто, и поэтому авиакомпании просто страхуются, предпочитая не иметь дела с подобными инцидентами. Сделать это очень просто – ограничить допуск к авиаперелетам для беременных женщин, что мы и видим со стороны авиакомпаний.
Тромбозы глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)
Риск тромбозов глубоких вен при длительных авиаперелетах, продолжающихся более 4 часов, увеличивается в 3 – 4 раза у всех людей, а не только у беременных женщин. Однако поскольку сама по себе беременность уже является состоянием, при котором повышен риск тромбоэмболий и ТЭЛА , то авиаперелет усугубляет этот риск, повышая его в 3 – 5 раз по сравнению с небеременными здоровыми женщинами. Кроме того, дополнительно несколько повышает риск тромбозов и ТЭЛА прием гормональных препаратов. Риск тромбозов и ТЭЛА также увеличивается по мере удлинения времени, проводимого в полете. То есть, чем дольше длится авиаперелет, тем выше риск тромботических осложнений. Поэтому данное мнение является правдой.Необходимо помнить, что риск тромбозов и ТЭЛА при авиаперелетах связан с низкой концентрацией кислорода и избыточной сухостью воздуха салона самолета, употреблением алкоголя, кофе и газированной воды, а также длительным нахождением в неподвижном положении. Все эти факторы вызывают застой крови в сосудах ног и обезвоживание, что и приводит к образованию тромбов.
Однако данные повышенные риски тромбозов и ТЭЛА у беременных женщин можно минимизировать при помощи правильного поведения в полете (ходить через каждые 45 – 50 минут, часто двигать ногами в положении сидя, надевать компрессионное белье и т.д.). Если беременная женщина будет выполнять указанные правила поведения в полете, то риск тромбозов существенно снизится. В настоящее время общество акушеров -гинекологов Британии разработало следующие рекомендации для беременных женщин, выполнение которых позволит снизить риск тромбозов:
- По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голени;
- Через каждые 45 – 50 минут ходить по салону самолета по 10 – 15 минут;
- Употреблять по 500 мл жидкости в час (сок, негазированная вода);
- Не употреблять кофе, чай, алкоголь;
- Надевать в полет компрессионные гольфы с профилактической степенью сдавливания.
Если по каким-либо причинам ввести препараты низкомолекулярного гепарина нельзя, то их можно заменить приемом Аспирина по 75 мг один раз в сутки накануне и в день перелета. Однако Аспирин для профилактики тромбозов вен и ТЭЛА обладает меньшей эффективностью по сравнению с низкомолекулярными гепаринами.
Действие космической радиации
На высоте более 2500 метров действительно имеется радиоактивное излучение, обусловленное активностью солнца. Дело в том, что атмосфера нашей планеты задерживает данные радиоактивные солнечные вспышки, не допуская их попадания на землю. Поэтому человек, находясь на земле, не подвергается воздействию солнечной радиации. Но если он поднимается в воздух на высоту более 2500 метров, то солнечная радиация будет воздействовать на него в полной мере, поскольку защитный эффект атмосферы в этом случае уже отсутствует. Таким образом, находясь в современных авиалайнерах, полет которых проходит на высоте более 2500 метров (как правило, на 10 000 метрах), человек действительно подвергается воздействию солнечной радиации.Однако не следует паниковать, поскольку данное влияние радиации солнца совершенно безопасно для всех людей любого пола и возраста, в том числе для беременных женщин. Безопасность солнечной радиации, воздействию которой подвергается беременная женщина при авиаперелете, обусловлена тем, что получаемая доза излучения очень низкая. Так, доза солнечной радиации, получаемая при трансатлантическом перелете, в 2,5 раза ниже, чем при рентгене органов грудной клетки. Поэтому при нечастых авиаперелетах беременная женщина подвергается влиянию малых доз радиации, которые не опасны ни для нее, ни для плода.
Гипоксия
На большой высоте воздух разрежен, и концентрация кислорода в нем относительно низкая. Соответственно и в салоне самолета концентрация кислорода ниже, чем в воздухе на поверхности земли. Подобное положение приводит к тому, что в крови любого человека, в том числе беременной женщины, также несколько снижается количество кислорода. Однако гипоксия не наступает, поскольку уменьшение давления кислорода в крови вызывает ряд компенсаторных реакций, которые обеспечивают ткани и органы O 2 в необходимых им количествах.Так, в ходе изучения влияния низкой концентрации кислорода в воздухе в условиях авиаперелета на организм беременных женщин было выявлено, что признаки гипоксии у плода отсутствуют (по данным КТГ). То есть, небольшое уменьшение концентрации кислорода в воздухе и крови женщины во время полета не приводит к гипоксии плода, а, следовательно, не оказывает негативного влияния на его состояние. Поэтому распространенное мнение о том, что плод испытывает кислородное голодание во время авиаперелета, является мифом.
Единственной ситуацией, в которой плод может оказаться в состоянии гипоксии при авиаперелете, является наличие анемии III степени у беременной женщины. В таком случае компенсаторных механизмов не достаточно для устранения гипоксии из-за отсутствия необходимого количества гемоглобина.
Рамка металлоискателя на регистрации
Рамка металлоискателя, через которую проходят пассажиры самолетов во время регистрации на рейс и проверки багажа, не является источником радиации или какого-либо другого вида ионизирующего излучения. Данные рамки работают на основе слабого магнитного поля, которое совершенно безопасно для любого человека, в том числе беременной женщины. Таким образом, радиоактивное облучение в рамке металлоискателя – это миф.Вибрация и тряска в полете
К сожалению, в полете может трясти из-за попадания в зоны турбулентности, а это, в свою очередь, способно провоцировать тошноту , рвоту, головокружение , укачивание или просто плохое самочувствие беременной женщины. В принципе, подобные неприятные явления не опасны для женщины и плода, но доставляют весьма ощутимый дискомфорт.Обезвоживание
В салоне самолета находится сухой воздух, способствующий потере влаги организмом человека. Кроме того, потере жидкости, а, следовательно, обезвоживанию в самолете способствует питье мочегонных напитков, таких, как чай, кофе, алкоголь, газированные сладкие воды и т.д. Поэтому теоретически во время авиаперелета на фоне употребления указанных напитков в большом количестве может развиться обезвоживание. Однако обезвоживание в самолете легко предотвратить, поскольку для этого достаточно пить по 500 мл в час чистой негазированной воды или сока, и отказаться от употребления мочегонных напитков.Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды
Слизистые оболочки носоглотки, носа и горла в самолете могут очень сильно отекать и пересыхать из-за того, что воздух в салоне очень сухой, у всех людей, в том числе у беременных женщин. Такое пересушивание слизистых оболочек может провоцировать появление насморка , заложенности носа и першения в горле. Чтобы предотвратить пересушивание слизистых в самолете, достаточно просто регулярно смачивать их растворами на основе морской соли (Хьюмер, Аква-Марис и др.), использовать сосудосуживающие капли (Отилин, Для Нос, Виброцил , Галазолин и т.д.) и освежать лицо чистой водой. Отек носа можно снять при помощи антигистаминных средств , таких, как Эриус , Телфаст, Цетрин , Фенистил , Супрастин и др.Риск заражения респираторными инфекциями
В салоне самолета риск заразиться какими-либо инфекциями , передающимися воздушно-капельным путем, действительно высок из-за двух факторов. Во-первых, в небольшом помещении находится много людей, каждый из которых выдыхает в воздух собственные бактерии и вирусы . А во-вторых, в фильтрах кондиционеров самолета также скапливаются микроорганизмы, выдохнутые пассажирами текущего и нескольких предыдущих рейсов, поскольку их меняют один раз в несколько полетов. В результате в салоне самолета находится огромное количество микроорганизмов, как выдохнутых пассажирами, так и попавших в воздух с фильтров кондиционеров. Такая ситуация безусловно создает повышенный риск заражения различными респираторными инфекциями. Беременные женщины, иммунитет которых снижен, для профилактики инфицирования в полете должны использовать маску, прикрывающую рот и нос.Внезапные акушерские осложнения
Вероятность развития каких-либо акушерских осложнений во время полета такая же, как и на земле. Однако в салоне самолета отсутствует квалифицированный медицинский персонал и оборудование, необходимые для оказания помощи женщине и ребенку. Поэтому осложнения, развившиеся в полете, могут оказаться фатальными не из-за самого нахождения в небе, а из-за отсутствия врачей, оборудования и лекарств. Поэтому если имеется высокий риск каких-либо осложнений, то беременной женщине авиаперелет лучше не совершать. В принципе, к высокому риску акушерских осложнений можно условно отнести все состояния, являющиеся относительными противопоказаниями для авиаперелетов при беременности.Правила поведения беременных женщин во время авиаперелета
Для минимизации всех возможных рисков и обеспечения максимально безопасного авиаперелета беременные женщины в течение всего периода нахождения в салоне самолета должны соблюдать следующие правила:- Для полета одеться в удобную одежду, не стесняющую движений и не сдавливающую тканей;
- На время полета следует одеть компрессионные гольфы или чулки с профилактической степенью давления;
- На время полета следует одеть на лицо марлевую или синтетическую маску, закрывающую нос и рот;
- Заходить в самолет одной из последних;
- Одеть обувь, которую можно снять, не наклоняясь вниз и также одеть;
- Не сидите ногу на ногу, поскольку это затрудняет кровообращение и усиливает отек;
- Каждые 45 – 50 минут вставать и ходить по проходу в течение 10 – 15 минут;
- По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голеней ног и совершать простейшие движения голеностопом в положении сидя (например, натягивать носок на себя и от себя и т.д.);
- Если обувь начинает давить на ногу или ощущаться на ней, то необходимо снять ее;
- Ремень застегивать под животом;
- Пить каждый час по 500 мл негазированной чистой воды или сока;
- Выбрать места в носу самолета, поскольку, во-первых, воздух идет от кабины пилотов к хвосту и будет легче дышать, а во-вторых, в этой части меньше трясет;
- Если есть возможность, то рекомендуется покупать билеты бизнес-класса, поскольку в нем комфортнее и шире сиденья, а также относительно большие проходы, позволяющие вытянуть ноги и занять наиболее удобное положение;
- Выбирать место у прохода, чтобы можно было вставать и ходить по проходу;
- В салон взять несколько небольших подушек, чтобы подложить их под шею, поясницу и т.д. с целью обеспечения максимального комфорта;
- Для освежения лица взять с собой и по мере необходимости использовать термальную или минеральную негазированную воду;
- Для промывания носа и рта с целью устранения сухости слизистых оболочек взять с собой и использовать растворы соли (Аква-Марис, Хьюмер, Долфин и др.);
- Для уменьшения эффекта закладывания ушей и укачивания необходимо взять кислые леденцы и горькую шоколадку, и употреблять их по мере необходимости;
- Для устранения симптомов укачивания взять с собой и применять по необходимости гомеопатические препараты, безопасные для беременных, такие, как Вертигохель или Авиа-море;
- Не употреблять кофе, чай, алкоголь и сладкие газированные напитки;
- Положить на видное место обменную карту и записку с указанием группы крови и номера телефона близкого человека.
Наиболее благоприятные периоды беременности для совершения авиаперелетов
Наиболее благоприятный и самый безопасный период для авиаперелетов – это второй триместр беременности, то есть, с 14 по 27 недели гестации включительно. В этот период явления токсикоза уже закончились, живот еще относительно небольшой, а угроза преждевременных родов минимальна. Поэтому женщинам рекомендуется планировать авиаперелеты именно на второй триместр беременности.Помимо благоприятных, имеются еще и неблагоприятные периоды для авиаперелетов, во время которых полет наиболее опасен для беременной женщины. К таким неблагоприятным периодам для авиаперелетов, да и вообще для любых других активных действий, относятся следующие:
- С 3 по 7 недели беременности;
- С 9 по 12 недели беременности;
- С 18 по 22 недели беременности;
- Каждый срок очередной менструации , которая бы наступила, если бы не было беременности.
Перелеты на разных сроках беременности
Перелет на ранних сроках (1, 2, 3 и 4 недели беременности)
Перелет на 1 и 2 неделях беременности безопасен. А на 3 и 4 неделях гестации от перелетов лучше воздержаться, поскольку в этот период начинается закладка внутренних органов плода, и любая перенесенная в этот период простуда может стать причиной пороков развития и следующего за ними выкидыша .Перелет во время 1 триместра (5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 недели беременности)
Лучше воздержаться от перелетов во время 5, 6, 9, 10, 11 и 12 недель беременности, поскольку именно в эти периоды происходит закладка и формирование всех основных органов и систем плода. Если под влиянием простуды или стресса произойдет неправильная закладка органов, то беременность не состоится и произойдет выкидыш. Таким образом, наиболее безопасными для авиаперелетов в первом триместре являются 7 и 8 недели.Перелет во время 2 триместра (13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 недели беременности)
Этот период является самым безопасным для авиаперелетов. Однако лучше воздерживаться от полетов в 18, 19, 20, 21 и 22 недель, поскольку именно в этот период имеется наиболее высокий риск позднего выкидыша.Перелет во время 3 триместра (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 недели беременности)
В третьем триместре можно летать на любом сроке, если отсутствуют осложнения, а самочувствие хорошее. Однако необходимо помнить, что многие авиакомпании, начиная с 28 недель беременности, требуют справку от гинеколога, в которой указано, что полет разрешен. Такую справку необходимо получить не более, чем за 7 дней до полета.Правила различных авиакомпаний по перевозке беременных женщин
В настоящее время существует общепринятые следующие правила перевозки беременных женщин, которых придерживается большинство авиакомпаний:- До 28 недель беременности женщин пускают на борт без каких-либо справок и специальных документов;
- С 29 по 36 недели беременности женщины для посадки в самолет должны предоставить справку от гинеколога о том, что полет разрешен;
- С 36 недели авиаперелет запрещен.
Указанные правила являются общими и наиболее часто встречающимися, однако не универсальными. Многие авиакомпании используют другие правила перевозки беременных женщин, которые могут быть как более строгими, так и напротив, лояльными. Например, некоторые авиакомпании берут на борт женщин и после 36 недели беременности со справкой от гинеколога о том, что полет разрешен. Поэтому, покупая билеты на самолет, необходимо выяснить правила авиакомпании, которая осуществляет рейс.
В наиболее крупных авиакомпаниях действуют следующие правила относительно беременных женщин:
- KLM – до 36 недель свободно, после чего пассажирку не пустят на борт ни в коем случае;
- BRITISH AIRWAYS – до 28 недель свободно, а с 28 и до родов только со справкой от гинеколога, в которой указано, что противопоказания к полету отсутствуют и с заполненным заявлением, что женщина осознает все риски и не возлагает вину на авиакомпанию;
- LUFTHANSA – до 34 недель свободно, с 35 недели и до родов только со справкой от гинеколога, который работает в специальном центре авиакомпании;
- Аэрофлот и S7 – справка от врача на любом сроке беременности;
- UTair, Air Berlin, Air Astana – до 36 недель со справкой от гинеколога, а с 36 недели – полет запрещен;
- Air France – свободно на любом сроке беременности вплоть до родов;
- Alitalia – до 36 недель свободно, а после со справкой от врача.
Сегодня в числе популярных локальных новостей сообщения о том, что авиакомпания «ВИМ-Авиа» не допустила на борт самолета беременную женщину. Женщина уверяет, что имела на руках справку и после отказа не получила возврата денег . Авиакомпания уверяет, что действовала по протоколу . Столичное управление по транспорту СК начало собственную проверку . Поэтому поговорим мы сегодня о полетах беременными на самолетах. Правила и не только.
На самом деле, первый вопрос, который волнует всех и постоянно всплывает в материнских сообществах, очень прост — лететь или не лететь, если ждешь ребенка. Я считаю, что этот вопрос надо задавать своему врачу и самой себе.
Я летала до 30 недели. У меня была достаточно спокойная беременность. Перед полетом получала у врача справку установленного образца, что мне разрешен перелет. Мой врач настаивал на том, чтобы смотрели меня несколько специалистов. Поэтому я проверялась у флеболога, ходила на УЗИ и уже потом, получив заключение от других врачей, решение принимала врач, которая вела мою беременность. Летала я «Аэрофлотом», один раз меня попросили на посадке показать справку. Я показала и мне пожелали приятного полета (и это был отличный полет). По протоколу — и это мне подтвердили в авиакомпании «Победа» — такую справку представители авиакомпании могут запросить у вас во время регистрации на рейс.
На самом деле, помимо врача есть еще важный критерий — как вы сами себя чувствуете. Если вам очень страшно, совсем не хочется и при этом нет острой необходимости в перелете, возможно, лучше и отказаться. Я лично за минимизацию стрессов вне зависимости от того, в беременном ты состоянии или нет.
Если вы решили лететь, то лучше при покупке билетов уточнить все аспекты перелета в авиакомпании. Это очень простое движение. Или почитать сайты авиакомпаний. Правила большинства компаний таковы, что с 28-й недели беременности вас попросят предъявить справку от врача установленного образца, а многие авиакомпании из-за рисков не перевозят пассажирок с 36-й недели беременности (или за 4 недели до родов). Подробнее читайте в правилах. Стандартно рекомендуется во время полета сесть к проходу (чтобы было проще размяться), пить побольше жидкости (без газа), надеть поддерживающие чулки и делать массаж ног время от времени, а также следить за размещением ремня безопасности. Я собрала для вас выдержки из правил с сайтов российских авиакомпаний на текущий момент (июль 2017 г.). И да, беременных не сажают возле аварийных выходов.
Авиакомпания «Аэрофлот»
На сайте компании информацию о перелете беременных можно найти в рекомендациях. По телефону мне сообщили, что компания руководствуется стандартными рекомендациями по перелетам беременных : «Перед воздушным путешествием, желательно за 4-8 недель, рекомендуем получить медицинскую консультацию у своего врача в поликлинике по месту жительства или работы. Ко времени посещения врача необходимо знать пункт назначения, длительность путешествия, условия размещения в стране пребывания. Врач проинформирует Вас о разных рисках для Вашего здоровья, предложит сделать необходимые прививки. Время для подготовки должно быть достаточным для того, чтобы после вакцинации успел сформироваться иммунитет. Особую заботу о своем здоровье рекомендуем проявить пассажирам, имеющим проблемы со здоровьем, а также следующим категориям пассажиров: беременным женщинам, особенно на последних 4 неделях беременности (на последних 8 неделях для многоплодной беременности) и в течение первых 7 дней после родоразрешения. Желательно иметь справку от врача, подтверждающую удовлетворительное состояние здоровья беременной после 28-ой недели беременности или в случае патологии беременности».
Авиакомпания «Победа»
Беременные женщины не допускаются к перелету после 36-й недели беременности, и после 32—й недели в случае многоплодной беременности (двойни). Женщины после 28-й недели беременности допускаются на рейсы ТОЛЬКО при предоставлении медицинского заключения, разрешающего воздушные перелеты, а также заполненного гарантийного обязательства в процессе регистрации. Перевозка беременных женщин производится при условии, предоставления медицинского свидетельства. В медицинском свидетельстве должен быть указан срок беременности, количество плодов и предполагаемая дата родов. Медицинское свидетельство должно быть выдано компетентным медицинским учреждением, где наблюдается беременная женщина не ранее чем за 7 дней до начала перевозки. При этом ООО «Авиакомпания «Победа» не несет ответственности перед беременной женщиной за возможные отрицательные последствия для нее и/или плода, ухудшение самочувствия в течение и после перевозки, включая преждевременные роды.
Авиакомпания U-Tair
Перед путешествием обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях, получите его рекомендации относительно предстоящей поездки. Перевозка беременных женщин осуществляется при условии , что перед полетом подписывается гарантийное обязательство (расписка) о том, что Авиакомпания не несет ответственности за неблагоприятные последствия/ухудшения здоровья, которые могут возникнуть для беременной женщины или плода во время и/или вследствие перелета. Пассажир обязан самостоятельно определить возможность пользования воздушным транспортом, исходя из состояния своего здоровья. Ответственность за извещение Авиакомпании о своем состоянии лежит на пассажире во время бронирования/покупки билета или при прохождении регистрации на рейс. На борту самолета отсутствует возможность оказания специализированной медицинской помощи, поэтому просим Вас отнестись с пониманием к требованиям Авиакомпании, направленным исключительно на обеспечение Вашей собственной безопасности. Перевозчик вправе отказать беременной женщине, если это регламентировано требованиями иммиграционного законодательства страны – пункта назначения.
Авиакомпания «ВИМ-Авиа»
Перевозка беременных женщин производится при условии, если она выполняется не позднее 8 (восьми) недель до предполагаемого срока родов , при отсутствии угрозы преждевременных родов. Информация о согласовании воздушной перевозки с медицинским учреждением, подтвержденная медицинским заключением и обменной картой с указанием предполагаемой датой родов, должна быть предоставлена Перевозчику по требованию. Медицинское заключение должно быть оформлено не ранее чем за 7 (семи) дней до указанной в билете дате вылета. Перевозка беременной женщины осуществляется при условии, что Перевозчик не несет никакой ответственности перед Пассажиром, что подтверждается ее гарантийным обязательством, заполняющимся на стойке регистрации перед полетом.
Авиакомпания «Россия»
Если честно, на сайте авиакомпании мне не удалось найти правила по перевозке беременных отдельным пунктом. Поэтому я написала в авиакомпанию по общему адресу электронной почты и моментально получила четкий ответ: «Перевозка беременных женщин производится при условии предоставления медицинского свидетельства. В медицинском свидетельстве должен быть указан срок беременности и предполагаемая дата родов. Перевозка производится в случае, если она выполняется не позднее 4-х недель до срока предполагаемых родов, отсутствия опасности преждевременных родов. При ожидании рождения двойни перевозка беременной женщины производится в случае, если она выполняется не позднее 6-ти недель до срока предполагаемых родов. Медицинское свидетельство должно быть выдано компетентным медицинским учреждением, где наблюдается беременная женщина не ранее чем за 7 дней до начала перевозки».
Авиакомпания «Сибирь»
Беременные женщины принимаются к перевозке при предоставлении ими Перевозчику медицинского заключения от лечебного учреждения, об отсутствии противопоказаний к воздушной перевозке на дату выполнения рейса, указанного в Билете. Перевозка беременных женщин осуществляется при условии, что Перевозчик не несет никакой ответственности перед Пассажиром за неблагоприятные последствия, которые могут возникнуть для Пассажира и плода во время перевозки и вследствие перевозки. (По телефону мне пояснили, что никаких ограничений по срокам в текущий момент у данного перевозчика нет, но справка является необходимым условием перевозки).
Авиакомпания Lufthansa
Для женщин, чья беременность протекает без осложнений, полёт не представляет собой проблему. Тем не менее, мы рекомендуем беременным женщинам проконсультироваться у врача-гинеколога перед предстоящим перелётом. Будущие матери, чья беременность протекает без осложнений, могут совершать перелёты рейсами авиакомпании Lufthansa вплоть до завершения 36-й недели беременности или же до того момента, когда до предполагаемой даты родов останется четыре недели. При этом медицинская справка от врача-гинеколога не требуется. Однако мы рекомендуем женщинам, срок беременности которых превышает 28 недель , иметь при себе действительное письмо от наблюдающего врача, содержащее следующую информацию: подтверждение того, что беременность протекает без осложнений; предполагаемая дата родов; врач-гинеколог должен однозначно подтвердить, что беременность пациентки не является препятствием для её путешествия на самолёте. В случае двуплодной или многоплодной беременности допускается совершение перелётов при сроке не более 28 недель . В связи с повышенным риском возникновения тромбоза во время беременности мы рекомендуем надевать на время полёта компрессионные чулки. (отмечу, что на сайте можно скачать официальный бланк авиакомпании для заполнения врачом , но только на немецком языке).
Авиакомпания Alitalia
Перед поездкой попросите своего лечащего врача заполнить специальную медицинскую форму (MEDIF) и заверить ее подписью и печатью не позднее чем за семь дней до отправления рейса. Вы обязаны получить форму MEDIF, если: вы находитесь на последних четырех неделях беременности; у Вас есть медицинские осложнения, связанные с беременностью; вы ожидаете более одного ребенка. После начала девятого месяца беременности попросите у Вашего врача справку с указанием предполагаемой даты родов. За справочной информацией и (или) бронированием билетов обратитесь в Службу помощи людям с ограниченными возможностями. Не рекомендуется путешествовать в течение семи дней до или после родов, поскольку существует риск преждевременных родов или иных осложнений. Если Вы путешествуете в сопровождении другого человека (наличие сопровождающего рекомендуется уже после 28-ой недели беременности), попросите разместить его рядом с Вами, чтобы он мог помогать Вам в течение рейса.
Авиакомпания Swiss
Будущие мамы, чья беременность протекала без осложнений, могут путешествовать самолетами авиакомпании SWISS вплоть до 36-й недели беременности , то есть следует прекратить полеты за четыре недели до предполагаемой даты родов. Если ожидаются многоплодные роды и беременность протекает без осложнений, беременная может путешествовать самолетами авиакомпании SWISS вплоть до 32-й недели беременности. Хотя это и не является обязательным требованием, мы рекомендуем будущим матерям со сроком беременности более 28 недель иметь при себе справку от врача о том, что беременность проходит без осложнений, с указанием ожидаемой даты родов. Врач должен указать, что пациентке не противопоказаны перелеты.
Авиакомпания British Airways
В целях Вашей безопасности и безопасности Вашего ребенка мы перестаем пускать на борт в конце 36-й недели, если Вы беременны одним ребенком, и в конце 32-й недели, если Вы беременны более, чем одним ребенком. Если срок беременности составляет более 28 нед., возьмите с собой медицинскую карту беременной и письмо или справку от доктора или гинеколога-акушера с указанием приблизительной даты родов и подтверждением того, что Ваша беременность протекает без осложнений. Такой документ должен быть составлен не ранее чем за 7–10 дн. до поездки. Обычно этого документа достаточно для всей поездки. Если же во время путешествия возникнут осложнения, требующие медицинского вмешательства, Вам придется предоставить письмо от врача, который оказывал Вам помощь.
В общем, на этом я свернусь. Добавлю только, что по работе я один раз была на открытом семинаре, где выступала пресс-секретарь авиакомпании «Победа» Елена Селиванова. Она говорила, что большинство конфликтных ситуаций возникает из-за того, что люди не читают правила. Да, правила читать очень полезно. Экономит время и нервы.
Беременность - не болезнь, однако в правилах перевозок практически всех авиакомпаний России и мира есть отдельный раздел об авиаперевозке беременных женщин. Казалось бы, зачем, ведь женщина сама несет ответственность за себя и здоровье своего будущего ребенка? Тем не менее, известны случаи, когда авиакомпаниям были представлены обвинения в том, что на борту самолета беременной женщине не была оказана квалифицированная помощь. Кроме того, роды на борту самолета - не такое уж редкое явление. Среди российских авиакомпаний лидером в этом плане является «Аэрофлот». Принимать роды на борту - огромная ответственность, брать которую сознательно не захочет ни одна авиакомпания. В мировой практике существуют случаи, когда самолет разворачивали в обратном направлении или экипаж был вынужден совершить незапланированную посадку из-за плохого самочувствия беременной. При этом страдают все пассажиры, авиакомпания несет убытки. Таким образом, авиаперевозка беременных женщин - это не только ее личное дело, поэтому авиакомпании строго регламентируют их присутствие на борту самолета.
С какими трудностями может столкнуться беременная женщина в самолете? Во-первых, в случае снижения атмосферного давления, организм женщины испытывает кислородное голодание, то же самое происходит и с ребенком. Если беременность имеет осложнения, лучше воздержаться от перелета. Во-вторых, самолет - не автомобиль и даже не поезд, в случае ухудшения состояния он не сможет сделать срочную остановку и последствия могут быть крайне неблагоприятными. В-третьих, неприятные ощущения, вызванные токсикозом, могут усилиться болью в ушах и еще большей тошнотой во время перепадов атмосферного давления.
Летать беременным на самолете можно в том случае, если до срока предполагаемых родов осталось не менее 4 недель. При этом беременная женщина должна сообщить о своем положении заранее, в противном случае ей вполне легально может быть отказано в воздушной перевозке. К стандартным для совершения перелета документам беременная женщина должна приложить медицинское заключение и обменную карту. Некоторые авиакомпании обязывают пройти медицинское обследование в собственном медицинском центре для получения разрешения на авиаперелет. Конечно, скрыть беременность на ранних сроках можно, но это было бы неразумным, поскольку в случае ухудшения состояния на борту самолета, беременной женщине все равно придется раскрыть все карты.
Поскольку единых правил перевозки беременных в самолете не существует, рассмотрим, какие требования предъявляются отдельными авиакомпаниями.
Аэрофлот. Достаточно лояльны к беременным женщинам и просят предоставить письменное разрешение врача в случае, если роды предполагаются в течение ближайших 4 недель.
S7. Сибирь. Беременная женщина должна предоставить документы об отсутствии медицинских противопоказаний к воздушной перевозке, а во время регистрации заполнить специальную Декларацию о самочувствии.
UTair. Те же самые условия выдвигает и ЮТейр, только вместо декларации требуется написать расписку при покупке авиабилета, регистрации или заранее. Форму расписки можно сказать на сайте авиакомпании.
Transaero. Авиакомпания просит предоставить разрешение на авиаперелет от лечащего врача и подписать гарантийное обязательство, в котором оговаривается то, что авиакомпания не несет ответственности за состояние беременной женщины и плода во время воздушной перевозки.
Sky Express. Перевозка беременных женщин осуществляется на общих условиях в том случае, если до предполагаемого срока родов осталось не менее 12 недель. В противном случае требуется письменное заключение врача. В любом случае авиакомпания не несет ответственности перед пассажиром за отрицательные воздействия на организм женщины и плод.
Полезные советы во время полета:
- Наденьте одежду свободного покроя, чтобы ничто не стесняло во время перелета.
- Возьмите с собой подушку под голову и валик под спину, это облегчит многочасовое обездвиженное положение.
- Если у вас проблемы с венами (что часто встречается у беременных) наденьте компрессионные колготки. Ноги долгое время будут находиться без движения, это приведет к застою жидкости, что увеличивает риск возникновения тромбов. Компрессионное белье поможет предотвратить скопление жидкости в ногах. Также, старайтесь держать ноги в приподнятом положении.
- Больше пейте. Это восстановит баланс жидкости в организме, ведь воздух в салоне самолета очень сухой.
- Отрегулируйте ремень безопасности так, чтобы он располагался под животом.
- Кстати, многие беременные женщины бояться проходить через металлодетектор. Это напрасно. Они не причинят вреда ни маме, ни малышу.
Не за горами весна, лето и новый туристический сезон. Тысячи людей, уставших от недостатка солнечных лучей, рванут к морю и солнцу. Самый быстрый и удобный способ путешествия – самолётом. Вроде бы всё просто – купить билет, взять документы и багаж и полететь. Но как же быть беременным женщинам? Можно ли им находиться в самолёте? Могут ли не пустить беременную женщину на борт воздушного судна? Может быть, нужны какие-то дополнительные документы и справки? Попытаемся ответить на эти вопросы.
Опасность во время полёта на самолёте для беременных № 1.
Сухой воздух.
Во время полёта на самолёте создаётся определённый микроклимат. Он несколько отличается от естественного. Воздух в салоне воздушного судна намного меньшей влажности. И это сразу резко ощущают все находящиеся в нём пассажиры, в том числе и беременные женщины. У них появляется сухость слизистых оболочек рта, носа, горла и глаз. Чтобы сухость не беспокоила пассажиров, а тем более беременных женщин, будет лучше прихватить в салон аэрозоль для слизистой носа и вместо линз надеть очки.
Кроме этого перед полётом необходимо больше пить воды, морса, компота и другой жидкости. Это позволит избежать сильного обезвоживания. В особенности это касается беременных женщин, которым вода необходима вдвойне.
Радует то, что сейчас на борту самолёта запрещено курить. Перелёт для беременных женщин становится из-за этого более безопасным.
Опасность во время полёта на самолёте для беременных № 2.
Пониженное давление в салоне самолёта.
Пониженное атмосферное давление для всех пассажиров создаёт небольшой дискомфорт. Кислорода в салоне самолёта достаточно, но, кажется, что его не хватает. Может развиться лёгкая гипоксия. Это происходит как раз из-за пониженного атмосферного давления. Пониженное атмосферное давление расширяет газы, находящиеся в кишечнике. Соответственно, появляется дискомфорт в животе. Особенно тяжело приходится женщинам, находящимся в третьем триместре беременности. Чтобы избежать этого, лучше не пить газированные напитки, не переедать и сильно не напрягаться.
Опасность во время полёта на самолёте для беременных № 3.
Дискомфорт в ушах.
Во время набора высоты и, наоборот, снижения самолёта, появляется лёгкий дискомфорт (шум в ушах). Чтобы он исчез, «продуйтесь» – зажмите нос пальцами и как бы дуньте в него. Тогда заложенность исчезнет. Можно сосать леденцы, сильно сглатывать или капать специальные капли для носа.
Если у беременной женщины началось воспаление среднего уха, евстахиевой трубы или пазух носа, обязательно посоветуйтесь с доктором. Возможно, он порекомендует сначала вылечиться и отложить полёт.
Опасность во время полёта на самолёте для беременных № 4.
Укачивание.
Люди со слабым вестибулярным аппаратом подвергаются укачиванию – их начинает тошнить и мутить. Особенно тяжело беременным женщинам, находящимся на большом сроке беременности. Постарайтесь купить билет (или поменяться местом с другим пассажиром) возле иллюминатора или возле крыла самолёта. На такой случай бортпроводники всегда предлагают бумажные пакеты и лекарства из аптечки.
Опасность во время полёта на самолёте для беременных № 5.
Онемение мышц.
Во время длительного полёта пассажиры в основном сидят на своих местах и не двигаются. Циркуляция крови нарушается, и из-за этого мышцы могут немного онеметь. Такое состояние сложно для беременной женщины. Поэтому рекомендуют через некоторое время после взлёта встать, походить по салону самолёта, размять мышцы. Также лучше будет расслабить пояс, снять обувь.
Опасность во время полёта на самолёте для беременных № 6.
Нарушение биоритма из-за смены часового пояса.
Наши биоритмы играют очень важную роль в жизни. Во время частых перелётов биоритмы настолько сбиваются, что человек не понимает, что происходит, не может спокойно уснуть, не может работать. У него начинаются головные боли, ухудшается память, может появиться депрессия. Очень тонко чувствуют смену биоритмов беременные женщины. Поэтому рекомендуют перед полётом много не есть белковой пищи – отдайте предпочтение овощам и фруктам. А до и после полёта обязательно нужно хорошо выспаться и отдохнуть. Тогда организм постепенно привыкнет к новым условиям.
Советы для беременных женщин перед перелётом на самолёте:
- перед полётом обязательно посоветуйтесь с доктором.
- найдите всю необходимую информацию о стране пребывания на необходимость вакцинации. В некоторые страны не пускают без определённых прививок. Обязательно уточните у доктора, можно ли беременной женщине ставить эти прививки. Если нет, значит, поездку придётся перенести.
- соберите в дорожную аптечку все нужные лекарства. Попросите своего доктора обеспечить вас рецептами на эти лекарства (без необходимых справок пронести аптечку в салон самолёта могут не разрешить).
- если вдруг вы заразились инфекционным заболеванием, скажите об этом бортпроводнику, а после приземления – своему доктору.
- не пожалейте средств для оформления медицинской страховки.
Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для беременных женщин
- За месяц до перелёта пассажир, а в особенности беременная женщина, должна проконсультироваться со своим доктором. Ему она должна рассказать о стране пребывания, где она там будет жить, сколько времени займёт отпуск. Доктор обязательно объяснит, какие необходимы, а какие невозможны. А также постарается подготовить организм беременной женщины к смене климата.
- Если у беременной женщины срок более (при многоплодной беременности более ), лучше взять с собой в салон самолёта справку от гинеколога и терапевта о том, её здоровье находится в хорошем состоянии. Такую справку могут спросить и у женщины, находящейся после , а также, если есть какая-то патология беременности.
- Особое отношение у экипажа воздушного судна к пассажирам с новорожденными детьми (достигшими недельного возраста), к пассажирам с детьми, пожилым людям, инвалидам, к пассажирам с ослабленным иммунитетом, с перенесёнными операциями, а также к людям с хроническими заболеваниями. Кроме этого особым отношением у членов экипажа пользуются пассажиры, которым необходима трансплантация органов и тканей, с онкологией и гематологическими болезнями.
- Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем путешественникам, и в особенности беременным женщинам, оформить медицинскую страховку, которая сможет покрыть все возможные риски. В других странах очень дорогое медицинское обслуживание, и тем более, родовспоможение. Поэтому перед путешествием необходимо просчитать все возможные риски, в том числе и преждевременные роды. Страховой полис держите в ручной клади. Кроме страхового полиса беременной женщине лучше взять копию медицинской обменной карты, в которой указана вся необходимая медицинская информация.
Что нужно положить в аптечку беременной женщине для путешествия
Перед любым путешествием, тем более, если вы в состоянии беременности, узнайте, какой там климат, какая еда, чем будут кормить в отеле. Всегда и в чужой стране, и в России, но в другом городе, пейте только бутилированную воду. Это сбережёт вас от неприятностей с кишечником. Особо тщательно подготовьте перед путешествием дорожную аптечку. Ведь не везде можно получить медицинскую помощь. Или медицинская помощь совершенно недоступна по средствам. Конечно, всего с собой не возьмёшь, но основные лекарства всегда пригодятся.
Обычно у любого путешественника для поездки накапливается очень много вещей. И каждая – самая необходимая. Чтобы не перегружать багаж, можно не брать целую упаковку таблеток или лекарств, а взять столько, чтобы хватило на время путешествия.
Чтобы не было недоразумений при осмотре ручной клади, во-первых, не выбрасывайте оригинальные коробки от лекарства. У пассажира, и тем более, беременной женщины, обязательно должны быть при себе все рецепты на лекарства из дорожной аптечки. В рецептах должны быть указаны название лекарства и дозировка, при которой его нужно употреблять. Рецепт от доктора необходимо скрепить печатью медицинского учреждения. Это требование относится к путешественникам, которые выезжают за границу.
По правилам перевоза багажа в ручной клади не должно быть острых предметов и жидкостей более ста миллилитров. Их сдайте в багаж.
В дорожную аптечку положите лекарства, которыми чаще всего пользуетесь, и в особенности лекарства, которые нужны для снятия симптомов вирусных инфекций и простуд, для оказания первой медицинской помощи. Беременной женщине также понадобятся некоторые медицинские приборы (что именно, подскажет доктор).
Косметические средства для ухода за кожей, линзами, личные предметы для гигиены.
Кроме этого обязательно возьмите медикаменты от своих хронических болезней, выписанные доктором. И, если вы летите в страну, где активна малярия, положите лекарства для экстренного её лечения.
Обязательно проверьте, перед тем, как поместить в аптечку лекарства, их срок годности, упаковку (не должно быть стёртых букв). Лекарства без упаковки могут быть изъяты при прохождении таможенного досмотра.
Если у вас какие-то проблемы со здоровьем, и если вы беременны, покажите бортпроводнику, где находится ваша аптечка и что вам может понадобиться в полёте. Если вдруг вам стало плохо во время полёта, сразу же сообщите бортпроводнику об этом.
Предупреждение заражения инфекционными заболеваниями во время перелёта у беременных женщин
Несколько часов, проведённых на воздушном судне рядом с совершенно разными людьми (иногда из разных стран), могут оказаться для беременной женщины небезопасными. Замкнутое пространство, сухой воздух способствуют распространению инфекционных заболеваний. Также некоторые страны могут оказаться нежелательными для путешествия, потому что не везде есть вакцинация против некоторых заболеваний. С другой стороны на границе некоторых стран требуют документ, в котором указано, от каких инфекционных заболеваний поставлены прививки. Этот документ называется «Международное свидетельство о вакцинации или профилактике»
. Оно нужно на борту самолёта для того, чтобы показать при таможенном контроле (в ряде некоторых стран). Это свидетельство заполняется на английском (французском) языке, обязательно ставится печать поликлиники или больницы.
В каждой стране указываются необходимые прививки, с которыми можно въехать туда. Если их нет у человека, то необходимо поставить. Делается это за два месяца. Зная этот факт, беременные женщины должны обязательно посоветоваться с доктором, потому что не каждую прививку рекомендуют ставить беременной. Иной раз лучше отказаться от такой поездки, чтобы не навредить будущему малышу.
Может ли авиакомпания отказаться перевозить беременную женщину
Хотя в правила и указано, что с наличием справки от доктора беременные женщины могут спокойно совершать перелёт. Но бывают случаи, когда авиакомпания может отказать в перелёте беременной женщине. Это может произойти в том случае, когда состояние здоровья беременной женщины требует особых условий перелёта (при предъявлении медицинских документов).
Все бортпроводники проходят специальную медицинскую подготовку, в которую входят оказание первой помощи и родовспоможение. Но всё равно женщина на большом сроке беременности сильно рискует. Потому что не всё всегда проходит без осложнений. И при перелёте обычно ответственность беременная женщина берёт на себя.
Авиакомпания может не пустить в салон самолёта или попросить покинуть борт, если у пассажира явные признаки инфекционного заболевания. Особенно это было распространено, когда в Азии свирепствовал свиной и птичий грипп. Таких пассажиров обычно видно сразу. У них явно нездоровый вид, сильный постоянный кашель, учащённое дыхание, и лихорадка, может проявляться сыпь на коже, кровотечения из носа, бред. Чтобы не подвергать опасности других пассажиров, людей с такими симптомами могут сначала обследовать в аэропорту до посадки в самолёт.
Берегите себя и своего будущего ребёнка!
Главный критерий того, можно ли беременным летать на самолете – здоровье будущей мамы. Любой перелет – стресс для организма, однако если женщина способна справиться с ним, воздушное путешествие ей не противопоказано. Чтобы все прошло благополучно, необходимо заранее узнать, чем опасен полет, а уже потом решать, «да» или «нет».
Позиция авиаперевозчиков
В некоторых авиакомпаниях беременным женщинам вход на борт полностью запрещен. Они не хотят рисковать своей репутацией и здоровьем рожениц. В других компаниях разработаны четкие правила, которые все же допускают перевозку беременных, но исключительно в рамках установленного регламента. Прежде чем приобрести билет на самолет, будущей маме необходимо уточнить позицию перевозчика. Иначе можно остаться в аэропорту и получить нежелательный стресс.
Будущей маме рекомендуют незадолго до полета побывать на приеме гинеколога и получить справку. В ней должны быть указаны срок беременности и приблизительная дата родов. Хорошо, если будет дополнительная запись об отсутствии противопоказаний для полета. Для большинства авиакомпаний такие требования – норма.
Российский Аэрофлот разработал щадящие правила перевозки. Права беременных ни в чем не ограничены. Более того, каждая стюардесса проходит специальную подготовку и способна помочь рожающей женщине.
Представители компании AirFrance тоже не просят предъявить документы о состоянии здоровья. На их рейсы беременные проходят свободно. Однако подобное отношение еще не стало закономерностью для других авиаперевозчиков.
Поскольку правила часто меняются, лучше перед покупкой билета уточнять, какие документы нужно будет предъявить. Компании размещают такую информацию на официальных сайтах, но возможность бесплатного звонка для консультации тоже остается. Так что беременные могут заранее ознакомиться со всеми нюансами:
- Можно ли приобрести билет на самолет при конкретном сроке беременности на желаемую дату вылета.
- Сколько времени допускается находиться с визитом в другом городе, чтобы успеть вернуться рейсом той же авиакомпании, ведь срок беременности увеличится.
- Какими документами следует запастись, чтобы подтверждать свое положение при рейсе «туда» и возвращаясь обратно.
- Можно ли будет рассчитывать на получение, и в каком объеме, медицинской помощи на борту – вдруг она понадобится.
- До скольки месяцев разрешается перелет.
Дополнительно следует поинтересоваться, получится ли пройти на борт с собственной едой и разогреют ли ее бортпроводники.
Чего следует опасаться
В понятие дополнительного риска вошли несколько основных причин. Они связаны с изменением среды по сравнению с привычной домашней обстановкой. Не все хорошо переносят эти перемены.
Нестабильность атмосферного давления
Беременные женщины способны ощутить даже минимальные перепады атмосферного давления. Они неприятно воздействуют на общее состояние, особенно когда самолет взлетает или садится. В эти моменты увеличивается риск преждевременных родов. Если роды начинаются на земле, прибудет скорая помощь с подготовленным медицинским персоналом, необходимым оборудованием и лекарственными препаратами. Воздушное судно не укомплектовано ни врачами, ни инструментами для родовспоможения.
При острой необходимости перелета нужно максимально обезопасить себя. На приеме у врача заранее проанализировать, насколько высока вероятность преждевременных родов. Доктор направит на УЗИ, измерит длину шейки матки. Если прогноз неутешителен, правильное решение – остаться дома до появления на свет малыша. Не стоит рисковать тем, чей анамнез уже отягощен преждевременными родами, беременным на поздних сроках и при выявлении многоплодной беременности.
Недостаток кислорода
Обычная продолжительность полета такова, что уровень кислорода в салоне снижается. На здорового человека это не действует. При благополучном протекании беременности женщина тоже не ощутит кислородного голодания, оно не повредит и малышу.
А вот беременным, страдающим анемией, будет гораздо тяжелее. У них недостаточно развиты компенсаторные механизмы, они не достигают необходимого уровня и не могут устранить кислородное голодание тканей плода. Виной всему – низкий гемоглобин. Так что серьезная анемия и перелет несовместимы.
Важно! Если у женщины анемия, ее плод уже страдает от кислородного голодания. Нахождение в полете может усугубить гипоксию, как и угнетение дыхательной функции во время полета.
Застой крови
Не следует отправляться в полет женщинам, страдающим нарушениями кровообращения. Это могут быть:
- тромбоз глубоких вен;
- эмболия легочной артерии;
- артериальная тромбоэмболия.
Особую осторожность следует проявлять, если диагностированы стенокардия и транзиторная ишемическая атака.
Такой запрет обусловлен тем, что во время воздушного путешествия долгое время приходится сидеть. Малая подвижность провоцирует образование тромбоза. Сгустки крови в венах ног опасны. И в привычных условиях у беременных глубокий венозный тромбоз развивается в пять раз чаще, чем у небеременных в том же возрасте, а в условиях длительного перелета риск дополнительно возрастает.
Немного обезопасить себя поможет соблюдение нехитрых рекомендаций. Врачи советуют:
- надевать свободную, просторную одежду из натуральных материалов – она не должна стеснять движения;
- носить компрессионные чулки;
- не употреблять кофеиносодержащие напитки;
- пить обыкновенную воду даже при отсутствии жажды – понемногу, но почаще;
- подниматься на борт среди последних;
- не сидеть нога на ногу;
- медленно передвигаться по салону (туда и обратно) каждый час;
- чтобы меньше укачивало и закладывало уши, запастись кислыми леденцами и употреблять их при необходимости;
- выбрать посадочное место не у окна, а ближе к проходу – из-за сильного давления на мочевой пузырь приходится часто выходить в туалет;
- написать на отдельном листке бумаги свою группу крови и номер телефона мужа или кого-нибудь из близких родственников, положить записку на видное место, рядом с обменной картой.
Если позволяют финансовые возможности, лучше отказаться от покупки билета в экономклассе. Слишком жесткие сиденья и некомфортны, и способствуют возникновению тромбоэмболических осложнений.
Респираторные инфекции
В салоне авиалайнера гораздо проще заразиться инфекциями, которые передаются воздушно-капельным путем. Здесь действуют два серьезных фактора – скученность и наличие кондиционеров.
Самолет – замкнутое пространство с сухим воздухом и высокой температурой. В небольшом помещении могут находиться болеющие люди – в выдыхаемом ими воздухе высокое содержание вирусов и бактерий. Фильтры кондиционеров меняют не перед каждым полетом. Они содержат микроорганизмы пассажиров с предыдущих рейсов и «выдают» их в салон вместе с прохладным воздухом.
Подобная ситуация провоцирует заражение респираторными инфекциями. Беременные женщины со сниженным иммунитетом должны позаботиться о профилактике и прикрывать нос и рот специальной маской.
Стресс
Если женщина страдает аэрофобией, в полете боится и нервничает, ее эмоциональность находится на нестабильном уровне, возрастает риск ухудшения общего состояния. Возможен нервный срыв. Может сильно заболеть голова, или тонус матки повысится. Хорошо, если только на время. Так что нужно приложить все усилия, чтобы успокоиться перед посадкой.
Тошнота и рвота
Женщина в положении особенно мучается от тошноты и рвоты в первые месяцы беременности. Чтобы минимизировать неприятные ситуации и облегчить свое состояние, необходимо подготовиться к полету:
- перейти на легкую диету за 1-2 дня до рейса;
- такая же пища должна быть и в день вылета;
- в салоне самолета попросить диетический стол;
- во избежание обезвоживания постоянно пить воду;
- при приступе тошноты сосредоточить взгляд в одной точке перед собой;
- глубоко дышать;
- медленно рассасывать мятную таблетку (можно заменить леденцом);
- попытаться отвлечься – помогает чтение, успокаивающая музыка.
Снотворное принимать противопоказано.
Радиация
Да, в космосе есть радиоактивное излучение. Тех, кто живет на уровне моря, защищает естественный барьер – толстый слой атмосферы. Ежегодная доза получаемой радиации безопасна, ее можно сравнить с последствиями двух рентгеновских снимков. Путь современных воздушных судов лежит на высоте, где объем радиации значительно выше.
Однако пассажиры авиалайнеров могут не паниковать. Женщины со здоровой беременностью – тоже. Один-два перелета не причинят вреда плоду и его маме. Как и проход через рамки металлоискателей: магнитное поле абсолютно безопасно для человека. А вот если беременность протекает нелегко, с осложнениями, она абсолютно несовместима с авиарейсами.
Серьезные противопоказания
- одноплодной беременности со сроком от 36 недель;
- многоплодной беременности на сроке более 32 недель;
- осложненном течение беременности – при угрозе выкидыша, сильном токсикозе или гестозе.
Эти рекомендации относительно того, можно ли беременным женщинам летать на самолете, не отличаются четкостью. Они прописаны с учетом основных общих моментов и не носят вида прямых противопоказаний. Более ясные критерии разработаны акушерами-гинекологами развитых европейских стран и Америки. Эти врачи считают, что беременной женщине абсолютно противопоказан авиаперелет, если зафиксированы:
- полное предлежание плаценты;
- анемия III степени – при падении уровня содержания гемоглобина до 70 г/л и ниже;
- преэклампсия – тяжелый токсикоз (возникают отеки, артериальная гипертензия, нарушается функционирование нервной системы).
В таких случаях будущая мама не должна лететь на самолете вне зависимости от обстоятельств.
Дополнительно сформулирован ряд относительных противопоказаний. Хотя врачи и в этом случае советуют отказаться от воздушного путешествия, теоретически женщине можно летать на самолетах во время беременности – при условии соблюдения максимальной осторожности. Задуматься о возможной цене рискованного перелета необходимо, если речь идет хотя бы об одном заболевании (или состоянии):
- угрозе преждевременных родов;
- угрозе выкидыша;
- рубце на матке;
- неправильном положении плода (при наступлении третьего триместра);
- многоплодной беременности;
- аномальном строении плаценты;
- подозрении на отслойку плаценты;
- низком расположении плаценты – этот показатель идет в счет начиная с 20 недели;
- анемии II степени;
- неконтролируемом сахарном диабете;
- неконтролируемой гипертонической болезни;
- ранее перенесенном тромбофлебите;
- истмико-цервикальной недостаточности;
- кровянистых выделениях;
- проведении инвазивных процедур;
- тяжелом токсикозе;
- обострении хронических заболеваний – в особенности идет речь о герпетической или цитомегаловирусной инфекции;
- острых инфекционных заболевания, в том числе гриппе;
- беременности, наступившей в результате ЭКО.
В зависимости от состояния конкретной беременной, относительные противопоказания могут превратиться в абсолютные. В остальных случаях решаться на совершение авиаперелета можно только тогда, когда существует действительно острая необходимость.
Важно! Безопаснее отказаться от полета при любом сроке, если диагностирована патология плаценты или гестоз, существует угроза прерывания беременности или есть серьезные хронические заболевания любого плана.
Относительно безопасные периоды
Первый триместр потенциально опасен повышенным риском выкидыша. Еще не закончено формирование основных органов ребенка, а будущей маме не удалось на ранних сроках избежать неприятных симптомов токсикоза. При худшем варианте развития событий беременность может закончиться выкидышем или замиранием плода.
В третьем триместре чаще всего случаются преждевременные роды, возрастает вероятность отслойки плаценты. Живот беременной значительно увеличивается в размерах. Тесное кресло самолета будет для нее неудобным. Также она может испытывать дискомфорт из-за частых позывов в туалет.
Во втором триместре при неосложненной беременности женщина обычно чувствует себя лучше всего. Токсикоз позади, роды еще впереди, будущая мама легко двигается и испытывает желание набраться сил и получить новые впечатления. Ее состояние и самочувствие малыша стабильны.
Однако, принимая решение о перелете, женщина должна тщательно проанализировать многочисленные параметры. Необходимо обязательно принять во внимание:
- возраст;
- здоровье;
- самочувствие;
- выносливость.
Сложно предугадать реакцию организма на полет и то, насколько велики его адаптационные возможности. Новая страна, непривычный климат, резкая смена обстановки – все это может быть отнесено к провоцирующим факторам.
Беременность – не самый лучший период для знакомства с экзотическими странами, имеющими проблемы с санитарией. Там может случиться вспышка инфекционного заболевания, от которого ранее прививка не сделана, а при беременности вакцинация не показана.
Отправляясь на отдых, необходимо приобрести хорошую страховку. Она должна предусматривать борьбу с осложнениями в состоянии будущей мамы.
Сама по себе беременность не служит абсолютным противопоказанием к перелету. Однако по вопросу, до какого месяца беременности можно летать на самолете, будущая мама должна обязательно посоветоваться с наблюдающим беременность акушером-гинекологом. И если он считает, что медицинские показания говорят о невозможности полета, лучше прислушаться к этому.
А вот при неосложненном, хорошем состоянии здоровья, соблюдении рекомендаций и разумной осторожности ничто не мешает женщине отправиться в перелет во время беременности.