Геморрой у беременных – достаточно частое явление. Это самая распространенная болезнь прямой кишки. В группе риска находятся повторнородящие в возрасте от 30 лет, а также те, у кого имеется генетическая предрасположенность.
Согласно статистике, примерно 50% женщин в положении страдают этой болезнью. При этом болезнь не просто доставляет явный дискомфорт, но также влечет за собой еще и определенные последствия.
Если ранее ученые и врачи связывали возникновение геморроя с варикозным расширением вен в заднепроходном отверстии, то теперь уже доказано, что заболевание начинается с расширения кавернозных телец. Существует ряд факторов, которые влияют на развитие геморроя у беременных:
- Наиболее распространенная причина – сидячий образ жизни, его в медицине еще называют гиподинамией;
- Избыточный вес, заболевания ЖКТ и печени;
- Неправильное ;
- Генетическая предрасположенность;
- Беременность в целом также является причиной развития болезни, но особо острый период наступает примерно после 5 месяца;
- Поднятие тяжестей, тяжелый труд.
Стоит отметить, что если ранее женщина мучилась с данным заболеванием, то во время беременности оно также даст знать о себе. Повторно забеременевшие страдают геморроем чаще в пять раз.
Геморрой коварен тем, что на себя никак не проявляет. В этом и главная опасность болезни, ведь на первых стадиях вылечить его гораздо быстрее и намного проще. На начальной стадии обычно его обнаруживают на осмотре у гинеколога.
Чтобы понять причины возникновения данной болезни именно у вас, необходимо разобраться в основных факторах, которые заставляют болезнь развиваться. Есть определенный спектр физиологических особенностей беременной, которые вместе с внешними данными создают определенную среду для развития.
Увеличение матки
Увеличение размера матки напрямую связано с ростом ребенка. Потому в органах малого таза кровоток значительно затрудняется, что создает застой крови и снижает тонус стенок сосудов.
Запор
Считается он чуть ли не главной причиной геморроя во время беременности. Больше половины больных страдают им.
Из-за скопления каловых масс стенки прямой кишки подвергаются перерастяжению, стенки сосудистых сплетений испытывают постоянное раздражение.
Подобное механическое раздражение слизистой прямой кишки заставляет карвенозные тельца разрастаться. С этого и берет начало развитие геморроя.
При прогрессировании развитие получает и болезнь.
Малоподвижный образ жизни
Еще один фактор, провоцирующий развитие геморроя. Из-за этого фактора также снижается в органах малого таза кровоток, а в совокупности с беременностью это наиболее высокая вероятность получить заболевание.
Стоит помнить, что малоподвижный образ жизни у беременных чреват и иными последствиями, а потому двигаться будущей маме необходимо, пусть и без фанатизма.
Потуги
Достаточно частое явление, что женщины всю беременность ходили вполне спокойно, не испытывая никаких проявлений болезни. Но даже на финальной стадии геморрой может возникнуть. Во время родов при сильных потугах усиливается многократно давление в брюшной полости.
В тот момент прохождения головы ребенка по родовому каналу в прямой кишке сосудистые сплетения сильно сдавливаются, а в отдельных случаях даже травмируются. Причем, чем дольше по длительности потуги, тем выше риск заработать геморрой. Особенно тяжело в таких случаях тем матерям, которые уже сталкивались с этой болезнь ранее.
Как уже говорилось ранее, обнаружить геморрой на начальной стадии можно в целом только случайно, так как внешне он никак не проявляется. При этом лечение на первой стадии не потребует .
Ранняя стадия потребует от вам в целом профилактических средств. В первую очередь необходимо избавиться от запоров. Делается это с помощью определенной диеты и гигиены заднего прохода.
Такое лечение проводят успешно в домашних условиях и результаты оно дает отличные. Но кроме корректировки рациона и гигиенических мероприятий, стоит учесть, что беременной после 5 месяцев сидеть или лежать много противопоказано. В обязательную программу активности стоит внести прогулки и гимнастику.
Существует определенная лечебная гимнастика, которая позволяет повысить мышечный тонус анальной области и брюшной стенки. Такая гимнастика позволяет улучшить функциональность толстого кишечника и уменьшить застойные явления в венах. В зависимости от состояния здоровья обязательно хотя бы два раза в день примерно пять минут выполнять следующие :
- Маховые движения, выполняемые попеременно левой-правой ногой в сторону, назад, вперед.
- Высокое поднимание колен при ходьбе.
- Наклоны корпуса из стороны в сторону.
- Напряжение ягодиц с втягиванием заднего прохода. Данное положение необходимо удерживать около 10 секунд.
- В качестве отдыха принимайте положение лежа на спине. Под тазом расположите небольшую подушку. В таком положении необходимо находиться примерно 15 минут три раза в день.
Все вышеперечисленные меры являются наилучшей геморроя у беременных, а потому уделяйте своему здоровью время.
Вторая стадия уже имеет проявления, а потому без лекарственных препаратов никак не обойтись. В подобных случаях к вопросу подходят комплексно, как снаружи, так и изнутри.
Симптомами этой болезни считаются резкие боли в области анального отверстия, появление шишек, которые еще называют геморроидальными, ощущение зуда и жжения. В прямой кишке возникает ощущение чего-то лишнего.
К наружному применению относят , гели. Они обычно обладают рядом свойств, в числе которых противовоспалительным, болеутоляющим, сосудосуживающим и слабительным эффектом. К самостоятельному использованию они не рекомендованы. В особенности это касается беременных женщин. Врачи лечение беременным женщинам обычно прописывают местное, так как именно средства местного действия не окажут негативного влияния на ребенка.
В качестве первого в списке средства обычно прописывают свечи на основе ланолина или масла какао. В их составе также есть и обезболивающие препараты (анестезин, новокаин и так далее).
Противовоспалительным свойствами обладают препараты на основе глюкокортикоидных гормонов. Например, преднизолон позволяет уменьшить и чувство жжения. Другие препараты противопоказаны в тех случаях, когда имеют место в прямой кишке инфекционные, вирусные, грибковые очаги поражения.
Ректально вводят всегда после осуществления дефекации. Причем свеча должна быть теплой. Введение осуществляется в положении лежа на боку. В анальном канале ее необходимо удерживать несколько минут до полного растворения. Мазь наносится после душа тонким слоем несколько раз в день.
Широкое применение в лечении данной болезни нашли препараты на основе гепарина. Они особенно эффективны, если есть тромбоз геморроидальных узлов. Противопоказанием к применению считается нарушение свертываемости крови.
Спазм сфинктера лечат с помощью средств с димедролом. Заживление ускоряется, если применять лекарства на основе облепихового масла, витамина А, акульей печени.
Наиболее полноценных терапевтический подход в лечении – . Так вяжущие, противовоспалительные компоненты и анестетики входят в такие препараты, как прокто-гливенол, анестезол, ультрапрокт. В Гепатромбине Г есть преднизолон, гепарин и анестетик. В Релиф адванс содержатся бензокаин и масло печени акулы.
Во время беременности противопоказаны категорически такие препараты, как свечи анузол, беллатамин. В них содержится экстракт белладонны, которая может спровоцировать прерывание беременности.
Препараты более сильного действия назначаются в виде и капсул. Их относят к ветотоникам, то есть средствам, укрепляющим стенки вен и повышающим тонус. Применение происходит курсами от двух до трех недель. Самое эффективное средство этой группы – детралекс. Также используются средства из других фармацевтических групп:
- Курантил;
- Аспирин;
- Пентоксифиллин;
- Гинкор форте;
- Троксерутин или троксевазин;
- Слабительные препараты: дюфалак, прелакс, форлак и так далее.
Внимание! Данные препараты во время беременности принимать категорически запрещено по причине из сильного действия на протекание беременности: сенна, фенолфталеин, крушина, бисакодил. Эти слабительные препараты провоцируют повышение тонуса матки, что может привести к выкидышу.
Лечение геморроя при беременности на поздней стадии
На поздней стадии заболевание лечат оперативно. В случае с беременными женщинами операция отлаживается на несколько месяцев после родов. До того момента больной назначают симптоматическое лечение, позволяющее уменьшить боль и проявление болезни.
Предписано в тех случаях, когда наблюдается выпадение геморроидальных узлов без возможности вправления. Также операцию назначают тогда, когда пошли осложнения: острое воспаление прямой кишки, его ущемление.
Экстренная госпитализация считается необходимой в том случае, когда наблюдается некроз тканей при ущемлении геморроиданых узлов, а также обильное кровотечение. В запущенных случаях при дефекации кровь может капать или вовсе течь струйкой.
Существуют такие случаи, когда обращение к врачу невозможно провести вовремя или медикаменты не помогают. Тогда вы можете попробовать лечиться народными средствами.
Среди первых средств считается свеча, выструганная из сырой картофелины. Ее ставят обычно на всю ночь. Также на геммороидальные шишки накладывают на несколько часов осиновые листья.
Достаточно популярными считаются тампоны, вымоченные в соке чистотела. Тампон вставляют в анальное отверстие примерно на 30 минут. Также лечатся маслом облепихи. Купить или сделать его самой – решать вам. Из масла и марли делают компрессы. Менять их следует до 4 раз в день, а на ночь оставляете. Для усиления эффекта масло можно принимать за 30 минут до завтрака одну столовую ложку.
Но на самом деле данное заболевание проще предупредить, чем вылечить, а потому следует просто проводить профилактику геморроя у беременных. В первую очередь стоит заняться нормализацией стула.
Если имеет место запор, то стоит заняться его устранением. Позаботьтесь о нормализации своего рациона. Исключите жирную, острую, мучную пищу. В еде должно содержаться максимальное количество клетчатки и кисломолочных продуктов.
Первыми шагами к запору являются блюда с избыточным количеством белков, жиров, приправ, а также кофе. В качестве питья лучше перейти на воду – от 1 до 5 литров на сутки.
Профилактикой считаются и гигиенические мероприятия: обмывание после акта дефекации, сидячие ванночки, в которые добавляют настой ромашки или слабый раствор марганцовки. Температура воды должна быть теплой и приятной для тела. Если вы еще не в декрете, то стоит во время работы периодически менять положение тела.
Геморрой перед родами
Перед родами геморрой возникает довольно часто именно из-за давления на узлы. Наиболее часто в таких случаях назначаются мази и примочки, которые достаточно просто накладывать на геморроидальные шишки.
На таком сроке наиболее часто назначают такие средства, как Релиф, Гепатромбин Г, Нео-Анол, суппозитории с облепиховым маслом, Постеризан. Эти препараты достаточно быстро побеждают болезнь. От таблеток врачи на таких сроках отказываются.
Геморрой после беременности
После беременности геморрой обычно возникает, как результат сильных потуг в процессе родов. Сильнейшая нагрузка на внутренние органы проявляется таким вот образом. В таких случаях лечение мало чем отличается от того, которое назначают во время беременности. Но от консультации врача не отказывайтесь, так как если вы кормите грудью, необходимо корректировать список медикаментов.
Стоит понимать, что геморрой - очень серьезная болезнь, которая ведет ко множественным осложнениям. В результате можно получить сопутствующие заболевания. При неправильном лечение может случиться ухудшение болезни, что может привести больную прямо на хирургический стол. Поэтому советуем вам обязательно посетить врача при первых признаках болезни.
Счастливое время ожидания рождения малыша может омрачиться неприятностями. Геморрой при беременности опасен для здоровья женщины, поэтому воспаление геморроидальных узлов требует обязательного лечения. Почему патология возникает в этот период, возможно ли ее предотвратить и какие для этого есть способы – важные вопросы для будущей мамы, требующие ответов. С ними предстоит разобраться.
Что такое геморрой
Развитие заболевания вызывает переполнение кровью вен в зоне заднего прохода. Застойные процессы в сосудах провоцируют их расширение, изменение, которое заканчивается появлением шишкоподобных образований – геморроидальных узлов. Так они выглядят на фото. Все осложняется возникновением тромбов, кровотечений. Неприятные симптомы доставляют дискомфорт, особенно при беременности. На развитие геморроя влияют:
- возраст женщины;
- количество родов.
Геморрой во время беременности не является обязательным заболеванием. Это диагноз, которой встречается у мужчин, женщин в разном возрасте. Изменения, происходящие при беременности в организме, могут подтолкнуть к его развитию. Геморроя можно избежать, если заняться профилактикой:
- исключить запоры;
- активно двигаться;
- правильно питаться.
Наружный
Появление узлов с внешней стороны анального отверстия отличается продолжительными болями, дискомфортом. Ощущение распирания, жжения, зуда сопровождает наружный геморрой при беременности. В таком виде заболевания наблюдается:
- развитие тромбоза сосудов;
- появление крови во время дефекации;
- образование некроза тканей;
- возникновение трещин с кровоточивостью;
- отечность зоны заднего прохода.
В начальной стадии геморрой лечится прикладыванием компрессов, смазыванием кремами, мазями. Когда при беременности происходит выпадение узлов, – это сопровождается сильной болью, кровотечением, повышенной температурой. В такой ситуации процедура лечения облегчается из-за легкого доступа к проблемному месту. Методом избавления от осложнений при беременности становится удаление узлов.
Внутренний
Для этой формы заболевания характерно образование геморроидальных узлов внутри тела, у выхода анального отверстия. Геморрой сигнализирует о своем появлении кровью на туалетной бумаге. Женщина при беременности ощущает, что внутри ануса находится постороннее тело. В этом случае она испытывает дискомфорт, возникают:
- чувство распирания;
- проблемы с дефекацией;
- жжение;
- болезненность;
- кровоточивость.
Когда внутренний геморрой при беременности прогрессирует, происходит увеличение узлов, которые сужают прямую кишку. Это приводит к проблемам:
- нарушается движение каловых масс;
- возникают запоры;
- накопление кала вызывает боли;
- появляется раздражение слизистой;
- после дефекации образуется кровоточивость;
- происходят выделения в виде капель или струек.
Причины геморроя при беременности
В первые месяцы беременности организм женщины начинает подготовку тела к процессу вынашивания и родам. Усиленно вырабатываться прогестерон, способствующий расслаблению гладкомышечных клеток. Это помогает мышцам приспособиться к увеличению размеров плода в период беременности. Но у процесса есть другая сторона – одновременно происходит расслабление в кишечнике. В результате:
- возникают запоры;
- развивается геморрой.
Чаще заболевания встречается на поздних сроках. Почему у беременных геморрой проявляется в этот период? Возникновению проблемы способствуют такие факторы:
- ограниченная активность;
- давление растущей матки на внутренние органы;
- пережимание венозных сосудов;
- застой крови;
- появление запоров;
- обострение заболевания ЖКТ;
- нарушения в питании.
Симптомы
Развитие заболевания при беременности условно делят на три периода, со своими признаками. Очень важно распознать геморрой и начать лечение в раннее время, что поможет избежать осложнений при беременности. Особенности начальной стадии:
- боли в момент дефекации;
- дискомфорт;
- небольшое кровотечение;
- воспаление слизистой;
- кровь в кале;
- появление узлов.
С развитием заболевания симптомы становятся выраженными, доставляют больший дискомфорт. Врачи наблюдают такие признаки геморроя при беременности:
- Вторая стадия. Появляются: тянущие боли; выпадение узлов; сильное жжение; выделения с кровью, слизью. Наблюдается ощущение неполного опорожнения.
- Третья стадия. Считается хронической, не поддается полному излечению, требует хирургического удаления. Вызывает осложнения: повышение температуры; кровотечения; тромбоз; нестерпимые боли.
Чем опасен геморрой при беременности
Почему важно не запускать заболевание, а начать лечение с выявлением первых признаков? Геморрой и беременность, – какие проблемы возможны в таком сочетании? Кроме ощущения дискомфорта, возникают запоры, микротрещин. Геморрой может спровоцировать при беременности:
- развитие воспалений в соседних органах;
- накопление при запоре токсинов, влияющих на плод;
- анемию вследствие кровотечений;
- инфицирование плода из-за воспалений;
- патологии мочеполовой системы;
- кислородное голодание из-за анемии;
- проблемы родов.
На ранних сроках
Появление геморроя в первом триместре наблюдают редко. При его возникновении нет опасностей для течения беременности и развития ребенка. Угрозой являются появившиеся осложнения – анальные свищи, тромбоз узлов, гнойные воспаления. При таком развитии событий геморрой на ранних сроках беременности может вызвать:
- появление сильных болей;
- повышение температуры;
- развитие сепсиса;
- нарушение клеточного питания ребенка;
- расстройство кровообращения в плаценте;
- прерывание беременности.
На поздних сроках
С ростом плода усиливаются симптомы геморроя, что может привести к неприятным последствиям. На последнем триместре беременности возможно развитие опасных процессов для женщины, плода. Не исключено:
- появление некроза;
- возникновение инфекции, провоцирующей отечность промежности;
- снижение гемоглобина, вызывающее торможение в формировании ребенка.
Геморрой на поздних сроках беременности опасен осложнениями родовой деятельности. Нередко такая ситуация требует применения кесарева сечения, длительного восстановления после родов. При прогрессировании геморроя увеличиваются страдания женщины в результате:
- ужесточение болей при прохождении по родовым путям;
- разрастания воспалительного процесса;
- ущемления, разрыва узлов;
- усиления кровотечения;
- ослабления организма.
Геморрой при беременности - что делать
Женщина в такой ситуации должна сохранять спокойствие. Нельзя заниматься самолечением, квалифицированную помощь окажет только врач. Что делать при геморрое у беременных? При развитии заболевания потребуется:
- нормализовать стул;
- откорректировать питание;
- повысить физическую активность;
- тщательно соблюдать гигиену;
- делать сидячие ванночки с травяными настоями;
- применять ректальные свечи;
- использовать наружно крема, мази;
- употреблять таблетки по назначению доктора.
Питание
При беременности у женщины меняются вкусовые пристрастия, что приводит к злоупотреблению нездоровой пищей. Как бы ни хотелось солененького или кисленького, при геморрое стоит придерживаться диеты. Главная ее задача – регулирование работы кишечника, профилактика запоров. В рационе необходимо присутствие:
- продуктов с клетчаткой – овощей, фруктов;
- нежирного мяса;
- кисломолочной продукции;
- сухофруктов;
- перловой, овсяной каши.
Питание беременных при геморрое следует организовать так, чтобы исключить продукты, провоцирующие развитие запора, затруднение прохождения пищи, наполнение кровью вен малого таза. В их числе находятся:
- молочные изделия с высокой калорийностью;
- алкогольные напитки;
- острая, пряная еда;
- сдоба;
- жирное мясо;
- консервы;
- маринады;
- чеснок;
- соления;
- черный хлеб;
- бобовые.
Упражнения
Задачи, которые решает гимнастика для беременных при появлении геморроя – уменьшение венозного застоя, улучшение работы кишечника. Важно повышение тонуса мышц заднего прохода. Упражнения делать 5 раз. В положении стоя ноги шире плеч:
- Руки поднять перед собой. Повернуть корпус вправо, не отрывая стоп, отвести правую руку назад. Вернуться, повторить в другую сторону.
- Сцепить руки перед собой в замок. Делать вращения в стороны, отводя руки максимально далеко.
Упражнения при геморрое для беременных в положении лежа рекомендованы для первых двух триместров, выполняются по 7 раз:
- На спине, руки вдоль тела. Согнуть ноги в коленях, подтянуть их к животу, выпрямить.
- На правом боку. Руку, согнуть в локте, положить на нее голову. Подтянуть к животу колено левой ноги, выпрямить ее. Сделать упражнение на другом боку.
Лечение геморроя при беременности
Избавиться от проявления заболевания при беременности можно только под наблюдением врача. Очень удобно, что местоположение геморроидальных узлов позволяет производить лечение без вреда для малыша. При ранней диагностике геморроя эффективны мази, крема, свечи, которые помогают при беременности:
- обезболить;
- укрепить стенки вен;
- снять воспаление;
- устранить тромбы;
- подсушить;
- продезинфицировать;
- остановить кровотечение;
- сузить сосуды.
Чем лечить геморрой? При развитии заболевания, особенно на поздних сроках беременности, при терапии назначают лекарство – таблетки Детралекс. В тяжелых ситуациях, при сильном кровотечении, выпадении узлов, показаны хирургические способы:
- склеротерапия – ведение веществ, скрепляющих стенки вен;
- лигирование – защемление узла инструментом до его отмирания;
- инфракрасная коагуляция;
- лазерное прижигание.
Свечи
Один из самых результативных методов лечение геморроя во время беременности – использование ректальных суппозиториев. Обладая целительным эффектом, они действуют местно, не вызывая негативного влияния на плод. Применение должно происходить по назначению гинеколога – есть показания к употреблению средств в определенные триместры. Популярные препараты при беременности:
- Релиф Адванс – повышает местный иммунитет, заживляет трещины, снимает воспаление;
- Натальсид – антисептик, устраняет жжение, уменьшает боль.
Отличаются эффективностью свечи от геморроя для беременных:
- метилурациловые – останавливают кровотечение, осуществляют регенерацию клеток, обезболивают;
- облепиховые – быстро заживляют, масло облепихи – природный антибиотик;
- глицериновые – результативны на начальной стадии при позднем сроке беременности, заживляют ранки, обладают слабительным свойством;
- с прополисом – уменьшаю боль, уничтожают бактерии, вирусы, восстанавливают микрофлору;
- ихтиоловые – снимают отек, прекращают кровотечение.
- с папаверином – устраняют спазмы, нормализуют стул.
Мазь
Если геморрой вовремя диагностирован, в первом триместре беременности назначают мази, которые следует мазать перед сном на зону анального отверстия. Они отличаются своим действием, поэтому требуют назначения врача с учетом симптомов геморроя. В медицине практикуется при беременности бороться с болезнью при помощи мази:
- Гамамелис – тонизирует вены, снимает воспаление;
- Проктоседил – дезинфицирует, обезболивает, восстанавливает сосуды.
Безопасно и эффективно использовать при лечении мазь от геморроя для беременных:
- Гепариновая – препятствует тромбообразованию, рассасывает сгустки крови;
- Ихтиоловая – обеззараживает, подсушивает, улучшает кровообращение;
- мазь Вишневского – ускоряет регенерацию, заживляет;
- мазь Флеминга – укрепляет стенки вен, подсушивает, обезболивает;
- Левомеколь – заживляет ранки, снимает воспаление.
Как лечить народными средствами
Применение натуральных продуктов в лечении при беременности требует согласования с врачом. Народные средства от геморроя в домашних условиях применяют в разных формах. Делают свечки из сырого картофеля, используют холодные примочки. Для гигиенических процедур употребляют отвар календулы. Для сидячих ванн делают травяной настой:
- собрать смесь равных частей цветков аптечной ромашки, листьев подорожника, крапивы;
- положить 5 ложек;
- залить кипятком – 2 литра;
- настоять два часа;
- процедить;
- добавить воду до пяти литров.
Профилактика
Женщине, планирующей беременность, нужно подготовиться, чтобы при ожидании малыша у нее не появился геморрой. Для этого рекомендован ряд мероприятий. Поскольку одна из главных причин болезни – запоры, врачи советуют:
- наладить работу кишечника;
- соблюдать диету, обогащенную клетчаткой;
- повышать тонус мышц заднего прохода специальной гимнастикой.
Профилактика геморроя при беременности включает проведение мероприятий:
- гигиена прохладной водой после дефекации;
- лечебная физкультура для устранения венозного застоя;
- исключение переохлаждений;
- холодные орошения области заднего прохода;
- ограничение сидячей работы;
- исключение длительных прогулок;
- устранение продолжительного стояния на ногах.
Видео
Лечение геморроя во время беременности – всегда сложная задача. В этот сложный для организма женщины период нужно не только быстро вылечить болезнь, но и не навредить при этом ребенку. Поэтому многие даже отказываются от лечения, позволяя болезни развиться за время беременности в тяжелые формы, лечение которых после рождения ребенка займет много времени и сил. Геморрой - что это?
Стоит ли лечить геморрой во время беременности
Из-за опасений, что лечение может навредить малышу, женщины часто откладывают лечение даже серьезных случаев геморроя на послеродовой период, не задумываясь о том, какие последствия это может вызвать.
- геморрой приводит к постепенному ухудшению самочувствия. Постоянный дискомфорт, болевые ощущения, невозможность нормально сходить в туалет выматывают тем больше, чем тяжелее стадия заболевания. Женщина будет хуже переносить беременность, а это отражается и на здоровье малыша;
- большие узлы вызывают воспаление и отмирание тканей, это открывает дорогу всем возможным инфекциям. А в период беременности любое инфекционное заболевание может быть опасно для ребенка. В самых тяжелых случаях инфекция может проникнуть в кровь ребенка, вызвав внутриутробное заражение;
- еще более тяжелое последствие запущенного геморроя - анемия (малокровие), которую вызывают постоянные кровотечения. Недостаток гемоглобина может приводить к кислородному голоданию, крайне опасному для развивающегося плода;
- неприятным последствием не вылеченного во время беременности геморроя может быть резкое ухудшение состояния больной сразу после родов, болезнь резко начинает прогрессировать. Если вовремя не заняться устранением этой проблемы, в будущем она может стать действительно серьезной.
Необходимо понимать, что геморрой при беременности может развиться очень быстро, поэтому начать лечение нужно как можно раньше. Современные препараты позволяют минимизировать риск осложнений и быстро справиться с болезнью, на рынке есть даже лекарства, которые можно спокойно использовать в 1 триместре.
Геморрой при беременности: лечение производить следует обязательно, даже если болезнь находится на 1 стадии. Выбор препарата лучше доверить специалисту: самостоятельно разобраться в представленном в аптеках многообразии мазей, свечей и таблеток, крайне сложно.
Лекарственная терапия при беременности
Геморрой - чем лечить? Консервативное лечение – самый безопасный для матери и ребенка вид терапии во время беременности. На рынке есть множество препаратов, которые можно применять в этот период, а в Интернете на специализированных форумах легко найти ответы на все вопросы по поводу использования тех или иных лекарств. Но при выборе терапии, особенно если мы лечим геморрой 2 или 3 стадии при беременности, все же лучше следовать рекомендациям лечащего врача. В противном случае на подбор препарата можно потратить очень много времени.
- консервативное лечение во время беременности часто включает свечи или мазь Релиф. Это универсальный препарат, изготовленный на основе печени акулы, известной своим богатым составом и хорошими лечебными свойствами. Релиф стоит от 230 рублей за упаковку, применять его можно длительное время. Для лечения геморроя 2 и 3 степени Релиф должен использоваться в составе комплексной терапии, его применение не ограничивается беременностью и – это довольно эффективное средство на всех стадиях развития болезни;
- популярным препаратом для лечения во время беременности является Нео-Анузол. Это недорогие свечи от геморроя при беременности (от 100 рублей за упаковку), которыми можно лечить геморрой практически без ограничений, единственное исключение – непереносимость содержащих йод препаратов;
- свечами и мазью Постеризан также лечат геморрой во время беременности, стоимость одной упаковки – от 150 рублей;
- Прокто-гливенол лучше не использовать в первые три месяца беременности, в остальном это эффективный препарат, которым можно вылечить геморрой даже в запущенных случаях. Единственный минус лечения этим препаратом – цена, стоимость одной упаковки начинается от 340 рублей;
- Гепатромбин можно купить за 120 рублей за упаковку, это эффективный препарат для лечения геморроя во время беременности, исключая 1 триместр. Также его используют как подготовительный этап, если планируется хирургическое лечение;
- свечи с облепихой беременным можно использовать без ограничений, это мягкое, но довольно эффективное средство. Облепиховое масло хорошо способствует заживлению тканей на месте геморроидальных узлов. Стоимость одной упаковки – от 80 рублей;
- гепариновая мазь - самый недорогой препарат, стоимость одной упаковки - от 30 рублей. Она может быть довольно эффективна, особенно - на начальных стадиях болезни.
Следует иметь в виду, что вылечить геморрой во время беременности самостоятельно может быть очень сложно из-за большого разнообразия препаратов и необходимости учитывать все особенности состава аждого из них. Поэтому лучше перед началом курса проконсультироваться с врачом: это позволит сэкономить время и здоровье беременной женщины и ее малыша.
Удаление геморроя во время беременности
Безоперационное удаление геморроя не несет особого риска для беременной женщины, все процедуры проводятся под местной анестезией. В некоторых случаях удаление геморроя – единственный способ вылечить болезнь, не допуская ее развития в более тяжелые формы. Но чаще всего геморрой во время беременности лечат медикаментами, откладывая операцию или применение безоперационных методов на послеродовой период, так как любая даже малоинвазивная процедура – риск осложнений, опасных для беременных. будет оптимальным вариантом, если мы лечим геморрой 2 или 3 стадии при беременности, размер узлов делает консервативное лечение неэффективным.
- один из самых часто применяемых методов – склеротерапия, ей лечат геморрой на любой стадии, кроме 4. Во время процедуры врач вводит в узел склерозирующий препарат, под действием которого сосуды срастаются, а узел через 7-10 дней отмирает. После проведения склеротерапии уже через час можно вернуться к привычному образу жизни;
- лигирование латексными кольцами позволяет эффективно лечить внутренний геморрой. Узел (его основание) пережимается специальным кольцом, перекрывающим доступ крови. Это также малоинвазивная процедура, для беременных женщин она не опасна;
- коагуляция (прижигания) лазером или инфракрасным аппаратом – еще один метод лечить геморрой 2 и 3 стадии при беременности.
Хирургическое вмешательство проводится только в крайних случаях при остром геморрое, чаще всего врачи предпочитают лечить болезнь другими методами, избегая рискованной для беременных женщин операции. Но при большом размере узлов оперативное лечение может быть единственным вариантом, хотя перед тем, как соглашаться на операцию, нужно попробовать все альтернативные методы.
Народная медицина для лечения геморроя
Чем лечить геморрой? Рецепты народной медицины уже многие сотни лет позволяют беременным женщинам эффективно лечить геморрой. Но перед применением любого рецепта нужно обязательно проконсультироваться с врачом: народная медицина использует часто те же активные вещества, что и лекарства традиционной медицины. Они могут взаимодействовать с лекарствами, которые прописал врач, а могут и вызывать серьезные побочные действия при неправильном использовании.
- на начальных стадиях можно очень эффективно лечить геморрой обычной картошкой. Это абсолютно безвредный метод, что очень важно для беременных женщин. Из картофеля нужно сделать свечи, той же формы и размеров, что и традиционные. Вставлять свечи необходимо перед сном;
- эффективное против геморроя и хорошее общеукрепляющее средство - сок рябины, его легко выжать из свежих ягод рябины. Принимать сок необходимо 3 раза в день по 100 г;
- также хорошо лечит геморрой отвар зверобоя. Для его приготовления следует залить столовую ложку сухой травы стаканом кипятка, дать настояться в течение часа. Принимать отвар необходимо три раза в день по столовой ложке в течение 10 дней;
- хорошо снимают воспаление местные ванночки. Для приготовления отвара смешайте по 3 столовые ложки коры дуба, семян льна и ромашки, заварите 4 столовые ложки этой смеси стаканом кипятка. Готовый отвар следует процедить и использовать каждый день, длительность процедуры – 15-20 минут, курс должен длиться не более месяца;
- еще один эффективный рецепт ванночки: смесь календулы, шалфея, девятисила, крапивы, ромашки, пастушьей сумки и тысячелистника. Смешайте по столовой ложке этих трав. Для приготовления отвара возьмите 4 столовые ложки полученной травяной смеси, залейте стаканом кипятка, дайте настояться 4 часа. Полученный отвар следует использовать для местных ванночек также, как и описанный выше;
- самая эффективная мазь по народным рецептам изготовляется из чеснока и подсолнечного масла. Залейте головку чеснока (не очищенную) маслом и поставьте на огонь. Чеснок следует кипятить в масле до тех пор, пока он не обуглится. Для приготовления мази чеснок нужно измельчить и смешать с остатками масла.
Диета и образ жизни при геморрое во время беременности
Такую же роль, что и правильный подбор лекарственной терапии, играют и дополнительные методы борьбы с геморроем у беременных женщин. Они направлены не на лечение симптомов, а на устранение причины, приведшей к тому, что под повышенными нагрузками во время беременности появилось варикозное расширение вен.
- В первую очередь это диета. Она должна быть сбалансированной, что особенно важно для беременной женщины и ее малыша, рацион следует разделить на 3-5 приемов пищи, питаться нужно небольшими порциями, не перегружая пищеварительную систему. Здоровая диета содержит много клетчатки и минимум жареной, острой, жирной пищи. Фастфуд из рациона следует полностью исключить. В день следует выпивать не меньше 1,5-2 литров жидкости, очень полезны кисломолочные продукты;
- Также необходимо позаботиться о том, чтобы в рационе присутствовали все необходимые витамины. Полезно включать в меню и продукты, укрепляющие стенки сосудов – свекла, капуста, морковь, яблоки и многие другие. При необходимости врач может назначить витаминный комплекс;
- Не следует забывать и о соблюдении правильного образа жизни, если мы лечим геморрой даже легкой степени при беременности. Не стоит избегать физической активности, наоборот – постоянная умеренная двигательная активность поможет намного лучше перенести беременность. Хорошо помогает при геморрое 1 и 2 стадии специальная гимнастика для беременных, она помогает держать мышцы в тонусе, это значительно облегчит Вам жизнь, как на ранних сроках, так и перед самыми родами.
Беременность – сложный для всего организма период, от повышенных нагрузок страдают все органы, в том числе – сосуды. Поэтому геморрой – крайне распространенная среди беременных проблема. Справиться с ней можно, современные методы лечения геморроя позволяют эффективно лечить эту неприятную болезнь на любой стадии. Но не стоит откладывать поход к врачу: чем раньше Вы начнете терапию, тем меньше проблем доставить Вам геморрой.
Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.
Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.
Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.
Дословный перевод слова "геморрой" — кровотечение. В настоящее время этим термином обозначают заболевание, основным симптомом которого является выделение крови из заднего прохода.
Под слизистой оболочкой прямой кишки расположена сеть кровеносных сосудов. Сосуды венозного сплетения прямой кишки имеют очень тонкие, растяжимые стенки. При накоплении каловых масс прямая кишка подвергается значительному растяжению, что может привести к тому, что вены, входящие в состав этого сплетения, переполняются кровью и теряют эластичность — это становится причиной возникновения расширенных участков (геморроидальных узлов). Особенно сильный застой крови в прямой кишке возникает в положении сидя, а также при длительном неподвижном стоянии.
Начало заболевания (бессимптомный геморрой, или первая стадия болезни) никак себя не проявляет, и лишь при обследовании видны геморроидальные узлы.
Вторая стадия характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, внутренние узлы выходят из заднего прохода во время стула и вправляются самостоятельно. Эта стадия болезни проявляется зудом, дискомфортом в области заднего прохода, опорожнение кишечника болезненно, часто сопровождается появлением небольшого количества крови на каловых массах и туалетной бумаге. Проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.
Третья стадия болезни сопровождается выпадением внутренних геморроидальных узлов. Выпавшие при дефекации геморроидальные узлы приходится вручную вправлять в прямую кишку. По мере прогрессирования заболевания мышечный слой прямой кишки ослабевает, и вправленные узлы не удерживаются, а снова выпадают наружу. При выпадении узлов женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник, ходьба и сидение становятся крайне болезненными, сильные боли возникают при дефекации.
Четвертая стадия — самая опасная. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно. Эта стадия болезни часто осложняется образованием тромбов в узлах, сильными болями в области заднего прохода и массивными кровотечениями.
Выявить геморрой врачу, как правило, несложно при пальцевом исследовании прямой кишки. Иногда для уточнения диагноза необходимо проведение ректороманоскопии — исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат, который позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке. При беременности ректороманоскопию проводят лишь в крайних случаях.
Беременность и геморрой
К сожалению, риск развития геморроя повышается во время второй половины беременности и родов. В период вынашивания ребенка матка значительно увеличивается в объеме, а к моменту родов занимает большую часть брюшной полости. Кишечник сдавливается увеличивающейся маткой, прямая кишка меняет свое положение, пережимаются ее венозные сосуды, что приводит к застою крови. Кроме того, во время беременности восприимчивость мускулатуры кишечника к нервным импульсам и веществам, стимулирующим его работу, значительно снижается. Это не случайно: кишечник и матка имеют общую иннервацию (их работа регулируется одним нервным сплетением), поэтому всякая чрезмерная активизация кишечника может стимулировать сократительную деятельность матки. Такая положительная защитная реакция, направленная на сохранение беременности, имеет и свою обратную сторону: опорожнение кишечника в той или иной степени затрудняется, женщина начинает страдать от запоров, требующих натуживания при дефекации.
Во время родов при схватках и потугах внутрибрюшное давление резко повышается, а головка плода, плотно прижимаясь к стенкам малого таза, сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию. Во время схваток, и особенно потуг, они выпячиваются, синеют, в период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, — уменьшаются и приобретают более спокойный вид. Чем длительнее родовой процесс, тем выше риск развития геморроя.
Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто: им страдают 7,7% небеременных женщин, 25,7% беременных и 49,8% только что родивших, Однако многие беременные женщины не спешат сказать об этом врачу, полагая, что геморрой — нормальное состояние беременной. Но запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты — воспаления сустава), мочеполовой системы (хронические воспалительные процессы), Наличие геморроя не принимается во внимание при выборе метода родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение), однако его нельзя не учитывать при определении тактики ведения беременности и послеродового периода.
Как избежать "деликатной проблемы"?
- Беременная женщина должна с особым вниманием относиться к лечению любого заболевания. То, что не противопоказано при обычном образе жизни, во время беременности может оказывать негативное действие на плод. Поэтому в этот период ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Употребление любых медикаментов должно строго согласовываться с врачом. Учитывая многообразие стадий геморроя, особенности течения заболевания, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться врачом-проктологом (специалистом по лечению заболеваний прямой кишки). В первой стадии болезни бывает достаточно выполнения следующих правил:
- Никогда не напрягаться при дефекации.
- По возможности следует отказаться от длительной работы в положении стоя и сидя, а если такой возможности нет, необходимо чаще менять положение тела, делать перерывы.
- Соблюдать диету для профилактики запоров. Рацион должен быть богат овощами и фруктами при умеренном количестве мяса и углеводов. Важен режим питания (частое дробное, не менее 5-6 раз в день), употребление достаточного количества воды (до 1,5-2 л в сутки). Полезны кисломолочные продукты, хлеб с отрубями, овощи (кроме бобовых). В зависимости от времени года необходимо ежедневно употреблять в пищу свеклу, чернослив, квашеную капусту, тыкву, морковь, арбузы, дыни. Нужно ограничить употребление черного хлеба, бобовых, фруктов и ягод, которые могут вызвать запоры. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные блюда: эти продукты усиливают кровенаполнение тазовых венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора.
- Необходимо проводить наружный туалет прохладной водой после каждой дефекации, при выраженном геморрое лучше вовсе отказаться от туалетной бумаги. Можно устраивать непродолжительный (15-60 секунд) восходящий душ (просто переверните душ и направьте его струи вверх) или прикладывать тампоны с холодным настоем ромашки или коры дуба (заварить 1 ст. ложку на стакан воды и остудить).
- 2-3 раза в день рекомендуется по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза, например на небольшой подушке.
Женщинам со второй и третьей стадией болезни кроме соблюдения правил профилактики проводится лечение специальными лекарственными препаратами, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (длительная ручная стирка, мытье пола руками без помощи швабры).
При четвертой стадии болезни (обильном кровотечении, ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов) необходима экстренная госпитализация. В этих случаях возникает необходимость в оперативном лечении. Таким больным проводятся геморроидэктомия (иссечение узлов) или малоинвазивные (малые или бескровные) операции. К более щадящим вмешательствам относятся:
- склерозирующие инъекции (введение в узел специальных "слепляющих" стенки узла препаратов);
- лигирование (узел защемляется латексным кольцом, что вызывает через 7-10 дней отторжение (отмирание) узла, с последующим отпаданием пораженной ткани);
- инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание узла).
Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов, т.е. спустя 2-3 месяца.
Специальные лекарственные средства от геморроя
В лечении геморроя могут применять два типа лекарственного лечения: местное и системное. Во время беременности женщин местное лечение предпочитается системному.
Местное лечение. На сегодняшний день существует большое количество различных лекарств для местного лечения геморроя, которые выпускаются в виде свечей (суппозиториев) или мазей и кремов. Локальное нанесение лекарственных препаратов снижает риск развития побочных эффектов, увеличивает эффективность лечения и снижает негативное влияние лечения на плод. Действие этих препаратов направлено на быстрое обезболивание, ограничение воспаления и отека, нормализацию кровообращения в прямой кишке, противодействие тромбозу сосудов, расслабление сфинктера прямой кишки, уменьшение моторики (двигательной активности) кишечника и размягчение каловых масс.
Ректальные свечи вводят в прямую кишку после дефекации. Свечу нужно вводить в положении лежа на боку, не проталкивая ее в ампулу прямой кишки, а удерживая 1-2 минуты в анальном канале: так она растворится, и ее введение будет более комфортно.
Гимнастика против геморроя
Лечебная гимнастика способствует улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза. Два-три раза в день (особенно если на работе женщине приходится подолгу сидеть или стоять) следует в течение 5-7 минут делать следующие упражнения (если какое-то из них вам трудно выполнять, можно от него отказаться):
- ходьба с высоким подниманием ног, согнутых в коленях;
- маховые движения попеременно правой и левой ногой вперед, назад, в сторону;
- наклоны в стороны;
- напряжение ягодиц с одновременным втягиванием заднего прохода (постарайтесь удерживать такое положение до 10 секунд);
- приседания на носках с широко разведенными коленями.
Вынув свечу из холодильника, следует подержать ее 2-3 минуты в тепле, пока она не станет мягкой Мазь целесообразно использовать при наружном геморрое, нанося ее тонким слоем после гигиенического душа 3-4 раза в сутки.
Свечи для лечения геморроя делают на основе ланолина или масла какао. Для быстрого обезболивания в состав многих свечей или мазей добавляют местные анестезирующие препараты (Анестезин, Бензокаин, Новокаин).
С противовоспалительной целью местно применяют препараты глюкокортикоидных гормонов (Преднизолон). Кроме противовоспалительного, глюкокортикоиды оказывают противоаллергическое действие, уменьшают зуд, чувство жжения, Необходимо помнить, что местное лечение глюкокортикоидами противопоказано при вирусных, грибковых и других инфекционных поражениях прямой кишки.
Для лечения геморроя широко применяются местные средства, содержащие гепарин, При местном применении гепарин препятствует образованию тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным действием, способствует регенерации соединительной ткани. Препараты, содержащие гепарин, безусловно, являются предпочтительными средствами при тромбозе геморроидальных узлов, Относительным противопоказанием к местному лечению гепарином являются нарушения свертывающей системы крови.
При спазме сфинктера заднего прохода возможно использование свечей с димедролом, с целью ускорения заживления используются препараты витамина А, облепихового масла, акульей печени.
Для простоты и удобства использования в препаратах для местного лечения геморроя базовые терапевтические средства традиционно комбинируют. Например, в состав Анестезола, Ультрапрокта, Прокто-Гливенола входят анестетик и противовоспалительные и вяжущие компоненты.
Препарат Гепатромбин Г содержит три наиболее активных компонента лечения геморроя: анестетик, преднизолон и гепарин. Таким образом, эффект данного комбинированного препарата для лечения геморроя связан с местноанестезирующим, противовоспалительным, противотромботическим, спазмолитическим и противозудным эффектом.
Релиф адванс содержит масло печени акулы (оказывает противовоспалительное, кровоостанавлиающее и ранозаживляющее действие) и бензокаин (местный анестетик).
Гинкор Прокто — комбинированный препарат, содержащий экстракт растения гинкго билоба и бутоформ. Гинко билоба повышает тонус вен, устойчивость их стенки к повреждению, бутоформ оказывает местное анестезирующее действие.
В целом местные препараты для лечения геморроя достаточно эффективны, хотя их применение и сопряжено с определенными неудобствами, может вызывать местные аллергические реакции, а также должно продолжаться в среднем не более 5-7 дней (при отсутствии эффекта необходимо провести дополнительное обследование).
В период вынашивания малыша из местных средств противопоказаны свечи, содержащие экстракт красавки (белладонны): Анузол, Беллатаминал, так как их использование может спровоцировать угрозу прерывания беременности.
Системное лечение. Препараты системного действия обычно назначаются в виде таблеток и капсул для приема внутрь.
При лечении геморроя в настоящее время широко используют средства, укрепляющие стенку вены, повышающие ее тонус, так называемые венотоники, Эти препараты обычно применяют курсами по 2-3 недели с перерывами 2 недели — 2 месяца.
Наиболее эффективным венотоником считается Детралекс, который, кроме венотонического, обладает выраженным противовоспалительным и антиоксидантным эффектом, предотвращая появление свободных радикалов — одного из факторов повреждения сосудистой стенки. Кроме того, как было доказано в последние годы, Детралекс оказывает прямое защитное действие на кровеносную систему. Производные эсцина (Аэсцин, Эскузан, Мисвенеал) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови.
Рацион должен быть богат фруктами и овощами при умеренном количестве мяса и углеводов.
Кроме венотоников, для лечения геморроя применяют препараты и других фармацевтических групп. Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают Троксерутин (Троксевазин), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие. Гинкор-форте содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинкго билоба. Препарат укрепляет венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом. Препараты, нормализующие свертываемость крови (Пентоксифиллин, Курантил, Аспирин), назначают для профилактики и лечения тромбозов геморроидальных вен. Все указанные препараты можно использовать при беременности.
Особое место в арсенале средств для лечения геморроя занимают слабительные препараты, применяемые для уменьшения натуживания и облегчения дефекации. Для этой цели целесообразно назначение слабительных препаратов (Регулакс, Форлакс, Дюфалак, Прелакс). При применении этих препаратов происходит размягчение стула. Применение других слабительных средств (бисакодил, фенолфталеин, препараты сенны, крушины) при беременности противопоказано, так как они чрезмерно стимулируют перистальтику (двигательную активность) кишечника, что может привести к повышению тонуса матки.
Свирепая Екатерина, врач акушер-гинеколог, г. Минск
Обсуждение
Конечно советы по поводу пересмотрите питания, физических нагрузок и эмоционального состояния - это все отлично, но для лечения мало(Все равно мимо аптеки не пройти. Таблеток от геморроя сейчас хватает. Вот обзоры на самые распространенные [ссылка-1] вам в помощь
05.02.2017 17:16:30, eleonora.1991nКакая же неприятная болячка, мне столько дискомфорта за всю жизнь доставила. Слава богу в последнее время практически перестала беспокоить, я когда пролечилась курсом свечей прокто-гливенол, почувствовала облегчение в жизни. Сейчас вот думаю заняться гимнастикой против геморроя, много положительных отзывов читала. Надеюсь и мне поможет навсегда побороть эту гадость.
геморрой вообще очень часто у беременных. меня тоже гроза была, но все обошлось вовремя. я к своему гинекологу акушеру обратилась, она посоветовала свечи с венотоником, которые как раз вены геморройные рассасывают, ну и в туалет нормально позволяют ходить. хорошие свечки Ректактив, всем, у кого геморрой, очень советую.
10.06.2016 16:13:57, Станислава Маинаэмульсию гель элишех можно при беременности
29.04.2016 19:36:15, 24светлана24Мне очень хорошо помог метод лечения геморроя разработанный Сергеем Кондаковым.Боли были адские мама не горюй, прошли практически в первый день после начала процедур.
Комментировать статью "Препараты от геморроя"
Конференция " Беременность и роды" " Беременность и роды". Геморрой:(и компрессионное белье. Никогда не было, но, видимо, возраст сказывается...
Обсуждение
Натальсид купите-будет вам щастье, это свечи, их при Б можно. Я сама этой заморочкой страдаю, а на 27й неделе думала, ласты склею нафиг.
про геморрой скажу - неприятно, но не смертельно.
чем лечила в прошлый раз не помню, но это все быстро лечится.
Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Геморрой - это жуткая пробдема для роженицы и решать ее нужно своевременно.
Обсуждение
Девушки, спасибо за ваши советы. Давно не появлялась, думала, что никто ничего не скажет. А все-таки не оставляете без внимания. Приятно. Проктолог сказал, что никакик КС, только ЕС. Прописал мазь. Насчет клизмы - дельная мысль.
Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание.
Обсуждение
Добавлю к мазям и свечам. Очень эффективно лед и физиотерапия. Проверено на себе по рекомендации врачей. Лед 5-6 раз в день не боле 5 мин. удобно залить в бутылочку из-под воды 0,33 и садиться через пеленку. Если будете использовать согревающие мази, то делайте перерыв между мазью и льдом 30 мин.
А физиотерапия просто потрясающий результат!
я использовала свечи постеризан и свечи с облепиховым маслом. и надо скорректировать питание - чернослив, курага, инжир, яблоки, морковка, свекла, обощные супы (щи или борщ, например, - я готовила не на мясном бульоне), овощи замороженные готовила. Вечером за 1-2 часа до сна кефир (чем свежее тем лучше, т.к. кефир, приближающийся к концу срока годности может крепить). И вода, сок, чай! Но не забывайте и про мясо, рыбу, яйца.
Геморрой беременных -хелп!!! Нужен совет бывалых очень - у меня просто наваждение какое-то открылся геморрой Б, как пойду проститие по большому делу, течет (именно течет...
Однако в большей степени ему подвержены женщины в «интересном» положении из-за перестройки материнского организма. Актуальность вопроса, как лечить геморрой во время беременности, не подвергается сомнению.
Опасность недуга заключается в его хронизации и усилении выраженности клинической симптоматики после родов.
Нужно ли лечить геморрой у беременных?
Безусловно, желание максимально обезопасить ребёнка от воздействия лекарственных средств весьма похвально, однако подобное решение во многом ошибочно. Важно понять, чем опасен геморрой при беременности и отказ от его лечения.
- Недуг сказывается на самочувствии женщины. Неприятные и даже болезненные ощущения, проблемы с нормальным опорожнением кишечника только усугубляются. Будущая мама станет хуже переносить своё положение, в результате чего ухудшится и развитие ребёнка.
- Воспалившийся геморроидальный узел постепенно приводит к повреждению и отмиранию слизистой, что чревато проникновением возбудителей инфекции. Для беременных каждое инфицирование опасно, поскольку в особо тяжёлых ситуациях патогенные микробы могут попасть к ребёнку, приведя в итоге к внутриутробному заражению.
- Ещё один возможный негативный итог отказа от терапии – малокровие. Нередкое проявление недуга – кровотечение, приводящее к дефициту гемоглобина. Подобное состояние чревато возникновением гипоксии, крайне отрицательно влияющей на растущего ребёнка.
- Если не лечить геморрой в 2 или 3 триместре, недуг может резко обостриться после родовой деятельности. Причём тяжесть симптоматики лишь нарастает, а болезнь существенно прогрессирует. Вот почему проще вылечить геморрой на ранних сроках беременности, чем после родов тратить множество сил и времени на борьбу с этой неприятной болячкой.
Таким образом, на вопрос, опасен ли геморрой при беременности, можно ответить утвердительно. Воспаление и кровоточивость геморроидальных узлов лечить нужно обязательно, и лучше доверить терапию проктологу, которые и выберет оптимальный метод лечения.
Причины геморроя у будущих мам
У беременных геморрой возникает вследствие глобальных перемен, которые происходят в женском организме.
Причём на ранних и поздних периодах гестации основные причины недуга несколько отличаются.
В первом триместре беременности, буквально с зачатия, у беременных женщин меняется гормональный фон, что проявляется в виде расслабления гладкой мускулатуры. «Цель» подобного сдвига очевидна – предупреждение сокращений матки.
Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов
Время тестирования не более 2 минут
7
простых
вопросов
94%
точность
теста
10
тысяч успешных
тестирований
Однако одновременно расслабляются и мышцы кишечника, что приводит к проблемам с его опорожнением. Итогом становится запор, длительные натуживания, что провоцирует воспаление геморроидальных шишек.
В третьем триместре матка, расположенная в тазовом поясе, активнейшим образом увеличивается в размерах, поддавливая на нижние отделы кишечника. В результате замедляется венозный кровоток, начинается застой, растут геморроидальные узлы.
Кроме того, к факторам, провоцирующим возникновение недуга у будущих матерей, относят:
- наследственность;
- возраст будущей мамы (вероятность «обзавестись» геморроем выше у женщин старше 30);
- вторая беременность;
- заболевания «щитовидки»;
- излишний вес;
- приём гормональных контрацептивов, которые отрицательно воздействуют на сосудистые стенки (если девушка принимала препараты до зачатия);
- регулярный запор;
- слабая физическая подвижность;
- неправильный рацион (к примеру, нехватка клетчатки).
И всё же развитие патологии чаще случается при беременности на поздних сроках, особенно в 38 недель. В этом время ребёнок и матка достигают максимальных размеров.
Недуг может проявиться и после родового процесса. Дело в том, что при проходе через родовые пути детская голова сдавливает венозные сплетенья малого таза.
Кроме того, отток крови из геморроидальных узелков способен нарушиться при интенсивных схватках, которые повышают давление внутри брюшины.
Виды и стадии болезни
В зависимости от провоцирующих факторов специалисты выделяют два вида патологического процесса:
- Первичный – заболевание может появиться в результате развития перечисленных выше провоцирующих факторов. Геморрой у беременных также причисляют к этому виду.
- Вторичный – недуг становится следствием тяжёлых болезней печени, сердечных проблем, опухолей желудочно-кишечного тракта, которые нарушают венозный кровоток в прямой кишке.
По сосредоточению воспалительного процесса недуг делят на:
- Внутренний геморрой, когда поражённые шишки находятся внутри заднепроходного канала;
- Внешний геморрой, когда воспалённые узелки видны невооружённым взглядом при осмотре анального отверстия;
- Смешанный тип, при котором, соответственно, воспалившиеся геморроидальные узлы расположены выше и ниже линии заднего прохода.
При беременности геморрой развивается в соответствии с «классическим» вариантом заболевания и проходит следующие стадии, характеризующие его тяжесть:
- 1 стадия – узелки увеличены, начинают выступать в прямой кишке, однако пока не выходят наружу. Во время дефекации геморроидальные шишки повреждаются, в результате чего каловые массы выделяются с кровью.
- 2 стадия – при дефекации происходит выпадение узлов, однако затем они самостоятельно возвращаются на исходное место.
- 3 стадия – узелки выходят из прохода при опорожнении кишечника, потугах и обычных нагрузках. Убрать их можно лишь руками.
- 4 стадия – воспалённые узлы выходят регулярно, без какого-либо «повода». Вправление невозможно.
Кроме того, у будущих мам различают острый геморрой и хроническую форму недуга.
В первом случае симптоматика появляется внезапно. Хроническое воспаление геморроидальных узлов бывает гораздо чаще, затухая на время и вновь возникая из-за указанных выше «провокаторов».
Признаки болезни
Симптомы геморроя у будущих матерей «нарастают» постепенно. Поначалу недуг вообще может быть бессимптомным, затем периодически беременную начинают беспокоить различные неприятные ощущения, совпадающие с актом дефекации.
В целом же признаки геморроя при беременности возникают в следующей очерёдности:
- дискомфортные ощущения в области прямой кишки после опорожнения кишечника – могут проявляться в виде раздражения, жжения;
- кровоточивость – один из главных симптомов геморроя во время беременности, возникает после дефекации. В зависимости от тяжести недуга проявляется несколькими капельками крови на бумаги либо массивным кровотечением;
- болезненные ощущения – могут появляться при акте дефекации, а также сохраняются ещё определённый промежуток времени после опорожнения кишечника;
- зуд – последствие повреждения кожных покровов вокруг заднего прохода. Если раздражённость кожи не проходит длительное время, возможно образование трещинок, экземы и подключение инфекции к воспалительному процессу;
- выпадение узлов – увеличенные шишки не могут поместиться в анальном канале, поэтому выпадают наружу. А это повышает риск возникновения столько грозного последствия, как тромбоз наружного геморроидального узла.
Некоторые признаки, к примеру, зуд и раздражение кожных покровов, могут свидетельствовать о развитии другого патологического процесса – в частности, анальных трещинок.
Чтобы лечение геморроя у беременных прошло успешно и без последствий, необходимо обращаться к доктору при первых же неприятных симптомах. Врач поможет выбрать оптимальную терапию, максимально безвредную для плода.
Особенности терапии геморроя у женщин в положении
Геморрой при беременности предполагает лечение, причём правильное и незамедлительное. Однако выбор ведущего терапевтического метода будет зависеть от тяжести заболевания.
- Первые стадии проктологической патологии обычно лечат без использования лекарственных средств. Чаще всего медики советуют беременным изменить диету, выполнять специальные упражнения и чаще прогуливаться на свежем воздухе.
- Как избавиться от геморроя второй стадии? Принимать назначенные доктором системные и местные медикаменты. Отдавать предпочтение следует локально действующим средствам – ректальным суппозиториям и мазям, которые практически не влияют на развитие ребёнка.
- В случае 3 и 4 стадий заболевания назначают комплексное лечение. Медикаменты и новый распорядок дня остаётся, но к ним дополнительно могут добавить малоинвазивные процедуры. К примеру, быстро вылечить воспалённые узлы можно с помощью уколов склерозирующими препаратами, пережатия специальными латексными кольцами либо инфракрасным излучением.
Лечение геморроя при беременности исключает операционное вмешательство, подразумевающее использование системной анестезии. Этот способ может навредить растущему ребёнку и самой женщине.
Полезно знать! Будущим мамам категорически не рекомендуется применять по собственной инициативе любые антигеморроидальные медикаменты. Некоторые из них потенциально опасны для эмбрионов.
Новый режим дня
Избавиться от геморроя при беременности помогут корректировка рациона и определённые физические упражнения. Безусловно, эти меры можно применять лишь в начальных стадиях развития патологического процесса, когда признаки внутреннего геморроя у беременных неочевидны.
- Изменение рациона
Поскольку неприятные симптомы могут обостряться из-за трудностей с опорожнением кишечника, специалисты рекомендуют включать в диету продукты, которые улучшают пищеварение.
Запор предупредит употребление «кисломолочки», свежих плодов, приготовленных на пару. Мясные продукты и богатые углеводами блюда вводят в рацион в небольших количествах. Под запретом всё острое, пряное, жирное и жареное.
Важно! Чтобы исключить запор, специалисты советуют дробить суточное меню на несколько небольших порций. Если перед засыпанием будущую маму мучает сильный голод, лучше выпить кружку кефира или скушать йогурт.
- Упражнения при геморрое
Умеренная физическая нагрузка в период гестации способствует улучшению функционирования ЖКТ, устранению застойных явлений в малом тазу, нормализации кровообращения.
Выполнять можно следующие упражнения:
- Повороты. Женщина расставляет ноги на ширину плеч, вытягивает руки вперёд. Вдыхая, нужно поворачивать туловище в сторону. Выдыхая, корпус возвращают в обратное положение. Затем упражнение повторяется, но в другую сторону. Оптимальное количество поворотов – 25 в каждую сторону.
- Приседанья. Женщина занимает то же самое положение, однако верхние конечности нужно вытянуть вдоль туловища. Следует приседать в медленном темпе, при этом руки вытягивают вперёд. Оптимальное количество приседаний – 35 (в несколько подходов).
- Напряжение/расслабление сфинктерных мышц. Такая зарядка укрепляет мускулатуру и предотвращает воспаление узелков. Для выполнения упражнения женщина может встать или сесть. Мышцы сфинктера напрягают примерно на 20 секунд, а затем расслабляют. Один подход длится 5 минут, за день их можно сделать до 10 раз.
Подобные физические упражнения запрещены, если существует угроза самопроизвольного аборта либо преждевременной родовой деятельности. Не рекомендован описанный комплекс, если у женщины возник геморрой на 38 неделе беременности.
Медикаментозное лечение
Вылечить геморрой во время беременности можно с помощью фармацевтических препаратов. Однако перед их использованием будущей маме обязательно следует посоветоваться с проктологом.
Лечащий врач установит, как выглядит геморрой, определит тяжесть недуга и назначит максимально безопасный медикамент.
Системные средства
Противогеморроидальные таблетки – пример того, как вылечить геморрой в довольно-таки сжатые сроки.
Однако многие лекарства общего действия не рекомендованы во время вынашивания ребёнка, поскольку отсутствует достоверные данные об их безопасности для плода.
В подобных ситуациях врачи стараются соотнести предполагаемую пользу и вероятный риск для малыша. Чтобы минимизировать угрозы, борьба с геморроем с помощью таблеток начинается со второго триместра.
Обычно будущим матерям выписывают от геморроя Детралекс – комбинированное средство, обладающее свойствами ангиопротекторов и венотоников.
Принимая Детралекс от геморроя, беременные женщины укрепляют венозные стенки, устраняют воспаление и восстанавливают оптимальное кровообращение.
Помимо Детралекса, врачи часто выписывают будущим матерям и такие препараты-биофлавоноиды, как:
- Вазокет;
- Венарус;
- Флебодиа 600.
Местные препараты
Однако чаще всего геморрой при нормальной беременности предпочитают лечить локально действующими медикаментами, которые обладают минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.
Продолжительность терапии во многом зависит от выраженности недуга. Неделя – именно столько чаще всего занимает терапия, однако схему лечения лучше уточнить у доктора.
Чем лечить геморрой при беременности? Свечами и мазями, разрешёнными в период гестации.
- Свечи Натальсид. Кровоточащий и воспалённый геморроидальный узел можно лечить с помощью данных гемостатических ректальных свечей. Единственное ограничение – непереносимость главных и вспомогательных компонентов.
- Облепиховые свечи от геморроя. Облепиха, содержащаяся в ректальных суппозиториях, помогает эффективно снимать воспаление, зуд, отёчность и прочие неприятные симптомы. Помимо воспалённых геморроидальных узлов, такие препараты используют, если появляется трещина, язвенное поражение сфинктера. Главное противопоказание – диарея.
- Суппозитории с прополисом. Прополис ДН, Гемо-Про и прочие свечи, содержащие мёд и прочие продукты жизнедеятельности пчёл, снижают выраженность воспалительного процесса, размягчают узелки, борются с инфекционными возбудителями и нормализуют кровообращение. Вообще мед при геморрое и продукты пчеловодства можно применять в течение всех триместров, если у пациентки нет на них аллергии.
- Гепариновая мазь. Основной ингредиент гепарин предупреждает тромбоз геморроидального узла при протекании беременности. Кроме того, средство эффективно снимает отёчность, рассасывает кровяные сгустки, призвано помогать восстановлению кровообращения. Препарат запрещён при кровотечениях, риске самопроизвольного аборта, на последних неделях гестации.
- Ихтиоловая мазь. Особенно эффективна при внешних воспалённых узлах. Обеззораживает, уничтожает болезнетворные бактерии, способствует быстрому заживлению ранок и трещинок анального отверстия. Обладает минимумом ограничений – противопоказан при непереносимости ихтаммола.
- Гепатромбин Г. Производители выпускают суппозитории и мазевые препараты под наименованием Гепатромбин. Медикаменты относятся к антикоагулянтам – веществам, которые уменьшают свёртываемость крови. Гепатромбин уменьшает интенсивность воспалительных процессов, улучшает кровоток в повреждённых участках, предупреждают образование тромбов. Гепатромбин запрещён при инфицировании заднепроходного канала патогенными возбудителями. Помимо этого, использовать Гепатромбин можно лишь со второго триместра.
- Мазь Вишневского. Популярное средство, используемое при воспалении, нагноении и повреждении внешних геморроидальных узлов. Большой плюс – использовать препарат можно во всех периодах беременности, единственное исключение, о котором говорит инструкция, – гиперчувствительность организма к ингредиентам лекарства.
- Мазь Флеминга. Это средство частенько назначают, если вылез геморрой у будущей мамы. Препарат включает растительные экстракты – ромашковые и облепиховые экстракты. Ингредиенты снимают воспаление, уничтожают микробы, предупреждая нагноение и дальнее распространение воспалительного процесса.
- Левомеколь. Препарат с выраженным противомикробным эффектом, облегчает состояние, если произошло обострение геморроя при беременности. Средство улучшает клеточный метаболизм, предупреждает возникновение гнойного процесса. Следует проявлять осторожность, поскольку в медикаменте содержится антибиотик.
- Релиф. Суппозитории и мазевые медикаменты серии «Релиф» используют, если кровоточит геморрой при беременности. Также они призваны быстро снять зуд, болевой синдром за счёт сужения сосудов и противовоспалительного эффекта. Пройти болезненные ощущения смогут за достаточно короткий срок, однако применять Релиф нужно крайне осторожно, так как некоторые ингредиенты гипотетически способны усилить маточный тонус.
- Троксевазин. Гель-венотоник применяют для снятия отёчности, уменьшения воспалённых шишек в случае внешнего геморроя. Медикамент способствует нормализации кровообращения повреждённых вен, эффективно снимает воспаление. Но поскольку препарат до сих пор не изучен, использовать его можно лишь после полного одобрения доктора и только со второго триместра.
- Прокто-Гливенол. Суппозитории и мазевые средства назначаются, если обострился либо болит геморрой. Медикаменты снимают воспаление, болевой синдром, избавляют женщин от застойных явлений, нормализуют венозный кровоток. Самостоятельное использование будущими мамами исключено, Прокто-Гливенол показан лишь со второго триместра.
- Нео-Анузол. Противовспалительные свечи используются, если кровит геморрой, наблюдаются спазмы сфинктера, мучает боль в области заднепроходного канала. Препарат обладает вяжущими и подсушивающими свойствами, является неплохим антисептиком. В период гестации разрешено применять лишь под наблюдением доктора.
Невзирая на быстрый эффект от свечей при неосложнённой форме геморроя, применять суппозитории самостоятельно будущим мамам запрещено. Следует обратиться к проктологу, который расскажет, что делать при воспалённых узлах, как бороться с кровотечениями.
Малоинвазивные процедуры
Как быстро избавиться от геморроя будущей маме? Если консервативная терапия показала неэффективность, медикаменты не справляются с воспалившимися геморроидальными шишками, проктологи назначают безоперационные методы лечения.
Малоинвазивные процедуры проходят под местным наркозом, поэтому обладают минимумом противопоказаний. Безусловно, перед назначением проктолог просчитывает все риски для женщины и плода.
Выделяют 3 варианта безоперационных вмешательств:
- Склеротерапия. Метод лечения, заключающийся во введении специальных соединений в геморроидальные узелки. Через некоторое время сосуды склеиваются, а воспалённая шишка попросту отмирает. Процедура щадящая, поэтому будущая мама может выйти из больницы уже через час-другой.
- Лигирование. Геморрой при нормально протекающей беременности можно излечить с помощью особых латексных колечек, которые пережимают основание узелков. Повреждённые участки отмирают через неделю. Болеть они перестают сразу после проведённой процедуры.
- Прижигание. Проводят эту процедуру с помощью особого инфракрасного коагулятора. Луч прижигает основание узелка, после чего он «отваливается». Метод эффективен в случае 2-3 стадии недуга, однако в 60% геморрой возвращается.
Как уже было отмечено выше, операции под общей анестезией строго противопоказаны в период вынашивания ребёнка. После родов хирургическое вмешательство проводят по показаниям.
Народные рецепты
Нетрадиционная медицина предлагает широкий выбор действенных методик терапии геморроя. Они снимают болезненность, воспалительные процессы, устраняют многочисленные неудобства, уменьшают отёчность слизистых и купируют кровотечение.
При беременности допустимо:
- прикладывание холодных компрессов к заднему проходу на несколько минуток (вместо прохладной воды можно применять масло ягод облепихи, отвары лечебных растений либо тёртый картофель);
- принятие тёплых ванночек с некоторыми лекарственными растениями (берёзовыми листьями, репейником, крапивными листочками, дубовой корой, ромашкой и пр.).
Невзирая на натуральность предлагаемых рецептов и ингредиентов, перед их применением будущей следует посоветоваться с доктором. Это поможет исключить угрозы для ребёнка.
Геморрой при гестации не следует излечивать с помощью травяных настоев, предназначенных для приёма внутрь. Большинство растений обладает огромным числом побочных реакций, могущих негативно отразиться на малыше.
Предупреждение заболевания
Отвечая на вопрос многих беременных женщин, как избежать геморроя при беременности, проктологи советуют придерживаться вполне конкретных рекомендаций, включающих соблюдение гигиены, оптимальную физическую нагрузку и налаживание работы ЖКТ.
- Предотвратить недуг поможет соблюдение простой диеты, при которой запор станет редким или даже невозможным явлением. Как уже было отмечено выше, при склонности к проблемам с опорожнением кишечника медики настоятельно рекомендуют есть фрукты, овощи, ограничивать себя в употреблении сдобы, риса, бобовых культур.
- Также следует включать в рацион некоторые продукты, которые помогают укрепить клеточные мембраны – свёклу, капустные, яблоки. Кроме того, медики с этой целью нередко выписывают специальные витаминно-минеральные комплексы для будущих мамочек.
- Чтобы повысить тонус анальной мускулатуры и предупредить застойные явления в малом тазу, можно выполнять определённые физические упражнения. Безусловно, перед занятиями нужно проконсультироваться с доктором.
- Будущей маме не рекомендованы продолжительные прогулки, однако ей никто не запрещает проявлять разумную физическую активность. Например, не засиживаться подолгу на одном месте, прогуливаться в парке в течение 15-20 минут и т.д.
- Ещё один способ профилактики – соблюдение гигиены. Будущим мамам советуют осуществлять подмывание после каждого посещения уборной. Допустимо «орошать» анальный проход прохладной водичкой из перевёрнутого кверху душа.
Предупреждение воспаления геморроидальных узлов особенно актуально для беременных женщин, поскольку именно они в силу озвученных выше причин сталкиваются с этим патологическим процессом чаще остальных категорий пациентов.
Беременность и обострившийся геморрой – к сожалению, часто встречающееся сочетание. Возникает это заболевание у будущих мам довольно-таки часто из-за происходящих в организме закономерных изменений.
Отмахиваться от столь неприятной «болячки» нельзя, тем более что современная медицина предлагает множественные методы решения этой проблемы. Откладывать посещение проктолога также не следует, ведь чем раньше будет обнаружено и вылечено заболевание, тем меньше трудностей доставит будущей маме геморрой.