Минтруд проанализировал опыт российских регионов по поддержке приемных семей для стариков и людей с инвалидностью, «Известия». По данным ведомства, программы по поддержке таких семей действуют в 43 регионах страны. Наиболее распространены они в сельской местности.
Чаще всего стариков и инвалидов берут под опеку люди, неравнодушные к чужой судьбе и желающие скрасить собственное одиночество. При этом не остается в стороне и государство. Местные власти выплачивают приемным семьям социальные пособия. Размер выплат в разных регионах составляет от 2,5 тыс. до 8,3 тыс. рублей. В некоторых субъектах РФ предусмотрено софинансирование расходов опекунов и их подопечных, эти средства идут на оплату бытовых нужд семьи.
Анастасии Петровне Кузнецовой сейчас 88 лет. Когда ей было 70 лет, умер муж, сын женился и уехал в Москву. У нее начала прогрессировать глаукома, стало ухудшаться зрение. Вести домашнее хозяйство в одиночку она уже не могла. Поначалу сын забрал ее к себе, но в общежитии ее прописать не удалось, а без этого она не могла получать пенсию, да и семья сына была не очень рада слабовидящей пожилой женщине. И тогда вспомнили о соседе Николае из родной деревни, который жил в селе Сима Владимирской области.
Сначала Николая попросили только прописать бабушку у себя, чтобы она смогла получать пенсию. Но сын привез бабу Настю со всем скарбом и попросил оставить ее на зиму, пообещав забрать летом. Но в итоге она таки осталась жить в новой семье. Супруги Власовы повезли ее по врачам, сделали операцию, что позволило вернуть бабушке зрение одном глазу. Анастасия Петровна живет в этой семье уже 10 лет. «Надо же, я на восьмидесятом году дочку себе родила», – часто шутит баба Настя.
Под опеку берут не только дальних родственников, но и совершенно чужих людей. Желающие взять в свою семью инвалида или пожилого человека, должны пройти тестирование на психологическую совместимость и пройти месячный курс обучения по уходу за пожилыми людьми. После этого заключается трехстороннее соглашение между учреждением социального обслуживания, приемной семьей и человеком, который приходит жить в нее. Согласно этому соглашению, 75% пенсии подопечного уходит в общий бюджет семьи. Для того чтобы взять под опеку человека с инвалидностью, необходимо получить в районной поликлинике заключение врачебно-консультационной комиссии, подтверждающее, что человек не может полноценно ухаживать за собой в силу возраста или заболевания.
«За последние годы ни одна такая семья не распалась, – говорит глава департамента соцзащиты Владимирской области Любовь Кукушкина, – единственный раз соглашение было расторгнуто, когда за опекаемым приехали родственники и забрали его».
В Калужской области реализуется сразу несколько подобных программ, в зависимости от степени родства приемной семьи и ее подопечного. Родственники-опекуны взрослых людей, признанных судом недееспособными, получают выплаты из регионального бюджета: неработающим опекунам платят 6 тыс. рублей, работающим – 1,8 тыс. рублей. А если в семью берут совершенно чужого человека, то приемная семья получает за это 3 тыс. рублей в месяц.
В Ростовской области стать опекуном для инвалидов и пожилых людей может любой совершеннолетний дееспособный гражданин, зарегистрированный на территории области. Принять в семью можно до 4 человек. Но сначала надо пройти психологическое тестирование и обследовать жилищно-бытовые условия. Опекунов могут ежемесячно проверять сотрудники органов соцзащиты. За каждого старика семье выплачивают 1,1 тыс. рублей, а в сельской местности доплачивают 243 руб. за второго подопечного и 486 руб. за последующих.
85-летняя Дарья Сильвестровна Приходько живет на хуторе Верхнеобливский Тацинского района Ростовской области с племянницей своего покойного мужа, 60 летней Тамарой Гальченко. После выхода на пенсию Дарья Сильвестровна жила в семье племянника, но отношения с родственниками не заладились. «Она ее обижала, била, и Дарья Сильвестровна пришла ко мне. С тех пор живем вместе, – говорит Тамара Гальченко. – У нее не осталось ни сестер, ни братьев. Где-то живут еще племянники – но кто кому в наше время нужен?»
Тамара работает оператором в местном отделении связи. Она получает пособие как опекун Дарьи Сильвестровны. Сумма небольшая, около 1,2 тыс. рублей, но, по словам Тамары, в наше время и это неплохо. «Вместе веселее, – говорит она. – Я пришла с работы, и мне есть с кем поговорить. Телевизор телевизором, а живой человек живым человеком. Я общительная, мне не скучно».
Директор благотворительного фонда «Старость в радость», член Совета по попечительству при правительстве Елизавета Олескина считает, что стимулирование приемных семей для инвалидов и пожилых людей является важным элементом системы долговременного ухода за пожилыми людьми. «Сознание людей меняется, они уже не хотят переезжать в интернаты, в палаты на несколько человек. Люди хотят жить дома до конца и получать необходимую помощь», – отметила она.
По мнению председателя комиссии по соцполитике Общественной палаты РФ, ректора РГСУ Натальи Починок, 43 региона, где реализуются подобные программы, – это очень мало. Она считает, что правила и стандарты поддержки приемных семей для стариков и инвалидов должны быть разработаны на федеральном уровне.
Основные задачи этой формы социального обслуживания — создание семейного окружения для одиноких граждан, психологическая реабилитация личности и оказание социально-бытовых услуг
Старость в реальной жизни — это, как правило, период, когда необходима помощь и поддержка, чтобы выжить. Особенно это касается одиноких пожилых людей.
Выделим основные проблемы, с которыми сталкивается данная категория граждан: одиночество, психологический дискомфорт, ощущение своей ненужности, отчаяние от беспомощности, плохое здоровье, которое приводит к утрате способности к самообслуживанию, ведет к невозможности самостоятельного проживания, малообеспеченность, невозможность оплатить услуги постоянной сиделки… Кроме того, большинство пожилых людей испытывают страх перед казенными условиями домов-интернатов.
Наряду с имеющимися формами социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов появляются и новые формы, среди которых особое место занимает приемная семья для пожилых людей. Идея использования такой формы работы возникла в поиске путей снижения очередности в дома-интернаты для престарелых и выработке альтернативной модели жизнеустройства граждан данной категории. Схема помощи престарелым проста: пожилым людям, которые по состоянию здоровья с трудом обслуживают себя, предлагают жить не в доме престарелых, а в приемной семье, которая организуется в отношении одиноких граждан пожилого возраста и инвалидов, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся по состоянию здоровья в постоянном уходе, наблюдении и семейной заботе. Приёмная семья на условиях формирования совместного бюджета принимает на себя обязательства по содержанию и обеспечению пожилого человека необходимым уходом, питанием, лекарственными средствами, предметами повседневного спроса, оказанию доврачебной медицинской помощи, медицинскому сопровождению, организует общий быт, досуг на основе взаимоуважения, создавая благоприятный психологический климат.
Приемная семья — это хороший выход для одинокого пожилого человека. Благодаря поддержке у пожилого человека возникает чувство защищенности, он понимает, что о нем заботятся, его ценят и уважают. Кроме того, выполняя посильную работу по дому, помогая остальным членам приемной семьи вести домашнее хозяйство, пожилой человек обретает чувство уверенности в своей полезности, что помогает ему возродить интерес к жизни, и способствует качественному дожитию.
Обязательным условием является заключение всеми участниками проекта (приемным родителем, пожилым человеком и ОСПСД) трехстороннего договора, в котором подробно прописаны порядок организации приёмной семьи, права и обязанности сторон, условия расторжения договора. Договор должен стать гарантом защиты, как пожилого человека, так и приемного родителя.
До заключения договора с членами принимающей семьи и с будущим подопечным работают специалисты ГБУ РБ северо-западный МЦСПСД в Мишкинском районе (специалисты по социальной работе), проводятся «пробные дни», когда участники проекта знакомятся друг с другом, проживая совместно и ведя совместное хозяйство в течение определенного времени, то есть, «присматриваются друг к другу».
Одновременно с договором оформляется паспорт приёмной семьи — документ, содержащий основную информацию о членах приёмной семьи, движимом и недвижимом имуществе лица, оказывающего социальные услуги, и лица, нуждающегося в социальных услугах, социально-бытовых условиях проживания, проблемах семьи, сроках и методах их решения; способствующий осуществлению контроля за соблюдением интересов пожилого человека. Это позволит контролировать все аспекты деятельности приёмной семьи.
Следует обратить особое внимание на социальную значимость приемной семьи для пожилого человека: во‑первых, снимается проблема жизнеустройства одиноких пожилых граждан; во‑вторых, им обеспечивается постоянный уход; в‑третьих, предупреждается резкий рост очередности на стационарное обслуживание.
О том, что необходимо для создания и организации приемной семьи, нам подробно рассказала директор ГБУ РБ «Западный межрайонный центр социальной помощи семье и детям» Ахметзянова Розанна Нургалиевна.
С 1 января 2017 года вступил в силу Закон Республики Башкортостан от 02.12.2016 г.№ 432-з «О приемных семьях для граждан пожилого возраста и инвалидов в Республике Башкортостан». Закон был разработан в целях развития альтернативных форм ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами и создания наиболее комфортных условий жизни пожилых граждан, повышению качества их жизни, укреплению традиций взаимопомощи и профилактике социального одиночества, особенно в сельской местности.
Приемная семья для гражданина пожилого возраста и инвалида представляет собой совместное проживание и ведение общего хозяйства лица, нуждающегося в постоянном постороннем уходе, и лица, осуществляющего уход, на основании договора.
В качестве лица, нуждающегося в уходе, может выступать одиноко проживающий дееспособный гражданин пожилого возраста старше 65 лет или инвалид старше 18 лет, нуждающийся в постоянном постороннем уходе в связи с частичной или полной утратой способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности. Лицо, осуществляющее уход – это совершеннолетний дееспособный гражданин, постоянно проживающий на территории Республики Башкортостан.
Создание приемной семьи осуществляется в несколько этапов:
1. Прием заявлений и документов, перечень которых утвержден Постановлением Правительства Республики Башкортостан № 293 «Об утверждении Порядка создания приемной семьи для гражданина пожилого возраста и инвалида в Республике Башкортостан».
2. Внесение информации и лицах, желающих осуществлять уход, и лицах нуждающихся в постоянном постороннем уходе в Реестр.
3. Проведение обследования социально-бытовых и жилищных условий в месте создания приемной семьи и составление Акта.
4. Получение письменного согласия лица, изъявившего желание осуществлять уход, и лица, нуждающегося в постоянном постороннем уходе, на создание приемной семьи.
5. Проведение психологической подготовки лица, изъявившего желание осуществлять уход, и лица, нуждающегося в постоянном постороннем уходе.
6. Проверка личного дела приемной семьи в органах опеки и попечительства по месту жительства приемной семьи и принятие решения о согласии (не согласии) на создание приемной семьи.
7. Заключение договора о создании приемной семьи оформление паспорта приемной семьи.
На основании заявлений и предоставленных документов, сведения о гражданах желающих создать приемную семью будут заноситься в реестр (банк данных), за счет которого будет осуществляться подбор кандидатов.
Создание приемной семьи возможно как в месте проживания лица, нуждающегося в постоянном постороннем уходе, так и в месте лица, желающего осуществлять уход. В зависимости от этого определяется место проведения обследования социально-бытовых и жилищных условий, по итогам которого составляется Акт.
В законе используется такое понятие, как «бюджет приемной семьи», который формируется из денежных средств, вносимых ежемесячно лицом, нуждающимся в постоянном постороннем уходе, и лицом, осуществляющим уход. Передаваемые пожилым гражданином или инвалидом в приемную семью средства не могут превышать 75% среднедушевого дохода. За расходование данных средств необходимо будет предоставлять ежемесячный отчет. Документ будет подписываться, в том числе, и самим пожилым гражданином или инвалидом. Порядок и условия формирования и расходования бюджета приемной семьи указываются в договоре.
Лицу, осуществляющему уход за пожилым человеком или инвалидом в приемной семье, предусматривается выплата ежемесячного денежного вознаграждения в размере 6200 рублей. Если в приемную семью принимается лицо старше 80 лет или инвалид 1 группы, то законом предусматривается повышение этой выплаты на 30%. Одновременно в приемную семью могут быть устроены не более 3 человек, при этом выплата производится за каждого принятого в семью пожилого или инвалида. Выплата осуществляется исходя из фактического количества дней проживания лица, нуждающегося в постоянном уходе, с лицом, осуществляющим уход, исключая периоды временного пребывания в медицинских учреждениях, отъездах к родственникам и т.д.
Законом устанавливаются не только основные положения организации и создания приемной семьи, но и обстоятельства, препятствующие созданию семьи, основания прекращения договора о приемной семье. В частности, в законе прописано, что кандидаты на создание приемной семьи не должны являться супругами, близкими родственниками, а также усыновителями и усыновленными; наличие хронических заболеваний (в т.ч. алкоголизма и наркомании); обязательно наличие документа о согласии всех совместно проживающих совершеннолетних членов семьи лица, изъявившего желание осуществлять уход на проживание в этой семье лица, нуждающегося в постоянном постороннем уходе, и др.
В целях осуществления контроля за деятельностью приемной семьи предусмотрено проведение плановых и внеплановых проверок выполнения лицом, осуществляющим уход, условий договора.
В реализации Закона «О приемных семьях для граждан пожилого возраста и инвалидов в Республике Башкортостан» участвуют организации подведомственные Министерству семьи, труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан и органы опеки и попечительства. Государственные бюджетные учреждения Республики Башкортостан Межрайонные центры социальной помощи семье и детям выполняют следующие функции:
Практика усыновления несовершеннолетних привычна и повсеместно распространена, в приёмных семьях воспитывается огромное число детей, но на этот раз хотелось бы поговорить об относительно новом и пока ещё недостаточно широко известном среди населения явлении - создании приёмных семей для пожилых людей и инвалидов.
Проект «Приемная семья для пожилых людей» был запущен в России в 2004 году. Его суть заключается в том, чтобы помочь одиноким (не имеющим родственников, супругов и членов семьи) пожилым людям, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в постороннем уходе, преодолеть чувство одиночества, сохранить достойный образ жизни, получить необходимое внимание, заботу и поддержку не в «казённых учреждениях» (дома для престарелых, интернаты и т.д.), а в кругу приемной семьи.
Социальные проекты "Приемная семья для пожилых людей" реализуются более чем в тридцати регионах Российской Федерации (в Томской, Ростовской, Оренбургской, Белгородской, Омской, Кемеровской, Челябинской, Пензенской, Владимирской, Московской областях, в Пермском, Краснодарском и Красноярском крае. С 1 января 2017 года планируется запустить такой проект в республиках Татарстан и Башкортостан. Во всех этих регионах приняты соответствующие нормативные акты. Федерального закона, регулирующего создание и реализацию приёмных семей для пожилых людей и инвалидов в настоящее время нет.
Центрами социального обслуживания населения ведётся работа по приёму заявлений и документов граждан, желающих организовать приемную семью, и граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в постороннем уходе и изъявивших намерение проживать в приёмной семье.
Региональные нормативно-правовые акты довольно чётко прописывают порядок создания и реализации приёмной семьи, требования как к лицам, желающим создать приемную семью и к гражданам, которые желают пойти в такую семью.
В интернет-обсуждениях данный проект вызывает споры со стороны граждан и общественных активистов, высказываются сомнения в том, что престарелый человек в действительности может получить полноценный уход в посторонней семье, ведь иногда такого ухода старики и инвалиды не получают даже находясь в кругу родственников. Так же высказываются сомнения в бескорыстности мотивов тех, кто создаёт такие приёмные семьи и предположения, что граждане могут брать в свои семьи престарелых людей только ради ежемесячных денежных выплат и прочих материальных благ. Тем не менее, переоценить социальную значимость такого проекта на самом деле сложно.
С одной стороны, одинокий пожилой человек получает шанс провести остаток своей жизни в семейном кругу, в комфортной морально-психологической обстановке и возможно быть полезным (пусть даже эта полезность будет заключаться в чтении книг ребёнку). С другой - принимающие в свою семью пожилого человека или инвалида люди получают возможность реализовать свою потребность помогать нуждающимся, скрасить чьё-то, и возможно даже своё собственное, одиночество, продлить и облегчить чью-то жизнь, подать добрый пример членам своей семьи и окружающим. Для кого-то это может быть прекрасной возможностью восполнить свои «неполные» семьи - иметь родителя, или бабушек и дедушек для своих детей.
Кроме того, ухаживая за пожилым человеком, люди подают своим детям наглядный пример нормального, традиционного семейного уклада, при котором младшие члены семьи обеспечивают достойную старость и заботу старшему поколению.
Проект создания приемных семей для пожилых людей и инвалидов важное, с точки зрения социальной значимости, направление. СО НКО могут и должны активно включаться в работу по созданию и реализации таких приемных семей. Прежде всего, это должна быть работа по популяризации этой идеи среди населения, насыщение информационного пространства материалами о такой возможности, ведь зачастую граждане, несмотря на обилие информации в интернете и СМИ, страдают от отсутствия необходимых именно им знаний. Семья - самое достойное окружение для любого человека, и трудно придумать что-либо более грустное, чем одинокая старость.
Материал создан в рамках проекта РОО «РУССКАЯ ОБЩИНА» «Деятельность некоммерческих организаций: пути достижения социально-значимой эффективности». При реализации проекта используются средства государственной поддержки, выделенные в качестве гранта в соответствии с распоряжением Президента Российской Федерации от 05.04.2016 № 68-рп и на основании конкурса, проведенного Благотворительным фондом «ПОКРОВ».
Решение проблемы социальной защищенности пожилых людей требует более активного участия гражданского общества, постоянного поиска новых форм социального обслуживания. Граждане пожилого возраста - это часть населения, имеющая большой трудовой, жизненный опыт и знания, представляющие определенную ценность для общества и его успешного развития. Пожилые граждане заслуживают общей заботы и уважения.
Новой формой социального обслуживания граждан пожилого возраста является приемная семья.
Из опыта ряда развитых стран хорошо известна модель фостерной (приемной, замещающей) семьи для детей, а также практика помещения пожилых людей в семьи с условием оплаты государством предоставляемых услуг. Подобный опыт присутствует в таких странах как: США, Англия, Швейцария, Франция и.т.д.
Разработка и внедрение в России сходной модели приемной семьи для пожилого человека может способствовать решению некоторых актуальных индивидуальных (личностных) и групповых социальных проблем.
Приемная семья предоставляется одиноким гражданам пожилого возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе, наблюдении и семейной заботе. Основные задачи этого вида социального обслуживания - создание семейного окружения для гражданина, психологическая реабилитация личности и оказание социально-бытовых услуг (42, с. 27).
Приемная семья позволяет поддерживать традиции семейной заботы о старшем поколении, наладить связь поколений, поднять статус пожилых людей в семье и в обществе в целом. Новая форма социального обслуживания «Семья для пожилого» является одним из вариантов решения проблем жизнеустройства одиноких пожилых людей.
Приемная семья принимает на себя обязательства по содержанию и обеспечению пожилого человека необходимым уходом, питанием, лекарственными средствами, предметами повседневного спроса, оказанию доврачебной медицинской помощи, медицинскому сопровождению, организует общий быт, досуг на основе взаимоуважения, создавая благоприятный психологический климат (23, с. 35).
Срок пребывания в приемной семье может колебаться от одного месяца до нескольких лет в зависимости от желания обеих сторон. Проживание в приемных семьях в условиях рыночных отношений должно быть взаимовыгодным, только таким оно будет востребовано с обеих сторон.
По желанию сторон местом проживания приемной семьи может стать как жилое помещение приемной семьи, так и жилое помещение пожилого гражданина.
Семья с хорошим семейным микроклиматом - это возможность продления жизни в домашней обстановке, систематическое оказание различных видов помощи, решение жилищных проблем.
Необходимо отметить, что помещение пожилого человека в семью должно быть взаимовыгодным, только тогда модель приемной семьи будет востребована с обеих сторон. Исходя из этого, возникает несколько вариантов приемной семьи для пожилого человека (4, с. 33):
Вариант, когда семья имеет больного родственника и один из членов семьи вынужден находиться дома, выходя на социальное пособие по уходу, может взять на себя обязательство оказания помощи и другому престарелому гражданину, приняв его в свою семью. В данном случае деятельность лица, ответственного за содержание и социальное обслуживание пожилого человека приравнивается к труду социального работника, учитывается трудовой стаж и производится доплата семье, равная сумме содержания на 1 человека в стационарном учреждении;
Вариант, когда одиноко проживающий пожилой человек, имеющий собственное жилье, предоставляет семье на условиях соответствующего договора свою квартиру для совместного проживания. Семья принимает на себя обязательства по содержанию, обеспечению ухода, созданию комфортной психологической обстановки приемному члену семьи. В этом случае жилое помещение после смерти пожилого человека переходит в собственность приемной семье.
В любом из представленных вариантов семья поднимает социальный статус пожилого человека, он чувствует себя более защищенным, не нарушается привычный ритм жизни.
Помимо этого, у пожилого человека не будет страха перед одиночеством, появится возможность общения, оказания посильной помощи и передачи накопленного жизненного опыта другим членам семьи.
Обслуживание в приемной семье трудно сравнить с надомным обслуживанием, скорее всего, данная форма обслуживания является самостоятельной, имеющей свои особенности, но по характеру услуг, количеству и кратности их предоставления приближается к стационарному обслуживанию.
Кроме того, сопоставляя примерные затраты на содержание одного обслуживаемого в приемной семье, с содержанием в отделении обслуживания на дому и в отделении постоянного и временного проживания в год, можно прийти к выводу о том, что расходы на обслуживание в приемной семье ниже, чем в отделении постоянного и временного проживания и немного выше, чем при надомном обслуживании. Но количество услуг, их кратность в приемной семье намного превышает эти показатели при обслуживании на дому.
Следует обратить особое внимание на социальную значимость приемной семьи для пожилого человека (9, с. 18):
Во-первых, сразу снимается проблема жизнеустройства одиноких пожилых граждан;
Во-вторых, им обеспечивается постоянный уход;
В-третьих, предупрежден резкий рост очередности на стационарное обслуживание;
В-четвертых, дополнительно оказывается поддержка семьям, принявшим пожилого человека.
С другой стороны, принимающая семья также заинтересована в подобном статусе, поскольку получает (5, с. 49):
Возможность реализации своего нравственного потенциала;
Возможность получения дополнительного дохода, что особенно немаловажно, например, для сельских жителей.
Кроме того, к созданию такой семьи обе стороны должны быть подготовлены морально. Так, например, в большинстве стран мира практика определения пожилых людей в приемные семьи существует в виде института временных патронатных семей, который в нашей стране еще не развит должным образом. Однако подобный опыт есть и в России: геронтологи г. Сургута внедрили модель «гостевой семьи». В ней пенсионер может проживать до двух месяцев без оформления каких-либо документов. Если ему в новом доме понравится, можно будет оформить отношения на постоянной основе. Но тут возникают юридические проблемы: ведь в документах должно четко оговариваться, что станет с жилплощадью и имуществом стариков после их смерти. А далеко не все одинокие пенсионеры имеют желание немедленно составить завещание на малознакомых людей (55).
В любом случае в приемных семьях должны быть частыми гостями социальные работники и психологи. Последние утверждают, что взять в семью пожилого человека зачастую сложнее, нежели маленького ребенка. «Дело в том, что взрослый человек прекрасно осознает всю необычность ситуации, боится, что не оправдает надежд, что будет обузой для семьи. Именно поэтому очень важно создать в семье такой климат, при котором обе стороны будут чувствовать себя максимально комфортно».
Внедрению такой формы работы через центры социального обслуживания мешает отсутствие нормативно-правовой базы. Необходимо законодательно отрегулировать вопрос об оплате труда лиц из приемной семьи, о расходах на содержание пожилых людей, а также вопросы, касающиеся их имущества и жилья. Осложняет работу и психологический фактор.
В данном случае речь идет, прежде всего, о том, что пожилой возраст это сложный период адаптации. В этом возрасте человек приспосабливается к потере физической силы и здоровья, выходу на пенсию, потере супруга (супруги), организации повседневной индивидуальной деятельности. Он присоединяется к новой для него возрастной группе пожилых людей и вынужден принять новые социальные роли. В пожилом возрасте социально-психологические черты человека могут варьировать от высокой сохранности структуры личности и мотивов поведения до полного их разрушения. В какой бы степени сохранности личность ни находилась, ей сложно адаптироваться к новой действительности без посторонней помощи (14, с. 20). При этом социально-психологическая поддержка приемной семьи может иметь разнообразные виды: эмоциональная поддержка, материальная помощь, организация повседневной индивидуальной деятельности, информационное содействие, моральное содействие, оказываемое пожилому человеку другими членами семьи. Участие в группе и вступление в контакты с другими людьми повышают самооценку пожилых людей и облегчают их социализацию вне группы.
Именно поэтому социально-психологическая поддержка семьи, в том числе и приемной, является основой адаптации пожилого человека к позднему периоду жизни. Благодаря этой поддержке у пожилого человека возникает чувство защищенности, он понимает, что о нем заботятся, его ценят и уважают. Социально-психологическая поддержка также дает человеку понимание того, что негативные чувства, испытываемые им в ситуации старения нормальны, т.к. соответствуют его возрастным особенностям и положению. Она стимулирует пожилого человека к открытому выражению своих чувств и мыслей, повышает самоуважение (30, с. 105). Кроме того, выполняя посильную работу по дому, помогая остальным членам приемной семьи вести домашнее хозяйство, пожилой человек обретает чувство уверенности в своей полезности, что помогает ему в определенной мере адаптироваться к периоду старости.
Стремление людей в период поздней взрослости жить заботами семьи приводит к усилению интереса к жизни. Индивидуальная повседневная деятельность имеет огромное значение в наполнении социальным смыслом позднего периода жизни. Если на первых этапах начала старости для пожилого человека это сохранная или частично сохранная общественная деятельность, то затем речь может идти лишь о тех или иных формах повседневной занятости.
Подводя итог вышесказанному, необходимо еще раз упомянуть о том, что приемная семья - это одна из новых эффективных форм социального обслуживания граждан пожилого возраста. Пожилой человек входит в приемную семью с намерением преодолеть одиночество и получить уход. С другой стороны, находится семья, готовая его принять и обеспечить поддержку на договорных началах.
Несмотря на то, что «усыновление» одиноких пенсионеров в нашей стране идет пока только на правах эксперимента, можно привести массу примеров, когда совершенно чужие люди ухаживают за своими немощными соседями только потому, что не могут остаться безучастными к человеческим страданиям. Нередки случаи, когда посторонние люди берут к себе стариков с тем расчетом, что смогут улучшить свои жилищные условия. Однако и этот вариант имеет положительную сторону, поскольку пожилые люди при этом будут иметь возможность прожить достойную старость.
Как уже отмечалось, массового распространения приемных семей для пожилых граждан еще нет, поскольку отсутствуют федеральные законы, придающие членам приемных семей статус социальных работников. Но результаты этой работы уже есть.
Так, например, во многих регионах Российской Федерации уже принимаются законодательные акты, которые направлены на регулирование различных вопросов, связанных с созданием приемных семей для людей пожилого возраста. Подобные документы, как правило, включают: правила организации деятельности приемной семьи, порядок образования приемной семьи, обязанности лиц, создавших семью и лиц, нуждающихся в социальных услугах, оплату социальных услуг в приемной семье, бюджет приемной семьи и т.д.
Таким образом, с нашей точки зрения, приемная семья для пожилого человека является хорошей возможностью в дальнейшем отказаться от деятельности домов-интернатов для престарелых, в которых пожилые люди доживают свою жизнь в прямом смысле этого слова. Зачастую находясь в тесном кругу таких же беспомощных и никому ненужных стариков, пожилые люди перестают радоваться жизни, неохотно идут на контакт, всё чаще задумываясь о смерти. Что касается приемной семьи, то здесь наоборот, пожилой человек, перестает думать о своей ненужности. Здесь его окружают люди, которые намного моложе его, и с которыми он чувствует себя моложе, а значит и более увереннее, что благоприятно влияет на его здоровье.
Выводы по Главе I
1. В соответствии с документами ООН и Международной организации труда (МОТ) пожилыми считаются лица в возрасте от 60 лет и старше.
2. К пожилым относятся разные люди -- от относительно здоровых и крепких до пожилых людей с тяжелыми заболеваниями; представители из самых разных социальных слоев, имеющие разные уровни образования, квалификации и разные интересы. Большинство из них не работают, получая пенсию по старости.
3. На основе исследований американских психологов выделяют пять основных видов жизненной позиции пожилых людей: конструктивная, защитная, зависимая, позиция враждебности миру и позиция враждебности к себе и своей жизни.
4. Данная типология отражает реальную картину поведения и жизнедеятельности пожилых людей, позволяет объективно подходить к оценке действий пожилого человека, к выбору форм и методов общения с ним.
5. Решением социальных проблем граждан пожилого возраста занимаются органы социальной защиты населения. Составным элементом социальной защиты пожилых людей на современном этапе является оказание социальной помощи, т.е. обеспечение в денежной и натуральной форме, в виде услуг или льгот.
6. Наряду с предоставлением традиционных форм социального обеспечения, важное значение придается новым формам экстренной социальной помощи нетрудоспособным, остронуждающимся пожилым гражданам.
7. Одной из таких форм является приемная семья. Социальное обслуживание в приемной семье направлено на максимальное продление пребывания граждан пожилого возраста в привычной для него социальной среде, в целях поддержания его социального статуса.
8. Приемная семья предоставляется одиноким гражданам пожилого возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе, наблюдении и семейной заботе.
9. Основные задачи этого вида социального обслуживания - создание семейного окружения для гражданина, психологическая реабилитация личности и оказание социально-бытовых услуг.
10. Приемная семья принимает на себя обязательства по содержанию и обеспечению пожилого человека необходимым уходом, питанием, лекарственными средствами, предметами повседневного спроса, оказанию доврачебной медицинской помощи, медицинскому сопровождению, организует общий быт, досуг на основе взаимоуважения, создавая благоприятный психологический климат.
11. Срок пребывания в приемной семье может колебаться от одного месяца до нескольких лет в зависимости от желания обеих сторон.
12. По желанию сторон местом проживания приемной семьи может стать как жилое помещение приемной семьи, так и жилое помещение пожилого гражданина.
13. Внедрению такой формы работы через центры социального обслуживания мешает отсутствие нормативно-правовой базы.