Ответственные родители знают, что младенца нельзя ни на минуту оставлять без присмотра. Но и не сводить с него глаз на протяжении 24 часов попросту нереально. Ведь у взрослых существует масса дел, которые они стараются выполнить, пока малыш мерно спит или развлекает себя сам. Нередко беспечность родителей приводит к весьма плачевным последствиям для ребенка. Буквально пару минут назад мама любовалась задремавшим на родительском ложе крохой, а уже через мгновение ребенок упал с кровати.
Ребенок упал с кровати, что делать?
Грудные детки достаточно подвижны и зачастую родители недооценивают уровень их активности. Если новорожденные крохи спокойно лежат на одном месте, то немного подросшие малыши совершают попытки перевернуться со спинки на живот или подползти к какому-либо предмету. И их старания могут увенчаться успехом в любой момент, следствием чего станет падение с кровати. Поэтому, когда младенцу исполнится 3-4 месяца, родителям необходимо ужесточить контроль над ним.
Согласно статистическим данным, треть грудничковых травм приходится на случайные падения вследствие недогляда взрослых.
Малыши срываются с краев диванов, переползают через бортики детских кроваток, скатываются с кресел и пеленальных столиков, выпадают из колясок. Благо, львиная доля подобных инцидентов закачивается шишками и всеобщим легким испугом. Однако в некоторых случаях наблюдаются гораздо более серьезные последствия. Ведь при падении детки обычно ударяются головой. Это объясняется непропорциональностью младенческого тела. Голова грудничка почти в четыре раза тяжелее его туловища. В результате удара у крохи может возникнуть сотрясение или отек мозга и даже черепно-мозговая травма.
Первые действия
В критических ситуациях многие люди впадают в панику и ведут себя нерационально. К разряду таких случаев относится падение младенца с кровати. Если одни родители начинают бить тревогу на ровном месте и тут же звонить в неотложку, то другие, напротив, стараются сохранять самообладание, не реагируя на травмы и истошные крики малыша. Между тем, существует определенный алгоритм действий, которому нужно следовать при падении ребенка.
Опишем его более подробно:
- В первую очередь необходимо держать себя в руках. Нельзя кричать, плакать и уж тем более трясти малыша. При взаимодействии с ребенком стоит быть предельно внимательным и осторожным.
- Аккуратно переложив кроху на плоскую поверхность, следует внимательно осмотреть его на наличие травм, рассечений и ушибов. Особое внимание необходимо уделить голове.
- Если грудничок находится без сознания, не стоит впадать в панику. Проверив наличие дыхания, следует подождать пару минут. Младенец должен прийти в себя и громко закричать. Если этого не происходит необходимо вызывать скорую помощь.
- При отсутствии серьезных видимых повреждений, следует взять малыша на руки и постараться успокоить его. Можно покормить кроху, дать ему любимую игрушку или спеть песенку. Однако подвижных игр и забав, равно как и громких звуков, первое время лучше избегать. Не стоит слишком тормошить ребенка в этот день, ведь ему нужно оправиться от падения.
- При обнаружении травм необходимо обеспечить младенцу полный покой и вызвать скорую помощь. Приехавший врач сможет определить наличие или отсутствие угрозы для здоровья грудничка.
Природа позаботилась о том, чтобы обезопасить организм младенца от различных повреждений. К примеру, родничок предотвращает легкие сотрясения, смягчая эффект от удара. В любом случае падение ребенка с кровати должно стать серьезным уроком для родителей, который научит их более ответственному отношению к безопасности малыша.
Комаровский Евгений Олегович, детский врач: «Природа предусмотрела для грудничков определенные защитные механизмы, которые делают удары головой менее рискованными, чем для подросших детей. Это объясняется наличием родничков, которые выступают своеобразными амортизаторами. Кроме того, между костями черепа и головным мозгом у любого человека присутствует некоторое количество жидкости, выполняющей защитную функцию. У маленьких детей ее на порядок больше. Поэтому в большинстве случаев падения грудничков заканчиваются благополучно».
Что делать, если ребенок ударился головой
Прежде всего, необходимо осмотреть ушибленное место. Если в результате падения вниз головой у ребенка появились ссадины, следует обработать их раствором перекиси водорода. К набухающей шишке рекомендуется приложить кусочек льда, завернутый в полотенце, или любой другой холодный предмет. Как показывает практика, удары лбом представляют куда меньшую опасность, нежели ушибы височной или затылочной областей. Если после падения младенец немного поплакал и успокоился, не стоит расслабляться и терять бдительность. Ведь последствия травмы могут проявиться спустя несколько часов и даже дней. Поэтому родителям необходимо наблюдать за состоянием крохи в течение двух суток и обращаться к врачу в случае изменений в поведении.
Как распознать сотрясение головного мозга
После падения с кровати ребенок может вести себя как обычно. Немного поплакав, он начинает с аппетитом кушать или играть с родителями. Однако через некоторое время могут появиться тревожные симптомы, свидетельствующие о наличии сотрясения мозга. Среди них стоит упомянуть:
- вялость и сонливость,
- сильные головные боли, сопровождающиеся громким плачем;
- судороги;
- неоднократная рвота;
- темные круги под глазами и в области за ушами.
Что делать, если грудничок упал с кровати и спустя некоторое время возник хотя бы один из упомянутых симптомов? Ответ один – доставить ребенка в больницу. Если же в результате ушиба малыш потерял сознание, но потом снова пришел в себя и начал вести себя привычно, его все равно следует записать на прием к врачу.
Вполне очевидно, что младенцы могут демонстрировать свой дискомфорт только посредством плача. Тогда как детки постарше уже способны пожаловаться взрослым на недомогания. Помимо перечисленных симптомов, у ребят может появляться шум в ушах, возникать зрительные и обонятельные галлюцинации. Расстройство речи после удара головой также является тревожным признаком, требующим медицинского участия.
Другие возможные последствия
По заявлению врачей, порядка 90 % всех падений младенцев заканчиваются в худшем случае лишь небольшим сотрясением мозга, а в лучшем – шишками и ссадинами. В оставшиеся 10% входят более серьезные травмы, требующие срочного медицинского вмешательства. Дабы своевременно принять меры и отправить ребенка в больницу, родителям необходимо оценить возможные последствия падения. Остановимся на них более подробно:
Ушиб мозга
Кроха закричал после падения, но вскоре успокоился и начал вести себя как обычно. Но спустя несколько часов или даже суток на волосистой части его головы появилась мягкая опухоль со скопившейся под кожей жидкостью. В этом случае необходимо обратиться к врачу для исключения вероятности ушиба мозга. Подтверждение диагноза чревато возникновением у малыша головных болей вплоть до двухлетнего возраста, а также снижением зрения и слуха.
Черепно-мозговая травма
Младенец начал кричать не сразу после падения или заплакав сразу, он не может успокоиться на протяжении длительного времени. Кроха отказывается от пищи, не берет грудь или бутылочку.
Его движения раскоординированы, состояние – вялое и сонливое. Ребенок проявляет раздражение и недовольство по любому поводу и без него. Его пульс ускоряется или, напротив, замедляется, родничок набухает, на тельце выступает холодный пот. Может также возникать рвота. Особое внимание необходимо уделить зрачкам младенца. Их неодинаковый размер является очевидным свидетельством черепно-мозговой травмы. При обнаружении перечисленных симптомов, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и не давать грудничку заснуть до приезда врачей. Сочащаяся из ушей ребенка прозрачная жидкость с примесью крови выступает верным признаком перелома свода черепа, требующего срочного оперативного вмешательства.
Светлана, мама шестимесячного Давида: «В 5 месяцев мой сынок упал с пеленального столика. В гости пришла подруга, я отлучилась на кухню сварить кофе и оставила малыша с ней. Она не уследила за сыночком и Давид упал на пол. Сознания не терял, но побледнел на пару минут, обмяк в руках, движения стали заторможенными. Я решила перестраховаться и вызвала скорую. Нас увезли в больницу. Пока врачи осматривали сыночка, он был весел и бодр, «общался» с ними, гулил. Рвоты не было, наоборот, малыш плотно покушал. Каково же было мое удивление, когда нам поставили диагноз «трещина левой височной кости». Меня тут же успокоили, сказали, что в этом нет ничего страшного. Скоро трещина зарастет и все забудется, как страшный сон».
Стоит отметить, что все эти признаки распространяются на детей любого возраста. Неважно, выпал ли из кроватки младенец 6 месяцев или случайно соскользнул с дивана трехлетний ребенок, последствия могут быть абсолютно идентичными. Разница лишь в том, что подросшие детки способны описать тревожащие их симптомы.
Как не допустить падения ребенка с кроватки
Самый верный способ обезопасить младенца – не сводить с него глаз. Но воплотить эту рекомендацию в жизнь едва ли удастся. Ведь родителям тоже необходимо есть, спать, отлучаться в ванную комнату и туалет, заниматься домашними делами. Поэтому лучшим выходом станет организация безопасного места для игр и времяпрепровождения грудничка. Если малышу едва исполнилось 3 месяца, и он еще не умеет ползать, оптимальным вариантом станет застеленный покрывалом пол. Окруженный игрушками кроха сможет обучаться переворотам на бочок и животик в комфортной среде. Младенцев до трехмесячного возраста следует укладывать на взрослую кровать, лишь обложив их подушками со всех сторон.
Оптимальным решением для деток 7-8 месяцев станет просторный манеж . В нем родители смогут оставлять уже резво ползающего малыша, не опасаясь за то, что он доберется до запретных и опасных предметов. Конечно, в этом случае необходимо позаботиться о досуге крохи, иначе очень скоро он заскучает и начнет требовать внимания родителей. Научившиеся сидеть детки любят выбрасывать из манежа игрушки, наблюдая за их полетом. А младенцы постарше учатся вставать и ходить, держась за высокие бортики. Однако педиатры рекомендуют пользоваться данным приспособлением лишь в особых случаях, ведь оно ограничивает двигательную активность крох.
Бортик на кровать станет незаменимым помощником для родителей, заботящихся о безопасности своего малыша. Ведь значительная часть падений происходит во сне, когда уже подросший ребенок ворочается с боку на бок. Если прутья младенческой кроватки надежно защищали кроху, то при переходе в более «взрослое» ложе малыш подвергается определенным рискам. Специальные бортики, огораживающие львиную долю спального места, уберегут ребенка от падений в ходе ночного или дневного отдыха. При этом малыш сможет самостоятельно залезать на кровать и слезать с нее. Приспособления бывают как односторонними, так и двусторонними. Их можно брать с собой на отдых или в гости с ночевкой, что очень удобно. Ограничитель состоит из металлической рамы и натянутой на нее сетки для кровати. Закрепить аксессуар очень просто – достаточно просто заправить его нижнюю часть под матрас.
Елена, мама Киры (1 год 7 месяцев): «Когда дочке исполнилось полтора года, мы купили ей симпатичную кровать с выдвижными ящиками внизу. Малышке она очень понравилась. Однако в первую же ночь дочка упала на пол и долго плакала. Видимо, раньше малышку «спасали» прутья на старой кроватке. Следующие несколько ночей я не могла спокойно спать. Постоянно вздрагивала, если дочка начинала вертеться, следила за ней. Кстати сказать, мы живем в одной квартире с родителями и спим с ребенком в одной комнате. Узнав о моих мучениях, подруга посоветовала купить бортик на кровать, что я незамедлительно сделала. Вся семья вздохнула с облегчением, ведь теперь малышка в безопасности».
Таким образом, наиболее уязвимым местом у младенца является голова. Именно ею кроха в первую очередь ударяется об пол, падая с высоты. Благо, большинство подобных инцидентов заканчивается максимум небольшим сотрясением. Однако в некоторых случаях последствия удара головой могут стать весьма и весьма плачевными. Поэтому родителям необходимо крайне ответственно относиться к вопросу безопасности ребенка, ограждая его от возможных угроз и травмоопасных ситуаций.
Практически невозможно найти ребенка, который бы не падал. Как только малыш начинает пробовать ходить, его тело, пусть и не полностью, но все же покрывается синяками, ссадинами, царапинами... Природа позаботилась о детском организме и обеспечила максимальную защиту головы от травм. Большинство падений не наносят существенного вреда здоровью непоседы. Но есть травмы, которые опасны для жизни малыша и имеют тяжелые последствия.
Почему дети чаще всего ударяются головой
Педиатры констатируют, что именно голова лидирует по количеству полученных травм. Родители более спокойно реагируют, когда малыш повреждает руку или ногу. Но большинство ушибов достается голове.
Такая статистика имеют свои объяснения. Так, у детей до 5 лет голова относительно тяжелая и имеет большие размеры по сравнению с другими частями тела. Такая физиологическая особенность маленьких деток влияет на координацию их движений. Достаточно всего незначительного толчка, чтобы малыш потерял равновесие и упал головой вниз.
Физиологические особенности детского мозга
Голова ребенка имеет немного другое строение, чем у взрослого. Кости черепа малыша мягкие и гибкие. Это значит, что при столкновении с твердой поверхностью проломить череп сложно. Во время удара эластичные кости сдвигаются и возвращаются в исходное положение.
Еще одна важная особенность детского мозга - его незрелость и большое содержание спинномозговой жидкости. Детская голова намного легче переносит удары.
Врачи в редких случаях диагностируют черепно-мозговую травму или когда ребенок упал и ударился головой. Комаровский много рассказывает о травмах и учит родителей распознавать опасные симптомы. Известный детский врач дает ценные рекомендации, рассказывает, как правильно оказывать первую помощь при разных травмах головы.
Осмотр ребенка
Если ребенок упал и ударился головой, Комаровский советует не паниковать и наблюдать за малышом в течение ближайших суток. Родители должны обеспечить ребенку покой и не позволять активные игры. Если первые часы после падения карапуз ни на что не жалуется и чувствует себя хорошо, причин беспокоится и обращаться к врачам нет.
О многом свидетельствует реакция малыша на полученный удар. При сложных травмах головы, которые сопровождаются кровотечением или сотрясением мозга, ребенку может резко стать плохо, или он может вести себя не так, как обычно. Если после падения малыш спокойно встал и улыбается, повреждения головы и внутренних органов маловероятны.
В любом случае, если ребенок упал и ударился головой, Комаровский рекомендует определить наличие опасных симптомов. Их должны знать все родители, чтобы вовремя обратится к врачу и предупредить развитие осложнений и патологий.
Тревожные симптомы
Врачи выделяют ряд серьезных признаков, которые могут проявляться, если ребенок упал и ударился головой. Комаровский составил перечень таких симптомов:
- Нарушение сознания любой интенсивности и продолжительности.
- Неадекватное поведение.
- Нарушение речи.
- Повышенная сонливость.
- Сильные головные боли, которые проявились в первые часы после падения и сохраняются продолжительный промежуток времени.
- Судороги.
- Неоднократные приступы рвоты.
- Нарушение равновесия.
- Головокружения.
- Разные размеры зрачков.
- Слабость рук и ног, невозможность двигать ими.
- Темные круги под глазами.
- Кровотечение или выделение жидкости с прожилками или носа.
- Нарушения органов чувств.
Эти симптомы могут проявляться у детей разного возраста. Наличие хотя бы одного свидетельствует о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью.
Падение с дивана
Молодые родители часто недооценивают возможности грудничка. Они позволяют себе оставлять малыша на диване без присмотра. Уже с 4 месяцев ребенок активно двигается и пробует переворачиваться. В это же время малыш понемногу начинает ползать. В таком возрасте за крохой нужен глаз да глаз, если родители желают уберечь чадо от травм и ушибов.
Наверное, в каждой семье был случай, что в возрасте, скажем, 6 месяцев и ударился головой. Комаровский считает, что такое событие - почти неизбежность. Все дети до 1 года нередко падают с кровати. Малыши еще не могут оценить опасность своих действий и за долю секунды скатываются на пол. Даже очень внимательная мама может не углядеть за вертлявым малышом, отвернувшись за бутылочкой.
У деток первого года жизни активно развивается мозг и ЦНС, а кости черепа еще недостаточно крепкие и неплотно соединены. Это повышает риск повреждений при падении, результатом которого является черепно-мозговая травма. Поэтому важно не допускать, чтобы в упал и ударился головой. Комаровский предупреждает о печальных последствиях. Малыш может получить сотрясение мозга и даже открытую ЧМТ.
Что делать, если грудничок упал с дивана
Если ребенок упал с дивана и ударился головой, Комаровский рекомендует сразу взять малыша на руки, чтобы успокоить его. По мнению врача, в большинстве случаев нет причин для беспокойства. Высота диванов составляет около 50 см и даже меньше. Падение с такой высоты не может значительно повредить головной мозг. Обычно ребенок может только испугаться и потому плакать.
Как только малыш успокоился, следует осмотреть его на наличие ссадин, шишек и ран на голове. Важно наблюдать за его реакциями и поведением.
Если ребенок упал с дивана и ударился головой, Комаровский рекомендует, разумеется, при наличии подозрительных признаков, немедленно обратиться к доктору. Что же это за признаки?
Симптомы серьезного травмирования грудничков
О том, что младенец получил опасную травму, свидетельствуют следующие симптомы:
- Потеря сознания на короткое и длительное время сразу после падения или через некоторое время.
- Формирование отека на месте удара, который интенсивно увеличивается.
- Наличие кровянистых выделений из носа и ушей.
- Ненормальное поведение малыша, которое может сигнализировать о головных болях.
- Рвота.
- Постоянный плач.
- Нарушения координаций движений.
Известный врач, который подробно описал проявления, когда ребенок упал и ударился головой, - Комаровский. Опасные последствия такого удара при несвоевременном медицинском вмешательстве угрожают здоровью грудничка.
Тактика лечения ЧМТ у младенцев
При малейшем подозрении на черепно-мозговую травму грудничка следует госпитализировать в стационар для обследования нейрохирургами и невропатологами. Для подтверждения диагноза проводятся следующие анализы и исследования:
- УЗИ головного мозга.
- Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
- Электроэнцефалограмма.
При подтверждении диагноза малышу назначают соответствующие медикаменты, физиопроцедуры и специальный режим. Правильно составленная терапия способствует излечению травмы с минимальными последствиями.
Первая помощь до приезда врачей
Самый частый вопрос, который задают все молодые родители: "Что делать? Ребенок упал и ударился головой". Комаровский рекомендует осмотреть малыша и выполнить следующие действия:
- Если есть незначительный ушиб, достаточно приложить к месту отека лед или холодный предмет. Это позволит уменьшить припухлость.
- Независимо от силы удара младенцу необходимо обеспечить покой. Если травма выражена, важно не давать ребенку спать до момента приезда кареты скорой помощи. Соблюдение этой рекомендации также позволит не пропустить другие симптомы.
- Положить ребенка на кровать в таком положении, чтобы позвоночник и голова были на одном уровне.
- При наличии рвоты малыша следует уложить на бок, чтобы выделения легко отходили и не мешали пострадавшему нормально дышать.
Это основные рекомендации, которые помогут сориентироваться в ситуации и подскажут, что делать, если ребенок упал и ударился головой. Комаровский как педиатр запрещает предпринимать другие действия. Во время осмотра доктор сможет установить степень тяжести удара и сделать вывод о необходимости госпитализации.
Возможные последствия
Самая распространенная и наиболее легкая травма - ушиб мягкий тканей. В этом случае мозг не повреждается. После удара на коже головы может образоваться шишка или ссадина.
При черепно-мозговой травме последствия могут быть разные. В легких случаях ребенок полностью выздоравливает. Если травма тяжелая - могут нарушаться важные мозговые функции.
При сильных поражениях мозга прогноз развития нарушений непредсказуемый. Полнота выздоровления зависит от тактики лечения, используемых медикаментов, соблюдений рекомендаций врача, тяжести травмы, пола и возраста малыша, состояния его здоровья.
Один из наиболее известных педиатров, который призывает родителей оперативно реагировать, когда ребенок упал и ударился головой, - Комаровский. Последствия такого рода травм бывают жизнеугрожающими. Своевременное оказание медицинской помощи позволяет предотвратить осложнения.
Как защитить ребенка от падения
Если в 3 месяца ребенок упал и ударился головой, Комаровский в таком случае винит родителей. Многих травм можно было бы избежать, если обеспечить малышу полную безопасность. Наиболее часто груднички падают с пеленальных столиков. Поэтому лучше пеленать кроху и проводить гигиенические процедуры на диване или использовать столик с высокими бортиками. При этом возле ребенка обязательно должен находиться кто-то из взрослых.
Кроме того, возле поверхности, на которой будет лежать малыш, можно постелить ковер. Он смягчить возможное падение. Некоторые родители кладут на пол даже подушки или одеяла.
- Не оставлять малыша одного на или на диване. Если есть необходимость на несколько секунд выйти из комнаты, лучше положить ребенка в его кроватку или в коляску.
- Находясь рядом с малышом, следует придерживать его рукой. Нередко груднички падают на пол в присутствии мамы.
- Стараться не оставлять надолго малыша одного в комнате. Полугодовалый ребенок может уже пробовать садиться и пытаться вылезти из кроватки.
Повышенное внимание от родителей требуется и во время прогулок. Маленький и любопытный непоседа может легко выпасть из люльки. Желание малыша сидеть является сигналом о том, что пора пересаживать его в прогулочную коляску. Ремни безопасности позволяют надежно закрепить активного ребенка и таким образом обезопасить его от падения на землю.
Уберечь малыша от травм головы при передвижении по квартире могут специальные современные приспособления - накладки на острые углы, прорезиненные коврики. Очень важно, чтобы домашняя обувь крохи имела нескользящую подошву. Для детей до года выпускаются носочки с «тормозами», которые уменьшают скольжение.
Если малыш упал с качели
Еще одно опасное место, где часто травмируются маленькие дети - игровая площадка. На горке скапливается много детей, которые не только могу сами упасть, но и толкнуть друг друга. Даже в детском саду случается, что ребенок упал с качели и ударился головой. Комаровский считает детские площадки местом повышенной опасности, требующим постоянного наблюдения за детьми.
Для предотвращения серьезных травм детские врачи советуют родителям дошкольников всегда находиться рядом с ребенком на площадке и поддерживать руками малыша, когда тот карабкается по высоким конструкциям. Когда ребенок уже научился самостоятельно кататься, кто-то из взрослых все равно должен наблюдать за ним и находиться на расстоянии нескольких метров. Так удастся быстро среагировать на желание малыша сделать опасное движение, результаты которого могут быть плачевны.
При падениях на детских площадках более опасные. Все качели и горки производятся из металла, который обладает повышенной травмоопасностью. А если учесть бетонное покрытие площадки, то не приходится удивляться тому факту, что риск сильно повредить голову довольно высок.
Первый год жизни младенца неотрывно связан с разными травмами и падениями. Как бы родители не пытались оградить детей от ссадин и шишек, им это не удастся. Желание познавать мир и окружающие предметы, осознание себя, чувства пространства и высоты часто оканчивается падением грудничка с дивана, коляски, пеленального столика, кресла, ходунков. Травмы головы, полученные в первый год жизни, сказываются у 1/3 части детей в старшем и подростковом возрасте.
Хочется утешить родителей, которые первый раз не уследили за младенцем. Головной мозг грудничка окружен ликвором, кости черепа не полностью срослись, поэтому удары головой редко заканчиваются сотрясением мозга. Плач, крик говорят не только о боли, но и о резкой смене позы, испуге. Несмотря на это, нужно знать как себя вести после падения ребенка, на что обратить внимание, когда можно остаться дома, а когда срочно вызывать скорую помощь.
Что делать и на что обратить внимание?
Что нужно делать, если беды не удалось избежать? Первым делом успокоиться самим родителям. Паника мешает адекватно оценить состояние ребенка, тем более малыши улавливают эмоции мамы. Аккуратно нужно положить его на пеленальный столик и осмотрите. Голова – самая тяжелая часть тела, поэтому при падении с высоты основной удар приходится именно на нее. Как правило, страдает лицо или лоб, поэтому нужно внимательно их осмотреть. Ищите ссадины, ушибы, покраснения кожи, рассечения.
С полугода детей начинаю высаживать, в 8 месяцев некоторые из них уже пытаются стоять у опоры. У одних это получается хорошо, а другие совершают только первые попытки встать. Слабость мышц ног становится причиной падения, поэтому нередки обращения к врачам с жалобами, что ребенок ударился затылком.
Насколько оправданы опасения? В лучшем случае ребенок успокоится через несколько минут пребывания на руках у мамы, а через десять минут появится небольшая шишка. Но бывает, даже небольшая высота становится причиной потери сознания. В этом случае первым делом необходимо нащупать пульс, если не удается, нужно взять карманное зеркальце и поднести к носику или рту грудничка, на нем должна появилась испарина.
Кратковременная или длительная потеря сознания является поводом для немедленного вызова бригады скорой помощи.
Родители могут быть спокойны когда:
- отсутствуют судороги, конвульсии;
- взгляд ребенка ясный, фокусируется на игрушке;
- нет повреждений лица, головы или кожи.
Что делать, если после падения на пол были замечены небольшие ссадины или порезы, которые не представляют угрозы для здоровья? Можно обработать их самостоятельно Перекисью водорода. Ссадины, повреждения кожи заживают очень быстро, поэтому через неделю от них не останется следа.
После того, как грудничок упал с дивана на пол, на голове может появиться припухлость, шишка. Если она небольших размеров, следует к ней приложить холод. Значительный отек тканей говорит о серьезных повреждениях, которые устранить без помощи врача не получится.
В этом случае нужно вызвать скорую помощь, если вас настораживает поведение младенца, его невозможно успокоить долгое время или были обнаружены травмы. До приезда скорой нужно обеспечить ребенку покой, лучше чтобы он находился в горизонтальном положении.
После любой травмы головы нужно следить за грудным ребенком в течение недели: наблюдать, как он кушает, спит. Отклонения в поведении должны стать поводом для вызова врача или обращения к невропатологу.
Новорожденный после удара об пол редко получает тяжелые травмы. Сотрясение чаще диагностируют у дошкольников. Однако ЧМТ может возникать и у малышей. Симптомы, указывающие на серьезные черепно-мозговые травмы:
- большой отек тканей;
- тошнота, рвота;
- судороги;
- увеличение частоты пульса;
- истечение крови из ушей или носа;
- образование синяков под глазами;
- неестественно большие или суженые зрачки;
- истеричный, непрекращающийся плач.
Что делать, если после падения вниз и удара головой симптомы у ребенка совпадают с вышеперечисленными? Необходимо придать телу горизонтальное положение, обеспечить покой, вызвать скорую. Тяжелые травмы становятся причиной кровоизлияния и перелома костей черепа.
Как помочь ребенку?
От того насколько правильно будут действовать родители, будет зависеть развитие или отсутствие негативных последствий после того как ребенок стукнулся головой. Если малыш умеет разговаривать, спросите, как именно он упал, что у него болит. Кратковременная потеря памяти, невозможность самостоятельно подняться на ноги, выполнить элементарную просьбу свидетельствуют о серьезных повреждениях. Сразу вызывайте скорую.
Внутренние повреждения тела сопровождаются:
- тошнотой, рвотой;
- усиленным потоотделением;
- наличием крови в кале или моче.
Методы лечения
Удар головой может спровоцировать судороги. Родителям необходимо положить ребенка на ровную, твердую поверхность, удерживать руки вдоль тела до приезда врача. Конечности, вывернутые неестественным образом, фиксируются. Запрещается вправлять их самостоятельно, это станет причиной еще более серьезной травмы.
Новорожденных и детей первых лет жизни после любых травм головы скорая отвозит в дежурную больницу, после чего будет решен вопрос о месте и способе лечения. Если ребенка выписали домой, нельзя терять – нужно следить за его поведением – бывает, что проблемы выявляются не сразу. Доктора допускают ошибки и не всегда могут заметить проблемы.
Дома в течение семи дней нужно обеспечить покой и постельный режим. Запрещено активное времяпровождение, игры должны быть спокойными. Нужно оградить грудничка от негативных эмоций, окружить максимальной заботой и любовью.
Что делать, если возникли сомнения в том, что все в порядке после удара ребенка головой об пол. В том случае рекомендуется сделать УЗИ через незакрывшийся родничок. В ходе обследования будут выявлены любые отклонения от нормы, скрытые гематомы, повреждения. Если родничок закрыт, врач даст направление на КТ.
Обнаруженная в ходе исследования травма черепа или сотрясение мозга являются показанием к незамедлительной госпитализации. Лечение заключается в:
- принятии медикаментов (Атропин сульфата, Глюкоза, анальгетики);
- соблюдении постельного режима (от недели до двух);
- проведении физиопроцедур.
Своевременная диагностика и лечение позволит сократить риск осложнений в будущем. На протяжении следующих нескольких лет придется ежегодно посещать невропатолога для проверки соответствия норм физического и умственного развития.
Осложнения
Падения в первый год жизни могут сказаться на дальнейшем развитии. Если родители не заметили незначительные отклонения в поведении, не было проведено лечение, в дальнейшем могут возникать такие проблемы:
Что делать, чтобы избежать негативных последствий после травм? В первую очередь внимательно следить за ребенком после падения. Лучше сразу посетить невропатолога и пройти обследование, чем потом сомневаться в правильности своих действий, когда драгоценное время будет потеряно.
Травмы детей в первый год жизни чаще всего происходят из-за невнимательности родителей. Позаботьтесь о безопасности ребенка – никогда не оставляйте малыша на пеленальном столике, на кровати, в стульчике или коляске без присмотра даже на минуту. Они настолько подвижны и резки в движениях, что им хватает нескольких секунд для падения. Играть ребенок должен в манеже. На полу постелите одеяло, чтобы смягчить падение, если он попробует самостоятельно подняться.
Запомните, если после травмы малыш продолжает активно играться, улыбается, ведет себя как обычно, можно считать, что все обошлось. Любое нехарактерное поведение должно стать поводом для обращения к врачу и проведения обследования.
Наверное, не существует ни одного ребёнка в возрасте до года, который бы ни разу не сверзился бы с какой-либо горизонтальной поверхности. Невозможно следить за малышом 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Даже самой прилежной маме надо есть, пить и ходить в туалет. Да и сверхопека никому пользы не принесла.
Но контролировать, чтобы ребёнок не упал с тяжёлыми последствиями, необходимо.
Как предупредить травму:
- Во-первых, проблему всегда легче предупредить, чем решить. Поэтому до того, как малыш начнёт активно двигаться, а это возраст 3 — 4 месяца, надо правильно организовать пространство. В первую очередь с точки зрения функциональности, во вторую – для удобства мамы, в третью – для безопасности ребёнка. И только потом можно думать о красоте, цвете обоев и дизайне. Даже самая желанная девочка спокойно вырастет в комнате без розовых слоников и шариков. А если ребёнок упадёт с дизайнерского дивана вниз головой, плохо будет в первую очередь его родителям.
- Некоторые авторы с целью недопущения падения дают взаимоисключающие рекомендации. Например, в одной статье расхваливают преимущества пеленального столика, в другой предлагают от него совсем отказаться. Мотивируют это тем, что если нет пеленального стола, нет и возможности с него упасть. Это не совсем правильный подход. Поверьте, малыш найдёт, откуда навернуться. Поэтому подготовьте пространство так, чтобы у вас всё было под рукой. В прямом смысле. Чтобы вы могли дотянуться до памперсов, присыпок, кремов, ползунков и шапочек одной рукой, другой придерживая малыша, независимо от того, где вы его переодеваете. Лично у меня ни разу не было, чтобы ребёнок упал с пеленального стола.
- Всегда оставляйте кроху или в кроватке с высокими бортиками, или в манеже, или на полу. Надо иметь в виду, что подросшие детки могут перелезть через бортик, даже если дно опущено на самый низкий уровень. Постоянное нахождение в манеже ограничивает двигательную активность малыша, а следовательно, и изучение окружающего мира. А нам нужен умненький и развитый ребёнок.
Мои дети с трёх месяцев практически жили на полу. Сначала я пыталась выделить угол, выстеленный одеялами, потом бросила эту бесперспективную затею. Научившись переворачиваться в обоих направлениях, ребёнок перекатами двигался по всей двухкомнатной квартире. Моя задача состояла в поддержании чистоты пола и уборке потенциально опасных предметов как можно выше. С ростом детей убирать приходилось больше и дальше. В какой-то момент у меня возникло желание сделать антресоли по всему периметру потолка.
Детское любопытство не знает границ, и это замечательно. Задача родителей — не мешать ребёнку познавать мир, следить, чтобы он не упал в колодец или в вольер с животными.
Старайтесь не оставлять маленького ребёнка на разложенном диване, даже обложенным подушками. Невозможно предположить траекторию, по которой малыш сможет умудриться добраться до края.
Если ребёнок упал с дивана, постарайтесь не паниковать. Природой заложено много механизмов, спасающих растущего малыша.
Что делать, если ребёнок упал с кровати?
Доктор Комаровский с изрядной долей юмора говорит, что если ребёнок упал с кровати, это вызывает всеобщую панику, имея в виду родителей.
В большинстве случаев то, что грудной ребёнок упал с кровати, не приносит вреда младенцу. Если ребёнок поплакал и успокоился, через час живо играет с игрушками и ведёт себя как обычно, не стоит везти его в больницу. Постарайтесь не играть в подвижные игры. Наблюдайте за малышом ещё два — три дня.
Если ребёнок , тоже паниковать не стоит.
Голова младенцев весит больше всех остальных частей тела, именно поэтому дети часто ударяются именно ею. Незакрывшиеся роднички и большее, по сравнению со взрослым, количество ликвора способствуют амортизации. В 90 % случаев головной мозг не страдает.
Тем не менее, если ребёнок упал с дивана вниз головой, надо внимательно осмотреть его, не совершая резких движений. Лучше положить его кверху животиком без подушки, чтобы спина и голова находились на одной линии. Аккуратно переворачивая, осмотрите малыша.
Когда надо беспокоиться после удара?
Имеется несколько симптомов, на которые стоит обращать внимание:
- Ребёнок вялый, сонливый.
- Ребёнок плачет больше часа и не успокаивается на руках. Или долго плачет периодически, тихонько, по несколько минут.
- Разные зрачки! Очень опасно. Сразу вызывайте скорую.
- Синяки под глазами или вокруг глаз, за ушами.
- Ребёнок не координирует движения. Если уже умеет стоять, плохо стоит. Или ходит, пошатываясь.
- Не опирается на ногу, или не работает рука – не может взять игрушку, сжать ваши пальцы. Возможен перелом конечности. Сразу в травмпункт.
- У малыша рвота больше одного раза.
- Выделение крови или бесцветной жидкости из уха или носа – ничего не ждём! Сразу в больницу.
- Если кроха после падения потерял сознание.
Будучи сама врачом-дежурантом, очень не люблю пациентов, которые весь день сидели дома в надежде, что пройдёт, а в два часа ночи пришли в больницу. Но в случае с детьми лучше перестраховаться, чем отнестись к тому, что ребёнок упал на спину, беспечно. Поэтому при малейших сомнениях вызывайте скорую, поезжайте в больницу. Недовольное лицо невыспавшегося доктора — меньшее зло по сравнению с упущенным временем.
Что делать родителям, если ребёнок упал и ударился головой?
- Если ребёнок упал и ударился головой, набухает шишка, приложите лёд к месту травмы до приезда врача. Скорее всего, это ушиб. Если в холодильнике нет льда, подойдет любой холодный предмет, даже тряпочка, смачиваемая проточной водой.
- Если на месте ушиба есть царапина или ссадина, обработайте её перекисью водорода, йодом или зелёнкой. Хотя эффект от зелёнки в основном успокоительный для мамы. Ибо дезинфицирующие свойства минимальны, побочных эффектов ноль, но сразу видно, что помощь оказывали. А вот спирт или алкогольсодержащие жидкости наносить на рану я не советую.
В практике детского врача бывают разные случаи. Вопрос мамы, что делать, если на ребёнка упал телевизор, не вызывает недоумения. Жаль, что врачебная этика не позволяет посоветовать папу с прямыми руками для правильного закрепления телевизора. То же касается и шкафа.
Хотя ситуации, когда на ребёнка упал шкаф или малыш упал в колодец, из другой оперы. Тут не удивляйтесь приходу соцработников из службы опеки. Такие вещи чаще случаются в неблагополучных семьях. Печально, когда первыми обнаруживают проблему врачи, а не соседи или воспитатели.
Ваш малыш вышел из периода новорождённости. Буквально. Уже встал на ножки и пошёл. Сколько радости вызывает это обыденное для взрослых действо! Как трогательно и одновременно с этим неуклюже шагает кроха, широко расставив ножки. Невропатологи говорят – ходьба на широкой базе. Проблема в том, что малыши довольно долго, несколько месяцев ходят неуверенно.
Если за первый год жизни малыш вырастает почти вдвое, а в весе увеличивается втрое, то за второй год рост и привес значительно меньше. Это время он учиться владеть своим телом. В этом возрасте происходит осознанное приучение к горшку, ребёнок начинает ходить прямо, учиться прыгать, бегать и лазать. Маме кажется, он уже совсем большой. Но не забывайте о безопасности.
Часто именно в этом возрасте ребёнок падает с лестницы. Поэтому крепко держите его за руку при спуске или подъёме. В одежде отдавайте предпочтение удобству, а не красоте. Продумайте свой путь и день так, чтобы не приходилось с ребёнком ходить по магазинам или торговым центрам. Гуляйте на детских площадках. А поездки на эскалаторах отложите до более старшего возраста. Тем более что подросшего ребёнка легче оставить с родными и пройтись по магазинам одной.
Следите за своими детьми, потому что любую травму легче предупредить, чем лечить последствия.
Что делать если ребенок упал и ударился головой.
У малышей до 5 лет несколько отличается строение черепа, чем у взрослых. Кроме того, размер головы достаточно большой, поэтому она тяжелая. Чтобы малыш упал, достаточно его немного толкнуть. Он легко потеряет координацию и упадет. В этой статье мы расскажем, что делать, если кроха упал и ударился головой.
Существует масса причин, по которым ребенок часто ударяется головой:
- Неразвитая нервная система
- Большой размер и вес головы
- Недостаточная координация движений
- Неосторожность
Случается так, что кроха бьется головой о стену специально и намеренно. Этому имеется ряд причин:
- Способ познать себя
- Ярость и злость
- Способ привлечь внимание
- Манипуляция
- Проблемы со здоровьем
Обратите внимание, если карапуз бьется головой о кровать перед сном, это тревожный сигнал. Таким методом малыш пытается расслабиться. Это говорит о возможных нарушениях ЦНС.
Такое случается нередко. Чаще всего это происходит с детками до одного года. Примерно с 3-5 месяцев ребенок уже умеет переворачиваться. Именно поэтому его нельзя одного оставлять на диване или кровати. Если кроха упал и ударился головкой, понаблюдайте за его состоянием. Если он встал и не кричит, то все нормально. Вам необходимо в течение суток быть внимательным к малышу.
Тревожные симптомы:
- Вялость, малыш постоянно спит
- Беспокойство и истерика
- Рвота и тошнота
При появлении таких симптомов необходимо срочно отправляться к врачу.
Необходимо предоставить ребенку первую медицинскую помощь:
- Оцените место травмы и посмотрите, есть ли на нем синяк
- Если да, то приложите к этому месту лед или холодную бутылку на 5 минут
- Обработайте место ушиба антисептиком
На что обратить внимание:
- Если кроху клонит в сон, не давайте ему уснуть. Это поможет выявить нарушения в поведении, если они имеются
- Поведения ребенка. Он не должен постоянно нервничать и истерить
- Отсутствие аппетита и нарушение координации движений
- Тошнота и рвота. Срочно к врачу
Все эти симптомы говорят о сотрясении, идите к врачу.
Первая помощь:
- Поднимите ребенка и оцените место ушиба
- Если имеется шишка, приложите лед или что-то холодное
- Если имеет место рассечение, то обработайте рану перекисью или зеленкой
- Если нет видимых ушибов, наблюдайте за состоянием ребенка
Как поступить:
- Не разрешайте крохе бегать и играть в активные игры. Можно пойти гулять на улицу, но стоит меньше бегать и активничать. Прогулка должна быть спокойной
- Не разрешайте ребенку спать сразу после ушиба. Отвлеките его, поиграйте в спокойные игры
- При появлении тревожных симптомов, обратитесь к доктору
Тревожные симптомы:
- Рвота
- Тошнота
- Постоянные истерики
- Сонливость
Это достаточно опасно, так как может стать причиной развития гематомы головного мозга. Чтобы не допустить ухудшения состояния, необходимо наблюдать за ребенком и при отклонениях в поведении срочно ехать к доктору.
Первая помощь:
- Приложить лед или холодное
- Обработать место ушиба антисептиком
- Постараться обеспечить покой, но не укладывать спать
Тревожные симптомы:
- Рвота, тошнота
- Головокружение
- Судороги
- Потеря сознания
- Истерики
Рвота – первый симптом сотрясения головного мозга и возможной травмы головы. Нет смысла сидеть дома и дальше наблюдать за состоянием крохи. Вызывайте скорую помощь, и отправляйтесь в больницу. Необходим рентген головы. При выявлении нарушений, ребенка госпитализируют и помогут нормализовать состояние.
Это тревожный симптом, так как сонливость говорит о травме.
Виды травм при ударе головой:
- Сотрясение мозга. Это самая легкая степень травмы, так как особых нарушений в работе головного мозга нет. Но некоторые клетки плохо работают. Через несколько дней состояние нормализуется. Никаких последствий нет.
- Ушиб головного мозга. В данном случае повреждаются внутренние ткани, которые требуют лечения. Чтобы восстановить работу мозга, ребенку нужна помощь врачей.
- Сдавливание головного мозга. Это наиболее опасная травма, так как внутри черепа высокое давление, что приводит к периодической потере сознания. Требует вмешательство врачей.
Что делать, если ребенок долго не просыпается:
- Необходимо попытаться разбудите его
- Довольно часто ребенок во сне теряет сознание и может вообще перестать дышать
- Если вы заметили, что ребенок не дышит, вызывайте скорую помощь и проводите реанимационные процедуры
Доктор Комаровский считает, что дети достаточно часто ударяются головой. В возрасте до одного года 80% всех падений и ударов головы проходят бесследно, и не требую вмешательства врачей. Если ребенок упал, немного поплакал и успокоился, то причин волноваться нет. Вам необходимо обеспечить спокойные игры и понаблюдать за состоянием.
Тревожные симптомы, по мнению Комаровского:
- Рвота больше одного раза
- Нарушение в координации движений
- Судороги
- Нарушение речи
- Потеря сознания
- Нарушение чувствительности одной из конечностей
- После удара головой появляются синяки под глазами
- Выделение крови или бесцветной жидкости из ушей или носа
Ребенок часто ударяется головой: Комаровский
Удары головой – привычное для детей происшествие. Ваша задача следить за состоянием ребенка и при необходимости обращаться в травмпункт.
ВИДЕО: Удары головой, Комаровский