– задача, разрешения которой можно достигнуть, следуя принципам доказательной медицины.
После рождения ребенка медперсонал осуществляет первичный и вторичный туалет новорожденного – комплекс санитарно-гигиенических процедур, выполняемых в определенном алгоритме. В первые часы после рождения помимо первичного туалета (отсасывания слизи из ротоглотки, обработки пуповины, профилактических процедур и т.д.) проводится антропометрия. Далее ребенка переводят в палату для новорожденных, и с этого момента осуществляется вторичный туалет.
Вторичный туалет предполагает обязательную обработку культи пуповины. Еще в 50-е годы многие больницы отказались от подвязывания: было установлено, что такая методика ведения лишь увеличивает риск инфицирования. В том месте, где пуповина переходит на ткани живота, отделяется остаток – следствие лейкоцитарного распада тканей. Совершенно естественное физиологическое явление, в ходе которого отделяется мутная слизь в малом количестве.
Как правило, отделяется в течение 1-2 недель, иногда – дольше. Применение антисептических препаратов, а также инфицирование – основные факторы, способствующие более продолжительному отделению остатка. Антисептики негативно влияют на состав нормальной микрофлоры в области пупка , что приводит снижению лейкоцитарной реакции и, как следствие, к более длительному процессу отделения. На данном этапе главная задача – поддерживать сухость и чистоту остатка и области вокруг него.
Далее после отделения по-прежнему выделяется мутная липкая субстанции до тех пор, пока рана не заживет полностью, на что потребуется еще несколько дней. В этот период также сохраняется риск инфицирования, хотя он уже не так велик, как в первые дни.
Данные медицинских исследований
Было проведено множество исследований, цель которых – сравнение различных методик ведения пуповинного остатка и пупочной ранки и их влияние на вероятность инфицирования и продолжительность отделения. Большинство исследователей пришли к выводам о том, что чем дольше выполняется обработка, тем больше времени потребуется для отделения остатка .
Возникли предположения о том, что определенный уровень заселения флорой – нормальное явление, не сопряженное с обязательным инфицированием. Вывод: постоянное пребывание родильницы рядом с новорожденным является важнейшей частью адекватного ухода за ребенком.
Обработка пупочной ранки у новорожденного
Контакт родильницы и новорожденного, круглосуточное пребывание
Контакт родильницы с новорожденным необходим для стимуляции заселения нормальной флоры у ребенка. Круглосуточное значительно сокращает риск перекрестного и внутрибольничного инфицирования.
Поощряется , благодаря которому достигается дополнительная защита от инфекции: и грудного молока нельзя переоценить.
Пуповинный остаток : ведение
Перед любыми процедурами с ребенком необходимо дезинфицировать руки. Дабы пуповинный остаток высыхал быстрее, необходимо оставлять его открытым для воздуха: подгузник застегивают пониже. Одежда должна быть свободная для циркуляции воздуха.
Поддержание остатка пуповины и окружающей области в чистоте
Если остаток загрязнен, для очищения используют только стерильную воду и вату (не сухую!), но не иные растворы, которые могут повлиять на естественные процессы заживления. После подсушивают чистым полотенцем.
Ежедневное не целесообразно: аккуратного протирания кожи влажным спонжем достаточно.
Контроль признаков инфекции
Признаками инфицирования являются покраснения, отеки. Оно приводит к кровотечению, выделению гноя. Вместе с тем повышение температуры тела, сонливость могут указывать на генерализацию патологического процесса. Омфалит, в свою очередь, может привести к перитониту. Применяются антибиотики широкого спектра действия.
Появление мутного отделяемого не всегда является признаком инфицирования. Если новорожденный сохраняет активность, а температура его тела в пределах нормы, то риск инфекции невелик.
Елена Жабинская
Привет, друзья, с вами Лена Жабинская!
Сегодняшняя статья будет полезна как девочкам, впервые ставшим мамочками, так и тем, кто, как они считают, знают о том, как обрабатывать пупок новорожденному.
Я ухаживала за пупочными ранками двоих своих детей разными способами и с разным подходом. Однако в одном случае ранка заживала около трёх недель, а в другом – около семи дней. Существенная разница, не правда ли?
Сегодня я расскажу вам абсолютно всё по теме правильного заживления пупка в домашних условиях в кратчайшие сроки, поэтому читайте внимательно и применяйте на практике.
Не делайте сами и никому не позволяйте делать этого категорически: не оттягивайте прищепку и не ковыряйтесь в пупке ватными палочками, смоченными перекисью водорода или зеленки.
Именно таким способом ухаживали за пупочком новорожденного в прежние времена.
Подавляющее большинство педиатров и медсестёр в муниципальных поликлиниках не считают нужным переучиваться, и будут навязывать вам именно этот древний способ, когда придут к вам для осмотра малыша после выписки из роддома.
У меня с первым ребенком так и было.
То есть я вроде как знала, и в роддоме говорили, что ковыряться не надо.
Но пришла опытная медсестра из поликлиники, которая просто задавила меня своим авторитетом.
Она очень страшно оттягивала эту несчастную прищепку и выковыривала оттуда что-то ватными палочками. Брр!
Когда ты впервые мамочка, ты очень сильно сомневаешься в своих силах, способностях и знаниях. В итоге пупок у нас заживал недели три-четыре.
Поэтому ни в коем случае так не делайте: в лучшем случае это увеличит сроки заживления пупочка раза в четыре, в худшем – будет способствовать занесению инфекции.
Руки прочь от пупка.
В этой фразе – суть подхода к заживлению. Именно этот подход в настоящее время применяется в передовой педиатрии США, Великобритании, Германии и других стран.
Продвинутые роддома в нашей стране также рекомендуют этот способ.
Здесь всё просто: вы не трогаете пупок. Совсем. При этом необходимо соблюдать правила:
Используется именно бинт, потому что вата или ватный диск могут оставить после себя ворсинки, которые потом будут вызывать лишнее раздражение.
Как вы уже, наверное, поняли, при использовании этого способа нет конкретного правила о том, сколько раз в день нужно производить обработку ранки. Если намокла – капаем зеленку. Если сухая – не капаем.
Что делать после отпадения прищепки.
Прищепка должна отпасть сама! Мы не трогаем её, даже когда кажется, что она висит на волоске.
Отодрав её своими силами, вы рискуете занести инфекцию или значительно увеличить сроки заживления.
Однажды вы зайдёте в комнату к младенцу, и случайно заметите, что прищепки уже нет.
После этого принципиально ничего не поменяется.
Ранка ещё не зажила, поэтому мы продолжаем соблюдать все вышеперечисленные правила как для ранки с прищепкой.
До какого времени их применять?
До того, как всё заживёт — это будет очевидно, и вы сами это поймёте.
Сколько дней заживает пупок?
В абсолютном большинстве случаев при соблюдении всех правил заживление происходит без проблем в течение 8-12 дней после рождения.
У моей дочки всё зажило на десятый день после рождения.
Однако есть признаки, увидев которые, вы должны понимать, что, возможно, что-то пошло не так и обязательно нужно срочно обратиться к врачу.
Признаки инфицирования пупочной ранки:
- покраснение кожи вокруг ранки;
- кровотечение;
- выделение гноя;
- мокнущий пупок более 21 дня после рождения.
Теперь вы знаете, что пупочная ранка – это совсем не сложно. Просто не мешайте ей заживать, и природа всё сделает за вас.
Если же руки так и чешутся что-то поковырять или помазать, направьте эту энергию на себя любимую. Самое время начать приводить в порядок свой животик и бедра, возвращая им былую гладкость и избавляясь от растяжек.
Если было полезно, подписывайтесь на обновления и делитесь статьёй в соцсетях. Будьте красивы, берегите себя и своих малышей!
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Основы ухода за новорожденным.
Говоря об уходе за новорожденным и грудным ребенком, сразу надо отметить следующее: в вопросе ухода не существует строгих догм и жестких рамок. До сих пор педиатры разных школ и стран четко не договорились между собой как обрабатывать пуповину , в какой воде купать новорожденного и во что его лучше одеть. Это говорит лишь об одном : разные подходы по-своему эффективны и имеют право на существование.Ориентируйтесь прежде всего на свою материнскую интуицию, будьте осторожны с советами бабушек, подруг и даже (да простят меня коллеги) врачей. Врач видит ребенка всего несколько минут, вы же проводите с ним 24 часа, будьте гибкими в своих решениях, интересуйтесь разными мнениями, но выбирайте те методики, которые подходят конкретно вашему малышу. Если малыш СЫТ, СПОКОЕН, ЧИСТ, ГАРМОНИЧНО РАЗВИВАЕТСЯ и БОЛЕЕТ РЕДКО, НЕДОЛГО И НЕТЯЖЕЛО, значит, вы правильно организовали уход. Если же состояние малыша вызывает у вас беспокойство, скорее всего в уходе за ним надо что-то пересмотреть.
В этой статье я хочу осветить лишь некоторые основные моменты, связанные с уходом за новорожденным, которые могут по служить мамам ориентиром для организации правильного ухода за их малышом.
Грудное вскармливание. Преимущества грудного вскармливания для ребенка и матери. Принципы организации успешного грудного вскармливания. Как научить новорожденного правильно брать грудь? «Золотое правило» грудного вскармливания.
Не устану повторять: мамино молоко – это самая лучшая еда для малыша! Грудное вскармливание плюс правильно организованный уход за младенцем на первом году жизни – это залог здоровья малыша, как физического, так и психического, на всю оставшуюся жизнь.Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения 95-98% женщин способны обеспечить ребенку полноценное грудное вскармливание , оставшиеся 2-5% - это тяжелобольные женщины. Если вы не страдаете тяжелыми заболеваниями, значит вы сможете кормить, настройте себя на это. Проблемы с грудным вскармливанием, такие как ранний отказ от груди, гипогалактия (недостаточное количество молока) связаны в первую очередь с неправильно организацией грудного вскармливания. Что же необходимо для успешного грудного вскармливания?
В первую очередь мама должна захотеть кормить грудью. Если мама не хочет кормить, то все остальные рекомендации бессмысленны. Часто многие проблемы, связанные с грудным вскармливанием, проистекают именно из скрытого нежелания матери продолжать кормление.
Секреция молока напрямую зависит от эмоционального состояния матери. Стоит маме только представить свое ненаглядное чадо, и молоко само начинает струиться из груди, но если мама во время кормления испытывает отрицательные эмоции, молоко отделяется с трудом, малыш начинает нервничать, бросает сосок, создается впечатление нехватки молока.
Это «мнимая» гипогалактия, но вскоре она сменяется истинной гипогалактией.
Преимущества грудного вскармливания для малыша хорошо известны:
- Идеальная еда: сбалансированный состав по белкам, жирам, углеводам и минеральным компонентам, легко усваивается.
- Укрепляет иммунитет малыша, защищает от инфекций .
- Содержит пребиотики , способствующие формированию «хорошей» кишечной флоры.
- Снижает риск возникновения аллергии .
- Содержит вещества, способствующие созреванию нервных клеток и развитию мозга .
- Снижает риск развития ожирения .
- Рак яичника
- Остеопороз после наступления менопаузы .
Кроме этого грудное вскармливание позволяет кормящей маме быстрее вернуть физическую форму после родов. Каждый день на «производство» молока расходуется около 400 ккал, что по расходу энергии сравнимо с часовой тренировкой в спортзале.
Если вы действительно хотите кормить грудью, то правильно организовать грудное вскармливание и уметь успех не составит большого труда. Вот что для этого надо:
- Если есть такая возможность, выберите родильный дом «дружественный к ребенку» (имеющий соответствующий сертификат UNICEF, такие роддома имеют специальные программы по поддержке грудного вскармливания).
- Раннее прикладывание к груди и контакт «кожа к коже» (в первые 30 минут после родов).
- Обучение матери в роддоме квалифицированным персоналом навыкам грудного вскармливания.
- Кормление ребенка «по требованию», но не реже чем каждые 3 часа в дневное и ночное время.
- Старайтесь использовать правило «одно кормление – одна грудь», не спешите менять грудь при первом беспокойстве ребенка, он должен получить «заднее», богатое жирами молоко.
- Не используйте сосок и бутылочек, они вводят ребенка в заблуждение, мешая правильному захвату груди и сосанию.
- Создание «молочного банка» замороженного молока и регулярное сцеживание на работе (если есть необходимость выйти на работу).
- Пуповинный остаток до его отпадения необходимо держать сухим, идеально, оставлять его неприкрытым одеждой на воздухе, если позволяет температура в комнате.
- Не травмировать одноразовыми подгузниками или резинкой от штанишек.
- Пуповинный остаток следует держать в чистоте (вся одежда должна быть постирана и выглажена, мойте руки с мылом, как можно чаще).
- Пуповинный остаток не следует обрабатывать никакими антисептиками (вместе с патогенной флорой уничтожается и нормальная флора, заселяющая кожу)
- Если пуповинный остаток загрязнен фекалиями или мочой, следует тщательно промыть его стерильной водой. Если стерильной воды нет – кипяченой водой с мылом. Затем высушить стерильной марлей и оставить на воздухе.
- у недоношенных младенцев
- новорожденных из группы высокого риска инфицирования (грязные околоплодные воды, повышенная температура тела у мамы в родах, длительный безводный период (более 18 часов) и др.)
- у ослабленных и больных новорожденных, которые длительно контактируют с медицинским персоналом во время проведения различных диагностических и лечебных процедур (высокий риск инфицирования внутрибольничной инфекцией).
- Покраснение и припухлость кожи вокруг пупка
- Кровотечение из остатка пуповины
- Редко гнойные выделения (слизистые выделения из основания пуповины, при хорошем общем состояния ребенка являются нормой)
- Плохое общее состояние малыша (повышение температуры тела, бледность, отказ от еды, рвота).
Хочу подробнее остановиться на 3-м пункте. Помните, роддом – это ваша тренировочная база, оттуда вы должны выйти мастером грудного вскармливания! Позднее самостоятельно наверстать упущенное будет очень сложно. Все послеродовые палаты оснащены методическими материалами, плакатами, информирующими мам об основных правилах кормления грудью. Изучите их внимательно, задавайте вопросы, не стесняйтесь спрашивать медсестер о любых неясных вам мелочах, пусть они покажут вам, как правильно приложить ребенка к груди и оценят то, как вы делаете это самостоятельно.
Как научить ребенка правильно брать грудь?
Выдавите капельку молозива, приблизьте сосок ко рту ребенка, коснитесь им губ. Рефлекторно малыш широко откроет рот. Если он этого не делает, легонько почешите уголок рта малыша, это способствует открытию рта (так называемый поисковый рефлекс новорожденных). Быстрым ловким движением вставьте сосок вместе с ареолой как можно глубже в рот ребенка. Нижняя губа малыша должна быть вывернута наружу. Если вы все правильно сделали, новорожденный начнет ритмично сосать. Вы слышите, как он при этом периодически сглатывает молоко? Ура! Вы добились успеха!
«Золотое правило» успешного грудного вскармливания: мама не должна при кормлении чувствовать боль в соске. Это основной признак неправильного захвата соска. Как только почувствуете боль, сразу забирайте грудь. НЕ ЖАЛЕЙТЕ МАЛЫША. Он также как и вы учится грудному вскармливанию. Кому легко в ученье? Пусть вы проведете хоть 30, хоть 130 безуспешных попыток правильно дать ребенку грудь, на 131-раз вы оба научитесь и уйдете домой экспертами грудного вскармливания.
Что случается с мамами, которые продолжают кормить малыша, терпя боль? Уже через несколько дней их соски трескаются, кормление становится еще более затруднительным. Попытка кормить через накладку часто оказывается неудачной. А тут еще начинается мастит , необходимо принимать антибиотики , ребенок «временно» переводится на искусственное вскармливание. А как известно, в нашей жизни ничего не бывает таким постоянным, как «временное».
Если же по какой-то причине малыш должен вскармливаться искусственно, не отчаивайтесь. Это не конец света. Вам просто будет немного труднее, чем кормящим мамам. Главное, дарите таким детям больше своего тепла и ласки, груднички получают всё это, так сказать, «в нагрузку» к молоку 8 раз в день, а искусственники, к сожалению, часто испытывают дефицит внимания.
Уход за пуповинным остатком и пупочной ранкой.
Внутриутробно по пуповине к ребенку поступают кислород и питательные вещества, удаляются продукты распада. В ней проходят две пупочные вены и одна артерия. После рождения ребенка пуповина отсекается, перевязывается или накладывается специальная клемма. Пуповинный остаток, его длина обычно не более 10 см, постепенно высыхает и самостоятельно отпадает на 3-15 день. Не стоит форсировать отпадение пуповинного остатка (крутить, тянуть), это может спровоцировать кровотечение .Необходимо знать и другие признаки инфицирования пупка (омфалит):
После отпадения пуповинного остатка образуется пупочная ранка. Пупочная ранка при соответствующем уходе обычно полностью заживает в течение недели, обычно раньше, чем позже. В первые несколько дней после отпадения пуповинного остатка из пупочной ранки может выделяться в очень небольшом количестве кровь.
Обработку пупочной ранки производят обычно после купания малыша. Для этого используют 3% раствор перекиси водорода и зеленку (вместо зеленки можно использовать 5% раствор калия перманганата). Капните капельку перекиси в пупок, затем аккуратно протрите отделяемое кусочком стерильного бинта, затем капните туда же капельку зеленки, лишнюю зеленку промокните тем же бинтом. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ для этой процедуры ватные палочки - чем меньше вы будете травмировать пупок, тем быстрее он заживет!
Обработку пупка прекращают, когда пупочная ранка полностью заживет (обычно через 5-7 дней).
Массаж и гимнастика новорожденного.
Каждое прикосновение к ребенку – это массаж . Притрагиваясь к малышу, вы стимулируете тактильные рецепторы его кожи, нервные импульсы отправляются в мозг, обучая новорожденного правильно чувствовать и двигаться. Укачивание новорожденного на руках не только его успокаивает, но и способствует тренировке его вестибулярного аппарата, учит его ориентироваться в пространстве и сохранять равновесие. Чем больше своего внимания вы будете уделять малышу, тем быстрее он будет развиваться.Собственно массаж новорожденному лучше всего делать непосредственно перед купанием. Что касается кормления , если ребенок на грудном вскармливании, то нет необходимости выдерживать длительный интервал, к массажу можно приступать уже через 10-15 минут после кормления. Если малыш получает смесь, необходимо подождать не менее 30 минут, так как эвакуация молочной смеси из желудка затруднена.
Разденьте новорожденного догола. Не используйте никаких массажных масел и присыпок. Температура в комнате 20-22 С. Положите младенца на спину. Теплыми руками тщательно разомните стопы ребенка, совершая мягкие надавливающие движения большим пальцем своей руки. Затем начинайте поглаживать ножки и ручки. Все движения имеют центростремительный характер, то есть ручки поглаживаются по направлению от ладони к плечу, а ножки – от стопы к бедру. Затем погладьте голову малыша, шею и грудь. Переверните ребенка на живот, погладьте ручки, ножки, ягодицы и спинку (спинка поглаживается по направлению снизу-вверх). В этом положении можете заставить ребенка немного поползать (используя врожденный рефлекс ползания), подставьте ему в качестве опоры для ступней вашу ладонь – ребенок поползет. Снова переверните малыша на спину. Поглаживайте животик с легким нажимом основанием ладони по часовой стрелке – это наиболее приятная процедура малыша, позволяет избавиться от вздутия животика и облегчает кишечную колику .
Интенсивность надавливания при поглаживаниях с каждой процедурой постепенно увеличивайте. Такие приемы массажа как растирание и разминание можно использовать только по достижению малышом 2-3 месячного возраста. Следом за массажем приступайте к гимнастике . Мягко сгибайте-разгибайте ручки и ножки, совершайте вращательные движения в суставах, делайте любые движения, которые приятны вашему малышу.
Продолжительность массажа и гимнастики постепенно увеличивается с 2-3 минут до 15-20 минут. Эти процедуры – отличная разминка для малыша перед погружением в ванну (подобно разминке пловцов пред прыжком в бассейн).
В возрасте 2-3 месяцев полезно пригласить домой специалиста по детскому массажу для проведения курса общеоздоровительного массажа (7-10 сеансов). Кроме очевидной пользы для ребенка, вы еще будете иметь возможность обучиться новым приемам массажа и гимнастики, которые в будущем сможете применять самостоятельно.
Купание новорожденного.
Ни один элемент ухода за новорожденным не вызывает столько споров как купание. Рекомендации, которые дают по этому вопросу педиатры, часто очень разнятся, вплоть до диаметрально противоположных. Молодая современная читающая мама, получив столь противоречивую информацию, естественно, пребывает в смятении. А вокруг еще подруги, каждая со своей уникальной методикой закаливания малыша, вычитанных в каких-то умных книжках! Что делать?Прекрасно, если мама ознакомилась еще до рождения малыша с различными методами купания, закаливания и водной гимнастики. Это поможет ей составить приблизительный план действий. Однако ваш план будет именно приблизительный, поверьте, малыш внесет в него свои коррективы. Он тоже личность! Ему может просто будет не по нраву купание в холодной воде или ныряние в бассейне.
Я приведу лишь некоторые основные рекомендации, связанные с купанием. Но помните, основной гид в этом вопросе – ваш ребенок, чутко реагируйте на его настроение и самочувствие, экспериментируйте. Наша цель – поддерживать в малыше любовь к водным процедурам (которая, кстати, у него в крови, так как внутриутробно он «плавает» в амниотической жидкости). Любые слишком резкие действия могут вызвать у ребенка негативизм к воде, который в будущем будет очень сложно преодолеть (того мальчика-грязнулю из «Мойдодыра» скорее всего неправильно купали во младенчестве).
- Пока пуповинный остаток не отпал, ребенка купать нельзя.
- Рекомендуется ежедневное умывание лица прохладной водой.
- Обмывание попки под теплой проточной водой после каждого стула (если хотите избежать проблем с опрелостями, забудьте о влажных салфетках после выписки из роддома, используйте их только в крайнем случай на прогулке или в гостях).
- Ежедневное обтирание тела малыша губкой или мягким кусочком ткани, смоченными в теплой кипяченой воде 37-38 С (пуповинный остаток остается сухой).
- После отпадения пуповинного остатка при незажившей пупочной ранке новорожденного можно купать в кипяченной теплой воде 35-38 С в детской ванночке.
- После полного заживления пупочной ранки новорожденного можно купать в большой ванной (предварительно тщательно вымыв ее пищевой содой) в ванной комнате. Если у вас нет детской ванночки, и вы не хотите ее покупать ради 5-7 дней, можно продлить «период обтираний» на время пока пупочная ранка не заживет.
- Купать малыша необходимо ежедневно, идеально в одно и то же время, чтобы выработать режим. Время купания выбирайте индивидуально, ориентируясь на настроение малыша и свои возможности. Купание перед последним кормлением между 23 и 24 часами может способствовать хорошему ночному сну малыша.
- Температура воды в большой ванной может быть несколько ниже по сравнению с температурой воды для купания в маленькой ванночке, так как здесь ребенок не стеснен в своих движениях и имеет возможность согреваться путем активных мышечных сокращений.
Начальная температура воды 32-37 С. Однако, не стоит в первый же день сильно снижать температуру, малышу не нужен сразу двойной стресс : новое место + холод. Температура воздуха в ванной комнате 20-22 С.
- Закаливать малыша с помощью купания можно следующими способами:
- Постепенно понижать начальную температуру воды на 1 градус в 3-5 дней, со временем доводя её до 26-29 С (ориентируйтесь на настроение малыша);
- Постепенно увеличивайте продолжительность купания с 5-10 минут до 30-40 минут (при этом вода в ванной успевает остынуть сама);
- Используйте оба метода одновременно.
- Обязательно используйте специальный водный спиртовой термометр, чтобы измерить температуру воды для купания. Измерение температуры с помощью пальца и даже локтя взрослого – необъективны, так как температурная чувствительность и «температура комфорта» у взрослого человека и ребенка различаются. Это связано с тем, что у ребенка обмен веществ, следовательно, и количество вырабатываемого тепла гораздо выше, чем у взрослого (вспомните себя в детстве, наверняка, вы могли часами бултыхаться в холодной воде в речке, в то время, как родители стояли по щиколотку в воде, не решаясь окунуться).
- Если ваш малыш не желает закаляться и плачет при малейшей попытке сделать воду хотя бы немного холодней, не отчаивайтесь! Используйте альтернативные закаливающие методики:
- Воздушные ванны
- Умывание лица малыша холодной водой
- Опускание ножек ребенка в холодную воду
- Обтирания губкой, смоченной в прохладной воде
- Длительные прогулки, сон на свежем воздухе и др.
- В последнее время нарастает популярность такой методики, как ныряние новорожденных и грудных детей. При этом используется рефлекс новорожденного, состоящий в том, что в ответ на попадание в лицо капелек воды, его дыхательные пути закрываются и есть возможность совершить нырок. Никакого вреда нырянием новорожденному вы не насёте. Но с другой стороны, зачем искусственно поддерживать в ребенке рефлекс, который в норме (природа так распорядилась) должен угаснуть через месяц-другой? Заявления о том, что якобы после задержки дыхания, наступает период гипервентиляции (малыш дышит чаще и глубже) и при этом тренирует легкие, тоже мне кажутся сомнительными. Любой плач малыша – это тоже гипервентиляция, поводов потренировать легкие у младенцев предостаточно и без того, чтоб держать их под водой.
Единственный «плюс», который даёт ныряние – это то, что после них малыши обычно начинают сильно чихать, тем самым прочищая себе носовые ходы. Но для этого не всегда обязательно нырять, иногда бывает достаточно просто брызнуть водой в лицо ребенка.
- И напоследок еще об одной модной методике – «плавание младенцев». Если вам льстит мысль о том, что ваш ребенок уже в год будет плавать как дельфин, и в вашем городе есть возможность (инструктор, бассейн с водой пригодной для купания младенцев) его этому обучить, то не существует никаких объективных причин запрещающих вам попробовать эту закляюще-развивающую методику. Но с другой стороны, не существует никаких убедительных доказательств того что, научившись плавать в год, в будущем ваш ребенок станет олимпийским чемпионом по плаванию.
Если все-таки вы приняли решение записаться в такую группу, будьте очень внимательны к качеству воды. Иначе вред от купания в грязной воде может превысить всякую возможную пользу от таких занятий. В хлорированном бассейне купать ребенка до года нельзя! Вода в бассейне должна очищаться другим методом (озонирование, УФО и др). И ни в коем случае не купайте детей в бассейнах при саунах, в 90% случаев она не отвечает санитарным нормам!
После купания аккуратно промокните ребенка чистой пеленкой (тереть кожу новорожденного нельзя, она очень нежная, легко травмируется). В ушки вставьте кусочки ватки, чтобы они впитали остатки влаги, на головку наденьте легкий чепчик. Если пупочная ранка еще не зажила – обработайте пупок. Если в складках кожа сухая, шелушится, имеются покраснения – обработайте кожные складки детским маслом (лучше всего для этих целей подойдет прокипяченное 10 мин на водяной бане оливковое масло). После чего оденьте малыша и подержите его 5-10 минут вертикально, чтобы быстрее освободить желудок от воды, которую он мог заглотить в ванной. Теперь ребенка можно покормить и уложить спать.
Сон новорожденного.
Здоровый новорожденный спит 18-22 часов в сутки. Он просыпается, просит грудь, начинает сосать и тут же у груди снова засыпает, завершив трапезу. Периоды активного бодрствования (когда он не ест и не спит) у новорожденного обычно длятся не более 5-15 минут.Чтобы обеспечить малышу полноценный отдых, задача матери – правильно организовать его сон. Покормите ребенка, подержите его 5-10 минут вертикально, давая возможность срыгнуть воздух, поменяйте подгузник, оденьте малыша, тщательно разгладив все складочки, и нетуго запеленайте (легкое пеленание дарит новорожденному ощущение комфорта, напоминая ему замкнутое пространство матки, кроме этого, запеленатый, он не разбудит сам себя непроизвольными движениями ручек и ножек). Немного покачайте его, если он еще не уснул, и уложите.
Чтобы сну малыша ничего не мешало, очень важно, чтобы в комнате, где спит ребенок, был хороший микроклимат. Если температура в комнате слишком высокая, ребенок начинает сильно потеть, пот раздражает кожу, появляются зудящие опрелости и потница . Кроме этого с потом теряется много влаги и солей, малыш начинает испытывать жажду – все это никак может способствовать крепкому спокойному сну. Если воздух в комнате еще и сухой, (время отопительного сезона), то ко всему перечисленному еще добавляются и проблемы с носовым дыханием, слизистая носика пересыхает, появляются микротрещины, присоединяется инфекция, носовое дыхание нарушается, малыш задыхается, храпит, сопит, сон становится очень поверхностным.
Идеальной температурой для сна младенца считается 16-18 С (можно и ниже, но при этом ребенок должен быть хорошо укрыт), влажность 50-70%. Чепчик при такой температуре одевать не надо, пусть кожа головки «дышит». Комната должна быть хорошо проветрена, хорошо, если форточка будет все время открыта.
Можно укладывать ребенка спать в коляске на балконе или лоджии, там легче всего обеспечить все вышеперечисленные параметры микроклимата. И конечно же, самый крепкий, самый здоровый сон – это сон на улице.
Прогулки с новорожденным.
Если малыш родился в теплое время года, то гулять с ним можно начинать сразу после выписки из роддома. Начиная с 10-30 минут 2-3 раза в день, постепенно увеличивая продолжительность прогулок до.. максимальной границы не существует, но не менее 3-4 часов в день. В первые несколько раз лучше всего вынести ребенка на улицу на руках, потом, когда он немного привыкнет к уличным звукам, можно попробовать уложить его в коляску.Если ребенок родился зимой, и температура воздуха
Если на улице мороз
Пока ребенок находится в утробе матери, он связан с ней пуповиной, значение которой просто невозможно переоценить: именно через нее малыш получает питание и кислород.
Значение пуповины
Сама пуповина представляет собой сочетание трех кровотоков: артерии, через которую в организм малыша поступает кислород и двух вен, через которые выводятся остатки жизнедеятельности молодого организма. После рождения ребенок получает возможность «добывать» кислород и питание извне, так что необходимость в пуповине отпадает, и ее перерезают.
Способы ведения пупочного остатка
1. В роддоме, после перерезания, пуповину дополнительно обрабатывают, и от нее остается небольшой участок длиной около двух сантиметров. На остатке пуповины помещают пластиковый или, что встречается реже, металлический зажим, чтобы исключить возобновление кровотока.
2. В некоторых родильных домах практикуют так называемый открытый способ ведения пупочного остатка. Это означает, что пуповинный остаток (а после его отпадения — ранка) обрабатывается антисептическими растворами - перманганатом калия. То есть на пупок не накладывается повязка.
Такой способ ведения пупка имеет свои плюсы и минусы: с одной стороны, открытая ранка быстрее заживает, но, с другой стороны, это требует предельной внимательности и стерильности помещения.
Отсечение пупочного остатка
Как бы то ни было, на четвертый-пятый день пупок представляет собой участок сухой плотной неживой ткани, который вскоре отпадает сам собой. Остается ранка, которую называют пупочной. В некоторых родильных домах пупочный остаток отсекают сразу: лезвием или стерильными ножницами, в результате чего образуется небольшая ранка. При хирургическом отсечении заживление пупочной ранки протекает быстрее.
Обычно на ранку накладывают давящую повязку, которую ослабляют через пару часов после рождения. После заживления пупочная ранка покрывается геморрагической корочкой, которую обрабатывают так же, как и до этого. При небольших выделениях из ранки возможно назначение более частой и тщательной обработки. Если заживление протекает благополучно, то после отпадения плотной корочки никаких выделений из ранки нет.
Внимание!
Использование материалов сайта "www.сайт
" возможно только с письменного разрешения Администрации сайта. В противном случае любая перепечатка материалов сайта (даже с установленной ссылкой на оригинал) является нарушением Федерального закона РФ "Об авторском праве и смежных правах" и влечет за собой судебное разбирательство в соответствии с Гражданским и Уголовным кодексами Российской Федерации.