Диарея у новорождённых младенцев, находящихся на грудном вскармливании – это довольно обычное явление. Вызвать понос у ребёнка может что угодно, начиная от несбалансированного питания кормящей матери и заканчивая патологиями желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, есть и такие распространённые причины поноса у новорождённых при грудном вскармливании, как:
- . Если мама в качестве прикорма даёт младенцу какие-то продукты, неподходящие именно ему, это может спровоцировать расстройство желудка и вызвать диарею.
- Непереносимость отдельных компонентов грудного молока . В этом случае мамочке придётся перевести своего малыша на искусственные смеси.
- Инфекции кишечника .
Это самые распространённые причины, по которым у младенца на грудном вскармливании может проявиться понос. Ниже будут приведены подробные симптомы диареи, способы её диагностики и методы лечения, включая советы известного врача-педиатра Евгения Комаровского.
Главные симптомы поноса у детей
При поносе стул ребёнка меняется на жидкий жёлтого или зеленоватого цвета.
Главным индикатором наличия диареи у малыша служат его фекалии.
Незамедлительно обратитесь к врачу при появлении пены в стуле ребёнка.
Это заболевание очень опасно, особенно для детей до полугода, и может обернуться такими последствиями, как:
- Обезвоживание организма . Это самое страшное, что может случиться с маленьким ребёнком, так как отсутствие достаточного количества жидкости в его организме может спровоцировать различные патологии.
- Постоянные нарушения сна.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта .
Чтобы этого избежать, следует незамедлительно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь при проявлении таких симптомов, как:
- Отсутствие мочеиспускания у младенца в течение 8 часов. Такое явление свидетельствует об обезвоживании организма;
- наличие пены в стуле малыша;
- температура поднимается выше 38 градусов и продолжает расти;
- вялость, сонливость ребёнка;
- сухие губы малыша;
- отказ от питья и потеря аппетита.
При глубоком обезвоживании малыш не может не только мочиться, но и плакать.
Поэтому отсутствие слёз при длительном крике младенца также может служить причиной незамедлительного обращения к врачу.
Как определить причину поноса?
Прежде чем начинать лечение поноса у новорождённого, следует достоверно установить его причину, от которой зависят методы и продолжительность терапии.
Если причиной расстройства желудка стала лишь непереносимость грудного молока матери, то здесь самым эффективным и быстрым решением проблемы станет перевод грудничка на кормление искусственной смесью.
Если малыш таким образом реагирует на какие-то продукты, которые съела мать, то исключение этих продуктов из её рациона наверняка устранит понос у малыша. Гораздо сложнее и дольше лечение диареи у новорождённых младенцев протекает в тех случаях, когда она возникает по причине инфекции или патологии ЖКТ .
Анализы
Точную причину возникновения поноса у ребёнка помогут установить анализы.
Чтобы установить фактор, из-за которого у новорождённого возник понос, врачу придётся не только провести внешний осмотр ребёнка, но и провести следующие процедуры ;
- анализы кала и крови на определение вредоносных бактерий и инфекций;
- сбор анамнеза;
- сбор информации о рационе кормящей маме, о периодичности дефекации ребёнка, о динамике потери или набора веса.
При необходимости, врач может назначить дополнительные обследования, например, УЗИ брюшной полости. Эта процедура позволяет выявить отклонения в функционировании ЖКТ.
Другой распространённой причиной кратковременного расстройства желудка у новорождённого может стать введение прикорма. В этом случае рекомендуется убрать из его рациона продукты, способные вызвать диарею, и понаблюдать за реакцией малыша.
Лечение поноса у новорождённых по методам Комаровского
Существует несколько основных способов лечения поноса у младенцев, в зависимости от протекания заболевания и его продолжительности. Понос у новорождённых на грудном вскармливании может проходить:
- С повышением температуры . В этом случае категорически не рекомендуется самостоятельно заниматься постановкой диагноза и самолечением. Лучше как можно скорее показать малыша врачу-педиатру и получить квалифицированные рекомендации.
- Без повышения температуры . Если диарея у младенца не сопровождается повышением температуры, болями в кишечнике, вздутием живота, то, вероятно, её причиной стал стресс или определённый продукт.
Если понос продолжается несколько дней, то это грозит обезвоживанием . При поносе из организма малыша не только выходит жидкость, но и выводятся соли, полезные микроэлементы и другие вещества.
Чтобы избежать опасных последствий, связанных с обезвоживанием ребёнка, следует:
- Обеспечить обильное питье младенцу . Рекомендуется поить ребёнка после каждого акта дефекации, а также давать ему не менее 50 мл воды каждый час.
- Давать малышу специальные препараты , позволяющие восстановить баланс солей в организме. Самое известное средство такого типа – это Регидрон, который можно употреблять с месячного возраста.
Комплексное лечение
Если же причиной расстройства желудка стала инфекция или дисбактериоз, то доктор Комаровский рекомендует применять комплексное лечение, в которое входят такие препараты, как:
- Антибиотики . Эти лекарственные средства направлены на уничтожение бактерий в организме новорождённого.
- пробиотики . Так как антибиотики убивают не только вредные, но и полезные бактерии, для восстановления здоровой микрофлоры кишечника назначаются пробиотики.
Выводы
Все препараты, которые будут применяться для устранения симптомов и причин диареи у младенца, должен назначать только квалифицированный врач-педиатр.
Родители обязаны в полной мере соблюдать рекомендации специалиста, не нарушать дозировку и периодичность приёма лекарств, а также не менять рацион младенца, не посоветовавшись с врачом.
Для профилактики диареи у малышей рекомендуется с детства приучать их к личной гигиене, а также тщательно мыть все игрушки и прочие предметы, с которыми контактирует младенец. Это снизит риск получения кишечной инфекции в том случае, если малыш постоянно тянет в рот окружающие его вещи.
Видео о лечении дизбактериоза у детей
Пока малыш находится в животе у матери, его кишечник и желудок абсолютно чисты, микрофлора формируется только при появлении ребенка на свет. Это объясняет несовершенство пищеварительной системы грудничков, нестабильность стула, повышенную чувствительность к любым продуктам во время начала прикорма. Понос при этом считается более естественной ситуацией, чем запор, но и он может потребовать срочного обращения к врачу.
Причины поноса у грудничков
Стул у новорожденного в первые полгода (некоторые специалисты увеличивают срок до года) жизни всегда жидкий и очень частый (до 10 раз в сутки), поэтому некоторые молодые мамы путают его с поносом. Консистенция кала определяется пищей, которую употребляет младенец: это жидкое молоко или смеси, от которых не образуются твердые массы. Особенности изменений стула у грудничков до года таковы:
- Сразу после рождения у малыша кал почти черный, с зеленым оттенком: он называется «меконий» и полностью должен выйти за первые сутки. Если это не произошло, есть вероятность атрезии кишечника – полной обструкции (нарушения проходимости) просвета.
- У малышей, которые находятся на грудном вскармливании, стул кашеобразный, желтого цвета с зеленоватым или коричневатым оттенком. Допускаются слабые белые вкрапления, слизь. Запах кисловатый.
- У грудничка на искусственном вскармливании кал желто-зеленый, что объясняется избытком железа в фабричных смесях. Запах его специфический, меняется при выборе нового состава.
- Когда в рационе грудничка появляется первый прикорм, каловые массы становятся более густыми, оттенок меняется в зависимости от пищи, которая ему была дана: преимущественно становится зеленоватым или желто-коричневым. В это время понос легко отличить от жидкого стула, присутствовавшего в первые полгода.
- К концу года кал должен стать желтым.
- Частота дефекации уменьшается уже со 2-ого месяца жизни, и точных цифр здесь нет: педиатры допускают появление кала от 5 раз в сутки до 1 раза за 2 дня.
Если картина сильно отличается от предполагаемой нормы, стоит задуматься о причинах появления поноса. В основе этой проблемы лежит неоконченное формирование внутренних органов на момент рождения малыша: процесс завершается в первый год его жизни, поэтому нарушения работы пищеварительного тракта – явление распространенное. Угадать точную причину поноса, особенно частого, под силу только врачу, поскольку факторов, влияющих на работу ЖКТ младенца, много:
- хирургические патологии развития органов желудочно-кишечного тракта;
- лечение антибиотиками (даже недолгое, поскольку детский организм острее реагирует на лекарства такого типа);
- кишечные инфекции (вирусные, бактериальные) – особенно тяжело они переносятся на первых месяцах жизни;
- ферментативная недостаточность (понос является частым признаком непереносимости лактозы, глютена) – кишечник не способен полноценно расщепить и переварить поступившие вещества, начинается процесс брожения;
- глистная инвазия;
- прорезывание зубов (сопровождается обильным слюнотечением, повышенной активностью нервной системы, ухудшением психоэмоционального состояния малыша, что напрямую связано с пищеварительным процессом);
- ускорение обменных процессов на фоне усиления кишечной перистальтики (в первые месяцы жизни грудничка);
- кишечный дисбактериоз (от приема лекарств, занесенных в рот патогенных микроорганизмов от поднятых с пола игрушек, контакта с домашними животными);
- воспалительные процессы в тонкой кишке;
- пищевое отравление;
- нестабильность психоэмоциональной системы, стресс, испуг;
- аллергия на продукты питания (при введении прикорма).
При грудном вскармливании
Если новорожденного мама кормит своим молоком, работа его желудочно-кишечного тракта во многом зависит от ее собственного рациона. Любые погрешности в питании могут сказаться на самочувствии малыша, состоянии кала. Большая часть веществ, попадающая в организм матери, выделяется с молоком, поэтому педиатры советуют женщинам до конца лактации соблюдать диету. Особенно высокая вероятность, что у грудничка возникнет понос, если в меню матери присутствуют (в большом количестве) такие продукты:
- майонез;
- кетчуп;
- копчености;
- кондитерские изделия;
- маринованные продукты.
Понос у новорожденного при грудном вскармливании возникает и при непереносимости химического состава молока матери. Такая ситуация наблюдается редко, проявляется уже в первые дни жизни и почти никогда не связана с врожденным отсутствием (или недостаточностью) лактазы (фермент, расщепляющий лактозу). При конфликте пищеварительной системы ребенка с определенными веществами в грудном молоке матери необходимо перевести малыша на искусственные смеси. К возможным причинам поноса относят и такие факторы:
- стрессовые ситуации (даже переезд из роддома может сбить пищеварительный процесс у грудничка);
- слишком частое кормление;
- частая смена груди во время кормления (к ребенку попадает только «переднее» молоко с большим количеством лактозы, когда необходимо «глубокое» с жирами);
- прием матерью лекарственных препаратов (на время лечения врачи советуют прекратить лактацию, поскольку часть активных веществ попадает в детский организм).
При искусственном вскармливании
Если мама кормит малыша своим молоком, понос может возникать как реакция на его компоненты, но искусственные смеси не безопаснее. Зеленый жидкий стул появляется при использовании обогащенных железом составов, а понос зачастую свидетельствует об индивидуальном непринятии конкретного питания. Чтобы проверить предположение, возьмите продукт другой фирмы. Потенциальными причинами появления поноса у малышей на искусственном вскармливании являются:
- неправильно приготовленная смесь;
- инфекция, передавшаяся с бутылочки;
- раннее введение прикорма.
Признаки
Изменения характера стула у грудничка происходят постоянно, поэтому тревожиться о детском здоровье следует только при появлении сопутствующих симптомов недомогания, нарушений пищеварения. Желто-зеленый с белыми прожилками или слизью жидкий (густота сметаны) однородный кал не должен вызывать опасений: о поносе говорят, если массы стали водянистыми, приобрели неприятный резкий запах. Отличительными чертами нарушений пищеварительного процесса являются:
- слишком частая дефекация, особенно у малышей старше 3-х месяцев (нормой для них считается 2-3 р./день);
- едкий, кислый, гнилостный запах (отличный от привычного) от каловых масс;
- изменение цвета на ярко-зеленый, желтый, красновато-желтый;
- посторонние вкрапления в стуле грудничка: слизь, кровь, гной, частицы пищи (для детей, у которых начат прикорм).
Легкая диарея у грудничка длится до 2-х суток и сопровождается общими симптомами недомогания: ребенок может плакать из-за сильного дискомфорта, боли в животе. О последней скажет подтягивание ножек к груди как инстинктивная попытка облегчить состояние. Такая ситуация возникает при изменении смеси для кормления, пополнении рациона новыми продуктами, прорезывании зубов. При инфекционных заболеваниях, патологиях ЖКТ, воспалительных процессах у грудничка понос частый и обильный, длится дольше 2-х суток, сопровождается следующими опасными симптомами:
- снижением веса (или отсутствием набора, который должен наблюдаться у грудничка);
- возрастанием интенсивности поноса с каждым днем;
- повышением температуры тела до 38 градусов;
- появлением пены при поносе, сгустков или прожилок крови, слизи в каловых массах;
- вялостью, сонливостью малыша (особенно если он по натуре очень беспокойный, активный – контраст поведения сразу бросается в глаза);
- обильными срыгиваниями, частой рвотой;
- красными пятнами на теле (основными зонами поражения являются ноги, живот);
- активным газообразованием, вздутием живота;
- западением большого родничка;
- изменением тургора кожи (она становится сухой, дряблой, может начать шелушиться).
Признаки обезвоживания при поносе
В связи с активным очищением организма и проблемами с всасывающей функцией кишечника, на фоне длительной и тяжелой диареи у грудничков нарушается баланс электролитов (солей). Основными симптомами этого состояния являются:
- сухая и неэластичная кожа;
- пересыхание языка, губ, нежелание пить;
- сильное уменьшение веса (более 10%);
- темные круги под глазами;
- отсутствие слез при детском плаче;
- нарушение процесса мочеиспускания (скудное, редкое), потемнение мочи.
Что делать при поносе у грудничка
Диарея у младенца – это не самостоятельное заболевание, а только симптом определенных нарушений, поэтому все терапевтические схемы базируются на устранении первопричины. Если понос обильный и частый, сохраняется несколько дней, у малыша очень плохое состояние (присутствуют признаки обезвоживания), требуется вызвать скорую помощь. К ситуации, когда расстройство стула длится всего сутки, применимы следующие рекомендации:
- С целью предотвращения обезвоживания поите грудничка раствором электролитов (Оралит, Гидровит – подбирается с врачом) или рисовым сиропом.
- Отмените прикорм, давайте ребенку только грудное молоко или смесь, пока не будет выявлена роль стороннего питания в появлении поноса.
- Давайте пить (по 1 ч. л. каждые 10 минут) больше жидкости. Полугодовалым деткам разрешен несладкий (без сахара) компот из сухофруктов, в младшем возрасте – только кипяченая вода и грудное молоко.
Если возник понос у месячного ребенка, который находится на грудном вскармливании, матери необходимо сделать свое меню максимально простым и гипоаллергенным, убрать послабляющие продукты. К ним относятся сладости, кисломолочные напитки, свекла, томаты, сливы, фрукты, яблоки, авокадо, орехи, бобовые. У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, ситуацию может наладить замена смеси (желательно на соевую, безлактозную). Каждый конкретный случай поноса требует индивидуальной схемы лечения:
Чтобы предотвратить обезвоживание, после каждого приступа рвоты малыша нужно поить (20 мл/кг), как и после дефекации (10 мл/кг). Серьезные противодиарейные средства запрещены (они могут провоцировать «внутренний понос» – всасывание воды кишечником), любые медикаменты должны назначаться врачом. Относительно безвредными для грудничков препаратами являются Активированный уголь, Энтерол, Плантекс, которые способствуют уменьшению выраженности диареи, убирают газообразование. Еще педиатры могут рекомендовать:
- Энтерофурил – кишечный антисептик с противомикробным действием. Его назначают при бактериальной диарее, которая не сопровождается симптомами интоксикации, высокой температурой. Недоношенным младенцам препарат не рекомендован, у остальных применяется в виде суспензии. Дозировку определяет врач. Побочные реакции преимущественно аллергического характера.
- Бэбикалм – капли на укропном, мятном и анисовом маслах, устраняющие метеоризм, вздутие, спастические боли в животе, кишечные колики. На понос у грудничка они не влияют. Препарат безопасен даже для новорожденных, не разводятся водой. Дозировка – 3-10 капель 3-4 р./сутки. При передозировке наблюдается сонливость.
- Смекта – противодиарейное средство (порошок), которое является адсорбентом, не всасывается в ЖКТ. Препарат назначается при острой и хронической диарее, для лечения изжоги, тошноты, рвоты. Смекта запрещена при кишечной непроходимости. Грудничкам дают до 2-х пакетиков/сутки, разводя содержимое водой (50 мл). Длительность лечения при сильном поносе может составлять несколько дней (до недели).
Видео
Пищеварительная система малыша еще слишком слаба. Понос у грудного ребенка возникает достаточно часто. При появлении первых признаков заболевания, таких как недомогание при поносе, температура или боли в животе, необходимо показать малыша врачу, который назначит лечение.
Понос у детей
Стул малыша имеет кашицеобразную консистенцию. Это связано с тем, что грудничок питается материнским молоком. Неопытные родители при появлении жидкого стула сразу же бьют тревогу. Иногда этого делать не следует.
На самом деле частота опорожнения кишечника и консистенция стула сильно меняются на протяжении первого года жизни. Не стоит опасаться появления в стуле белых комочков и слизи. Это свидетельствует о настройке работы пищеварительной системы. Понос у ребенка в возрасте до 6 месяцев происходит довольно часто.
Беспокойство у родителей малыша должны вызвать следующие симптомы:
- От стула грудничка исходит резкий запах.
- В кале больного ребенка появляется гной и кровь.
- Возле заднего прохода покраснела кожа.
- Стул стал водянистым.
- Образование
- При острой диарее изменяется поведение грудничка. Он становится вялым, теряет интерес к игрушкам.
- Боль в животе и потеря аппетита;
- Расстройство пищеварения приводит к потере веса;
- У малыша возникают .
Новорожденный с такими симптомами нуждается в медицинской помощи.
Диарея у грудничка
Можно выделить несколько факторов, провоцирующих появление диареи у грудничка:
- Не стоит перекармливать малыша. Избыточное поступление молочной смеси осложняет процесс переваривания пищи. Органы пищеварения просто не справляются с нагрузкой, и у ребенка начинается понос.
- От дисбактериоза страдают не только взрослые. Нарушение баланса микрофлоры в кишечнике может произойти у новорожденных. Это становится причиной расстройства пищеварения.
- Новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, можно отнести в группу риска. Введение прикорма может спровоцировать развитие диареи. Новую смесь нужно вводить постепенно. Обратите внимание на самочувствие малыша после употребления корма.
- У грудного ребенка .
- Опасность для малыша представляют кишечные инфекции. Любопытные дети все окружающих их предметы тянут в рот. На их поверхности могут присутствовать бактерии. При заражении малыша начинается интенсивный понос. Таким способом организм пытается избавиться от патогенных микроорганизмов.
- Причиной поноса у грудного ребенка может быть простудное заболевание. . При этом у малыша меняется микрофлора кишечника.
- Жидкий стул у новорождённого может быть признаком аллергической реакции.
- Заболевания поджелудочной железы влияют на выработку ферментов, при их недостатке возникает нарушение переваривания и диарея;
- Груднички очень чувствительны к смене обстановки. На организм оказывает влияние смена климата. Большое значение имеет обстановка в семье. Стресс может спровоцировать развитие диареи.
Особенности поноса из-за непереносимости продуктов
Некоторые груднички страдают от лактазной недостаточности. У малыша возникают сложности при усвоении молочного сахара. В этом возрасте заболевание является врожденным. При кормлении молоком у малыша начинается понос с пеной, возникают приступы рвоты. Малыш с такой патологией страдает от боли в животе.
Избавиться от диареи можно, если кормить грудничка безлактозной смесью. Состояние ребенка должно нормализоваться в течение месяца.
Целиакия – еще одна причина расстройства пищеварения. Малыш не переваривает белки, входящие в состав злаковых культур. От обильных испражнений малыша исходит зловонный запах. Ребенку нельзя давать продукты, содержащие овес, пшеницу и рожь.
Муковисцидоз передается по наследству. Заболевание приводит к сгущению секретов, выделяемых органами пищеварения. В кале больного ребенка можно увидеть не до конца переваренный жир. Чтобы предотвратить диарею необходимо соблюдать диету. Придется исключить продукты, содержащие большое количество жира. Помочь малышу можно с помощью ферментотерапии, которая проводится под наблюдением врача.
Лечение дисбактериоза у детей
Как быть, если понос у ребенка начался после введения прикорма? В таком случае нужно немедленно исключить его из рациона. Лечебное голодание для грудничка противопоказано. Растущий организм нуждается в постоянном поступлении питательных веществ.
Поэтому грудное вскармливание при поносе прекращать нельзя. Молоко матери поможет компенсировать потерю жидкости в организме. Искусственники часто мучаются от расстройства пищеварения. При поносе рекомендуется использовать безлактозные или кисломолочные смеси.
Воспаление слизистой оболочки кишечника может быть связано с заражением ротавирусной инфекцией. У ребенка повышается температура, и появляется понос зеленого цвета. Признаком стафилококкового энтероколита является появление водянистого кала с пеной.
Для лечения инфекционных форм поноса можно воспользоваться антибиотиками. Они подавляют размножение бактерий, которые нарушают работу органов пищеварения. Для нормализации кишечной микрофлоры врачи рекомендуют давать малышу или Хилак форте.
Проверенное средство, обладающее хорошими абсорбирующими свойствами. В качестве у и . Они ускоряют выведение из организма вредных веществ, раздражающих стенки кишечника.
Признаки обезвоживания
Обезвоживание у грудничка проявляется в виде следующих симптомов:
- моча больного вырабатывается в малом количестве;
- ребенок теряет вес;
- у него пересыхают губы и язык;
- из-за прекращения выработки слезной жидкости малыш не может плакать;
- кожа становится сухой и неэластичной;
- у грудничка возникают темные круги под глазами, западает родничок;
- малыш становится вялым и апатичным, он теряет интерес к окружающему миру.
Как помочь грудничку при обезвоживании
Дефицит жидкости в организме представляет большую опасность для ребенка
Поить ребенка нужно после каждого опорожнения кишечника. Раствор можно давать младенцу с помощью пипетки. В день малыш должен пить не меньше 100 миллилитров раствора на 1 кг веса.
При выпаивании новорожденных лучше не использовать . Препарат содержит слишком высокую концентрацию солей натрия. Иногда мать не может сходить в аптеку, чтобы купить готовый раствор. В этом случае средство можно приготовить в домашних условиях. Все компоненты можно найти на любой кухне.
Засыпьте в литр кипяченой воды 3 чайные ложки сахара. Добавьте в раствор ложку соли и тщательно перемешайте. Ребенок должен пить смесь маленькими глотками.
Что делать, если грудничок отказывается принимать раствор? Его можно заменить компотом из сухофруктов. В нем содержатся биологически активные вещества, минералы и витамины.
Лучше воздержаться от употребления тропических фруктов. При появлении признаков аллергии необходимо исключить продукт из рациона.
Под запретом находятся кондитерские изделия и сладости. При попадании в кишечник малыша сахар провоцирует брожение. Понос могут спровоцировать продукты, обладающие слабительным действием.
Стул новорожденного ребенка вызывает много волнений у его любящей мамы. Во-первых, это один из самых достоверных и удобных, а может даже самый доступный в первые недели и месяцы жизни малыша экспресс-метод оценки состояния его здоровья. Во-вторых, кал грудничка бывает столь разным, что заставляет многих из нас неоднократно задумываться: все ли с ним нормально?
Одной из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются новоиспеченные мамы, становится понос у новорожденного. Частый и жидкий стул у ребенка не дает нам покоя: как распознать норму и патологию и что предпринять? Сегодня мы обсудим эти важные вопросы.
Каким должен быть стул новорожденного?
Практика показывает, что частенько мамы ввиду повышенной мнительности и отсутствия опыта принимают в качестве поноса обычные нормальные для младенцев испражнения. А потому необходимо для начала выяснить, какой стул считается для новорожденного нормой?
Вообще, мы рекомендуем отдельно изучить эту тему всем молодым родителям - и тогда многие тревоги, страхи и сомнения исчезнут сами собой, а Вы не будете выискивать у ребенка несуществующих проблем. Но вкратце все же опишем нормальный стул новорожденного и в этой статье. А он напрямую зависит от того, на каком вскармливании находится малыш и сколько ему месяцев.
В первые после рождения дни у всех младенцев отходит первородный кал, называемый в медицинской терминологии меконием. Это происходит на первые-вторые сутки жизни, реже (при недостаточном питании малыша) - позже. Меконий не имеет запаха, зато выглядит пугающе - темно-зеленого, иногда почти черного смоляного цвета. Затем по мере поступления в желудочно-кишечный тракт новорожденного новой для него пищи, а вместе с ней - и различных микроорганизмов, формируется детский стул. К трем-четырем месяцам отмечается уже определенный режим испражнений, нормальный для каждого отдельного детского организма.
Вначале кал малыша будет более жидким и нейтральным по запаху. Но по мере взросления ребенка он уплотняется и начинает характерно пахнуть. Стул будет изменяться с введением прикорма, а к году, при условии разнообразного питания ребенка, он по виду приближается к стулу взрослого.
Кал новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, «имеет право» быть каким угодно, говорят педиатры: частым, редким, жидким и густым, а также разнообразным по цвету и даже содержать творожистые вкрапления не переваренного молока. Почти полностью его вид зависит от рациона кормящей мамы, хотя со временем эта зависимость будет постепенно уменьшаться. Но все же в кале младенца в норме не должно быть примесей слизи, крови (единичные фрагменты в качестве исключения допустимы) и не переваренных частиц пищи, на каком бы вскармливании он не находился.
Груднички могут испражняться практически после каждого кормления - то есть по 5-6 раз в сутки, но 1 раз в несколько дней - тоже норма. «Нормальный» стул грудничка кашицеобразный, однородной консистенции, желтоватого цвета любого оттенка - от самых светлых до темных. Он имеет кисловатый молочный запах.
Если малыш питается смесями, то по сравнению с предыдущим случаем его кал будет более плотным и темным (иногда наоборот - более светлым), отличаться по запаху (не в лучшую сторону) и такого большого разнообразия в консистенции и цвете, как допускается для грудничка, уже нет. «Искусственнички» опорожняют кишечник заметно реже, чем груднички.
Любые отклонения от приведенных норм могут свидетельствовать о каких-то нарушениях в работе ЖКТ.
Понос у новорожденного: как распознать?
Следует оговориться, что строгих критериев к «нормальному» стулу грудничка быть не может: это понятие крайне индивидуально, и что для одних является нормой, для других может быть отклонением. Но как тогда распознать понос у новорожденного?
О развитии диареи говорят, когда ребенок испражняется более 6-12 раз в сутки (или же двое чаще обычного), при этом стул становится достаточно жидким (жиже, чем обычно), не сформированным, часто практически водянистым, а малыш испытывает явный дискомфорт: беспокоен, плохо ест или спит, недостаточно набирает или теряет вес, капризничает. Для детей первых месяцев жизни определяющей является именно консистенция стула, а не его частота.
Патологический жидкий стул при поносе у младенцев нередко содержит какие-то примеси (слизь или кровь), пенится, имеет едкий резкий гнилостный запах и может вызывать не только боли в животике, но и сильные раздражения на коже малыша. О нарушении здоровья ребенка свидетельствует водянистый или обесцвеченный стул.
Причины поноса у новорожденных
Нарушение пищеварения у новорожденных происходит очень легко и быстро ввиду низкой активности ферментативной системы и несостоятельности желудочно-кишечного тракта. Особенно тяжело маленькому желудочку переваривать жирную пищу, в том числе молочко (грудное сюда не входит).
Причин такого болезненного состояния может быть несколько. В самую первую очередь при возникновении поноса необходимо установить, что именно вызвало нарушение стула у новорожденного. Это может быть:
- Нарушение диеты . При малейших нарушениях стула грудничка мама главным образом должна проанализировать свое меню. Любое съеденное Вами может вызвать беспокойство малыша и появление жидкого стула. Таким свойством больше всего обладают овощи и фрукты (если говорить о здоровом питании, которого должна придерживаться кормящая мать): дыни, абрикосы, арбузы, кабачки и пр. Если ребенок уже получает прикорм, то очень вероятно, что жидкий стул вызвал какой-то новый продукт.
- Непереносимость отдельных компонентов пищи . Это может быть аллергическая реакция на определенные вещества. С недавнего времени участились случаи непереносимости младенцами молочного сахара, белка, злаковой клейковины и др. Определить «агрессора» возможно при помощи специальных клинических исследований (педиатр направит Вас на анализы). Учтите, что это же касается молочных смесей - возможно, понос у новорожденного возник именно из-за не подходящей для него смеси. Понос может вызвать и введение лекарственных препаратов.
- Кишечная инфекция или ОРВИ . Несмотря на то, что новорожденные, кажется, мало контактируют с потенциально опасными в плане инфицирования предметами и людьми (кишечная инфекция может иметь как бактериальную, так вирусную природу), случаев заражения среди младенцев не так уж и мало. Более того, эта причина стоит на первом месте. Если к поносу присоединяется еще и рвота, тем более на фоне повышенной температуры тела, то практически наверняка имеет место именно инфекция. При ОРВИ проявляются и прочие характерные для вирусных заболеваний признаки: кашель, насморк.
- Дисбактериоз . И пусть за рубежом этот диагноз встретишь нечасто, наши врачи любят ставить дисбактериоз практически каждому новорожденному ребенку. Для него характерны частые болезненные опорожнения жидким кислым стулом с едким запахом, пеной, не переваренными частицами. Дисбактериоз возникает вследствие нарушения нормальной микрофлоры кишечника (точнее в случае, когда полезные бактерии не в силах противостоять быстро развивающимся болезнетворным). Это может произойти по любой из вышеперечисленных причин, а также после применения некоторых групп лекарственных препаратов (в частности, антибактериальных или слабительных).
Очень редко, но все же случается, что понос у новорожденного обусловлен иммунной недостаточностью или физиологической патологией в строении органов желудочно-кишечного тракта. Не исключается инфекция мочевых путей или аппендицит, но это уже более «эксклюзивные» причины. Также диарея может развиться на фоне глистной инвазии (в частности лямблиоза), что характерно больше для старших деток.
Как лечить понос у новорожденных?
Лечение поноса у грудничков определяется причиной, вызвавшей жидкий стул. Если виновником диареи стула является какой-нибудь продукт в рационе питания мамы или ребенка, то его следует исключить из меню полностью, подыскав ему альтернативу (в случае со смесью или молоком). Возможно, для скорейшего выведения токсина из организма педиатр посоветует какие-то подходящие для новорожденных лекарственные средства.
При кишечной инфекции назначается диета и лекарственные препараты: противовирусные, антибактериальные, жаропонижающие, адсорбирующие - в зависимости от точного диагноза и проявлений недуга. Никаких средств от поноса по собственному усмотрению новорожденному давать нельзя. Дисбактериоз лечится бактериальными культурами и соблюдением щадящего рациона.
Крайне важно не допустить обезвоживания, что у новорожденных наступает особенно быстро и имеет крайне тяжелые последствия. Организм только что родившегося ребенка в значительно большей степени состоит из воды, чем организм взрослого, а потому любые потери жидкости (вследствие рвоты, поноса, частых мочеиспусканий или повышенного потовыделения) следует восполнять сразу же. Помните также, что вместе с жидкостью при поносе у новорожденного из организма выходят и питательные вещества, в которых растущий малыш очень нуждается. Поэтому действовать необходимо сразу же.
Новорожденному при поносе обязательно нужно давать пить воду, специальные детские напитки или электролитное питье - небольшими порциями, но очень часто (каждые 5 минут по чайной ложечке). Не отказывайтесь от грудного вскармливания, и даже старайтесь прикладывать ребенка к груди как можно чаще, но исключите из рациона ребенка молоко и соки. Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании или прикорме, в остром периоде следует давать преимущественно питье, но нельзя допускать, чтобы он голодал. Уже через 6-8 часов после начала регидратации малыша можно кормить привычной смесью, вот только начинать из использования воды для ее приготовления, постепенно добавляя молоко и увеличивая его концентрацию до полной замены им воды.
Не забывайте об усиленной гигиене в этот период: омывайте промежность крохи после каждого опорожнения, смазывая кожицу детским маслом или кремом во избежание раздражений и опрелостей. Следите также за чистотой собственных рук при приготовлении пищи, проведении манипуляций по уходу за ребенком и при любом контакте с ним.
Без промедлений отправляйтесь в больницу, если налицо признаки обезвоживания организма у новорожденных:
- чрезмерное возбуждение и беспокойство ребенка или резкое увядание и сильная слабость, вялость, сонливость;
- сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
- потрескавшиеся губки;
- сильная жажда;
- сглаженность родничка;
- скудные мочевыделения (или мочеиспускания наступают реже, чем каждые 3 часа);
- изменение цвета мочи (она темная и насыщенная);
- повышение или снижение температуры тела;
- потеря аппетита;
- снижение массы тела;
- западение глаз;
- темные круги под глазами.
Срочно ехать в больницу нужно в случае, если понос у новорожденного продолжается более трех дней без признаков улучшения, на фоне не прекращающегося поноса ребенок отказывается от питья и еды, а также, если в стуле содержится кровь или слизь в больших количествах.
Понос у новорожденных - норма
И напоследок хочется акцентировать Ваше внимание на том, что всегда следует ориентироваться на самочувствие и состояние малыша. Если Вам кажется, что он часто ходит по большому, причем довольно жидким стулом, но при этом кроха прекрасно себя чувствует, спокойно спит, с аппетитом ест и нормально набирает массу, а животик мягкий и газы хорошо отходят, то, скорее всего, нет поводов для беспокойства.
Учтите, что на третьи-четвертые сутки после родов в норме наступает расстройство стула у новорожденных, поскольку стерильный до этого момента кишечник начал принимать еду, а вместе с ней в нем заселяются и бактерии. Происходит становления микрофлоры, в процессе чего отмечается так называемый транзиторный дисбактериоз у новорожденных, не требующий никакого лечения и не представляющий никакой угрозы для малыша.
Кроме того, в течение первых трех месяцев жизни ребенка стул в норме может быть немного зеленоватым из-за высокого содержания билирубина (на фоне физиологической желтухи у новорожденных).
Помните, кроха еще совсем мал - ферментативная система слабая и не способна работать на полную мощность. Дайте ему время и возможность адаптироваться к этому миру - и возможно, со временем стул наладится. Но действительно патологические состояния не запускайте: у новорожденных очень быстро развивается интоксикация и наступают опасные осложнения. Всегда лучше показать ребенка педиатру, чтобы удостовериться в том, что все хорошо.
Пусть ваши малыши чувствуют себя прекрасно, а вы будете за них спокойны!
Специально для - Екатерина Власенко
Диарея у грудничка и ее лечение – важная тема для родителей.
Очень важно знать основные симптомы и причины заболевания, чтобы можно было помочь своему малышу.
Признаки и опасность диареи у грудничка
Выявить наступление диареи у младенцев бывает непросто. У разных детей физиологические нормы стула могут существенно различаться.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он может ходить «по-большому» всего раз в день.
В некоторых случаях, особенно при искусственном вскармливании, испражнение происходит после каждого приема пищи.
Консистенция стула новорожденного бывает достаточно жидкой, и это не свидетельствует о каком-либо нарушении пищеварения, ведь ребенок в первые месяцы жизни употребляет исключительно жидкую пищу.
Отсутствие твердых частиц в питании малыша исключает возможность формирования твердого стула.
Если кал ребенка не жидкий, то это может свидетельствовать о наличии у него проблемы запора. Поэтому диарея у новорожденного проявляется через иные признаки, нежели у взрослого.
Вызывать опасения должны пенистые или слишком водянистые испражнения, отличающиеся резким неприятным запахом.
В нормальном состоянии кал у грудных детей имеет запах кисломолочных продуктов. Плохим симптомом является наличие в нем следов крови и слизи. Диарея у грудничка влечет остановку набора веса, а в некоторых случаях даже его потерю.
Изменение цвета кала на зеленоватый может быть признаком высокого содержания в нем железа.
Если ребенок не становится капризным, и отсутствуют другие признаки диареи, то зеленоватый кал не должен вызывать особых опасений.
В самые первые дни жизни малыша его кал вообще может быть темно-зеленого или черного цвета. Это, так называемый, первородный кал.
В некоторых случаях, при недостаточном питании младенца, первородный кал может выходить позднее первых двух дней жизни.
Такой темный цвет обусловлен особенностями питания ребенка в утробе и не является признаком заболевания.
Такое явление не является симптомом диареи и корректируется изменением рациона матери.
При расстройстве пищеварения у ребенка меняется поведение. Новорожденный начинает капризничать, поджимает ножки к животику, плачет, отказывается от пищи. Каловые массы выходят с характерным звуком, напоминающим хлопок.
Опасение должно вызвать учащение стула при отсутствии изменений в питании. Если ребенка перевели с грудного вскармливания на искусственное или ввели дополнительный прикорм, то учащение стула является нормой.
Самая главная опасность диареи у грудничка заключается в серьезном риске обезвоживания. Для младенца критичной является потеря 10% массы тела.
Поскольку собственный вес ребенка очень невысок, то заметить тот факт, что он стал легче на 300-400 граммов не всегда легко.
Во время диареи из организма малыша вместе с жидкостью выходят и необходимые электролиты. Нарушается водно-солевой баланс.
Длительная диарея приводит к травмам слизистой оболочки тонкого кишечника. Вследствие этого необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы усваиваются организмом ребенка намного хуже, что приводит к отсутствию роста.
Признаками обезвоживания у ребенка являются сонливость, сухость кожных покровов и слизистых. Он ведет себя вяло, закатывает глазки. В некоторых случаях наблюдаются изменения формы родничка младенца.
Причины диареи
В некоторых случаях причины диареи у грудных детей могут быть достаточно безобидны.
Например, изменением стула может сопровождаться введением в питание новой смеси, получением большого количества «переднего» молока, отличающегося большим содержанием углеводов, незначительными изменениями в питании матери.
Со временем стул ребенка налаживается самостоятельно и не требует дополнительного лечения.
Серьезной причиной диареи, которую следует лечить, является дисбактериоз. В результате приема антибиотиков либо общей ослабленности организма, у ребенка нарушается здоровый баланс микрофлоры кишечника.
Полезные микроорганизмы погибают, и это приводит к росту патогенных бактерий. Обычно микрофлора кишечника способна к самостоятельному восстановлению.
Но у ребенка в первые месяцы жизни не все защитные процессы успели сформироваться.
Риск дисбактериоза возрастает при отсутствии грудного вскармливания. Искусственные смеси не всегда содержат достаточное количество пребиотических веществ, помогающих в регулировании здоровой микрофлоры.
Прием антибиотиков вызывает появление у малыша дисбактериоза, если он продолжается более 14 дней либо имеет место назначение двух и более препаратов одновременно.
Это же может произойти, если превышается дозировка лекарственных средств.
Вызывать понос у малыша могут различные кишечные инфекции. Недостаточно сформированный иммунитет ребенка не всегда способен вовремя справиться с бактериальной угрозой.
Кислотность кишечника младенца еще недостаточно велика. Поэтому малыш рискует заразиться теми заболеваниями, которые не представляют серьезной опасности для взрослых.
Об инфекции в организме ребенка свидетельствует резкое повышение температуры тела (порой до 38-39 градусов) и рвота.
В понос могут присутствовать частицы слизи, кровянистые выделения. Ребенок, страдающий от кишечной инфекции, обычно сильно капризничает, отказывается от пищи.
При проявлении таких симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При тяжелой форме инфекции ребенок должен быть госпитализирован.
К диарее у младенцев может приводить недостаток в организме определенных ферментов.
Лактозная недостаточность заключается в неспособности организма малыша переваривать лактозу, в том числе содержащуюся в молоке матери.
Проявляется такое нарушение в водянистой, пенистой консистенции стула, который к тому же имеет отчетливый кислый запах.
Нарушение переваривания лактозы выявляется при анализе кала и требует коррекции питания младенца.
У ребенка в более позднем возрасте иногда наблюдается нарушение переваривания сахарозы и фруктозы.
Обычно это связано с большим количеством углеводов в рационе.
Диареей малыш на грудном вскармливании может реагировать на введение в рацион матери новых продуктов.
Если такая реакция не проходит через несколько дней, то придется вернуться к прежней системе питания.
Если во время грудного вскармливания мать принимает антибиотики или другие лекарственные средства, то рекомендуется временно перевести ребенка на искусственные смеси.
Молоко в этот период следует сцеживать, чтобы потом вернуться к кормлению малыша грудью.
Профилактика и лечение диареи
Главной профилактической мерой, направленной на сохранение здорового стула у грудного ребенка, является правильное вскармливание.
Следует соблюдать режим питания малыша, обеспечив поступление в его организм «переднего» и «заднего» молока в достаточном количестве.
Если по каким-либо причинам новорожденный питается искусственными смесями, то они должны быть подобраны с учетом состояния здоровья и особенностями организма ребенка.
Если диарея все же наблюдается, то необходимо немедленно предпринять ряд мер по борьбе с ней.
Самым главным мероприятием в случае поноса является восстановление недостатка жидкости и электролитов в организме малыша.
В случае серьезной диареи лучше использовать специальный регидрирующий раствор, состав для которого продается в аптеке. Выпаивать малыша следует дробными порциями каждые 5-10 минут.
После восполнения жидкости следует перейти к восстановлению режима питания ребенка. Для этого следует использовать грудное молоко или привычные искусственные смеси.
В первый день лечения концентрацию смеси снижают в три раза. Затем, в течение 2-3 дней, ее постепенно увеличивают до привычной консистенции.
Необходимо следить за тем, чтобы во время диареи ребенок получал достаточное количество питательных веществ.
При необходимости младенцу дают назначенный доктором абсорбент. Обычно применяют специальные препараты нового поколения на основе активированного угля.
По назначению врача к питанию добавляют специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника.
В возрасте 6 месяцев понос у малыша может быть следствием прорезывания зубов. Однако в отдельных случаях зубы могут появляться уже после 3 месяцев жизни.
Необходимо внимательно следить за рационом ребенка в это время, давать ему достаточное количество жидкости и питательных веществ.
В случае обнаружения кишечных инфекций следует незамедлительно вызвать доктора, который назначит младенцу лечение и необходимый курс антибиотиков.
Понос у грудничка - довольно частое явление, которое вызывает панику у мам. Каковы же причины появления поноса у детей?
Чаще всего диарея у грудничка может появиться при желудочно-кишечных инфекциях, после антибиотиков, при простудных заболеваниях. Очень часто из - за инфицирования слизистой, у младенца появляется гастроэнтерит.
Как выглядит понос у грудничка при гастроэнтерите? Чаще всего он может быть с примесью слизи и даже с прожилками крови, с неприятным гнилостным запахом и зеленоватым оттенком. У младенца могут появиться красные пятнышки вокруг заднего прохода, кроме того, могут проявиться признаки простудной инфекции - насморк, кашель.
В чем опасность недуга
Понос у грудничка представляет собой серьезную опасность обезвоживания организма. Нарушение баланса воды и минеральных веществ может привести к отравлению организма ребенка. Именно поэтому при поносе у детей выписывается прежде всего лечение отпаиванием. Это значит, что ребенка следует поить дробно и часто. То есть питье необходимо давать по чайной ложечке каждые 5 минут. Можно дать малышу Регидрон, воду, чай или сок. Главное, чтобы он пил.
Если у грудничка понос и рвота, то опасность обезвоживания усиливается. Если вся жидкость выходит в виде рвоты, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
У ребенка на грудном вскармливании стул чаще всего бывает пастообразной консистенции, желтоватого оттенка, возможно с вкраплениями беловатых частиц. Последние являются частичками грудного молока, которое не переработалось в кишечнике. Кал может зеленеть на воздухе по причине того, что у младенцев вместе с ним выделяется и билирубин. Мамы могут пугаться слишком частого испражнения малыша, однако в первые полгода на грудном вскармливании нормой является стул после каждого кормления. Кал имеет кисловатый запах.
При искусственном вскармливании стул бывает более плотным и имеет более неприятный запах. Однако он не должен быть слишком плотным. Это признак запора. Понос можно определить по таким признакам, как:
- У грудничков понос характеризуется очень частыми испражнениями, буквально каждые полчаса. Такой стул уже не является нормой.
- Пенистый кал, кровянистая слизь и зеленые прожилки тоже указывают на проблемы в кишечнике. Возможен стафилококк или клебсиелла. Лучше всего сдать анализ кала и при необходимости пройти курс лечения.
- Водянистый стул, иногда это в буквальном смысле вода. Такое чаще всего можно наблюдать у малышей на искусственном вскармливании. Ребенок испражняется каждые 10 минут, при этом возможны резкие звуки.
- Неприятный гнилостный запах содержимого горшка или памперса. Конечно, и в обычных ситуациях кал имеет не очень приятный запах, но при поносе инфекционного характера запах становится очень резким и неприятным.
- Раздражение ануса и области половых органов. Такой понос раздражает нежную детскую кожу и может довести даже до появления дерматита. Чтобы этого избежать, следует чаще проветривать эти места, менять памперс или трусики как можно чаще и не забывать про кремы и присыпки.
Признаки обезвоживания
Итак, как определить, что в организме у ребенка не хватает жидкости? Прежде всего следует обратить внимание на количество мочеиспусканий. У грудных детей количество мочеиспусканий обычно частое, практически после каждого кормления. Если памперс длительное время сухой, снимите его и понаблюдайте, будет ли ребенок мочиться.
Явные симптомы слабого дефицита воды в организме - потеря веса на 5 процентов, ребенок плачет без слез. Кроме того, дети более старшего возраста могут жаловаться на сухость во рту.
Тяжелая форма обезвоживания - потеря веса более чем на 10 процентов, западание родничка у малышей до 1 года, темно-желтый цвет мочи, сухая кожа с явным шелушением. Ребенок вял и апатичен, при плаче совершенно нет слез.
Лечебные мероприятия
В первую очередь следует разобраться, что представляет собой понос у новорожденного, выявить основные симптомы, а потом уже думать, чем лечить понос у грудничка. Жидкий стул без примеси крови и зеленой слизи означает непереносимость некоторых продуктов. Возможно, мама попробовала новый продукт. При грудном вскармливании ребенок может среагировать на любую новую для него пищу.
Если больше никаких симптомов, кроме диареи, у грудничка нет, можно не беспокоиться. Стоит лишь посадить ребенка и маму на диету, и понос пройдет.
Если же у ребенка сочетается температура и понос, то начать нужно с контрольного взвешивания. Делается это утром, перед первым кормлением, без подгузника. Если потери веса нет, беспокоиться не стоит. Важно соблюдать диету, достаточно часто поить ребенка и следить, какой понос присутствует. При появлении кровянистых выделений и сукровицы нужно обратиться к врачу, так как подобный признак у новорожденных считается каким-то серьезным нарушением в организме.
Если же дефицит веса составляет около 5 %, следует тоже обращаться в скорую или ко врачу. Возможно, доктор назначит домашние, более эффективные препараты или же посоветует госпитализировать малыша. Бояться этого не следует, в больнице ребенку прокапают специальные капельницы с физраствором, глюкозой и витаминами. Нельзя допускать обезвоживания более 10 процентов! Ребенок может сильно ослабнуть, поэтому вызываем врача сразу же при выявлении потери веса.
Итак, если с весом все в порядке, а стул становится все более жидким, важно посадить малыша на диету.
При рвоте и поносе исключаются все молочные продукты, кроме грудного молока, жирная пища. При слабом поносе исключают молочные продукты, дают нежирный куриный бульон с сухариками, рисовый отвар. При водянистом стуле каждые полчаса начинают отпаивание малыша, исключив всю пищу и молоко, кроме грудного. Если нет Регидрона, готовят раствор самостоятельно. На литр воды по 1 ч. л. соли, сахара и соды. Дают ребенку по чайной ложечке каждые 5 минут. Как уже говорилось выше, если малыш не принимает воду, срочно звоните в скорую.
Если понос потихоньку уменьшается, попробуйте дать ребенку чай с добавлением Регидрона или же рисовый отвар. Если малыш на грудном вскармливании, то грудь ему следует давать по требованию.
Если малыша рвет после грудного молока, попробуйте немного сцедить грудь, чтобы напор струи был не таким сильным. Кроме того, если молоко удержалось в организме хотя бы 20 минут, значит всасывание всех полезных веществ уже началось. Такая рвота лучше, чем так называемая сухая рвота.
Как только понос уменьшится, начинают потихоньку вводить обычную пищу в рацион. Это может быть бульон с сухариками для более старших деток, чай с детским печеньем, кефир и йогурт. Коровье молоко лучше временно не давать. Подойдет рисовая или пшенная каша на воде, яблочный сок и бананы. Возможно, врач назначит вам специальные безлактозные молочные продукты, так как после такого расстройства возможна временная непереносимость лактозы. Если понос усиливается после данного меню, то нужно продолжать часто поить малыша и давать ему рисовый отвар, кефир и раствор Регидрона.
Обычная работа кишечника восстанавливается довольно долго. Врач может назначить прием препаратов младенцу для полезной микрофлоры кишечника. Кроме того, нельзя давать ребенку слишком много соков и фруктов.
Нельзя делать
При поносе у грудничка ни в коем случае нельзя прекращать грудное вскармливание! Делается это только в крайне тяжелых случаях. Материнское молоко не только обладает успокаивающим действием на стенки кишечника, но порой является единственным усваивающимся источником пищи. Не исключайте пищу из рациона ребенка. Питание ускорит выздоровление ребенка и даст ему сил.
Если пришлось лечить малыша антибиотиками, проконсультируйтесь с врачом по поводу приема препаратов ацидофильных. Они помогут восстановить полезную флору кишечника и избежать расстройств. Кроме того, после антибиотиков понос тоже может проявиться.
А чем лечить понос? Учтите, что единственными лекарствами при поносе, разрешенными для малышей, являются Имодиум и Смекта. Однако при ротавирусе нежелательно останавливать понос, так как вирус выходит через рвотные и каловые массы.
При жидком поносе почаще меняйте ребенку памперсы, а лучше кладите его на пеленку (для младенцев). Следует чаще мыть область ануса и пользоваться кремом или присыпкой от раздражения. Тщательно просушивайте эту область, поскольку постоянная влажность может стать благоприятной средой для размножения бактерий и появления болезненных припухлостей.
Если же понос, несмотря на лечение, не прекращается, если у ребенка появляются боли в животе, врач может назначить анализ кала на остриц. Понос также может проявиться при прорезывании зубов или же при вирусных заболеваниях.
Как наладить работу кишечника
Итак, для предотвращения кишечных расстройств у малыша важно соблюдать режим питания. Прежде всего исключить надо те продукты, которые не предназначены для детей. Это сладости, колбасы, сосиски, сардельки, жареная пища, жирные супы с зажарками и прочие недетские блюда. Запретите друзьям и знакомым угощать малыша чем-либо без вашего согласия. Недопустимо давать малышу до года неразбавленное жирное коровье молоко, а также различные соленья, чем часто грешат бабушки.
Соблюдайте режим питания на день и не допускайте перекусов печеньем или сладкими фруктами. На завтрак малыш должен обязательно есть кашу, можно безмолочную. Можно добавлять в кашу сухофрукты для улучшения пищеварения. Не заставляйте ребенка обязательно съедать всю порцию! Лишняя пища начинает гнить в кишечнике, поскольку для ее переработки не хватает бактерий.
На обед лучше всего варить овощные супы с индейкой, нежирной говядиной или курицей. Добавляйте в суп побольше овощей, такой отвар тоже очень полезен. А вот зажарки в блюдо добавлять детям минимум до года нельзя.
На полдник можно дать ребенку кефир или творог, фрукты, овощи, печенье с молоком или же пару кусочков сыра. Ограничьте сдобу и сладкое печенье, лучше всего покупать постное печенье или галеты. Не злоупотребляйте такими фруктами, как сливы или груши. Дело в том, что они являются сильными раздражителями детского кишечника, поэтому стоит давать их в ограниченном количестве.
Тщательно мойте детскую посуду с моющим средством. Остатки пищи начинают разлагаться и становятся рассадником инфекций. Летом не забывайте бороться с мухами в помещении, не оставляйте открытыми овощи и фрукты, а также сразу убирайте все молочные продукты в холодильник. Тщательно проверяйте сроки годности на детском питании и молочной детской продукции.
Вышеизложенные советы помогут не впадать в панику, если у вашего малыша появился понос. Учтите, что они даны для того, чтобы облегчить состояние до прихода врача. Педиатра стоит вызвать в любом случае. Исключение может составить только разовый жидкий стул, однако нужно смотреть, как именно выглядит понос у новорожденного. И помните, что понос у грудничков иногда может протекать очень тяжело.