Каждая беременная женщина очень внимательно и ответственно относится к своему здоровью, т.к. понимает, что различные вирусы и инфекции, а также современные методы лечения могут губительным образом сказаться на здоровье и развитии плода. Однако бывают такие ситуации, когда будущая мама вынуждена принимать противовирусные препараты, даже несмотря на их вред.
Аптечный рынок лекарств довольно разнообразен и продолжает с каждым днём пополняться новыми, еще более современными препаратами. Давайте разберемся, какие лекарства можно применять, на что обращать внимание при выборе безопасного и эффективного медпрепарата.
В чем смысл приема противовирусных препаратов?
Особенность болезнетворных микроорганизмов в том, что они обладают способностью воздушно-капельным путем переходить к здоровым людям от больных. Из-за этого грипп и простуда распространяются очень быстро. Что делать в таком случае будущей маме, если в семье или на работе имеется заболевший человек?
На ранних сроках беременности противовирусные лекарственные препараты не разрешены к применению. Использовать их можно только во 2 триместр беременности, когда основные органы плода уже сформированы, а организм вырабатывает большее количество защитных гормонов, способных повысить стойкость транссплацентарного барьера.
Как известно, 1 триместр является наиболее ответственным при медикаментозном подходе к лечению, поэтому назначить лекарства данного спектра действия может лишь доктор. Но все равно существует условие: прием данных препаратов возможен только в том случае, если польза от них будет больше, чем вред для матери и малыша. Например, если грипп протекает тяжело, под угрозой оказывается жизнь и матери, и ребенка.
Что может произойти, если не принимать противовирусные препараты? Как отмечают специалисты, серьезные вирусные заболевания могут привести к развитию осложнений во время беременности и для развития плода.
Перечислим проблемы, которые могут возникнуть у женщины во время беременности, которая отказалась от лечения при помощи медикаментов:
- выкидыш или преждевременные роды;
- поражение плаценты как частичное, так и полное;
- потеря околоплодных вод, с возможным инфицированием организма;
- хориоамнионит;
- аномалии у ребенка;
- заражение крови у новорожденного;
- поражения глаз у малыша;
- патология развития миокарда плода.
Виды препаратов
Каждый доктор прописывает противовирусные средства, которые можно принимать, исходя из собранного анамнеза женщины, триместра беременности и тяжести развития заболевания.
Рассмотрим наиболее популярные категории препаратов:
1. Химиопрепараты:
- блокаторы М2-каналов (Римантандин);
- ингибиторы нейроаминидазы или противогриппозные (Реленца, Тамифлю);
- Рибавирин— активный против РС-вируса (Виразол, Ребитол).
2. Интерфероны (Виферон, Анаферон, Кипферон, Лаферобион, Генферон):
- рекомбинантный;
- полурекомбинатный;
- индукторы интерферона.
3. Лекарственные препараты, разрешенные при беременности (разрешены для применения во 2, 3 триместр):
- «Виферон»;
- «Анаферон»;
- «Оциллококцинум».
Разрешены к применению во 2,3 триместр беременности:
Герпетические препараты:
- «Ацикловир»;
- «Валоцикловир»;
- «Генферон»;
- «Кипферон».
Противогриппозные препараты:
- «Гропиринозин;
- «Ремеантандин».
Есть ли разрешенные лекарства против вирусов?
Как отмечают врачи, в первом триместре для женщины противопоказаны все медпрепараты, включая и противовирусные. В данный период их назначают только в случае крайней необходимости. Это объясняется тем, что в первые 2-3 месяца зарождается основа всего организма будущего малыша, а химические составляющие медпрепаратов могут привести к патологиям и дефектам развития плода.
При обращении к врачам, беременная женщина получает рекомендации для использования наиболее безопасных препаратов: «Виферон», «Оциллококцинум» или «Анаферон». Какие у них особенности и действие, мы и рассмотрим более подробно.
«Виферон» — безопасный помощник беременной женщине
Данный препарат - медицинское средство, выполненное на основе человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2b. Он синтезирован в лабораторных условиях путём биохимических связанных реакций. Является полностью безопасным и эффективным для женщин при беременности. Максимально благоприятное время для лечения этим препаратом - 2 триместр беременности. На более ранних сроках применение препарата не рекомендуется. В редких случаях можно использовать с 14 дня беременности, но только под контролем и при прямом назначении врача.
Данное лекарство обладает ярко выраженными противовирусными, иммуномодулирующими, защитными, профилактическими и антипролиферативными функциями.
В состав препарата входит витамин Е, основная задача которого - повышение противовирусных свойств организма. В комплексе с аскорбиновой кислотой «Виферон» превращается в противовоспалительный, мембраностабилизирующий и регенераторный комплекс. Эндогенная функция интерферона возрастает.
Препарат имеет несколько фармакологических форм: мазь, гель, ректальные свечи. Обычно при беременности назначаются ректальные свечи. Дозировку, интервал лечения и продолжительность приема препарата во время беременности рассчитывает лечащий врач. Цена на препараты данной категории - 250-350 руб.
Препарат надёжен, эффективен и безопасен, поэтому, внимательно изучив инструкцию и проконсультировавшись с врачом, можно начинать лечение.
«Анаферон» — нежная защита хрупкого иммунитета
«Анаферон» - гомеопатическое иммуномодулирующее средство, отличающееся противовирусным и иммуномодулирующим действием.
Основные показания по применению:
- ОРВИ различной этиологии;
- герпес-вирусы, и заболевания, вызванные ими;
- сбои в работе иммунной системы будущей мамы;
- комплексная терапия и эффективная профилактика бактериальных заболеваний;
- стабилизация вторичных иммунодефицитных состояний.
Дозировку и частоту приёма рассчитывает врач для каждой женщины индивидуально, исходя из анамнеза и триместра беременности. На ранних сроках препарат не назначается.
Побочным действием от применения «Анаферона» является аллергическая реакция на составляющие препарата.
Стоимость 20 шт. таблеток на аптечном рынке от 250 руб. за упаковку препарата.
«Оциллококцинум» - природное решение острых проблем
Гомеопатия - это до сих пор полностью не изученная ветвь медицины, но, несмотря на это, именно гомеопатические препараты можно считать самыми безопасными и эффективными.
Именно к таким препаратам относится «Оциллококцинум», который назначается беременным для снижения тяжести и длительности протекания инфекционных заболеваний. Он способствует улучшению состояния будущей мамы, снижению температуры, облегчает симптоматику проявлений болезни.
Гранулы гомеопатические препарата «Оциллококцинум» состоят из активного вещества Anas barbariaelium, hepatic et cordis extractum 200К*, на 1 дозу приходится 0,01 мл этого компонента (разведение по Корсакову).
Показания для лечения:
- ОРВИ разной тяжести развития;
- грипп (лёгкая, средняя формы).
Средство полностью безопасно для пациенток при беременности в любой триместр, его можно применять для детей в качестве активного иммуномодулятора.
Длительность приема, периодичность и дозировку препарата рассчитывает лечащий врач для каждого случая индивидуально. Препараты гомеопатической формы воздействия при правильном приёме не имеют противопоказаний.
За 12 доз стоимость в аптеке колеблется в пределах - 365 руб.
Любую проблему со здоровьем беременной женщины следует рассматривать через призму грядущего материнства, а именно, принимать во внимание влияние ЛС на плод. Первостольникам очень важно уметь грамотно консультировать покупателей по препаратам, допустимых при беременности. Накануне сезона респираторных инфекций мы отвечаем на самые популярные вопросы, связанные с лечением ОРВИ у будущих матерей.
Чем опасны простуда и грипп у беременных?
Респираторные инфекции несут две угрозы. Во-первых, они могут сопровождаться лихорадкой, способной привести к дефектам развития плода. А во‑вторых, ОРВИ и грипп могут привести к развитию осложнений. Во время беременности происходит ряд изменений в иммунном ответе, а также в работе сердца и легких, вследствие чего материнский организм становится особенно уязвимым. Поэтому простуда и грипп у будущих мам протекают гораздо тяжелее, чем у небеременных женщин и нередко осложняются бактериальными инфекциями, в том числе бронхитом и воспалением легких.
Всемирная организация здравоохранения включила беременных женщин в группу риска развития тяжелого и/или осложненного течения гриппа. Доказано, что беременные женщины, заболевшие гриппом, нуждаются в госпитализации в 4 раза чаще, чем не беременные. Среди больных в III триместре 8 % требуют госпитализации в отделения интенсивной терапии .
Предотвратить инфицирование вирусом гриппа во время беременности позволяет своевременная вакцинация. Если же заражение уже произошло, женщине необходимо начать лечение как можно раньше.
Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?
Лихорадку у беременных женщин важно своевременно купировать, поскольку высокая температура может негативно сказаться на беременности. Особенно опасна она в первые 12 недель, когда происходит закладка всех органов и систем. Гипертермия у беременных женщин в течение первого триместра удваивает вероятность развития дефектов нервной трубки (в будущем это головной и спинной мозг), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у малыша .
Достоверно неизвестно, превышение какого температурного показателя несет наибольшую опасность. Так, данные когортного исследования с участием более 77 тысяч женщин показали, что частота пороков развития была примерно одинаковой среди тех, кто отмечал лихорадку ниже 39 и выше 39 градусов в первом триместре .
Препаратом выбора для снижения температуры считается парацетамол, который разрешен к применению в течение всей беременности . Кроме того, в I и II триместрах в качестве жаропонижающего и анальгетика применяют ибупрофен. Снизить риск возникновения дефектов развития вследствие гипертермии позволяют мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту .
Как уменьшить боль в горле? Какие антисептики можно принимать?
Во время беременности разрешено применять ряд антисептиков от боли в горле, поэтому терпеть першение и прочие неприятные симптомы в этот период необязательно. К числу препаратов, которые могут принимать будущие мамы, относятся:
- амбазон , оказывающий противомикробное действие в отношении стрептококков, суточная доза 4–5 таблеток 0,04–0,05 г.;
- комбинация лизоцим+пиридоксин , проявляет антисептический эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов. Витамин В6 в ее составе оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта. Назначают по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.
Кроме того, уменьшить боль в горле помогает теплое питье, которое показано в неограниченных, но разумных количествах.
Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?
Терапевты и акушеры-гинекологи рекомендуют беременным женщинам воздержаться по возможности от приема отхаркивающих лекарственных средств. Подавляющее большинство препаратов этой группы запрещены к приему во время беременности, включая и растительные средства, которые нередко среди потребителей считаются «безопасными». На самом деле беременным женщинам противопоказаны и сироп подорожника, и препараты на основе экстракта тимьяна и чабреца, и другие популярные средства растительного происхождения.
В то же время амброксол все‑таки разрешен к применению во II и III триместрах с пометкой «с осторожностью». То же самое касается бромгексина - его назначают, но только после тщательной оценки соотношения польза/риск, и провести ее может только лечащий врач. Поэтому первостольникам, консультирующим беременных женщин с запросами на отхаркивающие препараты, нужно ограничиться настоятельным советом обратиться к врачу. И единственная рекомендация, которую стоит давать в таких ситуациях, - прием теплого питья и достаточное увлажнение воздуха в комнате.
Что можно принимать беременной женщине при изнурительном сухом кашле?
Противокашлевые препараты, как и муколитики, запрещены к приему во время беременности вовсе или разрешены под контролем врача после оценки риска и пользы. Так, популярное противокашлевое средство центрального действия бутамират допускается принимать только во II и III триместрах и только после консультации с врачом. С осторожностью применяют при беременности и препарат периферического действия преноксдиазин . Таким образом, консультируя беременную женщину с сухим кашлем, следует рекомендовать ей неотлагательно посетить доктора.
Разрешены ли при беременности гомеопатические препараты?
Действительно, гомеопатические препараты, в том числе и проявляющие противовирусный эффект, как правило, не противопоказаны к применению во время беременности. Впрочем, первостольнику стоит учитывать, что клинические исследования, подтверждающие безопасность этих ЛС у беременных, отсутствуют, поэтому производители зачастую указывают в инструкциях необходимость соотнесения риска и пользы. Иногда встречаются пометки о возможности применения препарата после консультации с врачом.
Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?
Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды. К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся :
- ромашка - может способствовать сокращению матки;
- корень солодки - может способствовать повышению риска преждевременных родов;
- слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений - активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
- прутняк обыкновенный - стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
- эхинацея - активизирует синтез окситоцина алоэ вера - стимулирует сократительную деятельность матки;
- календула - оказывает абортивное действие и многие другие.
Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них :
- листья малины;
- листья перечной мяты;
- оболочка семян подорожника овального;
- чеснок.
Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.
Разрешены ли какие‑то противовирусные препараты при беременности?
В схему терапии гриппа у беременных женщин включают противовирусные препараты из группы ингибиторов нейраминидазы. Они активны в отношении вирусов гриппа А и В, а их эффективность была продемонстрирована во множестве клинических исследований . Препараты этой группы нарушают способность вирусных частиц проникать внутрь клетки, что приводит к локализации инфекции в организме, облегчению состояния и снижению вероятности осложнений . Согласно международным и российским рекомендациям, ингибиторы нейраминидазы - препараты выбора при гриппе, в том числе и во время беременности . Их эффективность наиболее высока при приеме в первые 48 часов после манифестации заболевания, поэтому при появлении первых же симптомов гриппа очень важно обратиться к врачу и начать лечение. Напомним, что ингибиторы нейраминидазы относятся к препаратам рецептурного отпуска (также в этом случае необходимо убедиться, что у больной грипп, а не ОРВИ, - прим. ред. ).
Как повысить иммунитет при беременности?
Повысить защиту организма от респираторных инфекций во время беременности помогают:
- сбалансированный рацион, компенсирующий потребности женщины в питательных веществах, витаминах, микроэлементах;
- здоровый сон;
- смех - способствует активизации иммунного ответа ;
- прием пробиотиков, которые нормализуют состав кишечной флоры, что помогает снизить риск респираторных инфекций и уменьшить выраженность симптомов простуды ;
- прием мультивитаминных комплексов, содержащих витамин D, который способствует облегчению симптомов простуды и снижению частоты инфицирования .
Кроме того, для повышения иммунного ответа врач может назначать препараты интерферона альфа-2b - интраназальные или ректальные (могут быть ограничения по срокам беременности, например, некоторые из них назначают лишь после 14 недель, - прим. ред. ).
Как облегчить дыхание при заложенности носа у беременной? Можно ли применять сосудосуживающие капли?
К сожалению, во время беременности назальные деконгестанты противопоказаны. Процедурой выбора становятся орошения полости носа растворами натрия хлорида или морской воды. Они помогают очистить носовые пути от слизи и даже вирусов и облегчить дыхание. Препараты этой группы безопасны и не имеют побочных эффектов.
Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?
Несмотря на то что и горчичники, и перцовый пластырь действуют наружно и не влияют на развитие плода, они потенциально опасны для течения беременности. Тепловые процедуры могут способствовать повышению сократительной активности матки, что сопряжено с увеличением риска выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, усиление микроциркуляции, которое происходит под действием горчичников или перцового пластыря, может изменять маточно-плацентарный кровоток, что также нежелательно. Наибольшую опасность представляют тепловые процедуры в первом и последнем триместре беременности - в первом они увеличивают риск выкидыша, в последнем - преждевременных родов.
Что делать, если беременная женщина пришла с рецептом на препарат, противопоказанный к применению для беременных?
В выписывание беременной женщине препарата, противопоказанного при беременности, отсутствует в числе оснований для признания рецепта недействительным. Известно, что на практике некоторые врачи берут на себя ответственность, назначая беременным женщинам препараты, противопоказанные при беременности. В этой ситуации первостольнику уместно связаться с врачом и удостовериться, что он действительно выписал конкретный препарат беременной женщине, после чего отпустить ЛС.
Источники
- Sass L. et al. Fever in pregnancy and the risk of congenital malformations: a cohort study //BMC pregnancy and childbirth. 2017; 17 (1): 413.
- Black R. A., Hill D. A. Over-the-counter medications in pregnancy //American family physician. 2003; 67 (12): 2517–2524.
- Липатов И. С. и др. Инфекция гриппа и беременность: проблема специфической профилактики //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2015. Т. 14. №. 1. С. 57–63.
- Gholami F. et al. Onset of labor in post-term pregnancy by chamomile //Iranian Red Crescent Medical Journal. 2016; 18 (11).
- Ernst E. Herbal medicinal products during pregnancy: are they safe? //BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2002; 109 (3): 227–235.
- Herbs and Pregnancy. American Pregnancy Assotiation. URL: http://americanpregnancy.org/pregnancy-health/herbs-and-pregnancy/ . Дата обращения 09.09.2018.
- Калиматова Д. М., Шатунова Е. П. Оптимизация ведения беременных с гриппом А H1N1 на основании оценки уровней маркеров эндотелиальной дисфункции //Проблемы медицины в современных условиях/Сборник научных трудов по итогам, 2010. Т. 201. № 2. С. 15.
- Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике гриппа у беременных, 2014 г.
- Bennett M. P. et al. The effect of mirthful laughter on stress and natural killer cell activity. - 2003.
- Pregliasco F. et al. A new chance of preventing winter diseases by the administration of synbiotic formulations //Journal of clinical gastroenterology, 2008. Т. 42. С. S224‑S233.
- Martineau A. R. et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data //bmj. 2017; 356: i6583.
Беременность является не только удивительным периодом, когда всего из двух родительских клеток начинает формироваться целый организм. Это еще и время огромной ответственности. Ведь теперь женщина в ответе не только за себя, но и своего ребенка.
Механическая и иммунная защита, питание и выделение, гормональная поддержка и дыхание плода – все эти функции осуществляются благодаря материнскому организму.
Однако нередки ситуации, когда будущая мама заболевает. Это и неудивительно, поскольку в период вынашивания ребенка женский организм снижает свою иммунную защиту. Происходит это из-за того, что половина генетического материала плода является чужеродной для организма матери. Снижение иммунитета – это обязательный признак беременности. Неспроста врачи просят «беречь себя» в период вынашивания.
Любое более или менее серьезное заболевание матери требует эффективной терапии. Поэтому мы подготовили полный список лекарств для беременных, чтобы Вы могли грамотно проводить лечение с минимальным риском для своего ребенка.
Важно подчеркнуть, что подавляющее большинство врачей не рекомендуют использовать лекарства при беременности. Вообще никакие . Однако, согласитесь, не всегда удается справиться с заболеванием без лекарств. Поэтому крайне важно в случае острой необходимости использовать препараты с минимальным риском для плода после кропотливого изучения инструкции по применению (раздел: «при беременности»).
Из-за сниженного иммунитета простуда при беременности является самым частым спутником женщин. Температура, насморк и головная боль, герпес на губах, ломота в теле и слабость, кашель и боль в горле – все это признаки болезни, которые требуют немедленной терапии. Рассмотрим же какие лекарства можно принимать беременным при простуде.
Причиной простуды в подавляющем большинстве случаев являются вирусы гриппа или ОРВИ. Применение противовирусных средств показано только в случае острой необходимости , с особой осторожностью в 1 триместре. Женщины «в положении» могут использовать следующие лекарства от ОРВИ и гриппа для беременных.
Противовирусные препараты при беременности:
- Тамифлю, Реленза, Номидес, Инфлюцеин, Ацикловир – непосредственно уничтожают вирус.
- Виферон (с 14 нед.), Гриппферон, Гиаферон (с осторожностью), Оцилококкцинум — оказывают иммуностимулирующее и противовирусное действие.
В качестве профилактического средства против ОРВИ беременным и кормящим грудью женщинам можно использовать .
Лекарства от кашля для беременных
Влажный или сухой кашель во время беременности часто является симптомом простудных и вирусных инфекций. Здесь на помощь будущим мамам приходит сама природа, поскольку основная группа препаратов в этом случае – растительные средства. Лечить кашель при беременности можно с помощью следующих препаратов:
- Таблетки Мукалтин (экстракт алтея).
- Таблетки от кашля (термопсис).
- Сироп алтея.
- Сироп солодки.
- Растительные сиропы Доктор Тайсс.
- Таблетки Тусупрекс.
- Экстракт мать-и-мачехи.
- Экстракт подорожника.
- Леденцы и пастилки с экстрактами шалфея, подорожника, эвкалипта, ромашки. Например, Трависил или Доктор Тайсс.
- Геделикс.
- Бронхикум.
- АЦЦ для отхождения мокроты (использовать под контролем врача).
С 12 недели беременности допускается принимать Лазолван (сироп, раствор, таблетки). А с 14 недели разрешено использовать капли Стоптуссин и Интуссин.
Следует с осторожностью применять капли и сироп Синекод, сироп Омнитус, а также таблетки и сироп Коделак Нео. Используйте их преимущественно на поздних сроках только при острой необходимости.
Чем лечить насморк при беременности?
Заложенность и постоянные ведения выделения из носа доставляют массу дискомфорта. Женщине приходится дышать ртом – это приводить к пересыханию ротовой полости. Кроме того, дыхание через нос согревает поступающий воздух и позволяет производить его дополнительную фильтрацию от бактерий и вирусов. Восстановить нормальное носовое дыхание можно с помощью спреев и растворов на основе морской воды или физиологического раствора:
- Аквалор.
- Аквамарис.
- Маример.
- 0,9% раствор натрия хлорида (физ.раствор).
- Специальные устройства для промывания носа (Долфин).
Использование сосудосуживающих капель на основе ксилометазолина и оксиметазолина допускается только с 14 недели беременности. В это время можно применять Отривин, Називин, Назол, Ксимелин и аналогичные средства. Желательно использовать их не более 3-4 дней в детских дозировках.
Лекарства от головной боли для беременных
Практически любое заболевание сопровождается болевыми ощущениями. Они сигнализируют нам о том, что в организме не все в порядке и требуется срочная помощь. Зубная и головная боль являются самыми частыми причинами использования обезболивающих средств или анальгетиков.
Кроме того, беременная женщина становится более чувствительной к раздражающим факторам. Поэтому головная боль при беременности вовсе не редкость, а лечить её разрешается следующими средствами:
- Парацетамол. Безопасность препарата не вызывает никаких сомнений. Прием рекомендуется начинать с детской дозировки (250мг) и при отсутствии эффекта постепенно увеличивать дозу.
- Таблетки Но-шпа и свечи Папаверин используют для устранения спазма сосудов головного мозга. Такие спазмы могут являться причиной сильных головных болей и мигрени.
- Ибупрофен, Нурофен. Однако эти препараты не используют в 3 триместре и используют с осторожностью в 1 и 2 триместрах.
Этот список безопасных обезболивающих можно дополнить вспомогательными мерами по устранению болей:
- Больше отдыхать в спокойной обстановке, при необходимости можно принять 1 таблетку Валерианы.
- Использовать ароматические масла (лаванда, мята, чайное дерево) или бальзам «Золотая звезда». Это позволит отвлечься от боли.
- Приложить к голове тканевую салфетку, смоченную прохладной водой.
- Чаше проветривать помещение и не допускать застоя воздуха.
- Народные методы лечения головной боли. Можно прикладывать к голове капустный лист или цедру лимона.
Лекарства от боли в горле для беременных
Воспаление горла нередко сопровождает простудные заболевания. В результате появляется першение, боль, неприятные ощущения при глотании и речи. Боль в горле при беременности можно устранить следующими средствами:
- Теплый настой травы Ромашки аптечной.
- Таблетки Ларипронт и Лизобакт при беременности являются препаратами выбора, поскольку их основной компонент – лизоцим – содержится в человеческой слюне и является натуральным антисептиком.
- Полоскание горла водным раствором 0,05% Хлоргексидина или Фурациллиа. Можно использовать Мирамистин (спрей или раствор). Эти препараты не всасываются в кровь и не проникают к малышу. Однако применение раствора хлоргексидина может привести к появлению желтизны зубов .
- Масло чайного дерева. 2 капли добавить в стакан теплой воды и использовать для полоскания. Для процедуры необходимо приобрести чистое эфирное масло. Использование для полоскания косметического масла не рекомендуется.
- Смазывание горла раствором Люголя. Это действенный метод, однако сама процедура может спровоцировать рвотный рефлекс. В качестве альтернативы можно использовать Люголь в виде спрея.
Теперь Вы знаете, чем лечиться от простуды при беременности и сможете самостоятельно справиться с этим заболеванием.
Лекарства от изжоги для беременных
Увеличение размеров плода неизменно ведет к повышению компрессии на полые органы таза и брюшной полости. Во втором и особенно в третьем триместре возникает дополнительное давление на мочевой пузырь, кишечник и желудок, что отражается на режиме их работы.
Частые мочеиспускания и дефекация – норма для женщин «в положении». Изжога при беременности же доставляет значительный дискомфорт и требует немедленных мер для её устранения. Избавиться от изжоги при беременности в домашних условиях можно с помощью следующих средств:
- Раствор пищевой соды (1/2 ложки на стакан 200 мл).
- Маалокс.
- Ренни.
- Гастал.
- Фосфалюгель.
- Гевискон.
- Алмагель.
Следует помнить, что некоторые из антацидных препаратов содержат соединения алюминия. Этот компонент безопасен для беременных, но может привести к возникновению запоров. Затруднения дефекации крайне нежелательны, поскольку повышают риск формирования геморроя.
Полный перечень лекарств для беременных
Лекарство | Спектр активности и примечания |
---|---|
Тамифлю, Реленза, Номидес, Инфлюцеин | Против вирусов гриппа |
Ацикловир крем, Ацикловир мазь | Противогерпетическое средство |
Виферон, Гриппферон, Гиаферон, Оцилококкцинум | Оказывают иммуностимулирующее и противовирусное действие |
Мукалтин, Таблетки от кашля, сироп алтея, сироп солодки, Трависил, Геделикс | Противокашлевые средства |
Аквалор, Аквамарис, Маример, 0,9% раствор натрия хлорида, Долфин | Восстанавливают носовое дыхание (можно использовать на любом сроке) |
Отривин, Називин, Назол, Ксимелин в концентрации для детей | Восстанавливают носовое дыхание (можно использовать с 14 недели) |
Парацетамол, Ибупрофен и Нурофен | Против зубной или головной боли. Ибупрофен и Нурофен принимать с осторожностью в 1 и 2 триместре, в 3 триместре они противопоказаны |
Но-шпа, свечи Папаверин | От спазмов и болей, вызванных спазмами |
Линебакт Макси | Синбиотик для восстановления микрофлоры кишечника |
Препараты из представленного перечня имеют минимальное влияние на ребенка. Но использовать их следует только в том случае, если не получается нормализовать состояние с помощью немедикаментозных методов лечения.
В период вынашивания ребенка иммунитет ослаблен, поэтому частота простудных и вирусных заболеваний увеличивается. Для лечения применяются противовирусные таблетки и иммуностимуляторы.
Лечить простуды необходимо очень осторожно, чтобы не нанести вред будущему ребенку, потому важно правильно подобрать препарат.
В первом триместре вирусные заболевания особенно опасны для здоровья будущего малыша, так как именно в этот период происходит формирование основных органов.
Первый триместр отмечается снижением иммунитета у женщины, а значит любой контакт с простуженным человеком может привести к развитию .
Следует очень осторожно, так как ряд препаратов, применяемых для лечения ОРВИ, могут спровоцировать нарушение развития плода.
Нередко бесконтрольный прием медикаментов приводит к прерыванию беременности, что чревато серьезными проблемами со здоровьем у женщины.
Какие противовирусные можно использовать при беременности зависит от срока. Назначать препараты должен только врач.
Лечение простудных ОРВИ осуществляется лекарствами, которые не оказывают системного действия на организм и не всасываются в кровь.
Это обусловлено тем, что плацента ещё недостаточно крепкая, и любые лекарства, принимаемые женщиной, оказывают влияние на плод.
Во втором триместре иммунитет крепчает, поэтому риск простудных заболеваний уменьшается . В этому сроку все основные органы малыша уже сформированы и начинается фаза активного роста плода. Во втором триместре разрешены к приему определенные противовирусные препараты и жаропонижающие средства.
Лечение вирусных и простудных заболеваний в третьем триместре ничем не отличается от терапевтических мер, разрешенных к применению во втором триместре беременности.
Лечение ОРВИ в первом триместре
До 14-ой недели беременности можно применять только те лекарственные средства, которые не оказывают системного действия на организм, а значит не способны воздействовать на плод.
Единственное безопасное противовирусное при беременности в 1 триместр – это . Этот препарат активен в отношении большинства вирусов, провоцирующих ОРВИ, а также против гриппа А и В. Лекарство оказывает иммуностимулирующее действие. Лечение Арбидолом позволяет минимизировать риск развития осложнений после перенесенного гриппа.
Важно! Арбидол можно применять в профилактических целях. Таблетки рекомендуют беременным во избежание заражения, например, в период эпидемии гриппа или в случае, если близкие родственники простужены.
Дозировка и схема лечения лекарственным средство подбираются лечащим врачом. Лекарство также можно принимать в период кормления грудью.
В качестве жаропонижающего средства в первом триместре беременности используется только Парацетамол.
Это могут быть комбинированные препараты, однако врачи рекомендуют прием чистого парацетамола в детской дозировке.
В этот период применяются меры для предотвращения заражения.
Поэтому по назначению врача можно применять витаминные препараты и натуральные иммуностимуляторы, основанные на лекарственных травах.
Основу терапии простудных заболеваний в первый триместр составляет соблюдение постельного режима и обильное питье. Разрешенные препараты принимаются только в детской дозировке.
Препараты, разрешенные во втором и третьем триместре
Во втором триместре плацента становится крепче и обеспечивает малышу необходимую защиту, поэтому список препаратов для лечения вирусных заболеваний и простуд расширяется. Начиная с 14-ой недели разрешенные противовирусные при беременности:
- Анаферон;
- Оциллококцинум;
- Ацикловир;
- Занамивир или Тамифлю.
Виферон
Лекарство в суппозиториях быстро всасывается и быстро выводится из организма. Этот препарат активен против вирусных и бактериальных инфекций, в том числе герпеса, хламидиоза и кандидоза. Лекарственное средство назначают беременным во втором и третьем триместре.
Ректальные свечи Виферон также применяются при риске внутриутробного заражения плода вирусом герпеса.
Помимо противовирусного действия, препарат оказывает иммуностимулирующее действие, благодаря чему его назначают при гриппе и пневмонии, с целью предотвращения развития осложнений.
Анаферон
Это гомеопатический препарат, предназначенный для лечения вирусных и бактериальных инфекций.
Преимуществом препарата является его способность усиливать действие жаропонижающих средств, поэтому их можно принимать в сниженной дозировке.
Лекарство также обладает иммуностимулирующими свойствами и позволяет избежать осложнений при гриппе.
Препарат выпускается в таблетках с различной дозировкой, точную схему лечения должен назначать врач.
Оциллококцинум
Еще один гомеопатический препарат, разрешенный к применению во втором триместре – это Оциллококцинум. Лекарство назначается для лечения ОРВИ и гриппа, а также как вспомогательное средство при вирусных и бактериальных инфекциях.
Синтетические препараты
Препараты Ацикловир, Занамивир и Тамифлю применяют для лечения беременных только в случае риска развития осложнений.
При длительном приеме действующее вещество накапливается в организме и может негативно отразиться на здоровье плода, поэтому эти лекарства назначают короткими курсами и только в том случае, когда польза от их приема превосходит возможные побочные эффекты.
Занамивир и Тамифлю содержат в составе одно и то же действующее вещество и назначаются для лечения гриппа у беременных, когда существует риск развития осложнений.
Лекарство выпускается в таблетках, дозировка подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести симптомов.
Ацикловир применяют для лечения герпетической инфекции. В первом триместре использование препарата запрещено, во втором и третьем триместре лекарство можно применять только в виде мази. При местном использовании препарата, системного воздействия на организм матери не отмечается, поэтому риск навредить ребенку минимален.
Лекарства для симптоматического лечения
Для лечения насморка, сопровождающего простуду и ОРВИ, можно использовать капли Пиносол, растворы для промывания носа либо холодные ингаляторы типа «карандаш».
Пиносол содержит только натуральные масла и экстракты, не всасывается в кровь и не влияет на развитие плода. Препарат не оказывает сосудосуживающего действия, поэтому его можно использовать на протяжении всех девяти месяцев беременности.
Для лечения насморка также можно применять средство Аква Марис , которое содержит только очищенную морскую воду. Препарат используется для промывания носа. Облегчить носовое дыхание позволяют ингаляторы типа «Звездочка». Горячие ингаляции и прогревания в период беременности запрещены.
Если кашель выражен не сильно и не причиняет дискомфорт, рекомендуется обойтись простыми домашними методами – теплым чаем и молоком с медом.
В качестве жаропонижающего средства во время вынашивания ребенка независимо от триместра применяется Парацетамол в таблетках. Во 2 и 3 триместр врач может порекомендовать Панадол в шипучих таблетках. Это лекарство применяют для уменьшения симптомов лихорадки. Панадол эффективен при головной боли, однако рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать лечение препаратом.
Распространенные ошибки
Нередко беременные женщины, пытаясь снизить негативное влияние на плод, намеренно отказываются от медикаментозного лечения ОРВИ, отдавая предпочтение народным средствам.
Нужно помнить, что во время беременности категорически запрещено:
- парить ноги;
- делать горячие ингаляции;
- ставить горчичники;
- принимать травяные отвары в больших количествах.
Воздействие высоких температур способствует расширению сосудов и может стать причиной повышения тонуса матки. В первом триместре это чревато прерыванием беременности, а в третьем триместре повышенный тонус может спровоцировать преждевременные роды.
Некоторые лекарственные растения также могут стать причиной прерывания беременности.
Заключение
Нужно осознавать, что на женщину возлагается ответственность не только за собственное здоровье. Своевременное обращение к врачу и лечение ОРВИ щадящими лекарственными средствами нанесет меньше вреда ребенку, чем возможные осложнения болезни.
Часто, будучи беременной, женщина вынуждена принимать лекарства, несмотря на риск их негативного влияния на здоровье будущего малыша. Иммунная система не всегда может устоять перед активностью вирусов и микробов, особенно в период ожидания малыша. Необходимость назначать противовирусный препарат для беременных появляется при тяжело протекающих ОРВИ, гриппе и обострениях хронических инфекций, например, ВПЧ или герпесе.
Без этого нельзя обойтись, поскольку вирусные инфекции могут спровоцировать развитие серьезных осложнений у матери и плода. При выборе лечения важно учитывать не только специфику заболевания, но и то, что не каждый препарат подойдет женщине, находящейся в положении.
На ранних сроках беременности вирусные инфекции, такие как ОРВИ и , представляют наибольшую опасность. Именно на этом этапе будущий ребенок развивается интенсивнее всего, у него формируются новые органы и системы, а плацента находится на зачаточном уровне и не может полноценно защитить плод от патогенного влияния вирусов.
Любая болезнь может стать причиной сбоя в развитии будущего ребенка, привести к самопроизвольному аборту, а на поздних сроках – вызвать преждевременные роды и появление на свет слабого или нежизнеспособного малыша.
Нередко перенесенные во время беременности инфекции вызывают тяжелые врожденные патологии, внутриутробное инфицирование плода. Чтобы избежать печальных последствий первые признаки недомогания нельзя оставлять без внимания.
Заниматься самолечением не рекомендуется, поскольку грипп и ОРВИ, требуют назначения противовирусных и других лекарственных средств, а выбрать их самостоятельно и не нанести вред будущему ребенку практически невозможно. Даже если вы знаете, какие противовирусные препараты можно принимать при беременности, посетить врача и сдать анализы необходимо.
Обзор противовирусных препаратов, разрешенных будущим мамам
Существует перечень относительно безопасных и разрешенных препаратов для лечения простуды и гриппа, а также снятия сопутствующих симптомов у будущих мам. Рассмотрим их подробнее.
Противовирусные таблетки
Оциллококцинум – гомеопатическое противовирусное средство в гранулах, направленное на устранение симптомов простуды и ускорение выздоровления. Препарат стимулирует синтез естественного интерферона. Оциллококцинум безопасен для будущих мам и не вызывает побочных эффектов (кроме индивидуальной непереносимости).
Противопоказан лицам, страдающим эпилепсией, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнями почек и печени. Препарат принимают по 30 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. При необходимости врач может изменить дозировку средства.
Жаропонижающие
Курс лечения обычно длится до 10 дней. Свечи вводят ректально 2 раза в день – утром и вечером.
Какие препараты запрещены во время беременности?
Не все будущие мамы знают, какие противовирусные препараты можно беременным от гриппа и простуды, а от каких лучше отказаться, чтобы не причинить вред малышу. К запрещенным лекарствам относятся:
- Аспирин , обладающий кроверазжижающим действием, что не всегда полезно для будущей матери и плода.
- Тетрациклин и Стрептомицин – препараты, негативно влияющие на процесс формирования костной системы будущего малыша.
- Анальгин , прием которого негативно отражается на процессе развития плода.
- Ремантадин и Гропроносин – средства, влияние которых на плод не изучено, но часто носит непредсказуемый характер.
- Кагоцел – препарат, запрещенный при вынашивании ребенка, как и некоторые другие иммуномодуляторы.
- Ксилен, Отривин, Ксилометазолин допустимы для лечения заложенности носа в исключительных случаях, поскольку они оказывают негативное влияние на сосуды.
Особенности лечения лекарствами от простуды
Лечить простуду любыми понравившимися препаратами из аптеки во время беременности небезопасно, так как многие из них не успели пройти необходимых исследований, подтверждающих отсутствие воздействия на плод. Но защититься от вирусов практически невозможно, поэтому, если будущая мама почувствовала первые симптомы простуды или гриппа, она должна посетить врача и начать лечение.
Особенности лечения в первом триместре
В это время плод наиболее уязвим и подвержен негативному влиянию посторонних факторов. Лечение должно проводиться под врачебным контролем, со строгим соблюдением дозировок лекарств.
В могут применяться такие препараты: , Парацетамол, капли Пиносол, сироп от кашля Лазолван, спрей Ингалипт. Они практически не всасываются в кровь и безопасны для будущего малыша. Применять народные средства в первом триместре нежелательно. Высокие дозы витамина С и осложнения из-за недостаточного лечения могут негативно отразиться на дальнейшем течении беременности.