Когда беременность протекает с патологиями (внутриутробная инфекция, разные заболевания и т. п.) почти всегда случается плацентарная недостаточность. Для того чтобы женщина благополучно родила малыша, врач назначает Актовегин во время беременности.
Эффективное средство Лечение патолгии Курс уколов
беременная уровень у доктора
тянет дискомфорт лежа
Плацентарная недостаточность состоит из целого ряда нарушений – трофических (питательных), эндокринных, метаболических обязанностей плаценты. Это может привести к тому, что она не сможет поддерживать необходимый обмен между организмами будущей матери и ребенка.
Часто актовегин назначается для беременных, которые уже перенесли выкидыш. Его назначают для сохранения плода и нормального течения беременности.
Эффективное средство для нормального течения вынашивания
Один из главных компонентов лекарства – вытяжка из крови молодого теленка. При применении препарата не было отмечено случаев отрицательного воздействия на плод и организм беременной женщины в целом.
Актовегин при беременности врачи назначают, когда возникают следующие осложнения:
- частичное отслоение плодного яйца;
- риск преждевременного прерывания беременности;
- гипотрофия плода;
- предлежание плаценты;
- внутриутробная гипоксия плода;
- задержки в развитии ребенка;
- дистрофия плода;
- поздний гестоз;
- симптом фетоплацентарной недостаточности;
- сахарный диабет.
При возникновении побочного эффекта от лекарств необходимо перестать принимать актовегин и обратиться к специалисту.
Одним из главных фармакологических свойств лекарства является улучшение обменных функций в клетках кровеносных сосудов. Это происходит благодаря тому, что в клетки поступает глюкоза, кислород и обеспечивает им нормальное усвоение. После этого питание, функционирование, регенерация клеток, тканей происходит намного лучше.
Действие при планировании зачатия
Актовегин при планировании беременности – достаточно распространенное средство. Он улучшает кровоснабжение на клеточном уровне. Эффективен при нормализации кровотока в связке мать – плацента – будущий ребенок.
Лекарство назначают при планировании зачатия, когда нарушен процесс метаболизма, если у женщины есть склонность к варикозу, образуются геморроидальные узлы, а также имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой или ранее было незапланированное прерывание беременности.
Активные компоненты препарата активизируют накопление кислорода, глюкозы в крови, улучшают усвоение необходимых веществ, положительно действуют на процессы обмена. Во время вынашивания у женщины все эти процессы удваиваются, организм работает за двоих. Во время планирования беременности пить актовегин лучше только тем женщинам, у которых присутствует та или иная патология, только по назначению специалиста.
Лечение патолгий инъекциями
В целом состояние организма при планировании зачатия улучшается, иммунная система повышается, снижается риск возникновения патологий.
За 2 – 3 месяца до зачатия прием лекарства подготавливает женский организм к образованию полноценной плаценты и прикреплению эмбриона. При нормальном кровообращении препарат пить необязательно.
Противопоказания и побочные эффекты
Актовегин противопоказан к использованию для тех, у кого есть проблемы со здоровьем или его прием должен контролироваться специалистом. С осторожностью следует принимать препарат со следующими заболеваниями:
- отек легкого;
- сахарный диабет;
- гипернатриемия;
- сердечная недостаточность;
- олигурия;
- задержка жидкости;
- анурия.
Актовегин при беременности может иметь побочные эффекты и негативно повлиять на развитие плода. Это могут быть:
- сильные приливы крови к лицу;
- потливость;
- гипертермия – незначительное повышение температуры тела;
- анафилактический шок (при парентеральном введении);
- краснуха (аллергическая сыпь);
- желудочные боли;
- головные боли;
- диарея;
- одышка;
При появлении любого из симптомов необходимо обратиться к лечащему гинекологу. Тем не менее, часто препарат назначают на протяжении всей беременности, но только по рекомендации врачей.
Верное использование лекарства
Итак, мы выяснили, что актовегин назначается во многих случаях. Это – борьба с патологиями во время беременности, осложнения от прошлой неудавшейся беременности. Данное средство – полезное и незаменимое при осложнениях.
Необходимо следовать четким указаниям специалиста и принимать актовегин при беременности по разработанной им схеме для того, чтобы не беспокоиться за здоровье будущего ребенка.
Форма выпуска препарата актовегин:
- мазь;
- гель;
- крем;
- таблетки;
- ампулы.
Применение зависит от показаний женщины, от состояния здоровья организма, плода.
Часто лекарство вводят внутривенно женщинам в положении, когда они находятся на лечении в стационаре. Это помогает при экстренной терапии, в случаях, когда состояние будущей матери или ребенка необходимо срочно улучшить. Лекарство вводят при помощи капельницы.
Действовать оно начинает через 20-30 минут после введения, терапевтический эффект достигает максимального значения по прошествии 3-6 часов с момента, когда была установлена капельница с веществом.
Уколы актовегина в ампулах при беременности внутримышечно тоже имеют быстрое действие, но не такое активное, как капельница. Уколы назначают в экстренных случаях, которые требуют быстрого вмешательства. Инъекции делают для того, чтобы улучшить кровообращение в плаценте, для того, чтобы предупредить прерывание беременности или есть угроза выкидыша.
Таблетки актовегина обычно назначают для профилактических целей, когда были случаи прерывания беременности, или в случаях осложнений во время вынашивания. Часто таблетки используют в комплексной терапии.
Мази, гели и кремы наносятся на отдельный участок кожи, тонким слоем несколько раз за сутки. Иногда делают компрессы при помощи мази. Таблетки актовегина обычно при беременности принимают за полчаса до еды, которые нужно запить небольшим количеством воды.
Курс уколов и инъекций назначается специалистом и делается под его наблюдением. Дозировку обычно рассчитывают для каждой женщины индивидуально. Таблетки назначают по 1-2 штуки не больше трех раз за день. Но бывает, когда назначают по 1 таблетке несколько раз в день.
Курс уколов назначается исключительно гинекологом
В экстренных ситуациях препарат вводят парентерально, минуя ЖКТ. Курс начинается с 10-20 мл вещества и со временем количество снижается до 5 мл, или иногда переводят пациентку на применение драже.
В любом случае более индивидуальное назначение и детальные инструкции по применению актовегина способен определить только специалист, который наблюдает женщину во время беременности.
Преимущества и недостатки данного вещества
Основные преимущества лекарственного средства | Недостатки лекарства |
Активирует обмен веществ | Имеет побочные эффекты |
Способствует процессу обновления клеток | У некоторых отмечается непереносимость компонентов |
Помогает организму приспособиться во время планирования беременности | Нельзя использовать при почечной недостаточности |
Способствует увеличению энергетических ресурсов клеток | Нужно с точностью соблюдать рекомендации врачей |
Профилактика выкидыша | |
Помогает выносить здорового малыша | |
Улучшается артериальное давление | |
Актовегин может повысить устойчивость тканей к гипоксии |
Если беременность протекает проблемно, возрастает риск развития плацентарной недостаточности, что может привести к преждевременному отслоению плаценты, гипоксии плода и прочим опасным состояниям. Для предотвращения таких последствий врачи нередко назначают «Актовегин».
Это лекарство хорошо зарекомендовало себя в лечении неврологических и сердечно-сосудистых болезней. Оно востребовано и в практике акушеров-гинекологов, поскольку помогает вылечить разные патологии при вынашивании малыша, а также не допустить осложнений во время беременности. Некоторым женщинам данный препарат назначается еще при планировании , чтобы поддержать организм до зачатия и сохранить беременность на ранних сроках.
Особенности препарата
«Актовегин» представлен в аптеках в двух лекарственных формах. Одной из них является стерильный раствор, который вводится в вену, артерию или мышечную ткань. Это прозрачная жидкость без цвета или с незначительной желтизной. Такой «Актовегин» продается в ампулах по 2, 5 или 10 мл. Одна упаковка вмещает 5, 10 или 25 ампул.
Вторая форма медикамента – таблетки, покрытые оболочкой. Они продаются в стеклянных флакончиках по 10, 30 и 50 штук, отличаются круглой формой и зеленовато-желтым цветом. Ранее препарат также выпускали в форме мази, крема и геля, но сейчас такие лекарства для наружной обработки не производятся.
Действие «Актовегина» обеспечивает активный ингредиент, называемый депротеинизированным гемодериватом . Его получают из крови телят, которая проходит серьезную очистку и высушивается. В результате образуется комплекс низкомолекулярных пептидов и аминокислот, а также нуклеозидов, антиоксидантов и ценных микроэлементов.
Количество гемодеривата в одной таблетке – 200 мг, в 1 миллилитре инъекционного раствора – 40 мг. Вспомогательными веществами раствора для уколов выступают хлорид натрия и вода, таблеток – макрогол, МКЦ, гипромеллоза, сахароза, камедь акации и прочие соединения, необходимые для плотной структуры.
Важно отметить, что обе формы «Актовегина» продаются по рецепту, что исключает использование такого средства без контроля медиков.
Средняя цена упаковки с 50 таблетками составляет 1500 рублей, пяти ампул раствора для уколов по 10 мл – 1000 рублей. Хранение препарата в домашних условиях должно быть в скрытом от детей месте при температуре ниже +25 градусов Цельсия. Срок годности медикамента – 3 года.
Принцип действия
И таблетированный, и инъекционный препараты относятся к группе лекарств, способных стимулировать регенерацию тканей, улучшить обмен веществ и микроциркуляцию крови. В первую очередь у «Актовегина» отмечают положительное влияние на нервную систему, поскольку активное вещество препарата повышает усвоение глюкозы и кислорода в мозговых клетках, стимулирует образование в них АТФ и ацетилхолина, защищает нервные ткани от вредного влияния активных радикалов.
Препарат также улучшает состояние клеток сердца и печени, благотворно сказывается на иммунитете, способствует питанию и восстановлению сосудов. Под его действием обменные процессы проходят более активно, что ускоряет выздоровление и заживление повреждений.
Разрешен ли при беременности?
Согласно инструкции к раствору и таблеткам «Актовегин» может назначаться будущим мамам как в первом триместре, так и на поздних сроках, но лишь в ситуациях, когда ожидаемая польза от лечения будет выше, чем возможный риск для малютки. И поэтому решение о применении такого лекарства должен принимать врач, наблюдающий беременность , который провел осмотр женщины, а также оценил ее анализы и результаты УЗИ. Пить таблетки без назначения специалиста недопустимо, особенно на ранних сроках.
В каких случаях назначают?
Причинами применения «Актовегина» обычно бывают:
- нарушения работы мозга, появившиеся вследствие черепно-мозговой травмы, инсульта и других патологий;
- проблемы с периферическим кровообращением, например, ангиопатия, венозная недостаточность;
- поражение периферических нервов;
- трофические язвы, ожоги и прочие повреждения кожи.
Если же говорить о женщинах в положении, то такой группе пациентов лекарство также назначается при:
- фетоплацентарной недостаточности;
- гипоксии плода;
- позднем гестозе;
- резус-конфликте;
- предлежании или отслойке плаценты;
- угрозе выкидыша;
- маловодии;
- гестационном сахарном диабете;
- варикозном расширении вен;
- задержке развития плода.
Обычно такие проблемы выявляются во время ультразвукового обследования, которое нередко дополняют допплерометрией. Такое исследование оценивает кровоток в плаценте и показывает нарушения ее состояния. Если сужены артерии матки, начала отслаиваться плацента, или плод страдает от недостатка кислорода, допплер-аппарат поможет точно выявить эти опасные явления, после чего врач примет решение, назначать ли пациентке «Актовегин».
Среди факторов, которые подтверждают необходимость в таком медикаменте, медики называют возраст 35 лет и старше, хронические заболевания у матери, осложнения во время беременности, отставание развития плода. В таких ситуациях бездействие приводит к рождению малыша, который будет ослаблен и не сможет противостоять вредному воздействию извне.
Как правило, «Актовегин» таким женщинам назначается не один, а в комбинации с другими препаратами, важными для нормального вынашивания у конкретной пациентки, к примеру, при плохих показателях коагулограммы лекарство выписывают одновременно с «Клексаном».
Противопоказания
Лечение «Актовегином» в инъекциях запрещено при задержке жидкости, отеке легких, проблемах с выделением мочи и серьезных патологиях сердца, вызвавших сердечную недостаточность.
Прием таблеток противопоказан при непереносимости фруктозы, недостатке изомальтазы или сахарозы, а также мальабсорбции глюкозы-галактозы. Обе формы препарата не назначаются в случае гиперчувствительности к их ингредиентам и аллергической реакции в прошлом на подобные лекарства.
Побочные действия
У отдельных женщин «Актовегин» может стать причиной аллергической реакции, например, вызвать покраснение кожи или крапивницу. Повышенная аллергенность препарата связана с присутствием в нем белковых молекул, способных вызывать негативную реакцию у некоторых пациентов, несмотря на тщательную очистку сырья. И если существует риск аллергии, то перед первым применением раствора обязательно проводится пробная инъекция.
Некоторые будущие мамы отмечают после приема препарата боли в мышцах, повышенное потоотделение, увеличение температуры тела, головную боль, тошноту и прочие симптомы, но они возникают крайне редко.
В такой ситуации необходимо приостановить применение «Актовегина», проконсультировавшись с врачом о возможной замене лечения. Инъекции препарата могут осложняться местными реакциями, например, уплотнением или припухлостью в месте введения раствора.
Как применять?
Таблетки «Актовегина» нужно принимать перед едой. Препарат проглатывают, не повреждая его оболочки, запивая чистой водой. Чаще всего таблетки пьют трижды в день, а разовую дозу подбирают индивидуально, как и длительность терапии.
Уколы «Актовегина» могут быть внутримышечными или внутривенными, реже – внутриартериальными. Внутримышечно вводится не больше 5 мл раствора. Сама инъекция в мышечную ткань должна проводиться медработником, так как колоть медикамент следует аккуратно и неспешно. В вену «Актовегин» в разовой дозе 5-10 мл тоже вводится медленно, чтобы не повлиять на показатели давления крови. Если дозировка больше, то медикамент зачастую капают, смешивая лекарство с 200-300 мл физраствора.
Частота инъекций и длительность такого лечения определяется индивидуально. Одним женщинам достаточно курса из 10 инъекций, другим же назначают 20 или больше капельниц, пока их состояние существенно не улучшится. В сложных случаях лечение начинают с инъекций, а потом переходят на прием внутрь. При этом пить таблетки женщина может довольно долго, так как их компоненты не накапливаются и не провоцируют привыкания.
Раствор из открытой ампулы должен сразу же быть использован. Хранить такое лекарство после вскрытия не следует, как и вводить препарат, если в жидкости появились частицы, или она стала непрозрачной.
В инструкции препарата «Актовегин» предписан его прием при выявлении ишемических процессов, для быстрейшего заживления ран после хирургического вмешательства и травм, ожогов, устранения нарушений в работе сосудистой системы и кровообращении, включая лечение новорожденных.
В составе «Актовегина» действующим веществом является депротеинизированный гемодериват, который получают из крови телят. Это средство содержит большое количество животных белков и считается эффективным из-за своего активного действия, которое направлено на стимулирование в организме обменных процессов на клеточном уровне. Прием данного препарата способствует лучшему накоплению в организме кислорода и глюкозы. Таким образом, благодаря «Актовегину» улучшается кровоснабжение тех участков тканей, в которых нарушен метаболизм (тканей, подверженных процессу гипоксии, а также язв и ран), и тем самым повышаются энергетические запасы клеток. Этот препарат увеличивает концентрацию аминокислот, а также таких веществ, как фосфоркреатин, АДФ и АТФ. Действие лекарства начинается практически сразу после приема внутрь (в течение первых 30 минут), а его максимальный эффект достигается в среднем через 2-3 часа.
Зачем при беременности назначают актовегин?
Некоторым женщинам медики рекомендуют начать прием «Актовегина» еще в период планирования беременности, чтобы минимизировать риск возникновения проблем, связанных с вынашиванием малыша. Это касается женщин, которые имеют склонность к нарушениям периферийного кровообращения (отечность, язвы), варикозному расширению вен, а также предрасположенность к геморрою.
Другие показания актовегина при беременности согласно инструкции:
- Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт, черепно-мозговая травма).
- Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия.
- Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран).
- Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.
Но даже применение препарата в этих случаях несет риск для плода.
Можно ли актовегин при беременности?
Будущих мам часто тревожит вопрос «Можно ли актовегин при беременности?», особенно когда препарат назначается на ранних сроках. Следуя инструкции препарата и многочисленным отзывам специалистов, можно сделать вывод, что страхи касаемо приема таблеток «Актовегина» во время беременности, абсолютно беспочвенны. Однако нужно помнить, что в этом периоде самолечение не допустимо, поэтому препарат должен быть назначен лечащим врачом. Именно доктор определит необходимую дозу и оптимальный способ приема: в виде таблеток, внутримышечно или же внутривенно, предварительно проанализировав характер нарушений.
Актовегин имеет своей основной задачей активизировать обменные процессы на клеточном уровне, а также восстановить питание клеток и тканей.
Применение актовегина при беременности известно давно, хотя медицинские споры относительно данного препарата не утихают до сих пор. Противники говорят о недостаточном количестве данных, касающихся безопасности «Актовегина», а сторонники отмечают длительное и успешное применение данного лекарственного средства на практике. При этом случаи его вредного влияния на организм женщины ни разу не были выявлены.
В связи с недостаточным количеством исследований, доказывающих полную безопасность препарата «Актовегин», принимать его следует с осторожностью и только по назначению лечащего врача.
, , ,
Инструкция к актовегину при беременности
Инструкция к актовегину при беременности помогает определить способ и дозировку приема данного препарата, который выделяется из крови телят. Действующее вещество «Актовегина» ‒ депротеинизированный гемодериват ‒ способствует активизации обменных процессов в тканях на клеточном уровне, улучшает питание клеток, а также стимулирует их обновление.
В «Инструкции» к препарату «Актовегин» указано, что он может использоваться в разных лекарственных формах: таблетках, мазях для наружного применения, растворах для инъекций и растворах для инфузий. Таблетки «Актовегина» представляют собой драже по 200 мг. Прием таблеток осуществляется перед едой, запивать драже рекомендуется небольшим количеством воды. Содержание данного препарата в растворах варьирует: для инфузий выпускаются растворы 10 % или 20 %, а для инъекций производятся ампулы по 2, 5 или 10 мл.
Нужно учесть то, что дозировку и способ приема «Актовегина» в том или ином случае должен назначать врач, учитывая состояние беременной и плода. Естественно, таблетки действуют медленнее, но на протяжении длительного периода времени. При острых формах нарушения кровообращения и кислородном голодании плода оптимальным будет прием данного лекарственного средства в виде уколов или капельниц.
Актовегин при беременности оказывает быстрый эффект уже через 10-30 минут после приема, достигая своего максимума в пределах от 2 до 6 часов (в среднем – через 3 часа).
Противопоказания к приему актовегина при беременности
Актовегин при беременности практически не вызывает каких-либо побочных проявлений, однако, несмотря на абсолютную натуральность данного препарата, к нему имеется ряд противопоказаний.
Противопоказания к приему актовегина при беременности следующие:
- Аллергическая реакция организма на препарат, проявляющаяся в виде крапивницы или отеков, а также приливов крови, повышенной потливости и т.п. Не исключается также возможность развития у беременной женщины анафилактического шока. Кроме того, симптомами аллергии могут быть ощущение сдавленности в грудной клетке, диарея, тошнота и рвота, учащение и затруднение дыхания, головная боль, боли различной этиологии (в суставах, горле, животе, мышцах и т.п.).
- Отек легких.
- Задержка жидкости в организме.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия).
- Невозможность поступления мочи в мочевой пузырь (анурия).
При возникновении аллергической реакции на препарат «Актовегин» с наблюдением вышеуказанных симптомов беременная должна срочно прекратить прием лекарства и немедленно обратиться к врачу. Не стоит проявлять самостоятельность и принимать «Актовегин» без назначения врача, ведь будущей маме могут быть не известны скрытые формы возможных нарушений и заболеваний. Прием любого лекарственного препарата, в том числе и натурального по составу, может только усугубить ситуацию.
Побочные действия актовегина при беременности
Актовегин при беременности хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает каких-либо побочных эффектов у беременных женщин. Однако нужно помнить, что натуральность и относительная безвредность данного препарата не исключает серьезной ответственности в его применении. Поэтому назначение «Актовегина» должно осуществляться лечащим врачом в тех случаях, которые требуют безотлагательного вмешательства для предотвращения возможных осложнений при вынашивании ребенка.
Побочные действия актовегина при беременности сводятся к таким проявлениям, как аллергические реакции со стороны организма: в редких случаях возможно возникновение отеков, а также крапивницы. У некоторых женщин могут наблюдаться такие симптомы, как усиление потоотделения, незначительное повышение температуры и прилив жара. При возникновении каких-либо побочных эффектов беременной следует обратиться к своему лечащему врачу, который назначит другой препарат или же скорректирует дозировку «Актовегина». Если у беременной проявилась аллергия, препарат необходимо отменить. Женщинам, у которых наблюдается сердечная недостаточность или отек легких, данный препарат принимать запрещено.
Дозировка актовегина при беременности
Дозировка актовегина при беременности назначается исключительно врачом, а также согласно инструкции к данному медицинскому препарату. Однако нужно помнить, что до начала инфузии рекомендовано проводить тест на возможность проявления у беременной гиперчувствительности к препарату в виде пробной инъекции (доза – 2 мл, в/м).
Хотя использование препарата «Аковегин» ни разу не оказывало негативного влияния на организм матери и развитие плода, все же необходимо учитывать возможность потенциального риска для ребенка. Поэтому введение препарата требует осторожности, его следует применять строго под контролем лечащего врача.
Таблетированный «Актовегин» обычно назначается в дозировке по 200 мг 3 раза в день до еды. Драже при этом следует запивать небольшим количеством воды. В случае внутримышечного введения данного препарата беременной женщине инъекция делается медленно в дозировке не более 5-ти мл. Нужно отметить, что в растворах «Актовегина» может присутствовать желтоватый оттенок. Он образуется из-за наличия в составе лекарственного средства исходных материалов, но абсолютно не влияет на качество и переносимость препарата. Категорически запрещено использовать непрозрачный раствор или тот, в котором содержатся какие-либо частицы. После вскрытия ампулы раствор «Актовегина» хранить нельзя.
Эффект препарата наблюдается в течение 30-ти минут после приема внутрь или инфузного введения. Максимальный показатель его действия достигается в среднем через 3 часа.
Актовегин при планировании беременности
Актовегин при планировании беременности рекомендуется для того, чтобы в будущем предотвратить развитие возможных нарушений, в частности, таких как плацентарная недостаточность. Дело в том, что вынашивание ребенка – очень серьезное испытание для организма женщины, этот процесс требует согласованности в работе всех органов и систем. Защитой для будущего малыша служит плацента, через кровеносные сосуды которой плод получает глюкозу, кислород и все необходимые для полноценного развития элементы. Нередкими бывают случаи, когда у женщины, ждущей ребенка, нарушается кровообращение, в результате чего плацента истощается и не может сформироваться до конца. Это и есть т. наз. «плацентарная недостаточность». Такая проблема может стать причиной преждевременных родов или выкидыша, что крайне нежелательно для любой женщины. Для избегания такого рода трагических ситуаций врач-гинеколог назначает будущей маме «Актовегин» еще на стадии планирования зачатия . Препарат улучшает кровообращение, оказывая воздействие на структуры клеток, что, в свою очередь, значительно повышает их жизнеспособность и способствует правильному функционированию.
«Актовегин» не имеет противопоказаний и ярко выраженных побочных действий, поэтому не составляет угрозы ни матери, ни ребенку. Однако перед тем как начать прием данного препарата, необходимо проконсультироваться с врачом, который определит способ приема и дозировку.
Актовегин при беременности может назначаться в ранние или поздние сроки.
Не у каждой женщины беременность протекает гладко. Причин для подобного неблагополучия несколько: ухудшение экологической ситуации, неблагоприятные условия проживания, слабое здоровье будущей мамы. Иногда врачи ставят беременным достаточно опасный диагноз - фетоплацентарная недостаточность. Это состояние характеризуется задержанным внутриутробным развитием: ребёнок отстаёт в росте, плохо набирает массу. Кроме того, в ряде случаев при беременности может возникнуть гипоксия плода, что также чревато многочисленными отклонениями. Чтобы малыш появился на свет здоровым, врачи назначают женщине Актовегин.
Состав и действие препарата
Активный компонент Актовегина - так называемый депротеинизированный гемодериват, который является вытяжкой из крови молодых телят. Он включает в себя такие натуральные элементы, как:
- пептиды;
- аминокислоты;
- нуклеозиды;
- жирные кислоты;
- макро- и микроэлементы.
Актовегин усиливает кровоснабжение, тем самым повышая энергетический обмен в клетках и тканях, ускоряя процессы метаболизма, замедляя перекисное окисление липидов. Благодаря этому действию препарат используют при осложнённой беременности.
Актовегин - препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации
Активные компоненты помогают:
- регенерировать повреждённые клеточные оболочки;
- нормализовать метаболические процессы в плаценте;
- улучшить кровоснабжение сосудов плаценты;
- повысить устойчивость женского организма и плода к воздействию гипоксии.
Выпускается Актовегин в нескольких формах:
- таблетки;
- раствор;
- гель;
- крем;
- мазь.
Выбор формы препарата зависит от диагноза, тяжести состояния пациентки и ребёнка. Доктор может назначить беременной женщине таблетки для приёма внутрь, местно крем и мазь, внутривенные или внутримышечные инъекции.
Разрешён ли Актовегин при беременности, в том числе на ранних сроках
Согласно инструкции, употребление этого лекарственного средства не вызывает негативного влияния на женский организм или на плод. И всё же производители советуют при приёме препарата учитывать возможный риск для плода. Из-за такой расплывчатой формулировки споры в медицинских кругах относительно применения Актовегина в период вынашивания ребёнка не утихают до сих пор . Сторонники считают препарат полностью безопасным и отмечают продолжительное и эффективное использование лекарства в акушерской практике.
Противники медикамента приводят совершенно другие доводы, которые необходимо рассмотреть подробнее. Некоторые врачи не уверены в его безопасности, поскольку:
- вытяжка из крови телят является натуральным компонентом, и неизвестно, как отреагирует конкретный женский организм на чужеродный белок (высока вероятность аллергической реакции);
- гемодериват не проходил клинических испытаний на беременных женщинах, поэтому нельзя с уверенностью говорить о его полной безвредности для ребёнка и матери.
Так, акушер-гинеколог Елена Петровна Березовская, живущая и практикующая в Канаде, считает эффективность этого препарата недоказанной, поэтому не назначает его своим пациенткам:
Актовегин по химической структуре является экстрактом крови, и является биологически агрессивным препаратом, который может вызвать серьёзную аллергическую реакцию. Его эффективность как препарата, «улучшающего тканевой обмен», никогда и никем не была доказана по правилам доказательной медицины, серьёзные клинические исследования данный препарат не прошёл. В США, Канаде и ряде стран Европе Актовегин считают небезопасным, и его продажа запрещена. В показаниях к применению препарата беременность никогда не упоминалась. Наоборот, как препарат, содержащий инородные биологические компоненты животного происхождения, он может серьёзно нарушать хрупкое иммунологическое состояние беременности. В акушерстве Актовегин оказался случайно около 30 лет тому назад, без проведения клинических исследований в отношении его эффективности и безопасности для беременных.
Большинство отечественных врачей не видят проблемы в том, что действие препарата до конца не изучено. И многочисленные положительные отзывы женщин, родивших здоровых малышей, внушают оптимизм. В любом случае, применять Актовегин необходимо только по назначению доктора, который знает, как протекает та или иная беременность.
Зачем назначают этот препарат
Как влияет Актовегин на плод: ожидаемая польза на разных сроках беременности
Препарат может быть назначен на разных сроках вынашивания малыша. Так, из-за ухудшения экологической обстановки и проблем со здоровьем врачи всё чаще ставят диагноз «фетоплацентарная недостаточность» даже в первые недели беременности.
Первый триместр
На раннем этапе вынашивания ребёнка «детское место» ещё не до конца сформировано и нагрузки на растущую плаценту со стороны эмбриона не так велики. Размеры плаценты в этом периоде превышают величину самого плода, поэтому обычно малыш не испытывает особых проблем с получением кислорода и питания. И всё же плацентарная недостаточность возникает и на ранних сроках. Её причинами являются вредные привычки беременной женщины, нарушения кровообращения. В этом случае врачи выписывают пациенткам Актовегин.
Второй триместр
На четвёртом месяце из-за увеличения размеров плода может наступить так называемая вторичная плацентарная недостаточность. Ребёнок подрастает, а, значит, ему теперь нужно большее количество кислорода и питательных веществ. Риск неблагоприятного протекания беременности возрастает, если у женщины выявлены серьёзные заболевания, которые приводят к кислородному голоданию и гипотрофии плода. Чтобы сохранить ребёнка, гинекологи часто назначают Актовегин.
Третий триместр
На поздних сроках иногда возникает такое состояние, как преждевременное старение плаценты, которое подразумевает снижение её эффективности и функциональности. Для того чтобы довести беременность до того момента, когда плод станет доношенным, врач может направить будущую маму в стационар. Там её ждёт курс внутривенных инъекций Актовегина (в комплексе с другими лекарственными препаратами).
Показания для назначения таблеток, уколов и капельниц
Если будущая мама старше 35 лет и эта беременность у неё первая, или вынашивание ребёнка осложнено инфекциями, маловодием или избытком околоплодных вод, хроническими болезнями женщины, может возникнуть такое опасное явление, как фетоплацентарная недостаточность . Это состояние, которое отличается меньшим поступлением кислорода к плоду, чревато серьёзными осложнениями: нарушением роста и развития эмбриона, рождением ослабленного или болезненного малыша. В особо тяжёлых случаях возможно замирание или прерывание беременности. Чтобы не допустить подобных последствий, врачи назначают Актовегин.
Врачи, опираясь на собственный опыт и конкретную ситуацию, могут назначать препарат при следующих проблемах:
- Тяжёлые состояния у будущей мамы, которые возникли до или во время вынашивания ребёнка и из-за которых плод может испытывать гипоксию и недостаток питательных веществ:
- сахарный диабет;
- ревматизм;
- гипертония;
- ишемический инсульт;
- артериальная ангиопатия;
- головная боль (в том числе и вызванная спазмами сосудов).
- Тяжёлое протекание беременности, которое связано с недостаточным развитием «детского места»:
- гипоплазия или отслоение плаценты;
- гестоз, который сопровождается сужением сосудов;
- резус-конфликт матери и ребёнка, приводящий к отёку плаценты и сдавливанием её сосудов.
- Риск прерывания беременности, который сопровождается высокой сократительной деятельностью маточной мускулатуры (гипертонусом), нарушающей кровоток в плацентарных сосудах.
- Осложнённое протекание беременности, особенно если в анамнезе у женщины есть два и более выкидыша, невынашивание плода.
В инструкции к препарату указано, что применение при беременности возможно только в тех ситуациях, когда врач признаёт возможный риск для плода меньшим, чем польза для женщины. Бесконтрольный приём при любых показаниях запрещён, обязательно консультируйтесь с врачом!
Если ситуация требует экстренного вмешательства, раствор препарата вводят через капельницу. После стабилизации состояния беременной женщины и плода врач принимает решение о переходе на внутримышечные инъекции или приём лекарства внутрь в таблетках.
Наружное использование геля, крема и мази
Благодаря тому, что натуральные компоненты препарата способствуют ускорению обмена веществ, насыщению тканей кислородом, заживлению ран, Актовегин активно используют и для наружного применения в период вынашивания ребёнка.
Мазь Актовегин применяют при поражениях кожных покровов
Лекарственный препарат в виде мази, крема и геля выписывают при следующих показаниях:
- неглубокие порезы, ссадины и царапины;
- гематомы;
- раны и воспалительные заболевания кожных покровов;
- солнечные ожоги;
- регенерация тканей после полученного ожога (кипящей жидкостью или паром);
- мокнущие и варикозные язвы.
Хотя Актовегин для наружного использования не имеет противопоказаний (за исключением непереносимости компонентов) и разрешён к применению беременным женщинам, консультация с доктором обязательна. Не следует рисковать собственным самочувствием и здоровьем ребёнка.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Актовегин запрещён к употреблению будущим мамам, у которых отмечена повышенная чувствительность к главным и второстепенным компонентам медикамента . Кроме этого, следует воздержаться от приёма этого лекарства при следующих состояниях:
- анурия (полное прекращение мочевыделения);
- олигоурия (резкое снижение количества вырабатываемой мочи);
- декомпенсированная стадия развития сердечной недостаточности;
- отёк лёгких;
- задерживание жидкости в органах и тканях.
Пациенткам с чрезмерно высоким содержанием соединений хлора и натрия в крови препарат необходимо принимать с особой осторожностью, после соответствующего обследования и под контролем лечащего врача.
Нежелательные последствия от приёма Актовегина встречаются крайне редко. Чаще всего их причиной становится гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства . У беременных возможны следующие побочные действия:
- покраснение кожи;
- сыпь;
- зуд и жжение (при использовании наружных средств);
- повышение температуры тела;
- в единичных случаях - анафилаксия.
При появлении подобных реакций необходимо прекратить лечение Актовегином и обратиться к доктору.
При анафилактических состояниях срочно вызывайте скорую: требуется неотложная терапия!
Инструкции по безопасному применению
Инструкция к препарату не предлагает конкретных схем лечения, предназначенных специально для женщин в положении, потому что медики определяют продолжительность терапевтического курса и дозировку лекарства, ориентируясь на конкретный диагноз и тяжесть заболевания.
В критической ситуации (угроза жизни матери или ребёнка) Актовегин назначают парентерально - в виде капельниц и внутримышечных инъекций. Количество препарата, частота приёма и длительность лечения может быть разной в каждом отдельном случае.
Что касается таблеток Актовегин при беременности, то их обычно рекомендуют употреблять несколько раз в день за полчаса до приёма пищи, запивая необходимым количеством воды. Лечение таблетками, как правило, довольно длительное и занимает не меньше трёх недель.
Актовегин начинает действовать уже через четверть часа после приёма или введения. Максимальный эффект наблюдается примерно через 2–3 часа.
Препараты для наружного применения следует наносить тонким слоем на поражённые участки кожного покрова несколько раз в день (по назначению врача). При тяжёлых повреждениях кожи возможно «трёхступенчатое лечение»: сначала наносится гель, затем крем, а мазь становится последним звеном, закрепляющим результат.
Есть ли у Актовегина аналоги и чем можно его заменить
У этого медикамента имеется только один аналог - швейцарский препарат Солкосерил, обладающий схожим составом, однако отличающийся сферой применения . На фармацевтическом рынке представлены и другие лекарства, которые близки по оказываемому действию и показаниями, но отличаются списком действующих компонентов.
Следует помнить и том, что у каждого препарата есть свои противопоказания, поэтому нельзя самостоятельно заменять Актовегин другим лекарственным средством, особенно при беременности. Этот вопрос нужно решать только совместно с доктором.
Таблица: Солкосерил, Курантил и другие варианты замены Актовегина
Название | Формы выпуска | Активный компонент | Показания | Противопоказания | Применение при беременности | Примерная стоимость |
Солкосерил |
| Депротеинизированный диализат из крови телят. |
|
| С осторожностью | от 224 рублей |
Курантил | Таблетки | Дипиридамол |
|
| Разрешён при беременности | От 447 рублей |
Трентал |
| Пентоксифиллин |
|
| Исследования не проводились | От 111 рублей |
Дипиридамол |
| Дипиридамол |
|
| По назначению врача | От 404 рублей |
Современная жизнь с ее быстрым темпом, ухудшением экологической обстановки, стрессом, хронической усталостью отрицательно воздействует на здоровье женщины. А именно это приводит к повышению частоты неблагоприятного течения беременности и развитию кислородного голодания плода.
Для устранения этой проблемы при беременности используют Актовегин – современный безопасный препарат с доказанной временем эффективностью.
Разные формы выпуска Актовегина позволяют его широко использовать в зависимости от показаний, заболевания и места поражения:
- Раствор (80, 200, 400 мг) в стеклянных ампулах по 2, 5 и 10 мл. Вводится в организм внутримышечно и внутривенно, разведенный физ. раствором для достижения быстрого эффекта в тяжелых случаях заболевания. В таком виде препарат начинает работать через 30 мин. с пиком концентрации вещества в крови на 3-6 ч после инъекции.
- Раствор для инфузий (25, 50 мл) , флаконы объемом 250 мл — готовая жидкость для внутривенных введений лекарства.
Состав препарата
Актовегин – натуральный препарат, который получают из крови молочных телят путем сложного очищения от высокомолекулярных соединений — гемодиализа. Он не содержит синтетических ингредиентов и чужеродных для человеческого организма белков коровьего происхождения, способных вызвать аллергическую реакцию, что делает его относительно безопасным для применения во время беременности.
Уникальный комплекс компонентов представлен следующими элементами:
- Низкомолекулярные пептиды – активные соединения, участвующие во внутриклеточном и межклеточном обмене веществ.
- Аминокислоты – основа для образования белка. Поскольку они входят в состав клеточной стенки, необходимы для образования новых и восстановления поврежденных клеток.
- Нуклеозиды – молекулы, входящие в состав ДНК и обеспечивающие передачу генетической информации. Необходимы для образования ядер и митохондрий — энергетических подстанций клеток.
- Продукты метаболизма жиров и углеводов могут трансформироваться в заменимые аминокислоты и стимулировать образование больших белковых структур.
- Антиоксиданты нейтрализуют разрушительное действие свободных радикалов, активируют процессы усвоения молекул кислорода.
- Микроэлементы и минералы — необходимые элементы плазмы крови для работы систем, поддерживающих кислотно-щелочное равновесие (буферов крови).
Механизм действия
Актовегин при беременности действует на клеточном уровне.
Можно выделить следующее действие на кровеносные сосуды плаценты:
- Стимуляция обмена кислорода – улучшается доставка этого дыхательного элемента к клеткам и его усвоение.
- Повышение устойчивости ребенка и организма матери к гипоксии.
- Трофический эффект – увеличение транспорта глюкозы к поврежденным клеткам, активация процессов ее переработки в энергию с последующим ее накоплением.
- Поступление необходимого количества нуклеотидов и аминокислот, необходимых для образования новых клеток или усиления процессов регенерации.
- Восстановление работы поврежденных клеточных мембран.
- Усиление кровотока и микроциркуляции крови в сосудистой системе «мать – плацента — плод». Улучшается движение крови по суженным сосудам, открываются артериально-венозные анастамозы (соединения).
Показания к применению
Актовегин при беременности может быть назначен врачом в любом триместре беременности, а также на этапе планирования зачатия. Для этого выбираются формы в виде таблеток и инъекционных растворов.
Показаниями для приема препарата служат:
При беременности |
|
Местное применение |
|
В офтальмологии | Показан при:
|
Побочные эффекты
Беременные женщины чаще всего переносят терапию Актовегином без побочных реакций, но в редких случаях возможно развитие нежелательных эффектов.
Побочные эффекты:
При появлении данных признаков прием препарата следует приостановить и обратиться к лечащему врачу, который может оценить происхождение симптомов, их связь с лечением Актовегином и решить вопрос о целесообразности продолжения терапии.
Противопоказания
Поскольку Актовегин содержит в составе множество действующих веществ, он имеет противопоказания:
- Повышенная чувствительность к любому компоненту медикамента (аллергические реакции).
- Заболевания почек, осложненные олигоурией или анурией (недостаточностью или полным отсутствием выработки мочи).
- Отек легких.
- Патология сердца, осложненная сердечной недостаточностью.
- Гипернатриемия (избыток натрия в крови).
Актовегин при планировании беременности
В той ситуации, когда у женщины, планирующей родить ребенка, имеются заболевания, способные в период вынашивания плода пагубно отразиться его на развитии или привести к преждевременному прерыванию беременности, требуется провести терапевтический комплекс, направленный на подготовку организма к зачатию.
Лечение актовегином может понадобиться при подготовке к зачатию для того, чтобы избежать преждевременное прерывания беременности в случае, когда будущая мать имеет какие-либо патологии кровеносной системы.
Актовегин назначают пациенткам, у которых были диагностированы различные патологии кровеносной системы:
- сосудистые патологии головного мозга;
- ишемическая болезнь сердца;
- периферические ангиопатии (заболевания артерий и вен) с осложнениями в виде трофических язв, тромбозов;
- заболевания крови (анемия и гемофилия);
- гемоглобинурия (наличие крови в моче);
- нарушение обмена веществ (сахарный диабет, метаболический синдром).
Актовегин при беременности позволяет продлить ремиссию и избежать рецидива хронического заболевания у женщины.
Так же на этапе планирования курс Актовегина показан женщинам с отягощенным акушерским анамнезом (выкидыши, замершие беременности). Прием препарата в течение 1,5-3 месяцев до зачатия повысит вероятность удачного прикрепления эмбриона и образования полноценной плаценты.
Влияние препарата на плод
Особое строение плаценты, называемое фетоплацентарный барьер, характеризуется избирательной проницаемостью для поступающих питательных и иных веществ. Так простые и необходимые элементы проходят легко, крупные предварительно перерабатываются, а вредные и чужеродные молекулы плацента не пропускает в кровь ребенка.
Данная особенность объясняет безопасность Актовегина для плода. Его компоненты не попадают к малышу, они действуют исключительно на ткани плаценты и органы матери.
Актовегин, работая в мелких сосудах плацентарных стенок, способствует увеличенному поступлению кислорода и глюкозы плоду в период его вынашивания.
Данная функция и является целью назначения медикамента.
Плод начитает активно расти и развиваться. Прибавляется вес, повышаются двигательная активность, стрессоустойчивость и выносливость ребенка, что облегчает его самочувствие в процессе родов. Следует обратить внимание, что организованных контролируемых исследований о влиянии препарата на плод не проводилось.
Безопасность и эффективность препарата была доказана 20-летним опытом применения Актовегина.
Инструкции по применению
Инструкция для раствора для инъекций
Дозировка и схема лечения подбираются врачом индивидуально для каждого случая, основываясь на риске прерывания беременности, тяжести заболевания, предполагаемой пользы для матери и плода.
Инструкция:
- Для проведения капельницы используют готовый раствор Актовегина для инфузий (в качестве растворителя натрий хлорид или декстроза) или разводят содержимое ампулы в 250 мл физ. раствора. Препарат применяют внутривенно капельно со скоростью 60-100 капель в минуту ежедневно или через день. Курс определяется 10 процедурами. Иногда он может быть продлен до 20.
- Раствор из ампул вводят внутривенно струйно в 10-15 мл натрия хлорида. Процедуру проводят медленно, чтобы избежать поднятия артериального давления. Дозировка колеблется от 5 до 20 мл препарата. Лечение продолжается в среднем 10 дней.
- Актовегин в ампулах также может назначаться внутримышечно без предварительного разведения курсом на 10-20 дней.
- Для предотвращения анафилактических реакций перед первым введением необходимо провести пробу на чувствительность.
Инструкция для таблеток
Актовегин при беременности в таблетированных формах назначается по 200-400 мг (1-2 таблетки) перед каждым приемом пищи (3 раза в день). Запивать препарат следует большим количеством воды. Таблетки не рекомендуется разжевывать. Курс лечения должен длиться не менее 4-6 недель.
Актовегин в таблетках: инструкция по применению:
Инструкция для местных форм
Формы Актовегина в тубах применяются наружно путем нанесения на пораженные участки тела.
Обычно используют терапию из 3 этапов:
- Гель в лечении ожогов различного генеза и повреждений в результате облучения наносят на кожу тонко, для терапии трофических и мокнущих язв требуется более толстый слой, а также возможно применение компресса с мазью. Повязки меняются ежедневно. Если язвы сильно мокнут, то замену лекарства нужно проводить 3-4 раза в сутки.
- Крем используется как следующий этап лечения после геля для ускорения лечения ран.
- Лечение мазью продолжают после успешного применения геля и крема при длительном заживлении ран и язв. Такой метод ускоряет процесс эпителизации.
- Перевязки с мазью осуществляют 2-4 раза в сутки.
- Лечение наружными формами продолжается 10-12 дней до полного восстановления целостности кожного покрова. Возможен по показаниям более длительный курс (до 60 дней).
- Без рекомендаций врача можно использовать Актовегиновую мазь в домашних условиях для заживления порезов и ссадин.
- Мазь используют для лечения геморроя в комплексе с другими лекарственными средствами.
- В офтальмологии 20% гель выдавливается короткой полоской и закладывается за нижнее веко пораженного глаза 2-3 раза в сутки до восстановления дефекта роговицы.
Важно помнить, что самостоятельное применение препарата Актовегин недопустимо.
Необходимо консультация специалиста перед началом лечения, особенно при беременности. Нарушение правил использования лекарственного средства может нанести вред здоровью.
Оформление статьи: Светлана Овсяникова
Видео на тему: Актовегин при беременности
Актовегин: формы выпуска, инструкция по применению:
Прием лекарств во время беременности: