При отсутствии менструации каждая женщина задумывается о причинах. Наиболее доступным и достоверным методом является УЗИ, с успехом используемое для определения беременности в малые сроки.
После оплодотворения образовавшаяся зигота идет по маточной трубе в полость матки, постепенно увеличиваясь в размерах на своем пути. Начиная с 22-го дня , его диаметр составляет 3–5 мм. Этого достаточно, чтобы на 5-й день после задержки менструации можно было делать УЗИ для определения наличия эмбриона.
Далеко не всегда овуляция происходит строго в середине цикла, она может наступить на 7–10 дней раньше или позже. Проводить УЗИ при задержке следует не ранее чем через 5 дней отсутствия менструации. Это минимальный срок, позволяющий наверняка установить присутствие эмбриона в матке, а также для определения, на какой неделе гестации находится будущая мама.
Если период цикла постоянный, то это помогает точнее и быстрее определиться со временем гестации, чем при плавающем графике менструаций. Для малыша не будет особой разницы, через сколько дней после зарождения его обнаружат на УЗИ, потому женщинам с нерегулярным циклом лучше приходить на обследование при задержке от 1 недели и более.
Проведение обследования необходимо не только для того, чтобы узнать срок гестации будущей мамы, также УЗИ показывает, где расположился и как прикрепился эмбрион. Это важно для дальнейшего ведения беременной.
Показания и противопоказания к обследованию
Существуют 2 вида УЗИ, которые делают для определения беременности – трансвагинальное и абдоминальное. Идти на обследование целесообразно не ранее 5 дней после задержки.
- Исследование через влагалище более специфично для первого месяца беременности. С его помощью будет видно эмбрион уже через 21 день после зачатия.
- Абдоминальное УЗИ неспособно обнаружить беременность в 3–4 недели из-за того, что проводится через брюшную стенку. Потому оно может показать зачатие позже, чем трансвагинальное, с разницей в 2 недели.
Проведение УЗИ показано в следующих случаях:
- Отсутствие менструации в предполагаемую дату.
- Тянущие ощущения внизу живота.
- Боли в животе, особенно в нижней его части.
- Задержка при наличии внутриматочной спирали.
- Наличие хронических гинекологических заболеваний.
- Кровяные выделения, не совпадающие с циклом.
Обследование помогает выявить источник жалоб, поскольку не только при беременности критические дни запаздывают.
Противопоказаний к проведению УЗИ не существует. Единственный фактор, который может здесь учитываться, – это личное нежелание женщины обследоваться.
Выбор метода для определения беременности после состоявшегося зачатия, какой сможет показать ее в наиболее ранний срок, остается за доктором, но предпочтение отдается чрезвлагалищному способу УЗИ.
Для наиболее достоверного подтверждения оплодотворения, определения срока беременности, осмотра и оценки эмбриона лучше делать УЗИ трансвагинально.
Важен факт определения сроков беременности максимально точно, как и осмотр зародыша, потому что в период до 12 недель возможно проведение аборта по медицинским показаниям при обнаружении пороков развития, несовместимых с жизнью.
Подробнее о диагностике ультразвуком во время беременности смотрите в сюжете:
Как подготовиться к обследованию
Согласно стандартам обследования, первоочередное исследование УЗИ, оно используется для определения беременности и для выявления иных вероятных виновников отсутствия месячных, а именно:
- Полипы эндометрия.
- Миомы матки.
- Эндометриоз.
- Кисты яичника.
Проведению любого ультразвукового исследования мешает повышенное газообразование, затрудняющее визуализацию. Для уменьшения образования газов за 2–3 дня до обследования нужно уменьшить в рационе следующие продукты:
- Бобовые.
- Свежий черный хлеб.
- Капусту.
- Цельное молоко.
- Жирные сорта мяса.
- Выпечку.
- Газированные напитки.
Для проведения абдоминального УЗИ мочевой пузырь желательно наполнить. Для этого за 1–2 часа до обследования нужно выпить 500–1000 мл жидкости, лучше – чистой питьевой воды. Перед трансвагинальным УЗИ мочевой пузырь нужно освободить, предварительно посетив дамскую комнату.
Как делают УЗИ на определение беременности
При ненаступлении менструации делают 2 вида УЗИ, направленных на определение вероятной беременности. Трансабдоминальное, при котором доктор датчиком водит по животу будущей мамы, и трансвагинальное, т. е. путем введения датчика во влагалище.
Для определения беременности при задержке до 1 недели самым точным является трансвагинальное УЗИ. При абдоминальном УЗИ сигналу до эмбриона нужно пройти большее расстояние, потому при гестации до 5 недель ничего не получится увидеть.
Описание двух методов:
- Трансвагинально. Обследуемая беременная ложится на кушетку на спину, ноги сгибает в коленях и слегка разводит в стороны. Врач проводит УЗИ с помощью специального влагалищного датчика, имеющего своеобразную форму и определенный диаметр для облегчения его введения. Это предотвращает возможность ощутить боль во время обследования. Предварительно на датчик надевается презерватив.
- Трансабдоминально. Женщина располагается на кушетке на спине, ноги лежат горизонтально, реже – согнуты в коленях. Доктор проводит осмотр с помощью обычного поверхностного датчика, которым водит по животу. При наличии выраженного слоя подкожно-жировой клетчатки исследование для определения беременности может оказаться безрезультатным.
Расшифровка результатов
До 12 недель беременности будущий малыш называется эмбрионом или зародышем. Позднее он будет называться плодом. На самом первом УЗИ зародыш выглядит как гиперэхогенное (темное), т. е. не пустотное внутри образование. Оно находится у выхода из маточной трубы или прикреплено к одной из стенок матки. Это называется плодным яйцом.
Отличительные особенности эмбриона – у него есть желточный мешок, тонкая оболочка. Это помогает отдифференцировать раннюю беременность от полипа, кисты и иных образований. Для определения срока беременности существуют специальные таблицы.
Также УЗИ делается для определения расположения эмбриона. Если он вне матки, то это показание к экстренному оперативному вмешательству. При наличии признаков повышенного тонуса мышц матки ставится вопрос об угрозе прерывания беременности и лечении.
Смотрите как выглядит плодное яйцо на мониторе УЗИ:
Возможны ли ошибки диагностики
Во время проведения УЗИ, как при любом исследовании, могут быть неточности или ошибки при получении результата. Основные причины, по которым на УЗИ доктора могли не увидеть беременность:
- Раннее обращение – срок слишком мал для визуализации плодного яйца.
- Поздняя овуляция.
- Воспалительный процесс в матке, скрывший маленький эмбрион.
- Устаревшее оборудование.
- Человеческий фактор.
Ошибиться и предположить беременность на УЗИ врач может при следующих заболеваниях и состояниях:
- полип;
- миома;
- гематома.
Точность получения достоверного результата зависит не только от специалиста УЗ-диагностики, но и от беременной. Погрешность при подсчете менструального цикла, неверно названная дата последних месячных, нежелание рассказать о наличии гинекологических заболеваний затрудняют диагностику.
Определить беременность буквально с первых ее дней еще до задержки месячных можно, сдав кровь на уровень ХГЧ – гормона беременности. Его уровень будет возрастать прямо пропорционально росту эмбриона.
Сколько стоит исследование
УЗИ для определения беременности проводится бесплатно по системе ОМС при обращении в женскую консультацию. При желании или при отсутствии СНИЛС, страхового полиса можно обратиться в частную клинику. Средняя стоимость обследования составляет 1,5–2 тысячи рублей.
Использование ультразвука является наиболее доступным и безопасным средством для определения беременности, в том числе на малых сроках. Однако нужно помнить о своевременности обращения к гинекологу, оптимальный период для этого – от 5-й до 12-й акушерской недели. Именно в это время можно оценить эмбрион, его состояние и выявить грубые пороки развития.
На каком сроке вы пришли на первое УЗИ? Расскажите в комментарии о своем опыте определения беременности. Если статья понравилась, то поделитесь ею с друзьями.
Ультразвук – это звуковые волны, которые не слышны уху человека и находятся в пределах частот свыше 20 000 Герц. В медицине часто используется с диагностической целью для получения информации о тканях и органах человека, при этом преимущественно задействован диапазон частот от 1 до 20 МГц. Для изучения состояния плода во время беременности ультразвук применяется с 60-х годов прошлого столетия, однако как (всеобщее экспресс-обследование, охватывающее более 85% беременных женщин) вошел в широкую практику только с 80-х – 90-х годов 20 века.
УЗИ при беременности ставит перед собой задачу неинвазивным методом (бескровным, то есть когда на кожу и ткани человека не оказывается никакого воздействия при помощи игл или хирургических инструментов) внутриутробно исследовать плод и связанные с ним структуры.
Метод позволяет с определенной точностью получать информацию о строении и состоянии плода на каждый конкретный момент времени, а также является доступным по цене, информативным и относительно безопасным для женщины и ребенка , что и определило его использование в качестве скрининга. На сегодняшний момент проведение ультразвукового скрининга позволяет диагностировать более 90 % пороков внутриутробно.
Эффективность УЗИ как исследования, позволяющего выявить большую часть пороков на дородовом этапе, определяют:
- Квалификация врачей УЗИ-диагностики (для проведения пренатального (дородового) исследования врач должен пройти переподготовку в данной области и работать в центре пренатальной диагностики);
- Сроки проведения исследований (должны быть едины во всех учреждениях страны);
- Место проведения (должно проводиться в пренатальном центре, так как женская консультация не имеет специалистов и аппаратуры должного уровня);
- Оборудование должно быть экспертного класса;
- Единый протокол ультразвукового исследования;
- Единый учет врожденной и наследственной патологии;
- Взаимосвязь с патологоанатомическими службами для возможной верификации (подтверждения) ультразвукового диагноза при последующем прерывании беременности;
- Единые протоколы и сроки обследования родившихся детей.
Информация Кроме мониторинга состояния плода во время беременности может возникнуть необходимость исследовать работу органов и систем беременной женщины. Тогда также назначается УЗИ, например, щитовидной железы, органов брюшной полости, сердца и др.
Когда делать УЗИ при беременности?
По приказу МЗ РФ № 457 «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей» утверждено трехкратное скрининговое ультразвуковое исследование:
Установить наличие беременности и определить местонахождение плодного яйца посредством УЗИ можно уже с 2,5-3 недель беременности (приблизительно с 5-7 дня задержки). На ранних сроках надо помнить, что бывает «ложное» плодное яйцо при внематочной беременности (то есть когда беременность на самом деле находится вне матки, а на УЗИ определяется образование, сходное с плодным яйцом, в полости матки). Когда установлено, что плодное яйцо находится в полости матки, определяется срок беременности. Более точно он устанавливается, когда уже визуализируется эмбрион (наиболее точно с 7 недель). При данном обследовании также определяется количество эмбрионов. С 5 недель беременности можно увидеть сердцебиение, что говорит о том, что ребеночек жив.
Исследование места прикрепления плодного яйца к стенке матки позволяет обнаружить отслойку плаценты, что особенно актуально при наличии болей и кровянистых выделений из половых путей. Следует помнить, что данные выделения указывают на . Иногда может иметь место так называемый синдром «омывания плода» (наличие кровянистых выделений в дни предполагаемой менструации без признаков отслойки при живом и жизнеспособном плоде).
Важно Важно обследовать матку на предмет анатомических особенностей (например, двурогая, седловидная), так как при аномальном прикреплении плодного яйца (например, в роге) может потребоваться прерывание беременности в виду возможных серьезных осложнений.
При проведении УЗИ во время беременности также определяется, в каком яичнике находится желтое тело (образование, вырабатывающее прогестерон, позволяющий расти и развиваться эмбриону/плоду до полного формирования плаценты), а также наличие кист яичников. Они требуют контроля в первом триместре, так как может потребоваться оперативное лечение, которое производят в основном в сроке 16-18 недель беременности.
Вредно ли УЗИ?
При диагностическом исследовании ультразвуковой датчик работает в качестве источника импульсов всего 0,1% времени всего исследования, остальные 99,9% он работает на прием импульсов. То есть всего одну тысячную времени датчик передает энергию в изучаемые ткани. При этом ультразвуковая волна может оказывать на окружающие ткани следующее воздействие:
- Термическое (то есть нагревание тканей). Перегрев тканей сильно влияет на костную ткань.
- Нетермическое (кавитационное – образование пузырьков). При этом возможно разрушение окружающих тканей.
Ультразвук, используемый в диагностике, в обычном 2D режиме из-за небольшой мощности не приводит к повреждению тканей. Но необходимо помнить, что каждое исследование (особенно это касается плода) должно проводиться строго по показаниям, с применением методик, которые минимально воздействуют на плод. Врач должен в своей работе придерживаться принципа ALARA (As Low As Reasonably Achievable – так низко, как разумно достижимо), то есть каждый специалист должен понимать возможности аппарата, но использовать их тогда, когда польза от полученной информации превышает возможный вред.
На многих аппаратах для уменьшения возможности пагубного воздействия на ткани установлены показатели:
- Термальный индекс (предупреждает о возможном перегреве тканей во время исследования). Этот индекс особенно важен при исследовании костной ткани (второй и третий триместр беременности – исследование костей черепа, позвоночника, конечностей плода), так как она наиболее подвержена нагреванию.
- Механический индекс (этот индекс оценивает нетермические процессы в тканях при УЗИ – кавитацию, которая может вызвать потенциальное повреждение тканей).
Данных о вреде ультразвуковой диагностики нет. Исследования на человеке, а уж тем более на беременных женщинах, не проводились. Поэтому, для того чтобы при проведении УЗИ минимизировать даже гипотетический вред перед проведением УЗИ должны быть поставлены конкретные задачи, что позволит уменьшить время его проведения. А допплерографию, УЗИ следует проводить при невозможности получить информацию обычным двумерным исследованием.
Полезное видео
Сколько раз делать УЗИ при беременности, опасно ли это для здоровья будущего малыша?
Особенности УЗИ при беременности
Если УЗИ входит в перечень исследований при беременности, то значит это зачем то нужно. Метод полностью безопасный, не требующий травмирующих и трудоемких процедур. Прежде всего, объективно оценить состояние будущего ребенка полностью другими методами достаточно сложно. УЗИ позволяет посмотреть:- Размеры ребеночка.
- Как развивается плод.
- Состояние внутренних органов как матери, так и ребенка.
- Генетические отклонения и наличие различных синдромов, значительно осложняющих жизнь или не совместимых с нею.
- Количество амниотической жидкости.
- Сколько зародышей присутствует.
- Состояние плаценты, ее целостность, старение, предлежание.
- Размеры матки.
- Готовность материнского организма к произведению на свет малыша.
Виды УЗИ при беременности
На современном этапе существуют такие виды ультразвукового исследования:- 2D — двухмерное. Используется при женских консультациях в государственных учреждениях. Отвечает на основные вопросы по поводу состояния будущего малыша. Может проводится на любом триместре беременности. Дает плоскую картинку черно-белую.
- 3D — трехмерное. Чаще встречается в частных диагностических кабинетах и медицинских центрах. Дает достаточно обширное представление о состоянии беременности. Можно наблюдать малыша очень подробно и даже видеть его мимику. Отличается от предыдущего тем, что проводится более длительное время — около часа. Изображение более объемное и качественное.
- 4D — четырехмерное. В основном такое оборудование могут себе позволить дорогие медицинские кабинеты. Кроме качественного изображения, малыша можно наблюдать в реальном времени. После прохождения, обычно родителям отдают не только фото, но и видео будущего ребенка.
Когда делать первое скрининговое УЗИ
Первый раз проходят беременные женщины исследование с помощью ультразвука примерно на 10-14 неделе созревания будущего малыша. Когда уже можно получить первые необходимые характеристики о том, как растет зародыш, наличие возможных патологий.Причины раннего проведения УЗИ
На очень раннем сроке созревания плода, до 10 недель, ультразвуковое исследование проводится строго по рекомендациям врача и таким причинам:- Размер матки не соответствует сроку.
- Появилась менструация.
- Болевые ощущения после зачатия.
- Подозрение на внематочную беременность и замирание плода.
Плановые УЗИ
По плану УЗИ проводятся не менее 3 раз за весь период вынашивания малыша. Некоторые источники подают информацию о том, что значительно чаще. На первом исследовании устанавливается какой размер у эмбриона, как он развивается и возможны ли различные генетические отклонения.Второе исследование так же сообщает о размерах будущего ребенка, его половой принадлежности, как проходит развитие, есть в наличии различные синдромы и генетические нарушения или нет. Сравниваются показатели с предыдущим УЗИ, что бы определить темпы роста.
На третьем исследовании определяют положение ребеночка в утробе матери. Присутствие патологий у него. Где находится пуповина и какие риски обвития. Возможные патологии на поздних сроках. Хорошо видно лицо ребенка, эмоции. Как правило, последнее плановое УЗИ совмещается с другой процедурой — доплерометрией, она позволяет понять состояние сосудов и как проходит циркуляция крови в матке, пуповине и теле будущего малыша.
Внеплановые УЗИ
Необходимы, когда во время вынашивания ребенка возникли дополнительные вопросы по поводу здоровья малыша. Обычно в таких случаях подозрение на патологию случается при других исследованиях и требуется подтверждение с помощью ультразвукового мониторинга. Причины:- В каком состоянии находится матка.
- Слабая активность будущего ребенка.
- Положение малыша перед родами.
- Подтекание амниотической жидкости.
Вредно ли делать УЗИ во время беременности
Вредное воздействие УЗИ на организм как матери, так и будущего малыша не доказано. Просто необходимо знать свойства ультразвука, чтобы понимать как он действует на клетки организма. В той дозировке, которая попадает в тело женщины, ультразвук не способен нанести серьезный удар по беременности и состоянию будущего малыша, бояться его нет никакого смысла.УЗИ возможно одно из немногих исследований, которое проводится абсолютно безболезненно, безопасно, сравнительно быстро, особенно первое, не требует серьезной подготовки.
Беременность для женщины - это целая практическая наука, которая требует не только скрупулезного подхода, но и получение специфических навыков, необходимых в дальнейшем для вынашивания и родов. Для полного понимания всей степени ответственности, возлагаемой на женщину, ей следует заранее узнать, как проводится УЗИ, особенности и тонкости процедуры, чтобы не навредить ребенку и своему организму.
Беременная со снимком плода
Ультразвуковое исследование - процедура, которую можно проводить в качестве дополнительного элемента при плановом наблюдении за будущей матерью на 10-12 неделях беременности, а также на 20-22 и 30-32 неделях. В том случае, если беременность протекает в пределах нормы и не вызывает явно выраженного дискомфорта, то УЗИ делают 3 раза за весь период вынашивания ребенка. При возникновении беспокойства за здоровье матери, плода или возникновении рисков развития патологий у ребенка, диагностика делается более трех раз за период. После каждого УЗИ врачом оформляется протокол, который потом передается акушеру-гинекологу, наблюдающему за протеканием беременности женщины.
Основные виды УЗИ при беременности
Существует два основных видов УЗИ: плановое, обязательное для периодического прохождения женщиной на протяжении всего периода беременности, и абдоминальное, назначаемое при необходимости. Диагностика на ранних сроках беременности помогает установить факт зачатия ребенка и показывает, насколько в пределах нормы развивается эмбрион в плодном яйце. Кроме этого, диагностическое обследование поможет медику определить точный срок, что весьма актуально при нерегулярной менструации.Плановое первое вагинальное или абдоминальное УЗИ предоставит специалисту возможность установить основные признаки формирования плода, его внутренних органов и систем. Абдоминальным называется исследование, проводимое с целью изучения внутреннего развития плода. С помощью ультразвуковых волн врач сможет увидеть признаки грубого порока развития, такого как отсутствие головного мозга и проч.
Важно знать, что в том случае, когда вагинального исследования недостаточно, а сомнения специалиста не беспочвенны, женщине назначают генетические экспертизы неинвазивного исследования, посредством которых решается вопрос о дальнейшем развитии беременности.
По показаниям беременная может быть направлена на консультацию к генетику
К одному из наиболее распространенных видов внутривагинальной ультразвуковой диагностики относят трансвагинальное УЗИ. Безболезненное введение специального датчика во влагалище женщины поможет специалисту сделать УЗИ матки, шейки яичников и маточных труб. Трансвагинальное УЗИ назначается для большей достоверности и информативности диагностики, поскольку посредством датчика врач может подобраться значительно ближе к исследуемым органам. Кроме этого, трансвагинальное УЗИ назначают в таких случаях:
- резкие и постоянные болевые ощущения внизу живота;
- при плановом осмотре гинеколога, если врачу недостаточно информации для установления диагноза;
- диагностика маточной или внематочной беременности на ранних сроках;
- кровотечения вне месячных и во время беременности.
С помощью трансвагинального исследования диагностируются такие виды заболеваний:
- миома или фиброма матки;
- эндометриоз;
- киста яичника;
- гидросальпингс или пиосальпингс (жидкость или гной в маточных трубах);
- поликистоз, полипы и другие заболевания яичников;
- патология и ненормальное развитие плода;
- раковые новообразования.
Трансвагинальное УЗИ проводится по принципу гинекологического осмотра с применением кушетки или гинекологического кресла. Для вагинального исследования на датчик надевается плотный презерватив, поверх которого наносится специальный гель смазка, чтобы женщина не испытывала дискомфорт при введении во влагалище инструмента. При проведении вагинального исследования пациентка не испытывает болевых ощущений, в то время,когдаврач плавно смещает введенный датчик вверх или вниз для получения полной картины диагностики.
Для проведения трансвагинального УЗИ женщину не подвергают специальной подготовке, однако в случае метеоризма врачи рекомендуют принять две чайных ложки (80 мг) Эспумизаназа час до обследования. Лекарство противопоказано при гиперчувствительности или кишечной непроходимости. В редких случаях способно вызывать аллергическую реакцию.
На ранних сроках беременности следует проконсультироваться с врачом прежде, чем принимать какие-либо препараты. Кроме этого, следует помнить, что заниматься сексом непосредственно перед процедурой вагинального исследования не рекомендуется. Это связано с тем, что во влагалище может остаться семенная жидкость или смазка, затрудняющие проведение диагностики. Период воздержания - до 72 часов.
Повторные и дополнительные УЗИ
На втором плановом УЗИ, которое проводится на 20-22-й неделе,можно определить аномалии в развитии конечностей плода и исключить риски, связанные с глобальными врожденными пороками. Врач может рассмотреть ручки и ножки плода детально, как и внутренние органы (сердце,почки, головной мозг). Кроме этого, специалист определяет количество околоплодной жидкости, внутреннее строение плаценты, а также состояние шейки матки, тонус матки, что может сказаться на протекании родового процесса. Второе ультразвуковое исследование делается еще с целью установления пола будущего ребенка.
Второй уз-скрининг
Когда наступает 30-32-я неделя беременности, женщина посещает третье УЗИ, посредством которого определяется положение ребенка в матке, устанавливается возможное наличие открывшихся патологий, а также определяется расположение плаценты в матке. На ранних сроках беременности не будет выявлено то, что возможно увидеть при данном исследовании, например, пороки сердца или острая сердечная недостаточность. В качестве дополнительной диагностики проводят УЗИ Доплера, благодаря которому можно установить скорость движения кровотока в сосудах матки, плода и пуповины. С применением данного вида УЗИ, легче определить насколько быстро и в достаточном ли объеме поступают питательные вещества в организм ребенка.
В последние недели беременности будущей матери назначают повторное ультразвуковое исследование, с помощью которого можно установить расположение плода к выходу, оценить вес ребенка и разработать стратегию при родовой активности.
Подготовка к процедуре
Знать, как проходит УЗИ, нужно чтобы грамотно к нему подготовиться и понимать, для чего оно делается. Перед тем как попасть на прием к врачу, следует записаться и подготовить для процедуры широкое полотенце, на которое можно будет прилечь во время диагностики, а после нее удалить остатки геля с поверхности живота.
Во время процедуры врач освобождает живот от лишней одежды и наносит гель для улучшения проходимости ультразвуковых лучей. В том случае, если у женщины первое УЗИ проводится на ранних сроках беременности, лучше непосредственно за сутки перед процедурой принять душ с теплой проточной водой. Кроме этого, следует за полчаса до начала сеанса выпить 0,5-0,8 л жидкости (чистой воды), чтобы наполненный водой мочевой пузырь дал возможность хорошо просматривать матку и плод. Будет лучше выпить стакан негазированной воды в тот момент, когда пациентка находится в медицинском учреждении.
Перед трасабдоминальным УЗИ необходимо наполнить мочевой пузырь
Важно перед процедурой за несколько дней освободить кишечник от скопившихся газов или лишнего содержимого. Рекомендовано избегать употребления способствующих газообразованию или метеоризму продуктов, таких как капуста, черный хлеб, семечки, орехи, бобовые или виноград. Можно очищать организм, при этом делать это с употреблением легких и в то же время питательных продуктов, чтобы подготовить полностью организм к процедуре УЗИ.
В любом из предложенных вариантов следует прислушиваться к совету специалиста и не пренебрегать рекомендациями врачей, поскольку каждый случай, как и беременность - индивидуальная ситуация, требующая соответствующего подхода.