Регулирование функций женской репродуктивной системы с момента зачатия берет на себя прогестерон. Необходимая для роста младенца гормональная перестройка организма начинается благодаря, в том числе, этому гормону. Выделения во время беременности увеличиваются. Для самой женщины и медиков они считаются косвенным признаком зачатия. Когда яйцеклетка прикрепилась к стенке матки и начался второй триместр, активизируется гормон эстроген. Характер выделений снова изменяется.
Какие выделения считаются нормой при беременности?
Регулярные выделения из половых органов наблюдаются у девушек и женщин в любом состоянии и изменяются в зависимости от возраста, состояния и стадии цикла, а также других факторов. Если количество выделяемого секрета увеличивается, а его консистенция меняется, можно предположить, что женщина находится в ожидании ребенка. Изменения связаны с течением гормональных процессов, а при нарушении естественного развития беременности есть признаки, говорящие о наличии проблем.
Если все в порядке, количество секрета во время вынашивания младенца значительно увеличивается. Это нормально - появление обильных прозрачных выделений необходимо для организма. Если нет никаких иных беспокоящих признаков, то такое состояние врачи признают нормой.
При приближении срока родов и подготовке матки к освобождению от плода количество и консистенция выделений снова меняются, появляется густая слизь, отходящая из цервикального канала. Непосредственно после родов и до полного восстановления репродуктивной функции у рожениц могут быть лохии. Это то, от чего матке необходимо освободиться: кровь, остатки тканей. Данное явление проходит естественным путем примерно за 40-45 дней.
О чем говорят специфические выделения?
Почему при появлении липких выделений, шеечных кровотечений, тягучей слизи надо насторожиться? Они говорят о том, что здоровье женщины находится под угрозой, вероятно заражение бактериями или грибковой инфекцией, существует опасность для жизни ребенка. Иногда они проявляются уже на ранних сроках. Инфекции не проходят сами собой, необходимо своевременное лечение.
Некоторые состояния сложно корректировать, так как беременным противопоказан ряд препаратов. По этой причине при появлении тревожных неприятных признаков в зоне гениталий следует поспешить к врачу за консультацией. Современная медицина владеет множеством методов для сохранения здоровья будущей матери и младенца. Непривычные обильные выделения разной консистенции и оттенка сигнализируют о патологических нарушениях.
Белого цвета
В начале беременности возникают выделения белого цвета. Они, как правило, совсем не имеют запаха, ничем не беспокоят, потому что являются одним из вариантов нормы. Организм просто приспосабливается к своему новому состоянию. Если секрет не имеет запаха, нет неприятных ощущений, зуда или жжения, то беременность протекает нормально. В случае тревожных признаков надо искать проблему и причины ее возникновения.
Бывает, что слизь приобрела консистенцию творога, появились густые комочки, плохой запах, есть покраснение или зуд. Тогда необходимо сообщить об этом своему гинекологу. Кандидоз, который не лечили долгое время, ухудшает состояние стенок влагалища, ткани теряют эластичность, становятся рыхлыми, а это может привести к разрывам в родах.
Красного цвета
Большинство нарушений, не связанных прежде всего с внематочной беременностью или патологиями плода, поддаются медикаментозному или гормональному лечению. Они не несут непосредственную угрозу для развивающегося ребенка. Допустимы регулярные обильные выделения при беременности - это требуется для поддержания баланса микрофлоры во влагалище. Опасения должны вызвать внезапные красные выделения при беременности, бели со следами крови.
Самое опасное состояние, требующее безотлагательного вмешательства, - кровотечение. Если выделения приобрели красный оттенок, а самочувствие женщины ухудшилось, появились боли внизу живота, необходимо немедленно доставить ее в клинику. Требуется провести обследование, если при беременности возникли красные, хоть и довольно скудные выделения из влагалища. Это один из признаков:
- эрозии шейки матки;
- механического повреждения, трещин влагалища;
- травмы живота;
- миоматозных узлов;
- полипов цервикального канала;
- состояний, связанных со снижением свертываемости крови.
Коричневого цвета
Важно знать, на каком этапе беременности появились темные коричневые выделения, которые выглядят как свернувшаяся кровь (подробнее в статье: ). Если идут только самые первые недели с 1 по 5, то разовое появление секрета коричневого оттенка говорит о том, что произошло прикрепление плодного яйца к стенке матки. Это вариант нормы, выделения такого рода бывают кратковременными и скудными, не стоит беспокоиться. Женщина в начальном периоде первого триместра иногда испытывает тянущие ощущения в низу живота, легкое недомогание.
Если появление темных выделений случается длительное время, они сильные, продолжительные, болезненные, сопровождаются неприятными симптомами, то пора к врачу. Такое состояние может говорить о начавшейся отслойке формирующейся плаценты.
Периодическое появление коричневого секрета - один из признаков остановки развития плода или иной патологии, в частности, прикрепления плодного яйца вне полости матки. Это может быть симптомом замершей беременности.
Серого цвета
Выделения серого цвета у женщин в любой ситуации сигнализируют о заражении половыми инфекциями. Такой секрет обладает характерным запахом, дополняется постоянным зудом и периодическим жжением в области гениталий при справлении естественных потребностей. Необходимо провести проверку на вагинит, трихомониаз или иные ЗППП. Все они в разной степени опасны для беременной и тем более для ребенка, который может подвергнуться заражению.
При обнаружении трихомониаза женщина подлежит безотлагательной госпитализации, так как это заболевание опасно для репродуктивного здоровья. Вагинит - распространенная бактериальная инфекция, один из основных факторов, приводящих к преждевременному прерыванию беременности, снижающих дальнейшую вероятность зачатия и значительно осложняющих вынашивание. Мутные выделения серого оттенка дают понять, что надо срочно идти к специалисту.
Желтого цвета
Если выделения желтого цвета появились впервые, то необходимо провести обследование. Когда желтоватый оттенок - естественная особенность организма беременной, она должна знать об этом и может не проявлять беспокойства. В остальных случаях желтизна выделений сигнализирует о развитии хронического воспалительного процесса. Замеченные на белье пятна цвета желтка позволяют заподозрить наличие воспаления в области маточных труб или яичников.
Нередко гормональные изменения, происходящие после зачатия до родов, служат катализатором для вялотекущего воспаления. В ожидании ребенка организм подвергается повышенной нагрузке, и все заболевания, не проявлявшиеся раньше, активизируются. Инфекции, которые проявляются желтым секретом, приобретены еще до зачатия, а значит, первая стадия заболевания для лечения уже упущена и не стоит откладывать обращение к врачу еще дольше. Женщинам, планирующим беременность, рекомендуют предварительно пройти полное медицинское обследование.
Особенно тревожный признак - наличие постоянных выделений желто-зеленого цвета, чувство дискомфорта, при котором кожа гениталий чешется, при мочеиспускании возникает резкое жжение. Это практически хрестоматийные признаки целого ряда венерических болезней. Пенистые выделения зеленовато-желтого или грязного оттенка ясно дают понять, что заболевание уже запущено.
Все эти инфекции угрожают прежде всего здоровью будущей матери, а также чреваты многочисленными проблемами в развитии плода, вплоть до преждевременного прерывания или остановки беременности. Особенно опасны темно-желтые выделения - один из признаков начинающегося выкидыша. Не стоит ожидать начала кровотечения, разумно сразу обратиться в клинику, где наблюдается будущая роженица.
Кремового оттенка
Вероятность появления выделений кремового оттенка возникает из-за недостаточного количества гормона прогестерона. Именно он отвечает за приспособление организма к процессу прикрепления и развития плода, регулирует рост и тонус матки. На начальном этапе происходит некоторое снижение иммунитета, благодаря которому обеспечивается принятие оплодотворенной яйцеклетки. Если в это время в слизи появляется кровь, надо проконсультироваться с врачом.
Необычные мутные, кремообразные или липкие выделения у беременных часто говорят о грибковых или половых инфекциях. Когда выработка розовой слизи продолжается, выделения становятся бежевыми или кремовыми, можно заподозрить наличие воспалительного процесса. Самочувствие женщины ухудшается, появляется дискомфорт, выделений очень много. Такие явления вызывает заражение:
- гонореей;
- стафилококком;
- кишечной палочкой;
- гарденелезом;
- трихомонозом.
Зеленоватого оттенка
Общеизвестно, что в норме при беременности, а также без нее выделений зеленого цвета не бывает. Зеленый - признак нагноения. При появлении гнойного секрета необходимо поспешить к медикам и под их контролем пройти лечение.
Причиной такого явления являются:
- кольпит - заболевание слизистой влагалища;
- бактериальный вагиноз;
- цервицит - воспаление шейки матки;
- хориоамнионит - воспаление оболочек вокруг плода;
- замершая беременность и гибель плода.
Иногда за выделения зеленого оттенка принимают частичное отхождение околоплодных вод при гипоксии. Все эти состояния несут угрозу для вынашивания, и будущей маме необходимо находиться под контролем медиков. Вызвать опасения должны обильные пенистые, грязные, мутные выделения.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Некоторые признаки являются отражением нормального протекания всех процессов, но если появляется зуд и покраснение, а выделения из влагалища при беременности приобретают неестественный цвет и запах, требуется пройти лечение. Такие явления - признак инфекции или воспаления. Примитивный бактериальный вагиноз, при котором есть раздражение слизистой при отсутствии воспалительного процесса, может вызвать нарушения беременности.
Здоровая беременность не отягощает женщину, в норме выделения при беременности прозрачные и бесцветные. При патологических признаках необходимо не пугаться, а своевременно обратиться за помощью, пройти обследование и тщательно соблюдать все назначения при лечении. Ожидать, что все пройдет само, нельзя.
Лечение заболеваний, сопровождающихся выделениями при беременности
С развитием фармакологии инфекции беременных начали лечить еще до рождения ребенка. Раньше лекарственную терапию откладывали из-за того, что многие лекарства могли нанести вред развитию плода. Новое поколение средств дает возможность победить инфекцию, не нарушая нормальное развитие младенца. При появлении признаков заболевания надо как можно быстрее обратить к врачу. Чем раньше начато лечение, тем быстрее и проще справиться с болезнью.
Беременность – это всегда чудесно и вместе с тем волнительно. С ее наступлением женщина испытывает букет непередаваемых эмоций и ощущений, и речь идет не только о моментах радости. Ведь это состояние ожидания малыша подразумевает и множество переживаний, особенно это касается ранних сроков.
Будущей маме очень важно следить за своим здоровьем, прислушиваясь к каждым происходящим в организме изменениям, чтобы своевременно обратиться к врачу и исключить возможные патологии. Одной из наиболее частых поводов для беспокойства – это выделения. Их характер несколько иной, чем в добеременном состоянии, поэтому так важно знать, какие выделения бывают при беременности, что является нормой, а что признаком серьезного заболевания .
Какие должны быть выделения при беременности на ранних сроках
Могут ли быть выделения из влагалища при беременности? Какие выделения при беременности на ранних сроках считаются нормальными?
Не секрет, что с началом беременности женский организм начинает активно перестраиваться из-за смены гормонального фона. Особое влияние в первые недели оказывает : именно под его воздействием выделения при беременности становятся белесыми, водянистыми или прозрачными и иногда достаточно густыми с легким желтоватым оттенком.
Такие светлые слизистые выделения являются нормой при беременности на ранних сроках, а также они выполняют важную функцию в организме. Дело в том, что в начале первого триместра еще не сформировалась плацента, которая должна будет защищать плод от различных внешних воздействий на протяжении всей беременности. Однако природа, как всегда, все предусмотрела, и эту важную роль она отвела выделениям. Они образуют слизистую пробку в шеечном канале , которая и закрывает вход в матку, тем самым предотвращая попадания инфекций в ее полость.
Кроме того, выделения в начале беременности активно увлажняют слизистую оболочку влагалища, что исключает ощущение дискомфорта у женщины. Однако помните, что эти выделения не должны иметь резкого запаха и явно выраженного желтого или зеленого цвета, а также вы не должны ощущать зуд или другие неприятные симптомы при беременности.
До задержки менструации во время беременности на первых неделях нормой могут быть и темные коричневые или кровянистые (розоватые) выделения. Такое бывает в момент прикрепления плодного яйца к стенке матки. В этот период матка как бы разрыхляется, и образуются новые сплетения сосудов, из-за чего и возникают выделения. Они не представляют угрозу ни будущей маме, ни эмбриону. При этом вы не должны испытывать болевых ощущений, а сами выделения носят кратковременный характер и содержат лишь прожилки и крапинки красных оттенков и не более того.
К одним из наиболее распространенных патологий первого триместра беременности можно отнести следующие выделения:
- коричневатые (бежевые) мажущие выделения;
- (розовые) выделения при беременности на ранних сроках.
Как мы уже отмечали выше, кратковременные выделения с легкими отголосками таких оттенков вполне могут быть и нормой, если речь идет о процессе имплантации плодного яйца. Однако подобные признаки могут быть симптомами различных неприятностей.
Рассмотрим, о чем говорят коричневые выделения при беременности на ранних сроках.
- Мажущие коричневые или бежевые выделения (особенно после задержки месячных, когда тест показывает уверенные две полоски) могут свидетельствовать об отслойке плодного яйца . Необходимо немедленно показаться своему врачу, который проведет осмотр и, скорее всего, отправит вас на , чтобы посмотреть в каком состоянии находится плодное яйцо, и при необходимости может потребоваться лечение в стационаре под наблюдением специалистов.
- Кроме того, «мазня» может сигнализировать о таких патологиях раннего срока, как и . В первом случае, это означает, что зародыш не добрался до нужного места и прикрепился, например, в маточной трубе или яичнике, при этом женщина испытывает боли внизу живота. Замершая беременность – это состояние, когда эмбрион по каким-то причинам прекращает свое развитие. Диагностировать патологию поможет также УЗИ. В случае подтверждения подозрений, женщине назначается антибиотикотерапия и чистка от погибшего плода.
- Возможно появление таких выделений на протяжении нескольких месяцев в предполагаемую дату менструации. Это говорит о нарушении гормонального фона , что также может быть сигналом к возможному . В этом случае необходимо будет и в случае отклонения от нормы врач назначит курс лечебных мероприятий, направленный на поднятие его уровня до нормы.
- Светло коричневые выделения при беременности на ранних сроках иногда могут появиться, если у женщины в анамнезе есть такое заболевание, как . В целях лечения ее обычно прижигают, но в беременном состоянии процедура под запретом, и врач может предложить медикаментозное решение проблемы.
Еще больше женщину пугают обильные кровяные (красные) выделения при беременности на ранних сроках. И вовсе неспроста: практически всегда это говорит о реально начавшемся выкидыше. При этом беременная может ощущать тянущие боли внизу живота или в области поясницы.
Главное в этой ситуации – не паниковать. Необходимо сразу же вызвать скорую помощь и принять горизонтальное положение до прибытия медицинской бригады. В больнице вы пройдете УЗИ, а также сдадите кровь и мочу для анализа, в частности для определения уровня ХГЧ. Медицина постоянно развивается в этом направлении, и в подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить. Лечение заключается в соблюдении постельного режима и приеме кровоостанавливающих и снижающих тонус матки препаратов.
Единственная ситуация, когда врачи бессильны, это, если речь идет об очень редкой патологии «пузырный занос» . Это отклонение, которое произошло еще в момент оплодотворения яйцеклетки и заключающееся в отсутствие материнских генов. В таком случае развитие эмбриона невозможно, и проблема требует хирургического вмешательства. К счастью явление встречается крайне нечасто.
Как и при обычном состоянии, так и при беременности на ранних сроках, женщина может обнаружить желтые или зеленые выделения , они могут иметь яркий окрас и могут пениться и пузыриться . Чаще всего это признак половой инфекции.
Какими бывают подобные выделения при беременности, и о чем свидетельствует их появление, рассмотрим ниже.
- Светло-желтые выделения при беременности. Если такие выделения сопровождаются зудом, но при этом не имею резкого запаха, скорее всего, можно говорить о проявлении аллергической реакции. В качестве аллергена может выступать стиральный порошок или материал, из которого изготовлено белье. Проблема желтоватых выделений при беременности на ранних сроках решается путем устранения раздражителя.
- Желтые выделения яркого цвета без запаха во время беременности. Если при этом наблюдается повышение температуры тела и боли внизу живота, то речь идет о воспалении придатков.
- Темно-желтые выделения . Такие выделения могут говорить о наличии стафилококка и кишечной палочки в микрофлоре влагалища.
- Желто-зеленые, зеленые пенящиеся выделения с неприятным запахом при беременности сигнализируют о заболевании, передающемся половым путем.
Если вы обнаружили у себя какой-либо из перечисленных признаков, в срочном порядке посетите своего врача . Чем скорее вы это сделаете, тем больше шансов, что плод не окажется под пагубным воздействием вредоносных микроорганизмов. Ведь до четвертого месяца плацента только формируется, а, значит, ваш малыш еще уязвим, что требует внимательного отношения к своему здоровью.
Врач возьмет мазок на анализ, а также направит на сдачу крови, если речь идет о выделениях зеленоватого оттенка при беременности. По результатам вам будет предложено оптимальное лечение , исходя из особенностей срока беременности. Фармацевтика не стоит на месте и постоянно разрабатывает все более безопасные лекарства специально для женщин в положении.
С наступлением беременности снижается иммунитет, как в целом, так и конкретно микрофлоры влагалища. В этом состоянии ничто не мешает развитию и размножению бактерий, вызывающих или по-научному – кандидоз .
Наибольшая вероятность возникновения заболевания у женщин, имеющих в анамнезе хроническую форму молочницы. Кроме того, не последнюю роль в развитии кандидоза играют гормоны: под воздействием прогестерона среда влагалища изменяется на более кислую.
Симптомы молочницы во время беременности на ранних сроках – это обильные белые творожистые (густые) выделения с кислым запахом, при этом наблюдается зуд, жжение и покраснение половых органов.
В аптеке можно найти множество эффективных средств против этого недуга. Возможно, некоторыми из них вы пользовались раньше и без консультации со специалистом. Однако, сейчас, учитывая ваше интересное положение, будет правильно, если вы обратитесь к своему врачу . Чаще всего беременным выписывают свечи Пимафуцин или Гексикон. Лечение, как правило, носит курсовой характер, и необходимо пролечиться обоим партнерам для исключения рецидивов.
Проблема не требует моментального решения, и облегчить состояние вы можете, следуя некоторым простым правилам.
- Исключить свежую выпечку и сладости из рациона. Предпочтение отдайте свежим овощам и фруктам, а также кисломолочной продукции.
- Используйте белье из натуральных материалов.
- Откажитесь от средств интимной гигиены, содержащих ароматизаторы и искусственные добавки.
- Принимайте душ дважды в день и старайтесь избегать высоких температур воздуха.
Молочница на начальной стадии не так опасна, однако, в ситуации, когда симптомы носят яркий характер, может произойти инфицирование плода, что влечет риск отслойки плодного яйца и выкидыша.
- Самое главное – избегайте стрессовых ситуаций . Не для кого ни секрет, что именно это провоцирует или способствует обострению многих заболеваний, в том числе и таких как молочница или угроза выкидыша. Интересная книга, любимая музыка, прогулки на свежем воздухе – все это поможет вам отвлечься от плохих мыслей и настроиться на позитивный лад.
- Уделяйте внимание своему . Оно должно содержать , чтобы обеспечить эффективную работу иммунной системы.
- При обнаружении подозрительных признаков ни в коем случае не занимайтесь самолечением : так вы можете еще больше навредить себе и своему ребенку. В ближайшее время посетите врача, а если ситуация критична, то вызывайте бригаду скорой помощи.
Выделения из влагалища всегда были и остаются диагностическим критерием здоровья половой сферы любой женщины. В норме они прозрачные, жидкие или слизистые, не имеют запаха. Во время вынашивания плода меняются в зависимости от срока. Изменения происходят при нормальном течении беременности. Но выделения могут стать патологическими в зависимости от состояния женщины или плода.
Нормальный состав выделений и их функции
Влагалищный секрет имеет сложный состав. Его компоненты:
- слизь, которую продуцируют железы канала шейки матки;
- отмирающие эпителиальные клетки стенок влагалища;
- микроорганизмы (в основном, молочнокислые бактерии).
Он различается по цвету, консистенции, запаху. В норме запах отсутствует. Цвет и вязкость зависят от фазы менструального цикла (от выделяющихся половых гормонов) или срока беременности.
Влагалищные выделения выполняют важные функции:
- защищают от болезнетворных микробов;
- увлажняют во время полового акта;
- очищают влагалище.
В середине менструального цикла секреция белей повышается из-за гормональных изменений, происходящих в период овуляции. Выделения напоминают жидкий белок. Это благоприятное время для зачатия: создаются максимально комфортные условия для сперматозоидов. Благодаря такой слизи они легко достигают яйцеклетки. В это время при увеличении количества выделений больше пачкается бельё.
Происходит резкое увеличение выделений при незащищённом половом акте. Повышается их секреция в первые дни – после зачатия, и в последние дни – накануне родов.
Нормальные выделения во время беременности
При беременности изменяется микрофлора влагалища, а в смазке повышается количество антибактериальных веществ. Организм готовится к длительному протеканию процесса развития плода.
Во время беременности в организме происходят существенные изменения гормонального фона: если до беременности за состояние женщины отвечал гормон эстроген, то после её наступления – прогестерон. Это – гормон беременности, который помогает удержать эмбрион в матке, препятствуя сокращению матки. Прогестерон формирует беременность на протяжении первых 12 недель – . Под его влиянием появляются густые непрозрачные выделения в небольшом количестве. Они образуются примерно через две недели после зачатия.
Несколько слов о том, какие выделения при беременности считаются нормальными. Физиологическими считаются выделения, которые не имеют резкого запаха, не создают дискомфорта или раздражения. Важна их консистенция, на которую следует обратить внимание. Из густого влагалищного х секрета происходит образование пробки в цервикальном канале. Она становится защитным барьером для эмбриона (плода) от патогенных микроорганизмов до 40 недели беременности.
После первого триместра, когда плод прочно укрепился в матке, и почти созревает плацента, в больших количествах вновь выделяется эстроген. Появляются прозрачные обильные выделения, не имеющие запаха и цвета. Они не должны вызывать беспокойства, поскольку являются вариантом нормы. Происходит подготовка организма к родам и лактации.
Творожистые выделения – урогенитальный кандидоз
Если же поменялась консистенция и густота, выделения стали белыми и имеют вид творога с кислым запахом, это указывает на урогенитальный кандидоз (молочницу). Болезнь развивается на любом сроке, может часто рецидивировать. Но чаще всего это происходит на ранних сроках, вскоре после зачатия. Частота развития кандидоза в период беременности высокая. Это объясняется следующим:
- Под воздействием гормонов, которые начинают выделяться в большом количестве, увеличивается секреция выделений. Они, как указывалось, выполняют защитную функцию, вымывая из влагалища болезнетворные микроорганизмы, в том числе – и полезные молочнокислые бактерии. Это приводит к росту патогенных грибов – появляется молочница.
- После укрепления яйцеклетки в стенке матки резко снижается иммунитет – наступает состояние иммуносупрессии: организм пытается отторгнуть инородное тело в виде плода. На фоне подавленного иммунитета происходит размножение дрожжеподобных грибов, что приводит к кандидозу.
Возникшую молочницу необходимо своевременно лечить. Терапия назначается обоим партнёрам. Она особенно опасна для будущего ребёнка на последних неделях беременности: может привести к заражению ребёнка при прохождении им родовых путей во время процесса родов. Заболевание приводит к серьёзным поражениям органов ребёнка.
Кровянистые выделения
Следы крови в выделениях нередко возникают с первых недель беременности. Это связано с несколькими причинами:
- угрозой прерывания беременности;
- псевдоэрозией матки;
- пузырным заносом.
Угроза прерывания беременности
Угроза прерывания беременности развивается при начавшемся выкидыше. В выделениях появляется яркая алая кровь. Это происходит в результате отслойки имплантировавшегося яйца. При этом появляется тянущая боль внизу живота или в пояснично-крестцовой области. При неоказании неотложной помощи на этом этапе самопроизвольный аборт переходит в аборт в ходу.
Процесс становится необратимым, остановить его в этой фазе нельзя. Характер болей меняется: они становятся интенсивными приступообразными из-за резких сокращений матки. Резко увеличиваются выделения: они могут превратиться в профузное кровотечение, которое иногда сложно остановить. Из-за массивной потери крови возможен летальный исход.
Псевдоэрозии шейки матки
Если выявлены псевдоэрозии шейки матки, они сопровождаются кровянистыми выделениями. Такие бели являются контактными: появляются после спринцеваний (при беременности это строго противопоказано), после коитуса или гинекологического осмотра.
Пузырный занос
Появление крови в выделениях бывают при пузырном заносе. Это довольно редкая болезнь, при которой плацента сильно разрастается, а эмбрион развивается с отклонениями. Ворсины хориона перерождаются в кисты, при этом происходит гибель плодного яйца. Опасность состояния – в развитии злокачественной опухоли. Лечение оперативное – производят удаление пузырного заноса. С этой целью производится выскабливание матки.
Другие причины
Существуют и некоторые другие причины кровянистых выделений. К ним относятся следующие:
- полип цервикального канала матки;
- миоматозные узлы;
- патология свёртывающей системы крови;
- различные травмы.
Выделения жёлтого цвета
К патологическим относятся выделения жёлтого цвета. Если при этом появилась слизь и специфический запах, необходимо срочно явиться на осмотр к гинекологу для выяснения причин и лечения.
ИППП
Основная причина таких выделений – имеющиеся инфекции, передающихся половым путём (ИППП). Если раньше они имели скрытый или вялотекущий характер, то при вынашивании ребёнка воспаление обостряется. Урогенитальные заболевания вызывают хламидии, уреаплазма, гонококк, цитомегаловирус и другие. Такие болезни опасны самопроизвольным прерыванием беременности.
Аллергия
Жёлтые бели появляются также при раздражении слизистой половых органов в виде аллергических реакций на:
- прокладки;
- синтетическое бельё;
- применение мыла для интимной гигиены вместо специальных гелей.
Имплантационное кровотечение
Скудные светло-коричневые выделения – это вариант имплантационного кровотечения. Появляется примерно на 10-й день после . Свидетельствует о том, что оплодотворённое яйцо укрепилось в стенке матки. При этом происходит повреждение маточных сосудов и выделение незначительного количества крови. Продолжительность такого кровотечения – не больше 2 дней. Если выделения с кровью продолжаются – это повод для срочного посещения гинеколога.
В последние недели беременности небольшие жёлтые выделения могут быть результатом незначительного недержания мочи.
Выделения коричневого цвета
Причинами тёмных коричневых выделений считают:
- внематочная беременность;
- расслоение плаценты (на поздних сроках);
- воспалительная патология;
- начинающиеся роды.
Внематочная беременность
Тёмные коричневые выделения могут быть признаком внематочной беременности. В норме оплодотворённая яйцеклетка развивается в матке. В 2% случаев она крепится за пределами матки. Чаще всего это происходит в фаллопиевой трубе – развивается трубная беременность. Но в отдельных случаях развитие яйцеклетки может происходить в шейке матки, в яичнике, в брюшной полости. Определить на ранних стадиях патологическую внематочную беременность сложно – её признаки ничем не отличаются от нормальной:
- прекращаются менструации;
- возникает токсикоз;
- происходит набухание и увеличение молочных желёз;
- тест на беременность становится положительным.
Заподозрить внематочную беременность возможно только на УЗИ, начиная с 4 недели. На этом сроке может насторожить маленький размер матки, утолщённые трубы. С 6 недели можно уже увидеть эмбрион, располагающийся в нетипичном месте.
Если имеются все перечисленные признаки беременности, но при этом появляются коричневые выделения, сопровождающиеся нарастающими интенсивными болями, это свидетельствует с большой вероятностью о внематочной беременности. При УЗИ будут внимательно просматриваться не только полость матка, но и зоны предположительного расположения плода. Если беременность трубная, то, чем раньше она обнаружена, тем больше шансов сохранить фаллопиеву трубу. При больших размерах эмбриона трубу удаляют. Иногда при несвоевременной диагностике может произойти её разрыв.
Жёлто-зелёные выделения
Жёлто-зелёные выделения появляются при трихомониазе (обычно в первые недели беременности). Они выделяются в больших количествах, пенятся, имеют неприятный специфический запах. Сопровождаются зудом, жжением, иногда болями во влагалище.
На ранних сроках эта патология особенно опасна: может произойти выкидыш или несостоявшийся аборт. Заболевание требует терапии, но самолечение опасно: препараты, использующиеся с этой целью, обладают токсическим действием на эмбрион. Поэтому подбор медикаментов может сделать только узкий специалист.
Выделения бежевого цвета не относятся к патологическим, скорее – к физиологическим. Они могут свидетельствовать о недостатке в организме прогестерона. Если диагноз при обследовании подтвердится, состояние регулируется приёмом специальных препаратов.
Ни на каком этапе беременности недопустимо самолечение. Это опасно и для будущего ребёнка, и для матери. Кроме того, оно может оказаться неэффективным, поскольку патологические выделения можно спутать с нормальными. Своевременная постановка на диспансерный учёт у гинеколога и посещение его в назначенные сроки помогут выявить начало любой патологии и сохранить беременность.
С некоторыми изменениями, происходящими при беременности, женщина сталкивается впервые. Ведь те, кто ранее не был в подобном состоянии, не может оценить, насколько верны те или иные явления. Поэтому большой актуальностью обладает вопрос о том, какие должны быть выделения во время беременности и почему появляются отклонения от нормы. Но чтобы получить исчерпывающий ответ на медицинскую тематику, всегда лучше обратиться к врачу.
Норма при беременности
Известно, что организм женщины начинает перестраиваться сразу после зачатия ребенка. Изменяется и секрет, выделяемый железистыми клетками половых путей. В крови нарастает концентрация прогестерона – основного протектора беременности. Он вырабатывается желтым телом яичника под влиянием гипофизарных регуляторов (лютропина), а затем и хорионического гонадотропина, продуцируемого плацентой. Под его влиянием идут выделения густой консистенции, стекловидные или беловатые.
Постепенно во организме нарастает уровень эстрогенов, стимулирующих рост матки и развитие молочных желез. Начиная со второго триместра изменяется и характер выделений. Они становятся более жидкими и обильными, сохраняя прозрачность или несколько беловатую окраску. Непосредственно перед родами их объем может резко увеличиться – это отходит слизистая пробка из шейки матки.
Независимо от срока беременности, физиологические выделения у женщины в положении называются белями. Они имеют слизистый характер и не должны обладать посторонним запахом или патологическими включениями. Более того, женщина будет чувствовать себя хорошо, поскольку никаких неприятных симптомов бели не провоцируют. Такие проявления при беременности считаются нормальными и не должны вызывать тревогу у будущей мамы.
Если женщина не знает, какие бывают выделения при беременности, то ей нужно проконсультироваться с врачом. Специалист развеет все опасения и подтвердит физиологичность процессов.
Причины отклонений
Разобравшись с вопросом о том, есть ли выделения у беременных и какие из них считаются нормой на различных сроках, нужно приступать к рассмотрению ситуаций с отклонениями. Причинами нарушений природных процессов чаще всего являются воспалительные заболевания гинекологической сферы, но могут встречаться и другие состояния, в том числе акушерская патология. Как правило, приходится думать о таких нарушениях:
- Кольпиты.
- Дисбиоз влагалища.
- Молочница.
- Эрозия шейки матки.
- Самопроизвольный аборт.
- Эктопическая (внематочная) беременность.
- Предлежание плаценты.
Спектр патологии достаточно разнообразен, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Особую опасность представляют случаи, несущие реальную угрозу для плода и самой женщины. Соответственно, им и должно уделяться повышенное внимание.
Симптомы
То, какие выделения при беременности, кроме физиологических, могут появиться, зависит от характера патологии – гинекологической или акушерской. Поэтому первый этап диагностического процесса обязательно включает опрос и физикальное обследование. И если на момент врачебной консультации выделения отсутствуют, то об их характере придется судить лишь из анамнестических данных, предоставляемых женщиной. Итак, необходимо выяснить следующие особенности:
- Цвет.
- Запах.
- Объем.
- Консистенцию.
- Время появления.
Каждый момент может иметь важное значение для диагностики. Например, даже одна лишь информация о том, какого цвета выделения при беременности у конкретной женщины, позволит предположить вероятную причину. А при гинекологическом осмотре удается выявить дополнительные признаки, помогающие врачу сделать свое заключение.
Кольпиты
Влагалищная инфекция – наиболее частая причина выделений при беременности. Эта гинекологическая патология вызывается различными возбудителями: как обычными стафилококками или кишечной палочкой, так и специфическими микробами – гонококком, трихомонадой, хламидией. От разновидности инфекционного агента зависят и выделения, которые могут идти при беременности:
- При гонорее – густые, зеленовато-желтые, с гнойным сладковатым запахом.
- При трихомониазе – жидкие, обильные и пенистые, зеленоватого оттенка.
- При хламидиозе – скудные и водянистые, прозрачные и без запаха.
При осмотре влагалища выявляется покраснение слизистой оболочки, ее ранимость. А женщина ощущает жжение, зуд в интимном месте, дискомфорт и боли при половых контактах, рези во время мочеиспускания. Некоторые инфекции, например, хламидиоз, протекают и вовсе бессимптомно или с очень стертой клинической картиной, что затрудняет их выявление. А распространение патологического процесса вверх может стать причиной для заражения плода.
Патологические выделения зачастую говорят об инфекции половых путей, которая создает дополнительные риски при беременности.
Дисбиоз влагалища
При нарушении естественного баланса влагалищной микрофлоры развивается бактериальный вагиноз (дисбиоз). Он характеризуется уменьшением лакто- и бифидобацилл, на месте которых развиваются другие микробы. Чаще всего речь идет о колонизации влагалища гарднереллами. Из-за этого появляются беловатые или серые выделения при беременности, имеющие кремообразную консистенцию и неприятно пахнущие рыбой. Чаще всего они усиливаются после полового акта. Других признаков, свидетельствующих о развитии инфекции, нет.
Молочница
Многие женщины, скорее всего уже имели неприятный опыт столкновения с молочницей. По-научному это называется кандидоз влагалища и может считаться довольно легкой патологией. На слизистой оболочке появляются беловатые творожистоподобные налеты. Из-за молочницы часто появляются выделения с кислым запахом при беременности. А среди дополнительных признаков можно отметить:
- Покраснение слизистой оболочки влагалища.
- Ощущение сухости, зуда и жжения.
- Дискомфорт во время сексуального контакта.
- Болезненность при мочеиспускании.
Практически единственным симптомом может быть зуд во влагалище, который не утихает даже ночью, провоцируя бессонницу и расстройства эмоционального состояния беременной.
Эрозия шейки матки
Нормальные выделения при шеечной эрозии могут приобретать коричневатый оттенок. Чаще всего это возникает во время полового контакта или после него, когда происходит травматизация слизистой оболочки. Женщина тогда ощущает дискомфорт и даже небольшие тянущие боли внизу живота. Но подобная клиническая картина наблюдается довольно редко – чаще всего эрозия протекает бессимптомно, выявляясь лишь при гинекологическом осмотре как дефект эпителия на шейке матки.
Акушерская патология
О наибольшем риске говорят кровянистые выделения во время беременности. Очень часто они являются признаком акушерской патологии, осложняющей любой период вынашивания ребенка. На ранних сроках речь идет о самопроизвольном аборте или внематочной беременности, а во втором или третьем триместре – о предлежании плаценты. Невынашивание или выкидыш предполагают по следующим симптомам:
- Схваткообразным или тянущим болям внизу живота, иррадиирующим в крестцовую область.
- Кровянистым выделениям.
- Давлению на мочевой пузырь и прямую кишку.
Сходные признаки также наблюдаются при нарушенной внематочной беременности, но в этом случае все протекает гораздо острее. Если произошел разрыв трубы, то возникают симптомы острого живота и внутреннего кровотечения. Состояние женщины при отсутствии оказания помощи прогрессивно ухудшается, поскольку все идет к геморрагическому шоку и перитониту.
Преждевременная отслойка плаценты характеризуется скудными красноватыми выделениями, локальной болью в животе и ухудшением состояния плода. Если же процесс начался не с края органа, а в его центре, то кровь может скапливаться в образовавшейся полости и просачиваться в стенку матки. Это создает опасность коагулопатических осложнений. А при отслойке более половины плаценты наблюдается гибель плода.
Акушерская патология представляет наибольшую актуальность при беременности, ведь зачастую ассоциируется с опасными осложнениями.
Дополнительная диагностика
Чтобы понять причину гнойных, кровянистых или кислых выделений при беременности, нужно провести дополнительные исследования. Врач назначит женщине некоторые лабораторные и инструментальные тесты, позволяющие установить характер патологии и определить степень ее опасности. Исходя из предварительного диагноза, могут понадобиться такие процедуры:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимия крови (антитела к инфекциям, гормоны, коагулограмма и др.).
- Анализ выделений (микроскопический, бактериологический, ПЦР).
- Мазок из шейки матки на цитологию.
- Кольпоскопия.
- УЗИ малого таза (матки с придатками, плаценты, плода).
Результаты дополнительного обследования позволят поставить точку в вопросе о том, могут ли быть выделения во время вынашивания ребенка, что считать нормой и патологией. Выяснив причину отклонений, врач сразу приступает к соответствующей коррекции. А женщинам с физиологическим течением беременности волноваться уж точно не стоит, но профилактические рекомендации лучше соблюдать.