С рождением малыша счастливая мамочка начинает беспокоиться о его питании. Сколько должен съедать новорожденный за одно кормление, достаточно у нее молока и не слишком ли оно для желудка крохи? Все эти вопросы, бесспорно, тревожат родителей.
Эта тема не теряет своей актуальности и сегодня. Каждая женщина, у которой есть дети, хотя бы один раз в жизни, но задумывалась над тем, сколько должен съедать новорожденный ребенок. Чаще всего беспокойство молодой мамы вызвано заключением педиатра. После осмотра младенца врачи делают вывод о сытости или недоедании крохи на основании прибавки в весе (или недоборе).
Следует учитывать, что основным критерием для педиатра действительно будет ежемесячное прибавление 600-800 г. Однако современными специалистами данная точка зрения оспаривается, поскольку вопрос о прибавке или недоборе в весе ребенка не должен быть ограничен только одним показателем. Также сегодня сама суть понимания и отношения к грудному вскармливанию поменялась коренным образом.
Молодой маме сложно самостоятельно и всесторонне оценить, съедает новорожденный свою норму или нет. Как правило, кажется, что младенец недоедает, но спешить докармливать его все же не стоит. Правильно организованное грудное вскармливание обеспечивает малышу полноценный рацион, который ему необходим. Мамам детей-искусственников, безусловно, необходимо рассчитывать показатель того, сколько смеси должен съедать ребенок за одно кормление и за сутки.
Грудное вскармливание: первый раз
Физиологически предусмотрено так, что сразу после родов у женщины еще нет молока. Ребенок может кушать только молозиво. В среднем, молоко поступает уже на 3-4 сутки. Конечно, каждой маме кажется, что ее малыш недоедает и остается голодным. Это распространенное заблуждение относительно недостаточного количества вырабатываемого женским организмом грудного молока. Следует помнить о том, что:
- У новорожденного еще слабо развит сосательный рефлекс, он должен научиться этому. Именно поэтому малыш съедает, как правило, очень мало, слабо сосет грудь.
- Первые 3 дня кормления ребенок ест молозиво, а оно, безусловно, достаточно жирное и питательное. Оно вырабатывается женским организмом таким образом, чтобы обеспечить поступление всех необходимых витаминов и питательных веществ для полноценной жизнедеятельности крохи.
- Объем желудка новорожденного еще очень мал, поэтому ребенок не может съедать много за . В среднем этот показатель составляет не более 10-12 мл, поэтому молозива должно поступать тоже около 8-10 мл.
- В первые 2-3 дня младенец должен питаться 10-12 раз в сутки, таким образом, всего он съест около 100-110 мл молозива.
Самое главное, о чем следует всегда помнить кормящей маме, — тревоги и волнение пагубно сказываются на лактации. Необходимо обеспечить максимальное спокойствие, чтобы у женщины прибыло достаточное количество молока.
Правила кормления грудью в первые 10 дней
Сколько нужно молока новорожденному в первые дни после рождения, непосредственно зависит от двух факторов: его веса и возраста. С каждым днем желудок крохи растет, увеличивается в размерах. Малыш все больше сосет грудь, вырабатывается определенный график кормления.
Уже буквально на вторые сутки ребенок должен выпивать в 2 раза больше питательного грудного молока. Сейчас ему необходимо в сутки около 200-240 мл, то есть около 20 мл за одно кормление.
На третий день около 30 мл молока должен съедать ребенок, чтобы наесться. Таким образом, суточная норма составит уже около 300-340 мл.
Формула будет выглядеть таким образом:
N (число дней от рождения) * 10 = необходимый объем грудного молока на 1 кормление.
Таблица нормы питания для ребенка первого года жизни
Возраст грудничка | Количество потребляемого грудного молока за 1 кормление, мл | Общее количество потребляемого грудного молока в сутки, мл |
3-4 дня | от 20 до 60 | 250-300 |
1 нед. | от 50 до 80 | 400 |
2 нед. | от 60 до 90 | 20 % от общей массы ребенка |
1 мес. | от 100 до 110 | 550-600 |
2 мес. | от 120 до 150 | 800 |
3 мес. | от 150 до 180 | 1/6 от массы ребенка |
4 мес. | от 180 до 210 | 1/6 от массы ребенка |
5-6 мес. | от 210 до 240 | 1/7 от массы ребенка (около 800-1000) |
7-12 мес. | от 210 до 240 | 1/8-1/9 от массы ребенка |
Молодой мамой также должно рассчитываться количество потребляемой малышом жидкости. Проще всего это сделать, если воспользоваться медицинскими весами. Для начала нужно узнать вес ребенка непосредственно перед кормлением и сразу после него. Разница между ними и будет объемом выпитого новорожденным молока за раз. Однако обязательно нужно несколько раз повторять взвешивание для получения правильного результата о приблизительной дозе молока, которую потребляет грудничок. Только после этого уже можно делать вывод о том, высасывает ли полностью свою порцию ребенок или нет.
Кормление грудничка: когда и как?
Прибывание молока заканчивается приблизительно на десятом дне жизни ребенка. В данный период времени примерное количество потребляемой за сутки жидкости будет составлять 1/5 часть от общего веса малыша.
Вопрос питания новорожденного и его прибавки в весе до сих пор остается спорным. Однако большинство детских педиатров сошлись во мнении, что главное — кормить кроху не насильно и в строго отведенное для этого время (как говорят, «по часам»). Сегодня преимущественно рекомендуется кормление «по желанию»: когда новорожденный попросит, тогда и прикладывают его к груди. Малыши будут требовать есть в среднем от 10 до 12 раз в сутки, интервал между приемами пищи может составлять от 1,5 до 2 часов.
Кормящая мама должна быть готова к тому, что сам процесс кормления будет занимать как минимум , а иногда может доходить и до 40. Нередки случаи, что кроха буквально выпил уже все молоко, но при этом продолжает сосать грудь. Может, конечно, он пытается получить последние капли своего лакомства, но, скорее всего, ему просто нравится сам процесс, он успокаивает его. Мама не должна разрешать новорожденному сосать грудь более 1 часа.
Искусственное вскармливание: что нужно знать?
Какова норма молока для новорожденного, было рассмотрено выше, однако такое же количество смеси понадобится при искусственном питании. Принципы организации ИВ в корне отличаются от ГВ. Что же делать, если ребенок не приучен груди, а кормление проводится при помощи специальных смесей?
Основные принципы правильного ИВ:
- Режим питания. Необходимо следить за тем, сколько раз в день ест грудничок. Его норма в сутки должна быть не меньше 8 раз. Это так же важно, как и то, сколько еды кроха употребляет за 1 кормление и за сутки.
- Расчет нормы смеси или молока. Этот критерий может меняться в зависимости от того, как часто малыш ест. Объем смеси на 1 кормление можно увеличить при необходимости, если у новорожденного ребенка режим питания включает количество кормлений меньшее, чем установленная норма.
- Основное правило, как и при ГВ, основывается на том, чтобы не перекармливать грудничка. Следует отмечать, сколько съедает малыш за 1 кормление и за сутки. Ему намного проще сосать молоко или смесь из соски, чем из груди. Тем более, что через несколько дней после рождения кроха отлично умеет это делать: сосательный рефлекс развит достаточно сильно.
- Сколько смеси должен съедать новорожденный, можно посмотреть на упаковке. Как правило, все производители детально указывают информацию по этому вопросу с учетом возраста ребенка и необходимой дозы на 1 кормление.
Искусственное вскармливание: рассчитываем норму
Чтобы не перекармливать малыша и не оставлять его голодным, следует правильно рассчитать норму и знать, сколько грамм смеси вам понадобится. Далее предложена таблица с расчетом количества пищи, которую должен съесть ребенок за сутки с учетом его возраста.
Таблица суточной нормы смеси при ИВ по месяцам
На основании этих данных можно легко рассчитать, сколько должен съедать новорожденный не только за сутки, но и за 1 прием пищи. В этом случае следует общее количество смеси разбить на число
кормлений в день.
Чтобы правильно организовать питание при искусственном вскармливании и рассчитать, сколько должен есть новорожденный за 1 кормление и за сутки, необходимо учитывать следующее:
- Если съеденный обед младенца (или любой прием пищи) будет по объему меньше положенной нормы, его можно докормить чуть больше в следующий раз. В целом количество смеси или молока рассчитывается на сутки. Поэтому легко можно компенсировать «недоеденный» объем смеси в следующее кормление.
- Желудки новорожденных, которые находятся на ИВ, намного медленнее переваривают пищу. Это не зависит от того, что они едят — молоко или смесь. На основании данного факта необходимо увеличить промежутки ночных приемов пищи до 5-6 часов, днем интервал составляет 2,5-3 часа.
- Когда младенец просыпается буквально сразу после кормления и плачет, не следует пытаться его докормить. Многие мамы ошибочно полагают, что кроха голоден. Однако скорее всего у него болит живот. Это связано с тем, что ребенок не отрыгнул воздух. Мама может ему помочь, просто поддержав вертикально на руках. Когда лишний воздух выйдем (малыш срыгнет), можно снова его укладывать спать.
- Если маме известно, сколько ест новорожденный в норме, но он не выпил весь полагающийся объем, лучше просто дать питание чуть позже. Когда младенец проголодается, он с удовольствием допьет то, что оставил ранее.
Сытость младенца: как определить?
Сколько молока должен съедать новорожденный, было рассмотрено выше, однако остается вопрос о том, как определить его сытость. Для внимательной и любящей мамы, которая заботится о полноценном развитии своего крохи, это сделать очень просто. Достаточно понаблюдать за поведением ребенка. Вот основные признаки того, что младенец сыт:
- новорожденный спокоен;
- сон крепкий и глубокий;
- ежемесячно наблюдается хорошая прибавка в весе, которая соответствует норме;
- грудничок регулярно опорожняет мочевой пузырь и кишечник (писает и какает).
Заботливой маме следует запомнить, что молочный кроха может плакать не только от голода. Чаще всего новорожденного мучают газы или колики. И данную ситуацию только усугубит перекармливание малыша. Сколько съедает новорожденный — это важный критерий его режима питания, однако следует учитывать и другие факторы.
Если же замечено, что ребенок чрезмерно беспокоен, очень плохо спит и в весе прибавка весьма незначительна (по сравнению с установленной нормой), тогда проблема в питании. Может быть лактация не была налажена правильно, вырабатывается мало грудного молока или же оно слишком «пустое», нежирное. Причина может быть и иной, лучше все же обсудить эту проблему с педиатром. Насколько младенец сыт и получает ли он полноценное питание, может определить только врач.
Немного слов напоследок
Сколько должен съедать ребенок в 1 год или в 6 месяцев грудного молока, какое потребуется полугодовалому крохе или новорожденному, было детально изучено. Может существовать множество мнений и рекомендаций по этому вопросу, но не стоит слепо следовать всем советам. Для грудничков не может быть одних и тех же критериев и правил. Все дети индивидуальны, у каждого собственный характер и потребности. Главное, чтобы каждая мама оставалась внимательной и терпеливой по отношению к своему младенцу, любила и заботилась о нем.
Кроме того, рассчитанный объем грудного молока и количества смеси не относится к иной потребляемой жидкости. Вне зависимости от того, младенец на ИВ или ГВ, его необходимо допаивать кипяченой водой. Особенно это актуально, когда приходит лето и становится очень жарко. Если годовалый малыш уже самостоятельно может попросить попить, то новорожденный еще не умеет выражать свои желания.
В целом за питанием своего ребенка мама перестает тщательно следить уже тогда, когда вырабатывается определенный режим. Когда кормление входит в ному, как правило, младенец сам будет съедать именно столько, сколько ему нужно.
Людмила Сергеевна Соколова
Время на чтение: 7 минут
А А
Последнее обновление статьи: 23.01.2017
Период младенчества, особенно новорожденности – это испытание и для мамы, и для ее малыша. Любая мать волнуется, сыт ли ее крошка, не беспокоит ли его что-то, и если беспокоит то, что? Как определить, голоден ли новорожденный после кормления или нет? Сколько грамм должен съедать ребенок за один раз и в сутки? Хватает молока ему или нет?
Основные критерии недоедания малыша
- если после еды малыш плачет и ищет грудь, он голоден;
- если ребенок старше 1 недели, но все еще долго не отрывается от груди, он не наедается;
- если младенец мало мочиться и редко опорожняет кишечник, он испытывает недостаток питания.
При нормальном количестве получаемой пищи, малютка мочится примерно 6-15 раз в день (соответственно, если пришлось поменять не менее 6 пеленок, то все нормально), и опорожняет кишечник от 1-го до 3-х раз в сутки. Еще одним, субъективным, но все же критерием можно считать ощущение мамы. Молочко у мамы начинает пребывать на 4-5 день после родов, и если мама ощущает, как наливаются грудные железы, а затем ребенок все высасывает и спокойно засыпает. Это значит, что все в порядке. Сцеживать и проверять, сколько грамм новорожденный съел, нет необходимости.
При грудном вскармливании, если прибавка в весе находится в пределах нормы, младенец хорошо растет, контролировать выпитый им объем не нужно. Кроха съедает столько, сколько ему нужно.
Эта информация более актуальна, если ребенок находиться на смешанном питании или на искусственном вскармливании. Тогда нужно контролировать дозу смеси в день, и на один прием, чтобы не перекормить крошку.
Необходимое количество молока: от чего зависит?
Сколько нужно съедать новорожденному за один прием, и в день? Первые три дня он ест очень мало, так как получает такой продукт, как молозиво. Это очень питательное вещество, оно содержит все необходимое для малютки, и требуется его немного.
В этот период крошка ест часто 10-12 раз в сутки, но не много, так как еще не умеет правильно сосать, и из-за не большого количества молозива. Это не значит, что он голоден. Вместимость его желудка не велика, и составляет от 7 мл до 9 мл. Многими педиатрами считается, что он в этот период должен просто-таки «висеть» на маминой груди, практически не отрываясь. И это естественный процесс.
- ростовесовых показателями, с которыми ребенок родился;
- возраста малютки;
- качественных характеристик (в первую очередь жирности) молока.
Чем крупнее новорожденный, тем больший объем питания ему требуется. Суточная потребность определяется следующим образом:
- возраст в днях*70 (новорожденный весил при рождении менее 3200 грамм);
- возраст в днях*80 (вес малыша при рождении более 3200 грамм).
Есть очень простая формула расчета для определения разовой потребности крохи в молочке, выглядит она следующим образом: его возраст в днях*10.
Если крошка находится исключительно на грудном вскармливании, то до 1-го месяца он должен получать до 300 мл молока/сутки, начиная с возраста в 2 месяца до 800 мл. С каждым следующим месяцем суточная потребность увеличивается на 50 мл. В 6 месяцев это количество достигает 1000 мл, к 9 месяцам – 1100 мл, к году – 1200 мл.
Есть разные взгляды на количественные показатели молока, которые являются нормой для младенца, а также на количество кормлений. Таблица 1 представляет усредненный вариант.
Таблица 1
Возраст/ день | Разовая потребность в грудном молока, мл | Количество кормлений | ||
3-4 дня | 20-60 | 200-300 | 8-12 | Через 3 часа |
Возраст/мес | Разовая потребность в грудном молоке, мл | Суточная потребность в молоке, мл | Частота кормлений/ночной перерыв | |
до 1 | 80-100 | 600-700 | 8-7 | |
с 1 по 2 | 110-140 | 700-900 | 6-7 | Через 3-3,5 часа/ ночной перерыв 6-6,5 часов |
со 2 по 4 | 140-160 | 800-1000 | 6 | Через 3-3,5 часа/ ночной перерыв 6-6,5 часов |
с 4 по 6 | 160-180 | 900-1000 | 6-5 | Через 3,5-4 часа/ ночной перерыв 6,5-8 часов |
с 6 по 9 | 180-200 | 1000-1100 | 5 | Через 4 часа/ ночной перерыв 8 часов |
С 9 по 12 | 200-240 | 1100-1200 | 5-4 | Через 4-4,5 часа/ ночной перерыв 8-9 часов |
В некоторых источниках встречается указание на меньший объем питательного вещества (например, смеси, при искусственном вскармливании), которое должен съедать малютка.
Как узнать объем выпитого малышом грудного молочка?
Если ребенок не капризен, хорошо спит, здоров, бодр, нормально набирает вес и не «накидывается» на грудь слишком сильно, нормально сосет, в этом нет необходимости. Но, если мама желает проконтролировать, сколько ест её чадо – это сделать нетрудно с помощью электронных детских весов.
Кроху взвешивают до кормления и после. Разница и составляет съеденный объем. Взвешивание осуществляют без смены пеленки, одежды и памперса.
Правила, которые нужно соблюдать при кормлении грудью
Для нормального процесса лактации, изначально нужно организовать правильное кормление, кроме того, позаботиться о том, чтобы грамотно прикладывать малютку к груди.
Нужно помнить, что важно не объем высасываемого крохой за раз, а сколько он съест за сутки. Сколько он выпьет, будет зависеть от потребности в еде в данный период, от настроения малютки и многих других факторов.
Если младенец находится на грудном вскармливании, его можно кормить по требованию, и он сам откорректирует количество выпитого. Заботиться нужно о том, чтобы он получал не только «переднее», но и «заднее», более калорийное молочко. Это достигается тем, что за одно кормление малютка высасывает одну грудь полностью. И только в случае недостатка питания, ему можно предложить вторую. Отказывать крохе в питании ни в коем случае не стоит. Частая смена груди вредна, так как «заднее» молочко начинает поступать младенцу через 15 минут после того, как он стал интенсивно сосать.
Более интенсивно продуцирование молока происходит в ночное время. Это значит, что отказывать младенцу в питании ночью так же нельзя.
Калорийность и содержание жира в материнском молочке меняется не один раз в день, это естественно. Лактационный процесс в период первых трех месяцев регулируется гормональным способом, потому все недочеты нивелируется. Но если кормление организовано не верно, со временем проблемы возникнут.
По истечении 3-х месячного срока молочко матери вырабатывается в объеме сопоставимом с высосанным крошкой Грудные железы наливаются не столь интенсивно. Это не значит, что молока мало. И младенца надо докармливать искусственно. Чем меньше мама кормит свое чадо, тем меньше лактация. Прибывать молочко может даже в процессе кормления. Это можно определить по субъективным ощущениям (покалывание) в железе. Кроме того, существуют периоды, когда лактация несколько меньше требуемой. В этот период малютка меняет режим питания. Выражается это в более частом требовании пищи или в отказе от груди, это не является признаком болезни и нарушения. И не означает, что питание недостаточное.
Не нужно его сцеживать, чтобы определить вырабатываемый объем, так как вы можете выцедить мало, а ваше чадо сможет высосать достаточно для себя. Если кроха часто просит грудь, в этом возрасте это может быть развитым сосательным рефлексом, физиологической потребностью в общении с мамой, а не голодом. Решив, что питания недостаточно, и начав докармливать маленького, мама, тем самым, вызовет снижение лактации.
При нормальной лактации, возможности кормления по требованию, если ребенок нормально набирает вес, не стоит нервничать, сколько новорожденный или младенец высосал молока. Процесс питания регулируется им самим. Так считают большинство педиатров.
Рассмотрим подробно, используя таблицы, какое количество грамм смеси за одно кормление должен кушать новорожденный и ребенок на искусственном вскармливании в возрасте 1, 2 и более месяцев.
Новорожденные до 10 дней на одно кормление в мл
Для расчета примерного количества смеси при искусственном вскармливании по формуле Филатова количество дней жизни ребенка до месяца умножается на десять.
Так объем смеси в миллилитрах на один прикорм:
Например, ребенку 8 дней от роду, кормление семиразовое. 8 * 10 = 80 мл/кормление. Суточный рацион = 80 * 7 = 560 мл/сутки.
Дети до года по месяцам
Все расчетные формулы показывают ориентировочное значение , но важно следить за тем, чтобы малыш не съедал больше 1200 мл смеси в сутки. Из таблицы видно, сколько смеси в мл нужно давать новорожденному ребенку или младенцам постарше за раз на одно кормление.
Норма количества питания с учетом веса грудничка
Например, ребенку 5 месяцев с массой тела 6200 г при 6-разовом питании в сутки требуется:
- 6200 / 7 = 886 мл смеси/сутки;
- 886 / 6 = 148 мл/кормление.
Существуют различные методики расчета, на изучение которых может уйти много времени. Для упрощения данного процесса можно воспользоваться расчетом на онлайн калькуляторе , он учитывает также вес и возраст новорожденного или ребенка постарше.
Как рассчитать суточный объем потребления?
Существуют альтернативные методики расчета, о которых мы поговорим ниже. Объемный расчет используется, если масса тела малыша соответствует средней норме для своего возраста:
Нормы роста и веса детей, их динамика разработаны Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Калорийный расчет оптимально подходит для недоношенных и грудничков с малым весом. Потребность ребенка в среднем:
В данном методе учитывается вес ребенка и калорийность смеси. Например, малыш в 3 месяца весит 5200 г, смесь – 680 ккал. Расчет суточной нормы: 115 * 5,2 = 598 ккал/сутки. (598*1000) / 680 = 879 мл/сутки.
Для крупных детей, с высокими показателями физического развития применяется следующий метод расчета: в первый месяц жизни малыш должен съедать 700-800 мл смеси, а последующие каждый месяц необходимо добавлять по 50 мл.:
Расчет по весу и росту определяется по следующей формуле: вес / рост * 7 .
Нормы потребления по неделям, а именно, сколько мл смеси новорожденный или малыш старше должен съедать за одно кормление, исходя из расчета, можно увидеть в таблице:
Как часто в день надо кормить младенца?
Режим питания на искусственном вскармливании установить проще, чем на грудном. Это связано с более длительным перевариванием молочной смеси. Это позволяет приучить малыша питаться в определенные часы. Рекомендуется кормить новорожденного смесью каждые 3 часа, т.е. 7-8 раз в день, учитывая потребности ребенка.
Помимо смеси малышу необходимо давать пить воду в объеме одного кормления смесью в день . Детям 3-4 месяцев можно снизить количество кормлений смесью до 6 раз. После первого прикорма в 4 месяца – до 5 раз в день. Важно следить, чтобы ребенок не переедал и исключить возможность ожирения.
Достаточно ли ребенку питания определяет педиатр по весу и росту. Скорость развития должна соответствовать показателям нормы для каждого месяца жизни младенца.
Есть еще один критерий – частота мочеиспусканий. Нормой кормления считается, если в первые три дня малыш ходит в туалет три раза в день, во второй половине недели – 4-8 раз, со второй недели норма составляет 12 и более раз в сутки. Если ребенок писает реже указанной нормы, значит питания недостаточно, и наоборот.
Какое количество банок нужно будет купить?
Родителей, которые кормят ребенка смесью, часто волнует вопрос количества необходимых банок. Ведь питание недешевое, а с ростом малыша потребность в нем будет только увеличиваться. В средней 400-граммовой банке содержится примерно 93 мерные ложки порошка . 24 из которых потребуется на кормление в сутки.
Сколько ребёнок должен съедать?Как определить достаточно ли ребёнок кушает? Как только ребёнок рождается, маму начинают волновать эти вопросы.
Для того, чтобы определить нормально ребёнок ест, недостаточно или избыточно, маме надо знать приблизительно, как часто ребёнок должен кушать и сколько ребёнок должен съедать за одно кормление.
Сколько ребёнок должен съедать за одно кормление?
Объём одного кормления для новорождённого до 10 дня жизни рассчитывается по формуле: 10*n, где n - день жизни от рождения (суточный объём — 70*n), кратность кормления не менее 7-8 раз в сутки.
Для ребёнка старше 10 дней жизни примерный разовый и суточный объём питания можно посмотреть в таблице
Возраст | Примерный объём одного кормления, мл | Суточный объём пищи, мл | Кратность кормлений не менее |
10 дн. - 1 мес. | 100 | 700 | 7 |
1 - 2 мес. | 100-120 | 700-800 | 6-7 |
2 — 3 месяца | 120-150 | 700-800 | 6-7 |
3 - 4 месяца | 140-180 | 700-900 | 6-7 |
5 - 6 месяцев | 180-200 | 800-1000 | 5-6 |
7 — 12 месяцев | 200-250 | 1000-1200 | 5-6 |
1 - 1,5 года | 250-300 завтрак, полдник, ужин и 400-500 — обед | 1200-1500 | 4-5 |
1,5 - 3 года | 500-600 — обед 300-400 - все другие приёмы пищи | 1500-1800 | 4-5 |
3 - 5 лет | 650-750 - обед, 400-500 др. | 1800-2200 | 4-5 |
5 - 7 лет | 700-850 - обед,500-600 - др. | 2200-2500 | 4-5 |
7 - 10 лет | 800-900 - обед,500-650 - др. | 2500-2700 | 4 |
10 - 14 лет | 900-1000 - обед,700-800 -др | 2700-3200 | 4 |
15 - 18 лет | 1000-1200 - обед, 800-900 — др | 3200-4000 | 4 |
В таблице приведены примерные объёмы питания для здоровых детей с массой тела соответствующей возрасту.
Самый главный столбец в таблице - суточный объём пищи, т.е. Сколько ребёнок должен съедать за сутки.
Сейчас очень популярно свободное вскармливание с первых дней жизни: кормление по первому требованию так часто, как ребёнок просит.
На первом месяце жизни это бывает полезно при гипогалактии у матери - частое прикладывание к груди - стимулирует лактацию, молока становится больше. Но если молока у мамы много или вскармливание искусственное — частое и беспорядочное кормление может привести к перекорму, срыгиваниям, кишечным коликам, поносу.
Примерный объём питания для ребёнка особенно актуален для искусственников. Ориентироваться нужно прежде всего на суточный объём. Он не должен превышать цифр приведённых в таблице. Кратность кормлений должна быть не меньше, чем указано в таблице.
Многих мам интересует можно ли кормить ребёнка чаще. Можно. Но в разумных пределах.
- Минимальный интервал между кормлениями не должен быть менее 2х часов,(за это время молоко полностью эвакуируется из желудка в кишечник).
- Если число кормлений больше, чем рекомендуется в таблице, значит объём одного кормления должен быть меньше - чтобы суточный объём питания соответствовал возрасту ребёнка.
- Суточный объём смеси ребёнка первого года жизни не должен превышать 1 литра.
Если 10-12 раз в день кормить ребёнка таким разовым объемом, который рекомендуется для одного кормления на упаковке смеси - в сутки месячный ребёнок получит больше 1 литра, это приведёт к коликам, поносу, срыгиванию, высыпаниям на коже, ребёнок может прибавить в весе нормально или даже меньше нормы из-за срыгиваний и поноса, а мама будет считать, что ребёнку не подходит смесь, станет менять смеси, лечить ребёнка и т. д. А нужно всего лишь уменьшить суточный объём пищи.
Как определить достаточно ли ребёнок ест на грудном вскармливании
Казалось бы, нет ничего проще: прикладывай ребёнка к груди, как попросит, пусть ест сколько хочет — и всё. На самом деле, не всё так просто.
При грудном вскармливании бывают свои трудности и проблемы
- Некоторые дети очень любят сосать грудь , и, если мама прикладывает ребёнка к груди каждый раз, как только малыш заплачет и в груди достаточно молока, то получается перекорм: ребёнок ест часто и беспорядочно, молоко не успевает эвакуироваться из желудка в кишечник, это ведёт к постоянному переполнению желудка, его растягиванию, ребёнок начинает срыгивать, появляются кишечные колики и понос, ребёнок ещё больше кричит и беспокоится, а мама снова успокаивает его грудью.
- Иногда у мамы молока мало, ребёнок голодный, но у него нет сил плакать и просить грудь . Он много спит и редко и мало сосёт, от этого молока становится ещё меньше, а мамы не всегда сразу замечают, что ребёнок не прибавляет в весе. В результате, если вовремя не начать докорм ребёнка смесью, у некоторых детей развивается гипотрофия.
- У мамы мало молока , ребёнок всё время плачет и требует грудь, мама всё время, непрерывно кормит ребёнка. Малыш привыкает непрерывно сосать и начинает реветь сразу же, как только его пытаются оторвать от груди. Мама надеется, что в результате такого частого сосания, наладится лактация, но т. к. она не имеет возможности спокойно поесть, много пить, хорошо отдохнуть, так выматывается, что молока не только не становится больше, наоборот, оно может совсем пропасть . В такой ситуации требуется докорм.
Как следует из изложенного, при грудном вскармливании возможен как перекорм, так и недокорм .
Мамы обычно особенно беспокоятся, если предполагают, что молока мало и ребёнок не наедается.
Достаточно ли ребёнку грудного молока можно ориентироваться по следующим признакам
- По состоянию ребёнка, если он не наедается - вялый, почти всё время спит или, наоборот, постоянно кричит, требует еды.
- По внешнему виду ребёнка. Через несколько дней становится заметно прибавляет ребёнок в весе или нет. Но об этом легче судить доктору, который посмотрит Вашего ребёнка с интервалом в 1 неделю.
- По количеству мочеиспусканий. Здоровый новорождённый мочится 15-20 раз в сутки. Если ребёнок в памперсе число мочеиспусканий определить сложнее, но памперс новорождённого не должен оставаться сухим от 1 кормления до другого.
- По качеству стула. Если ребёнок недоедает, у него могут быть запоры или редкий 1-2р/д скудный стул.
- Самый достоверный метод - взвешивание. Нужны электронные весы с точностью в 5 г. Не имеет смысла взвешивать ребёнка после каждого кормления, результаты будут каждый раз разные и мама будет из-за этого только больше нервничать. Нужно взвешивать ребёнка каждое утро в одно и то же время, в одной и той же пелёнке, до кормления. Если молока достаточно - ребёнок начиная с 5-7 дня жизни начинает прибавлять в весе ежедневно 20-30 г. Если в течение 2-3 дней ребёнок не прибавляет или теряет в весе - у мамы мало молока. И нужно подумать о введении докорма.
- Последний вариант - кормить ребёнка сцеженным в бутылочку грудным молоком. Тогда точно известно сколько ребёнок съел.
Максимальный суточный объём грудного молока или смеси в питании ребёнка - 1 литр достигается к 6 месяцам, затем ребёнку вводится прикорм и суточный объём пищи продолжает увеличиваться, но суточный объём грудного молока или смеси начинает уменьшаться. Если прикорм вводится раньше, количество молока или смеси в рационе можно уменьшить раньше - это бывает полезно, если у недостаток молока начинает проявляться в 4-5 месяцев.
С началом введения прикорма мам начинает волновать сколько и каких продуктов можно давать ребёнку в разном возрасте. Примерное количество продуктов прикорма в рационе ребёнка можно посмотреть . Во втором полугодии жизни ребёнку рекомендуется 5-6 разовое кормление.
Это всё про то сколько ребёнок должен съедать. Желаю Вам здоровья!
Как известно, первый год жизни ребенка – самый важный для его дальнейшего здоровья. После прибавления в семье, вам предстоит ежемесячно навещать участкового педиатра с целью контроля его развития. Важнейшими параметрами, на которое обращают внимание врачи на плановом осмотре – это рост и вес маленького пациента. Следовательно, и мамочки, особенно первородящие, часто задаются вопросом: «Сколько смеси и молока должен съедать новорожденный ребенок, чтобы достаточно прибавлять в показателях развития?»
. Но назвать конкретную цифру не представляется возможным. Нормы потребления малышом молока зависят от различных факторов.
Существуют среднестатистические нормы суточного количества потребляемого молока или смеси, утвержденные Всемирной Организацией Здравоохранение (ВОЗ) и учитывающие, в отличие от многих формул, меняющуюся от месяца к месяцу энергетическую ценность грудного молока. Однако индивидуальность отдельно взятого ребенка не могут учесть ни в одной рекомендации.
Меньше проблем возникает с расчетом нормы кормления подбором оптимального среднесуточного количества молока при грудном вскармливании (ГВ). Здесь гораздо более важным является быстрое и правильно . Если остаются какие-либо вопросы, то возможна консультация специалиста по ГВ – существуют специальные курсы, консультации при поликлиниках и горячие линии.
Нормы за одно кормление для детей до 10 дней
На протяжении нескольких дней после родов грудь женщины вырабатывает не молоко как таковое, а молозиво. Мнение, что ребенок не доедает в первую неделю, неверно, т.к. калорийность молозива настолько высока, что новорождённому порой достаточно двух-трех капель, чтобы наесться. Кроме того, оно практически не содержит жиров, что позволяет легко усваиваться в детском организме, и активизирует иммунитет.
За первые сутки жизни ребеночек съедает до 9 мл молозива. До достижения десятидневного возраста расчет нормы потребления пищи за одно кормление производится по формуле: количество дней жизни × 10. То есть, на третий день – 30 мл, на четвертый – 40 и т.д. Поэтому многие новоиспеченные мамы в первые сутки после родов сталкиваются с проблемой переизбытка молока при естественном кормлении.
В большинстве случаев, его не стоит, т.к. это приведет к еще большему его приливу, но о необходимости данной процедуры, точно скажет лечащий врач. В последующие недели и месяцы чаще встречается уже зеркальная проблема – . Этим термином обозначают ситуацию, при которой количество вырабатываемого молока меньше требуемой ребенку нормы, с учетом его физиологических особенностей. На сегодняшний день существует множество путей решения данной проблемы, таких как массаж груди, специальные чаи и др.
Суточные нормы для детей до 1 года
Существуют усредненные нормы кормления малыша до года:
- дети от 1 недели до 2 месяцев – 600 – 800 мл;
- 2 – 4 месяца – 800 – 900 мл;
- 4 – 6 мес. – 900 – 1000 мл;
- 6 месяцев и старше – 1000 – 1200 мл.
Однако они, как уже говорилось выше, не учитывают особенностей отдельно взятого ребенка.
Более адаптированными под индивидуальные параметры, являются ниже приведенные цифры суточной нормы кормления (в скобках указаны нормы для детей с высоким показателем физического развития):
- 1 неделя — 400 мл;
- 2 недели — 20% массы тела;
- 1 месяц — 600 (700 – 850) мл;
- 2 месяца — 800 мл (750 — 850 мл);
- 3 месяца — 1/6 веса (800 — 900);
- 4 месяца — 1/6 (850-950);
- 5-6 месяцев — 1/7 (900 мл -1000 мл);
- 7-12 месяцев — 1/8 — 1/9 веса (не более 1000 – 1100 мл, как для средне развитого ребенка, так и для крупного).
Как рассчитать количество смеси или грудного молока по весу ребенка
Существует несколько формул вычисления количества смеси или молока, необходимого ребенку, учитывая его физиологические показатели, но для детей первых 10 дней жизни наиболее подходящей считается формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой. Количество молока в сутки (мл) = 0,02 × масса тела × День жизни.
Для детей старше 10 дней
- Метод Рейхе. Количество молока в сутки (мл) = Масса тела (г) / рост ребенка (см) × 7.
- Объемный метод по Гейбенеру и Черни. Учитывается суточный объем только молока или смеси, без учета прикорма и дополнительного питья.
- 10 дней — 2 месяца — 1/5 массы тела ребенка;
- 2 — 4 месяца — 1/6 веса;
- 4 — 6 месяцев — 1/7;
- с 6 месяцев — 1/8.
- Способ подсчета калорий считается самым подходящим для расчета питания детей возрастом свыше 10 дней и до первого . Максимальные значения на 1 кг веса приводит Всемирная организация здравоохранения. В них также учитывается изменяющая со временем питательность материнского молока.
Наиболее легко воспользоваться этим методом для расчета количества смеси, т.к. ее калорийность указана на упаковке.
Сложнее дело обстоит с материнским молоком. Содержание в нем различных витаминов и минеральных веществ может изменяться на протяжении всего периода вскармливания в зависимости от различных факторов: рацион питания, возраст ребенка, перенесенные заболевания и др. Средней калорийностью ВОЗ считает 53-80 ккал/100 мл.
Ниже приведена таблица суточной потребности в килокалориях по мнению ВОЗ и В.С. Маслова.
Возраст ребенка, месяцы | Суточная норма ккал (ВОЗ) | Суточная норма ккал (В.С. Маслов) |
124 | 120 | |
3-4 | 103 | |
99 | ||
96,5 | ||
9-10 | ||
10-11 | ||
11-12 |
Следует помнить, что суточная норма кормления для одного и того же ребенка при естественном и грудном вскармливании не отличаются, т.е. грудного молока необходимо примерно столько же, сколько потребовалось бы и смеси.
При естественном кормлении малыш съедает столько молока, сколько нужно именно его растущему организму. И в грудь прибывает не меньшее его количество.
По времени одно кормление обычно занимает 15-25 минут, при этом ребенок именно проглатывает молоко или , а не просто сосет грудь или соску бутылочки.
- Подсчитываем количество калорий в сутки, используя данные по Маслову: Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг × Вес ребенка, кг = 115 ккал/кг × 4,5 кг = 517,5 ккал.
- Объем смеси за сутки, мл = Количество ккал × 1000/калорийность 1 л смеси = 517,5 ккал × 1000/700 ккал = 739 мл.
Средний объем молока или смеси за одно кормление
Единоразовая порция рассчитывается на основании суточного количества кормлений. Нормами таковых являются:
- до 1 месяца – по требованию, но не более 10,
- 1 – 3 месяца – 7 кормлений,
- 3 – 4 месяца – 6 кормлений,
- с четвертого месяца – 5.
Не стоит давать младенцу подолгу (дольше часа) «висеть» на груди – это не пойдет на пользу ни Вам, ни ему. Чтобы наесться, достаточно будет максимум 30-40 минут, даже при слабо выработанном сосательном рефлексе.
Средний объем молока или смеси за одно кормление в зависимости от возраста:
- до 1 месяца – 90 – 100 мл,
- 2 месяц жизни – 120-130 мл,
- 3 месяца – 150 – 175 мл,
- к концу 4 месяца и далее – 180 – 200 мл за одно кормление.
Расчет питания для недоношенных детей
Детям, рожденным раньше положенного срока, требуется больше витаминов, питательных веществ для более быстрой адаптации к жизни и набора сил. Но чаще всего, их органы пищеварения еще плохо развиты.
В первый день по усредненным оценкам, недоношенному ребенку требуется 30 мл молока или смеси на 1 кг массы тела. Во второй и третий дни — увеличить на 10 и 20 мл/кг соответственно. Недельному малышу требуется 70-80 мл/кг, двухнедельному – 120, в один месяц количество требуемой пищи составляет 130 мл искусственной смеси или 140 мл грудного молока.
При достижении месячного возраста для недоношенных детей, родившихся тяжелее 1,5 кг, суточная калорийность уменьшается на 5 ккал/кг, а для тех, кто легче 1500 г – не меняется до трехмесячного возраста, затем уменьшается на 5-10 ккал/кг в сутки, в зависимости от состояния здоровья.
Отмечаются случаи ухудшения самочувствия недоношенных детей после увеличения объема потребляемой пищи, поэтому делать это нужно с большой аккуратностью и постоянным наблюдением за ребенком. До двух месяцев необходимо 8-10 кормлений в сутки, а при достижении веса 3 кг, можно перейти на 6 раз/сут. Примерно к полугоду достаточно будет пятикратного питания в день.
Расчет питания для маловесных и больных детей (рекомендации ВОЗ)
Термин маловесный ребенок означает ребенка, родившегося с весом менее 2500 г, в независимости от того, доношенный он или нет.
В первые 10 дней жизни суточная норма еды составляет 60 мл на каждый килограмм веса. Ежедневно к этому объему необходимо добавлять по 20 мл/кг, пока количество потребляемого молочка или смеси не достигнет 200 мл на 1 кг в сутки.
Для больных детей – тяжелее 2500 г, но ввиду заболевания не могут находиться на естественном кормлении – рассчитать количество смеси можно умножив 150 мл на 1 кг массы тела.
Учтите, что ориентироваться на все вышеприведенные цифры и формулы можно, но подобрать правильное количество молока и смеси, а также количество кормлений в сутки, поможет только систематическое наблюдение за ребенком и учет его физического состояния в конкретный день.
Если ваш любимый малыш хорошо спит, регулярно какает, не капризничает, весел и активен – значит, получает необходимое ему количество еды и не имеет смысла взвешивать дитя каждый день по нескольку раз, отмечать его прибавку в весе за несколько дней или неделю, достаточно будет ежемесячного контрольного взвешивания у педиатра.