Правильное функционирование сердечнососудистой системы - важная составляющая здоровья ребенка. Ее показатели: артериальное давление и пульс, которые у детей должны соответствовать норме. Частоту сердечных сокращений (ЧСС) можно легко измерять и контролировать в домашних условиях.
Измерения пульса нужно проводить, когда ребенок находится в спокойном состоянии, в одном и том же положении (например, сидя) в течение нескольких дней, чтобы картина была яснее. Лучше это делать с утра, можно после завтрака. Для измерения пульса нужно найти крупную артерию на запястье, в височной области или шее. Засечь одну минуту на секундомере и считать количество ударов за это время. Можно засечь 15 секунд, а количество умножить на четыре.
Пульс у детей меняется с возрастом. Чем младше ребенок, тем чаще частота сердечных сокращений. Норму частоты пульса у детей по возрастам можно посмотреть в таблице.
Старше 15 лет показатели приравниваются к частоте сердечных сокращений и составляют, в среднем, 70 ударов в минуту.
Пульс и давление меняются в течение дня. Это нормально и нужно для того, чтобы организм человека мог приспособиться к окружающему миру.
Значительные отклонения показателей частоты сердечных сокращений могут говорить о каких-либо нарушениях в работе организма.
Если пульс у детей значительно превышает нормы таблицы, согласно возрасту, это может случаться по разным причинам:
Когда пульс ребенка превышает норму и в спокойном состоянии, это называется
Обратная ситуация, когда частота сердечных сокращений меньше усредненных показателей, что часто бывает у спортсменов. Это говорит о хорошей работе сердца и тренированности организма. Здесь важное условие - хорошее самочувствие ребенка. Если же он чувствует себя плохо, жалуется на головокружение и слабость, тогда лучше обратиться за консультацией к специалисту. Нужно иметь в виду, что замедление пульса у ребенка во сне является нормой.
ЧСС у недоношенных детейДавайте поговорим о том, какие показатели пульса для недоношенных детей являются нормой. Когда ребенок рождается раньше срока, то часто он имеет определенную незрелость некоторых органов. Поэтому время его адаптации к жизни вне утробы происходит несколько иначе и показатели жизнеспособности могут отличаться. Так, например, пульс у недоношенного ребенка может достигать 180 ударов в минуту и при этом не являться патологией. В некоторых случаях частота сердечных сокращений таких детей сохраняется в пределах 120-160, как и для других младенцев. Нужно учитывать, что дети, рожденные раньше срока, более чувствительны к внешним раздражениям, которые заметно увеличивают частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Поэтому недоношенному ребенку нужно создать спокойную обстановку и стараться оградить его от слишком громких звуков или яркого света.
Частота сердечных сокращений у детей-спортсменовКак уже говорилось выше, у тренированных детей пульс меньше и это хорошо. Ребенок, который занимается спортом, должен знать, как рассчитать максимум сердечных сокращений, который для него является нормой. Для этого можно воспользоваться формулой: 220-возраст. Ответ покажет допустимую верхнюю границу. Также нужно знать, что пульс должен вернуться к своим обычным значениям через 10 минут после окончания тренировки. Это является показателем хорошей работы сердца.
Мы привыкли, то сердечные заболевания свойственны людям пожилого возраста. Появление тахикардии у подростка вызывает недоумения: откуда в столь юном возрасте такая серьезная патология.
Для заболевания характерно учащенное сердцебиение, превышающее показатель в 80 ударов за минуту. При единичных проявлениях не опасно, при систематических рецидивах приводит к развитию осложнений.
Подростковая тахикардия в последнее время встречается все чаще, ей подвержены дети из разных семей, имеющие ослабленный иммунитет и различные заболевания, а также абсолютно здоровые юноши и девушки
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Причины
При тахикардии отмечается учащенное сердцебиение. Заболевание возникает по нескольким причинам, большая часть из них относится к физиологическим особенностям организма подростка.
К нефизиологическим причинам тахикардии относится:
- чрезмерные физические нагрузки;
- сердечные патологии;
- анемия;
- заболевания эндокринной системы;
- постоянные стрессы и эмоциональные переживания.
Синусовая тахикардия у подростков – это учащенное сердцебиение, при котором в норме остается синусовый ритм. Возникает по физиологическим и органическим причинам, нередко связана с образом жизни, социальным статусом, положением в семье.
Развитие синусовой тахикардии в подростковом возрасте происходит по нескольким причинам:
- эмоциональные ситуации;
- постоянные стрессы, переживания;
- физические перенапряжения;
- быстрый скачок в росте;
- заболевания сердечной и эндокринной системы.
Врачи отмечают, что в подростковом возрасте синусовая тахикардия свойственна большей части детей. В возрасте 12-14 лет дети переживают множество эмоций, у них часто возникают стрессы, «бушуют» гормоны. Частая смена настроения приводит к приступу тахикардии, которая не несет опасности для жизни и здоровья ребенка.
Причинами развития синусовой тахикардии у детей подросткового возраста становятся заболевания щитовидной железы, анемия и врожденные сердечные патологии.
Развитию болезни способствуют частые простуды, чрезмерные физические нагрузки
Часто синусовая тахикардия протекает бессимптомно. С одной стороны, это хорошо, указывает на отсутствие патологических процессов в сердечной системе.
Но своевременно не диагностированная и не вылеченная тахикардия приводит к развитию более серьезных и опасных для жизни заболеваний. Поэтому родителям подростков нужно периодически измерять пульс. Если он превышает 90 ударов в минуту, то требуется консультация кардиолога.
Но не у каждого подростка тахикардия остается незаметной.
Часто она диагностируется по следующим симптомам:
- одышка, нехватка воздуха, особенно после физических упражнений;
- приступы учащенного сердцебиения, которые можно увидеть на грудной клетке;
- быстрая утомляемость, ухудшение успеваемости в школе;
- головокружение, ломота и слабость в теле без признаков простуды;
- боль в грудине, под лопаткой;
- потемнение в глазах, полуобморочное и обморочное состояние.
Если у подростка наблюдаются перечисленные симптомы, то речь может идти о пароксизмальной тахикардии, лечить которую нужно в обязательном порядке.
Тахикардия пароксизмального типа характеризуется учащением сердцебиения до 160 ударов в минуту у детей подросткового возраста. Приступ имеет продолжительность от 2-3 минут до суток.
Причиной заболевания является неблагополучное вынашивание беременности, осложнения во время родов. Эти факторы приводят к нарушениям в работе нервной системы, что отражается на сердечном ритме.
Пароксизмальная тахикардия свойственна молодым, замкнутым в себе людям, у которых происходят периодические эмоциональные всплески. Такие подростки в состоянии гнева не способны контролировать себя.
У них появляются фобии, буквально руководящие ими. Ребенок живет в постоянном чувстве страха, его беспокоят различные эмоции, которые в спокойном состоянии он в силах сдерживать в себе.
Диагностика
Обратиться к кардиологу необходимо сразу после появления жалоб на учащенное сердцебиение.
Тахикардия у мальчиков-подростков часто связана с физиологическими особенностями организма, но для исключения опасного патологического процесса проводится исследование сердца и диагностика его работы:
Родителям или самому подростку потребуется подробно рассказать о беспокоящих симптомах, изменениях в работе организма. По возможности нужно вспомнить, какое событие привело к приступам.
Если у ребенка тахикардии предшествовала болезнь, то потребуется дополнительное обследование для исключения развития осложнений.
Не обойтись без дополнительного обследования в случае нарушенной работы эндокринной системы, гормонального дисбаланса в организме и других патологий.
Подростку в возрасте 15-17 лет желательно провести комплексную диагностику, поскольку за безобидными изменениями могут скрываться серьезные патологии
Лечение тахикардии у подростков
Лечение тахикардии зависит от симптоматики и причин заболевания. Если у подростка есть инфекция или болезнь вирусного происхождения, то проводится терапия на устранение возбудителя. Если выявлены нарушения в работе эндокринной системы, то потребуется восстановить гормональный уровень.
В большинстве случаев тахикардия не требует специфического лечения. Если подросток эмоционален, у него случаются нервные срывы или он нуждается в помощи психолога, то назначается успокоительная терапия.
Потребует соблюдение режима питания и отдыха, предотвращение стрессовых ситуаций. Если подростку тяжело адаптироваться в новом коллективе, например, в школе, родителям нужно обратиться за помощью к психологам. При тахикардии полезны несильные физические нагрузки, йога, расслабляющий массаж, принятие ванны с эфирными маслами.
Досуг нужно проводить за спокойными занятиями, например, чтением или рисованием. Телевизор, компьютер и телефон на время стоит исключить из жизни ребенка, поскольку они провоцируют эмоциональный всплеск и часто приводят к нервным потрясениям и страхам.
В качестве можно принимать настой валерианы или пустырника. Принимать их следует подросткам, склонным к агрессии, частым сменам настроения, стрессам. Важно избегать инфекций различного происхождения, чему способствует своевременное лечение заболеваний зубов и десен.
Если врач принимает решение о , то подростку назначаются препараты изоптина или атенола. Они подходят для лечения тахикардии без сердечной недостаточности. Если же патология диагностирована, то назначаются ингибиторы, сердечные гликозиды и другие препараты.
Подростковая тахикардия – это не редкость. Заболеванию подвержены дети из всех социальных слоев населения, с любым состоянием здоровья. Родителям важно контролировать работу сердца, чтобы не допустить развитие осложнений, которые останутся с ребенком на всю жизнь.
Частота сердечных сокращений у ребенка является ярчайшим показателем его физического состояния. Не секрет, что пульс ускоряется при спортивных нагрузках и болезнях, сопровождающихся повышением температуры тела. А в моменты сна и покоя, напротив, замедляется.
Новорожденные младенцы обладают очень высоким ритмом сердечных сокращений, который с годами изменяется в меньшую сторону. Проследить эти метаморфозы и самостоятельно продиагностировать своего ребенка поможет таблица нормы пульса у детей по возрасту.
Нормы сердечных сокращений
Как говорилось выше, частота пульса напрямую зависит от возраста ребенка. Чем меньше малыш, тем быстрее бьется его сердечко. Также на частоту сердечных сокращений влияет состояние здоровья ребенка, температура его тела и окружающей среды, эмоциональные перепады, спортивные нагрузки, переутомление и т.д.
В определенных условиях у детей могут возникать существенные отклонения от средних значений пульса. В большинстве случаев они являются вполне закономерными и выступают способом адаптации организма к изменениям во внешней или внутренней среде. Так или иначе, взрослым необходимо осуществлять контроль над сердечной деятельностью своего ребенка. Делать это можно самостоятельно при помощи таблицы нормы пульса у детей:
По достижению подростком 15-летнего возраста его пульс приравнивается к пульсу взрослого человека. Как видно из таблицы, норма ЧСС у детей расположена в средней колонке. Тогда как в последнем столбце приведены допустимые отклонения, возникающие при расслаблении или напряжении организма. К примеру, если пульс пятилетнего ребенка в норме составляет 106 ударов в минуту, то после активных игр он может увеличиться до 126, а в ночное время суток сократиться до 86 ударов.
Анастасия, мама шестилетней Жанны: «Решила как-то измерить пульс у дочки. Насчитала больше 120 ударов. Жутко испугалась, ведь это очень много. Зашла в Интернет, почитала информацию. Узнала, что у деток сердечко бьется быстрее, но для шестилетнего ребенка 120 ударов – явный перебор. По советам мамочек на форуме стала измерять пульс у дочки ежедневно в одно и то же время. Перед этим старалась занять ребенка спокойными играми, чтобы получить более точные показатели. Недельные результаты меня порадовали: серьезных отклонений нет. Вспомнила, что перед первым измерением дочка как раз демонстрировала мне новый «акробатический этюд». Видимо, отсюда и высокий пульс».
Как проверять пульс в домашних условиях
Измерять частоту сердечных сокращений необходимо в те моменты, когда ребенок пребывает в спокойном состоянии. Лучше всего делать это утром, после завтрака.
Для проведения процедуры следует нащупать у ребенка артерию: на виске или шее у младенца до года и на запястье у деток постарше. После этого нужно взять секундомер и подсчитать количество ударов за 1 минуту, либо за 15 секунд. В последнем случае полученное значение следует умножить на 4.
Однако при наличии аритмии у ребенка стоит все же вести подсчет в течение минуты. Для получения более полной картины рекомендуется проводить измерения на протяжении нескольких дней.
Отклонения от норм
Если пульс ребенка в спокойном состоянии существенно отличается от возрастных норм, это может свидетельствовать о наличии определенных недугов. Превышение приведенных в таблице показателей более чем на 20% является симптомом тахикардии. Причинами учащенного пульса у детей могут стать:
- анемия (низкий гемоглобин в крови);
- эмоциональные стрессы;
- переутомление;
- повышение температуры;
- эндокринные нарушения;
- заболевания сердца и органов дыхания.
Замедленный сердечный ритм в сравнении с нормами называется брадикардией. Обычно она не является каким-либо отклонением. Напротив замедленный пульс свидетельствует о хорошей физической подготовке ребенка. Он присущ спортсменам, чье тело, а также сердечно-сосудистая и дыхательная системы хорошо натренированы. Если же редкий пульс у ребенка сопровождается слабостью, головокружением, бледностью, низким давлением, необходимо показать его врачу.
Бабайкина Марина Анатольевна, кардиолог научного центра здоровья детей: «Брадикардия – это снижение частоты сердечных сокращений ниже возрастной нормы. Данное состояние встречается у детей любого возраста. Новорожденным диагноз ставится в том случае, если их пульс опускается ниже 100 ударов в минуту. Детям от 1 года до 6 лет – ниже 70-80 ударов в минуту. Подросткам – ниже 60 ударов в минуту. Причинами брадикардии могут стать врожденные заболевания сердца, болезни эндокринной и нервной систем, переохлаждение организма, отравление никотином или свинцом, анорексия и т.д. У новорожденных чаще всего недуг обуславливается нарушением мозгового кровообращения или гипоксией мозга. Тогда как причинами снижения пульса у подростков являются быстрый рост внутренних органов (в том числе сердца), неврозы и нарушения обмена веществ».
Таким образом, пульс ребенка зависит от целого ряда факторов. Он постоянно изменяется в течение дня, что является вполне естественной реакцией организма на внутренние и внешние воздействия. Измерять частоту сердечных сокращений следует в спокойной обстановке, желательно в утренние часы. Обнаружение отклонений от норм далеко не всегда является поводом для беспокойства. Получить более полную картину позволят систематические проверки пульса на протяжении нескольких дней.
Практически все родители знают, что нормальная частота сердечных сокращений у взрослого человека находится в пределах от 60 до 90 ударов в минуту.
Правила измерения
Для достоверного измерения следует придерживаться строгого алгоритма. Если вы сомневаетесь в правильности своего подхода, обратитесь за консультацией к медицинскому работнику.
В большинстве детских поликлиник существуют дни здорового ребенка, во время посещения которых родители могут получить важную информацию и практические навыки:
- если ребенок старшего возраста, то успокойте его, попытайтесь отвлечь красочной игрушкой, забавной историей или мультфильмом. Проводите подсчет ЧСС в промежутках между приемами пищи;
- посадите ребенка таким образом, чтобы руки лежали на опоре (стол или спинка стула), предплечья должны находиться на уровне сердца (средняя треть грудины);
- определите место пульсации лучевой артерии указательным и безымянным пальцем, находится оно на внутренней поверхности запястья у основания большого пальца;
- посчитайте частоту пульса с помощью секундной стрелки или электронного циферблата в течение одной минуты. У здорового ребенка, с целью облегчения, можно использовать временные промежутки в 15, 20, 30 секунд;
- умножьте частоту пульса, которую вы получили за 15 секунд, на 4, чтобы определить минутное значение (соответственно на 3, если считали за 20 секунд и на 2 – если в течение 30 секунд);
- сравните полученный результат с возрастной нормой, оцените полученные данные.
Важно помнить, что подсчет пульса следует выполнять одновременно на обеих руках, в норме не должно быть разницы.
Никогда не используйте свой большой палец для оценки этого показателя. Связано это с тем, что первый палец в норме имеет сильно выраженную собственную пульсацию, которая может перебивать колебания артериальной стенки ребенка.
Таким образом, вы можете получить ложные результаты.
Частота пульса – это только часть истории, на самом деле врач оценивает около 10 различных показателей, среди которых наиболее весомыми являются: напряжение, ритмичность, сила, симметричность.
Пульс на запястье называется радиальным, но он может быть определен и на других участках тела (бедро, шея, лодыжка, пах).
Норма пульса у детей: таблица
В отличие от взрослых, у детей частота пульса в большой степени зависит от возраста. Так, кажется естественным, что ЧСС у годовалого ребенка будет отличаться от ЧСС десятилетнего. Ниже в виде таблице представлены границы нормальных значений.
Таблица норм пульса у детей по возрастам:
Возраст | Среднее значение уд/мин | Нормальные пределы уд/мин |
0 ― 3 месяца | 143 | 107-181 |
3 ― 6 месяцев | 140 | 104-175 |
6 ― 9 месяцев | 134 | 98-168 |
9 ― 12 месяцев | 128 | 93-161 |
12 ― 18 месяцев | 116 | 88-156 |
18 ― 24 месяца | 116 | 82-149 |
2 ― 3 года | 110 | 76-142 |
3 ― 4 года | 104 | 70-136 |
4 ― 6 лет | 98 | 65-131 |
6 ― 8 лет | 91 | 59-123 |
8 ― 12 лет | 84 | 52-115 |
12 ― 15 лет | 78 | 47-108 |
15 ― 18 лет | 73 | 43-104 |
Можно увидеть, что дети младшего возраста имеют большую частоту пульса, чем . На этот показатель влияют различные факторы, например, физическая подготовка или вредные привычки. У девочек, особенно в пубертатном периоде, ЧСС несколько выше, чем у юношей того же возраста.
Частота сердечных сокращений
У недоношенных детей
Данный показатель представляет интерес преимущественно для работников перинатальных центров и роддомов.
Родителям необходимо знать, что у недоношенного ребенка приблизительно до пятилетнего возраста (приблизительно на 5 ― 10 уд/мин).
Связано это с некоторым отставанием процессов роста. Важно отметить, что у недоношенных детей частота пульса имеет высокую вариабельность, зависит от степени гидратации организма, нутритивного статуса.
У детей-спортсменов
У детей, которые занимаются спортом, частота пульса обычно на 5 ― 10% меньше, чем у нетренированных сверстников.
Связано это с увеличением объема сердечной мышцы, более экономным использованием питательных веществ, адаптацией к анаэробной среде.
В наибольшей степени пульс «замедляется» у детей, которые подвергаются длительным энергозатратным нагрузкам (гребля, плаванье, бег на большие дистанции).
Причины и симптомы замедленного пульса
Среди причин можно выделить функциональные и органические. К первым наиболее часто относятся:
- занятия ;
- нейроциркуляторная дистония;
- парадоксальная реакция на ;
- усталость.
Примером функциональной брадикардии может быть потеря сознания у девочки-подростка, которая порезала палец и увидела кровь.
К органическим причинам относятся преимущественно структурные нарушения.
В ходе медицинского обследования ребенка любого возраста можно выявить:
- врожденный или приобретенный порок сердца;
- гипотиреоз;
- недостаточность ;
- атриовентрикулярную блокаду;
- употребление некоторых видов наркотиков.
Если родители выявили брадикардию, которая носит стабильный характер (сохраняется в течение нескольких суток), это веский повод обратиться к педиатру.
Нормализация пульса у детей
Если после медицинского обследования органические нарушения не выявлены, то медикаментозная или хирургическая коррекция в подавляющем большинстве случаев не нужна.
Хорошие результаты приносит закаливание организма, и влажные обтирания. Если имеет место , возможно, следует уменьшить стрессовые влияния на ребенка (школьные нагрузки, проблемы в семье и со сверстниками).
В данном случае хорошие результаты приносит посещение бассейна (плавание и аквааэробика). При устойчивом повышении частоты пульса можно использовать мягкие : , .
Видео по теме
О нормах пульса по возрастам в видеоролике:
Для родителей важно помнить, что 70% здоровья ребенка составляет образ жизни и своевременное лечение болезней на ранних стадиях. Следует внимательно относиться к уровню активности, постоянно оценивать физиологические параметры растущего организма.
Может быть разной, все зависит от того, сколько ребенку лет. У новорожденного частота сокращений сердца гораздо выше, чем у взрослых. По мере взросления показатель снижается. На частоту пульса влияет состояние здоровья, тренированность организма, условия окружающей среды и многие другие факторы.
Отклонения от нормы могут свидетельствовать о патологических процессах, поэтому родители обязаны знать, какой должен быть пульс у малыша, чтобы вовремя принять меры в случае его повышения или понижения.
Пульсом называют колебания стенок кровеносных сосудов во время сокращений сердца. По этому показателю, в первую очередь, оценивают состояние жизненно важного органа (по частоте, наполненности, ритмичности и другим особенностям).
Подсчитав количество сокращений и заметив отклонение, можно обнаружить патологический процесс на начальных стадиях развития. При хорошем состоянии здоровья пульс должен быть наполненным, ритмичным, умеренно напряженным.
Это делают с помощью пробы Руфье. Для этого нужно , малышу следует поприседать, отдохнуть, и измерения повторяют.
Как правильно измерять пульс
Замеры пульса необходимо проводить при полном спокойствии малыша. Желательно осуществлять процедуру в утреннее время, пока малыш не встал с постели. При этом он не должен менять положение тела. Если измерения нужно проводить часто, то это делают каждый раз в одно время. При строгом соблюдении этих рекомендаций можно рассчитывать на точный результат. В ходе измерения стоит учитывать не только частоту, но и ритмичность сокращений. Неравномерная пульсация говорит о развитии аритмии и требует лечения.
Норма пульса по возрастам у детей допускает определенные отклонения. Не считается проблемой, если показатели повышаются или понижаются на 20 ударов.