Вопрос о том, при помощи каких методов можно определить беременность, насколько они достоверны, рано или поздно может затронуть практически каждую женщину, которая находится в репродуктивном возрасте. Необходимо отметить, что практически все способы определения беременности, существующие сегодня, можно разделить на вероятные и достоверные .
Как подсказывает название, первые из них, вероятные признаки , помогают заподозрить возможность наступления этого события, но требуют обязательной перепроверки для повышения информативности (схожие признаки могут возникать и при других состояниях, которые к беременности не имеют никакого отношения). Вторая группа - достоверные признаки , позволяет даже при обнаружении одного из них (какого именно – неважно) установить факт существования беременности и с большой точностью определить ее срок. Вероятные признаки беременности появляются гораздо раньше достоверных, для их выявления на ранних сроках беременности не требуется использования современного диагностического оборудования. Достоверные признаки на небольшом сроке требуют использования современных методов обследования (УЗИ) или же появляются на относительно поздних сроках развития плода.
К этой большой группе признаков можно отнести:
- симптомы, которые могут быть замечены самой женщиной;
- симптомы, обнаруживаемые при помощи тестов (домашних и выполненных в условиях лаборатории);
- народные методы диагностики беременности – их точность у большинства современных исследователей вызывает огромные сомнения.
Ранние признаки беременности, которые может обнаружить сама женщина
Заподозрить вероятность наступления беременности женщина часто может по отсутствию очередной менструации – именно в этот момент времени большинство представительниц прекрасного пола начинают внимательно прислушиваться к своему организму. В это же время женщина может заметить изменение своих вкусовых пристрастий, усиление аппетита, появление тошноты и рвоты, учащение позывов к мочеиспусканию, небольшое увеличение веса и появление легкой отечности тканей, потемнение сосков и пигментацию на лице и средней линии живота. Вместе все эти признаки у одной пациентки встречаются чрезвычайно редко, но даже при сочетании нескольких из них стоит обратиться к признакам беременности, выявляемым при помощи лабораторных тестов.
Этот метод исследования основывается на прогрессирующих изменениях гормонального фона женского организма – сначала повышенные концентрации гормонов определяются в крови (эти анализы могут быть выполнены только в медицинских лабораториях), а затем и в моче. Такие тесты любая наша современница может выполнить в домашних условиях – сегодня на прилавках аптек можно найти огромное количество тест-полосок для определения беременности. Самыми чувствительными из них являются струйные тесты, которые не требуют практически никакой предварительной подготовки и могут применяться в любое время суток, тогда как погружные тесты остаются самыми недостоверными и требовательными к условиям использования. В струйных тестах привлекает их точность, но их широкое внедрение сдерживает их достаточно высокая стоимость (независимо от производителя). Погружные полоски всем доступны по цене, но они дают точные результаты определение беременности на 3-5 дней позже, чем струйные, и их достоверность существенно ниже. Все эти тесты опираются на обнаружении повышенной концентрации хорионического гонадотропина – в крови уровень этого гормона, вырабатываемого некоторыми клетками плода, а затем и плацентой, повышается с первых дней беременности, в моче – только после достижения определенной концентрации ХГЧ в крови (после этого он начинает фильтроваться через мембрану клубочков почек).
И тесты определения беременности по исследованию гормонального профиля в крови, и тесты для домашнего определения по моче не могут быть отнесены к достоверным методам диагностики беременности из-за того, что уровень гормонов может изменяться и при некоторых заболеваниях женской половой системы.
Именно поэтому только на этих методах нельзя основывать диагностику беременности – их нужно подтвердить одним из достоверных способов обнаружения беременности, например ультразвуковым исследованием. Возможно получение как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов тестов - при опухолях, вырабатывающих гормоны, нарушениях работы почек, некоторых других заболеваниях организма. Внимание необходимо обращать и на сомнительные результаты тестов – они могут свидетельствовать о нарушениях развития эмбриона, а также о существовании внематочной беременности.
Этот метод домашнего определения беременности не утратил своей актуальности и сегодня – он не может похвастаться особой достоверностью, но и не требует использования каких-то дополнительных приспособлений (за исключением ртутного термометра). При этом методе женщина должна измерять каждое утро, сразу после пробуждения температуру в прямой кишке (до подъема с кровати). О наступлении возможной беременности свидетельствует стойкое и стабильное повышение базальной температуры выше 37 0 С, но использовать этот метод можно только после нескольких дней задержки менструации.
Народные методы определения вероятной беременности
Сегодня редко кто из специалистов без скепсиса отнесется к возможности использовать для диагностики беременности народные методы – смешивание мочи женщины с йодом, вином, содой, поливание цветов, оценка снов потенциальной мамы постепенно отошли в прошлое. Возможности современной медицины представляют более достоверные методы вероятной диагностики беременности, да и достоверные методы не требуют ожидать до второго триместра беременности.
При использовании этих методов даже один признак, обнаруженный у женщины репродуктивного возраста, свидетельствует о наступлении беременности. Некоторые из них могут использоваться уже с первых недель после зачатия (ультразвуковое исследование органов малого таза и плода), некоторые – по-прежнему могут использоваться только со второго триместра беременности (определение частей плода в матке, выслушивание его сердцебиения, обнаружение самой женщиной шевеления плода).
Ультразвуковое исследование может использоваться с 7-10 дня после зачатия – именно с этого момента определяется сам зародыш (делящаяся яйцеклетка), которая имплантировалась в стенку матки, а с 20 дня беременности становится заметным сердцебиение плода. Трансвагинальное УЗИ более чувствительно, чем исследование, проводимое через переднюю брюшную стенку.
Кардиотокография (регистрация сердцебиений плода) может использоваться, начиная с 16 недели беременности, а выслушивание сердца для врача-гинеколога доступно с 18-19 недели беременности. Примерно с этого же срока беременности женщина сама начинает ощущать движения ребенка в матке – с 18 недели это чувствуют повторно беременные пациентки, тогда как во время первой недели беременности это становится возможным несколько позже (с 20 недели).
После 13-14 недель беременности врач может при обследовании своей пациентки определять изменение высоты стояния дна матки над симфизом (лонным сочленением):
- на сроке 13-14 недель дно расположено непосредственно на уровне верхнего края симфиза;
- на 16 недель – на середине расстояния между лоном и пупком;
- на 20 неделе – на уровне пупка.
- в дальнейшем матка увеличивается, за счет чего изменяется и высота стояния ее дна, и окружность живота – эти методы могут использоваться во второй половине беременности (после 20 недели)
Любой достоверный метод определения беременности помогает определить не только сам факт ее наличия, но и уточнить ее срок. Практически любой из этих методов может быть использован для определения предполагаемой даты родов, а некоторые из них (УЗИ, кардиотокография, выслушивание сердцебиения) помогают контролировать состояние плода и результаты проводимого лечения. Тем не менее, каждый из них должен использоваться по мере необходимости – никогда нельзя утверждать, что один из методов диагностики беременности лучше и надежнее другого.
Если женщина, которая мечтает стать матерью, внимательно следит за состоянием своего здоровья и контролирует менструальный цикл, то уже с первых дней задержки она может надеяться, что наступила беременность. Как правило, они спешат сделать тест, который можно приобрести в любой аптеке.
Но следует помнить, что уровень ХГЧ растет у всех по-разному, поэтому тест-полоска может давать ложноотрицательный или ложноположительный результат. Когда экспресс-тест дает положительный результат некоторые беременные по собственному желанию или по рекомендации врача в некоторых спорных случаях отправляются на ультразвуковую диагностику.
На каком сроке УЗИ показывает беременность - это довольно популярный вопрос у будущих мамочек. Кроме того, особенно мнительные могут интересоваться тем, когда УЗИ покажет беременность за пределами матки? Может ли определить беременность на самом раннем сроке или в этом случае актуально только вагинальное?
Трансвагинальное УЗИ
Ультразвуковое исследование с помощью трансвагинального датчика позволяет оценить развитие беременности на совсем маленьких сроках. В процессе его выполнения можно выявить всевозможные отклонения и проблемы, рассмотреть плодное яйцо, его месторасположение в матке и другие нюансы. В результате обследования врач определяет присутствие физиологической беременности и возможные проблемы.
Трансвагинальная методика предполагает введение во влагалище беременной женщины специального датчика, на который надевают презерватив. К 5 акушерской (3 гестационной) неделе вынашивания ребенка уже сформированы желточный мешок, который обеспечивает кроветворную функцию и питание эмбриона и амнион (амниотический пузырек с эмбрионом внутри). На УЗИ можно их отчетливо увидеть на данном сроке.
Таким образом, на третьей гестационной неделе беременности на УЗИ видно плодное яйцо, хотя его размеры в это время очень маленькие. Получается, что если у женщины наблюдается уже 6 дней задержи, а она не знает на каком сроке можно определить беременность на УЗИ, то смело можно обращаться к своему гинекологу, который направит ее на такую диагностику.
Как правило, на таком маленьком сроке УЗИ назначают не всем. Для этого нужны серьезные основания:
- женщина проходила процедуру ЭКО - определяется насколько прижилось плодное яйцо в матке;
- существует серьезное подозрение на внематочное имплантирование оплодотворенной яйцеклетки;
- у беременных имеются жалобы на тянущие боли в нижней части живота, а также различные выделение из влагалища;
- неудовлетворительные результаты анализов на ХГЧ или другие гормоны;
- в прошлом у женщины были диагностированы выкидыши, замирание плода или внематочная беременность.
Трансвагинальное УЗИ может спровоцировать спонтанный выкидыш
Как правило, само по себе ультразвуковое исследование не провоцирует появление кровотечения или выделений из влагалища. Но если беременная испытывает стресс, то это может привести к возникновению маточного тонуса и появится серьезная угроза выкидыша. Если после проведения УЗИ женщина замечает различного рода выделения из влагалища, в том числе и кровяные, то умалчивать об этом нельзя - необходима консультация акушера-гинеколога.
Обследование беременной с помощью вагинального датчика эффективно до тех пор, пока матка не выйдет за пределы малого таза (до 12 акушерских недель). На более поздних сроках внутриутробного развития плода практикуют использование стандартного УЗИ (через переднюю стенку живота).
Абдоминальное УЗИ
Некоторые женщины довольно скептически относятся к трансвагинальному методу и не хотят делать такое УЗИ. Им больше интересно знать на каком сроке видна беременность на обычном (абдоминальном) УЗИ. Сколько дней после зачатия должно пройти чтобы можно было увидеть плодное яйцо?
Начиная с 7–8 акушерской недели некоторые сонологи выполняют абдоминальное ультразвуковое исследование. В это время видно беременность на УЗИ, но все зависит от качества аппаратуры и опыта диагноста. Но все же врачи настаивают на том, что на маленьком сроке лучше отдавать предпочтение трансвагинальному УЗИ для определения беременности.
Стандартно через живот смотрят беременную начиная с 10–12 недели. В это время не только видно плодное яйцо на УЗИ, но и хорошо виден эмбрион. В конце первого триместра можно уже качественно оценить генетические параметры зародыша. В это время, рассматривая эмбрион на УЗИ, диагност может определить таки отклонения в развитии:
- пороки центральной нервной системы плода;
- синдром Дауна, трисомия 13, синдром дополнительной 18 хромосомы, синдром Смита-Опитца, синдром Корнелии де Ланге;
- физиологическая пупочная грыжа у плода.
У женщины с избыточным весом намного сложнее определить причину задержки и сколько точно прошло с момента оплодотворения. Чем прослойка жира больше, тем позднее будет точно видно на УЗИ беременность.
Внематочная беременность
Не менее часто женщин волнует вопрос - во сколько недель УЗИ покажет внематочную беременность? Не каждая представительница слабого пола думает, что у нее развивается беременность за пределами матки и обследуется на предмет этого. Но тревогу следует бить, если появилась такая симптоматика:
- болезненные ощущения внизу живота и в области прямой кишки, преимущественно в виде спазмов или тянущие;
- во влагалищных выделениях наблюдаются прожилки крови;
- женщина чувствует усиление боли во время физической активности;
- наблюдается общий упадок сил.
Считается, что отчетливо видно эмбрион на УЗИ начиная с 6-7 акушерской недели
При этом, если аптечный тест дает негативный результат или вторая полоска еле заметна, но присутствует вышеописанная симптоматика, то не следует гадать на какой день идти к врачу и когда на УЗИ уже видно будет патологическую беременность. Делать это следует сразу же не откладывая.
Трансвагинальное УЗИ может показать внематочную беременность начиная с 4 недели, но многое зависит от возможностей оборудования и квалификации врача-диагноста. Беременность за пределами матки определяется по таким признакам:
- внутри полости матки не обнаруживается плодное яйцо и не визуализируется эмбрион;
- сама матка имеет меньший, чем положено на диагностируемом сроке, объем;
- около одного из придатков располагается объемное образование;
- при брюшном варианте обнаруживается плодное яйцо, а визуализация стенки матки отсутствует;
- большое количество жидкости позади матки (же после надрыва трубы).
Во время третьей недели беременности начинается эмбриональная закладка важных органов (почек, печени, легких) и систем плода.
Трансвагинальное УЗИ считается самым информативным и точным методом, во время которого можно увидеть внематочную беременность. Однако и от него не приходится ожидать 100% результата. У 10 женщин из 100 УЗИ может не показать ее, поскольку за плодное яйцо иногда принимается скопление патологической жидкости или сгусток крови в маточной полости.
На какой неделе и через сколько дней после предполагаемого зачатия делать УЗИ, безусловно, решают будущие родители. Но, если для того чтобы увидеть эмбрион на совсем ранних сроках, нет серьезных оснований, то лучше в этом вопросе не спешить. Вынашивание ребенка - это удивительный процесс. И хотя УЗИ можно делать неограниченное число раз - идти на такую процедуру ради праздного любопытства не лучший мотив.
Во все века девушки всегда хотели и хотят знать, как можно раньше о своей беременности, чтобы сообщить это прекрасное известие своему любимому человеку либо своим родным. Естественно самым популярным, доступным и известным методом считается тест-полоска для определения беременности. Её можно купить в любой аптеке, да и на прилавках многих магазинов можно увидеть.
Правда, не понятно, когда их лучше делать, чтобы они показали 100% результат, а когда могут ещё и не определить зачатие. Именно для этого мы и решили написать эту статью, чтобы больше не возникало таких вопросов.
Женский организм имеет необычное, даже больше магическое свойство – это способность выносить и родить нового человека. Но, чтобы , нужно точно определить, когда это возможно.
Каждый цикл дает возможность для оплодотворения только 7 дней. Из них пять дней и два дня после неё. Все остальные дни носят безопасный характер.
Овуляция в норме наступает на 14-16 день цикла. Значит, оплодотворить яйцеклетку можно с 10 дня цикла по 16. И если женщины уверенна в своём точном менструальном цикле и имеет систематические и точные месячные без отклонения, то будет легко. Это с учётом того, что она и её партнёр полностью здоровы и подходят друг другу.
И вот наступает момент, когда произошло сие действие. Семейной паре хочется узнать быстро о своём интересном положении, но это не значит, что можно сразу бежать в аптеку за тестом после секса.
На таких ранних сроках тест ещё ничего не покажет. Да и, по сути, нету там ещё ничего. Всё дело в организме женщины и самом процессе зачатия.
Механизм оплодотворения достаточно долгий и трудный. Когда сперматозоиды попадают во влагалище, их количество составляет 60-150 млн. И начинается их нелегкий путь в сторону ожидающей яйцеклетки. Общее время передвижения хвостатиков колеблется от 2 до 6 часов. К цели приходят уже намного меньше сперматозоидов, а вот оплодотворить её сможет только один. Именно он проникает вовнутрь и там .
Затем в течение недели оплодотворенная яйцеклетка продвигается по фаллопиевым трубам в сторону матки, чтобы там прикрепится к её стенкам. Такой процесс носит название имплантация.
В такие дни, некоторые женщины, могут отметить у себя тянущиеся боли внизу живота, либо увидеть мажущееся выделения из влагалища. Всё это является нормой. Имплантация длиться около 40 часов. По истечению этого срока все симптомы неприятные исчезают.
Вторым важным составляющим для определения является ХГЧ (хориотический гонадотропин), его ещё называют гормоном беременности. ХГЧ начинает расти в крови и моче беременной на 7-10 сутки после оплодотворения. Пиковый рост припадает на 11-12 недель. По его уровню судят, как развивается эмбрион.
На какой день можно делать тест на беременность?
Давайте для начала разберем, как работает . По своему внешнему виду это обычная картонная полоска (в более дорогом виде он ещё находится в пластмассовом футляре), её покрытие состоит из реактива.
Сейчас уже есть и пластмассовые тесты, а тест-полоска находится внутри. Как правило, они стоят дороже.
Реагирует на уровень ХГЧ в мочи и изменяет цвет. А поскольку ХГЧ начинает расти с первого дня, как мы говорили выше, то, по сути, тест можно делать на следующий день. Но тест полоски не обладают особой чувствительностью, поэтому на таких ранних сроках он не покажет беременность.
А вот по пришествию 10 дней вполне можно его использовать. Обычно, это попадает на начала месячного цикла у женщины. Получается, что тест целесообразно делать в первый день задержки.
И поначалу он может показать слабую вторую полоску, но с каждым днем уровень ХГЧ будет расти и полоска будет видна всё сильнее. Из-за этого гинекологи рекомендуют делать на более поздних днях задержки, чтобы удостоверится уже точно.
Но вот, если вы всё же решили её сделать, как можно раньше, то нужно придерживаться некоторых правил. Это:
- Делать тест на беременность лучше с утра, когда уровень ХГЧ максимально насыщен в моче. На более поздних сроках этот пункт не актуальный.
- Внимательно придерживаться инструкции указанной на упаковке теста. Если это струйный тест, то снимите колпачок с наконечника и подставьте указанную часть (со стрелкой) под струю мочи. Подержите там, около 5 секунд. Для других видов – нужно окунуть палочку с мочой до отметки и выдержать 5 секунд.
- Затем тест стоит положить на горизонтальную поверхность и ожидать результат. Уже через несколько мгновений (5 минут) тест проявит себя и определит у вас наличие беременности.
- Через 10 минут от теста стоит избавиться. Он уже не будет считаться верным, так как теряет свою особенность.
- Если результат, а задержка держится, стоит повторить его через несколько дней.
- И, как мы уже говорили, слабенькая вторая полоска свидетельствует о наличие беременности.
Эффективность теста равна 98-99% точности. Но всегда есть исключения.
Его ложный показатель может свидетельствовать о следующих причинах:
- Тест делался слишком рано;
- Его срок эксплуатации прошёл;
- Не было придержано всех пунктов инструкции;
- Моча была не утренняя.
Когда тест может показать две полоски, но женщина не является беременной:
- В случае, когда женщина лечилась от бесплодия с помощью гормонов, и их осталось в крови в большом количестве;
- Дефекты теста;
- Если перед этим женщина была беременна, и она прервалась, то её уровень ХГЧ остается ещё, достаточно, велик;
- Также положительный результат может указывать на наличие какого-то заболевания в организме. Например, киста, заносный пузырь, опухоль и подобное;
Чтобы максимально избежать подобных случаев, рекомендуется приобретать тест на беременность в специализированных местах, аптеках. Обращайте внимание на сроки годности у него.
Поэтому при обнаружении двух полосок стоит обратиться к своему гинекологу для избежания разного рода проблем.
Способы определения беременности
Тест – это один из самых доступных способов узнать о своём интересном положении. Его точность начинает работать с 7 дня предполагаемого зачатия.
Но, как мы отметили, бывают случаи, лжесвидетельствующие об оплодотворении либо отрицающий сей факт. Поэтому, чтобы удостовериться в показаниях, можно использовать другие не менее, а где-то и более точные методы определения.
Выделим несколько самых известных:
- Базальная температура . БТ – это температура тела в состоянии покоя более чем 5 часов. Делают её с помощью обычного градусника, который вводится во влагалище, прямую кишку либо рот. Часто гинекологи могут назначить измерять её по причине бесплодия у женщины. Во время всего месячного цикла показания температуры меняются. В первую фазу находится в пределах 36-36,5 градусов. За два дня до овуляции происходит её скачок на 37-37,2 градуса. Причина кроется в выбросе гормона – прогестерона. Такая температура длится всю оставшуюся фазу. С помощью такого измерения можно отлично увидеть, какого числа будет овуляция и максимально подготовится к зачатию. Со дня, когда должны начаться критические дни возвращается к норме 36-36,5 градусов. Если же у женщины задержка и температура держится в пределах 37-37,5, то через 10 дней можно смело судить о наступившей беременности. По дальнейшему её измерению можно определить состояние эмбриона. БТ не должна повышаться и не должна падать, так как это может предвещать угрозу для плода. Делать измерения температуры стоит правильно и не менять местоположение. Правила измерения просты: делать измерения с утра, не вставая с постели, не менять время измерения, держать градусник 5 минут и отмечать её у себя в графике.
- Ранняя диагностика беременности – анализ на ХГЧ . Выше мы уже писали об этом гормоне. Для его определения сдается анализ крови. Данный анализ можно найти в любой лаборатории связанной с гинекологией и не только. Начиная с 6 дня можно уже идти и сдавать кровь. И результат будет положительным. Этот анализ также следует делать по правилам: сдавать строго натощак, с утра. Если утром у вас не получается, то рекомендуется воздержаться от еды за 6 часов до сдачи крови. Предупредить, если вы до этого недавно принимали либо принимаете . Исключить физические нагрузки за день до сдачи анализа.
- УЗИ . Ультразвуковое обследование делается трижды . Его также могут делать для исключения внематочной беременности. Ещё можно сделать УЗИ для подтверждения наступившей беременности. Начиная с 1 дня задержки УЗИ сможет обнаружить плод. Правда, есть сторонники делать УЗИ на столь ранних сроках, для предотвращения облучения беременной. Но современная аппаратура сделана так, чтобы максимально обезопасить малыша и будущую мамочку от вредного воздействия. А вообще, лучше обратиться в женскую консультацию для обсуждения данного вопроса.
Вместо заключения хочется сказать: не важно, каким способом вы будете определять свою беременность, главное – имейте терпение. Не важно, на каком сроке будет подтверждение, всё ровно встреча с малышом произойдёт точно через 9 месяцев.
Всё внимание должно быть направлено на самоощущения будущей мамочки, а переживать не самое правильное поведение. Так что наслаждаемся, и всё придёт в срок.