Утрожестан – лекарственный препарат, относящийся к категории гормональных средств. Это средство используется и во время беременности, и в период планирования зачатия, и в качестве подготовительной терапии перед искусственным оплодотворением, процедуры ЭКО.
Очень часто отмечается схожесть действий двух препаратов – Утрожестан и , но некоторые различия все-таки в них есть.
Оглавление:Официальная инструкция по Утрожестану
Рассматриваемый препарат должен и может назначаться только специалистом – каждой пациентке дозировка гормональных средств, длительность и частота их употребления подбирается в строго индивидуальном порядке. Но ознакомиться с инструкцией к Утрожестану должна каждая женщина – это не только даст какие-то дополнительные знания, но и предотвратит развитие побочных эффектов или передозировку.
Состав Утрожестана
Основным действующим веществом препарата является – натуральный и микронизированный.
В качестве дополнительных компонентов, не влияющих на клиническую картину, выступают глицерин, диоксид титана, арахисовое масло, лецитин соевый и желатин.
Форма выпуска
Выпускается Утрожестан в виде капсул по 100 или 200 мг, которые могут приниматься внутрь (перорально), как обычные таблетки. В некоторых случаях врач может назначить интравагинальное использование препарата – капсула вводится глубоко во влагалище женщины.
Рассматриваемый препарат перорально назначается в следующих случаях:
- нарушения менструального цикла по причине ановуляции;
- бесплодие по причине недостаточности желтого тела в яичниках;
- предменструальный синдром;
- прогрессирование мастопатии фиброзно-кистозной формы.
Обратите внимание: Утрожестан перорально может назначаться в климактерическом периоде, как гормонозаместительная терапия, но прием должен сочетаться с употреблением эстрогенных средств.
Интравагинально капсулы Утрожестана используются при:
- необходимости поддержать лютеиновую фазу менструального цикла, если женщине проводится подготовка к технологиям репродуктивной медицины;
- необходимости поддержки лютеиновой фазы спонтанного менструального цикла;
- проведении комплексной терапии в случае ранней менопаузы;
- выявлении у беременной женщины и лечении угрожающего аборта;
- диагностировании на фоне недостаточности желтого тела яичника;
- климактерическом синдроме в комплексе с эстрогенными препаратами.
Кроме этого, капсулы рассматриваемого лекарственного препарата используются интравагинально в качестве профилактики эндометриоза и миомы матки.
Дозировки и способы применения Утрожестана
При применении рассматриваемого средства перорально (внутрь):
- В случае недостаточности прогестерона назначают по 200-300 мг Утрожестана в сутки, рекомендуют указанную дозу разделить на 2 приема – утром и вечером.
- Если отмечается недостаточность желтого тела яичника, которое проявляется нарушениями менструального цикла и фиброзно-кистозной мастопатией, то капсулы принимаются с 16 по 25 день менструального цикла – обычно длительность приема Утрожестана в таком случае составляет 10-12 дней.
- Если у женщины отмечается преждевременная менопауза, то рассматриваемое средство назначается в суточной дозировке 200 мг на протяжении 10-12 дней во второй фазе цикла.
- В случае необходимости проведения заместительной гормональной терапии при уже прогрессирующей менопаузе, врач назначает 100 мг ежесуточно, прием осуществляется без перерыва.
- При угрозе преждевременных родов назначают по 400 мг Утрожестана через каждые 6-8 часов до исчезновения симптомов, затем придерживаются поддерживающей дозы - 200 мг.
Обратите внимание: капсулы Урожестана принимаются внутрь целиком, нельзя их разжевывать, но запивать их большим количеством воды (не соками, чаем и напитками!) обязательно нужно.
При применении рассматриваемого средства интравагинально:
- Если отсутствует яичник (или сразу оба), предстоит процедура донорства яйцеклетки, Утрожестан назначается женщине в сочетании с эстрогенными препаратами по 100 мг в сутки – вводить средство нужно в ночь с 13 на 14 день менструального цикла. Затем на протяжении 15-25 дня цикла суточную дозировку повышают до 200 мг. С 26 дня цикла увеличивают суточную дозировку Утрожестана на 100 мг каждый день – такие действия происходят на протяжении 7 дней подряд.
Обратите внимание: если наступила беременность, то рекомендуется вводить по 800 мг рассматриваемого средства в сутки – эту дозу делят на три процедуры утром, днем и вечером. В такой дозировке женщине назначают Утрожестан на протяжении последующих 60 дней без перерыва.
- Если необходимо поддержать лютеиновую фазу менструального цикла при искусственном оплодотворении, врачи назначают 400-800 мг Утрожестана в сутки. Процедуры введения капсул во влагалище начинают в день инъекции хорионического понадотропина, продолжают использовать Утрожестан вплоть до 8 недели беременности. Дальнейший прием рассматриваемого препарата устанавливается в индивидуальном порядке, но возможный максимум интравагинального введения капсул – 37 недель беременности.
- При диагностировании бесплодия на фоне лютеиновой недостаточности и выявлении спонтанного менструального цикла капсулы Утрожестана назначают в суточной дозировке 200-300 мг с 17 дня цикла и на протяжении 10 дней. Если наступает беременность, то терапию в любом случае продолжают, но сообщают о счастливом событии лечащему врачу.
- При имеющемся угрожающем аборте или при лечении хронической невынашиваемости беременности капсулы Утрожестана вводятся интравагинально в дозе 200-400 мг в сутки. Указанную дозу делят на 2 приема (утром и вечером), терапия может быть продолжена в первом и третьем семестре беременности.
Утрожестан: побочные эффекты
Если рассматриваемый препарат принимается перорально, то вполне вероятно развитие следующих побочных эффектов:
Очень часто повышенная сонливость, сопровождающаяся головокружением, появляется в течение первых 3 часов после приема Утрожестана. Такой побочный эффект обычно исчезает при уменьшении дозировки (этот вопрос решает только лечащий врач!), либо женщине рекомендуют принимать средство перед сном, есть возможность и перейти на интравагинальное введение средства.
Обратите внимание: если курс лечения Утрожестаном начался слишком рано (до 15 дня менструального цикла), то сам цикл может быть значительно укороченным, а в некоторых случаях у женщины могут появиться внециклические кровотечения.
Если Утрожестан назначается для интравагинального применения, то может развиться местная реакция непереносимости – зуд и раздражение влагалища, появление нетипичных выделений маслянистого характера.
Сонливость, головокружения и другие симптомы, указанные в тексте как побочные эффекты, могут свидетельствовать о передозировке Утрожестана. В таком случае женщина должна обратиться к лечащему врачу и описать свое состояние. Как правило, проблема передозировки решается путем снижения назначенной суточной дозировки.
Обратите внимание на особые указания по поводу применения рассматриваемого препарата:
- Нельзя использовать Утрожестан в качестве противозачаточного средства.
- Нельзя принимать капсулы перорально вместе с пищей – это снизит биодоступность прогестерона.
- Крайне осторожно следует принимать рассматриваемое средство при диагностированном сахарном диабете и на фоне состояний, которые сопровождаются отеками, неустойчивым артериальным давлением.
- Если в анамнезе женщины имеется депрессия, то во время приема Утрожестана за ее состоянием должны наблюдать медицинские работники – пациентка помещается в лечебное учреждение.
- Если прием рассматриваемого лекарственного средства проходит длительно, то нужно периодически проходить осмотры у терапевта на предмет функционирования печени, а при малейших отклонениях отказаться от лечения.
- В составе Утрожестана имеется соевый лецитин – вещество, которое может спровоцировать развитие мощной аллергической реакции – отека Квинке и/или анафилактического шока.
Дюфастон или Утрожестан – что лучше
Не стоит думать, что Дюфастон и Утрожестан абсолютно одинаковые и нет никакой разницы, какой именно препарат назначит врач. Некоторые женщины вообще умудряются при назначении, например, рассматриваемого лекарственного препарата самостоятельно заменять его Дюфастоном. В чем же различия этих средств и почему врачи делают разные назначения своим пациенткам?
ДЮФАСТОН |
УТРОЖЕСТАН |
Синтетический аналог природного прогестерона, безопасен во время приема беременной женщиной. |
Препарат натурального прогестерона, изготавливается только из натурального сырья, молекулы полностью идентичны прогестерону, который вырабатывается в женском организме естественным способом. |
Применяется при:
|
Используется при:
|
Преимущества:
|
Преимущества:
|
Из побочных эффектов можно выделить только имеющийся риск возникновения спонтанного маточного кровотечения. |
К побочным эффектам относятся нарушения работы пищеварительной системы, головокружения, тошнота, головные боли, зуд и крапивница. |
|
Противопоказания к применению:
|
Особые указания: Может активно применяться во время беременности. |
Особые указания: Если у женщины имеется диагностированный тромбоз и патологии печени, то препарат назначают только интравагинально. Крайне осторожно назначают средство в третьем триместре беременности. |
Женское здоровье напрямую зависит от гормонального фона. Не последнюю роль играет прогестерон. Такое название получил важный гормон женского организма. Но иногда женщины сталкиваются с его недостатком, в результате чего появляются сбои. Когда врачи обнаруживают дефицит прогестерона, они назначают специальные гормональные лекарства. Особую популярность набрали и . Стоит разобраться, в чем их разница.
Важность прогестерона
Перед тем как разобраться с действием препарата Утрожестан или Дюфастон, стоит понять, зачем нужен прогестерон. Этот гормон важен, если планируется беременность. Он подготавливает эндометрий матки к тому, чтобы она приняла оплодотворенную яйцеклетку. Гормон защищает женский организм от осложнений и угрозы выкидыша.
Но бывают ситуации, когда прогестерона недостаточно. Это может привести к бесплодию женщины или прерыванию беременности. По этой причине всем женщинам во время планирования зачатия нужно сдать анализ, который определит дефицит гормона.
Особенности препаратов
Если не углубляться в свойства, состав и особенности препаратов, может показаться, что они не имеют отличий. Но это далеко не так. Выбирая Дюфастон или Утрожестан при беременности, стоит ознакомиться с каждым средством.
В составе второго препарата есть прогестерон натурального происхождения. Его структура полностью идентична натуральному гормону. Поэтому часто Утроженстан сравнивают с природным прогестероном. Это средство выписывают в таких ситуациях:
- Если у женщины выявили бесплодие, так как нарушился гормональный фон
- Когда присутствует риск выкидыша, или пациентка уже сталкивалась с неполным вынашиванием плода
- Если регулярно сбивается менструальный цикл
- Если увеличились мужские гормоны
- Когда появилась миома матки, мастопатия.
Если женщина пользуется Дюфастоном, она должна знать, что его главным действующим компонентом считается не натуральный прогестерон, а его аналог, который назвали дидрогестерон. Несмотря на это, он практически повторяет структуру природного гормона. Лекарство помогло многим женщинам во время планирования ребенка. Главное, что средство не провоцирует возникновение побочных явлений, что можно считать большим плюсом.
Препарат назначают в таких случаях:
- Когда женщина планирует экстракорпоральное оплодотворение
- Когда присутствует риск потери плода
- Когда сбивается менструальный цикл
- При эндометриозе.
Конечно, назревает вопрос, что лучше Дюфастон или Утрожестан. Чтобы ответить на него, необходимо сравнить оба лекарства.
Сравнительные характеристики препаратов
Многие люди задумывались, чем отличается Дюфастон от Утрожестана. Эти препараты имеют некоторые отличия.
Форма выпуска
Выпускают только в виде капсул. Они предназначены для перорального использования.
Утрожетан
Это средство продается в виде капсул. Но, кроме этого, Утрожестан при планировании беременности выпускается еще в форме свечей. Это огромный плюс для тех женщин, которые вынашивают плод и переживают период токсикоза. Если в такой ситуации применять свечи, которые погружаются во влагалище, тогда произойдет быстрейшее усвоение препарата, а риск возникновения побочных явлений снижается.
Состав
Дюфастон полностью синтетический. Если сравнивать структуру препарата с природным прогестероном, тогда можно заметить не одно отличие.
Когда женщина пользуется Утрожестаном, она может быть уверена, что применяет натуральное средство.
Исследования
Препарат появился раньше, чем Утрожестан. Его много раз тестировали, изучали. Специалисты провели массу исследований.
Это средство изучалось меньше. Но учены доказали, что оно не навредит женскому организму, если соблюдать правила применения.
Возникновение побочных явлений
Появляются редко.
Иногда женщины жалуются на недомогание, появление усталости, сонливости.
Что лучше выбрать
Если применять такое средство, женщина не рискует столкнуться с неприятными последствиями. Дело в том, что лекарство не провоцирует побочные явления, поэтому и хорош Дюфастон при планировании ребенка.
Учитывая это сравнение, можно выделить такие преимущества Дюфастона:
- Если планируется экстракорпоральное оплодотворение, это средство считается лучшим
- Препарат не вредит плоду, защищает беременную женщину от преждевременных родов
- После использования лекарства не появляются прыщи, нежелательные волоски и другие черты, склонные мужчине
- Кроме этого, препарат не ухудшает работу печени.
Чтобы понять, что лучше выбрать, Дюфастон или Утрожестан при планировании ребенка, нужно разобраться в преимуществах второго средства.
Вот перечень его плюсов:
- Лекарство не провоцирует возникновение лишних килограммов, не нарушает вещественный обмен, не способствует повышению давления
- Средство можно применять вагинально
- Имеет натуральный состав
- Показывает хорошее действие при избытке мужских гормонов
- Не вредит на будущего ребенка, не нарушает его развитие.
Утрожестан и Дюфастон отличаются друг от друга. Каждое средство имеет свои преимущества. Но невозможно определить, что лучше Утрожестан или Дюфастон. Учитывая индивидуальные особенности женщины, ее ситуацию, здоровье, врач определяется с препаратом. Но это лучшие лекарства при планировании ребенка. Выбор средства стоит доверить доктору.
Беременность - самое счастливое и самое лучшее время в период ожидания малыша. Осознавать, что внутри вас развивается новая, неразрывно связанная с вами жизнь, - что может быть лучше? Ощущать движения малыша, разговаривать с ним, ожидать его появления - это ли не радость каждой беременной женщины?
Часто будущие мамочки очень чувствительны и эмоциональны. Они постоянно заняты делом, ведь им так много нужно успеть! Но не всегда беременность приносит только положительные ощущения.
Бывает (и не так редко, как хотелось бы), что будущей мамочке необходима медицинская помощь в вынашивании долгожданного чуда. Плохое самочувствие женщины, ее хронические заболевания, сложные непредвиденные обстоятельства - все это сказывается не только на гормональном фоне беременной, но и на здоровье ее малыша.
В подобных случаях лечащие врачи могут назначить такие препараты, как “Утрожестан” или “Дюфастон”. Можно ли их принимать при беременности? Конечно, и вряд ли найдется какая-нибудь женщина, которая не знала бы об их удивительной пользе.
Однако у многих будущих мамочек возникает вполне логичный вопрос: что лучше при беременности - “Утрожестан” или “Дюфастон”? И вообще, чем эти препараты отличаются друг от друга?
Чтобы ответить на вышеприведенные вопросы, необходимо внимательно изучить инструкции к данным препаратам, а также проанализировать их отличительные особенности. Этой теме и будет посвящена наша статья.
Также мы узнаем, можно ли принимать “Утрожестан” и “Дюфастон” одновременно или как перейти с одного препарата на другой. Но вначале давайте обсудим, в каких случаях назначают эти лекарственные средства.
Важный для жизни гормон
Для чего предназначено такое средство, как “Утрожестан” или “Дюфастон”? Если сказать коротко, то оба препарата являются искусственными заменителями такого важного гормона, как прогестерон. Он входит в состав обоих средств как действующее вещество.
Тогда в каких случаях могут быть назначены “Утрожестан” или “Дюфастон”?
Прежде всего, когда в организме женщины, желающей забеременеть или уже находящейся в интересном положении, не хватает достаточного количества прогестерона. Чем этот гормон отличается от других?
Прежде всего, прогестерон, вырабатываемый яичниками, надпочечниками и плацентарной тканью, подготавливает маточный эндометрий к принятию зиготы (оплодотворенной яйцеклетки). Также он не позволяет образовываться следующим яйцеклеткам (в которых уже нет необходимости) и обеспечивает полноценный рост и развитие эмбриона.
Как видим, наличие гормона прогестерона в необходимом количестве очень важно для организма женщины, желающей стать матерью. Вот почему могут назначить “Утрожестан” или “Дюфастон” при планировании беременности, особенно если долгожданное оплодотворение не происходит уже некоторое время.
Выяснив, зачем нужны эти препараты, перейдем к разбору следующего важного вопроса. Итак, что лучше: “Утрожестан” или “Дюфастон”? Вначале ознакомимся с инструкцией по применению первого препарата.
“Утрожестан”. Состав
Прежде всего, следует сказать, что данный препарат представляет собой натуральный микронизированный гормон, выполненный на растительной основе. Его структура очень близка к естественному прогестерону, вырабатываемому женским организмом.
Форма выпуска препарата - мягкие желеобразные капсулы светло-желтого цвета. Помимо основного действующего вещества, в состав средства входят арахисовое масло, соевый лецитин, глицерол, желатин, диоксид титана.
Цена препарата варьируется в районе пятисот рублей.
Что можно сказать о том, когда назначают данное средство?
Показания к использованию
Прежде всего, “Утрожестан” выписывает лечащий врач при наличии таких заболеваний:
- Нарушения менструального цикла.
- Бесплодие, вызванное патологическим сокращением лютеиновой фазы критических дней.
- Менопауза, климакс.
- Сбои в работе яичников, отсутствие яичников.
- Заболевания, связанные с эндометрием.
- Перед процедурой ЭКО.
- Угроза выкидыша или прерывания беременности.
Способ применения
“Утрожестан” выпускается в виде свечей и капсул. Внутрь принимать средство можно так:
- При нарушениях менструального цикла - от двухсот до четырехсот миллиграмм с 16-го по 26-й день, считая от первого дня начала месячных.
- При нарушениях, связанных с климаксом - по двести миллиграмм один раз в сутки на протяжении двенадцати дней (вместе с эстрогенами).
В виде вагинальных свечей препарат назначают в таких дозировках:
- По сто-двести миллиграмм два раза в сутки - при угрозе преждевременных родов или выкидыша.
- От двухсот до шестисот миллиграмм в сутки на протяжении первых четырех недель беременности - при искусственном оплодотворении.
- Двести-триста миллиграмм в сутки с 17-го по 27-й дни начала менструального цикла - при бесплодии.
Точную дозировку и график приема препарата назначает лечащий врач, учитывая анамнез пациентки и ее клиническую ситуацию.
“Побочка”
Побочные эффекты при использовании “Утрожестана” встречаются очень редко, однако все же их следует знать. Прежде всего, это:
- Возможные нарушения в периодичности критических дней.
- Дискомфорт в молочных железах.
- Выделения из влагалища.
- Повышенное потовыделение.
- Повышенная утомляемость, слабость.
- Скачки артериального давления.
- Сонливость.
- Повышенная температура тела.
- Вздутие живота, тошнота.
- Головокружения.
- Зуд кожных покровов.
Детально изучив инструкцию по применению “Утрожестана”, давайте теперь внимательно ознакомимся с аннотацией к “Дюфастону”.
Состав “Дюфастона”
Это средство является абсолютно искусственным препаратом, то есть структура прогестерона, входящего в его состав, полностью синтетичная, она немного отличается от естественного гормона.
Препарат выпускается в виде круглых таблеток, покрытых твердой оболочкой белого цвета. Вспомогательными веществами, входящими в состав средства, являются: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния.
Цена препарата варьируется в районе шестисот рублей.
В каких случаях назначают данное лекарство?
Показания к использованию
Дидрогестерон (так называется синтетический прогестерон) назначается при болезненных месячных, воспалении эндометрия, бесплодии, угрозе выкидыша, климаксе.
Также его может назначить лечащий врач в период планирования беременности, чтобы нормализовать гормональный фон женщины.
Способ применения
Как следует использовать препарат? “Дюфастон” - это таблетированное средство, поэтому его возможно использовать лишь перорально:
- Нерегулярный менструальный цикл - по десять миллиграмм дважды в сутки, начиная с одиннадцатого и заканчивая 25-м днем цикла.
- Дисменорея, заболевания эндометрия - по десять миллиграмм два или три раза в сутки с пятого по 25-й день от начала месячных.
- Бесплодие - десять миллиграмм в сутки с 14-го по 25-й день менструального цикла.
- Угроза выкидыша - одноразово сорок миллиграмм, затем - по десять миллиграмм через каждые восемь часов.
- В период климакса и кровотечений конкретную дозировку препарата назначает специалист.
“Побочка”
Она встречается очень редко, однако может вызывать:
- Анемию.
- Головные боли.
- Аллергические реакции.
- Зуд кожных покровов.
- Незначительные нарушения в работе печени.
Основные отличительные черты
Прочитав инструкцию к этим препаратам, на первый взгляд может показаться, что они идентичны. И все же разница есть. Она заключается в следующем:
- Прежде всего - состав. Если “Утрожестан” имеет полностью натуральную основу, то “Дюфастон” представляет собой полностью синтетический гормональный препарат. В случаях если обоснован длительный прием прогестерона, назначают “Утрожестан” как более естественный препарат для женского организма. Если же необходимо срочное вмешательство, то выписывают “Дюфастон”, который начинает действовать намного быстрее.
- Изученность лекарственного средства. Так как “Дюфастон” стал выпускаться значительно раньше “Утрожестана”, то он является более изученным и клинически испытанным препаратом.
- Возможные побочные эффекты. “Дюфастон”, по отзывам, реже вызывает неприятные и неожиданные симптомы.
- Форма выпуска. Благодаря тому, что “Утрожестан” выпускается в суппозиториях для вагинального использования, это помогает активному веществу скорее усваиваться в организме и меньше вызывает побочных эффектов.
Совмещение препаратов при лечении
Многих интересует, можно ли два гормональных средства принимать одновременно? Ответ - да, но только по назначению врача.
В редких, исключительных случаях специалист может посчитать нужным выписать “Утрожестан” и “Дюфастон” совместно. Ими могут являться:
- Сильная нехватка прогестерона.
- Угроза выкидыша из-за отслойки плаценты.
- Беременность после длительного бесплодия.
- Прошлые беременности заканчивались трагично - выкидыши, замерший плод.
- Серьезные гинекологические заболевания.
- Аномалии матки.
В таких случаях пероральное применение “Дюфастона” могут дополнить использованием вагинальных суппозиториев “Утрожестана”.
Однако здесь следует помнить некоторые нюансы. Во-первых, после двадцатой недели беременности “Дюфастон” больше не назначают, так как изменения, произошедшие в организме женщины за этот период, делают прием синтетического гормона неэффективным.
Во-вторых, после 34-й недели беременным женщинам категорически запрещено принимать прогестерон в виде препаратов.
И самое главное. Назначать “Утрожестан” и “Дюфастон” одновременно (точно так же, как и по отдельности) должен только лечащий врач! Женщина не должна назначать лекарства себе сама, опираясь на собственный опыт, рекомендации своих знакомых или информацию из интернета.
Как перейти с “Дюфастона” на “Утрожестан”?
Иногда может возникать и этот вопрос. Чаще всего он связан с тем, что женщине по каким-либо причинам не подходит препарат или же у нее есть возможность приобретать “Утрожестан” со скидкой или вообще бесплатно. А, возможно, по медицинским показаниям врач самостоятельно решает перевести пациентку с одного препарата на другой. Как бы там ни было, принимать “Утрожестан” после “Дюфастона” можно, но делать это надо под присмотром специалиста, строго придерживаясь назначенной им схемы.
Несколько слов в заключение
Показания к применению “Утрожестана” и “Дюфастона” очень схожи друг с другом. Они могут назначаться при планировании беременности, бесплодии, наступлении менопаузы, нарушениях в менструальном цикле, угрозе выкидыша и тому подобное. И то, и другое лекарственное средство имеет в своем составе важное действующее вещество - гормон прогестерон, отвечающий за функцию зачатия и вынашивание эмбриона.
Но что лучше и эффективнее - “Утрожестан” или “Дюфастон”? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. Назначать тот или иной препарат имеет право только лечащий врач. При этом он учитывает не только состав каждого лекарственного средства и его противопоказания, но и клиническую ситуацию самой женщины, а также то, сколько времени придется принимать препарат.
Например, если обращать внимание на натуральность компонентов препарата, то лучше всего использовать “Утрожестан”. Если же речь идет о женщине-аллергике, то могут назначить “Дюфастон”, так как он вызывает минимальное количество побочных эффектов. С другой стороны, естественный прогестерон способен снизить в женском организме уровень мужских гормонов, в то время как его “конкурент” такими возможностями не обладает.
И все же, повторимся, прописывать то или иное гормональное средство имеет право только специалист, равно как и назначать ту или иную форму выпуска, дозировку или график приема. Оба препарата одинаково эффективны и обладают важными свойствами в отношении планирования беременности, вынашивании малыша и нормализации менструального цикла.
Добрый день девушки. Хочу посвятить свой отзыв свечам Утрожестан, так как многие сомневаются нужно ли их принимать или нет и какие последствия в том и другом случае могут быть.
Меня в свое время тоже мучил этот вопрос и много интересовалась об этом препарате у врачей, которым я досталась за время своей беременности. Сразу скажу, что мнения немного расходились, но я просто поведаю свою историю и выводы, которые я сделала.
Чтобы не переписывать то, о чем я уже писала, я кратко введу в курс дела, но дам ссылки в конце на более подробные отзывы о той или иной ситуации.
Во время своей беременности, которая наступила легко и с первого раза я узнала совсем неожиданно (см. ссылку №1) , но сама беременность протекала не так легко (см. ссылку №2) .
Я лежала на сохранении 3 раза. В полднем роддоме и осталась сразу рожать (см. ссылку №3) .
Диагнозы, которые у меня были во время беременности:
- гематома (в следствии чего было сильное кровотечение),
- маловодие,
- нарушение кровотока (см. ссылку №4) ,
- молочница (см. ссылку №5) ,
- плохие показатели печени (см. ссылку №6) ,
- очень низкий гемоглобин (см. ссылку №7).
- преждевременное старение плаценты,
- короткая шейка матки,
- угроза преждевременных родов.
Как вы думаете, при таком наборе проблем будешь лежать сложа руки или действовать? Именно поэтому я и слушалась лечащего врача. Точнее, врачей, у которых к которым я попадала во время беременности:
- Гинеколог у которого наблюдалась и вела беременность;
- Врач в первой больнице, куда я попала на ранних сроках;
- Врач в роддоме, когда я попала на сохранение второй раз,
- Врач в роддоме (ссылка №3), где я лежала на сохранении за две недели до родов.
- Знакомый гинеколог.
Стыдно признаться, но + ко всему я почитывала интернет и атаковала форумы онлайн консультации гинекологов. Вот такая степень отчаяния и страха была у меня. Но я просто очень хотела убедится, что все будет хорошо. Хотя, вам не советую лечится через интернет, почитать да, но слушать советы оттуда не стоит. Поэтому и советую скептически относится к отзывам об утрожестане, так как это пишут обычные люди, без медицинского образования и они не могут точно знать навредил ли им именно утрожестан или что-то другое или, наоборот, настолько ли чудодейственны оказались именно эти таблетки, что все стало вмиг хорошо.
А мой отзыв об утрожестан, всего лишь одна история из жизни.
Гинекологи при беременности назначают утрожестан (или дюфастон) для выработки гормона прогестерон.
Зачем беременным нужен прогестерон?
Прогестерон – один из главных гормонов беременности. Особенно на ранних сроках. Если этого гормона слишком мало, то это может спровоцировать выкидыш.
Гормон вырабатывается в яичнике после созревания яйцеклетки. Без этого гормона матка не может присоединить к себе плодное яйцо. Иначе матка, сокращаясь, отторгнет оплодотворенную яйцеклетку. Благодаря прогестерону она прекращает сокращаться и начинает увеличиваться в размерах.
А еще гормон готовит к секреции молока женскую грудь.
Чтобы в организме беременной было достаточно гормона прогесторона, то гинекологи назначают дюфастон или утрожестан.
Также этот гормон нужен для зачатия. Поэтому при планировании беременности многие девушки увеличивают свой прогестерон с помощью таблеток.
Пытаюсь вспомнить, сдавала ли я анализ на гормон прогестерон и не могу припомнить такого, но врать точно не буду, так как могу этого не знать, ведь я за время моей беременности я сдавала очень много анализов.
В чем разница между Дюфастон и Утрожестан?
ДЮФАСТОН (дидрогестерон) - синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН - натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов.
Опыт применения Дюфастон.
Первым препаратом, чтобы дополучить свою порцию прогестерона был Дюфастон.
Мне его назначили на ранних сроках, так как имелась уже гематома и некоторые показатели пошаливали.
Способ приема Дюфастон только один - его можно только пить. Поэтому если вас мучает токсикоз, то вы "оцените" этот недостаток во всей красе.
Не знаю, совпадение это или нет, но:
Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было.
А я как раз попала в больницу с кровотечением. Но у меня была гематома, которая лопнула, так что на дюфастон я не грешу. Просто делюсь тем, как все было.
Позже меня переводят на примем Утрожестан. Если мне не изменяет память, то это произошло в больнице, когда я попала туда на сроке около 12+ недель и пролежала почти месяц.
Но плюсы у Дюфастона довольно значительные:
Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности.
Возможно, мне стоит благодарить именно Дюфастон, что угроза прошла.
Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов.
При приеме дюфастон, у меня не было этих диагнозов, но и принимала я его только до почти 14 недель беременности, а эти диагнозы обычно выявляются позже, когда делают доплер и КТГ .
Дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар
На сроке от 14 недель я принимала Утрожестан и ребенок родился 3кг, а в роддоме потерял еще 200 грамм. Но опять же, у меня было маловодие и ФПН, а с таким набором вес у ребенка не наберется.
Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть.
Тьфу-тьфу-тьфу , но с приемом обоих препаратов ребенок родился полностью здоровый, хоть воды были зеленые, что свидетельствовало о недостатке кислорода. Но с моим набором диагнозов и выпитых таблеток, моя бедная плацента получила преждевременное старение.
Дюфастон эффективен при:
Утрожестан при беременности и мое применение
Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы.
Есть 2 вида упаковки Утрожестан:
Они различаются между собой дозировкой:
- 1 капсула 100 мг - 28 штук = 2800 мг всего в упаковке.
- 1 капсула 200 мг. - 14 штук = 2800 мг всего в упаковке.
Как видите, общее количество мг в упаковке одинаковое. Но цена за Утрожестан разной дозировкой немного отличается и не превышает 450 рублей.
Да, препарат не из дешевых, особенно учитывая, что в период угрозы мне приходилось принимать по 2 капсулы дозировкой 200 мг.
Нужно учесть, что резко отменять утрожестан нельзя! Для этого нужно приобрести упаковку с меньшей дозировкой.
Отмена УТРОЖЕСТАНА или изменение его дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови: она при нормальной беременности изменяется плавно - и отмена должна происходить также без «всплесков».
Капсулы по 100 мг очень маленькие.
В одной упаковке одна пластинка таблеток/свечей Утрожестан.
Я так и не допила все до конца, лежит пластинка как память. Почему не допила напишу ниже.
УТРОЖЕСТАН - единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Этот препарат представляет собой натуральный микронизированный, т.е. выпускаемый в специальной форме, прогестерон (молекулы гормона окружены арахисовым маслом). Он производится в виде капсул для перорального (внутрь) и интравагинального (в свечах) применения.
Довольно странное фото выше, но хотелось показать начинку и то, что капсулы внутри полые и мягкие.
Их удобно проглатывать. А при интервагинальном приеме, они тают внтури и могут немного вытекать.
Капсулы мягкие желатиновые, круглые, блестящие, желтоватого цвета; содержимое капсул - масляная беловатая гомогенная суспензия (без видимого разделения фаз).
Утрожестан эффективен при:
Как лучше принимать Утрожестан интравагинально или во внутрь?
У меня был опыт двух видов приема препарата и изменялся он в зависимости от обстоятельств.
Начала принимать Утрожестан во внутрь, так как мой лечащий врач в больнице сказал, что это более эффективно. Я как раз лежала на сохранении и мне нужно было чтоб наверняка.
Если объяснить это более научным языком, то:
Еще одним уникальным для УТРОЖЕСТАНА механизмом сохранения и поддержания беременности является его способность подавлять эффекты окситоцина (этот гормон также вырабатывается яичниками, и именно он стимулирует сокращение матки и приводит к выкидышу). Особенно выражен этот эффект УТРОЖЕСТАНА при его приеме внутрь.
А теперь о самом интересном -о побочных эффектах при примеме Утрожестан во внутрь.
Скажем несколько слов о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Как и «собственный» прогестерон, УТРОЖЕСТАН несколько повышает температуру тела и оказывает успокаивающее и снотворное действие , более выраженное при приеме внутрь. При приеме препарата внутрь могут также возникнуть сонливость, головокружение.
Вы, наверное, часто встречали в различных лекарствах подобные побочные эффекты. Но именно ТАКОГО эффекта я не ожидала.
Чтобы вы понимали как это успокаивающе-снотворно-сонливый эффект, представьте себе, что вы не спали сутки как минимум и у вас очень очень сильная слабость и кажется, что вы вот вот моргнете глазом и случайно уснете.
Я не преувеличиваю, побочка была страшная. Я еще ходила на работу и я там чувствовала себя мебелью. Сложно сконцентрироваться на работе, разум как будто затуманен, а в голове не единой мысли.
Но зато моя нервная работа превратилась в самую спокойную. Мне было абсолютно все равно что происходит вокруг. Я больше не нервничала, не переживала. Мои движения больше были автоматические. Я даже разговаривать стала очень медленно и заторможено.
Умом я понимала как это выглядит со стороны, даже слышала свой замедленный голос и ловила себя на том, что я сижу и втыкаюсь взглядом в одну точку и ни о чем не думаю. Ощущение как будто я под наркотиками была (хоть я их не пробовала никогда, но такое затуманенное сознание напоминает как нечто схожее по воздействию на организм).
Но самое страшное было именно сонливость в совокупности с таким замедлением. Мне было страшно что я могу по пути на работу упасть и уснуть.
После этого меня перевели на интравагинальный прием. Но так как мне пришлось вставлять другие свечи, то эта "рабочая" область была занята (см. ссылку №5) и меня снова перевели на прием во внутрь.
Второй раз уже не так сильно мучила побочные эффекты, но произошло другое.
При серьезных заболеваниях печени противопоказан прием УТРОЖЕСТА внутрь - рекомендуется перейти на интравагинальное применение, поскольку препарат активно метаболизируется (перабатывается) печенью.
Как долго можно принимать Утрожестан?
С момента оплодотворения прогестерон производится желтым телом еще в течение трех с половиной месяцев. После гормон вырабатывает уже плацента.
Проще говоря, такие препараты как Утрожестан и Дюфастон стоит принимать только на ранних сроках, чтобы беременность протекала без осложнений, так как далее он сам будет вырабатываться в нужном количестве.
Но если коснуться моего случая, где я во время беременности лежала на сохранении 3 раза, и каждый раз был в среднем 3 недели +/-, то мое положение было под угрозой и нужно было что-то делать.
Замечу, что плацента преждевременно состарилась и, видимо, поэтому приходилось подпитываться таблетками с прогестероном.
НО, во всех других случаях, просто так не советую пить, так как прогестерон - это гормон, а его переизбыток тоже не хорошо. И если беременность у вас протекает без проблем, что стоит ограничится приемом препарата на только на ранних сроках беременности.
Прочитала в одном отзыве, что из-за приема Утрожестан у девушки пропала овуляция. Не знаю с чего она взяла, что виноват именно этот препарат, но ни Утрожестан ни Дюфастон никак не способны влиять на овуляцию. Поэтому если вы планируете беременность, то ни в коем случае не должны опасаться этого.
Кроме того, оба препарата совершенно безопасны.
Для устранения угрозы самопроизвольного прерывания беременности чаще всего врачи выбирают между Дюфастоном и Утрожестаном. Оба препарата содержат одно и то же вещество – прогестерон, обеспечивающее благополучное вынашивание плода и роды без осложнений. Также эти лекарства используются при лечении гинекологических заболеваний. Несмотря на примерно одинаковый эффект, медикаменты имеют несколько отличий по влиянию на организм.
Дюфастон и Утрожестан: сравнительная характеристика препаратов
Дюфастон и Утрожестан имеют похожий состав, но отличаются по структуре прогестерона. В первом лекарственном средстве содержатся синтетические компоненты, во втором – натуральные. При выборе медикамента, кроме происхождения гормона, учитывается форма выпуска лекарства, противопоказания и вероятность развития побочных эффектов.
Описание лекарственных средств
Дюфастон содержит синтетический аналог прогестерона – дидрогестерон. В отличие от других искусственных женских половых гормонов, он не обладает андрогенной активностью, легко усваивается организмом и практически не вызывает осложнений. Выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 10 мг искусственного гормона.
Сравнение показывает, что Утрожестан, производимый из природного сырья, сильнее по терапевтическому действию. Препарат снижает сократительную способность матки и угнетает разрастание слизистой оболочки (эндометрия). Выпускается в капсулах и свечах для интравагинального использования, которые содержат 100 и 200 мг действующего компонента.
Показания и противопоказания
Дюфастон чаще всего применяется при лечении гинекологических патологий, в частности дисменореи и эндометриоза. Его назначают при сбоях в менструальном цикле, симптомах предменструального синдрома у женщин, заместительной гормональной терапии (ЗМТ). Данный препарат незаменим при дисфункциональном маточном кровотечении. Показанием к применению лекарства также является бесплодие и угроза выкидыша, связанная с дефицитом прогестерона у беременных.
Аналогичные показания к приему имеет и Утрожестан. Ввиду натурального происхождения лекарство часто используется во время планирования беременности, при ЭКО и для терапии бесплодия, вызванного избытком в организме мужских гормонов. Медикамент эффективен в отношении таких патологий, как миома матки и эндометриоз.
Дюфастон легко переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний. Запрещено принимать это лекарство при индивидуальной непереносимости его компонентов и патологиях печени. Несмотря на то, что медикамент не оказывает вредное воздействие на плод и его можно применять во время беременности, рекомендуется прекратить прием средства при грудном вскармливании.
Утрожестан имеет намного больше противопоказаний, что объясняется его натуральным происхождением.
Недопустимо применение препарата при следующих болезнях и состояниях:
- заболевания печени и почек;
- вагинальные кровотечения неясной этиологии;
- мозговые кровоизлияния;
- наличие новообразований в системе половых органов и молочных железах.
Схема применения и дозировка
Схема применения препарата определяется врачом индивидуально. Кроме противопоказаний к лекарству учитывают возраст женщины и ориентировочный срок лечения. Среднесуточная доза Утрожестана составляет 200 мг, но может увеличиваться в зависимости от тяжести патологии.
Схема приема препарата в зависимости от клинического случая:
- планирование беременности – 1 раз в сутки;
- ЭКО – 600 мг (свечи) 3 раза в день;
- угроза выкидыша – до 400 мг ежедневно, разделить на 3-4 приема;
- ЗМТ при климаксе – 1 раз в сутки в течение 25 дней.
Суточная доза Дюфастона составляет 10 мг. В зависимости от патологии используют следующие схемы лечения:
- угроза выкидыша – однократно 40 мг, далее по 10 мг через каждые 6 часов до стабилизации состояния беременной;
- ЗМТ при климаксе – 1 раз в день;
- маточное кровотечение – 20 мг 2 раза в день;
- дисменорея, нарушение менструального цикла – аналогично вышеуказанной схеме с 5 по 25 день цикла.
Препарат нужно принимать до или после приема пищи (через 30 минут), а вечером – перед сном, запивая водой (подробнее в статье: как принимать Дюфастон: до еды или после?). Лечение продолжается до достижения стойкого терапевтического эффекта. Как правило, терапия Утрожестаном продолжается в течение первого триместра беременности (подробнее в статье: Утрожестан: инструкция по применению при беременности). Если после 3-х месяцев лечения угроза сохраняется, рекомендуется переходить на другой препарат.
Во избежание ремиссии патологии после достижения терапевтического эффекта, нужно постепенно сокращать дозу медикамента. Рекомендуется уменьшить дозировку на 1/4 и тщательно контролировать состояние женщины. Если в течение недели у беременной отмечается хорошее самочувствие и нет риска выкидыша, через каждые 7 дней дозу сокращают, постепенно завершая прием лекарства.
Побочные эффекты
Прием Дюфастона практически не сопровождается побочными действиями. Препарат не оказывает влияние на работу ЦНС, поэтому после его приема можно спокойно садиться за руль и не прерывать деятельность, требующую концентрации внимания. В редких случаях отмечается болезненное набухание молочных желез и маточные кровотечения. В последнем случае врач увеличивает дозировку препарата.
Прием Утрожестана сопровождается рядом побочных эффектов:
- крапивница;
- головная боль, сонливость или, наоборот, бессонница, повышенная утомляемость;
- нарушение менструального цикла (сокращение или появление ациклических кровянистых выделений), набухание молочных желез;
- вздутие живота, запор или диарея;
- боль в суставах;
- набор веса.
Перечисленные побочные эффекты устраняют путем интравагинального использования лекарства или перехода на безопасный Дюфастон. Осложнения от лечения свечами возникают в исключительных случаях и чаще всего связаны с непереносимостью лецитина сои, входящего в состав лекарства. Проявляются побочные эффекты в виде местных реакций:
- жжение;
- гиперемия;
- крапивница в области половых органов;
- маслянистые выделения из влагалища.
Какой препарат эффективнее?
Дюфастон и Утрожестан отличаются одинаковой эффективностью. При выборе препарата руководствуются не скоростью терапевтического эффекта, а возможными побочными эффектами. Разница состоит в том, что первый медикамент легко переносится и может применяться на последних сроках беременности. Второй препарат предпочтительнее использовать при лечении гинекологических заболеваний.
При планировании беременности
Выбирая что принимать, Дюфастон или Утрожестан, учитывают тяжесть патологии, которая мешает эмбриону прижиться. Утрожестан, содержащий натуральный прогестерон, используют при длительном курсе лечения бесплодия. Медикамент может использоваться интравагинально, что обеспечивает быстрое усвоение гормона, поэтому его назначают в случаях, требующих немедленного результата, в частности при ЭКО.
При угрозе выкидыша
Оба препарата с одинаковой эффективностью нормализуют тонус матки, предупреждая выкидыш. На ранних сроках зачастую назначают Утрожестан. Это обеспечивает лучшее внедрение эмбриона в матку.
Если опасность самопроизвольного прерывания беременности сохраняется в последующие месяцы, во избежание вредного влияния на плод лучше перейти на Дюфастон.
Гинекологические патологии
Для лечения гинекологических патологий чаще всего используется Дюфастон. Препарат особенно эффективен в отношении эндометриоза – разрастания эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Медикамент применяется вместе с малоинвазивными методами лечения. Это предупреждает появление новых очагов воспаления.
Дюфастон назначается при болезненных менструациях. Дисменорея связана с недостатком прогестерона и увеличением выработки эстрогена. Такой гормональный дисбаланс провоцирует гипоксию миометрия и интенсивные сокращения матки. Препарат не только купирует боль, но и устраняет такие последствия дисменореи, как отеки и плохое самочувствие.
Можно ли применять одновременно Дюфастон и Утрожестан?
Совместное применение Дюфастона и Утрожестана тоже возможно и не сопровождается побочными эффектами. Назначение одновременно двух препаратов необходимо для повышения эффективности лечения, когда у женщины диагностирован значительный недостаток прогестерона. Решение о необходимости совмещать медикаменты принимается врачом после дополнительного обследования.