Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.
Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.
Фармакология
Фармакологическое действие - антибактериальное, противопротозойное, трихомонацидное, противогрибковое широкого спектра .Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.
Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans ). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.
Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.
Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.
Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.
При интравагинальном введении абсорбируется 3-10% дозы.
В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.
Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч.
Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность
Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.
Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.
Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.
Применение вещества Клотримазол
Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.
С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).
Побочные действия вещества Клотримазол
Аллергические реакции (зуд, крапивница).
При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.
При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.
При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.
Взаимодействие
Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).
Передозировка
При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.
Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Пути введения
Местно.
Меры предосторожности вещества Клотримазол
Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.
После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.
Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).
У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.
Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.
При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Торговые названия
Название | Значение Индекса Вышковского ® |
Инструкция по применению:
Клотримазол – широко применяемое синтетическое противогрибковое лекарственное средство для наружного применения.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Клотримазола оказывает противогрибковое действие в отношении:
- Candidaalbicans;
- Malasseziafurfur;
- Cryptococcusneoformans;
- Coccidioidesimmitis;
- Trichophyton;
- Blastomycesdermatitidis;
- Sporothrix schenckii;
- Epidermophyton;
- Microsporum;
- Aspergillus.
Согласно инструкции Клотримазол обладает очень высокой проникающей способностью и также проявляет антитрихомонадное, противобактерийное (граммположительные микроорганизмы, в частности, стафилококки, стрептококки и менее выражено – коринебактерии) и антиамебное (цисты патогенной неглерии) действие.
Форма выпуска
Клотримазол выпускают в различных лекарственных формах:
- Белых двояковыпуклых однородных, в формепараллелепипеда с закругленными краями вагинальных таблеток Клотримазол (свечиКлотримазол), содержащих 100 мг действующего вещества – клотримазола. По 6штук в блистере;
- Белой однородной противогрибковой мази Клотримазолдля наружного применения. В 1 г мази содержится 10 мг действующего вещества. Втубах по 30 г;
- 1% крема Клотримазол, применяемого наружно, в тубахпо 20 г;
- 2% крема Клотримазол вагинального, в тубах по 50 г;
- 1% раствора для наружного применения в оранжевыхфлаконах, по 15 мл и 30 мл.
Показания к применению Клотримазола
По инструкции Клотримазол применяют при грибковых заболеваниях кожи, слизистых оболочек, микозах кожных складок и стоп:
- Эпидермофитии;
- Эритразме;
- Дерматомикозе;
- Генитальных инфекциях и суперинфекциях (кандидозныйвульвовагинит, трихомониаз);
- Кандидамикозе;
- Поверхностных кандидозах, вызванных различными видамигрибов, чувствительных к клотримазолу;
- Дерматофитии;
- Стоматите;
- Микозах, осложненных вторичной пиодермией;
- Отрубевидном лишае;
- Микроспории.
Свечи Клотримазол (вагинальные таблетки Клотримазол) применяют для санации родовых путей перед родами, а также для предупреждения инфицирования перед операциями на половых органах.
Противопоказания
Клотримазол имеет небольшой список противопоказаний.
Препарат не применяют при повышенной чувствительности к клотримазолу или другим компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.
Во втором-третьем триместрах беременности и в период лактации таблетки Клотримазол применяют с осторожностью строго по показаниям.
Инструкция по применению Клотримазола
Вагинальные таблетки Клотримазол вводят во влагалище обычно вечером, как можно глубже в положении лежа на спине. Для этого используют прилагающийся в упаковке аппликатор. Курс составляет – по 1 свече Клотримазол ежедневно на протяжении 6 дней.
Повторное лечение Клотримазолом назначает врач.
При кандидозном вульвите или кандидозном баланите свечи применяют одновременно с кремом Клотримазол, который наносят наружно несколько раз в сутки на пораженные области на протяжении одной-двух недель. При трихомониазе рекомендуется сочетать применение свечей Клотримазол с химиотерапевтическими лекарственными препаратами внутрь (метронидазолом).
Мазь Клотримазол для наружного применения наносят на чистые пораженные участки кожи тонким слоем несколько раз в день, осторожно втирая. Продолжительность лечения зависит от локализации, тяжести заболевания и эффективности терапии:
- Дерматомикозы лечат не менее месяца;
- Отрубевидный лишай – до трех недель;
- Грибковые заболевания кожи ног – терапию продолжаютеще в течение не менее двух недель после того, как пройдут симптомы.
Для лечения этих заболеваний можно также использовать и крем Клотримазол.
После нанесения мази Клотримазол не следует накладывать герметичные повязки.
Побочные действия
При наружном применении мази Клотримазол могут возникнуть отек, а также жжение, шелушение или раздражение кожи, зуд, эритематозные высыпания, парестезии, появление волдырей или крапивница.
При применении свечей Клотримазол возможны жжение, зуд, отек слизистой оболочки. Также иногда при применении свечей Клотримазол по инструкции появляются выделения из влагалища, учащается мочеиспускание, возникает интеркуррентный цистит, а также могут возникнуть боль во время полового акта и ощущение жжения в половом члене у партнера.
По отзывам при частом применении крема Клотримазол могут возникать головная боль и гастралгия.
Условия хранения
Клотримазол отпускается без врачебного рецепта.
Среди первых мест по результативности в борьбе с грибком занимает Клотримазол. Это препарат широкого спектра действия, он применяется при различных формах микозных заболеваний. Клотримазол: инструкция по применению и его эффективность рассмотрим в нашей статье.
Форма выпуска и состав
Оригинальное международное название – clotrimazole.
Выпускается в следующих видах:
- вагинальные таблетки (свечи), предназначенные для ввода в интимные места (для женщин);
- раствор, крем, спрей и мазь для наружного применения (для мужчин и женщин, для детей).
В первой лекарственной форме содержание действующего вещества, клотримазола, значительно выше, чем в других (100 мг/таблетка). Среди вспомогательных компонентов – лактоза, магний, сода и винная кислота.
Мазь содержит пропиленгликоль, полиэтиленоксид и метилпарабен, а крем – спирты (бензиловый, цетостеариловый), полисорбат и очищенную воду. Раствор дополнительно имеет только безводный этанол и изопропила миристинат.
Клотримазол — крем для наружного применения
Изучив состав препарата, можно ответить на часто задаваемый вопрос: «Клотримазол гормональный или нет?». Нет, это исключительно противогрибковое средство.
Цена и аналоги Клотримазола
Стоимость Клотримазола в аптеках:
- вагинальные таблетки – от 18 до 60 рублей (6 шт.);
- раствор – около 200 рублей (15 мл);
- крем – около 150 рублей (20 г), до 350 рублей (30 г);
- мазь – 40 рублей (20 г).
- спрей – средняя цена 75 руб.
Цена зависит от производителя. К примеру, есть отечественные свечи и английские, которые будут отличаться в цене на 20-30 рублей, даже если количество таблеток в упаковке одинаково. Стоимость вас не устраивает?
Купите любой из следующих аналогов:
- Микотрин – 77 рублей;
- Кандид – 280 рублей;
- Кандид-B6 – 80 рублей.
Разумеется, смену лекарства необходимо предварительно согласовывать с врачом, чтобы не навредить своему организму. Это делается даже тогда, когда состав практически аналогичен, а активное вещество совпадает с главным компонентом Клотримазола.
Фармакологическое действие
Основное фармакологическое действие – противомикозное, фунгицидное, антибактериальное, противовоспалительное.
Применяя Клотримазол можно быстро вылечить грибок ногтей
Эффективен против грибков видов Candida, дрожжевых, плесневых, дерматофитов. Плохо всасывается с кожи.
Давно известно, чем мазь отличается от крема – в основе второго есть вазелин. Поэтому крем гораздо практичнее в использовании: он не пачкает одежду и быстрее впитывается.
Показания
От чего помогают вагинальные таблетки (свечи):
- вагинальный кандидоз (при молочнице);
- трихомонадный вагинит.
Используются в качестве профилактической меры в гинекологии, перед процедурой.
Раствор, крем, мазь:
- дерматомикозы гладких частей тела и стоп;
- онихомикоз;
- лишай (отрубевидный, разноцветный, красный);
- баланит;
- эритразма;
- поверхностный кандидоз.
Также применяется при инфицировании слизистых грибками, чувствительными к препарату.
Мазь или крем – что лучше выбрать? Точного ответа на вопрос нет, ведь составы этих форм практически не отличаются и показания у них одинаковые. Но состав мази более подходит людям с чувствительной кожей.
Инструкция по применению Клотримазола
Предварительно , чтобы убедиться, что лекарство вам не противопоказано. Тщательно изучите инструкцию по применению – отклоняться от описания использования средства крайне нежелательно.
Если медикамент не помогает, немедленно направляйтесь к врачу для уточнения диагноза. Клотримазол может быть заменён на любой другой препарат с аналогичным эффектом или составом. Важно выяснить, что именно пресекает действие, правильно ли были проведены предыдущие обследования.
Вагинальные таблетки
Ложитесь на спину, слегка согните ноги – таким способом вводить свечу наиболее удобно и безопасно. Следите за тем, чтобы она вошла глубоко. Повторяйте процедуру каждый вечер. Длительность лечения – 6-7 дней. Точный срок рекомендуется уточнять у врача, если случился рецидив заболевания или оно находится в стадии обострения.
Раствор
Местное применение 2 раза/сутки на предварительно очищенные области локализации грибковых инфекций и прилегающие области. Тщательно втирайте средство (несколько капель раствора). Срок терапии – до 4 недель, однако после рекомендуется некоторое время продолжать лечение в целях профилактики, уменьшив дозу и сократив использование до 1 раза.
Крем, мазь
Для усиления положительного эффекта при лечении заболеваний интимных мест можно наносить эмульсию на половые органы: на головку или возле влагалища. Предварительно необходимо тщательно очистить инфицированные области, подготовить их к применению препарата с помощью мыла с нейтральным значением рН.
Клотримазол — мазь для наружного применения 1%
Втирать средство необходимо осторожно, аккуратно, чтобы не вызвать раздражения. Используйте тонкий слой крема или мази 2-3 раза в день в зависимости от тяжести недуга, формы заболевания, состояния здоровья.
С тем, как наносить препарат, справится даже ребёнок, для которого нет ограничения по применению Клотримазола.
Продолжительность терапии:
- 4 недели для дерматомикозов;
- до 3 недель для различных видов лишая – отрубевидного, разноцветного, красного.
Лечение грибка на ногах и ногтях
При онихомикозе и микозе стоп лечение длится до тех пор, пока не исчезнут видимые признаки грибка:
- кожа ног должна стать гладкой, розовой, без шершавостей и трещин, гноя, капель крови;
- пластины обязаны вернуться в изначальное состояние – нормальный цвет, ровная поверхность, отсутствие каких-либо болезненных деформаций.
Раствор, крем и мазь втираются в повреждённые места дважды за день. Использования спрея при грибке стопы и ногтей более простое. Лечебное средство наносят на поражённые участки и дают возможность ему высохнуть и впитаться – этот процесс занимает около 1 минуты.
При онихомикозе ногти обязательно обрабатываются перед процедурой (вне зависимости от формы выпуска препарата). Инфицированные участки ногтя обрезаются после распаривания, а сама ногтевая пластина обеззараживается ватным тампоном, смоченном в растворе спирта.
Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом
Длительность лечения зависит от локализации грибка. Дерматомикоз стоп проходит за 4-6 недель в зависимости от тяжести недуга. Для полного выздоровления от онихомикоза стоп потребуется 9-12 месяцев; от онихомикоза кистей – до 6-7 месяцев.
Противопоказания и побочные эффекты
Основное ограничение применения средства – наличие индивидуальной непереносимости (гиперчувствительности) к главному компоненту препарата или остальному составу.
Среди прочих противопоказаний выделяют:
- менструальный период, если использование обусловлено наличием вагинального кандидоза (молочницы);
- лактация.
Во время исследований специалистами не было установлено, что применение Клотримазола вредит женщине при беременности. Однако средство рекомендуется лишь в тех случаях, когда вероятная польза многократно превышает возможный вред во избежание негативных последствий, связанных со здоровьем матери и младенца.
При введении вагинальных таблеток (свечей) использовать аппликатор беременным нельзя.
Клотримазол — 6 вагинальных свечей
Среди возможных побочных действий выделяют:
- болевые спазмы нижнего отдела желудочно-кишечного тракта;
- возникновение эритемы;
- местные аллергические реакции: появление волдырей, зуда, жжения, покраснения кожных покровов и зон нанесения препарата, сильная отёчность. Не исключена крапивница.
Согласно статистике, фото от пациентов и реальным отзывам, доступным ниже, вышеуказанные эффекты возникают редко, поэтому Клотримазол можно называть абсолютно результативным средством.
Однако при появлении других побочных действий, о которых не было сказано, немедленно обратитесь к врачу. Вероятно, это «сигнал» о наличии серьёзных заболеваний внутренних органов.
При проведении процедур необходимо соблюдать некоторые меры осторожности: проконтролировать, чтобы крем, мазь или раствор не попали внутрь. Эффект – тошнота с последующей рвотой. Также пострадавший почувствует головокружение и достаточно сильную головную боль. Рекомендуется немедленно показать пациента специалистам, провести качественную терапию неприятных симптомов.
Передозировка Клотримазолом исключена – средство безопасно даже при использовании больших порций любой лекарственной формы.
Лекарственная форма:   крем вагинальный Состав:100 г крема содержат:
Активное вещество: клотримазол - 2,0 г:
Вспомогательные вещества: сорбигана стеарат - 2,0 г, цетилпальмитат - 3,0 г, цетостеариловый спирт [цетиловый спирт 60 % и стеариновый спирт 40 %] - 10,0 г, полисорбат-60 - 1,5 г, октилдодеканол - 13,5 г, бензиновый спирт - 1,0 г, вода очищенная -67,0 г.
Описание: Однородный крем белого цвета, без запаха. Фармакотерапевтическая группа: Противогрибковое средство АТХ:  G.01.A.F.02 Клотримазол
Фармакодинамика:Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных, плесневых грибов и простейших. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных
(Streptococcus spp ., Staphylococcus spp .) и анаэробов (Bacteroides spp ., Gardnerella vaginalis ). Клотримазол не оказывает влияние на лактобацилы. In vitro в концентрации 0,5- 10 мкг/мл подавляет размножение бактерий семейства Corinebacteria и грамположительных кокков (за исключением энтерококков); оказывает трихомонацидное действие в концентрации 100 мкг/мл. Фармакокинетика:При применении клотримазола интравагинально абсорбция составляет 3 - 10 % введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48 - 72 ч. В печени метаболизируется до неактивных метаболитов, выводимых из организма почками и через кишечник.
Показания:Генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода
Candida (кандидозный вульвовагинит).В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.
Противопоказания:Повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата, особенно к цетостеариловому спирту;
Период менструации;
I триместр беременности.
С осторожностью:Период грудного вскармливания.
Беременность и лактация:Применение в I триместре беременности противопоказано. Вопрос о целесообразности применения препарата во
II - III триместрах беременности должен решаться индивидуально после консультации врача.Применение препарата в период грудного вскармливания допускается только в случае, если, по мнению врача, потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск для ребенка.
Способ применения и дозы:Местно. Только для интравагинального применения.
В течение 6 последовательных дней, один раз в сутки вечером перед сном вводить содержимое заполненного аппликатора (примерно 5 г) как можно глубже во влагалище, в положении лежа на спине, со слегка согнутыми ногами.
Применение крема вагинального при помощи одноразового аппликатора:
-
Открыть тубу и прикрутить одноразовый аппликатор.-
Осторожно сжимая тубу, заполнить одноразовый аппликатор, пока поршень не выдавится полностью.-
Открутить аппликатор от губы. Вставить аппликатор как можно глубже во влагалище (желательно в положении лежа на спине) и выдавить содержимое аппликатора, нажав на поршень.-
Извлечь одноразовый аппликатор после использования и выбросить.Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению.
Повторный курс лечения возможен после консультации с лечащим врачом.
Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Побочные эффекты:По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, <1/10), нечасто (≥ 1/1000, <1/100), редко (≥ 1/10000, <1/1000) и очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны иммунной системы:
частота неизвестна: аллергические реакции с такими симптомами, как крапивница, обмороки, артериальная гипотензия, одышка.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
частота неизвестна: боль в животе.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
частота неизвестна : в случае повышенной чувствительности к активному веществу или другому компоненту препарата, такому как цетостеариловый спирт, могут возникнуть аллергические реакции.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
частота неизвестна: учащенное мочеиспускание, ингеркуррентный цистит.
Нарушения со стороны половых органов:
частота неизвестна: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, изъязвления слизистой оболочки влагалища, сыпь, боль в области малого таза.
Прочие:
частота неизвестна : головная боль, гастралгия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка:При передозировке возможны следующие симптомы: головокружение, тошнота, рвота. Лечение. Специфического антидота нет. При случайном приеме внутрь следует проводить симптоматическое лечение.
Взаимодействие:При вагинальном введении снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков.
При одновременном применении с натамицином и нистатином активность клотримазола может снижаться.
Одновременное применение клотримазола интравагинально и такролимуса, сиролимуса перорально может приводить к повышению концентрации последних в плазме крови, поэтому следует наблюдать за пациентками на предмет развития симптомов их передозировки, при необходимости с измерением концентраций в плазме крови.
Особые указания:Внимательно прочтите инструкцию по применению перед тем, как начать применение препарата. Сохраните инструкцию, она может понадобиться вновь. Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
Лекарственное средство, которым Вы лечитесь предназначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.
При появлении аллергических реакций или раздражения в месте введения препарата лечение прекращают.
Препарат нельзя применять во время менструации, лечение целесообразно начинать после менструации.
При одновременной инфекции половых губ и прилегающих участков (кандидозный вульвит) следует дополнительно проводить местное лечение препаратом .
В период беременности лечение вагинальным кремом проводят без аппликатора.
Для предотвращения инфицирования необходимо одновременное лечение половых партнеров.
Во время лечения рекомендуется пользоваться средствами контрацепции. Риск разрыва презерватива или диафрагмы увеличивается при их одновременном использовании с применением препарата. Необходимо использовать надежные методы контрацепции.
Для предотвращения реинфицирования следует соблюдать правила гигиены.
Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска/дозировка: Крем вагинальный 2 %. Упаковка:По 20 г в тубы алюминиевые. Тубу вместе с одноразовыми аппликаторами (3 шт.) для интравагинального введения и инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Условия хранения:При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: ЛП-004092 Дата регистрации: 23.01.2017 Дата окончания действия: 23.01.2022 Владелец Регистрационного удостоверения: Эспарма ГмбХ Германия Производитель:   Представительство:   ЭСПАРМА ГмбХ Германия Дата обновления информации:   06.02.2017 Иллюстрированные инструкции