Как бы это не было странным, но в травмпункт и другие медицинские учреждения часто обращаются с жалобой, что ребенок проглотил батарейку. Произойти это может при разных обстоятельствах и не всегда родители замечают вовремя данное происшествие. Но чем раньше они обратятся за помощью, тем меньше проблем и последствий будет у ребёнка со здоровьем.
Последствия зависят от многих факторов. В первую очередь от того, где батарейка задержалась или она вышла в кишечник. Также насколько длительное время она находится в пищеварительной системе.
Наиболее опасным случаем является застревание батарейки в пищеводе, так как чем дольше она там находится, тем больше происходит раздражение слизистой. Также может возникнуть ожог слизистой различной степени тяжести, развитие дефекта стенки пищевода и его дальнейшее сужение. При длительном нахождении элемента питания может произойти перфорация стенок пищевода, что приводит к инвалидности пациента.
Если же батарейка имеет небольшой размер, то чаще всего она не задерживается в пищеводе, а быстро попадает в желудок, оттуда – в кишечник и выводится естественным путем.
Но при этом стоит помнить, что чем дольше данный предмет находится в пищеварительной системе, тем больше шанс, что произойдет разгерметизация корпуса. В этом и заключается опасность маленького и безобидного только на первый взгляд предмета, так как внутри него заключены едкие и ядовитые вещества, которые могут принести значительный урон организму малыша, вплоть до летального исхода.
По каким симптомам можно понять, что ребенок проглотил батарейку?
Если ребенок совсем маленький (1-2 года), то он вряд ли сможет вам сообщить о случившемся. обнаружить это можно только в случае, когда вы поймете, что в одной из игрушек не хватает элемента питания. Но так как размер батарейки в таком случае очень мал, то всегда возможно, что она просто закатилась куда-то и ее не видно. И как же определить в таком случае, что ребенок ее проглотил?
Точных признаков данному происшествию нет. Если батарейка имеет небольшой размер, то она возможно выйдет через некоторое время естественным путем. Но если она застрянет в одном из участков пищеварительной системы, прилипнув к ее стенкам, то из элемента питания начнет выделяться электролит. В этом случае следует ожидать следующих симптомов:
- обильное слюнотечение;
- подавленное состояние;
- боль в животе, которая проявляется по косвенным признакам – невозможность присесть на корточки, сгибание туловища пополам, укладывание на живот;
- тошнота, рвота;
- вялое состояние, ребенок капризничает;
- отсутствие аппетита;
- бледные кожные покровы;
- резкое повышение температуры.
Если появились данные симптомы, то не стоит до приезда врача начинать самолечение – промывание желудка, вызывание рвоты, установка клизмы и прочее. В данном случае эти действия не принесут желаемого эффекта, а могут только усугубить состояние малыша. Следует дождаться полного обследования и установления диагноза.
Диагностика
Как уже было сказано выше, не всегда можно быть уверенным, что ребенок проглотил батарейку. В этом случае остается только полагаться на методы диагностики. Для того, чтобы определить, есть ли в пищеводе инородный предмет проводят рентгенологическое исследование. Данный метод наиболее информативен не только в качестве определения наличия, но и места расположения элемента питания. Однако не всегда можно разъяснить ситуацию даже с помощью него – иногда предмет “прячется” за костями скелета. В этом случае поможет выяснить наличие инородного предмета сдача крови на анализ, так как в нем будут повышены лейкоциты.
Далее хирург проводит пальпацию живота маленького пациента. Если ребенок не ощущает боли или дискомфорта, то его оставляют на несколько дней в больнице для отслеживания за состоянием здоровья и каловыми массами. Черный цвет кала может свидетельствовать о кровотечение в желудке или кишечнике, вызванное перфорацией стенок вследствие окисления батарейки.
Даже если элемент питания вышел естественным путем, следует внимательно изучить цвет и запах сопутствующих каловых масс. Темный цвет и неприятный запах может означать, что корпус инородного предмета мог быть вскрыт и из него вытекла жидкость, которая возможна оставила следы на стенках кишечника.
Какую первую помощь можно оказать, если ребенок проглотил батарейку?
Даже если вы уверены, что ребенок проглотил батарейку, не стоит самостоятельно предпринимать какие-либо меры оказания первой помощи. Самое верное решение в этом случае будет вызвать скорую помощь или самостоятельно добраться до ближайшего приемного покоя медицинского учреждения.
Если ребенок задыхается, то можно попробовать вызвать рвоту. Однако не всегда это дает положительные результаты, так как элемент питания часто прилипает к стенкам органов пищеварительной системы.
Также не стоит ожидать дома, что инородный предмет сам выйдет естественным путем. Такое, конечно, возможно, но лучше не рисковать здоровьем своего ребенка.
Не стоит кормить ребенка, думая, что пища протолкнет батарейку к “выходу”. Если будет необходима операция, то это только затруднит действия хирургу.
Но можно давать большое количество воды, которое поспособствует растворению и уменьшению концентрации едких веществ при вскрытии корпуса батарейки.
Дальнейшее лечение
Метод лечения будет зависеть в первую очередь от места нахождения предмета, а также времени пребывания его там.
Если предмет расположился в пищеводе, то возможно извлечение его следующими способами:
- хирургически путем;
- при помощи фиброгастроскопа через ротовую полость;
- используя слабительные препараты и клизмы;
- промывая желудок.
Если же батарейка спустилась в желудок, то извлечь ее проще, когда она будет на входе в кишечник. Однако и здесь есть свои сложности, так как округлый предмет не так просто подцепить петлей специального прибора. Чтобы при этом не мучить малыша ему вводят общий наркоз.
В тех случаях, когда время упущено и батарейка спустилась в кишечник, но ребенок чувствует себя удовлетворительно, следует дождаться ее выхода естественным путем. При этом нужно придерживаться строгой диеты. Нельзя кормить малыша продуктами, которые могут вызвать окисление инородного предмета. К ним относятся свежие овощи, фрукты, капуста, бобовые, соки. Лучше всего кормить ребенка молочными кашами, блюдами, приготовленными на пару. Также следует ввести продукты, которые вызывают слабительный эффект: овсянка, клетчатка. По рекомендации врача можно вводить в рацион йогурты, чернослив, свеклу.
Если ребенок проглотил батарейку – врач может прописать к употреблению чернослив
Также рекомендуется симптоматическое лечение. Врачи советуют давать ребенку лекарственные средства, которые обволакивают внутренние стенки желудка – Фосфалюгель. Кроме того, стоит использовать медикаменты с заживляющим эффектом на основе облепихового масла – Аекол.
Возможные осложнения
По статистике врачей у 80% пациентов, проглотивших батарейку, наблюдаются различные осложнения, которые могут проявляться как сразу, так и по истечению некоторого времени. Если произошло окисление и травмирование стенок органов пищеварительной системы, возможно следующее:
- Отек пищевода. Это достаточно легкая проблема, которая постепенно проходит самостоятельно при соблюдении рекомендаций врача.
- Перфорация тканей (стенок) кишечника, желудка, которые приводят к перитониту и требуют незамедлительного хирургического вмешательства.
- Сужение участка пищевода, развившееся вследствие разрастания рубцовой ткани. Для исправления данного дефекта применяют специальную процедуру – бужирование, которое расширяет суженное место.
- Кровотечение различной локации. Происходит из-за травмирования тканей щелочью, вытекающей из элемента питания.
В связи с данными и другими опасностями, которые возможны после извлечения батарейки или выхода ее естественным путем, врачи рекомендуют дополнительное обследование, которое покажет состояние пищеварительной системы малыша. Не стоит отказываться от него. Также нужно наблюдать после этого в течение недели за состоянием малыша. Если он ведет себя спокойно, не жалуется на боль в области живота, кал в норме, значит опасность миновала.
Как обезопасить своего ребенка?
В настоящее время большое количество игрушек производится с использованием элементов питания. Они более яркие и, естественно, больше привлекают внимание малыша. Не стоит полностью отказываться от них. Просто нужно обезопасить их для игр с крохой. Для этого:
- Крышечки, закрывающее отделение с элементами питания, нужно заклеивать скотчем, чтобы малыш не мог открыть их. Сверху, через тряпочку прогладить утюгом, чтобы закрепить липкую ленту.
- Если крышки закреплены винтами, то заклеить их головки сверху пластилином или другой пластической массой, предварительно крепко затянув винтовое соединение.
- Периодически проверять наличие всех элементов питания.
Если малыш проглотил батарейку, не оставляйте такую ситуацию на самотек. Необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение, чтобы специалисты проследили за состоянием ребенка. Даже если самочувствие малыша не ухудшается нельзя быть полностью уверенным, что корпус элемента питания не вскроется в одном из отделов пищеварительной системы, вызывая тем самым ожоги и кровотечение.
Для современных детей окружающий мир полон опасностей. В доме находится множество мелких привлекательных предметов, которые кроха стремится попробовать на вкус. Иногда случается так, что малыш проглатывает маленькую вещицу: ею может стать батарейка от часов. При всей кажущейся комичности ситуации родителям должно быть не до смеха. Последствия будут отнюдь не радостными. Что делать, если ребенок проглотил батарейку?
Почему батарейка опасна?
Батарейка не такая безобидная вещь, как может показаться на первый взгляд. Если предмет застревает в пищеводе, кислота желудочного сока воздействует на оболочку батарейки и способствует утечке электролита.
Уже через 2 часа может образоваться язва в желудке.
Слюна и пища проступают в полость между внутренними органами.
Не менее опасен и ток. Он образуется в результате гидролиза жидкостей ткани. Совсем другое дело, если батарейка быстро покинула пищевод и перешла в кишечник. Здесь она не опасна и вскоре сама покинет прямую кишку.
Однако электролит и ток составляют лишь часть всей сложности ситуации. Батарейка может иметь неровные края с зазубринами, которые в состоянии поранить пищевод и вызвать кровотечение.
Что делать, чтобы определить, в каком месте расположился предмет в теле ребенка?
Обратится к врачу. Только рентген даст точный результат.
Если малыш проглотил мизинчиковую батарейку на глазах у родителей, это ускоряет процесс оказания помощи. Взрослые, будучи осведомленными о произошедшем, немедленно вызовут скорую. Но так бывает не всегда. Порой ребенок проглатывает батарейку от часов, а родители даже не подозревают, что произошло. Такая ситуация очень опасна, поскольку случай может завершиться смертью ребенка, если вовремя не вытащить посторонний предмет.
Симптоматика
Помочь родителям заподозрить опасный случай могут ярко выраженные симптомы:
- повышение температуры;
- кровавая рвота;
- боли в животе.
Если данные симптомы налицо, медлить не стоит. Нужна срочная медицинская помощь.
Наиболее опасными для здоровья считаются литиевые батарейки. Они плотно прикрепляются к пищеварительному тракту и быстро образуют эрозии и язвы. Пищевод постепенно отекает, самочувствие становится все хуже, ребенок отказывается от пищи или принимает ее с трудом.
Как поступать?
Если ребенок проглотил батарейку, у родителей появляется вопрос, что делать. Ответить на него можно однозначно: звонить в скорую. До приезда врачей постарайтесь вызвать у малыша рвоту. Батарейку-таблетку иногда получается извлечь из пищеварительного тракта этим методом.
Если скорая все же забрала малыша, обязательно оставьте ребенка в стационаре больницы после извлечения предмета. Электролит мог успеть вытечь, и тогда могут возникнуть нежелательные последствия, а в стационаре крохе всегда окажут помощь.
После выписки обязательно проконсультируйтесь насчет дальнейших действий в домашних условиях. Может потребоваться специальная диета и режим.
Что не нужно делать?
Если ребенок проглотил небольшую батарейку-таблетку, многие родители стараются изо всех сил ему помочь, часто совершая ошибочные действия. Помните: неквалифицированная помощь может только навредить. Если малыш проглотил маленькую батарейку, ни в коем случае нельзя:
- самостоятельно давать слабительное;
- кормить, чтобы протолкнуть предмет по пищеводу (во время еды выделяется желудочный сок, что может ускорить процесс вытекания электролита);
- трясти малыша;
- поить его какими-либо лекарствами.
Первая задача взрослых в течение 2-3 часов обнаружить местонахождение предмета в теле и вынуть его. Делать это без профессионального медицинского вмешательства не получится.
Как извлекается батарейка?
Если малыш проглотил маленькую батарейку от часов, без рентгена не обойтись. Это исследование поможет врачу обнаружить, где располагается предмет в теле ребенка. Чтобы извлечь батарейку-таблетку, используют специальные петли. Малышу вводят наркоз.
Для извлечения постороннего предмета иногда может потребоваться несколько процедур. После этого ребенка наблюдают в стационаре еще 4 дня. Если ребенок проглотил батарейку, и она находится в кишечнике, малышу даются средства, ускоряющие ее выход. Затем кроха проходит специальное профилактическое лечение, направленное на устранение язв и эрозий.
Профилактика
Чтобы впредь малыш не проглатывал маленькую батарейку от часов или другие мелкие предметы, придерживайтесь правил осторожности. Они сведут к минимуму риск попасть в больницу с осложнениями в ЖКТ:
- Убирайте все острые и мелкие предметы из поля зрения крохи. Не давайте детям играться с батарейками и другими вещами, не предназначенными для этой цели. Если батарейка разряжена и в будущем вам не понадобится, лучше сразу ее выбросить.
- Проводите ежедневную уборку и следите за порядком в доме. Предметы не должны быть разбросаны вокруг, иначе ребенок обязательно потянет их в рот. При неаккуратности родителей риск, что малыш проглотит батарейку-таблетку, монету или другой , многократно возрастает.
- Со старшими ребятами проводите регулярные беседы о том, что несъедобные вещи вообще не нужно брать в рот.
- Создайте ребенку игровое пространство, наполненное интересными . Тогда у него пропадет желание искать дополнительные предметы для игры.
- Если кроха все же добрался до мелких вещичек, играться с ними он должен под внимательным контролем родителей. Если малыш потянет какой-нибудь предмет в рот, взрослые смогут его вовремя остановить.
- Не покупайте ребенку игрушки, в которых предусмотрено использование небольших батареек, и не давайте в руки наручные часы. Оставшись без присмотра, малыш может их сломать или разобрать, а батарейку попробовать на вкус.
- Внимательно ведите учет мелких и опасных для крохи предметов, находящихся в доме. При недостаче, которую вы внезапно обнаружили, ласково поговорите с малышом и выясните, брал ли он этот предмет. Конечно, маленькие дети не всегда могут ответить. Если появились неблагоприятные симптомы, обязательно обратитесь к врачу.
Если соблюдать все правила профилактики и гигиены, вы вряд ли столкнетесь со случаем, когда ребенок проглотил батарейку. Следите за своим малышом, и он обязательно будет здоров!
Подрастая, ребенок пытается познавать окружающий его мир. Справиться с этой задачей ему помогают слух, зрение, осязание, обоняние, ну и, конечно же, тут не обойтись без вкусовых ощущений. Малыши еще не научились, как взрослые люди, отличать, что съедобно, а что несъедобно. Поэтому они пытаются любой предмет попробовать, как говорится, «на зуб».
Особенно опасны для ребенка предметы маленьких размеров. Часто случается, что ребенок проглотил мелкий предмет. Особенно опасно, когда этим предметом окажется батарейка. Кроме всего прочего, это может еще закончиться и химическим ожогом пищевода. Потому проглоченная батарейка - это очень опасно. И если такое произойдет, то следует немедленно обратиться в лечебное заведение.
Как узнать, что ребенок проглотил батарейку
Сделать глупость могут не только совсем маленькие дети, но и немного постарше. Вот только более старшие дети не станут глотать батарейку преднамеренно. Это может произойти случайно, например, при замене батарейки в какой-то своей игрушке он взял ее в рот, чтобы подержать, пока руками будет открывать место, в которое вставляются батарейки (так иногда делают взрослые люди беря в рот гвозди, чтобы освободить руки). Но бывает, дети делают это, поспорив с друзьями: «А слабо - «слопать» батарейку!». Но если это произошло с детьми постарше, то они смогут объяснить родителям, что случилось. А вот если маленький ребенок проглотил батарейку, то взрослые могут об этом узнать не сразу.
Если никого из родителей или других взрослых на момент, когда это случилось, в комнате не было, то сразу узнать о происшедшем не получится. Как узнать, проглотил ли ребенок батарейку? Если у вас появилось такое подозрение, то существует только один выход: вы должны очень внимательно понаблюдать за поведением вашего малыша. В таком случае вы сможете увидеть, что самочувствие ребенка начинает ухудшаться. Бывают случаи, когда батарейка может самостоятельно покинуть пищевод. Но для этого может понадобиться достаточно много времени, и может начаться реакция, о которой мы уже говорили.
Симптомы при проглатывании батарейки
О том, что в желудочно-кишечный тракт попал источник питания, можно догадаться по следующим симптомам:
- Повышается температура, что является естественной реакцией человеческого организма на воспалительный процесс.
- Из-за раздражения гортани появляется рвота. Если в рвотных массах присутствует кровь, то это является сигналом о наличии внутреннего кровотечения.
- Кал имеет черный цвет и металлический запах. Это также говорит о наличии в каловых массах крови.
- У ребенка болит живот. Боль локализируется в зависимости от того, в каком месте желудка или кишечника находится батарейка.
- Малыш может потерять сознание - это является признаком внутреннего кровотечения.
Такие симптомы говорят о перитоните и кишечных инфекциях. Для того чтобы исключить вероятность того, что ребенок проглотил батарейку, следует с помощью рентгена провести диагностику. Вспомните, когда данный предмет мог попасть в организм вашего малыша, и сообщите об этом врачу-эндоскописту. Это даст возможность более точно определить, в каком месте на данный момент может находиться батарейка.
Сделанный в медицинском учреждении рентген покажет, находится ли инородный предмет в пищеводе или прошел дальше. Если батарейка застряла в пищеводе, то ее следует оттуда как можно скорее извлечь. С помощью рентгена также можно точно определить, где она находится. В случае нахождения батарейки в пищеводе, уже по истечении двух часов начинается утечка электролита и происходит химический ожог пищевода. При этом образуется ток, который травмирует малыша, на слизистой оболочке пищевода появляются эрозии, которые затем перерастают в язвы.
Какие батарейки может проглотить ребенок
Существует большое количество разновидностей батареек. Но чаще всего в животики малышей попадают маленькие батарейки, как правило, это круглые плоские питательные элементы, их еще называют - батарейки-таблетки. Они используются в «говорящих» книжках, в детских игрушках. Довольно часто это батарейки от часов.
Многих родителей интересует вопрос о том, может ли их кроха проглотить так называемую «мизинчиковую» батарейку. Ответ утвердительный - может. Мизинчиковые и пальчиковые батарейки чаще всего не доходят до желудка, а застревают в пищеводе. Они представляют еще большую опасность, чем батарейки-таблетки.
Ребенок засунул элемент питания в ухо
Дети могут не только проглатывать предметы маленьких размеров, к которым относятся и батарейки, но также засовывать их себе в уши или нос. Как следует поступать в таком случае? Несмотря на то что это менее опасно, чем при проглатывании, но и в случае, когда ребенок запихнул себе инородное тело (в нашем случае - батарейку) в нос или ухо, без помощи врачей тоже никак не обойтись. Необходимо сразу же отправляться в медицинское учреждение или вызывать скорую помощь на дом. Очень опасно, когда предмет попадает в дыхательные пути, тогда это становится уже опасным для жизни. В случае попадания большого предмета в бронхи или трахею он может перекрыть просвет, и ребенок начнет задыхаться.
Как извлечь батарейку
Извлечь любое инородное тело, независимо от того, какие оно имеет размеры и форму, - это непростая процедура. Не менее все сложно также с извлечением батареек. Как правило, это происходит с помощью хирургической операции и с применением особых инструментов. Маленькие батарейки довольно тяжело достать, используя стандартные щипчики, поэтому чаще всего это делается с помощью специальных захватов в виде петли. Если повезет, то врач-эндоскопист извлекает инородное тела с первого раза. Эта процедура происходит под наркозом.
После того как батарейка была извлечена, ребенок все же еще некоторое время должен находится в больнице, так как врачи должны за ним понаблюдать. Даже в том случае, если батарейка свободно прошла по пищеводу и находится в кишечнике, наблюдение специалистов все же необходимо. Врачи назначат малышу специальные лекарства, которые помогут организму побыстрее избавиться от инородного тела.
Такие дети после проведения всех процедур проходят еще курс реабилитации. Такая реабилитация включает в себя комплекс мер, который назначается при язвенной болезни. Все это время необходимо придерживаться правильного питания. Врач порекомендует специальную диету, в зависимости от конкретного случая.
Ребенок проглотил батарейку: последствия
Если проглотил батарейку, то, независимо от того, какая она, большая или маленькая, последствия могут очень плачевными. Тяжесть последствий зависит от периода нахождения этого предмета в организме малыша.
Если элемент питания застрял в пищеводе, то уже по истечении двух-трех часов после случившегося он начинает окисляться. Этот процесс вызывает у ребенка сильные страдания: он не может глотать, у него сильно болит гортань. В процессе заживления слизистой из-за образовавшегося рубца часто происходит сужение пищевода, а иногда он и вовсе перекрывается. В таком случае проводятся повторные хирургические вмешательства, и довольно часто все заканчивается пожизненной инвалидностью и питанием с помощью зонда. Из-за повреждения голосовых связок ребенок может потерять возможность разговаривать.
Колонопластика. Что это?
При очень серьезном повреждении пищевода необходимо проводить колонопластику. Это делается следующим образом: берется ткань из толстого кишечника малыша и трансплантируется на поврежденный пищевод. Как правило, это дает хороший результат, но тем не менее это очень дорогостоящая операция.
Находящаяся в батарейке кислота, попав в желудок и кишечник, образует язвы на их стенках и вызывает внутреннее кровотечение. В случае если кислота попадает на крупные сосуды, кровотечение происходит очень стремительно, что в итоге может привести к смерти ребенка.
Как уберечь ребенка
Как показывает практика, чаще всего дети проглатывают батарейки, которые находились в их игрушках. Также это могут быть элементы питания из наручных часов, которые принадлежат взрослым членам семьи, в редких случаях это батарейки, находящиеся в слуховых аппаратах. Поэтому нельзя, чтобы малыш играл с этими предметами. А вот в игрушках отсек, в котором хранятся элементы питания, должен фиксироваться с помощью специальных винтиков, которые ребенок не смог бы сам раскрутить.
Каждый раз, прежде чем давать малышу игрушку, проверяйте, надежно ли закрыт отсек. Если вы сомневаетесь в надежности крепления, то лучше перестрахуйтесь и зафиксируйте крышку с помощью скотча. Ни при каких обстоятельствах не оставляйте батарейки на видном месте, откуда ребенок может их достать. Также не следует выбрасывать отработанные батарейки в мусорное ведро, до которого малыш может добраться. И самое главное, никогда не оставляйте своих маленьких детей без присмотра.
Самоудаление батарейки
Если ребенок проглотил батарейку-таблетку и рентген показал, что она находится в его кишечнике, то, в случае нормального самочувствия малыша следует подождать 1-3 дня. За это время инородное тело должно покинуть организм естественным способом. Но следует помнить, что чем дольше батарейка находится в кишечнике, тем это опаснее. Поэтому необходимо помочь, чтобы она побыстрее вышла. Для этого кормите ребенка мягкой пищей, кефиром, вареной свеклой, давайте ему сливы.
Если прошло три дня, но батарейка так и не вышла, следует отправляться в больницу, где ее будут удалять хирургическим способом. Откладывать поездку в медицинское учреждение никак нельзя, потому что это может закончиться врастанием батарейки в ткани кишечника.
Малыш разгрыз элемент питания
Если крохе проглотить пальчиковую батарейку сложно, то разгрызть ее он сможет запросто. А это также очень опасно для его здоровья. Из поврежденного корпуса в рот ребенка вытечет электролит. Химический ожог слизистой рта, получившийся в результате этого, будет заживать не меньше двух-трех недель.
Если такое произошло, сразу же промойте рот большим количеством воды и, не откладывая, обратитесь к врачу. Можете смазать ранки облепиховым маслом. Электролит, как правило, кроме тканей ротовой полости, также повреждает и гортань.
Заключение
Среди других несчастий, которые случаются с маленькими детьми, бывает такое, что ребенок проглотил батарейку-таблетку. "Что делать в таком случае?" - этот вопрос задают родители пострадавших детей. Элемент питания в организме малыша очень опасен. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а сразу же следует отвезти малыша в больницу, где с помощью рентгена будет определено место нахождения батарейки и она будет извлечена.
Все родители знают о том, что маленькие дети очень любопытны и непоседливы. В процессе познания окружающего мира с ребенком могут происходить разные происшествия. К сожалению, многие из них сопряжены с опасностью для здоровья. Очень часто приходится сталкиваться с тем, что непоседа берет в рот окружающие предметы. В быту человек не может обходиться без таких вещей, как аккумуляторы любых размеров и видов. Нередко случается так, что ребенок проглотил батарейку. Родителям необходимо знать о том, что будет, если малыш глотнул этот инородный предмет, какие симптомы ожидаются и как следует поступать в подобных случаях.
Маленькие аккумуляторы
Нередко дети проглатывают мелкие инородные предметы - особенно, в первые годы жизни. Если съесть какой-нибудь маленький (неострый) предмет, не содержащий химических веществ - это может не угрожать малышу. В случае, когда ребенок хорошо себя чувствует, не проявляет беспокойства, не испытывает болей в животе и при глотании - можно не волноваться. Следует покормить его овощами или жидким пюре в течение дня, и спустя некоторое время предмет окажется в горшке вместе со стулом.
Однако, если ребенок проглотил батарейку из мягкой игрушки или часов - это очень опасно.
В данном случае речь идет об аккумуляторах в виде блестящих металлических «таблеток» ( и другие подобные). С виду дисковые АКБ кажутся прочными и «упакованными» в железную оболочку, но именно она в первую очередь вступает в реакцию с кислой средой желудка. Следует знать и о том, что содержимое маленькой батарейки наполнено опасными химическими соединениями. Их долгое пребывание в организме малыша, по неосторожности проглотившего такой предмет, может привести к тяжелым последствиям.
Если ребенок проглотил батарейку-таблетку, первым делом внутри пищевода начинает окисляться ее железный корпус. Поскольку любой аккумулятор - это источник электрохимической энергии, таблетка может ударить током изнутри.
В результате может произойти:
- электрический ожог пищевода;
- поражение разрядом окружающих тканей;
- «таблетка» может врасти в ткань и оставаться там, не продвигаясь дальше.
Конечно не факт, что если маленькая батарейка была проглочена, все симптомы будут именно такими. Некоторые источники пишут о том, что такой предмет не опасен, и нужно просто ждать того момента, когда «таблетка» выйдет естественным путем.
С одной стороны это верно, и во многих случаях происходит именно так. Однако здесь есть одно «но». Если ребенок проглотил батарейку и оказался тем счастливчиком, у которого она не застряла в пищеводе или в стенках желудка - это наиболее благоприятный исход. Вероятнее всего, она будет постепенно продвигаться по кишечнику вместе с каловыми массами и в итоге выйдет наружу.
Но пищевод - это очень узкое место. Всегда есть риск того, что маленькая плоская «таблетка» застрянет в том или ином его участке и прилипнет к стенкам. В результате химические реакции начнутся очень быстро, и последствия могут быть весьма плачевными - от внутреннего ожога до разъедания кислотой стенок пищевода и желудка.
Таким образом, даже если у малыша, который съел маленький источник питания, с виду не наблюдается опасная симптоматика, все равно следует незамедлительно показать его врачу. С помощью рентгеновского снимка обычно удается определить, в каком участке желудочно-кишечного тракта находится злополучный предмет. Далее врач будет действовать уже в зависимости от ситуации.
Крупные элементы питания
С виду и может показаться, будто проглотить такие предметы затруднительно. Увы, в этом не стоит сомневаться. Подобных случаев во врачебной практике тоже более чем достаточно. Маленькая «таблетка» может благополучно проскочить узкий пищевод и быстро оказаться в кишечнике. Мизинчиковые и пальчиковые аккумуляторы, напротив, чаще всего застревают в пищеводе. При этом они вызывают симптомы, которые могут быть очень болезненными и опасными.
Симптоматика
Если ребенок проглотил батарейку, и родителей в тот момент не было рядом с ним, выяснить у малыша, что случилось, часто бывает невозможно. Прежде всего, это касается очень маленьких детей, которые еще не могут словами выразить случившееся. При подозрении на то, что аккумулятор находится внутри горе-непоседы, родителям нужно бдительно следить за состоянием малыша и как можно скорее показать его врачу.
Важно знать о том, что под действием кислотной среды организма опасные химические процессы начинаются примерно через два часа после того, как батарейка была съедена.
В худшем случае могут наблюдаться следующие признаки:
- повышается температура - организм реагирует на случившееся как на процесс любого воспаления;
- у ребенка может быть темный или черный стул с резким запахом металла ;
- боль в животе разного характера;
- появление рвоты вследствие раздражения гортани;
- кровь в рвотных или каловых массах ;
- резкая потеря сознания , означающая опасное для жизни внутреннее кровотечение.
Как извлекается батарейка
Что делать, если ребенок проглотил батарейку? Ее извлечение - процесс довольно непростой, но возможный. Единственный способ - хирургическая манипуляция, которая обычно проводится под общим наркозом. При этом хирурги применяют особенные инструменты, которые предназначены специально для того, чтобы доставать инородные тела. Как правило, применяется специальная петля-захват, с помощью которой аккумулятор можно достать с первой попытки. Перед проведением общего наркоза врач обязательно должен поинтересоваться у родителей, имеются ли у ребенка аллергические реакции.
После успешного извлечения инородного тела из организма малыш еще некоторое время должен оставаться в больнице под наблюдением. Всем родителям для общего развития рекомендуется посмотреть видео доктора Комаровского, в котором он подробно рассказывает о том, как следует поступать родителям в таком случае.
Конечно, бывает и так, что ребенок проглотил батарейку, и рентген показал, что она уже находится в кишечнике. При отсутствии тревожной симптоматики можно ожидать ее естественного выхода с калом. Безусловно, это не отменяет бдительности родителей и врачебного наблюдения. Кормить малыша следует пищей, которая способствует послаблению стула. Обычно инородное тело выходит в течение трех дней. Если этого не произошло - к сожалению, без серьезного хирургического вмешательства будет не обойтись.
Опасные и нежелательные последствия
Если аккумулятор застрял в любом отделе пищеварительной системы и не был извлечен оттуда вовремя, это может привести к трагическим последствиям, вплоть до летального исхода. При застревании в узком пищеводе элемент начнет быстро окисляться, что приведет к ожогу слизистой оболочки гортани. Патология сопровождается сильной, иногда нестерпимой болью, особенно при глотании. В восстановительном периоде после операции ребенок долгое время получает пищу только путем введения зонда. Сам процесс реабилитации будет очень тяжелым и длительным, от двух до трех месяцев.
В худших случаях пищевод зарубцовывается, и сужается его просвет, что может потребовать еще одного серьезного оперативного вмешательства, которое не всегда бывает успешным. Химические вещества могут необратимо повредить голосовые связки. Это чревато полной потерей голоса.
Как избежать трагедии
Все, что могут сделать родители для предотвращения трагических последствий - быть бдительными и внимательными. Конечно, это не значит, что нужно напрочь отказываться от «говорящих» и «поющих» игрушек. Важно следить за тем, чтобы ребенок не добрался до опасных «таблеток» или не разобрал пульт от телевизора. Все игрушки следует тщательно проверять, а для профилактики батарейный отсек можно дополнительно зафиксировать скотчем. С ранних лет следует объяснять малышу, что ни в коем случае нельзя брать аккумуляторы в рот.
В жизни бывают всякие ситуации. Особенно когда речь идет о маленьких детях, которых порой трудно контролировать. Что делать, если ребенок проглотил батарейку? Сразу же обратиться к доктору, даже когда самочувствие непоседы, на первый взгляд, не вызывает опасений. Правильная оценка ситуации врачом поможет предотвратить те последствия, которые могут стать необратимыми.
Про детишек-непосед часто говорят, что у них внутри «Энерджайзер». Что же делать, когда это не просто метафора, а реальная проблема: ребенок проглотил батарейку?
Как узнать? Симптомы
Даже немаленькие дети часто творят глупости. В том числе, могут проглотить и батарейку. Конечно, вряд ли это будет сделано преднамеренно. Например, пока ребенок менял батарейку в игрушке, мог взять ее машинально в рот, как берут частенько в рот гвозди взрослые, чтобы освободить руку для придерживания вбиваемого гвоздя, пока в другой руке молоток. Или «слопать» батарейку на спор с ровесниками – запросто! Но большие дети могут рассказать взрослым, что произошло. А если батарейку проглотил совсем малыш?
Чем опасна батарейка?
Часто родители могут и не заподозрить о случившейся беде, пока не обнаружат, что часы или пульт не работают. И хорошо, если расследование будет быстрым, и станет понятно, что батарейка в животике малыша.
Когда батарейка попадает в человеческий организм, реагировать нужно как можно скорее. Опасна не сама батарейка как инородный предмет, а реакция, которую она оказывает. Под действием тепла, влаги и кислоты желудка происходит разгерметизация: прилипнув к пищеводу или кишечнику, батарейка начинает окисляться, а кислота разведает слизистую.
Признаки того, что батарейка проглочена
Как узнать, где исчезнувшая батарейка – закатилась в угол или уже в животе ребенка?
Если обыск в квартире не дал результата, наблюдайте за ребенком. Не всегда, заглатывая батарейку, малыш давится: элементы питания гладкие, и очень легко проскальзывают в горло. Но если батарейка застревает в горле, ребенок начинает кашлять, задыхаться, может начаться рвота.
Следите за стулом ребенка! Как правило, он меняет цвет на очень темный, однако, это бывает не сразу: реакция окисления может пойти через несколько дней.
Отказ ребенка от пищи, жалобы на боль в животе, приступы кашля и удушья, внезапно поднявшаяся температура – повод немедленно ехать в больницу, даже если вы сомневаетесь, что так и не найденная батарейка все-таки съедена.
Может ли ребенок проглотить мизинчиковую батарейку
Из всех видов батареек наиболее частыми «гостями» в животике малышей бывают плоские круглые батарейки-таблетки. Такие бывают в часах, детских игрушках, «говорящих» книжках.
А может ли ребенок проглотить мизинчиковую батарейку? Вы видели, как глотатели шпаг помещают в себя свое оружие? А батарейка в разы меньше, поэтому риск ее проглотить очень высок. Пальчиковые и мизинчиковые батарейки могут не дойти до желудка, а застрять в пищеводе. Такие батарейки еще опасней, чем «таблетки».
Что делать?
Что делать если ребенок проглотил батарейку? Немедленно вызывать «скорую» либо самостоятельно добираться в приемный покой.
Оказывать ли первую помощь? Несомненно, если ребенок задыхается: попытайтесь вызвать рвоту.
Не надейтесь, что все выйдет само, «естественным» путем. Вполне возможно, что батарейка нигде не застрянет и быстренько выскочит при первом же походе на горшок. А если нет?
Диагностика
В больнице необходимо требовать, чтобы ребенку сделали рентген. Не бойтесь излучения – гораздо опасней то, что в животике крохи может растекаться электролит!
Мария, мама Антона, 4 лет: «Антошка стал жаловаться на боли в горле, начался кашель, подскочила температура. Педиатр поставила диагноз – ангина! Лечили 3 дня таблетками. Подумать только, 3 дня мы ничего не делали, а ведь в пищеводе сына стояла батарейка! Я сама предположила, что так может быть, найдя игрушечный телефон без батареек. Нас положили в хирургию… У ребенка уже был ожог гортани. Лечились долго. Слава Богу, все закончилось, Антошка уже здоров».
Как узнать, действительно ли батарейка проглочена? Только сделав рентген. Рентген также покажет, до какого уровня уже успела пройти батарейка: если застряла в пищеводе или желудке – то ее извлекут при помощи эндоскопа.
«Ребенку делают общий наркоз, а через ротовую полость вводят зонд, который оснащен световодом и позволяет доктору видеть все отделы ЖКТ вплоть до 12-перстной кишки, - говорит врач приемного отделения ДХЦ Л.Б. Смирнов. - Зондом обхватывается инородное тело и вытягивается наружу».
А если батарея уже в кишечнике – остается только ждать, когда батарейка выйдет сама. Нужно стараться больше кормить малыша (хотя аппетит иногда отсутствует), чтобы процесс ускорить. Лучшие для этого продукты – фрукты, капуста, кисломолочные. Ждать выхода лучше под присмотром врачей!
Симптомы
Кал черного или темно-зеленого цвета с запахом металла – явный симптом того, что батарейка находится в кишечнике.
Рвота, температура, потеря сознания могут свидетельствовать о начавшемся внутреннем кровотечении.
Через сколько она может выйти
Иногда, начитавшись советов в интернете или услышав их от врачей скорой помощи, родители решают дожидаться самостоятельного выхода батарейки. Через сколько она выйдет? Есть «везунчики», у которых батарейка «выскакивает» с первым же походом на горшок. Иногда необходимо ждать несколько дней: батарейка не переваривается, к тому же, она весьма тяжелая, и кишечнику сложно ее протолкнуть. Если батарейка застревает, прилипает – тогда ждать, что она выйдет бесполезно. Без хирургического вмешательства тогда не обойтись.
Последствия
Последствия нахождения батарейки в организме ребенка могут быть весьма плачевными.
Чем дольше времени остается батарейка внутри ребенка, тем тяжелее последствия.
При застревании элемента питания в пищеводе, в среднем, уже через 2-3 часа начинается окисление. Ожог слизистой гортани – не просто боль, невозможность глотать и страдания малыша. При заживлении на слизистой образуется рубец, который сужает пищевод либо вовсе его перекрывает. А это – повторные операции, а иногда – инвалидность на всю жизнь и питание через зонд. Кроме того, могут быть повреждены и голосовые связки.
Когда слизистая пещевода поражена очень сильно, требуется колонопластика. Так называется трансплантация ткани: ее могут взять из толстого кишечника ребенка. Шанс, что пищевод станет функционировать нормально, довольно высок. Однако эта операция очень дорогостоящая.
В желудке и кишечнике кислота вызывает язвы, внутреннее кровотечение. Особо опасно, если кислота задевает крупные сосуды – кровотечение может быть очень стремительным. Известны случаи летального исхода.
Обращаемся к врачу
Если ребенок проглотил батарейку-таблетку или, что еще хуже – пальчиковую батарейку, срочно на «скорой» или самостоятельно отправляйтесь в больницу!
Какой врач поможет в данной ситуации? Хирург и эндоскопист. А еще – хороший ренгенолог и, возможно, узист.
Постарайтесь максимально точно восстановить в памяти, когда именно произошло проглатывание: чем точнее доктор будет знать, сколько времени ребенок находится с опасным предметом внутри, тем проще ему будет предположить, насколько глубоко продвинулась батарейка, и, следовательно, тем точнее будет сделан снимок.
Анастасия, мама Матвея, 3 года: «Когда я уверяла нашего поселкового врача, что сын проглотил батарейку, он только посмеялся над моей паникой, указывая на снимок: там ничего нет! Назначил лечение от ротавируса, так как у Матвея был частый жидкий стул и рвота. Три дня лечили безрезультатно, потом поехали в областную больницу. Повторный снимок показал – батарейка застряла в месте чуть выше, чем охватил первый ренгентовский снимок. Результат – ожог пищевода, бесконечные процедуры ФЭГДС, лечение, строгая диета. Если бы правильно сделали первый рентген, стольких проблем удалось бы избежать!»
Обращение к педиатру бессмысленно, можно просто потерять драгоценное время.
Заключение
Чтобы проглотить батарейку, малышу достаточно просто разобрать игрушку. Поэтому постарайтесь приобретать игрушки, в которых крышка батареечного отсека прикручивается болтиками. Из игрушек без дополнительно крепления крышки батарейки извлеките. Пусть игрушка уже не будет столь привлекательна для малыша без звука и света, зато станет в разы безопасней.
Батарейки – это не игрушка, а игрушка без батарейки – залог здоровья вашего малыша.
Видео доктора Комаровского