В роддоме за малышом ухаживают опытные медсестры, которые расскажут маме о правилах заботы за младенцем. После возвращения домой соблюдение гигиены новорожденных берут на себя родители. От правильного интимного ухода зависит здоровье репродуктивных органов и самочувствие малыша.
Общие правила
В заботе о чистоте внешних половых существуют рекомендации, касающиеся и мальчиков, и девочек:
- Перед водными процедурами нужно помыть руки с мылом. В первое время родители боятся, что ребенок выскользнет из рук, можно проводить процедуру при помощи второго взрослого;
- Ежедневное купание. В первые недели нужно добавлять в или и следить, чтобы не намокала . После заживления можно использовать обычную воду из крана, если она хорошо очищается от примесей;
- Обязательное подмывание несколько раз в день под струей воды: после пробуждения, перед сном, после дефекации и при . Нельзя заменять процедуру простым обтиранием туалетной бумагой: остатки испражнений способствуют развитию патогенной микрофлоры и приводят к раздражениям;
- Если нет возможности подмыть, мочу и кал с кожи можно убрать влажными салфетками или ватными тампонами, смоченными в специальной очищающей жидкости для новорожденных. Процедура не должна заменять ежедневное перед сном;
- Напор воды должен быть слабым, а температура – не выше 36-37°. В первые две недели лучше использовать остывшую кипяченую воду;
- Не нужно использовать мыло для каждого подмывания. Средство для купания достаточно применять раз в неделю, т. к. это дополнительный раздражитель для кожи;
- Мыло при подмывании нужно вспенить в ладонях и потом наносить на кожу малыша. Нельзя использовать губку или мочалку – они способны травмировать слизистые;
- Вытирать малыша нужно мягкими промакивающими движениями;
- Перед надеванием подгузника необходимо дать малышу немного полежать голеньким. Воздушные ванны являются профилактикой , способствуют . Начинать нужно с одной минуты, постепенно увеличивая время;
- Дополнительно на чистую кожу нужно наносить присыпку, . Они защищают кожу от раздражений, предотвращают возникновение опрелостей и натертостей;
- Подгузник должен подходить малышу по размеру, его нужно правильно застегивать, менять после каждого испражнения, но не реже 1 раза в 3 часа;
- Пеленки и одежда младенца должны быть из натуральных материалов, чтобы обеспечивать коже доступ кислорода и не задерживать влагу. Для их стирки нужно использовать мыло или детские несинтетические порошки. Обычные средства плохо выполаскиваются из ткани, способны вызывать аллергию, дерматиты и раздражения.
Кроме общих правил гигиены для новорожденных существуют отличия по половому признаку.
Особенности интимного ухода у девочек
В первые дни после рождения на коже половых губ можно увидеть кремовый или светло-серый налет. Это первородная смазка – смегма, которая обычно сама исчезает через пару дней. Если этого не случилось, необходимо удалить ее, чтобы избежать размножения вредной микрофлоры:
- Подготовить теплую кипяченую воду и ватные диски;
- Влажным тампоном аккуратно промокать и мягкими движениями удалять налет. Он достаточно плотный, не растворяется в воде, а скатывается;
- Может понадобиться несколько процедур, в зависимости от количества смегмы.
В первую неделю жизни могут быть кратковременные кровяные выделения из влагалища. Это нормальное явление проходит самостоятельно, может сопровождаться опуханием половых губ и набуханием молочных желез. Обращения к врачу требуют обильные выделения с неприятным запахом и примесью гноя.
Для подмывания девочки нужно направлять струю от лобка в сторону заднего прохода. Иначе частицы кала и микробы попадают в слизистую влагалища, способны вызвать воспаление. Девочек рекомендуют подмывать не в тазике, а под краном или с помощью душа.
При вытирании нужно промокать сначала складки паха, затем область заднего прохода. Сухую кожу можно один раз в день обработать маслом или кремом. При использовании средств профилактики нельзя наносить их на слизистые, т. к. увеличивается риск воспаления. По назначению врача допустима обработка маслом для удаления белого налета и предотвращения спаек.
Доктор Комаровский отмечает, что правильная интимная гигиена новорожденной девочки снижает риск образования синехий – сращивания половых губ. Патология может приводить к задержке мочеиспускания, воспалениям и требует обращения к врачу. Для устранения проблемы используют специальные мази, в некоторых случаях спайку удаляют хирургическим путем.
Правила интимной гигиены мальчика
При подмывании младенца нужно сначала мыть попу мягкими кругообразными движениями. Потом мальчика нужно положить спиной на локтевой сгиб и направить струю на низ животика, чтобы вода стекала на пенис и мошонку. После процедуры кожные складки в области половых органов обработать кремом или присыпкой.
Интимная гигиена для новорожденного мальчика немного отличается. Кроме регулярных подмываний нужно следить за состоянием крайней плоти малыша. На ней расположены сальные железы, вырабатывающие секрет – смегму. При большом накоплении вещество становится благоприятной средой для размножения патогенных микробов, может быть причиной неприятного запаха. Периодически необходимо удалять белые хлопья:
- Немного оттянуть крайнюю плоть, но не оголять головку. Движение должно быть мягким, нельзя пытаться преодолеть сопротивление – это приведет к травме;
- Ватным тампоном, смоченным в растительным масле, аккуратно удалить белые хлопья, не оставляя внутри ворсинок. Подойдет персиковое, оливковое – и остудить;
- Нельзя удалять смегму пальцами, ватными палочками, пытаться залезть под крайнюю плоть;
- Нельзя наносить мыло на внутреннюю часть крайней плоти – оно может вызвать раздражение, нарушить естественный слой полезных бактерий и открыть доступ патогенным микробам;
- Одевая мальчика, нельзя его кутать – перегрев негативно сказывается на здоровье репродуктивных органов. При появлении покраснений, припухлостей нужно обязательно обращаться к врачу за консультацией.
Средства для ухода
Для интимной гигиены новорожденного понадобятся следующие предметы.
Средство для купания
Подойдет детское мыло, специальный гель для мытья. Покупать нужно средства, предназначенные для малышей с рождения – возрастное ограничение указывается на упаковке. Применение обычного бактерицидного мыла опасно, т. к. дети не обладают полноценным защитным барьером. Не рекомендуется использовать взрослые интимные гели и пенки из-за отличия микрофлоры организма новорожденного.
Полотенце
Отдельное полотенце из мягкой ткани, не очень пушистое, чтобы не оставлять ворсинки на коже. Оно должно хорошо впитывать влагу, использоваться только для интимных частей тела малыша. Полотенце можно заменить простыней или детской пеленкой из натурального материала.
Салфетки
Влажные детские салфетки для интимной гигиены – гипоаллергенные, без запаха. Они не должны содержать спирта, который пересушивает детскую кожу.
Крем под подгузник
Для профилактики подойдет обычный детский, для обработки опрелостей нужны специальные подсушивающие средства. При появлении мокнущих ран, трещинок, сыпи нужно обратиться к врачу для назначения лекарственных препаратов.
Присыпка
Детская присыпка – оказывает подсушивающее действие, предотвращает натертости и воспаление.
Масло
Масло персика, оливы, вазелиновое. Заранее нужно его прокипятить на водяной бане. Можно использовать аптечное масло, которое не требует тепловой обработки.
Предметы гигиены у малыша должны быть собственными, недопустимо использование их другими членами семьи.
Косметические масла и кремы перед первым применением нужно тестировать на появление аллергической реакции: нанести немного на ручку и подождать сутки. При отсутствии признаков непереносимости – сыпи, покраснения – можно использовать средство.
Правильная интимная гигиена у новорожденной девочки или младенца-мальчика позволяет предотвратить заболевания мочеполовой системы, опрелости, раздражения. В случае появления воспаления, выделений неестественного цвета (зеленого, желтого), неприятного запаха нужно обратиться к врачу для выяснения причины и устранения проблемы.
Отступление о физиологии мальчиков
Внешними половыми органами у мальчиков являются пенис и мошонка. Пенис покрыт тонкой кожей, которая способна легко смещаться. Кожа у основания головки образует складку, которая называется крайней плотью. Мошонка – это кожно-мышечный орган, содержащий в себе яички, придатки и начало семенного канатика. Температура в мошонке практически всегда постоянна и составляет 34-34,5°С.
Когда мальчик находится в материнской утробе, головка его полового органа при развитии прикрыта крайней плотью. Такая же ситуация сохраняется и при рождении. Это называется физиологическим фимозом новорожденных. По поводу полностью закрытой головки волноваться не стоит. Пенис новорожденных мальчиков не является до конца сформированным и развивается вплоть до полового созревания, так что со временем это пройдет.
Между головкой и крайней плотью находятся клетки, которые буквально склеивают их. Постепенно они будут отмирать и выходить наружу. Внешне это выглядит, как белые крупинки, и называется смегмой. Открытие головки может произойти в периоде новорожденности (крайне редко), в возрасте до 1 года, до 2 лет, до 5-7 лет и даже до 15-17 лет.
Вопрос о том, как правильно подмывать мальчика, часто имеет следующий ответ: «Как удобно, так и подмывайте, а вот девочек подмывают строго спереди назад». Это объясняется тем, что у будущих мужчин половые органы являются закрытыми и проникнуть в них инфекции намного сложнее, чем у девочек. Но интимная гигиена мальчиков является столь же важной и имеет множество правил. Относиться к ней пренебрежительно нельзя, так как когда-нибудь малыш вырастет и станет папой. Чтобы сын рос здоровым, нужно правильно ухаживать за его «особыми» местами.
Если говорить кратко, то гигиена мальчиков включает в себя следующие правила:
- Ежедневная интимная гигиена;
- Поддержание оптимальной температуры половых органов (то есть не перегревание).
Никаких манипуляций, включающих оттягивание крайней плоти, проводить не нужно. Если говорить более подробно о каждом из пунктов, можно отметить, что ежедневная гигиена новорожденных мальчиков основывается на особых правилах:
- подмывать мальчика нужно чистой водой при каждой смене подгузника.
- мыло используется только при сильных загрязнениях в результате дефекации.
- при использовании мыла, его нужно тщательно смывать, чтобы оно не осталось в складочках крайней плоти. Иначе может случиться раздражение кожи или косметический ожог.
- половая гигиена мальчиков должна проводиться аккуратно. При мытье следует держать пальцы у основания пениса, не нужно дотрагиваться до нежной кожи в районе головки и тем более теребить ее.
- у младенца должно быть собственное мыло (непременно детское, без косметических отдушек), полотенце и губка.
- при вытирании кожи не нужно ее растягивать. Достаточно промокнуть ее полотенцем, которое хорошо впитывает влагу.
- чистая кожа мальчика обрабатывается детским кремом или маслом. При этом наносить его нужно только на мошонку, вокруг полового члена, ануса и в паховые складки.
- не используйте одновременно детскую присыпку и масло.
Чтобы избежать перегрева и других неприятностей, интимная гигиена мальчика включает в себя правильный выбор белья и одежды. Новорожденных мальчиков и детей до 1 года не нужно кутать и постоянно держать в одноразовых подгузниках, несмотря на уверения рекламы о том, что они «дышат и не раздражают нежную кожу». Устраивайте малышу воздушные ванны по 10-15 минут как можно чаще. Нижнее белье для мальчика от 2 лет следует выбирать из натуральных материалов и от известных производителей.
Мальчики в возрасте 2 лет, как правило, уже носят трусики. Они должны быть по размеру малышу, нигде не жать и не натирать. В летнее время года одежда и белье для мальчика должны защищать его от попадания грязи и пыли в область половых органов. В холодное время года дети, преимущественно мальчики, много двигаются и могут перегреваться. Учитывайте это при подборе одежды.
Отодвигать, оттягивать или оставить в покое?
Это вопрос, на который интимная гигиена мальчиков в возрасте до 1 года не дает прямого ответа. Возможно, именно поэтому он так волнует мам сыновей. Как было сказано выше, крайняя плоть при рождении «приклеена» к головке полового органа посредством особых клеток. Поэтому большинство детских врачей советуют оставить ее в покое, если у мальчика нет болей, затруднений при мочеиспускании и других жалоб. Они утверждают, что смегма не опасна, и она сама выйдет в возрасте до 1 года, 2 лет, 5 лет или позже. Однако то, что вышло, следует смывать чистой водой.
Другое мнение о том, как должна быть организована личная гигиена новорожденных мальчиков в возрасте до 1 года, утверждает, что кожу на пенисе нужно немного сдвигать, чтобы быстрее избавиться от фимоза. Делать это советуют после вечерней ванны, когда кожа распарена. Нужно деликатно оттянуть крайнюю плоть и смыть загрязнение в складках струей воды. Намыливать головку нельзя.
Однозначное мнение всех врачей по поводу данного вопроса – нельзя залезать в складочки крайней плоти ватными палочками и вычищать то, что там скопилось. Тем более не нужно делать это собственными пальцами. Запомните: гигиена половых органов у мальчиков – это деликатный вопрос, который требует бережного обращения и постоянного ухода.
Какого бы возраста не был ваш сын – новорожденный, 2 лет или школьник – учите мальчика правильно ухаживать за собой. Совсем скоро мама уже не сможет принимать в этом непосредственного участия. Личная гигиена должна стать полезной привычкой на всю жизнь. Это убережет мальчика от многих проблем со здоровьем. Растите здоровыми!
Казалось бы, что может быть проще – обмыл половые органы сына водой с мылом и все! Но стоит приступить к делу, появляется много вопросов. А когда придет пора учить ребенка самостоятельности, их станет еще больше.
Приучая мальчика к гигиене, мамы поступают по-разному. Одни – перепоручают эту роль папе: пусть мужчины сами разбираются; другие – пускают все на самотек: вырастет, сам разберется, а пока сама все сделаю; третьи – показывают, объясняют и учат, как могут. Однозначных советов быть не может – каждая мама знает своего сына лучше всех советчиков, и интуитивно выбирает свой вариант. Но есть и общие правила.
Чистый – значит, здоровый
Именно так и надо объяснить малышу, для чего моют половые органы, как впрочем и все остальное – руки, ноги, лицо, голову, тело. Не надо сложных объяснений про микробы, которые повсюду обитают и только и делают, что мечтают напасть на ребенка и заразить его. Впечатлительный кроха испугается и не захочет снимать штанишки, будет терпеть до последнего, а смельчак, наоборот, решит бросить «обидчикам» вызов. Малыш должен понять, что действует исключительно в своих интересах, а не потому что мама попросила, даст конфету или разрешит сесть за стол.
Совет Вообще пенис ребенка лучше не трогать без особой необходимости. И самому ребенку тоже. Но подросшему малышу, одержимому жаждой познаний, довольно трудно следовать этому совету. Поэтому, не заостряя особого внимания на запретных маршрутах начинающего исследователя, приучите его к мысли, что изучать себя лучше чистыми руками.
Все просто и быстро
Сложные схемы не так привлекательны, как короткие. Вот и гигиенические процедуры надо выполнять легко, быстро, как что-то обычное и не обременительное. Пришли с улицы, сняли одежду и обувь, и в ванную – мыть руки. Сполоснули их водой, намылили, смыли мыло, вытерли полотенцем – и только потом на горшок или унитаз.
Малыш должен знать, что совсем не сложно выполнить ту или иную манипуляцию, действие точно не затянется и не обернется чем-то обременительным. А значит, нет причин отлынивать от соблюдения правил
Совет Из сказок ребенок узнает много полезного, да только про интимную гигиену в них не сказано. И родителям остается только одно – самим сочинять прикладные сказки про ЭТО. Проживая вместе с персонажами знакомые ситуации, ребенок получает много ответов на вопросы, которые даже не может сформулировать. Предлагаем попробовать такой сюжет: Винни-Пух приходит в гости к Кролику, и, основательно подкрепившись, спрашивает, а где здесь туалет. Кролик ему показывает, а заодно и объясняет по ходу дела, что это мыло для лап. Ведь они липкие после меда, сначала надо их вымыть, а то испачкаешься. Когда Винни-Пух вернется за стол, можно обсудить его впечатления, вдруг возникли сложности. Вариантов много, главное не ограничивать свою фантазию.
Интимный вопрос
Начиная с полутора лет мальчиков стоит учить самостоятельно подмываться. Пока сын не научился писать в горшок, его интимная гигиена сводится к споласкиванию половых органов водой с мылом (или без него) при смене подгузника и вечернем купании. Ребенок может это делать самостоятельно, сидя в ванной или стоя под душем. Просто предложите малышу провести пару раз намыленной ладошкой по мошонке и пенису. Важно действовать именно в этой последовательности, а не иначе. А затем нужно сполоснуть пах струей воды. Мочалка не понадобится ни при каких обстоятельствах, суперусилия – тоже. Оттягивать крайнюю плоть, высвобождать головку полового члена, не надо.
Как только мальчуган освоит горшок, обмывание заменяется манипуляциями с влажными салфетками или туалетной бумагой. Объясните, что после каждого стула - и «большого», и «маленького», нужно ухаживать за собой. Просто поставьте сына под душ и предложите подмыться, чтобы избавиться от неприятного запаха.
Совет Чувствительная кожа полового члена легко воспаляется, если с нее как следует не смыть мыло, а также от прикосновений руками, на которых сохранились остатки мыла, бытовой химии и косметики, например, средства для мытья посуды или крема для рук.
Зачем нужна туалетная бумага
Педиатры советуют для начала использовать влажные салфетки. Но не в этом суть проблемы, ведь схема использования материалов одинакова. Малыш, освоивший горшок, должен знать, что встав с него, он должен идти к маме – она вытрет попу и пенис. Но однажды, когда крохе исполнится два с половиной года, а значит, его любознательность многократно возрастет, можно начать выполнять эту обязанность вместе. Что делать? Вложите ладошку карапуза в свою и дальше по привычному плану: берете рукой крохи салфетку, подносите к анальному отверстию, протираете его, выбрасываете использованное средство. Тянетесь за следующей салфеткой и протираете половой член – без нажима, усилий, не сдвигая крайнюю плоть. За пару дней ребенок не освоит навык, поэтому сообща проделывайте эти действия неделю-другую, а потом доверьте малышу. Если после первых опытов трусики окажутся грязными, не ругайте ребенка.
Совет
Влажные салфетки или туалетная бумага – кому как удобно. Важно, чтобы пропитка не вызывала аллергию, а поверхность не была грубой. Если вам удобно, то подойдут также ватные диски, вата, мягкая ткань и тому подобные средства: главное, чтобы материал был стерильным.
В общественном туалете
По сути детсадовский туалет тоже является общественным, а значит, с посещением таких мест не должно быть проблем. Правила поведения в туалете супермаркета, фитнес-центра или театра только на первый взгляд кажутся сложными. Когда кроха поймет, что процесс состоит из набора все тех же простых действий, то легко сориентируется.
Шаг первый: моем руки. Это надо делать, поскольку перед тем как сесть на горшок или унитаз, мы их всегда моем. И вообще стараемся делать это как можно чаще.
Шаг второй: заходим в кабинку. И здесь возможны варианты: мальчика можно подержать над унитазом, посадить на одноразовое сиденье или надувное, взятое из дома. Как вариант подойдет складной горшок.
Шаг третий: когда дело сделано, вытираем попу и пенис, надеваем штанишки.
Шаг четвертый: снова моем руки.
Совет Умеет малыш пользоваться общественным туалетом или нет – не так важно, поскольку это совсем не показатель его самостоятельности. Поэтому не настаивайте на том, чтобы в подобных местах кроха обязательно все делал сам. Пока сына не смущает присутствие мамы или папы в кабинке, лучше не оставлять его там одного.
С рождением первого сына многие мамы с удивлением обнаруживают, что его «достоинство» пока еще мало похоже на взрослый «оригинал». И озадачиваются вопросом: как правильно ухаживать за крошечным пенисом, чтобы не повредить нежный «инструмент», но в то же время обеспечить малышу адекватный и регулярный уход за интимной зоной? Мы подскажем, как правильно подмывать мальчика, чтобы избежать проблем в будущем...
Правильная корректная интимная гигиена мальчиков, особенно малышей в возрасте до года, в наше время основывается на принципе невмешательства. Иными словами - чем деликатнее и спокойнее вы будете себя вести во время процедуры подмывания, тем более "сохранным" и крепким будет мужское здоровье вашего сына.
Гигиена мальчиков: принцип изоляции
Прежде чем рассказывать, как правильно подмывать мальчика (в том числе и новорожденного кроху), имеет смысл объяснить мамам, что из себя представляет тот орган, за которым им предстоит так бережно ухаживать.
Итак, половой член новорожденного мальчика устроен таким замечательным образом, что почти полностью изолирован от внешнего мира - крайняя плоть плотно смыкается над головкой пениса и не позволяет ни бактериям, ни каким-либо посторонним объектам проникнуть внутрь и навредить здоровью малыша.
Под крайней плотью вырабатывается особая смазка - так называемая смегма - которая обладает высоким антибактериальным свойством и нейтрализует те бактерии, которые все же проникли под кожу.
Кроме того, так называемый «лист» крайней плоти у младенцев намного более упругий, чем у взрослых мужчин - поскольку эластичность кожи в этой зоне (то бишь способность кожицы растягиваться) зависит от уровня половых гормонов в крови. Чем выше уровень гормонов - тем пластичнее и подвижнее крайняя плоть. Соответственно, тем «откровеннее» она может обнажить головку полового члена. А у малышей этих гормонов практически нет. Потому и увидеть головку нет пока никакой возможности.
Но со временем малыш растет - крайняя плоть постепенно отделяется от внешнего края головки и становится более подвижной. И вот в этот момент многие мамы и прочие родственники начинают совершать одну из главных ошибок в интимной гигиене мальчика - подмывая своего карапуза и его «достоинство», они оттягивают крайнюю плоть, чтобы промыть с мылом то, чего мыть пока и вовсе не следует...
Как правильно подмывать мальчика
Современные общепринятые рекомендации педиатров всего мира гласят примерно следующее: процедура интимной гигиены мальчика (с момента рождения и вплоть до наступления пубертатного возраста) должна сводиться к ритуалу ежедневного наружного мытья с детским мылом. И больше ничего другого делать не надо!
Поясним: наружное мытье - это омовение половых органов только снаружи. И оно никак не предполагает никаких попыток, даже редких, проникнуть в мальчишеские «святая святых», а именно - под нежную крайнюю плоть - и «навести там порядок». Во-первых, подобное вторжение с вашей стороны - может быть опасным и травматичным для ребенка, во-вторых, «убираться» под крайней плотью у младенца бесполезно - плотно смыкающаяся кожа, которая частично еще даже не отделима от головки полового члена, надежно защищает половой орган мальчика от внешних загрязнений.
Наконец, вспомним про смегму! Если вы будете при каждом удобном случае оттягивать нежную кожицу на пенисе малыша и промывать интимную зону с мылом или любыми другими косметическими средствами - то вы и следа не оставите от ценной антибактериальной смазки, которая образуется под крайней плотью в качестве защитного барьера... А это все равно, что сказать бактериям и инфекциям «Добро пожаловать».
Уточним еще раз: чтобы правильно подмывать мальчика, не надо ничего у него оттягивать, подворачивать и загибать, а после этого - намыливать, натирать и ополаскивать. Вообще не надо лишний раз даже трогать руками его половой член. Чем меньше вы к нему прикасаетесь, тем в более здоровом и ухоженном состоянии он будет пребывать.
Итак, как следует подмывать мальчика:
- В течение дня - протираем влажными детскими салфетками в случае, если малыш «навалил» в подгузник или в горшок.
- Во время ежевечернего купания - обмываем половой орган снаружи теплой водой с мылом, хорошо споласкиваем и больше никуда руками не лезем!
Даже если вашему малышу необходимо сдать какие-либо анализы (например, анализ мочи), никакой особой предварительной очистительной процедуры это не требует. Любой здравомыслящий лаборант в состоянии понять, что в анализе, например, годовалого мальчика вполне допустимо и повышенное содержание бактерий, и клетки слизистой оболочки и т.п. Для того, собственно, на бланке и прописывается в обязательном порядке возраст и пол пациента.
Если вы заметили некие «загрязнения» под крайней плотью
Итак, в течение некоторого времени (в среднем от 1 месяца до 3 первых мальчишеских лет), крайняя плоть постепенно «отслаивается» от головки полового члена, приобретая определенную подвижность. Этот процесс сопровождается отмиранием клеток внутреннего слоя крайней плоти и внешнего слоя головки пениса.
Эти клеточки не «выбрасываются» сразу, а постепенно скапливаются под крайней плотью, образуя вместе со смегмой этакие белесые сгустки. Это не грязь! Это не опасно и не страшно. Постепенно эти скопления «отживших» клеток продвигаются «к выходу» и отделяются, когда мальчик писает.
Никакими особыми манипуляциями ни в коем случае не надо пытаться достать эти белесые скопления клеток, якобы в целях очищения и гигиены. В этих целях они, наоборот - находятся под складками крайней плоти. Напомним, что смегма обладает антибактериальными свойствами.
У моего мальчика - фимоз. Что делать?
Нередко, на одном из плановых осмотров, педиатр (или врач-хирург), оглядев в подробностях «причинное место» младенца-мальчугана, объявляет маме, что у ее мальчика фимоз. Что это такое и стоит ли по этому поводу беспокоиться?
Фимоз - это ситуация, при которой обнажение головки полового члена затруднено или невозможно.
В первый месяц жизни фимозом «обладает» абсолютное большинство новорожденных мальчиков. И врачи никак не реагируют на его «присутствие», потому что только на втором месяце головка полового члена только-только начинает открываться, но и то - лишь у 4 мальчиков из ста. Ближе к году некоторые доктора уже, как правило, объявляют маме о том, что у мальчика до сих пор не открывается головка полового члена, но просят особо не беспокоиться. После трех лет - некоторые педиатры (чаще - хирурги) уже не просто преподносят эту информацию, но нередко советуют маме специально оттягивать крайнюю плоть, таким образом, якобы, «тренируя» ее.
Стоит иметь в виду, что подобные советы в наше время расцениваются современными прогрессивными педиатрами, не только как неэффективные и бессмысленные, но и потенциально травмоопасные.
Доктор О.Е. Комаровский: «В современной медицинской практике, во всех без исключениях педиатрических ассоциациях и сообществах, эта манипуляция уже давно признана ненужной, некорректной и травмоопасной. Но нередко еще встречаются медики, наверняка уважаемые и опытные, но при этом консервативные, которые все еще советуют некоторым мамам механически оттягивать и раздвигать крайнюю плоть у их маленьких сыновей, якобы «в целях тренировки». Увы, но именно такие тренировки порой заканчиваются тяжелой травмой»
Под тяжелой травмой многоуважаемый доктор Комаровский имеет ввиду состояние парафимоза - своего рода защемление головки полового члена, которое нередко приводит к некрозу и ампутации. Но об этом - чуть далее.
Итак, фимоз у мальчиков встречается двух видов:
- 1 Физиологический фимоз (то бишь - нормальный, естественный и проходящий сам по себе со временем). Возрастной предел физиологического фимоза - окончание периода полового созревания. Это довольно большой срок, в среднем до 15-17 лет. То есть в течении всех этих лет в любой момент физиологический фимоз может у мальчика исчезнуть сам собой.
- 2 Патологический фимоз (который рассматривается медиками уже как заболевание) не имеет никакого отношения к младенцам и маленьким мальчикам в принципе. Патологический фимоз - это состояние полового члена, у которого по-прежнему невозможно обнажение головки даже при том, что количество половых гормонов в организме уже предостаточно. Этот диагноз могут поставить только подростку, а именно парню, который уже пережил период полового созревания.
Если при очередном плановом осмотре хирург сказал вам, что у вашего мальчугана фимоз - не стоит паниковать и печально воображать себе одинокую старость без внуков. Ничего страшного он вам не сказал! Фимоз у новорожденных мальчишек - явление поголовное, в возрасте до года - крайне распространенное, и вплоть до периода полового созревания - совершенно нормальное. Так что не волнуйтесь насчет своего карапуза и его «пистолетика», ничего страшного с ним пока не приключилось...
Почему это происходит? Дело в том, что внутриутробно, пока малыш формируется и подрастает во чреве матери, головка полового члена и крайняя плоть развиваются как единый орган, то есть крайняя плоть вообще никак не двигается. Когда мальчик появляется на свет, головку полового члена невозможно увидеть в принципе - она находится под покровом крайней плоти, тесно спаянной (пока еще) с самим органом.
И только со временем, постепенно, крайняя плоть начинает «отслаиваться» от полового члена, приобретая подвижность и некоторую эластичность. Происходит это у каждого мальчика - в свой срок, у одних - в первый же месяц жизни, а у некоторых - только в период полового созревания под воздействием гормонов. Относительно того, в какие примерно сроки физиологический фимоз «проходит», существует официальная медицинская статистика:
- у 4% новорожденных мальчиков фимоз проходит в первый месяц жизни;
- у 50% мальчиков он исчезает в возрасте 1 года;
- у 90% - в возрасте до 3 лет;
- у 92% - в возрасте 5-7 лет;
- у 97% - в возрасте 12-13 лет;
- у 99% - в период завершения полового созревания (15-17 лет);
И только у 1 % мальчиков фимоз физиологический переходит в патологическую форму. Но и в этом случае нет никаких оснований бить тревогу. В 95 случаях из ста (которые составляют этот один «несчастный» процент) можно полностью устранить проблему с помощью специальных мазей, в состав которых входят половые гормоны. Оставшимся пяти проводят всевозможные процедуры, связанные с механическим воздействием. И только в последнем, крайнем случае - прибегают к хирургическому вмешательству. Статистически этот показатель равен: в среднем 1 мальчик, у которого фимоз не прошел и к 17 годам - на 2 000 своих гендерных сверстников, у которых фимоз благополучно исчез.
Современные авторитетные врачи, вроде доктора Комаровского, настоятельно просят мам не прислушиваться к консервативным мнениям и советам, и не вторгаться в интимную зону своих сыновей - либо в целях тщательной гигиены, либо для того, чтобы принудительно растягивать и оттягивать крайнюю плоть. Головка полового члена у каждого мальчика «созревает» и начинает открываться в свой срок, а ваше насильственное вмешательство может привести к инфекциям и парафимозу (подробнее об этом рассказано ниже) - травматичной ситуации, которая иногда приводит к ампутации органа.
Неужели вы и сейчас готовы рисковать?
Парафимоз и другие катастрофы: в каких случаях помощь медиков необходима
Итак, если у мальчика нет никаких проблем с мочеиспусканием, ничего не воспалено, не болит и не зудит, то никаких процедур, кроме обычного ежедневного омывания теплой водой с мылом, его половой орган не требует. И это независимо от того, открылась у него в год головка полового члена, или пока еще нет.
Однако, есть ситуации, в которых необходима квалифицированная помощь врачей. И чем скорее вы покажите им мальчугана, в точнее - его пенис, тем лучше. В число этих ситуаций входят:
- Мальчику тяжело (трудно) писать;
- Мальчику больно, когда он писает;
- Половой орган имеет внешние признаки воспаления - покраснение, отек, боль и зуд;
- И самая потенциально опасная ситуация - состояние парафимоза.
Парафимоз - это состояние, при котором крайняя плоть слишком далеко оттягивается, обнажая головку полового члена, соскакивает и сжимает головку у основания. Головка пениса начинает мгновенно отекать, с каждой минутой ухудшая положение.
Состояние парафимоза у малышей возникает чаще всего как раз в тех случаях, когда мама или кто-то из родственников мальчика, принимаются «тренировать» крайнюю плоть и слишком сильно оттягивают ее.
Если при парафимозе не предпринять скорейших действий по «спасению», то головка полового члена может погибнуть - некроз тканей приведет к ампутации.
Чтобы избежать парафимоза у мальчика:
- 1 Не надо в причинном месте у своего малыша ничего оттягивать и ничего тренировать.
- 2 Если парафимоз произошел - сдавите головку полового члена (чем сильнее она отекает, тем более тяжелыми последствиями обернется травма) и приложите к пенису холод: лед, холодную воду, мороженую рыбу из морозилки - все, что угодно, лишь бы это быстро охладило паховую область и непосредственно половой орган. В холоде головка пениса немного уменьшится и появится возможность «приладить» крайнюю плоть на место. Если эта манипуляция у вас не удалась - хватайте ребенка и неситесь к хирургу. Это реально очень опасная ситуация, в которой каждая минута - на счету. Если же вам удалось самостоятельно успешно вернуть крайнюю плоть туда, где ей и положено быть, то и в этом случае показаться педиатру будет не лишним.
Что нужно знать маме о физиологии новорожденного малыша?
Половые органы новорожденного мальчика, которые зрительно видны, это:
- Мошонка – небольшой "мешочек" в котором находятся мужские придатки и яички.
- Пенис – он покрыт тончайшей двигающейся кожицей. Кожица, которая находится у края, возле головки, именуется крайней плотью.
Когда мальчик развивается внутриутробно, крайняя плоть полностью покрывает головку на пенисе. После рождения ребенка все остается без изменений, крайняя плоть соединена с головкой особыми клетками, которые как бы склеивают их. Это нормальный процесс развития новорожденного мальчика. С возрастом эти клетки отмирают, высвобождая головку. Их мама может заметить, так как они выходят вместе с мочой в виде белых крупинок, их еще называют детская смегма. Обычно открытие головки происходит к 3–5 годам.
Такое строение половых органов ставит многих мамочек в затруднение, поскольку они не знают, как ухаживать за маленьким пенисом и крайней плотью, чтобы не навредить и не травмировать орган. Попробуем разобраться, как подмывать новорожденного мальчика правильно, дабы не нанести ему микротравмы.
Как подмывать новорожденного мальчика? Нюансы процедуры
Как уже выяснили, мальчиков следует подмывать "по-особенному". Также есть различия в подмывании ребенка по возрасту. На них и остановимся подробней.
Как подмывать новорожденного мальчика до года?
Первоначально подготавливается полотенце для вытирания, чистый подгузник, при необходимости детская косметика. После открываете кран и делаете теплую воду для подмыва. Комфортной считается вода 34–37 градусов. Ребенка следует положить на руку. Ягодицы младенца должны находиться в ладони, а головка у локтя. Как держать новорожденного узнаете из статьи: . Поднести ребенка к крану с проточной водой и свободной струей скорректировать струю на загрязненные участки. Движения родительской руки, должны производиться с переда к ягодицам. Такое направление подмыва поможет избежать попаданию остатков кала на половые органы малыша. Аккуратными движениями обмывается пенис, яички, прилегающие складочки, после задний проход.
После процедуры следует промокнуть половые органы сухим полотенце в том же порядке. Оставьте малыша насладиться "свободой" на несколько минут. После, при необходимости используйте детскую косметику или наденьте подгузник.
Интимная гигиена годовалого мальчика?
Способ как подмывать мальчика после года отличается от выше данных рекомендаций. Ребенок уже значительно подрос и самостоятельно стоит. Это значительно облегчает задачу маме. Половые органы тоже подросли и теперь не такие нежные. Подмыть малыша можно в ванной или душевой кабинке, используя душ. Под душем моются половые органы мальчика утром и вечером. Также эта манипуляция должна проходить после каждого акта дефекации. В 3–4 года учите ребенка личной гигиене, пускай он пробует мыть свои половые органы самостоятельно.
Как подмывать новорожденного мальчика? Общие правила гигиены
К основным требованиям интимной гигиены мальчика следует отнести: ежедневно подмывать, не перегревать половые органы (не запаривать в подгузнике). Но, помимо этого, существует еще несколько правил ухода за новорожденным мальчиком. Вот как они звучат:
- При смене подгузника, подмывать необходимо обязательно.
- Детское мыло используется в исключительных случаях, когда проточной водой остатки дефекации смыть не получается.
- Подмывая, следует следить, чтобы частички кала или мыла (если моете с мылом) не остались в складках крайней плоти.
- Мыть пенис и яички следует очень аккуратно. Пенис нужно держать у основания, чтобы не повредить нежную крайнюю плоть.
- У ребенка должно быть свое полотенце или пеленка для вытирания.
- Вытирая, просто промокните кожу, складочки, орган. Ни в коем случае не трите.
- Используя детскую косметику, наносите ее только на мошонку, складки вокруг органа, ягодицы. Крем и прочие средства наносить на пенис не следует.
- Использование гигиенических детских салфеток допускается лишь в случаях, когда подмыть ребенка нет возможности.
Нужно ли оттягивать крайнюю плоть при подмывании ребенка?
Ответ на этот вопрос двоякий.
- Во-первых, как уже было подмечено, крайняя плоть прикреплена к головке специальными клетками, которые постепенно отмирают. Любое вмешательство или насильно оттягивание может привести к неблагоприятным последствиям. Поэтому многие специалисты советуют "не трогать" эту часть пениса до полного появления головки. Единственные дозволенные манипуляции – промыв под проточной водой.
- Второе мнение гласит, так как склеивающие клетки отмирают, то их следует убирать. Для этого раз в неделю аккуратно отодвигается крайняя плоть и под проточной водой смываются белые комочки с головки. Можно процедуру провести и смоченным в вазелиновом масле тампоном, только необходимо следить, дабы ворсинку из него не остались в складках, поскольку последствием халатности может стать воспаление. Намыливать или тереть головку запрещено. Также нельзя удалять остатки смегмы ватными палочками для ушей, руками.
Пару слов об одежде, которую должны носить мальчики
Как уже говорилось перегрев половых органов в детстве, может привести к непоправимым последствиям в старшем возрасте. Поэтому помимо правил рассказывающих, как подмывать новорожденного мальчика, необходимо следить и за его одеждой.
В два годика обычно детей уже переводят на трусики, отказываясь от подгузников. Теперь главный вопрос как выбрать правильные трусики малышу? Обязательное условие к нижнему белью – натуральная ткань. Также трусики необходимо выбирать по размеру, дабы не придавливать половые органы. Стирать детское белье нужно детским гипоаллергенным порошком или хозяйственным мылом. Подробней, как ухаживать за одеждой крохи, описано в статье: .
Когда нужно бить тревогу?
Как известно, родители не хотят, дабы их детки болели. Поэтому, чтобы не пропустить и не запустить заболевание у новорожденного необходимо знать возможные симптому, при которых лучше обратится к врачу:
- боли или затруднения при мочеиспускании;
- покраснение верхней плоти;
- отечность края пениса;
- травмирование при гигиенической обработке;
- сыпь в области гениталий, удостоверьтесь, что это не аллергия. Более подробную информацию найдете в статье: .
Врач изучит появившиеся симптомы и назначит адекватное лечение. Теперь зная правила как подмывать новорожденного мальчика, вы справитесь с задачей интимной гигиены, при этом научите своего ребенка чистоте в этих вопросах.
Автор публикации: Никита Рыбаков