Все внимание женщины на 23 неделе сосредоточено на малыше, ведь она уже хорошо его чувствует. С каждым днем шевеления становятся все более явственными, уже можно почувствовать, когда кроха начинает пихать маму изнутри локтями или пяточками. Женщина «знакомится» со своим малышом, по шевелениям начиная догадываться о его характере. Этот процесс доставляет удовольствие всем его участникам. О том, какой бывает эта неделя, поговорим более подробно.
Сколько это месяцев?
23 неделя беременности - вторая половина второго триместра. До вступления в третий триместр остается еще 5 недель.
Если ориентироваться на обычный всем понятный календарь, то начался шестой месяц беременности, но беременные и врачи ведут отсчет времени до родов в месяцах акушерских. От обычных они отличаются тем, что в каждом таком месяце ровно четыре недели. Если не отступать от традиций, то сейчас заканчивается шестой акушерский месяц, точный срок сейчас - 5 месяцев и 3 недели.
Начало 23 недели означает, что от зачатия пошла 21 неделя и уже 19 недель миновало с момента задержки месячных, первого теста, приятного оповещения о новых обстоятельствах членов семьи. Условный «экватор» беременности успешно преодолен более, чем полмесяца назад, до родов остается примерно 17 недель. На этом сроке все, что происходит с малышом и его мамой, уже хорошо заметно окружающим. Активность малыша теперь ощущает не только мама, но и будущий отец.
Ощущения женщины
Ощущения женщин на этой неделе могут существенно отличаться: одни еще порхают и радуются жизни, а другие уже начинают тайком мечтать о выходе в декретный отпуск, чтобы иметь возможность отдохнуть.
Вес женщины растет, как на дрожжах, это создает повышенную нагрузку на организм. Теперь будущая мама быстрее устает, чаще нуждается в отдыхе, ей уже труднее даются привычные повседневные дела. Ощущения на 22-23 неделе достаточно разнообразны.
Внешний вид
Большинство женщин выглядят потрясающе. У них улучшилось состояние кожи, стали более густыми и блестящими волосы, окрепли ногти. На лице из-за усиленного кровообращения время от времени появляется румянец, а грудь подросла на пару размеров.
Не портит внешнего вида даже тот факт, что талия почти «растворилась», бедра стали более широкими, а походка - более неуклюжей. Животик уже нельзя спрятать от посторонних глаз, он уже достаточно большой, но все еще очень аккуратный и компактный. Исключение составляют разве что женщины, которые вынашивают двойню: у них сейчас пузико имеет уже достаточно внушительные размеры.
На этой неделе многие пытаются по форме живота догадаться о том, кого вынашивает женщина - мальчика или девочку. По общепринятому народному поверью, у вынашивающих мальчуганов животик «остренький» и слегка выпирает вперед, а будущие мамы девочек имеют более «расплывшийся» живот. Медицина не видит никакой взаимосвязи между формой живота и полом ребенка, есть более точные способы определения пола, и сейчас они уже доступны.
У некоторых женщин проявляется повышенная пигментация, после родов она пройдет. У всех без исключения беременных на 23 неделе кожа становится более чувствительной к солнечным лучам, поэтому с загаром следует быть предельно осторожной.
Шевеления плода
Движения малыша - это главная тема, которую обсуждают беременные на текущей неделе. Все женщины к этому сроку испытывают достаточно отчетливые шевеления. Их уже нельзя спутать с брожением кишечных газов. Если началась 23 неделя, а шевелений еще нет, обязательно нужно посетить врача и выяснить, все ли в порядке с малышом , не исключено, что срок был установлен ошибочно.
На этой неделе многие беременные начинают обращать внимание, что у ребенка есть свой режим дня: периоды активности в основном приходятся на одно и то же время. Большинству мам кажется, что ночью их малыши шевелятся более активно, чем днем: это субъективные ощущения самой женщины. Днем она ходит, часто меняет положение тела, занимается чем-то, работает, поэтому не всегда сосредотачивается на своих ощущениях. Ходьба вообще «укачивает» и убаюкивает кроху. Зато ночью, когда мама расслабляется и пытается отдохнуть, все ее ощущения обостряются.
Малыши все разные. Уже сейчас одни активны и неугомонны, а другие спокойны и сонливы. Поэтому и шевеления у разных беременных разные, сравнивать их нельзя. Вести подсчет количества движений плода врачи рекомендуют с 28 недели беременности, поэтому пока женщине не стоит ничего считать, главное - отмечать активность как факт.
Если ребенок слишком долго (на протяжении суток) не дает о себе знать, следует обязательно сообщить об этом врачу. Если он почти сутки двигается непрерывно, это также является основанием для консультации у специалиста, поскольку это может свидетельствовать о гипоксии или другом неблагополучии малыша.
Короткие толчки, равномерные по времени и цикличные - это икота малыша. Сейчас женщины уже могут ее ощущать. Каких-либо норм в отношении количества икоты не существует. Одни малыши икают редко, другие - часто. Если маме кажется, что ее кроха икает слишком часто, стоит поговорить об этом с врачом, возможно, потребуется провести внеплановое УЗИ, чтобы убедиться, что нет обвития пуповиной и у малыша нет признаков гипоксии.
Болевые ощущения
Боли на текущем сроке далеко не всегда свидетельствуют о каких-либо нарушениях в течении беременности. Матка уже достаточно большая, и это не может не ощущаться женщиной.
Физиологические, вполне естественные и объяснимые боли сейчас могут появляться, если будущая мама приняла неудобное положение тела, долго ходила или сидела, устала. Чаще всего болит поясница: растягиваются маточные связки, меняется центр тяжести, и именно на эту часть женского тела ложится повышенная нагрузка.
Расхождение и размягчение костей таза уже на этом сроке может стать причиной того, что у будущей мамы заболит лобковая кость. Несильные боли, которые не ограничивают движений, не мешают подниматься по лестнице, ходить, сидеть, не должны вызывать опасений. Если болевой синдром довольно сильный, стоит посоветоваться с врачом, причиной может быть симфизит - патологическое расхождение лобкового симфиза.
Спина болит на 23 неделе не только по причине того, что женщина устает носить свой животик, но и из-за того, что заметно подросла грудь. Избавиться от таких болей поможет удобный бюстгальтер с широкими бретелями, который будет поддерживать молочные железы и снизит нагрузку на мышцы спины. Покалывания, «прострелы» в области матки, в боках - также вариант нормы. Растущая матка может сдавливать нервные окончания.
Боли физиологического свойства не имеют свойства нарастать, усиливаться, не сопровождаются аномальными выделениями из половых органов. Иногда достаточно просто поменять положение тела, пройтись, полежать, принять теплый душ, чтобы они прошли. Сильная боль, которая нарастает, – повод для вызова «неотложки».
Выделения
Контроль за выделениями на 23 неделе не должен ослабевать. Женщине нужно внимательно относиться к их характеру. Единственное изменение, которое сейчас считается совершенно нормальным - общее увеличение количества влагалищного секрета. Повышенная его выработка естественна для текущего срока, с его помощью организм старается поддерживать правильный баланс микрофлоры половых путей.
Не слишком приятное ощущение постоянной влажности в промежности легко устраняется ношением тонких ежедневных прокладок, они же помогут увидеть изменения цвета или консистенции отделяемого секрета. Если сейчас появляются кровяные выделения, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь», это может быть отслойка плаценты, начало преждевременных родов.
Мажущие кровянистые выделения на 23 неделе чаще всего говорят о несостоятельности шейки матки, о манифестации эрозии. Опасными считают и водянистые выделения : это могут быть околоплодные воды. У каждой третьей беременной при преждевременных родах на этом сроке процесс начинается именно с излития амниотической жидкости.
Зеленые или серые выделения с дурным запахом, напоминающих тухлую рыбу - признак инфицирования половых путей, чаще всего бактериального происхождения. Белые и густые выделения, которые «сворачиваются» наподобие творога, имеют резкий дрожжевой запах - кандидоз или молочница.
Нормальные выделения сейчас имеют небольшой кисловатый запах или он отсутствует. Они белые, светлые или желтоватого лимонного оттенка, однородные по консистенции, не сопровождающиеся зудом и другими неприятными ощущениями. Любое отклонение от нормы - повод для срочного визита к доктору.
Другие ощущения
Женщина на 23 акушерской неделе становится более внимательной к своему организму. Поэтому нет ничего удивительного в том, что в течение дня она может фиксировать самые разные ощущения. Наиболее распространены на этом сроке жалобы на то, что тянет поясницу. В причинах этого явления мы уже разобрались. Что же до остальных «неприятностей», то сейчас женщину вполне может одолевать насморк, никоим образом не связанный с простудой. Это физиологический ринит беременности, его причины кроются с незначительной отечности слизистых оболочек под действием женских половых гормонов.
Если кружится голова, появились головные боли, обязательно следует поговорить об этом с лечащим врачом. Такие симптомы нередко указывают на повышение или резкое снижение артериального давления. На этом сроке такое случается со многими женщинами, ведь количество крови, циркулирующей в организме будущей матери, возросло почти на 50%. Голова болит обычно под вечер, и женщине ни в коем случае не стоит прибегать к обезболивающим средствам: это не выход.
Частое мочеиспускание на этом сроке бывает не у всех. Если оно не сопровождается болью и резью, изменением запаха, прозрачности и цвета мочи, ее количества, то волноваться не стоит - скорее всего, причина кроется в давлении матки на мочевой пузырь.
Однако нельзя оставлять без внимания частое мочеиспускание с болью, в силу сниженного иммунитета сейчас женщины очень подвержены воспалительным процессам мочевыводящих путей и почек: циститу, пиелонефриту, гломерулонефриту и т. д.
Настроение и психологическое состояние
Чем сильнее округляется фигура будущей мамы, тем больше комплексов у нее может появиться. Об этом говорят психологи, которые работают в женских консультациях. Сейчас женщине может начать казаться, что она уже не так привлекательна, неуклюжа и не вызывает интереса у супруга. Это может стать причиной возникновения депрессии беременных, а также поводом для семейных конфликтов. Поводов для волнений и переживаний на самом деле нет, большинству мужчин нравятся изменения, которые произошли в женском организме, даже если вслух они об этом не говорят.
Женщина теперь выглядит несколько беззащитной, и это тоже вызывает у мужчин вполне естественное желание оберегать и опекать жену. Главное – избежать крайностей: недостаток внимания, как и гиперопека, не способствуют душевному равновесию.
На этой неделе многие беременные начинают уделять больше внимания обустройству дома, покупкам для малыша, это психологи называют ранним проявлением так называемого инстинкта «гнездования». В целом же мировосприятие женщины на данном сроке довольно позитивное, ведь основные угрозы и опасности преодолены, плановые скрининговые исследования пройдены, и пока нет сильного страха перед предстоящими родами.
Если на 23 неделе женщина испытывает приступы раздражительности, не может справиться со своим гневом, у нее появились трудности во взаимоотношениях в семьи или коллективе, ей обязательно стоит обратиться к психологу в женской консультации. Специалист поможет разобраться в причинах ситуации и подскажет варианты выхода.
Изменения в организме
На первое место в материнском организме выходит рост матки. Он и обусловливает большую часть всех изменений, которые сейчас заметны в самочувствии женщины. Если в первом триместре всем «управляли» гормоны, то сейчас настало время физиологических и анатомических изменений.
Прибавка в весе
Женщина на 23 неделе может обратить внимание на то, что вес начал прибывать более быстрыми темпами. Это совершенно нормальное явление, ведь вес набирает и сам малыш, а также увеличивается количество амниотической жидкости, масса плаценты. Однако слишком большой вес - настоящая проблема во время беременности, которая повышает вероятность преждевременных родов, а также осложняет сами роды и послеродовый период.
Поэтому женщине обязательно нужно взвешиваться каждую неделю и отслеживать динамику, показания весов следует заносить в отдельный блокнот или тетрадку, чтобы на очередном приеме ознакомить с этой информацией врача.
- для женщин, которые имеют дефицит массы тела, нормальной прибавкой на 23 неделе является до 7,8 килограммов за весь период вынашивания плода;
- женщинам, которые не имели проблем с лишним весом или имели небольшой избыточный вес, можно набрать около 7 килограммов;
- женщинам, которые страдали ожирением до беременности, нормы установлены более строгие - не более 3,6 килограмма.
Если ваш реальный вес от норм отличается незначительно - на 0,5-1 килограмм, ничего страшного. Достаточно скорректировать питание и нормализовать набор веса.
Если же прибавка к 23 неделе беременности перевалила за 10-12 килограммов, обязательно нужно посоветоваться с врачом, выбрать щадящую диету для беременных, сдать кровь на гормональное исследование, убедиться в отсутствии отеков.
Рост матки
В процессе вынашивания малыша матка женщины вырастает почти в 500 раз. Больше половины от этого числа уже имеется: на текущей неделе матка находится в брюшной полости, ее дно прощупывается примерно на 3 сантиметра выше пупка. Расположение матки хорошо определяется самой женщиной, точно также хорошо беременные к этому сроку изучают признаки и симптомы тонуса матки, определить его труда не составляет.
Высота стояния дна матки на этой неделе находится в пределах 21-25 сантиметров, чаще всего она равна 23 сантиметрам. Длина шейки матки в норме пока меняться не должна, ее размер - 40-45 мм. Более короткая шейка на таком сроке может представлять опасность для вынашивания ребенка , ведь плод стремительно набирает вес и несостоятельная шейка может не выдержать давления и раскрыться. Женщинам с такой проблемой рекомендовано ушивание шейки хирургическими нитями или наложение акушерского пессария. Ушивание проводится на более ранних сроках. Сейчас при установлении истмико-цервикальной недостаточности предпочтение отдадут именно пессарию.
Женщина чувствует матку всегда при смене положения тела, при неудобном положении. Растущий репродуктивный орган уже ощутимо сдавливает другие органы брюшной полости, что становится причиной нарушений со стороны органов пищеварения.
Женщину мучают изжога, поносы, запоры. Все труднее становится найти удобное положение для сна и занятий сексом. Немного облегчить состояние поможет дородовый ортопедический бандаж.
Тренировочные схватки
Схватки Брэкстона-Хикса на 23 неделе наблюдаются далеко не у всех беременных. Поскольку до конца не изучена их природа и предназначение, предсказать, у кого из женщин ложные схватки появятся, а у кого – нет, практически невозможно. Но одно известно точно: если беременность вторая или третья, тренировочных схваток можно ожидать лишь в последние недели перед родами. А вот у первородящих ложные схватки начинаются значительно раньше, возможно, уже на этой неделе.
Отличить их от других явлений нетрудно, главное не впадать в панику. Матка при тренировочной схватке слегка приходит в тонус, появляются легкие потягивающие ощущения в правом и левом боках, пояснице, после чего тонус «спадает», и тянущие боли исчезают. Тренировочные схватки на текущем сроке могут происходить, но редко и нерегулярно. Они быстро исчезают, если женщина поменяет положение тела, ляжет на полчаса отдохнуть или примет теплый душ.
Никакой опасности такие ложные схватки не представляют ни для малыша, ни для его мамы. Шейка матки при таких небольших сокращениях тела матки не раскрывается, даже если женщина носит установленный пессарий. Но проинформировать врача о появлении тренировочных схваток необходимо.
Другие изменения
Из сосков женщины может начать выделяться молозиво. Причем вероятность, что это произойдет именно сейчас, выше у тех, кто уже рожал и кормил грудью. У нерожавших соски более крепкие, протоки узкие, выделения молозива у них менее вероятно.
Некрасивые растяжки, которые также могут начать появляться на теле, и груди женщины к этому сроку более выражены у тех, кто не контролирует вес и прибавляет его слишком быстро.
По характеру шевелений женщины уже могут понять, как расположен малыш. Если кроха толкается в основном внизу и все время «копошится» там же, скорее всего, малютка находится в головном предлежании, и женщина чувствует не что иное, как движения ручек и головки.
Шевеления в середине или в верхней части живота могут быть признаком тазового предлежания. Пока расположение малыша в матке не должно смущать женщину, у него еще есть много времени и свободного пространства внутри мамы, чтобы перевернуться ближе к родам в правильное положение.
Некоторые женщины обращают внимание на то, что на 23 неделе у них немного снижается острота зрения и учащается сердцебиение. Это связано с увеличившимся объемом крови и перепадами артериального давления.
Так, при снижении кровяного давления сужаются и сосуды сетчатки глаза. Волноваться не стоит, зрение вернется к прежним показателям уже через некоторое время.
Развитие малыша
Кроха в утробе не скучает. Он растет и набирает вес. Причем набор веса начал протекать быстрее, чем рост. Поэтому в длину малютка за минувшую неделю подрос совсем незначительно: он добавил к росту всего около половины сантиметра. Сейчас его рост - чуть более 30 сантиметров.
От копчика до темени (КТР) малыш подрос до 23 сантиметров. Чтобы представить, как выглядит ребенок, нужно вспомнить, как выглядит спелый початок кукурузы. Размер малыша сопоставим с ним.
Весит кроха от 500 до 580 граммов. С этой недели дети начнут все больше отличаться друг от друга по весу и росту . Эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью, но теперь на рост и вес начинают влиять наследственные факторы, раса, пол и некоторые особенности протекания беременности: питание, обеспеченность витаминами, отсутствие или наличие осложнений и т. д.
Жизнеспособность
На этой неделе малыша можно поздравить с очередным важным этапом в его развитии. Теперь он официально считается вполне жизнеспособным. Это означает, что если сейчас отошли воды и начинаются роды, они будут считаться не выкидышем, а именно родами, просто преждевременными, а малыш будет иметь шансы на выживание вне маминой утробы.
Конечно, дети, рожденные на 23 неделе беременности, – это тяжелый медицинский случай. Несмотря на все достижения современной медицины, неонатологам и реаниматологам удается спасти не более 8-9% таких малышей, и в подавляющем большинстве случаев прогнозы о состоянии их здоровья не самые радужные: такие дети в основном обречены на инвалидность по зрению, слуху, по глубоким нарушениям центральной нервной системы. Но бывают и исключения.
Как выглядит малыш?
Внешне ваш ребенок сейчас - полноценный человек, только еще худенький и маленький. Однако его худоба не идет ни в какое сравнение с той, что была пару месяцев назад. По сравнению с самим собой ранее малыш заметно похорошел. У него активно вырабатывается подкожный жир, и за счет этого кожа перестала быть прозрачной и красной, складочки и морщинки на ней постепенно разглаживаются.
Тело малыша покрыто толстым слоем сыровидной смазки, ее удерживают и не дают ей сойти пушковые волосы - лануго. Больше всего сыровидной смазки наблюдается в области бровей, за счет этого личико малыша выглядит несколько хмурым и серьезным, насупленным. Ножки подросли и пропорционально стали чуть длиннее ручек.
На эмбриональной стадии и позднее ноги отставали по темпам роста от рук и головы. Головка теперь имеет правильную форму, она очень подвижна за счет имеющейся и действующей шеи. На лице есть реснички, на пальцах растут тонкие ногти, у каждого малыша имеется свой индивидуальный рисунок на подушечках пальцев - отпечаток. Пока подкожной жировой клетчатки относительно немного, самыми худыми частями тела выглядят ноги, руки и грудная клетка: через тонкую кожу на ней можно пересчитать все реберные дуги.
Нервная система
Малыш осваивает новые движения и навыки, ведь скорость прохождения нервных импульсов в его организме с 23 недели заметно возрастает. Он «оттачивает» рефлекторные навыки. Например, хватательный рефлекс, уже сформированный, с этой недели становится более локальным, малыш может уже схватить что-то целенаправленно.
При раздражении ладоней и подошв малыш разводит пальцы веером, а теперь он может рефлекторно сгибать тело, если что-то касается его нижней части тела. На этой неделе малыш начинает обретать рефлекс брюшной мышечной стенки, а также у него при раздражении разных участков кожи может стимулироваться дыхательный рефлекс.
Продолжается развитие головного мозга, сейчас завершается второй этап формирования коры больших полушарий: начинают проявляться бороздки и извилины. Новых нейронов каждый час образуется около миллиона, новые нейронные и нейромышечные связи ребенок приобретает каждый день.
Он уже точно знает, кем будет - правшой или левшой. Сейчас 75% малышей сосут кулачок именно той руки, которая будет преобладать.
Внутренние органы
Все внутренние органы малыша полностью сформированы, теперь им нужно немного подрасти, чтобы потом обеспечивать жизнедеятельность детского организма в автономном режиме. Уже сейчас работают органы пищеварения. Маленькое сердце стучит в быстром ритме от 150 до 178 ударов в минуту. Почки вырабатывают мочу, а мочевой пузырь может ее накапливать. Уретра выводит мочу наружу - в околоплодные воды.
Малыш заглатывает воды, зевает, икает, умеет даже плеваться. В его кишечнике начинает скапливаться первородный кал, который называется меконием. Легкие пока незрелые, но дыхательные движения они совершают с завидным постоянством на рефлекторном уровне.
Работают железы внутренней секреции, а также потовые и сальные железы. Формируется собственный иммунитет малыша. Его естественная защита пока недостаточная, чтобы эффективно противостоять всем угрозам извне, но материнские антитела кроху активно поддерживают. Проникая через плацентарный барьер, они формируют в эти недели врожденный (пассивный) иммунитет, который будет защищать малютку все оставшееся время в утробе и в первые месяцы после рождения.
Органы чувств
Ощущения малыша развиваются так же быстро, как и его тело. На 23 неделе дети отлично слышат. У них уже есть любимые и нелюбимые звуки. Любят они стук маминого сердца, им привычны и другие шумы, которых в материнском организме достаточно: есть перистальтика кишечника, шум пищеварения, гул от тока крови по сосудам.
Мир за пределами утробы пока ограничивается маминым голосом. Чужие посторонние голоса, громкие и резкие звуки могут пугать малыша, поэтому сейчас лучше отказаться от пребывания в шумных местах, на больших концертах.
С этой недели ваш ребенок может открывать глаза. Он научился моргать, в общих чертах отличает свет от темноты, но детального зрения пока нет, оно будет формироваться постепенно, и в первые дни после рождения малыш, пусть расплывчато, но все-таки сможет увидеть мамино лицо.
Процессы, отвечающие за формирование обоняния, завершаются на 23-24 неделе, и очень скоро у малыша появится возможность ощущать первые прообразы запахов. Очень развита тактильная чувствительность, малыш с удовольствием изучает все, что его сейчас окружает, на ощупь.
Малыш на УЗИ
Плановые УЗИ завершились. Следующее женщину ждет только в третьем триместре. На 23 неделе беременности ультразвуковое исследование может быть рекомендовано только по медицинским показаниям, если женщина почувствовала себя хуже или есть опасения за состояние ребенка. Также будущая мама, если у нее нет предрассудков относительно вреда УЗИ, может пройти эту диагностику сама, например, для уточнения пола малыша и получения фото и видео, на которых будет запечатлено чадо во всей красе. Женщины, которые не прошли второе скрининговое УЗИ, отправятся на него именно на этой неделе.
Пол ребенка на этой неделе определяется практически безошибочно. Мальчика сейчас очень легко отличить от девочки, если, конечно, малыш позволит диагносту осмотреть свои «прелести». Есть такие малютки, которые закрываются и отворачиваются от датчика, и в этом случае выяснить половую принадлежность весьма затруднительно.
О развитии малыша судят по соответствию основных размеров нормам. Эти размеры в комплексе носят название фетометрии, и для текущей недели характерны такие нормы:
Таблица фетометрических норм на 23 неделе беременности
Окружность живота малыша на 23 неделе - 169-181 мм, окружность головки - 195-207 мм.
Возможные опасности и риски
Риск преждевременных родов на этом сроке не считается большим, но забывать о такой вероятности не стоит. Женщинам с истмико-цервикальной недостаточностью, у которых такой риск выше, чем у остальных, чаще всего рекомендуют продолжать принимать «Утрожестан», тогда как остальным беременным, которым этот препарат назначался при угрозе прерывания на ранних сроках, его отменили после 18 недели.
Даже если беременность протекает хорошо, женщине для предотвращения риска родить раньше срока стоит ограничивать физические нагрузки, избегать стресса, исключить возможности падения и получения травмы.
Иммунитет, который на протяжении первого триместра старательно подавлялся гормоном беременности прогестероном, сейчас очень ослаблен, а потому есть очень высокий риск заразиться ОРВИ, гриппом или подхватить банальную простуду . Если этот срок выпадает на холодное время года, когда общая заболеваемость повышена, лучше держаться подальше от мест массового скопления людей, от торговых центров и поликлиник. Последствия простуды не такие существенные, как последствия вирусной инфекции, а потому стоит соблюдать все меры профилактики.
Если же болезнь наступила, болит горло, появился кашель, поднялась температура, ни в коем случае не стоит лечиться в домашних условиях народными средствами или медикаментами. Женщине обязательно требуется консультация врача, который подберет безопасную и эффективную схему лечения.
Сейчас перечень препаратов, которые разрешены, заметно расширился по сравнению с первым триместром, разрешены некоторые антибиотики, например, «Флемоксин», спазмолитики, такие, как «Но-Шпа », сорбенты и другие группы лекарственных средств.
Поскольку выросла нагрузка на внутренние органы, сдавленные увеличившейся маткой, у женщины могут обостриться хронические заболевания. Если раньше у нее был колит или язвенная болезнь, сейчас недуг может манифестировать. Также могут появиться проблемы с суставами, особенно с суставами нижних конечностей, ведь нагрузка на ноги тоже существенно увеличилась.
Гестоз увеличивает вероятность гипоксии плода, отслойки плаценты, преждевременных родов, осложнений в родах. Поэтому к нему следует относиться более, чем серьезно. Если кольца перестали сниматься с пальцев, а обувь внезапно стала маловата, по утрам лицо выглядит отечным, следует обязательно обратиться к врачу и получить компетентные рекомендации по лечению.
Еще одна опасность - геморрой и варикозное расширение вен. Нарушение кровообращения в нижних и геморроидальных венах вызвано давлением матки на эти кровеносные сосуды. Проблемам способствуют запоры, нерегулярный стул, нарушение правил гигиены и режима питания.
От варикоза поможет уберечься специальное белье - чулки, утягивающие ноги и поддерживающие тонус сосудов.
Если проявился геморрой, обязательно следует сообщить об этом доктору, чтобы получить рекомендации относительно разрешенных лекарственных препаратов для лечения неприятного деликатного недуга.
Второй анализ очень важен, ведь инкубационный период у сифилиса достаточно долгий, и при постановке на учет анализ мог не показать существующее заболевание либо заражение могло произойти позднее. К слову, заразиться сифилисом можно не только половым путем, но и в быту.
Если по каким-то причинам женщина не проходила второй скрининг, то сейчас ей могут рекомендовать только УЗИ: кровь на «тройной тест», определяющий концентрацию ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола, уже не берут - исследование проводить слишком поздно и поэтому неинформативно.
На прием теперь следует ходить раз в две недели. Если беременность протекает с осложнениями, женщине может быть рекомендовано еженедельное посещение женской консультации.
Шансы на более легкое течение беременности без неприятностей и осложнений будут выше, если женщина будет придерживаться всех рекомендаций, которые дает ей лечащий врач и собственный здравый смысл. Только внимательное отношение к себе и своему здоровью помогут сохранить бодрость и набраться сил перед предстоящими родами
Правильные позы
Сейчас - самое подходящее время для того, чтобы научиться правильно садиться, стоять, лежать. Теперь даже такие простые задачи нуждаются в оригинальном решении. Не стоит сидеть, забросив ногу на ногу: это нарушает кровообращение. Вредно, опасно и уже неудобно лежать на спине, ведь большая и тяжелая матка давит на нижнюю полую вену.
После пробуждения не стоит резко вскакивать с постели, чтобы не спровоцировать носовые кровотечения, головокружение, обморок. Сначала повернитесь на бок, опустите с кровати ноги, и только потом неторопливо можно садиться и постепенно вставать.
Секс
Нет ничего более приятного, чем секс на 23 неделе беременности. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы будущих мам на просторах интернета. Либидо женщины нарастает, сексуальные желания находятся на пике.
Если раньше женщина не испытывала оргазма, именно сейчас велика вероятность, что это наконец-то произойдет. Однако любовные утехи требуют от супругов все больше осторожности и осмотрительности.
Выбор позы должен быть обусловлен здравым смыслом: давление на матку должно быть исключено, как и чрезмерно глубокие проникновения. От анального секса также лучше пока отказаться.
Противопоказаний для занятий сексом на 23 неделе не так много - это наличие пессария или швов на шейке матки при истмико-цервикальной недостаточности, а также индивидуальные угрозы, о которых женщину обязательно поставит в известность лечащий врач.
Путешествия и поездки
Если на эту неделю намечен перелет, переживать не нужно. Второй триместр считается наиболее благоприятным для путешествий воздушным транспортом. Перед поездкой желательно уточнить у доктора, нет ли у женщины противопоказаний. Если есть угроза преждевременных родов, скачки артериального давления, лучше от путешествия отказаться.
До 28 недели авиаперевозчики не спрашивают у женщины никаких справок и документов о состоянии ее здоровья. Потом потребуется справка от гинеколога о том, что полет разрешен. Однако у авиакомпаний отличаются требования к перевозке беременных, а потому, покупая билет на рейс, лучше уточнить, не потребуется ли справка-подтверждение от лечащего доктора.
Путешествуя на поезде, женщине нужно покупать билеты на нижние места в плацкарте и купе. Особой осторожности сейчас требуют поездки на автомобиле. Ремень безопасности должен фиксировать живот снизу. Если женщина сама водит авто, ей следует подкладывать под поясницу небольшую подушку - так будет удобнее и полезнее.
Питание
Если сейчас придерживаться принципов здорового и сбалансированного питания, можно избежать многих осложнений со стороны работы органов пищеварения. Все так же питаться нужно дробно - 5-6 раз в день. Количество соли и сахара нужно свести к минимуму. Нежелательно кушать жареное, копченое, острое и жирное.
Калорийность рациона следует увеличить примерно на 500 Ккал, поскольку энергии для набора массы ребенку сейчас требуется очень много. Не стоит забывать о свежих овощах, богатых грубой клетчаткой. Они позволят избежать запоров.
Не стоит громко выяснять отношения, общаться с неприятными людьми, которые вызывают негативные эмоции, идти на конфликты и слушать чужую брань. Только хорошие эмоции и внутреннее спокойствие пойдут на пользу и маме, и ее малышу.
Продолжается второй триместр беременности – самый приятный период. Вы замечаете, что ваша кожа стала гладкой и красивой, волосы – непривычно густыми. И супруг не может не заметить такие изменения. Вы начинаете лучше чувствовать своего ребенка, а его шевеления трудно спутать с работой внутренних органов. Конечно, малыш еще недостаточно созрел для жизни без мамы, поэтому роды на данном сроке беременности очень неблагоприятны – шанс выжить имеют не более 16% деток. Однако с каждым днем кроха становится все больше, созревают органы и системы, и он очень ждет встречи с мамой!
Сколько месяцев прошло? Прошло уже пять акушерских месяцев и три недели от начала беременности. За это время вы с малышом достигли огромных успехов: мозг плода к этому сроку увеличился в десять раз, практически сформировались все органы и системы.
Плод на 23 неделе достигает длины 28-29см, его вес около 450г. Кожа постепенно уплотняется, становится е такой тонкой и прозрачной. Пушок на тельце начинает темнеть. Активно растут ноготки, они уже приближаются к краю ложа.
Что происходит?
Формирование органов и систем ребенка подходит к концу, в дальнейшем они будут лишь расти и созревать. Обычно на этом сроке уже можно точно определить, кого подарила вам судьба – мальчика или девочку. Кроме того, ваша кроха становится все более активной, а места в животике для нее достаточно много – поэтому шевеления плода становятся все более осознанными и координированными.
Плод на 23 неделе берменности и его развитие
К 23 неделе беременности ребенок постепенно начинает набирать жирок, хотя и выглядит пока непривычно – кожа тонкая и морщинистая, черты лица угловатые, ручки и ножки тоненькие, особенно это заметно на пальчиках кистей.
Активно развиваются и внутренние органы. Легкие малыша еще не развиты, однако он уже совершает тренировочные вздохи – они нерегулярны, могут достигать шестидесяти раз в минуту. Во время вдоха происходит заглатывание околоплодных вод, которые проходят через практически сформировавшийся кишечник, где начинает образовываться меконий – кал новорожденного ребенка, который обычно выходит из кишечника сразу после родов.
Начинает функционировать поджелудочная железа плода – она продуцирует инсулин. Селезенка, которая до этого вместе с печенью несла основную нагрузку по кроветворению, начинает передавать эту функцию костному мозгу. В селезенке начинают продуцироваться клетки иммунитета, также она начинает выполнять свою прямую обязанность – очистка крови от старых и дефектных эритроцитов.
К этому сроку уже произошла дифференцировка пола – в этом сроке уже обычно понятно, мальчик у вас родится или девочка. Но из-за малых размеров плода и половых органов возможны ошибки, поэтому определять пол вашего малыша лучше чуть позже.
Последние исследования ученых утверждают, что даже такой крохотный малыш уже в состоянии видеть сны. На 23 неделе беременности кроха почти все время спит, и большую часть времени он видит сны, о чем говорят исследования электрической активности его мозга. Кроме того, ребенок начинает различать звуки, свет и тень. Именно на этом сроке очень важно общение мамы со своим чадом – ведь ее голос кажется ребенку самым красивым и родным, он успокаивает малыша.
Фото малыша, УЗИ
Ниже вы сможете найти фотографии с УЗИ на 23 неделе беременности.
Правильное питание
Живот на 23 неделе беременности еще не очень большой и не доставляет мамочке особого дискомфорта, однако матка уже может сдавливать желудок. Именно поэтому примерно с этого срока мамочки начинают жаловаться на изжогу. Для того чтобы постараться избежать этого неприятного состояния, нужно питаться здоровой пищей, стараться не употреблять жареные, соленые, маринованные продукты.
Кроме того, рацион питания мамочки должен быть очень разнообразным – ведь ребенок активно растет, а значит – нуждается в постоянном поступлении питательных веществ и витаминов. В это период нужно употреблять больше зелени, овощей и фруктов, рыбы и мяса, также не следует забывать о крупах и цельнозерновых сортах хлеба. На этом сроке маме лучше отказаться от простых углеводов, нужно значительно ограничивать потребление соли. Воду же нужно употреблять в больших количествах – это важное условие для нормальной циркуляции крови в плаценте, для стабильного обеспечения вашего малыша кислородом.
23 неделя беременности: шевеления малыша
Шевеления плода на 23 неделе беременности становятся все более активными, малыш развивает координацию – пытается хватать себя за ножки, за пуповину. Ваш ребенок еще очень маленький, ему достаточно места в матке, поэтому он может двигаться довольно активно, несколько раз в день переворачиваться и менять свое положение.
Если до этого ваш малыш был довольно малоподвижным, то к данному сроку вы вполне можете отличить толчки крохи от работы кишечника. Иногда малыш может быть настолько активным, что причиняет маме боль. Обычно это связано с неудобным положением мамы – при смене положения малыш успокоится и боль пройдет.
Ощущения мамы
Животик продолжает расти, а вы начинаете чувствовать себя немного неуклюжей – из-за смещения центра тяжести походка становится неустойчивой, вы можете цеплять животиком окружающие предметы. В этом нет ничего страшного, такие явления характерны для всех беременных. Если же слабость и головокружение слишком сильные, сопровождаются нарушениями зрения, отеками и головными болями – нужно срочно обратиться к врачу для исключения позднего гестоза.
В 23 недели беременности прибавка веса должна составлять от пяти до семи килограммов, если вы прибавляете намного больше – обратите внимание, нет ли у вас отеков, это также может быть признаком гестоза. Отеки на этом сроке беспокоят многих мамочек, но они должны быть умеренными и не причинять сильного дискомфорта. Еженедельная прибавка веса – около полукилограмма.
Малыш учится дышать и глотать, заглатывая околоплодные воды. Из-за этого у крохи часто развивается икота – он как бы подскакивает в животике. Переживать из-за этого не стоит, икота плода – совершенно нормальное явление.
Из-за гормональных изменений в организме женщины кожа становится более сухой и тонкой, из-за чего вы можете заметить покраснение ладоней, кожа может зудеть и чесаться. Все эти изменения могут приводить к образованию растяжек и стрий. Сейчас самое время начать активно ухаживать за кожей – ведь при правильном систематическом уходе растяжек и стрий вполне можно избежать. Уход за кожей лучше осуществлять специальными средствами для беременных – в них нет вредных веществ, способных повлиять на ребенка.
А вот волосы и ногти становятся все красивее и крепче – это тоже влияние гормонов. С каждым днем вы будете замечать, что волосы становятся более густыми и блестящими, ногти крепкие и красивые. Наслаждайтесь этим подарком природы – ведь в период беременности вы прекрасны, как никогда!
Многие будущие мамы могут ощущать беспокойство за себя и своего малыша. Чтобы снизить тревогу, почаще гуляйте на свежем воздухе, старайтесь общаться с позитивными людьми, ходите на площадку для деток – там вы познакомитесь с мамочками, которые уже прошли этап беременности и родов, они успокоят вас и поделятся бесценным опытом. Кроме того, нелишним будет записаться на занятия для будущих мам – они обычно рекомендуются к посещению после 32 недели беременности.
Если это вторая беременность
Во второй раз мамочки беременность переносят гораздо спокойнее – ведь есть уже опят, все понятно. Многие жалуются, что во второй раз неприятные ощущения, боли мучают сильнее. Шевелиться малыш начинает намного раньше, чем в 20 недель, поэтому к сроку 23 недель он обычно очень активен, лучше координирует свои движения и перевороты. В общем во время второй беременности малыш будет все начинать делать чуть раньше, чем при первой.
23 неделя при беременности двойней
Беременность двойней требует более тщательного наблюдения, поэтому посещать женскую консультацию вы будете еженедельно. Так как многоплодная беременность обычно заканчивается родами раньше, чем обычная, то и малыши развиваются у мамы в животике быстрее. Вес крох может быть меньше, чем положено в этом сроке, но не намного. Конечно, 23 неделя беременности двойней значительно сильнее утомит мамочку, нужно больше отдыхать боли в спине могут быть довольно сильными – животик у мамы с двойняшками обычно довольно большой к этому сроку.
Боли на 23 неделе беременности
Боли в этом сроке обычно не сильно беспокоят будущую маму – это могут быть и боли в ногах от ходьбы, боли в спине и пояснице. Довольно часто мамочку могут тревожить болезненные сокращения икроножных мышц – возникают они при недостатке кальция и магния. Для того чтобы избавиться от судорог, нужно принимать специальные препараты кальция, ввести в рацион творог и другие молочные продукты. Для уменьшения болей в спине рекомендуется ношение специального бандажа для беременных. Также не рекомендовано ношение обуви на каблуке – до родов с каблуками придется расстаться.
Также матка на 23 неделе беременности может причинять болезненные ощущения – организм начинает готовиться к родам, матка периодически напрягается и расслабляется. Во время сокращений матки боль не должна быть очень сильной, она быстро проходит при смене положения, можно немного походить. Также боль может возникать во время смеха, чихания, кашля. Это так называемые тренировочные схватки, которые будут сопровождать вас до самых родов.
Секс на 23 неделе беременности
Секс на 23 неделе беременности способен доставить множество новых приятных ощущений супругам – из-за гормональных изменений сексуальное влечение у женщины усиливается. Воздерживаться от секса следует только в таких ситуациях:
- Признаки половых инфекций у партнера
- Повторяющиеся выкидыши в прошлом
- Угроза прерывания данной беременности
- Многоплодная беременность
Если же ваша беременность протекает нормально – нет никакой необходимости лишать себя и мужа удовольствия. Следует помнить только о том, что муж должен быть аккуратным и нежным – тогда секс не принесет никаких проблем.
Анализы и исследования на 23 неделе беременности
На этом сроке посещение женской консультации осуществляется ежемесячно. Перед визитом к доктору нужно сдать анализы крови и мочи – они нужны для оценки функции крови и почек. УЗИ в 23 недели беременности проводится только при обнаружении каких-либо проблем со стороны мамы или плода. Во время визита к врачу измеряется вес женщины, окружность живота и высота дна матки. Обязательно производится оценка артериального давления. Также врач должен осмотреть руки и ноги на предмет отеков.
Полезное видео
Вопросы – ответы.
На 23 неделе беременности заметила выделение капелек липкой жидкости из груди, соски все время как жирные. Что это?
Молозиво на 23 неделе беременности может выделяться у многих мамочек. Вырабатываться молозиво начинает примерно на 16-18 неделе: с этого момента мамочка ощущает зуд, покалывание в молочных железах. Выделение капелек молозива чаще всего начинается после 32 недели, но более раннее появление молозива не является патологией. Как только вы заметили, что из груди появляется молозиво – начинайте обмывать грудь несколько раз в день теплой водой, вытирайте аккуратно и ни в коем случае не выдавливайте его – это может спровоцировать появление схваток и преждевременные роды. Молозиво является отличной средой для размножения бактерий, поэтому личная гигиена крайне важна.
В чем проявляется токсикоз на 23 неделе беременности? А то подруга говорит, что мои головокружения – это токсикоз.
Поздний гестоз (или токсикоз) беременных очень опасен, может проявляться быстрым нарастанием отеков, появлением белка в моче, повышением давления, головокружением и слабостью, расстройствами зрения. Если головокружения у вас сочетаются с любым из перечисленных признаков – необходимо срочно обратиться в больницу. Своевременное начало лечения токсикоза позволяет значительно снизить вероятность осложнений.
Каждая новая неделя беременности прибавляет новые граммы, приносит новые ощущения.
Не стоит зацикливаться на своей неуклюжести, растущих объемах. Беременность – физиологическое состояние, период полного душевного умиротворения и счастья для женщины.
Не забывайте наслаждаться жизнью, радуйте себя и мужа сексом. Гуляйте, исследуйте, познавайте.
За 23 недели беременности ваш вес увеличился на 5-7 кг.
Изжога, запоры становятся почти обыденностью. Движения малыша все более настойчивы, иногда возможно даже определить, какой частью тела плод пнул маму.
Ваш малыш по размерам как...
520 грамм
280-300 мм
120-160 уд./мин
Развитие плода
На 23 неделе малыш продолжает накапливать подкожно-жировую клетчатку, он округляется, принимает более привычный для глаза вид, однако, пока он все еще имеет вид маленького сморщенного красного человечка. За счет накопившихся пигментов, кожа перестает быть прозрачной.
Вот так выглядит Ваш малыш на 23 неделе
Головной мозг малыша увеличился, нервные связи в нем налаживаются, что требует от мамы обязательных прогулок на свежем воздухе. О нехватке кислорода малыш предупредит маму усиленными толчками. С помощью специальных приборов, возможно зарегистрировать активность головного мозга. Малыш начинает видеть сны.
Глаза плода открыты, он различает свет и темноту, реагирует на них изменением поведения. Хорошо он различает и звуки, изменяя свое поведение при резких шумах.
Пищеварительная система готова выполнять свои функции, ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды, жидкая часть которых расщепляется на сахар и воду и всасывается в кишечнике, а попавшие с водами чешуйки и пушковые волосы формируют меконий, который в норме выводится только после родов.
УЗИ на 23 неделе беременности
23 неделя относится к скрининговому сроку. Если вы не успели выполнить второе диагностическое УЗИ – теперь самое время.
На этом сроке, если малыш не очень стеснительный, можно определить, кто в скором времени появится на свет. Половые признаки дифференцируются отчетливо.
Но целью УЗИ-диагностики на этой неделе является исключение патологии развития плода и патологии со стороны плаценты. Врач в обязательном порядке оценивает положение плода в матке, его предлежание. Размеры, соответствие этих размеров сроку беременности. Осматриваются внутренние органы, оценивается степень их развития, соотношение между собой. Производится подсчет дыхательных движений, частоты сердечных сокращений.
При осмотре плаценты происходит оценка ее размеров, функциональной зрелости, наличие в ней патологических включений, измерение кровотока.
Оценивается также расположение плаценты относительно внутреннего зева цервикального канала (ЦК), а также длина шейки матки, степень раскрытия ЦК.
Что происходит в твоём организме на 23 неделе?
Ощущения, которые возникают в организме будущей мамы на 23 неделе вряд ли можно назвать приятными. Изжога появляется иногда даже ночью, что обусловлено действием гормонов на сфинктеры и механическим изменением положения желудка.
Запор и вздутие живота также появляются из-за расслабляющего действия гормонов на мышечную ткань, корректируются плохо. Варикоз нижних конечностей и половых органов возникают вследствие возросшей нагрузки на сердечно-сосудистую систему в целом.
Судороги в икроножных мышцах, особенно ночью, проявляются при недостаточном поступлении кальция в организм.
Действие гормонов на кожу приводит к появлению пигментных пятен и избыточному росту волос. Пусть это не омрачает вашей беременности. Как правило, после родов, все проходит бесследно.
Могут возникнуть проблемы с зубами, и снова из-за нехватки кальция – малыш успевает раньше мамы забрать из крови кальций для своих строительных нужд.
Твои ощущения на 23 неделе
При нормально протекающей беременности, женщина чувствует себя относительно хорошо. Иногда ее могут беспокоить схватки по Брекстону-Хиксу. Это тренировочные сокращения матки, которые не сопровождаются болезненными ощущениями и кровянистыми выделениями.
Возможно возникновение болезненности при неудобном положении тела ребенка. Движения малыша вызывают натяжение связок матки и умеренные тянущие боли по сторонам от матки.
Могут возникать неприятные ощущения и при неудобном положении мамы. Например, при отдыхе на спине появляется головокружение и чувство нехватки воздуха – матка пережимает брюшную аорту.
Кости таза, готовясь к родам, раздвигаются, что также может вызвать болевые ощущения.
Тяжесть в ногах появляется из-за задержки жидкости в организме, отека ткани, кроме того, растущий вес женщины также дополнительно нагружает конечности. Справится с этим, помогут специальные стельки, бессолевая диета, ванночки для ног, возвышенное положение ног во время отдыха.
Выделения из половых путей
Как и на любом сроке беременности, выделения на 23 неделе могут напрямую рассказать о протекании беременности. В норме выделения жидкие, молочные или прозрачные, без резкого неприятного запаха.
Желтые, зеленые, пенистые, творожистые выделения напрямую свидетельствуют о наличии инфекции в половых путях беременной женщины. При их наличии лечение должно быть начато незамедлительно, чтобы не допустить инфицирования плаценты, околоплодных вод и плода. Инфекция является самой частой причиной прерывания беременности на любом сроке.
Прозрачные обильные выделения без запаха важно не спутать с подтекающими околоплодными водами. Если возникли малейшие подозрения, возможно, выполнить тест на подтекание околоплодных вод.
Кровянистые выделения могут возникать как самостоятельное явление или же с болевыми ощущениями. Коричневые выделения могут указывать на старую отслойку плаценты. Яркие кровянистые выделения наведут на мысль о недавно произошедшем случае отслойки. Как правило, таким выделениям предшествует повышение тонуса матки. Нет смысла напоминать, что эти симптомы требуют срочного обращения к врачу.
Фото животиков на 23 неделе
Обследования на 23 неделе
На 23 неделе при посещении гинеколога производится общий осмотр, измерение окружности живота, артериального давления. Будущая мамочка обязательно взвешивается для контроля веса и своевременного обнаружения отеков. Обязательным требованием является перед явкой к доктору сдать анализ мочи. Только его порой достаточно для мониторинга состояния беременной и раннего выявления гестоза.
Риски на 23 неделе
Риски остаются прежние: шейка матки иногда не выдерживает растущего веса ребенка и начинает раскрываться (). Состояние корректируется с помощью наложения швов на шейку или использования разгружающего пессария.
Ребенок все еще является для организма мамы чужеродным объектом и реакция на него может переходить из стадии раннего токсикоза в стадию гестоза. При этом повышается давление, нарастают отеки, почки не справляются с нагрузкой. Без помощи специалистов не обойтись – состояние может закончиться гибелью мамы и малыша.
Следует избегать подъема тяжестей и резких движений, они могут привести к разрыву плодных оболочек и к отслойке плаценты.
Важное на 23 неделе
Ограничьте физическую нагрузку, особенно связанную с подъемом тяжестей, нагрузкой на поясницу, резкими движениями. Объясните родным, что вам тяжело справляться с прежними обязанностями и попросите помочь.
Не забывайте, вставая с постели, надевать бандаж, он поможет защитить шейку матки от раннего раскрытия, поддержит малыша. Ношение бандажа не рекомендуется мамам, у которых малыш занял неправильное положение. Бандаж мешает малышу сменить его и перевернуться.
Больше двигайтесь, не проводите долгое время в одном положении, это затрудняет поступление кислорода к плоду и приводит к гипоксии.
Питание на 23 неделе
Принимая пищу, помните, что перед вами несколько задач:
- обеспечить себя и малыша полноценным набором строительного материала, витаминов и микроэлементов;
- избежать запоров;
- предупредить развитие геморроя.
Справиться сразу со всеми проблемами помогут овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
Обязательными в рационе являются рыба, мясо, каши, особенно овсяная и гречневая.
Режим
Спать нужно не менее восьми часов в сутки. Неплохо было бы выделить час - другой на послеобеденный сон. Положительно скажутся на самочувствии прогулки на свежем воздухе, особенно утром и перед сном.
Секс не запрещен, однако, от будущих родителей требуется все больше осторожности и изобретательности при подборе поз. Давления на живот непременно нужно избегать.
Может, не все беременные это осознают, но уже больше половины осталось позади и теперь с каждым днем будущие мамы становятся ближе ко встрече со своим ребенком, уже хорошо ощущаемым внутри. 23-ю неделю можно назвать вполне «тихим» временем, так как никаких особенно важных происшествий сейчас не наблюдается, хотя и дальше идет полным ходом. Давайте узнаем, к чему готовиться будущей маме и какие изменения происходят в маленьком организме ее ребенка на данном этапе.
Признаки и симптомы у мамы
Разумеется, все это не смертельно, но дискомфорта избежать не получится, поэтому полезно будет узнать и о снижении неприятных ощущений в каждом конкретном случае (разобраться в этом, как всегда, поможет гинеколог).
Если беременная раньше не сталкивалась с пигментными пятнами, то вполне вероятно, что на 23-й неделе беременности ей придется ближе познакомиться с таким явлением, в дополнение к которому нередко прилагается и появление на теле лишней растительности. С психологической точки зрения это может быть очень неприятно, но особо паниковать не стоит, так как после появления малыша все пройдет само собой.
В качестве утешительного момента данной недели стоит отметить улучшившееся состояние . Это объясняется повышением кровотока к коже головы, в результате чего волосяные фолликулы начинают лучше питаться и могут достаточно окрепнуть.
Важно! Все волосы, которые должны выпасть в это время, но из-за физиологических особенностей остались на своих местах, скорее всего, покинут голову в первые месяцы , причем все вместе. Не стоит пугаться подобного явления.
Вместе с тем, радость от густой и пышной шевелюры на 23-й неделе беременности могут омрачить проблемы с и , так как растущий плод отнимает у матери большую дозу и других питательных веществ. Игнорировать проблему с зубами не стоит, так как в запущенном состоянии в дальнейшем их будет намного сложнее вылечить.
У некоторых будущих мам на этом сроке повышается потоотделение, из-за чего приходится чаще принимать душ и менять . Как и во всех предыдущих случаях, нужно набраться терпения и подождать, пока это пройдет само собой.
При уходе за телом не забывайте уделять должное внимание и профилактике , ведь быстро растущий может спровоцировать их появление в нижней части и на бедрах. Можете использовать натуральные или специально разработанные для этого кремы, только никаких антицеллюлитных гелей и скрабов.
Запомните! Неважно, насколько сильно вы испытываете дискомфорт от указанных явлений - прибегать к лекарственной терапии можно только в крайних случаях, и то после консультации с врачом.
Выделения
Не секрет, что цвет, консистенция или даже запах влагалищных выделений являются показателем здоровья мочеполовой системы женщины, поэтому их стоит контролировать даже . Если на 23-й неделе у женщины наблюдаются , за развитие и самочувствие плода можно не переживать, так как они считаются нормой.
Тем не менее если вместе с ними женщина замечает появление и неприятного запаха, покраснение и отечность половых органов, а также затрудненное или болезненное мочеиспускание - не стоит медлить с обращением к гинекологу, ведь вполне вероятно, что речь идет о развитии инфекционного заболевания, требующего незамедлительного лечения.
Важно! Не стоит исключать и возможность . Порой их трудно отличить от обильных нормальных выделений, поэтому лучше приобрести аптечный тест для диагностики данной проблемы или же сразу обратиться к гинекологу.
Риск на этом сроке существенно снижается, поэтому при появлении слизистых с примесями крови не стоит сразу пугаться, особенно если вы недавно были на или накануне состоялся половой акт.
Боли в животе
После двадцатой недели многие женщины успешно забывают о неприятных , ведь организм постепенно привыкает к постоянному росту .
Однако на 23-й неделе беременности былой дискомфорт может вернуться в виде все тех же тянущих ощущений по бокам живота, что особенно заметно при , резком изменении положения тела или даже чихании. Они не представляют никакой опасности и просто указывают на слишком сильное растяжение мышц увеличивающейся (особенно часто такое происходит у женщин, беременных крупным плодом или ).
Другой возможной причиной появления боли в животе нередко становятся , не позволяющие нормально опорожнить кишечник. В таком случае беременной стоит еще раз внимательно пересмотреть свое меню и включить в ежедневный рацион пищу, богатую клетчаткой и оказывающую слабительный эффект.
В том случае, когда боль в животе нарастает или дополняется какими-либо другими ненормальными явлениями (например, повышением , кровянистыми выделениями из половых путей или ), стоит сразу же вызывать скорую помощь и отправляться в больницу.
Боли в спине
Для уменьшения дискомфорта действуют все те же правила, что и на предыдущих неделях: отказ от каблуков, ношение и правильное положение в процессе лежания и сидения.
В то же время, если вы чувствуете резкие боли, которые порой просто невозможно терпеть, стоит срочно сообщить о них своему гинекологу, особенно если они отдают в спину от . В некоторых случаях причиной проблем со спиной выступают .
Схватки Брестона-Хикса
Женщины, уже имеющие детей, при повторной беременности точно должны заметить у себя так называемые , проявляющиеся на и даже позже.
Они выражаются в нерегулярных сокращениях матки, сопровождающихся окаменением всего живота. В норме это совершенно безболезненные ощущения, не доставляющие серьезного дискомфорта.
Если же «окаменение» живота становится частым явлением, а вдобавок к нему женщина начинает замечать подтекание , следует как можно скорее обратиться к врачам за помощью, чтобы еще можно было остановить начавшуюся родовую деятельность.
Схватки Брестона-Хикса можно отличить по следующим признакам:
- появляется ощущение сжатия в верхней части матки, в паху или в низу живота;
- нерегулярность проявления (не больше шести в час);
- отсутствие предсказуемости и неритмичность;
- сосредоточенность только в одной области (в спину не отдают);
- не доставляют серьезной боли, только легкий дискомфорт;
- постепенно снижаются и совсем скоро вообще пропадают.
Знаете ли вы? Уровень соли в околоплодных водах такой же, как и в водах океана.
Как чувствует себя малыш
Пока будущая мама привыкает к увеличивающимся габаритам своего тела, ее малыш продолжает развиваться, становясь все более похожим на . Давайте выясним, о каких особенностях этого периода стоит знать.
Размеры плода
На 23-й неделе беременности размер будущего ребенка достигает 30 см при весе около 520 г. Бипариетальный размер плода сейчас составляет 52-64 мм, лобно-затылочный - около 67-81 мм, окружность головки - 190-224 мм, а животика - 160-201. Длина бедренной кости примерно 41 мм, а плечевой - 38 мм. Разумеется, более точные размеры ее малыша беременной сообщат при очередном .
Особенности развития
К23-й неделе беременности еще четче оформляется личико будущего младенца. На нем появляются полностью сформированные веки, глаза начинают открываться, а над ними уже можно различить бровки. Все более отчетливым становится и носик плода, а уши поднимаются от шеи вверх и практически достигают предназначенного для них места. Несмотря на то что до еще достаточно много времени, плод уже приобретает очертания одного из своих родителей.
Полным ходом идет совершенствование системы дыхания ребенка и частота постоянных дыхательных движений к этому моменту достигает 50-60 в минуту. Усложняются и развиваются органы чувств, благодаря чему плод способен распознавать нежное обращение и поглаживания
Все четче прослушивается сердце, биение которого можно услышать не только на , но и с помощью обычного стетоскопа, приложенного к животу.
Костная ткань на 23-й неделе значительно плотнеет, так как в ней все больше накапливаются соли кальция. Активными темпами идет набор жировой массы, и хотя будущий новорожденный пока выглядит сморщенным и красным, вскоре он дорастет до своей «лишней» кожи.
Практически готова к активной деятельности и пищеварительная система плода. Ежедневно он заглатывает не меньше 500 мл околоплодных вод, после чего выводит ее из организма в виде мочи.
Если выполнить анализ такого биологического материала, в нем будет несложно обнаружить частицы пушковых волос, эпидермиса и защитной смазки, которые вместе с жидкостью попадают в желудок будущего ребенка. Жидкая часть всего этого попадает в кровь, а оставшиеся частицы оседают в кишечнике, где постепенно накапливаются и превращаются в первородный кал - меконий.
Также не стоит забывать о важности витамина А, способствующего развитию органов будущего .
Прием медикаментов
Хотя уже сформировавшаяся плацента позволяет несколько расширить список разрешенных к их выбору на 23-й неделе беременности по-прежнему стоит подходить со всей ответственностью и совершать покупку только после предварительной консультации у гинеколога.
К списку разрешенных сейчас медикаментов относят некоторые средства для улучшения циркуляции крови и снижения ее вязкости, а также составы, использующиеся для снижения высокого артериального давления, хотя и тут стоит очень внимательно подходить к вопросу выбора.
Большинство все так же запрещены, так как нарушают процессы формирования здоровой микрофлоры плода. К самым безопасным противовоспалительным составам относят «Парацетамол»
Важно!
Немало вреда приносит и пассивное курение, поэтому любой врач посоветует будущей маме избегать мест сбора курильщиков.
Не лучше влияет на плод и содержащийся в алкогольных напитках этил и другие химические соединения. Все они очень быстро проникают сквозь плаценту и вместе с кровотоком малыша расходятся по его маленькому организму, поражая печень, сердечно-сосудистую систему и ЦНС.
Самой страшной и сложной зависимостью беременной является наркомания. Тут уже сложно советовать бросить употребление наркотических веществ, так как женщина, скорее всего, просто физически не сможет этого сделать. Абсолютно любое наркотическое вещество может проходить через и попадать в организм ребенка, затем нарушая в нем обменные процессы. Дети матерей-наркоманок рождаются с наркотической зависимостью и могут испытывать чувство «ломки», а вот ее сила зависит от принимаемого вещества. Кроме того, обычно такие новорожденные имеют целый ряд отклонений в физическом и психическом плане. Вот и пришло время для снижения любых физических нагрузок, причем вплоть до исключения приседаний и наклонов. Увеличившийся живот делает женщину неповоротливой, из-за чего даже привычные упражнения для беременных даются сложно.
Знаете ли вы?
Несмотря на противопоказания врачей, некоторые женщины в положении даже рискнули выступить на Олимпийских играх. К примеру, на Олимпиаде в Лондоне, которая проходила в 2012 году, в категории «пулевая стрельба» принимала участие спортсменка из Малайзии, находившаяся в то время на 9 месяце беременности.
Постоянное употребление алкоголя - прямой путь к развитию фетального алкогольного синдрома, в результате чего у новорожденного уже имеется зависимость от этой пагубной привычки. В будущем такие малыши отстают в росте и развитии от своих сверстников и часто имеют проблемы со слухом и зрением.
Спортивные занятия
Одной из наиболее удачных идей для поддержания своего тела в форме будет , но только при этом стоит тщательно подойти к выбору бассейна, учитывая такие важные факторы, как способ и частота очистки (лучше, чтобы это была не хлорка), а также среднее количество посетителей. Не стоит исключать специальные занятия и - конечно, если они не вызывают дискомфорт.
Лечебные процедуры и массаж
Не секрет, что проведение любых лечебных процедур в период беременности лучше исключить, однако во втором триместре список разрешенных мероприятий несколько расширяется.
Так, при крайней необходимости допускается посещение стоматолога и прохождение других процедур, в которых используется местная анестезия. В списке допустимых физиотерапевтических воздействий числятся электрофорез, фонофорез, иглоукалывание и даже баротерапия, если малыш отстает в росте.
спины во втором и третьем триместрах запрещен, поэтому на 23-й неделе беременности допускается лишь легкое массирование ног, рук, головы и плечевого отдела.
Интимная жизнь
Начиная с 22-й недели, многие женщины отмечают у себя увеличение сексуального влечения, а в некоторых случаях буквально все тело становится сплошной эрогенной зоной. Если врачи не запрещают из медицинских соображений, тогда препятствий нет и на 23-й неделе, разве что не стоит забывать о безопасности. Слишком сложные эксперименты в постели лучше отложить, но в целом это идеальное время для сближения с мужем.
Возможные осложнения
Двадцать третья неделя характеризуется как один из самых легких периодов во всей беременности, о чем мы уже упоминали ранее. Однако нужно понимать, что от возможных осложнений не застрахована ни одна беременная, поэтому стоит заранее знать, с чем вы можете столкнуться на данном этапе.
В список самых распространенных проблем входят:
- появление болей и тяжести в ногах, а также развитие временного ;
- развитие , из-за вымывания кальция и ослабевания венозных стенок;
- запоры;
- повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению, из-за чего длительное пребывание на солнце может закончиться обширными пигментными пятнами;
- появление изжоги и тошноты, что связано с передавливанием маткой желчевыводящих путей и созданием препятствий нормальному пищеварению (справиться с проблемой помогают дробное питание и занятие удобной позы во время приема пищи);
- учащение позывов к мочеиспусканию, что также объясняется увеличением ребенка и давлением матки на мочевой пузырь (перед сном стоит ограничивать прием жидкости).
Шевеления ребенка, и то, как часто вы будете ощущать их на 23-й неделе беременности, помогут преодолеть все мелкие неприятности, а внимание к своему организму даст возможность исключить более серьезные проблемы. Постарайтесь наслаждаться своей беременностью, ведь положительные эмоции будущей мамы в полной мере передаются и ее ребенку.
23 акушерская неделя беременности – это середина пятого месяца. Какие симптомы появляются на этом сроке, и на что нужно обратить свое внимание будущей маме, чтобы не допустить развитие патологий.
Какие изменения происходят на 23 неделе в организме матери и как развивается плод на 23 акушерской неделе?
23 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?
С этой недели плод считается жизнеспособным. Родившись в этом месяце, при адекватной медицинской помощи он сможет выжить. Масса малыша в этом сроке может достигать 500 г , и продолжает стремительно увеличиваться. Размером ребенок сейчас с большой баклажан.
Рост — 29 см . Если планируется двойня, то дети имеют разный вес (но разница не должна превышать 30-50 г ). Допустимые отклонения в росте составляют 3 см. Точный вес малыша можно установить с помощью ультразвукового исследования.
Что сформировалось, что происходит, как выглядит?
На этом сроке малыш начинает совершать постоянные дыхательные движения. В легких происходит формирование альвеол. Желудочно-кишечный тракт практически полностью сформирован.
Селезенка выполняет защитные функции. Она производит нужные клетки и следит за качеством эритроцитов, которые вырабатывает спинной мозг.
Веки периодически приоткрываются. Но окончательное формирование зрение произойдет только после рождения.
С этого момента малыш будет активно увеличиваться. Уже через месяц он будет весить в два раза больше. Его волосики начинают окрашиваться природным пигментом.
В яичниках у девочек уже содержится несколько миллионов яйцеклеток, которые, спустя много лет, помогут ей стать матерью.
Что видно на УЗИ?
Наблюдательные мамочки могут заметить, что по сравнению с прошлыми периодами малыш выглядит не таким худеньким. Все потому что количество подкожного жира с каждым днем увеличивается. С помощью современного оборудования будущая мама сможет детально разглядеть черты лица малыша и предположительный цвет волос.
Большую часть времени кроха спит, но в период активности он занимается тем, что держит в руках пуповину, перебирает ее пальчиками, толкается ногами.
При проведении УЗИ врачи рассматривают структуру и расположение плаценты, состояние внутренних органов.
Видео: 21 неделя беременности
Нормы сердцебиения у плода на 23 неделе
Согласно общепринятым нормам сердечко будущего малыша должно биться с частотой 130-160 ударов в минуту. Для измерения используют как обычный стетоскоп, так и специальное медицинское оборудование.
Сейчас в продаже можно найти специальные приборы для прослушивания сердцебиения малыша в домашних условиях.
Очень важно знать, что если количество ударов не соответствует нормам, маме нужно обязательно пройти дополнительные обследования.
Что происходит в организме женщины?
Общая прибавка в весе к этому моменту составляет примерно 7 кг . Рост плаценты увеличивает потребность в дополнительной жидкости. Но здесь нужно соблюдать осторожность, чтобы не спровоцировать появление отеков. Для этого нужно ограничить употребление соли.
Ночью беспокоит судорога икроножных мышц. В первую очередь нужно употреблять нужное количество кальция, магния, витамин Е. Для снятия напряжения в мышцах, можно сделать расслабляющий массаж ног. Если судороги появляются слишком часто, врач может назначить специальный витаминный комплекс.
Если у родителей не совпадает резус крови, на этой неделе у женщины может развиться резус-конфликт. В этом случае потребуются дополнительные медицинские исследования.
С этого момент количество околоплодных вод не будет увеличиваться. Поэтому малышу будет становиться все теснее в мамином животике, а шевеления станут более ощутимыми.
Женщин может беспокоить повышенный рост волос на руках, ногах, плечах и на лице. Но это явление временное, и обязательно пройдет после того как родится малыш.
Изменения в организме женщины на 23 акушерской неделе беременности
Грудь и живот женщины на 23 неделе беременности
У мнительных мамочек из-за растущего живота появляются ненужные комплексы. В таком случае лучше сосредоточится на том, чтобы сохранить прежние формы после родов. Для этого женщине нужно уже сейчас уделять коже должное внимание и стараться не переедать. В норме животик должен быть овальной формы. Если он выглядит слишком большим и округлым, скорее всего у беременной многоводие.
Грудь уже настолько увеличена, что маме не обойтись без специального белья. Оно должно быть сделано из натурального материала и не сковывать движений.
Из-за сильного растяжения кожа может страдать от сухости, зуда или покрыться потовой сыпью. Справиться с этим поможет тщательная гигиена и увлажняющие средства.
Первые шевеления во время беременности
Беременные мамочки часто замечают, что ребенок становится активным в ночное время. Почему так происходит? Находясь в животике, малыш двигается вместе с мамой. Эти движения действуют на него усыпляюще. Поэтому когда женщина находится в активном действии, ее малыш спит. Как только мама перестает двигаться – малыш просыпается.
Характер шевелений во многом зависит от эмоционального состояния матери. На это нужно обращать внимание и стараться не пугать малыша громкими криками. Если ребенок ведет себя беспокойно, можно попытаться успокоить его ласковыми поглаживаниями и даже спеть ему колыбельную.
Что можно и нельзя женщине во время беременности?
Нужно продолжать правильно питаться. Учитывая, что ребеночек подрос, маме нужно увеличить потребление витаминов и микроэлементов.
Главное – не переедать, так как это нарушает моторику кишечника и вызывает изжогу. Питание маленькими порциями способствует лучшему всасыванию питательных веществ.
Продукты, вызывающие аллергию могут никак не отразиться на женщине, но в будущем у ребенка может возникнуть непереносимость продукта, который часто употребляла мама. Поэтому нужно с осторожностью относиться к меду, цитрусовым, орехам, клубнике и т.д.
Чего нельзя будущей маме:
- Изнурять себя чувством голода.
- Лишать себя полноценного отдыха.
- Волноваться и переживать.
- Заниматься самолечением.
Учитывая склонность к рассеянности, все мамам без исключения нужно быть осторожными на дорогах.
23 недель беременности — как понять, что все хорошо?
Если женщина ответственно относится к своему состоянию и беременность протекает хорошо – волноваться нет причин. Чтобы не изнурять себя ненужными мыслями, мамочке достаточно знать несколько фактов. При правильной беременности всегда продолжается набор веса, движения малыша не прекращаются, и хорошо прослушивается биение его сердца.
Популярные вопросы про беременность — отвечает специалист
Акушерский и эмбриональный срок — чем отличаются?
Очень важно не путать эти два срока. Акушерский срок – это обычный срок беременности плюс еще две недели. Эмбриональный срок – это настоящий возраст малыша с момента оплодотворения яйцеклетки.
Выделения на 23 неделе беременности — норма или угроза выкидыша?
Микрофлора влагалища сейчас очень уязвима. В связи с этим у беременной могут появиться обильные творожистые выделения. Это не должно вызывать беспокойство, так как молочница удачно лечится.
В норме выделения должны быть не слишком водянистыми, светлого цвета, без резкого запаха, без крови.
Если на 23 неделе беременности не слышно сердцебиение у плода?
При таком диагнозе женщине обязательно нужно пройти обследование еще несколько раз. Вполне возможно, что оборудование «ошиблось». Если диагноз подтвердится, к сожалению, это означает, что женщина потеряла ребенка.
Это тяжело пережить, поэтому от родных потребуется максимальная поддержка.
Если в 23 недель беременности тянет низ живота?
Учитывая прибавку в весе, такое явление вполне нормальное. Главное, внимательно следить за своим состоянием. Если женщина чувствует онемение живота, которое не прекращается длительное время – нужно обратиться за консультацией.
Колят или болят яичники на 23 неделе — причины?
Чтобы удержать матку мышцам приходиться напрягаться, поэтому и возникают такие боли. Они могут усиливаться при ходьбе или при резких движениях. Если такие боли слишком острые и возникают чаще, чем 5-7 раз в день – нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Чтобы уменьшить болезненность, женщине нужно на протяжении всей беременности выполнять упражнения, направленные на растяжку.
Нормально ли, если вдруг пропал токсикоз на 23 неделе беременности, перестало тошнить, не чувствую беременность; пошла кровь?
Когда появляется кровь – это всегда должно настораживать. Если женщина не чувствует беременность, вполне возможно, что с малышом действительно что-то не так. Маме будет лучше обратиться к врачу, не дожидаясь появления каких-либо симптомов.
23 неделя беременности при ЭКО — что делают врачи?
Как и в предыдущие периоды беременной нужно сдать все анализы. Особенно тщательно врачи проверяют уровень гормонов. При необходимости может быть назначено допплеровское исследование маточно-плацентарного кровотока.
Можно ли определить замершую беременность на 23 неделе или она редко замирает в этот срок?
На 23 неделе такое случается очень редко. Если до этого беременность протекала нормально, шансы, что ребенок престанет развиваться в утробе, очень малы.
Признаки, указывающие на замершую беременность – отсутствие шевелений и сердцебиения у плода.
Опасны ли ОРВИ, грипп и другие заболевания на 23 неделе беременности?
Многие заболевания сейчас уже не так страшны. Малыш может противостоять многим инфекциям. Но в случае ухудшения самочувствия женщине по-прежнему нужно обращаться к врачу.
На 23 неделе беременности пропал токсикоз и чувствую себя хорошо
Если все анализы будущей мамы в норме, такое состояние должно ее только радовать. Главное – вовремя посещать гинеколога и не стесняться обращаться задавать интересующие вопросы, даже если они кажутся глупыми.
Сейчас основная функция – вынашивать малыша. Все остальное – не важно. Поэтому не нужно волноваться, если для некоторых дел не остается времени. В первую очередь маме нужно полноценно отдыхать и спать не менее 8-10 часов в сутки.