Одна из неприятностей, с которой сталкиваются кормящие мамы - мастит, то есть, воспаление тканей молочной железы. Мы расскажем, каковы признаки мастита при грудном вскармливании, как его лечат и что делать, чтобы избежать этой напасти.
Почему при грудном вскармливании возникает мастит?
К возникновению мастита при грудном вскармливании ведут две первопричины: это застой молока (лактостаз) и попадание инфекции. Лактостаз возникает, если у кормящей мамы много молока иили грудь недостаточно опорожняется. Если при этом на соске есть трещины или микротравмы - а это бывает чаще всего из-за неправильного прикладывания малыша к груди - то через них в молочные протоки может проникнуть инфекция. Тогда возникает воспаление молочной железы, то есть, мастит. Отсюда следует логичный вывод: лучшая профилактика мастита при грудном вскармливании - правильное прикладывание крохи к груди.
Однако в период грудного вскармливания случается, что грудь побаливает просто от того, что она переполнена молоком. Как же понять, когда ситуация рядовая, а когда болезненные ощущения в груди - признаки мастита и надо поспешить к врачу?
Симптомы мастита при грудном вскармливании:
- прежде всего, это затянувшийся лактостаз, который не проходит трое суток или больше;
- в груди прощупывается болезненное уплотнение;
- сильная боль в груди - иногда кормящей маме может быть больно поднимать руку с «пораженной» стороны;одна грудь может увеличиться в размере, стать горячей;
- грудь отекает, кожа на ней выглядит натянутой и может изменить цвет, стать красной или наоборот, синюшной;
- может подняться температура, возникнуть ощущение как при гриппе, слабость, озноб.
Если вы обнаружили у себя некоторые из этих признаков, или даже все - это повод как можно быстрее обратиться к врачу. Это тот случай, когда «лучше сделать, чем не сделать». Если это действительно мастит, то лучше начать лечение как можно раньше, не запуская болезнь.
Три главных вопроса о мастите при грудном вскармливании
- Всегда ли для лечения мастита необходима операция? Не всегда. Если инфекционный мастит не сопровождается образованием гноя, то его лечат консервативно антибиотиками, опорожнением груди и холодными компрессами. Если же мастит затянулся, на УЗИ или даже внешне видно гнойник, то это показание к операции.
- Можно ли продолжать грудное вскармливание во время лечения мастита? Можно и даже нужно. Для борьбы с лактостазом опорожнение груди просто необходимо. А правильно подобранные антибиотики не переходят в грудное молоко и не причинят вред малышу. Кормление грудью придётся на время прервать в двух случаях: если мама заметила в грудном молоке примесь крови или гноя, это бывает, если по каким-то причинам, например, при грубом сцеживании, гнойный абсцесс вскрылся в молочную железу. Или если была проведена операция и разрез проходит очень близко к соску.
- Существует ли профилактика мастита при грудном вскармливании? Лучшая профилактика мастита при грудном вскармливании - правильное прикладывание малыша к груди и частые кормления. Первое позволит избежать появления трещин на сосках, а второе - лактостаза.
Лечение мастита при грудном вскармливании: что можно и чего нельзя делать
В ситуации мастита, прежде всего, не нужно паниковать. Кормящей маме это вредно, а лечению мастита не поможет. Собственно, повода для паники и нет: при своевременном обращении к врачу мастит успешно и довольно быстро лечится антибиотиками.
Что делать:
- Обратитесь к хирургу . Это вовсе не означает, что вам непременно придётся делать операцию! Хирург поставит диагноз, возможно, направит на УЗИ груди, чтобы определить - есть ли в молочной железе гнойный очаг. Он же, если нужно, назначит антибиотики. Предупредите врача, что вы кормите малыша грудью, поэтому вам нужны препараты, совместимые с грудным вскармливанием.
- Продолжайте кормить кроху грудью! В этот период желательно кормить часто, хотя бы каждые 2 часа. Бытует распространенный миф, что при мастите кормить грудью нельзя, потому что «в молоко попадет гной». Это не так! Гнойный абсцесс возникает не сразу, а постепенно развивается при отсутствии лечения в течение примерно недели. Но вы же знаете, что нельзя тянуть время, и покажетесь врачу гораздо раньше. Даже при наличии абсцесса гной находится в капсуле и не соприкасается с молоком - разве только, если гнойник вскроется сам.
- Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию . Хорошо, если он посоветует вам, как лучше прикладывать малыша к груди, чтобы грудь опорожнялась как можно лучше, и при этом кормление причиняло вам меньше боли. Да и вообще стоит проверить, правильно ли вы прикладывали ребёнка к груди, ведь главная причина трещин на сосках - неправильное прикладывание.
- Сцеживайте грудное молоко. Если вы по каким-то причинам (не из-за мастита) не можете кормить своего малыша грудью, надо регулярно сцеживать молоко вручную или молокоотсосом. В идеале режим сцеживания должен порекомендовать опять же консультант по грудному вскармливанию. После кормления или сцеживания хорошо на несколько минут прикладывать к больной груди лёд, завёрнутый в мягкую ткань.
- Сходите на физиотерапию по назначению хирурга.
Что нельзя делать при лечении мастита при грудном вскармливании.
Сегодня я научу вас завершать грудное вскармливание правильно!
Через каждые три часа грудного малыша и кормящую маму соединяет не только процесс кормления, но и целая масса никому не ведомых кроме них ощущений. Мать и дитя понимают друг друга по интонации голоса, по прикосновениям. Оба готовы долгое время находиться в таком состоянии. Но вот головка малыша уже не помещается на маминой руке, женских сил не хватает, чтобы держать своего ребёнка на весу. Он вырос. Пришло время отлучать его от груди.
Некоторые неопытные женщины думают, что раз и навсегда надо перетянуть грудь и на этом всё. Так делать ни в коем случае нельзя! Такой совершенно неразумный способ создаст очень много проблем не только кормящей маме, но и грудничку.
Существует несколько способов завершения грудного вскармливания. Они довольно щадящие и для мамы, и для ребёнка. У них один недостаток – требуется довольно много времени. Но, думаю, в таком деле как завершение грудного вскармливания, торопиться не нужно.
Перед началом завершения грудного вскармливания, посоветуйтесь с педиатром, гинекологом. Эти специалисты помогут вам своими знаниями и умениями.
Шаг № 1.
Начните отлучать ребёнка от груди постепенно. Ваш организм и организм малыша взаимосвязаны, поэтому всё, что вы будете предпринимать с собой, отразится сразу же на ребёнке. Поэтому давайте всё делать постепенно, шаг за шагом.
– Сколько молока требуется малышу, столько вырабатывается в млечных железах. Сколько раз грудничок сосёт, так и работают железы. Чтобы подстроиться материнскому организму под организм ребёнка, нужно время.
– Постепенное отучение от груди (в течение нескольких месяцев) будет легко, без волнений и стрессов, пережить и физически и психологически всей семье.
– Во время постепенного прекращения лактации вы не столкнётесь с такими неприятностями как мастит и лактостаз.
Шаг № 2.
Насколько готов ли ваш грудничок к завершению грудного вскармливания? Доктора рекомендуют продолжать кормить грудным молоком до возраста двенадцать месяцев. Но, к сожалению, не у всех так получается. По разным причинам этот срок сокращается. У одних малыш отказывается от груди сам, попробовав смесь. У других пропадает молоко безо всякой причины. У третьих детки, у которых появились зубки, начинают так сильно кусать соски матери, что грудное кормление приходится прекращать.
Можно определить по нескольким параметрам, сейчас ли начинать отучение от груди или стоит подождать?
– В первую очередь, смотрите на возраст малыша. Естественно, что трёх-, четырёхмесячного ребёнка не надо отучать от груди. Посмотрите на поведение маленького. А также спросите своё материнское сердце и интуицию.
– Вы видите, что ребёнок пытается подражать взрослым и схватывает со стола «взрослую» еду? У него уже есть зубы? Вы начали давать ему прикорм? Можно задуматься о завершении грудного вскармливания.
– Есть мнение, что отучают от груди, когда появляются первые зубы. Мол, ребёнок уже может жевать, и кормить его надо твёрдой пищей. Совершенно не так! Иногда грудным молоком кормят и до года, и до двух. Только кормящая мама может принять решение, когда завершить лактацию.
– Каждый малыш особенный. У вас с ним своя жизнь и свои общие ощущения. Никогда не слушайте чужих советов, нарабатывайте собственный опыт.
Шаг № 3.
Постепенно . С четырёхмесячного возраста пищеварительный тракт ребёнка более-менее «устоялся» . Закончились кишечные колики, животик работает отлично. В этом возрасте можно постепенно вводить первый прикорм. Постарайтесь это делать в дневное кормление, одну-две ложечки. Пюре можно разбавить грудным молоком. Докормить также можно грудным молоком. На следующий день полностью покормите малыша, а сами . Если ребёнку не понравился вкус пюре, не настаивайте, уберите. В следующий раз предложите другое блюдо для новорожденного.
– С четырёх до шести месяцев в качестве прикорма кормите малыша овощными и фруктовыми пюре.
– С шести до восьми месяцев давайте однозлаковые каши, мясные пюре.
– С девяти месяцев до года в качестве прикорма предлагают детское печенье, мясной фарш, рис.
Шаг № 4.
Снижайте частоту кормлений. Новорожденный малыш сосёт грудное молоко каждые три часа. Ребёнок постарше спокойно может пропустить ночное кормление и даже дневное. Главное, чтобы это была его инициатива.
– Промежуток между кормлениями у малыша, которому уже девять месяцев и старше, составляет пять часов.
– Оставьте обязательно утренний приём грудного молока (и вам будет легче из-за того, что за ночь скапливается много молока) и вечерний (сохранение ритуала подготовки ко сну очень важно для маленького, некоторые детки не могут уснуть, пока не пососут грудь). Если малыш до сыта поест, он, возможно, пропустит ночные кормления.
– Попробуйте отказаться вообще от ночных кормлений, и поначалу от одного дневного. Сделайте это на протяжение минимум двух недель. Внимательно наблюдайте за реакцией ребёнка. Если он начнёт капризничать, требовать грудь, уступите и покормите.
Шаг № 5.
Грудничку меньше года, и вы готовитесь к ? Замените сначала одно кормление молочной смесью и покормите из бутылочки. При постепенной замене грудного молока на молочную смесь, лактация прекратится через несколько недель.
– Внимательно следите за реакцией малыша – как только начинает капризничать, подставляйте грудь. Потом опять замените на бутылочку. Лучше это делать, когда малыш засыпает.
– Малыш категорически отказывается сосать смесь из бутылочки? Папа в помощь! Оставьте их на одно кормление, но сами будьте недалеко. Не «боритесь» жёсткими мерами, если в этот раз не получилось, в другой раз обязательно получится. Постарайтесь оставлять бутылочку на виду, давайте её в руки малышу постоянно, он привыкнет к ней.
– При переходе на искусственное вскармливание обязательно следите за животиком ребёнка, его стулом и аллергической реакцией. Сейчас, в основном, продают смеси хорошего качества, но у каждого человека, даже самого маленького, может оказаться своя реакция.
Шаг № 6.
По прошествии некоторого времени после начала кормления у вас наверняка уже вошло в привычку сцеживание. Подстраивайтесь под кормление малыша. Если исключили одно кормление, то и сцеживание одно надо убрать. В крайнем случае, сцедить в это время молоко не полностью.
– Убирайте сцеживания постепенно, через два или три дня.
– Когда останется только два сцеживания – утреннее и вечернее, постарайтесь затрачивать на сцеживания меньше времени.
– Затем оставьте только утреннее или только вечернее сцеживание. Продолжайте сцеживаться около недели.
– Внимательно проводите сцеживания – разбивайте все «комочки» и освобождайте протоки. Не допускайте боли и набухания молочной железы.
– Если во время сцеживания молока остаётся меньше ста миллилитров, цель достигнута – лактация завершена.
Как прекратить ГВ без мастита
Что такое мастит, не все могут объяснить, но почти все женщины знают его симптомы. Грудь при мастите становится твёрдой, как камень, к ней невозможно прикоснуться. Внутри ощущаются «камни»
разного размера. Сосок как бы вдавливается в грудь и почти не выступает над ореолой. К этому ещё добавляется резкое повышение температуры до сорока градусов. Грудь даже может менять цвет на тех участках, где больше всего «камней»
– кожа синеет и сереет. Очень болезненное состояние, тяжесть и прострелы.
Почти такие же симптомы у лактостаза – начального проявления мастита. При нём температура не такая высокая, достигает 37-38 градусов. Головные боли, озноб.
Лактостаз, по собственному опыту, чаще всего начинается в роддоме у неопытных мам, первородок. И если рядом не оказывается никого, кто бы помог, он легко переходит в мастит. Как только вы заметили эти признаки, бегите к врачу, требуйте массаж или хотя бы осмотр и консультацию. Обязательно сцеживайте всё молоко, хотя поначалу это очень больно – терпите!
Дома предпринимайте дополнительные средства.
- Холодные компрессы хорошо снимают боль, молока после охлаждения груди вырабатывается меньше, так как кровь «отливает» от сосудов.
– Возьмите обычное полотенце, намочите его холодной водой, и приложите на грудь, пока полотенце не нагреется. Затем замените другим холодным полотенцем.
– В продаже есть бюстгальтеры с кармашками, в которые вкладываются замороженные гелевые пакеты.
- Компресс с капустными листьями – древний способ для снижения лактации. Положите капустный лист в бюстгальтер плотно. Не снимайте на ночь.
– Перед использованием капустные листья помните и охладите. Капуста содержит особые вещества, которые способствуют прекращению лактации.
– Используйте этот способ два-три дня, если эффекта не наблюдаете, прекратите.
- Обязательно готовьте свою грудь к прекращению лактации. В этом также поможет лёгкий массаж груди. Как только вы почувствовали в груди маленькие «камешки» , это тревожный признак закупорки протоков груди.
– Подготовьтесь к массажу, приняв тёплый душ или ванну с травами. Но не более десяти минут, потому что при тепле начинает вырабатываться грудное молоко.
– Техника массажа проста – снизу придерживая грудь одной рукой, другой поглаживайте сверху круговыми движениями вокруг ореолы.
– Холодный компресс на грудь после массажа улучшит эффект.
– Будьте внимательны – смотрите за грудью – при любом изменении состояния груди не стесняйтесь – обращайтесь к доктору.
- Посоветуйтесь с доктором, если почувствовали хотя бы один признак начала мастита или лактостаза. Конечно, первая помощь при начале лактостаза – это активное сцеживание, но как сбить температуру, уменьшить боль? Возьмите самые простые лекарства – парацетамол от жара, ибупрофен от боли. Но используйте их только с разрешения доктора.
- Когда идёт процесс снижения лактации, число одних гормонов уменьшается, а других увеличивается. Из-за этого у женщины очень часто меняется настроение, возникают какие-то странные потребности. Сюда ещё прибавляется неосознанное поведение матери, которая теряет что-то очень важное в своей жизни. Поэтому женщинам, прекращающим лактацию, часто становится грустно и хочется плакать. Не сдерживайте свои эмоции, вам станет легче.
- Вы уже почти прекратили лактацию и мечтаете о моменте, когда сможете себе позволить огромный кусок шоколадного торта. И запить всё это сладкой газировкой. И съесть ещё много всякой вкуснятины – солёного, копчёного, острого – того, чего нельзя было во время кормления. Ни в коем случае не отказывайте себе ни в чём! Устройте «праздник живота» . Но только на один, максимум на два дня. И только через несколько дней после полного прекращения лактации. Ваш организм еще не подготовлен к такому «удару» . В дальнейшем старайтесь вести здоровый образ жизни и питаться правильно. Хотя бы по инерции.
- Ещё хороший способ восстановления после прекращения лактации – это сон. Конечно, это нереально, когда в доме находится малыш. Но попробовать стоит. Может, помогут родственники или друзья?
Как малыша отлучить от груди?
Вам придётся запастись огромным терпением, чтобы отлучить малыша от груди. Ведь грудь для него – это самое дорогое! Это и тепло, и еда, и внимание любимой мамочки, и даже первая игрушка. Ребёнок в недоумении – как это его собственность «исчезает»
прямо у него из ручек.
В такой сложный момент в жизни грудничка посвятите ему полностью своё время, дайте ему любовь, ласку, нежность. Иначе он будет чувствовать себя потерянным и грустным.
Убедите малыша, что вы всё равно остаётесь его мамой. Гладьте, берите на руки, обнимайте его, разговаривайте с ним. Постоянно находитесь рядом.
Откиньте в сторону планшет, телефон, уберите компьютер и выключите телевизор. Возьмите любимые игрушки малыша, поиграйте, побалуйтесь с ним, побегайте, поваляйтесь на диване или прямо на полу. Почитайте книжку, расскажите сказку. Сделайте всё, чтобы ребёнок забыл про существование груди. Возьмите к себе в игру папу и старших детей. Малыш поймёт, что кроме мамы существует целая семья.
Постарайтесь в ответственный момент отлучения ребёнка от груди надевать плотную одежду, полностью закрывающую грудь. Тогда она не будет привлекать внимания малыша.
Деток очень легко отвлечь от одного занятия другим. Используйте этот момент при отлучении от груди. Имейте при себе «отвлекающую» игрушку, меняйте режим дня, заменяя часы кормления, например, прогулкой. Даже можно переставить мебель. Дети также часто при отлучении от груди находят себе замену в виде какого-то предмета – игрушки, подушки…
Будьте готовы к детским капризам и плохому настроению. Терпение и ещё раз терпение! Без него никуда. Не злитесь сами, не обижайтесь на малыша, он не виноват в этой ситуации. Просто успокойтесь сами и успокойте его. Отвлеките, поиграйте, покажите что-то особенное. Придумайте новую игру.
Начинайте , когда он здоров. Если вдруг у него небольшое недомогание или простуда, лучше подождите. С помощью грудного молока ему будет легче и быстрее справиться с болезнью.
Немного дополнений:
При каких-то важных событиях в жизни малыша, например, отложите завершение лактации.
Не применяйте для завершения лактации молокоотсос. Он раздражает соски, стимулируя выработку грудного молока.
Не надевайте слишком тугой бюстгальтер. Это приводит к застою молока, закупорке протоков, а затем и к развитию лактостаза и мастита.
Даже при небольшом недомогании или хотя бы одном признаке развития мастита обращайтесь к доктору.
Я уверена, что вы прислушаетесь к советам, и плавно, а значит, правильно завершите грудное вскармливание.
Кормление грудью своего малыша становится все более популярным, ведь грудное вскармливание явление естественное и необходимое. Редкая мама не пытается начать кормить грудью.
В наших роддомах редко объясняют, что такое грудное вскармливание, как его наладить, как избежать возможных проблем при кормлении.
И поэтому частенько такие попытки заканчиваются проблемами с молочными железами. Мамы не выдерживают и постепенно сворачивают кормление, переходя на искусственные смеси.
Вконтакте
Причины заболевания
Очень тяжело приходится кормящим матерям, у которых начинается застой молока.
Лактостаз – закупорка одного или нескольких протоков молочной железы из-за недостаточного опорожнения.
Болезнь характеризуется:
- уплотнением и болью в молочной железе;
- локальным покраснением;
- повышением температуры.
Факторами риска могут служить следующие причины:
Обратите внимание: лактостаз без лечения является начальной стадией развития мастита.
Мастит – заболевание, сопровождающееся резким подъемом температуры (до 39-40оС), уплотнением, огрубением молочной железы, резкой болью при прощупывании и покраснением над местом застоя молока. Он возникает, когда к лактостазу присоединяется инфекционный фактор.
Проникнуть в организм стафилококку помогают незалеченные трещины в сосках. Если мастит не пролечить в самом начале, то на следующем этапе потребуется уже хирургическое вмешательство.
Профилактика
Выписывают из роддома маму с малышом на третий день и поэтому с лактостазом сталкиваются чаще всего уже дома.
Чтобы предотвратить проблемы, возникающие при лактостазе нужно:
- часто и правильно прикладывать ребенка к груди – чем больше он высасывает молока из груди, тем меньше вероятность застоя;
- сцеживайте остатки молока через некоторое время после кормления;
- если молока очень много, то давайте одну грудь два кормления подряд – молока будет вырабатываться столько, сколько необходимо малышу ;
- во время кормления придерживайте грудь, не надавливая;
- надевайте удобное белье;
- берегите грудь от ушибов;
- спите на боку или на спине;
- перед кормлением обмывайте грудь теплой водой;
- в остальное время следите, чтобы грудь была чистой, теплой и сухой (используйте вкладыши, если молоко подтекает);
- не допускайте возникновения трещин на сосках, а если они возникли – сразу лечите;
- больше отдыхайте – стрессы затрудняют выход молока из-за повышенного тонуса сосудов.
Возьмите на заметку: при возникновении проблем, не занимайтесь самолечением – обращайтесь к доктору.
Опустошение каждой дольки молочной железы должно происходить равномерно. Ребенок лучше опорожняет доли находящиеся перед носом.
Поэтому кормящей женщине необходимо чередовать позы так, чтобы за день нос ребенка побывал над всеми долями молочной железы и добиться отсутствия застойных явлений. Определенные позы для кормления позволяют не допустить развития лактостаза, в них грудь лучше опорожняется:
- Малыш лежит на подушке у мамы на коленях. Голову ребенка надо держать, как будто в руках мяч.
- Сидя или лежа на кровати валетом.
Для успешного кормления нужна очень сильная мотивация мамы. После родов наступает очень тяжелое время: организм перестраивается, необходимо учиться отдавать всю себя новому человечку – тяжело женщине и психологически.
Думайте о себе – больше отдыхайте, питайтесь правильно, больше гуляйте вместе с малышом. Лактостаз развивается постепенно – как только заметите первые признаки, сразу же постарайтесь найти и устранить их причину.
Если ребенок не справляется с опорожнением груди в первые дни, попробуйте использовать сцеживание – младенец пока не справляется. С особым вниманием отнеситесь к своей груди:
- держите в тепле, но не перегревайте;
- подберите хорошее белье, поддерживающее, но не сдавливающее грудь;
- трещины в сосках лечите сразу;
- соблюдайте гигиену – грудь должна быть чистой.
Советы родственников и информация из Интернета не всегда может помочь. Обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если понимаете, что не справляетесь с ситуацией.
Как избежать проблем с грудью во время грудного вскармливания, смотрите в следующем видео:
Немного физиологии
Причиной лактостаза становится несоответствие между количеством вырабатываемого и количеством потребляемого младенцем молока. Вот основные предрасполагающие факторы возникновения этого состояния:
узость млечных протоков и их извилистость при активной выработке молока железистой тканью (это наиболее частая причина лактостаза, особенно у первородящих);
трещины соска, плоский сосок, неправильное прикладывание ребенка к груди, отказ от грудного вскармливания по другим причинам;
воздействие на молочную железу внешних неблагоприятных физических факторов (травмы груди, сдавливание тесной одеждой, локальное переохлаждение молочных желез) и психических факторов (различные стрессовые ситуации).
Вследствие предрасполагающих факторов нарушается отток молока, которое застаивается в млечных протоках, закрывает просвет выводных протоков. Молоко, не найдя выхода, переполняет молочную железу, частично всасывается.
Частичное обратное всасывание молока служит причиной развития так называемой «молочной лихорадки» - повышения температуры тела до 39-40°С, ощущения жара, озноба. Переполнение молочной железы вызывает раздражение болевых рецепторов, что обусловливает боль и чувство тяжести в груди. Нарушается отток крови по венам из молочных желез, поэтому под кожей молочной железы проступают набухшие вены.
Что делать?
Прежде всего необходимо избавиться от всех устранимых причин лактостаза.
Бюстгальтер и вообще одежда молодой мамы должны быть подобранны по размеру, удобны, не стесняют движений.
Женщине нельзя переохлаждаться, по возможности следует избегать стрессов.
Огромное значение имеет правильная техника кормления грудью. Необходимо менять положение ребенка у груди во время кормления, чтобы при сосании подвергались давлению разные участки соска. После кормления сосок следует извлекать изо рта младенца. Если он его не отпускает, достаточно слегка зажать нос малыша, и он сам вытолкнет сосок. После кормления и сцеживания оставшегося молока нужно высушивать сосок, держа его открытым на воздухе 5 мин.
Кроме того, молодая мама обязательно должна соблюдать питьевой режим - не принимать избыточное количество жидкости, которое само по себе, особенно в период становления лактации (в первый месяц), увеличивает количество вырабатываемого молока. Для каждой женщины понятие нормы объема жидкости очень индивидуально. В среднем рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 800-1000 мл в сутки. Уменьшать количество потребляемой жидкости следует еще в роддоме, до начала активной лактации.
Следующим этапом борьбы с лактостазом будет воздействие непосредственно на молочные железы.
Массаж молочных желез . Массаж следует проводить осторожно, поглаживающими движениями, лучше тыльной стороной ладони, в направлении от грудной клетки к соску. При массаже недопустимы иные приемы, кроме поглаживания. Ни в коем случае не следует пытаться разминать молочную железу! Массаж проводится чистыми руками.
Частое прикладывание малыша к груди. Существует мнение, что в каждое кормление нужно давать ребенку только одну грудь. Есть и другая точка зрения, согласно которой кормить необходимо поочередно из обеих грудей, заканчивая кормление прикладыванием к той груди, которую дали малышу первой. Но несомненно одно: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет. Если застой молока значительный, ребенку может быть трудно брать и сосать грудь. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит вашему малышу без труда захватить сосок.
Согревающие компрессы на грудь - с мазью Вишневского, вазелиновым и камфарным маслом, спиртовые. Они должны применяться после сцеживания.
Марлевые салфетки смачивают маслом или спиртом (70%-ный спирт разводится водой 1:1, 96%-ный - 1:2) и накладывают на кожу молочной железы, покрывая всю ее поверхность. Следующий слой компресса делают из полиэтилена или целлофана; он не позволяет жидкости высыхать. Получившуюся повязку нужно хорошо закрепить бинтом или пеленкой. Компресс должен находиться на груди около 6-8 часов.
Горячий душ, как и компресс, рефлекторно уменьшает спазм млечных протоков и улучшает отток молока. Душ следует принимать перед каждым кормлением.
При необходимости для устранения симптомов лактостаза применяются лекарственные препараты из группы спазмолитиков. Например, известная всем НО-ШПА. Однако не надо забывать, что прием любого лекарственного средства, особенно кормящей мамой, должен осуществляться только по рекомендации врача.
Сцеживание - важный способ устранения лактостаза. Оно будет главным лечебным мероприятием, доступным в домашних условиях. Существуют различные модели молокоотсосов, предназначенных для облегчения этого процесса. Порой женщине самостоятельно довольно сложно сцедиться эффективно, поскольку сцеживание - это тяжелая и утомительная работа, требующая сосредоточенности и терпения. Итак, сначала следует тщательно вымыть руки с мылом. Затем- произвести массаж молочной железы. Сцеживание необходимо начинать с околососкового кружка. Очень осторожно, «доящими» движениями, нужно добиться появления струйки молока. При этом необходимо полностью использовать потенциал того места, в котором сцеживание начато. То есть менять положение пальцев сцеживающего можно лишь тогда, когда выделение молока в этой позиции полностью прекратиться.
Постепенно обойдя пальцами вокруг околососкового кружка, можно подняться выше. Сразу - не более чем на 2-3 см. Если под пальцами сцеживающий ощущает уплотнение, то ни в коем случае не следует это уплотнение пытаться размять, с силой выдавить молоко. Такая грубая манипуляция лишь приведет к травме млечных протоков. Подобное уплотнение, являющееся скоплением молока, указывает на то, что в нижележащих отделах молочной железы сцеживание было неэффективно. Так постепенно, шаг за шагом, необходимо полностью опорожнить каждую из молочных желез. Еще раз повторюсь- ни в коем случае нельзя применять грубую силу! Так можно травмировать нежную железистую ткань и «заработать» осложнения, которые потребуют врачебного вмешательства.
Для сцеживания можно использовать и молокоотсос.
Осторожно, мастит!Если, несмотря ни на что, явления лактостаза самостоятельно устранить не удается, - обратитесь к вашему врачу женской консультации. При любой экстренной ситуации вам не откажут в помощи в любое время дня и ночи в родильном доме. Если при наличии лактостаза ничего не предпринимать, то в течение 3-4 суток разовьется острый мастит - воспаление молочной железы. Это заболевание требует врачебного вмешательства и, возможно, оперативного лечения.
На первой стадии мастита процессы молокообразования и молокоотдачи серьезно не нарушаются, хотя возникает боль в груди, а кожа над пораженным участком краснеет, становится горячей на ощупь. При этом контуры молочной железы сохранены. Повышается температура тела до 38,5-39,0°С и появляется озноб. Лечение в этот период заключается в применении спазмолитиков (НО-ШПА), витаминов и обеспечении адекватного оттока молока (сцеживание).
На второй стадии начинается общая интоксикация организма, состояние женщины резко ухудшается - микробы в очаге воспаления (в дольке одной из молочных желез) размножаются, выделяют свои токсины, которые воздействуют на весь организм. Молочная железа увеличивается, кожа над очагом поражения краснеет. Отмечаются головные боли, бессонница, озноб, слабость, повышение температуры до 39-40°С. В молочной железе прощупывается плотный болезненный участок (чаще всего - в верхней наружной части). В этой стадии женщине чаще всего назначают антибиотики.
Если не обратиться за медицинской помощью на второй стадии, то мастит быстро перейдет в самую тяжелую третью стадию - гнойную. Общее состояние кормящей мамы становится тяжелым, интоксикация организма усиливается. Наблюдаются бессонница, головные боли, потеря аппетита. Температура повышается до 38-40°С. Язык и губы сухие. Кожа над гнойником приобретает ярко-красный и даже синюшный оттенок, грудь становится «каменной». Сосок может быть втянут, подкожные вены расширены. Для уточнения диагноза всегда проводится микробиологическое исследование молока и ультразвуковое исследование желез. Скопившийся гной нужно немедленно удалить, а это означает оперативное вмешательство.
Мастит осложняет жизнь не только молодой маме, но и ребенку. Дело в том, что при заболевании маститом приходится решать вопрос о грудном вскармливании индивидуально, порой необходимо на время прекратить кормление грудью. Опасность кормления при мастите заключается в том, что в молоке присутствуют болезнетворные микроорганизмы, которые могут нарушить работу желудочно-кишечного тракта ребенка и спровоцировать нарушение микробной флоры его кишечника. В этом случае лечить придется не только маму, но и малыша.
Лечение мастита проводится с помощью антибиотиков, которые также могут отрицательно повлиять на младенца. Однако не всегда даже при лечении мамы антибактериальными препаратами возникает необходимость отказа от грудного вскармливания. Этот вопрос в каждой конкретной ситуации решает педиатр совместно с гинекологом.
Мы уверены, что при правильном выполнении приведенных рекомендаций проблема лактостаза потеряет для вас актуальность навсегда.
Послеродовый или лактационный мастит знаком многим женщинам, которые кормят малыша грудью, не понаслышке. Под этим патологическим процессом подразумевается воспаление, возникшее в тканях молочной железы.
Эта проблема чаще касается молодых мам, которые рожали в первый раз. Мастит дает о себе знать в первые несколько недель лактационного периода или в период, когда малыша отлучают от груди.
Служит причиной заболевания патогенная микрофлора (стрептококк, стафилококк). Как сделать кормление комфортным для мамы и ребенка и не получить мастит? Допустимо ли лечение мастита народными средствами в домашних условиях? Это список вопросов, которые волнуют кормящих женщин, и на которые мы готовы дать ответы.
Этиология недуга
Мастит возникает вследствие следующих причин:
- Микротрещин в области сосков. Они возникают из-за воспалительных или грибковых заболеваний (кандидоз), которые локализуются на молочной железе. Небольшие трещины могут послужить входными воротами для внедрения инфекционных агентов. Что и приводит к воспалению тканей груди.
- Гормональных изменений или сниженного иммунного фона.
- Переохлаждения.
- Недостаточной гигиены груди.
- Опухолевидных образований в области молочных желез.
- Лактостаза. Для этого явления характерен застой молока в грудных протоках, когда молоко сцеживают не по правилам. Лактостаз развивается также, если между приемами кормления сохраняется чрезмерная пауза.
- Травм груди (гематомы, ушибы).
- Использования тесного нижнего белья.
Симптоматика мастита
Признаки мастита при грудном вскармливании будут наблюдаться такие:
- уплотненность или отечность всей груди или отдельных ее участков (ореола, сосок);
- болезненность при прикосновении к груди, вследствие чего лактация становиться невозможной;
- отток молока происходит с трудом;
- увеличение температуры тело до 38 градусов. Оно сопровождается ознобом, слабостью, головной болью;
- увеличение в размерах лимфатических узлов, расположенных в подмышечном участке.
Мастит при грудном вскармливании, симптомы которого не спутаешь ни с каким другим заболеванием, требует незамедлительной консультации у врача в течение первых 2 суток.
Врачи не рекомендуют прекращать кормление при возникновении выше указанных симптомов. Продолжать кормить малыша молоком разрешается из видимо здоровой груди. Из молочной железы с воспалением молоко сцеживается, так как оно может быть инфицировано.
При обнаружении гнойной формы мастита (при прохождении УЗИ), прекратить кормить ребенка необходимо и здоровой грудью.
Такие меры предосторожности необходимы из-за высокой вероятности проникновения гноя в протоки здоровой груди через кровеносную систему.
Какие стадии проходит мастит?
Специалистами принято выделять 3 стадии развития патологического процесса:
- Серозная. Это начальная стадия, при которой у женщины ухудшается общее самочувствие, набухает и чуть краснеет грудь. Пациентку беспокоит боль ноющего характера. Она имеет свойство усиливаться при прикосновении. Кормление также сопровождается болевыми ощущениями.
- Инфильтративная стадия. Возникает вследствие неправильного или несвоевременного лечения начальной стадии. На груди появляются небольшие уплотнения (узелки). У кормящей женщины наблюдаются лихорадочные явления.
- Гнойная стадия. Эта стадия характеризуется очень высокой температурой (до 40), нарушением сна. При этом воспаляются подмышечные лимфатические узлы. Женщина страдает от малейшего прикосновения к груди (боль жгучая).
В зависимости от симптомов и лечение, выбранное врачом, будет разное.
4 запрета при мастите
При воспалительном процессе в молочной железе категорически запрещено совершать такие действия:
- принимать препараты, угнетающие лактационную функцию;
- ограничивать себя в употреблении жидкости;
- греть грудь любыми способами (мыться в горячем душе, прикладывать грелку);
- лечить мастит самостоятельно, особенно использовать антибактериальные средства.
Терапевтические мероприятия
Лечение серозного и инфильтративного мастита – консервативное. Оперативное вмешательство требуется лишь при гнойном мастите.
Терапевтические действия, проводимые амбулаторно, включают:
- Регулярный массаж молочных желез. Он проводится от края груди к центру (к соску). Таким способом стимулируется отток молока.
- Прикладывание льда или грелки с ним на больной участок груди. Лед заворачивают в марлю или ткань. Манипуляцию проводят после кормления каждые 2 часа (даже в ночное время). Лед прикладывают на 15 минут.
- Снять спазмы и улучшить отток молока поможет прием «Окситоцина». Раствор следует использовать до кормления по 4 капли 6 раз в сутки.
- При наличии трещин, их следует обрабатывать мазью. Врачи советуют «Пуреланом-100» или «Бепантеном». Оба средства обладают противовоспалительным действием и заживляющей способностью.
- Прием антибиотиков. Они назначаются только лечащим врачом, когда воспалительный процесс сильно затянулся. Выбор средства зависит от возбудителя. Курс длиться не менее недели. Совместно с антибиотиками врач выписывает препараты, которые будут угнетать лактацию. На период приема лекарств кормление грудью должно быть прекращено.
Мастит и народная медицина
Рецепты народной медицины наряду с традиционными методами могут помочь справиться с воспалением при мастите. Однако по поводу них необходимо дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.
- Листья капусты прикладывают к больному месту. Их можно оставлять на целый день или только на ночь.
- Противовоспалительным эффектом обладают листья мяты и ольхи. Из них делают компрессы. Сухие листья этих растений заливают кипятком на 1-2 минуты и заворачивают в марлю. Компресс прикладывают к воспаленной железе на 10-15 минут перед кормлением или сцеживанием.
- Листья лопуха или мать-и-мачехи обдают кипятком и укладывают на грудь на 15 минут.
Как избежать мастита?
Чтобы такое неприятное явление, как мастит, обошло Вас стороной, необходимо соблюдать несколько правил:
- В первые недели после рождения ребенка, сцеживайте молочко, которое он не допил. Это предотвратит застой в протоках. Лучше всего делать это при помощи молокоотсоса: так вы сэкономите время и силы.
- Научиться прикладывать малыша к груди правильно, а также менять позы во время кормления, чтобы обеспечить равномерный отток молока из желез.
- Лечить трещины на сосках. Их можно смазывать специальными мазями до и после лактации. Как вариант, подойдут насадки на соски, которые предотвратят образование трещин.
- Соблюдать гигиену молочных желез. Нужно принимать душ, производить смену белья 1 раз в день.
Если Вы столкнулись с маститом, не паникуйте, а смело обращайтесь к врачу. Лишние переживания не нужны ни Вам, ни Вашему крохе. Правильное лечение очень скоро приведет к выздоровлению, а самолечение только усугубит ситуацию. Будьте здоровы!