Каждая мама, твердо решившая кормить своего младенца грудным молоком, хочет, чтобы период вскармливания был отлажен и дарил только положительные эмоции и ей, и ребенку. Нередко происходят ситуации, когда выработка молока замедляется и женщине кажется, что оно исчезает совсем, появляется тревожное ощущение, что она не сможет полноценно вскормить малыша. Поэтому вопрос: «Когда устанавливается зрелая лактация?» актуален во все времена.
Что такое зрелая лактация
Формирование процесса лактации происходит задолго до того, как на свет появится ребенок и его первый раз приложат к материнской груди — выработка молока начинается в третьем триместре беременности под действием гормональных изменений.
В первые дни жизни новорожденный получает ценнейшее питательное вещество – молозиво. Спустя 3-5 дней появляется молоко, но это не значит, что пришло время установления зрелой лактации.
Физиологически процесс грудного вскармливания настолько сложный, что понадобится немало времени, чтобы оба его участника к нему привыкли.
На этом этапе у женщины появляются неприятные ощущения:
- повышается температура тела;
- возникает чувство распирания в груди, она становится тяжелой;
- покалывания в молочных железах;
- нередко бросает то в жар, то в холод.
Это объясняется тем, что организм кормящей мамы еще не настроился под аппетит малыша и все усилия направляет на «молочное производство».
В этот период очень важно прикладывать младенца к груди по первому его требованию, чтобы в ней не образовались болезненные уплотнения из-за избытка молока.
Спустя 3-4 недели (у кого-то это происходит позже – до 2 месяцев) женщина обнаруживает, что приливы в груди совсем не ощущаются и она мягкая. И если малыш по-прежнему наедается и прибавляет положенную норму веса , то этот период ознаменовывается установлением зрелой, полноценной лактации.
Признаки зрелой лактации
Зачастую мамы, особенно родившие первенца и не имеющие достаточного опыта, считают – раз грудь мягкая, значит ребенок не наедается. Это самая распространенная жалоба на очередном приеме у педиатра.
Врачебной халатностью считается, если он тут же принимает решение о докорме малыша молочными смесями. Грамотный специалист должен выяснить причины, по которым женщина определила, что ребенок голоден и на основании этого дать заключение – права она или нет.
Отсутствие молока в груди может свидетельствовать о наступлении зрелой лактации, имеющей следующие признаки:
- Мягкая грудь, отсутствие приливов.
Организм начинает вырабатывать ровно столько молока, сколько требуется ребенку для его насыщения, оно попросту не скапливается в груди.
- Нет подтеканий из груди.
Объясняется тем же – нужды малыша удовлетворяются во время кормления.
- Невозможно сцедить молоко из груди.
При зрелой лактации ни вручную, ни новомодными молокоотсосами нельзя опорожнить грудь так эффективно, как это делает ребенок.
Если новорожденный плачет после кормления – в первую очередь надо исключить колики (они могут беспокоить до 6 месяцев), полный подгузник, перегрев или переохлаждение, а не сразу принимать решение о прекращении грудного вскармливания.
Частое требование груди – также не признак голода, для новорожденных детей материнская грудь является не только едой, но и средством общения с мамой, успокоением, она дарит чувство комфорта и защищенности.
Некоторые женщины проводят эксперимент – после кормления предлагают ребенку бутылочку со смесью – если он ее берет, значит не насытился грудным молоком. Это распространенное заблуждение, не имеющее никакой логичной взаимосвязи – в первые несколько месяцев сосательный рефлекс развит настолько сильно, что малыш не сможет отказаться от бутылочки, даже если не голоден.
Фазы развития лактации
Процесс формирования и развития грудного вскармливания длительный, его разделяют на 3 основных фазы:
- Маммогенез. Стадия гормональной перестройки, когда развивается молочная железа. Этот этап приходится на 1 триместр беременности.
- Лактогенез. Непосредственно начало выработки молока в молочных железах в послеродовом периоде.
- Лактопоэз. Установление лактации, поддержание выработки количества молока, необходимого для полноценного развития ребенка.
Лактогенез, в свою очередь, имеет свои стадии развития, на каждой из которой состав грудного молока претерпевает колоссальные изменения:
- на последних сроках беременности будущая мама замечает выделения из молочных желез желтоватого оттенка. Это вещество — молозиво, которое новорожденный будет получать первые дни жизни.
Молозиво имеет богатый состав:
- повышенное содержание белка и низкое – жира;
- комплекс витаминов;
- антитела;
- молочный сахар – лактозу.
Оно выделяется после родов в небольшом количестве, но этого достаточно, чтобы малыш наелся – объем его желудка еще очень мал.
Главной целью этой субстанции является адаптация новорожденного к новым условиям получения пищи – вне утробы матери, снабжение его организма всеми питательными веществами. Кроме того, молозиво обладает слабительным эффектом – помогает ребенку первый раз в жизни освободить кишечник от первородного кала (мекония).
- через 3-5 дней появляется переходное молоко, сохраняющее пользу молозива, но имеющее уже другое соотношение содержащихся в нем веществ. Оно необходимо для подготовки пищеварительной системы ребенка к получению зрелого молока.
Именно в этот период и появляется ощущение тяжести в груди, как будто она вот-вот лопнет. Эта стадия длится около 3-х недель.
- на последнем этапе грудь кормящей мамы уже не так «наливается», реже ощущаются приливы – начинает формироваться зрелая лактация.
Грудное молоко уже имеет тот состав, который подстраивается под нужды конкретного ребенка, он меняется постоянно:
- в дневное время суток молоко более питательное;
- в жаркую погоду оно имеет более жидкую консистенцию, в холодную – густую;
- вкус его меняется при каждом кормлении из-за употребления мамой разнообразной пищи;
- в первые минуты малыш получает переднее молоко, почти на 90% состоящее из воды, чтобы утолить свою жажду. Затем оно становится концентрированнее и питательнее по составу (заднее молоко), чтобы ребенок насытился и получил все самое необходимое для роста и развития.
На каждом этапе лактации грудное молоко также существенно различается по составу – в первые 6 месяцев оно обеспечивает детский организм всеми «строительными материалами», по истечении этого срока необходимо вводить прикормы, так как грудное вскармливание уже не может полноценно обеспечить ребенка важными компонентами. Но оно по-прежнему очень ценно из-за содержания в составе факторов роста, которых нет ни в одном виде прикорма, ни в самой качественной высокоадаптированной смеси.
Как помочь лактации установиться
Редкая мама не сталкивается с проблемами на этапе становления зрелой лактации. Самая распространенная – лактационный криз , он возникает, когда ребенок совершает большие скачки в развитии, ему требуется большее количество пищи, а организм кормящей мамы еще не успел приспособиться к новым условиям выработки молока.
Ошибочно полагать, что его стало меньше – его просто не стало больше. В этот период малыш капризный, просит грудь чаще и сосет дольше. Не стоит отказываться от грудного вскармливания в пользу молочных смесей, пройдет несколько дней и процесс наладится – материнскому организму требуется немного времени, чтобы настроиться на возросшие потребности ребенка в пище.
Чтобы помочь лактации установиться, кормящая мама должна соблюдать несколько простых правил:
- Как можно чаще обеспечивать ребенку телесный контакт, он служит не только средством успокоения для малыша, но и стимулирует мощный выброс гормонов, отвечающих за лактацию.
- Организовать младенцу неограниченный доступ к груди, кормить его по первому требованию. Самые важные кормления – ночные, когда концентрация гормонов лактации максимальна. Предлагая грудь ребенку в эти часы, мама ускорит процесс становления зрелой лактации.
- Научить ребенка правильно захватывать грудь – не только сосок, но и ареолу, тогда процесс сосания будет эффективнее.
- Не отлучать малыша от груди, пока он сам ее не отпустит, если отпустил одну – предложить сразу вторую.
1. В 1-5ый дни после родов, когда молоко у вас еще «не пришло», ребенку достаточно молозива: его почки могут выдержать только эти 2-5 мл. А польза для его здоровья и вашей груди — огромна!
2. Из молозива ребенок получает иммуноглобулины, которые защитят его, если случилось осеменение болезнетворной флорой при прохождении через родовые пути. Поэтому требуйте приложить кроху к вашей груди в первые минуты после рождения.
3. Запретить приложить ребенка к груди на родовом столе вам могут только если: вам сделали кесарево с применением общей анестезии; в родах вы потеряли много крови; у вас есть ВИЧ, сифилис и другие вирусы; состояние ребенка по шкале Апгар ниже 7 баллов, у него асфиксия или внутричерепная родовая травма. Через 2-3 часа после родов эффект будет уже не тот.
4. Прикладывание к груди на родовом столе провоцирует сокращения матки — плацента отделяется быстрее. Также это запускает механизм нормальной лактации и помогает установлению лучшего психоэмоционального контакта с малышом.
5. Если вы хотите приложить ребенка к груди сразу, на родовом столе, но вам показано родоразрешение только путем кесарева сечения, выберите не общую анестезию, а эпидуральную.
6. Отказать вам приносить на кормления врачи вправе, если: новорожденный находится в тяжелом состоянии и лежит в реанимации; вы проходите курс лечения антибиотиками или также находитесь в реанимации. Простуда, насморк или бронхит — не повод отказать вам в кормлениях. Достаточно на время кормления надеть на лицо марлевую повязку.
7. Размер груди не влияет на силу лактации. С первых минут жизни ребенка регулярно прикладывайте его к груди. Главное — будьте полностью уверены в том, что вы благополучно вскормите кроху.
8. Если и первые дни после родов вскармливание невозможно-невозможможно, обязательно сцеживайтесь руками или с помощью молокоотсоса. Если жидкость не будет уходить из груди, разовьется лактостаз, а за ним и мастит. Регулярный отток молока с первых дней после родов является залогом долгой, полноценной лактации в будущем.
9. В первые 6 недель после родов прикладывайте ребенка к груди по первому его требованию. Нет надобности устанавливать режим кормлений. Ведь в эти недели у малютки вырабатываются все жизненные установки и доверие к миру, в который он пришел.
10. В первые 3 месяца лактации, а также на 7-8-м месяце вскармливания наблюдаются так называемые молочные кризы. В это время может показаться, что количество молока уменьшается. Ни в коем случае не докармливайте кроху смесью, просто чаще давайте грудь. Через 3-6 дней лактация восстановится.
11. Чем с меньшим весом родился ребенок, тем меньше молока он высасывает за одно кормление и тем чаще он будет требовать грудь. Но чем крепче он становится, тем реже ему требуются кормления.
12. Не следует ребенку грудь при первых признаках беспокойства, лишь бы он замолчал. Возможно, ему просто жарко (или холодно) либо он испачкал подгузник. А может, он хочет «пообщаться»?
13. С 3-4-го дня после рождения ребенок может требовать грудь до 12-2О раз в сутки, интервалы между кормлениями — от 15 минут до 3~4 часов. Относительно регулярный режим должен установиться к 2-2,5 месяцам после рождения
14. Старайтесь выбрать для кормления позу, максимально удобную для вас. Если вам неудобно (появляется боль в шее, спине, излишнее напряжение в пояснице и руках), у вас могут сложиться негативные ассоциации с кормлением, и это станет первым шагом на пути неоправданного отлучения крохи от груди.
15. Если у вас появились трещины соска, используйте крем для заживления трещин. Не прекращайте кормить малыша. Давайте грудь через специальную силиконовую накладку, которую можно купить в аптеке или в магазине товаров для беременных.
16. Чтобы у вас не появилось трещин сосков, следите за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь. При захвате соска губами малыш должен взять в рот не только сосок, но и ареолу — темный кружок вокруг него. Если он этого не сделал, оттяните кожу вокруг соска, выньте его и снова предложите грудь.
17. Кормить ребенка сцеженным молоком из бутылки по Л- / причине появления у вас трещин сосков очень опасно для лактации. Уже через 2-3 «бутылочных» кормления кроха усвоит, что из соски мамино молоко течет легче (для того чтобы поесть, не надо «трудиться» и сосать), и вскоре откажется кушать из вашей груди. А это напрямую ведет к скорому прекращению лактации, поскольку ни один молокоотсос не может полностью опорожнить грудь, как ребенок.
18. Если у раньше забрать грудь и предложить вторую, он не высосет из первой «заднее», более питательное и насыщенное полезными веществами молоко. А также превратится в ленивого сосунка — не будет стараться вытянуть из груди молоко и привыкнет есть только переднее молоко, которое буквально льется из груди. Плохо насытившись, он вскоре опять будет требовать пищи.
19. Как правило, ребенку достаточно молока из одной Л. / груди. Крупным детям иногда требуется «доесть» и из второй железы. Важно настроить лактацию, чтобы в одной груди образовывалось молока достаточно для очередного кормления. Для этого позвольте крепышу «доесть» из второй груди. В следующее кормление начните кормить с той груди, на которой вы закончили прошлое кормление. Постепенно баланс восстановится.
20. Не принуждайте ребенка сосать грудь в «положенное» время: это делает его нервозным и никак не способствует установлению «режима».
21. Большинство детей насыщаются за 10-2о минут, но есть и «ленивцы», которым для ощущения сытости нужно не меньше 40-бо минут. За это время они съедают то же количество молока, что и «проворные» дети. Просто они менее интенсивно делают сосательные движения, слабее сосут. Соответственно, времени на прием пищи тратится больше.
22. Научитесь распознавать голодный крик малыша и плач — требование вашего внимания. Когда кроха хочет есть, он причмокивает тубами, вертит головой в поисках соска, пытается сосать ваш палец. Эти реакции наблюдаются задолго до плача. Если вы не отреагируете, ребенок вскоре все же начнет плакать. Старайтесь не доводить до этого, иначе малыш усвоит формулу: внимание и кормежку можно получить только криком.
23. Если молоко перед кормлением течет из груди, новорожденный может «подавиться». Чтобы этого не произошло, сцедите немного переднего, водянистого молока.
24. Как правильно дать ребенку грудь
- Положите кроху на внутреннюю сторону локтя. Приподнимите его так, чтобы его личико оказалось напротив соска.
- «Пощекочите» соском его щечку или губки. Сплющите грудь вблизи околососкового кружка.
- Вложите в рот ребенка сосок и часть ареолы.
- Во время кормления придерживайте грудь, чтобы она не закрыла крохе ноздри.
25. Если вы не можете отказаться от пристрастия к сигаретам, старайтесь не курить непосредственно перед кормлением, поскольку никотин провоцирует сужение сосудов — молоко вырабатывается и выделяется хуже.
26. С началом грудного вскармливания приобретите специальный бюстгальтер. С ним кормить удобнее, так как его конструкция позволяет быстро и легко давать ребенку сосок, не расстегивая и не снимая при этом весь аксессуар.
27. При выборе бюстгальтера следите, чтобы чашечки плотно прилегали к груди (но не сдавливали ее). Модели без эластана не способны хорошо поддерживать железы, и они могут отвиснуть.
28. Как правило, молоко из груди чуть-чуть подтекает. Поэтому и ночью и днем вставляйте в бюстгальтер одноразовые ватные или тканевые диски. Они продаются в аптеках или в любом магазине товаров для младенцев. Купите их уже тогда, когда будете собирать сумку для поездки в роддом.
29.Позы для кормления:
-Классическая поза голова ребенка, на локтевом сгибе. Наиболее удобна при небольшой груди.
— Поза «ребенок под рукой». Подходит мамам с очень большой грудью (4-6 разм.) и низким соском.
-Кормление лежа: поза удобна., если.грудь не выскальзывает у вас из рук.
30. Женщин, которые физиологически не способны «давать» ребенку достаточно молока, всего 3~8 %. Утверждать, что у вас «мало молока» после родов, можно только в том случае, если у вас есть гормональные патологии, физиологический инфантилизм, заболевания органов внутренней секреции или вам больше 35 лет.
31. Слабая выработка молока после родов бывает, если мама перенесла тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности, сильное кровотечение в родах или после них, акушерскую операцию, послеродовую инфекцию. Но это не повод для отказа от стимуляции желез. Не прекращайте кормить ребенка или сцеживаться, и лактация восстановится.
32. Бывает, что лактация нормально устанавливается, но потом снижается. Причины тому — нарушения в режиме кормления ребенка, нерегулярное прикладывание к груди, длительные перерывы между кормлениями, вялое сосание ребенком груди. Так железы недостаточно стимулируются и «производят» все меньше молока.
33. Процесс выработки молока контролируется мозгом, а вовсе не грудью. Поэтому в первые 3~4 месяца после родов исключите любые факторы, способные вызвать стресс: работу, нервирующих вас родственников и друзей, телевизионные новости.
34. Чтобы поддерживать кожу груди в тонусе, ежедневно делайте контрастные обливания груди, обтирайте молочные железы грубой мочалкой и махровым полотенцем.
35. Для кормлений выберите в квартире тихое сумрачное место, где нет телевизора, телефона, домашних животных и других раздражающих факторов, которые могут отвлечь вас и ребенка
36. Если кроха неправильно берет сосок (не захватывает ареолу), во время сосания он может заглатывать воздух. Это явление называется аэрофагия. Она наблюдается у всех детей (именно поэтому малыши после кормлений срыгивают). Нормально, если объем заглатываемого воздуха не больше 10 % объема желудка. В противном случае кроха не высосет положенного количества молока: воздух растянет желудок и создаст ощущение сытости.
37. Калорийность рациона должна быть на 300 ккал больше, чем в 3-м триместре — 2600-3100 ккал. Но не переедайте: трехразового питания и 3~4 легких перекусов в день достаточно. Калории получайте из постного мяса, овощей, фруктов, цельнозернового хлеба, круп и кисломолочных продуктов.
38. Во время кормления можно использовать кремы от трещин сосков с ланолином. Покупайте их только в аптеке или специализированных магазинах для мам. Как правило, в состав таких средств входят безопасные для здоровья ребенка компоненты.
39. Когда молов слишком много, есть риск возникновения застоя, а избыточное сцеживание лишь усилит выработку молока. Кормите ребенка грудью, а при излишнем напряжении железы сцеживайте чуть-чуть, буквально 5-10 мл.
40. Если у вас уже возник застой молока, молокоотсос не расцедит грудь. Помочь может опытная акушерка, владеющая приемами «антизастойного» массажа. Она может научить этому и вас.
41. Грудь вырабатывает столько молока, сколько высасывает ребенок. Если будете сцеживаться после кормления, молока будет выделяться больше.
42. Чтобы на сосках не возникли трещины, нужно помочь коже на них загрубеть. Для этого на целый день вкладывайте в чашечки бюстгальтера на уровне сосков лоскутки льняной, махровой или вафельной ткани.
43. Некоторые продукты способны вызвать аллергию у ребенка через молоко.
- Шоколад
- Орехи
- Колбасы и сосиски
- Ветчина, бекон
- Плавленый сыр
- Любые конфеты
- Цитрусовые
- Клубника
- Торты с кремом
- Цельное молоко
- Какао
- Помидоры
- Манная каша
- Крепкий чай
- Йогурты с красителями
- Копчености
- Продукты, содержащие красители и консерванты
44. Втянутые или плоские соски можно вытянуть. Для этого 2-3 раза в день вытягивайте соски и прокручивайте между пальцами в течение з~4 минут. Делайте это ежедневно в течение месяца, лучше во 2-м триместре.
45. Крем против растяжек лучше наносить во время беременности или после окончания лактации: нельзя знать наверняка, что его компоненты не проникнут в молоко и не навредят ребенку.
46. Количество вырабатываемого молока не зависит от того, как много вы едите. Главное, чтобы рацион был сбалансированным и содержал необходимые витамины и минералы.
47. Причина появления у ребенка колик до сих пор не ясна. Известно лишь, что некоторые продукты, съеденные мамой, могут через молоко вызвать усиление газообразования:
- Капуста
- Горох
- Фасоль
- Огурцы
- Редис
- Чернослив
48. Принимайте витаминный комплекс для беременных и кормящих. Он обеспечит ребенка теми витаминами и минеральными веществами, которые вы, возможно, не получаете с обычными продуктами питания.
49. Ученые утверждают, что в материнском молоке есть вещества, способные препятствовать появлению кишечных колик. Когда ребенок сосет грудь, он успокаивается и боль от колик также может отступить. Нередко кишечные колики появляются именно у возбудимых, нервозных детей, не находящих у груди успокоения.
50. Ночные кормления являются средством для поддержания достаточной лактации. Это связано с усиленной выработкой в эти часы гормона лактации — пролактина. Поэтому не исключайте из режима ночные кормления. Они необходимы для продолжения естественного вскармливания.
51. К 2-месячному возрасту у малыша должен спонтанно установиться режим кормлений. Он будет просить грудь каждые 3,5~4 часа: столько времени нужно организму ребенка, чтобы переварить порцию пищи. Если режим никак не устанавливается, малыш часто просыпается по ночам, значит, что-то его нервирует. Проследите за тем, чтобы обстановка в доме была спокойной, ведь кроха ВСЕ чувствует и требует от вас успокоения.
52. Чтобы полностью расслабиться и насладиться контактом с крохой «кожа к коже», попробуйте кормить лежа в теплой воде в ванной.
53. Допаивать ребенка водой (чаем) в первые 6 месяцев после рождения не нужно! Молозиво и молоко содержат необходимое ребенку количество жидкости (они на 87-90 % состоят из воды) и обеспечивают потребности крохи даже в жару. Жидкость из молока полезнее и усваивается лучше, чем из других продуктов.
54. При допаивании создается ложное чувство насыщения; из-за этого он вяло сосет грудь, меньше высасывает молока, слабо прибавляет в весе. Если ребенку нужно дать чай от колик, делайте это через 40-50 минут после кормления.
55. Пейте не менее 2 литров жидкости в день. Молоко в основном состоит из воды, и вашему организму для нормальной лактации необходимо достаточное ее количество.
56. Кормление грудью должно ассоциироваться не с трудом, а с отдыхом: это залог успешного продолжительного вскармливания. Выберите для кормления наиболее удобную позу, в мягком кресле или на кровати. Кормя кроху, установите очень важный контакт «глаза в глаза», думайте о малютке, мысленно и вслух хвалите его, ласкайте, улыбайтесь.
57. Если ребенок часами «висит» на груди, не выпускает сосок изо рта, а при попытке «оторвать» его начинает сильно плакать, значит, он пребывает в состоянии повышенной тревожности. Попытайтесь разрешить возможные семейные конфликты, не нервничайте, избегайте общения с раздражающими вас людьми.
58. Для усиления лактации можно пить чаи и отвары из семян тмина, укропа, аниса, фенхеля, люцерны, душицы. Однако лучшим средством является ваш настрой на грудное вскармливание и уверенность в том, что вы можете кормить малыша.
59. ‘Контакт ребенка с «кожа к коже» приветствуется педиатрами и психологами и рекомендуется с первых минут жизни крохи. Так происходит знакомство и формирование привязанности, дополнительная гормональная стимуляция лактации, что очень важно в первые недели ее становления и при лактационных кризах.
60. Если ч вас болит голова или зуб, примите половинку таблетки анальгина или парацетамола. Эти лекарства, проникнув в молоко в небольших дозах, не принесут вреда ребенку и помогут снизить у вас температуру.
61. Вы простудились? Достаточно надевать на время кормлений марлевую маску. Ребенок не заразится, если вы не будете прекращать вскармливание, поскольку именно в вашем грудном молоке содержатся все необходимые крохе иммуноглобулины, способные защитить его организм от инфекций.
62. Избегайте препаратов, угнетающих лактацию: мочегонных средств, эфирного наркоза, ДОПА, парлодела, бромкршттина, достинекса; лекарств, содержащих гестагены, андрогены, камфору, алкалоиды спорыньи. Снижают лактацию настои и чай из спорыньи и шалфея.
63. Если вы заболели, но не хотите принимать лекарства и лечитесь «травками», ознакомьтесь со списком растений, запрещенных к употреблению во время кормления грудью. Через молоко они могут вызвать у ребенка аллергию, повышенную возбудимость или более серьезные нарушения (обезвоживание, рвоту, судороги, остановку дыхания).
64. Никогда не думайте плохо о своей груди: она может «обидеться» и «ответить» болезнью или отсутствием молока. И мысленно и вслух хвалите ее, любуйтесь и восхищайтесь ею!
65. Если ребенку больше 3 месяцев, но он часто просит грудь, возможно, он нуждается в вашем внимании и любви. Не исключено, что кроха сильно нервничает. Поэтому вместо того, чтобы докармливать его смесью, восстановите спокойную атмосферу в доме, чаще обнимайте ребенка и продолжайте кормить только грудным молоком.
66. Врачи, родители, подруги могут уверять, что у вас не хватает молока, ребенок недоедает, не прибавляет в весе. Чаще всего они ошибаются. Достоверную информацию дадут только детские электронные весы: взвесьте ребенка до кормления и после. Если он потяжелел хотя бы на 5°~7° г значит, с молоком все в порядке и докармливать малыша смесью НЕ НАДО.
67. Если ребенок не прибавляет в весе «виной» тому может быть не слабая лактация, а особенности пищеварения крохи, возможные нарушения в усвоении пищи. Не прекращайте кормить грудью, не докармливайте кроху смесью. Сначала сдайте анализы кала ребенка, чтобы понять, в порядке ли у него пищеварение.
68. Если вы считаете, что у вас мало молока, чаще сцеживайтесь. Грудное молоко содержит вещество — ингибитор (подавитель) лактации. Оно накапливается в наполненной груди и снижает лактацию. Отток молока стимулирует железы.
69. Чтобы понять, хватает ли ребенку молока, проведите тест на «мокрые пеленки». На сутки избавьте кроху от подгузника и подкладывайте только пеленку. Если ребенок мочится 6 и более раз в сутки, моча бесцветная или бледно-желтая, значит, молока ему хватает.
70. В возрасте 3-б недель, 3, 7, 11 и 12 месяцев у ребенка возрастают потребности в пище в связи с ростом активности и организма. В это время может показаться, что грудного молока ему не хватает. Просто не прекращайте кормить грудью, и скоро железы «подстроятся» под новые потребности карапуза.
71. Вкус и запах лука, чеснока и других специй передается молоку, и малыш может отказываться от груди. Если кроха из-за этого не сосет грудь, дайте ему «одуматься» в течение 30-60 минут.
72.Чтобы поддержать грудь в форме, раз в 2-3 дня выполняйте упражнения для мышц груди.
— Соедините ладони на уровне груди. Выпрямите спину и крепко-крепко прижмите основания ладоней друг к другу. Через секунду расслабьтесь. Повторите сжатие-расслабление еще 25 раз.
-Возьмите себя за запястия, как показано на рисунке. Крепко удерживая руки в таком положении, растягивайте их, словно пытаетесь разорвать сцепление. Сделайте 2_5 повторов,
— Этот аналог первого упражнения, только с соединенными ладонями над головой хорош тем, что задействует не только грудные мышцы, но и мускулы, поддерживающие плечевой сустав. Так же, как описано в 1-м упражнении, сжимайте ладони. Сделайте 25 повторов.
73. Если у вас слишком много молока, давайте в одно кормление только одну грудь и не сцеживайте из нее остатки молока. Если другая в то же время слишком набухла, сцедите 10-15 мл (но не более), чтобы ослабить напряжение. В следующее кормление дайте ребенку ту грудь, которую сцеживали, и не прикладывайте к другой (которой кормили в прошлый раз).
74. Если ребенок минуту сосет, а затем отрывается от груди с плачем, это может указывать на то, что:
- у малыша насморк, заложен нос;
- болит горло;
- болит голова;
- болит живот (или у него колики);
- воспаление во рту (молочница, режутся зубы);
- вы чем-то мешаете ему сосать (дергаетесь, двигаетесь); О вы нервничаете, и это передается крохе;
- молоко течет слишком сильно.
75. Запах ваших духов, дезодоранта или резкий запах пота может оттолкнуть ребенка от вас. В период вскармливания старайтесь не «поливаться» парфюмом и чаще принимать душ. Самый любимый и успокаивающий для маленького человечка — запах вашей кожи. Безусловно, чистой.
76. Вы уверены, что ребенок именно отказывается ОТ груди? Ведь маленький человечек может просто:
-долго «прицеливается» к соску, вертеть головой;
-легко отвлекаться на посторонние звуки (движение, появление в комнате или уход другого человека) что характерно для возраста 4-8 мес.
77. Чтобы кроха не отказывался от груди, чаще держите его на руках; обеспечьте контакты «кожа к коже», «глаза в глаза»; спите вместе с ним и кормите его ночью; исключите соски-пустышки; пробуйте другие позы для кормления.
78. Естественное вскармливание не оказывает отрицательное влияние на ваши интимные отношения с мужем. Скорее наоборот: многие мужчины считают процесс кормления грудью очень сексуальным. Но если вы прячетесь при этом от мужа, возможно, в ваших отношениях что-то не так. Обратитесь к семейному психологу!
79. Хорошим способом поддержания грудного вскармливания является одобрение со стороны мужа. Хорошо, если он будет говорить вам комплименты, когда вы кормите малыша; особенно если он будет акцентировать то, что вы красивы именно во время кормления и для него очень важно, что вы даете его ребенку именно грудное молоко. Если он сам не догадывается делать это, тактично «намекните».
80. Не позволяйте мужу негативно отзываться о вашей «раздавшейся» груди, сравнивать вас с «дойной буренкой». Это снижает ваш психологический настрой на грудное вскармливание, что неминуемо ведет к снижению лактации и отлучению от груди.
81. Отвергайте любые отрицательные высказывания о естественном вскармливании со стороны бабушек новорожденного. Особенно те, что снижают вашу уверенность в способности кормить грудью. Единственное, к чему стоит прислушиваться в этом плане, — это рассказы о том, как те долго кормили грудью и как они рады, что вы тоже можете давать крохе ваше молоко.
82. При подозрении на недостаток молока бабушки малыша должны лишь поддерживать вас. Не принимайте на веру фразы типа «Я тебя смесью (отваром, кашей, коровьим молоком и т. д.) вскормила — и ничего». Даже самые современные смеси не могут заменить крохе ваше молоко, а отвары, каши и тем более коровье молоко нанесут крохе, в его возрасте, только вред!
83. Физическое и эмоциональное переутомление может вызвать снижение лактации. Поэтому старайтесь 2-3 раза в неделю на 2-3 часа отлучаться из дома. Погуляйте, сходите в парикмахерскую, по магазинам, зайдите в гости к подруге, посетите театр, музей. Для успешного вскармливания необходима периодическая эмоциональная разрядка.
84. Нередко в пользу докорма высказываются педиатры в районных поликлиниках. Если врач не пытался выяснить причину снижения лактации и наладить ваше грудное вскармливание в течение по крайней мере 2 недель и сразу назначил докорм, назвав смеси 1-3 определенных марок… попрощайтесь с ним и выберите другого педиатра.
85. При наличии у вас лактации педиатр может назначать только лечебные смеси, которые дают по 3°~5° г в конце кормления грудью молоком. На их упаковках указано, что смесь именно лечебная и не является заменителем грудного молока. Если врач неоправданно рекомендует докорм, он нарушает рекомендации ВОЗ.
86. Собираясь заняться фитнесом, надевайте бюстгальтер с максимальной степенью поддержки. Сейчас, когда вес каждой из молочных желез из-за лактации возрос, выше и риск появления растяжек и отвисания груди
87. Наиболее подходящими видами спорта для кормящих матерей являются йога, пилатес, калланетик. Во время занятий пейте больше воды. Она поможет быстрее выводить из организма продукты метаболизма, «минуя» грудное молоко.
88. После первых занятий фитнесом ребенок может начать отказываться от грудного молока, не спать после еды или мучиться от колик. Просто во время занятий из организма выводятся шлаки и токсины, способные попасть в молоко и вызвать колики. Снизьте нагрузки, и со временем состав молока придет в норму.
89. Интенсивные кардиотренировки вызывают усиление лактации. Ребенок не может высосать все молоко, и со временем оно начинает «перегорать». Это ведет к снижению и прекращению выработки молока, а также к изменению его вкуса и свойств. Не усердствуйте с тренировками и выберите более подходящий в этот период фитнес.
90. Если вы переехали (на дачу, или в другую квартиру), ребенок может чаще требовать грудь. Не отказывайте ему в этом в подобных обстоятельствах, поскольку ощущение вашей близости дает ему чувство безопасности, и он быстрее адаптируется.
91. Если летом вам не терпится искупаться в открытом водоеме, делайте это в большой реке или море. В стоячей воде прудов, озер, наполненных водой котлованов или небольших речек выше концентрация болезнетворных бактерий. Попав в млечный проток или в рот, они могут вызвать инфицирование (груди, кишечника, всего организма), и кормить грудью ребенка может быть опасно. Не купайтесь там, где есть водоплавающие птицы.
92. Планируя выйти на работу и перевести ребенка на кормление сцеженным молоком из бутылочки, запаситесь хорошим молокоотсосом, з~5 бутылочками, пакетиками для хранения молока в замороженном состоянии. Соска для бутылочки должна иметь очень маленькое отверстие (1 или 3): так ребенок не разучится прикладывать усилия, чтобы «добыть» молоко. Иначе он больше не станет сосать вашу грудь.
93. Выйдя на работу, поначалу отлучайтесь из дома не более чем на половину рабочего дня. Переход на вскармливание сцеженным молоком из бутылочки должен происходить постепенно. Это важно и для психики малыша (резкое отлучение от матери спровоцирует сильный стресс), и для лактации (естественное сосание груди ребенком поддерживает лактацию лучше сцеживания).
94. Сцеженное в бутылочку молоко храните в холодильнике. Через несколько часов стояния оно может разделиться на 2 слоя, всплывут «сливки». Это не значит, что молоко испортилось. Достаточно его встряхнуть, подогреть, и кроху можно кормить.
95. Для сохранности замороженного молока важно, в каких условиях оно было собрано. Поэтому перед сцеживанием вымойте горячей водой с мылом детали молокоотсоса, которых будет касаться грудь, соски, руки. Храните молоко в специальных одноразовых пластиковых пакетах для сцеженного молока.
96. Подогревайте сцеженное молоко только на водяной бане и не доводите его до кипения, иначе все полезные вещества разрушатся. Разогревать молоко в «микроволновке» опасно: при таком виде тепловой обработки в молоке образуются горячие точки, и ребенок может сильно обжечь рот и пищевод.
97. Обязательно сцеживайте молоко и на работе. Для этого берите с собой портативный ручной или электрический молокоотсос. Если вы не будете сцеживаться, молоко может «перегореть» и лактация прекратится.
98. При комнатной температуре (23-25 градусов;С) сцеженное молоко может храниться 4~5 часов, в холодильнике (0-3) — 2 дня. В замороженном состоянии в морозильной камере однокамерного холодильника (-4-5 градусов С) оно сохраняется в течение 8 дней, в морозильной камере двухкамерного холодильника — 2 месяца. В морозильнике (-18-25 градусов С) молоко будет храниться — до 6 месяцев.
99. Вскармливать только грудным молоком нужно по крайней мере до 6-месячного возраста. Поэтому до этого времени не вводите в его рацион никаких других продуктов. Ребенок должен сосать грудь и стимулировать таким образом лактацию.
100. Задуматься об отмене кормлений грудью можно к 12-14 месяцам после родов. Отлучение пройдет незаметно, если вы грамотно вводили в меню ребенка продукты взрослого стола после 6-месячного возраста. Если непоседа продолжает часто просить грудь, это может быть признаком повышенной нервозности и гипервозбудимости вашего ребенка.
101. Лучшее лактогенное средство — «доминанта лактации» — это убежденность мамы в что она может ребенка грудью, её молоко самое лучшее и является идеальной и незаменимой пищей для крохи. Словом, главное- верить и знать!
Статья из журнала «SHAPEМАМА» (лето 2005 стр.98-109)
Мне нравится!
Сложно полностью оценить тот вклад в здоровье и развитие ребенка, который делает кормление грудью. Грудное молоко - самая полезная и ценная составляющая в рационе 1-2 годовалого малыша. Многие мамы сегодня очень озабочены вопросом того, чтобы грудное вскармливание длилось как можно дольше. Независимо от этого желания наступает время, когда женщина по определенным причинам сталкивается с проблемой прекращения лактации.
Даже если мама приняла решение о длительном грудном вскармливании, рано или поздно все равно придется задуматься о завершении лактации (рекомендуем прочитать: )Причины прекращения лактации
Период, на протяжение которого мама кормит ребенка грудью, зависит от индивидуальных особенностей женского организма и может варьироваться в пределах 2,5 лет. В этом возрасте полностью изменяется состав грудного молока. По мнению эндокринологов, выработка пролактина – гормона грудного молока – протекает по естественным фазам, а в завершение этого процесса происходит инволюция, однако такой сценарий встречается далеко не всегда.
Возможны и другие варианты прекращения лактации:
- Подавление лактации сразу после рождения ребенка. Причиной могут выступать медицинские показания для мамы или для малыша.
- Самостоятельный отказ. Существуют разного рода причины, почему у крохи отсутствует желание сосать мамину грудь. В результате неизбежен переход на обычную еду.
- Отлучение ребенка от груди в годовалом возрасте. К этому времени женщина сильно устает эмоционально и физически, у нее появляется стремление хорошо высыпаться и перестать напрягать руки при долгом держании уже достаточно тяжелого малыша.
Иногда прекращать лактацию приходится даже мамам новорожденных - чаще всего это связано с медицинскими показаниями
Способы остановки выработки грудного молока
Грудное вскармливание полезно не только для ребенка. Процесс естественной лактации положительно сказывается и на гормональном здоровье самой женщины, особенно если все этапы ГВ проходят нормально с физиологической точки зрения. Естественное желание любой мамы сводится к тому, чтобы прекращение лактации произошло без особо сильных болевых ощущений. Для почти безболезненного подавления выработки пролактина существует ряд определенных средств и способов: постепенное или одномоментное отлучение от груди, специальные сборы трав, медикаменты.
Постепенное прекращение лактации
Процессу грудного вскармливания характерны последовательные этапы, начиная с его становления и заканчивая инволюцией. Естественная остановка выработки молока происходит не моментально. В редких случаях начало угасания лактации наступает раньше, чем ребенок достигнет 1 года и 6 месяцев.
Понять, что процесс инволюции уже стартовал, поможет состояние молочных желез. В грудь перестает прибывать молоко, и она остается мягкой в течение всего дня.
Если ребенку не давать кушать грудь, объем молока уменьшится независимо от потребностей крохи. Это самое оптимальное время для того, чтобы отлучить от груди малыша.
На сегодняшний день достаточно распространена ситуация, когда мама вынуждена завершить кормить грудью еще до начала инволюции. Как прекратить выработку грудного молока в этом случае? Если ребенку уже исполнилось 9-11 месяцев, отлучать от груди его можно в течение 2-3 месяцев:
- через каждые две недели следует сокращать число кормлений на одно;
- к завершению этого периода должно остаться только кормление на ночь;
- далее нужно отказаться и от него, однако у малыша все еще будет оставаться сосательный рефлекс - чтобы его удовлетворить, можно поить кроху водой, компотами или кефиром из бутылочки.
Такой подход к прекращению лактации делает сам процесс более легким для мамы и для карапуза. По мнению консультантов по грудному вскармливанию эта методика является наиболее гуманной.
- в холодное время года (поскольку летом возрастает риск инфицирования кишечными вирусами и бактериями)
- если малыш здоров и его возраст более 1,5 лет.
Маме в период, когда она стремится прекратить лактацию, стоит следовать некоторым рекомендациям:
- сократить объем потребляемой жидкости;
- отказаться от горячего чая, бульона, соленой еды и тех продуктов, которые вызывают жажду;
- убрать из меню жирное мясо, копченные и молочные продукты, масло;
- при болях или ощущении дискомфорта в молочных железах сцеживаться в малых количествах до момента прекращения неприятных симптомов.
В период отлучения крохи от груди маме желательно отказаться от употребления соли и тех продуктов, в которых она содержится в больших количествах
Резкое отлучение ребенка от груди
У большинства женщин, по тем или иным причинам решивших прекратить кормить грудью, в запасе нет нужных пары месяцев - их интересует то, как быстро прекратить лактацию. В таких условиях ни организм мамы, ни организм ребенка не подготовлены к моментальным изменениям.
Иногда предлагают на время отлучения отправить малыша к родственникам или другими доступными способами сделать так, чтобы он в течение 3-7 дней не виделся с мамой. Однако подобные меры могут привести к большому стрессу у ребенка, после чего процесс отлучения от груди будет связан у него с риском потери мамы.
Кроме того, резкое подавление лактации – это не только переживания психологического характера, но сильный физический дискомфорт. Выработка молока продолжается с той же интенсивностью, в результате чего грудь растягивается, появляются болезненные ощущения. В некоторых случаях может развиться лактостаз или даже мастит. Чтобы уменьшить растяжение советуют перетягивание груди при помощи эластичного бинта или плотного бюстгальтера - однако эти методы не физиологичны, и могут лишь усугубить проблему нагрубания молочных желез.
Быстрые способы отлучения не всегда полезны. Они предполагают использование:
- компрессов и обертываний (из камфорного масла, капустного листа);
- травяных настоев;
- таблеток.
Обертывание с камфорным маслом
Популярным средством, которым пользуются мамочки для прекращения лактации, идеально подходящим для домашних условий, является обертывание или растирание молочных желез. Главным составляющим этих процедур выступает камфорное масло. Кроме подавления лактации, применение этого масла вместе с легким массажем груди, приводит к восстановлению кожи естественным путем, а также значительно уменьшает риск появления затвердевших комочков в молочных железах.
Сама процедура обертывания достаточно проста:
- необходимо пропитать камфорным маслом бинтовые салфетки или салфетки из натуральных тканей;
- приложить к каждой груди, накрыть полиэтиленом, надеть белье, оставить на время ночного сна (заранее покормив малыша).
Недостаток камфорного масла – резкий въедливый запах, избавится от которого не просто. По этой причине одежду, которая используется для подобной процедуры, придется в дальнейшем выкинуть.
Камфорное масло помогает регенерировать ткани груди и предупредить появление уплотнений
Компрессы с капустным листом
Кроме обертывания можно прибегнуть и к другим народным способам для быстрого прекращения лактации - прикладыванию к груди холодных капустных листов со сменой их каждый час в течение всего дня. По мнению Джека Ньюмана, известного консультанта по ГВ, применение капусты - довольно щадящий способ облегчения нагрубания молочных желез (во избежание развития лактостаза). Такие компрессы способствуют снижению выработки и притока молока, а значит, могут подавить лактацию.
Использование травяных сборов
Иногда для прекращения лактации вполне оправдано применение специальных травяных сборов. Подобные настои или отвары можно принимать как внутрь, так и как средства для растирания. Самое широкое применение получили мочегонные настои, к ним относится травяной отвар из шалфея и мяты. Благодаря такому народному средству можно, пусть и не сразу, самостоятельно уменьшить лактацию, а впоследствии и достигнуть ее полного подавления.
Для более эффективного действия отваров из трав следует одновременно с ними сократить потребление жидкости организмом. Значительное уменьшение выпиваемой жидкости помогает естественным образом снизить количество молока и способствует полному подавлению выработки пролактина. За счет этого прием травяных настоев дает желаемый результат.
Минимальный вред для организма от травяных сборов - большой плюс в их пользу. В целях предосторожности, прежде чем приступать к их использованию, желательно пройти консультацию со специалистом, так как травяные сборы, которые применяются для прекращения лактации, обладают определенными свойствами:
- мочегонными;
- противовоспалительными;
- успокоительными.
Сборы трав могут отлично помочь мамочке прекратить лактацию, однако употреблять их нужно после консультации с врачом
Например, сбор из листа брусники, хвоща полевого, кукурузного рыльца, девясила высокого, базилика обыкновенного и толокнянки обыкновенной помогает избавиться от лишней жидкости в организме, что, как известно, способствует подавлению лактации. Лекарственный шалфей в сочетании с мятой и белладонной способны оказать противовоспалительное действие на фоне сокращения количества молока. Вереск обыкновенный, трава сушеницы болотной и корни валерианы лекарственной незаменимы в стрессовых ситуациях.
- Измельченные листья шалфея - 1 ч.л. залить 200 мл кипятка. Настаивать около часа, после чего процедить. Принимать 4 раза в день по 50 мл за 20 минут до приема пищи.
- Листья мяты - 5 ч.л. залить 300 мл кипятка. Также настаивать час и процедить. Пить по 100 мл три раза в день.
- Брусничный лист - 1 ч.л. залить 200 мл кипятка, настаивать полчаса, пить по трети стакана 3 раза в день.
Брусничный лист издревле употреблялся женщинами в период отлучения ребенка от груди. Приобрести его можно в аптеке, которая занимается реализацией лекарственных трав
Естественно, заметный эффект от всякого рода народных способов в домашних условиях наступает не так моментально, как от использования лекарств, но уже через неделю после начала приема женщина может почувствовать изменения в количестве вырабатываемого молока.
Применение медикаментозных препаратов
Может привести к неблагоприятным последствиям для женского здоровья. Такой способ эффективен в тех случаях, когда у мамы нет времени, чтобы осуществить постепенное прекращение лактации: например, после родовой деятельности женщине противопоказано грудное вскармливание с врачебной точки зрения или в связи с возвращением на работу.
Существует достаточное количество специально предназначенных для подавления лактации таблеток, которые можно приобрести в аптеке, например, Достинекс, Бромокриптин, Норколут и др. Прибегая к их помощи, стоит помнить:
- Прописывать таблетки, которые помогут прекратить лактацию, должен исключительно врач. Такая предосторожность позволяет избежать побочных эффектов от приема неподходящих лекарственных препаратов.
- Гормональные средства имеют множество противопоказаний, что необходимо учитывать перед их приемом. Препараты запрещено принимать при гипертонии, варикозе, сахарном диабете, заболеваниях печени и почек и др.
- Решение об остановке лактации должно быть окончательным, ведь после приема медикаментов восстановить выработку пролактина уже нельзя.
- Принимать таблетки стоит только в крайнем случае, если другое решение проблемы отсутствует.
Гомеопатия также может рассматриваться как вариант подавления лактации. Назначить гомеопатические средства должен врач. Наиболее распространены из них - Фитолляка 6 и Апис 3.
Безусловно, таблетки – самый быстрый способ прекратить лактацию, но завершение ее постепенно естественным путем – наиболее безопасный вариант, хотя и занимает он несколько месяцев. Также лучше не спешить пробовать резко прекратить кормление грудью, так как это способно привести к различным осложнениям.
Как остановить лактацию и к какому методу прибегнуть, лучше решать вместе с врачом-гинекологом. Подобная консультация имеет ряд преимуществ:
- отсутствие неприятных последствий;
- предотвращение осложнений;
- сохранение нормальных функций молочных желез, что играет важную роль для профилактики опухолей и кормления грудью без трудностей в следующий раз.
Привычка не появляется моментально. Проявляйте заботу о здоровье своего малыша, не забывая при этом и о собственном организме.
Лактация - это выделение молока молочной железой. Лактация - сложный нейрогуморальный процесс, при котором основную роль играет лактогенный гормон (см.), вырабатываемый гипофизом, деятельность же последнего находится под контролем гипоталамуса. В регуляции лактации принимают участие также гормоны коры надпочечника, и нервнорефлекторные процессы. Связь с центральной нервной системы осуществляется через мощный рецепторный аппарат, заложенный в коже соска и ареолы, а также в самой железе. Поэтому для развития лактации и дальнейшего ее сохранения большое значение имеет регулярное кормление грудью.
В первый день после родов выделяется в незначительном количестве молозиво (см.), со 2- 3-го дня - молозивное молоко, с 4-5-го дня - переходное молоко. Окончательный состав грудное молоко (см.) приобретает на 2-3-й неделе. Увеличение секреции может происходить постепенно, достигая большой интенсивности на 4-5-й день; при бурном развитии лактации на 3-4-й день после родов молочные железы в течение нескольких часов резко увеличиваются в объеме, делаются плотными и болезненными, может повыситься. Так продолжается 1-2 дня, после чего при условии хорошего опорожнения молочных желез устанавливается нормальная лактация. У первородящих иногда наблюдается поздняя лактация: секреция молока начинается только на 5-6-й день и позже, медленно увеличиваясь в течение 3 недель. В дальнейшем секреция молока постепенно и непрерывно нарастает, достигая максимума между 10 и 20-й неделями и оставаясь на этом уровне до окончания лактационного периода.
Продолжительность лактации зависит от индивидуальных особенностей молочной железы, развития ее паренхиматозных элементов и от того, как долго мать кормит ребенка грудью. Чтобы обеспечить хорошую лактацию, беременная должна быть обучена приемам дыхательной гимнастики, улучшающей и повышающей молочных желез. За 1,5 мес. до родов рекомендуется систематически проводить молочных желез. После родов с первых же дней мать должна точно выполнять правила вскармливания грудью (см. ), сцеживать остатки молока после каждого кормления. Большое значение для хорошей лактации имеет правильный режим дня кормящей: регулярное полноценное питание, в зимний период необходимо принимать препараты витаминов С, группы В, D и А. Важно регулярное пребывание на свежем воздухе, достаточное количество часов сна. Нарушение режима дня и режима кормления, переутомление, психические переживания, а также острые и хронические заболевания кормящей ( , и др.) могут привести к уменьшению выделения молока (так называемая вторичная гипогалактия). У пожилых первородящих, а у молодых - при слабом развитии молочных желез может развиться первичная гипогалактия. Полное отсутствие выделения молока (агалактия) наблюдается очень редко.
Если одним режимом не удается улучшить лактацию, кормящей назначают внутримышечно (5 ЕД 2-3 раза в день в течение 5-6 дней), витамин Е в масле (10-15 мг токоферола на прием 2 раза в день в течение 10-15 дней); иногда хороший эффект оказывает никотиновая кислота внутрь (0,04-0,05 г 2-3 раза в день за 10-15 мин. до начала кормления ребенка в течение 10- 12 дней).
Иногда наблюдается самопроизвольное выделение молока из молочной железы вне или во время кормления - галакторея, не требующая специального, лечения; во избежание кожи на молочную железу накладывают марлевые повязки.
Лактация – это образование молока в груди женщины, которое начинается еще в период беременности, его накопление и выведение. У каждой женщины процесс лактации индивидуален по продолжительности, от месяца до нескольких лет.
Как вырабатывается молоко
Главные гормоны, которые отвечают за выработку грудного молока у женщин, – это пролактин и окситоцин.
Пролактин играет важную роль в продуцировании молока. На 2-5 день после родов количество этого гормона в крови существенно возрастает, грудь наливается, в ней появляется молоко. Количество пролактина напрямую зависит от сосания малыша и того, насколько часто мама прикладывает ребенка к груди. Чем чаще и активнее ребенок сосет грудь, тем выше уровень пролактина и больше количество молока.
От второго гормона, окситоцина, зависит выделение молока. Он стимулирует сокращение мышечных клеток возле альвеол и помогает выводить молоко в молочные протоки. Уровень окситоцина в крови также зависит от активности сосания ребенка, а еще от эмоционального состояния мамы. Дискомфорт и болевые ощущения при кормлении, а также депрессия снижают выработку окситоцина.
Этапы лактации
Первый этап
Первый этап лактационного процесса – это появление молозива. Во время беременности грудь у женщин меняется. Жировая ткань превращается в железистую, именно в ней в дальнейшем будет образовываться молоко. После 28 недели беременности в железах начинает вырабатываться молозиво. Это полупрозрачная слегка желтоватая жидкость, в которой содержится большое количество иммуноглобулинов.
В первые дни пока еще не прибыло молоко женщина кормит малыша молозивом. Оно способствует укреплению иммунитета ребенка, а также подготавливает его пищеварительную систему к усвоению молока. Важно сразу после рождения начинать прикладывать малыша к груди.
Второй этап
Второй этап лактации – приход молока. Если роды проходили в срок, то на 2-5 день после рождения малыша молозиво сменяется молоком. Первые приливы молока могут сопровождаться повышенной температурой и набуханием груди. Если вы почувствовали прилив, чаще прикладывайте ребенка к груди. Это будет хорошей профилактикой образования уплотнений в груди и поспособствует успешной лактации.
Третий этап
Третий этап – зрелая лактация. Он может наступить в период от 3 недель до 3 месяцев после родов. Это зависит от того, какие по счету были роды у женщины, а также от индивидуальных особенностей организма. Период зрелой лактации характеризуется отсутствием приливов молока, его выработка происходит более постепенно и подстроена под режим сосания ребенка. Между кормлениями женская грудь становится более мягкой.
Многие мамы в это время начинают опасаться, что ребенку мало молока. Этого не стоит бояться, так как основная выработка теперь происходит во время активного сосания малыша. Этап зрелой лактации продолжается до 2-2,5 лет.
Завершающий этап
Завершающий этап лактации физиологически наступает, когда малышу исполняется 2,5 года. В этом возрасте ребенок уже ест много разнообразных продуктов помимо материнского молока, а сосание груди становится больше психологическим процессом. Состав молока меняется, он становится сходен с молозивом. В нем много иммуноглобулинов, лейкоцитов, фагоцитов, что полностью отвечает потребностям подросшего ребенка.
Выработка молока постепенно снижается. Когда женщина полностью прекращает кормить ребенка, происходит окончательная перестройка организма. Грудь становится мягкой, молоко из соска можно выдавить с трудом. Происходит процесс обратный тому, что проходил в период беременности: объем железистой ткани уменьшается, ее заменяет жировая прослойка.
Как повысить лактацию
Существует ряд методов, которые позволяют улучшить процесс выработки грудного молока. Это можно сделать как естественным путем, так и с помощью медикаментов. Врачи и консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют использовать лекарственные препараты лишь в случае, когда не получается наладить лактацию естественным способом.
Основными методиками повышения лактации являются:
- сбалансированное питание мамы, которое включает не менее 2 литров жидкости в сутки и исключает из рациона вредные продукты;
- процесс кормления: правильное и частое прикладывание к груди;
- упорядоченный режим дня и полноценный отдых для мамы;
- массаж груди и контрастный душ.
Процесс лактации – важный и необходимый период в жизни мамы и ребенка. Грудное молоко содержит все необходимые для малыша питательные вещества, микроэлементы и витамины. Никакие адаптированные молочные смеси не могут его полноценно заменить. Поэтому грудное вскармливание необходимо для нормального развития и роста ребенка.