В современной жизни практически каждая женщина, да и многие мужчины, сталкиваются с Как себе помочь? На этот вопрос может ответить не только доктор, но и вы сами. Выход из положения - компрессионные чулки, отзывы о которых свидетельствуют об их высокой эффективности в качестве как профилактического, так и лечебного и реабилитационного средства при лечении болезней нижних конечностей и в послеоперационный период.
Из истории
Производство медицинских компрессионных чулок началось с 1929 года, с выпуска медицинского компрессионного трикотажа в восточной Тюрингии. В 20-х годах прошлого века это было единственное место, где изготавливался трикотаж с компрессионными свойствами.
Сейчас изделия из этого чудодейственного материала продаются повсюду. Компрессионные изделия - это не панацея, но они помогают людям, имеющим проблемы со здоровьем, жить более комфортно, свободно двигаться, уменьшать болевой синдром, восстанавливаться после оперативных вмешательств и просто сохранить свои здоровье и красоту.
Нынче производители выпускают в различной цветовой гамме и разного качества чулки компрессионные. Как выбрать их? Ведь имеются даже с узорами, и при желании можно приобрести очень элегантные, красивые чулки. Но только ли красоту учитывать при выборе? Желательно, чтобы врач-флеболог разъяснил вам, как подобрать компрессионные чулки.
Классификация компрессионных чулок
Компрессионные чулки, классы которых обозначаются 0 - 1 (0 - легкой степени и 1-го класса компрессии), подходят для профилактики заболеваний нижних конечностей. Класс 0 рекомендуют при отсутствии варикозной болезни, но при наличии жалоб на тяжесть в ногах. Класс 1- это когда на ногах имеются звездочки и сеточки. Такие чулки должны обладать хорошей эластичностью, гигроскопичностью, отлично пропускать воздух и не раздражать кожу.
Компрессионные чулки (2 класс компрессии) предназначаются для облегчения страданий больных людей, у которых имеются проблемы со здоровьем ног и которым врач-флеболог рекомендовал ношение таких чулок. Как правило, это люди, которые долгое время проводят на ногах, много ходят, работают преимущественно в сидячем положении. Эти чулки еще называют антиварикозными. Они пользуются большим спросом у людей, страдающих такими заболеваниями, как варикозная болезнь, тромбофлебит, у больных, перенесших операции, имеющих жалобы на отеки, судороги, распирающие боли в ногах, и др.
3 класса компрессии (давление не более 45 мм рт. ст.) нужно применять исключительно по назначению врача. Специалист медицинского учреждения должен объяснить, и как их правильно надевать и носить. Такие чулки предписывают больным при варикозной болезни в стадии осложнения, при аплазии клапанов, обострении посттромботического заболевания и т.д.
Чулки компрессионные: как выбрать?
Для правильного выбора таких изделий необходимо снять индивидуальные мерки: окружность бедра (на 5 сантиметров ниже ягодичной впадины), окружность икры, окружность лодыжки, длину стопы, высоту от пола до уровня ранее снятой мерки окружности бедра. Чтобы не разочароваться в покупке при носке компрессионных чулок, необходимо обратить внимание на качество трикотажа, соответствие стандартам, наличие отделки резинкой, латексом, на то, насколько подходящим является для вас данный цвет. Важна и фирма-производитель, поскольку подделка может не оправдать надежд, да и вряд ли будет проявлять полноценный терапевтический эффект.
Компрессионные чулки (2 класс компрессии)
Компрессионное давление таких чулок - 23 - 32 мм рт. ст., не более 33 мм. рт. ст. Компрессионное воздействие распределяется строго определенно: в щиколотке, в самой узкой ее части - 100%; в области голени - 70%; в районе бедра - 40%.
Компрессионные чулки (2 класс компрессии) считаются полноценным лечебным изделием. Благодаря компрессии на поверхностные вены ног, в глубокие вены происходит сброс крови. Это способствует адекватному оттоку венозной крови и уменьшает венозную недостаточность нижних конечностей. Также благодаря компрессии улучшается лимфодренаж, а это значительно уменьшает отеки, улучшает трофику кожи и мягких тканей. В зависимости от патологических изменений в венозной системе пациента врач рекомендует класс компрессии чулок. Ведущие специалисты в порой прописывают ношение компрессионного трикотажа как необходимое средство для профилактики и лечения варикозного расширения вен.
В результате беременности и родов, а также генетической предрасположенности женщины болеют варикозной болезнью чаще, чем мужчины, в 3-4 раза. Первые признаки этой болезни проявляются почти у половины беременных женщин. Именно во время роста плода увеличивающаяся матка сдавливает вены таза, соответственно, увеличивается давление в венах нижних конечностей. Огромную нагрузку вены испытывают при резком увеличении внутриутробного давления и в результате сильно расширяются. Как результат, появляются застойные явления в сосудах, дисфункция клапанов и болезненное состояние пораженных участков ног. Поэтому врачи обычно рекомендуют всем беременным женщинам носить чулки из компрессионного трикотажа.
Целесообразно носить компрессионные чулки после операции. Они поддерживают ослабленные в мышцы от растяжений, содействуют их восстановлению, восстанавливают способствуют нормализации кровообращения.
Как правильно носить
Носить чулки необходимо в течение всего дня. Надевать лечебные чулки на влажные ноги тяжело. Так же нелегко их одевать после нанесения крема. Так что перед их одеванием ноги должны быть чистыми и абсолютно сухими.
Чтобы надеть утром такое изделие, необходимо предварительно подготовить ноги. Их приподнимают и держат некоторое время в таком состоянии для оттока крови. Перед одеванием чулок для предохранения их от повреждения необходимо снять с рук украшения, желательно одеть резиновые медицинские перчатки. При надевании следует набрать чулок в руку, надеть его на ступню, аккуратно и медленно натянуть на ногу, плавно выпуская из руки.
Для того чтобы такие чулки хорошо держались на теле, они снабжены широкими силиконовыми вставками, которые находятся рядом с резинками.
Как моделирующие, так и лечебные компрессионные чулки пользуются устойчивым спросом. Чулки хорошего качества трудно найти в продаже. Ноги являются объектом привлекательности женщины, поэтому каждая из них старается найти себе такую продукцию, чтобы выглядеть изящно и сексуально. В возрасте старше 50 лет многие женщины начинают полнеть, в связи с чем увеличивается нагрузка на ноги, что принуждает их чаще носить такую чулочную продукцию.
Как ухаживать за чулками
Снимаются чулки перед сном, стираются ежедневно (не реже одного раза в два дня). Поэтому обязательно надо иметь две пары чулок, желательно разного цвета (под цвет платья или юбки). Стирать их надо вручную, обыкновенным мылом или порошком для нежных изделий. Отжимать и тем более выкручивать их нельзя. При стирке в машине, если иначе не получается, надо выбирать режим деликатной стирки при минимальной температуре и без отжима. После стирки надо положить изделие на ветошь или полотенце, оставить на 15-20 минут, чтобы удалить лишнюю влагу, затем сушить обычным способом вдали от предметов, излучающих тепло.
Компрессионные чулки нельзя сушить в сушилках для белья и под воздействием высоких температур: они станут непригодными для носки. Если чулки носить ежедневно при правильном уходе за ними, они послужат вам один, максимум два месяца. В дальнейшем все же придется приобрести новые.
Компрессионные чулки: отзывы
В настоящее время имеется целый ряд специализированных фирм-производителей компрессионного трикотажа и, в частности, компрессионных чулок. Перед покупкой таких изделий целесообразно поинтересоваться отзывами о фирме в Интернете. Как правило, изделия, которые произведены фирмами, имеющими благоприятные отзывы, оправдывают себя и в процессе их ношения.
Еще один вариант не попасть впросак при покупке компрессионных чулок - строго придерживаться рекомендаций врача-флеболога. Он по своему профессиональному опыту может со знанием дела посоветовать, какая продукция вам больше подойдет и где ее лучше приобрести.
Компрессионные чулки: цена
Качественные импортные компрессионные чулки обычно имеют высокую цену. Чулки отечественного производства можно найти дешевле, но они не всегда по качеству приближаются к импортным, особенно при долгой носке. Их и менять надо будет гораздо чаще, чем качественные изделия. Поэтому не экономьте на таких вещах, от качества которых зависит ваше здоровье.
Противопоказания к использованию компрессионных чулок
При кожных инфекциях или повреждениях кожи ног (ожоги, сыпь, язвы или порезы) начинать носить компрессионные чулки (2 класс компрессии) без рекомендации врача нельзя.
Если ваши конечности слишком увеличились в размерах, чересчур отекли, врач может порекомендовать вам до начала использования компрессионных чулок некоторое время применять эластичные бинты.
Вы при носке в течение дня испытываете дискомфорт, жжение и покалывание в конечностях, либо заметили, что изменился цвет ног? Это означает, что вы должны обратиться к врачу. Вероятно, вы носите не те компрессионные чулки. Как выбрать их правильно, уточните у вашего врача. Он решит вашу проблему.
Итак, мы рассмотрели с разных сторон вопрос о том, что такое компрессионные чулки. Цена и отзывы на эти изделия напрямую зависят друг от друга, а также в некоторой степени определяются тем, как они классифицируются и применяются.
Применение компрессионного белья для ног при варикозе является одним из наиболее распространенных и эффективных методов борьбы с недугом. Данное белье помогает равномерно распределить нагрузку на венозные сосуды, что значительно снижает шансы прогрессирования варикоза. Современные трикотажные изделия разработаны по особой технологии, они полностью повторяют все изгибы конечности. Это позволяет избежать возникновения дискомфорта при ношении.
Существует множество разновидностей и брендов компрессионного белья. Чтобы подобрать нужный вид и размер, необходимо обратиться за помощью к флебологу .
Чаще всего используются следующие трикотажные изделия.
- Трикотажные гетры и гольфы - применяются при развитии варикоза в области лодыжек и нижней трети голени. Подобные изделия захватывают всю ногу в области ниже колена. Различие между гольфами и гетрами в том, что последние не имеют носковой части, которая чаще всего изнашивается первой.
- Компрессионные чулки - данное изделие захватывает область до верхней трети бедра, применяется при наличии варикозного расширения вен в области колена, а также нижней трети бедра.
- Компрессионные колготки - используются при варикозе нижних конечностей с распространением на верхние отделы бедра. Также данное изделие подойдет женщинам в период беременности. Колготки будут поддерживать живот, и снизят нагрузку на спину.
Чтобы правильно подобрать компрессионное белье при варикозе, лучше всего обратиться за помощью к специалисту. Самостоятельно подобрать лечебный трикотаж можно после тщательного изучения классификации и всех необходимых правил и указаний.
Белье от варикоза на ногах классифицируют по степени оказываемого давления . На разных стадиях варикозной болезни ног оказывать давление на конечности необходимо с определенной силой, чтобы не нарушить венозный кровоток и еще больше не усугубить ситуацию.
Определение нужной степени компрессии
Таким образом выделяют следующие классы компрессионного белья :
- Первый класс - компрессионное белье этого типа используется в качестве профилактики варикоза при наличии предрасполагающих факторов (наследственность, постоянная сидячая или стоячая работа, значительные нагрузки на нижние конечности, беременность). В некоторых случаях оно эффективно на ранних этапах развития варикоза, когда четко визуализируются сосудистые звездочки. Данное белье оказывает давление в 18-23 мм. рт. ст. Его можно носить на работе, на тренировках, во время пробежки.
- Второй класс компрессии - оказывает давление от 24 до 32 мм. рт. ст. Помогает против варикоза первой стадии. Данное белье рекомендовано носить беременным с признаками прогрессирующего варикоза нижних конечностей. Также данный тип трикотажного белья назначают спортсменам, которые подвергаются сильным нагрузкам, для предотвращения развития варикоза.
- Третий класс компрессии - белье данного образца является лечебным и оказывает уже значительное давление на нижние конечности. Трикотажные изделия данного класса не рекомендуется подбирать самостоятельно. Назначать и выбирать тип и размер должен только специалист. Компрессионное белье третьего класса оказывает давление в пределах 33-46 мм. рт. ст. Рекомендовано больным с выраженными проявлениями варикоза и недостаточности лимфатических сосудов.
- Четвертый класс - компрессионное белье со значительной степенью давления, назначаются и подбираются только специалистом. Оказываемое давление данного вида трикотажа более 48 мм. рт. ст. Белье помогает при значительном расширении варикозных вен, признаках застоя в лимфатических сосудах, выраженном нарушении трофики, сильных отеках.
В таблице представлены основные классы лечебного белья при варикозе ног, оказываемого давления, а также основные симптомы, от которых отталкиваются при выборе компрессионного белья.
Класс компрессионного белья | Оказываемое давление | Симптомы и показания к применению |
---|---|---|
I Класс | 18-23 мм.рт.ст | Наличие телеангиоэктазий (сосудистые звездочки и сетки), умеренных отеков в конце дня, чувства усталости и тяжести в нижних конечностях. |
II Класс | 24-32 мм.рт.ст | Выраженные единичные расширенные и искривленные вены, болезненность в ногах, умеренные отеки в вечернее время, усталость и тяжесть в нижних конечностях. |
III Класс | 33-46 мм.рт.ст | Прогрессирующая варикозная болезнь, признаки трофических нарушений (изменение цвета кожи, сухость и истончение). Выраженные отеки, значительная лимфовенозная недостаточность, диагностированный тромбоз глубоких вен. |
IV Класс | более 48 мм.рт.ст. | Значительный нарастающий отек нижних конечностей, множественные расширенные венозные сосуды. Постоянные боли в нижних конечностях, выраженные трофические нарушения, изменение цвета кожи на обширных участках пораженной конечности, наличие длительно незаживающих ран. |
Правила выбора компрессионного белья
Ответственным шагом является правильный выбор компрессионного белья. Необходимо знать уровень поражения вен, глубокие или только поверхностные вены расширены, страдает ли лимфатическая система ног. Учитывая эти факторы можно попытаться самостоятельно подобрать компрессионное белье при варикозе. Лучше всего обратиться за помощью к специалисту, он подберет нужный размер, степень компрессии, вид трикотажного изделия.
Самостоятельно выбирать компрессионное белье лучше всего на первых стадиях варикоза или еще до его появления. Такое белье является профилактическим и в случае неправильного подбора не принесет никакого вреда.
На стадиях, когда хорошо визуализируются вздувшиеся вены, выражен отек конечностей, тревожит болевой синдром, рекомендуется прибегнуть к помощи специалиста.
Гольфы
Чтобы правильно выбрать компрессионный трикотаж при варикозе, необходимо определить уровень поражения сосудов
. Гольфы применяются в случае расширения вен на уровне ниже колена
. Частая локализация варикоза сосудов в данном случае:
- уровень щиколоток;
- нижняя треть голени;
- средняя треть голени.
В данном случае, гольфы позволят повысить отток крови в области стопы и снизить нагрузку на сосуды голени. Чулки производят как для женского пола, так и для мужского. Отличием в них является только наличие узора. Вместо чулок можно подобрать гетры . Данное изделие похоже на чулки, но имеет вырез для пальцев в области носка.
Наиболее популярными производителями компрессионных гольф являются:
- Medi - германского производства, предлагают трикотажные гольфы и гетры.
- Orto - испанская фирма, которая изготавливает компрессионное белье трех классов сдавливания.
- Lumma Idealista - чулки и гетры российского производства. Выпускаются в черном цвете с мягкими швами, практически незаметны при носке.
Чулки
Это компрессионное белье при варикозе лучше воздействует на сосуды конечности и является оптимальным вариантом выбора
. Трикотажные чулки производят компрессию в проблемных нижних участках конечности (щиколотки, голени), а также профилактируют возникновение явлений варикоза в верхних ее отделах. Компрессионные чулки бывают различных цветов и вариантов, что отлично подойдет для женщин. Также бывают стандартные однотонные чулки для мужчин.
Необходимо правильно надевать данное изделие, чтобы давление распределялось равномерно, и не пережимались поверхностные сосуды.
Наиболее популярными производителями компрессионных чулок являются:
- Medi (Германия);
- Lumma Idealista (Россия);
- Relaxsan (Италия);
- Bauerfeind (Германия).
Колготки
Компрессионные колготки отличаются от обычных повышенной плотностью
. При выборе данного изделия нужно обратить внимание на показатель степени сдавливания
, должны быть единицы в миллиметрах ртутного столба, а не в den.
Колготы не имеют швов и равномерно облегают всю поверхность нижней конечности. Их целесообразно применять при распространении варикоза выше области колена , на бедре. Существуют специальные колготы для беременных, у которых имеется утолщение в области пояса, это помогает поддерживать живот и распределить нагрузку на спину.
Производители компрессионных колготок:
- Интек (Россия);
- Venoteks Therapy (США);
- Orto (Испания);
- Relaxsan (Италия);
- Sigvaris (Швейцария).
Покупать трикотажное белье от варикоза нужно в специализированных учреждениях с лицензией на продажу подобного рода изделий, а также наличием всех необходимых сертификатов от производителей. Рекомендуется приобрести сразу несколько пар, чтобы в случае повреждения изделия быстро его заменить на новое.
При выборе компрессионного белья необходимо обратить внимание на следующее :
- соответствие степени компрессии с указаниями врача;
- отсутствие швов, если это колготы, в случае гетр или гольф, они не должны сильно выдаваться;
- все компрессионные изделия должны соответствовать стандарту RAL-GZ 387;
- наличие отметки об отсутствии аллергенов;
- отображение степени компрессии в миллиметрах ртутного столба, а не в den.
Как подобрать размер компрессионного белья
Залогом успешного лечения является правильный выбор размера . Необходимо обратиться к специалисту , который поможет в этом вопросе. Перед походом к врачу нужно в домашних условиях сделать соответствующие для каждого изделия замеры .
Для гольф нужно замерить:
- обхват голени в области над лодыжкой;
- обхват голени в наиболее широкой ее части под коленом;
- длину голени от стопы до коленного сустава.
Для чулок замеряют:
- обхват голени над лодыжкой;
- обхват голени под коленом (широкая часть);
- обхват бедра на 24-25 см выше коленного сустава. У высоких людей измерить обхват на 30 сантиметров выше коленного сустава;
- длину конечности от стопы до места замера обхвата бедра или паха.
Чулки Размеры | А | В | С |
---|---|---|---|
XS | 17-19 см | 26-36 см | 40-50 см |
S | 20-22 см | 30-42 см | 48-60 см |
SX | 20-22 см | 30-42 см | 56-70 см |
M | 23-25 см | 34-46 см | 56-70 см |
MX | 23-25 см | 34-46 см | 64-80 см |
L | 26-28 см | 38-51 см | 64-80 см |
LX | 26-28 см | 38-51 см | 72-90 см |
XL | 29-31 см | 42-55 см | 72-90 см |
XLX | 29-31 см | 42-55 см | 80-100 см |
Колготы измеряют следующим образом:
- обхват голени над лодыжкой;
- обхват голени в широкой ее части (под коленом);
- измеряют окружность обоих бедер;
- измеряют окружность талии;
- измеряется длина конечности от стопы до паха.
Данные показатели нужно записать и с ними обратиться к консультанту в месте продажи компрессионного белья.
Чтобы подобрать трикотажное белье при варикозном расширении вен, нужно получившиеся измерения сравнить со специальными таблицами размеров, которые у каждого изготовителя свои.
Эффективность терапии компрессией
Положительный эффект от компрессионного белья при варикозе заключается в сдавливании поверхностных сосудов нижних конечностей. Стоит учитывать, что максимальное (100%) давление приходится на область над лодыжками, чуть слабее (70%) в области от верхней трети голени до нижней трети бедра, и еще слабее на выше расположенные участки. Такое пошаговое воздействие обусловлено тем, что на вены нижних участков ног приходится большее давление крови, чем на вены верхних отделов.
Устранение отеков
Благодаря подобным трикотажным изделиям, можно добиться следующих эффектов :
- сужение просвета венозных сосудов;
- восстановление работоспособности венозных клапанов;
- снижение объема циркулирующей венозной крови в нижних конечностях;
- повышение трофики тканей за счет большего притока артериальной крови;
- устранение отеков из-за восстановления нормального оттока лимфы;
- ускорение кровотока в нижних конечностях;
- снижение вязкости крови, что уменьшает риск возникновения тромбоза.
Постоянное применение компрессионных изделий позволит купировать болевой синдром, снять ощущения усталости и тяжести в нижних конечностях.
Когда используют эластичный бинт
Если недостаточно денег на качественное компрессионное белье или оно каким-то образом повредилось, а новое еще не купили, необходимо по-прежнему проводить лечение варикоза. В таких случаях прибегают к использованию эластичного бинта . На повседневной основе его не рекомендуется носить, так как его применение может быть неэффективным или чрезмерно сдавливать нижнюю конечность.
Использование эластичного бинта
Степень компрессии эластичного бинта определяется на интуитивном уровне и создается вручную , в то время как компрессионное белье правильно и с нужной силой сдавливает ноги. Чтобы повысить эффективность эластичного бинта, необходимо следовать данным правилам бинтования :
- бинтовать нужно утром, после пробуждения, перед подъемом с кровати;
- начинать нужно со стопы или с области щиколоток, постепенно подниматься вверх;
- нога при бинтовании должна быть поднята вверх на 85-90 градусов. В таком положении самостоятельно бинтовать ноги неудобно, поэтому нужно попросить о помощи;
- нужно равномерно накладывать витки бинта и проследить, чтобы не образовались складки;
- каждый последующий виток бинта должен немного накладываться на предыдущий, чтобы между витками не было просвета.
Эластичные бинты не так хорошо фиксируются на ногах и часто сползают, что сводит компрессионную терапию к минимуму. Это еще раз показывает преимущество ношения компрессионного белья при варикозе.
Как правильно носить компрессионное белье
Носить трикотажные изделия рекомендуется на протяжении всего дня , а снимать непосредственно перед сном уже в постели. Надевать компрессионное белье нужно утром перед тем, как впервые становиться на ноги. В жаркую пору года не рекомендуется использовать подобные изделия.
Для спортсменов и рабочих, у которых весь день проходит на ногах, рекомендовано использовать компрессионные изделия и в качестве профилактики варикоза .
Как надевать компрессионное белье?
Нужно уметь правильно надевать компрессионные чулки, колготы или гольфы, чтобы не было чрезмерного передавливания конечности. Для этого нужно придерживаться следующих правил :
- надевать нужно без лишних растяжений и перекрутов самого изделия;
- сначала белье выворачивается наизнанку. Нужно просунуть руку внутрь и, придерживая за пятку, вывернуть изделие наизнанку;
- сначала изделие надевают на стопу, а затем, постепенно расправляя, поднимаются вверх;
- трикотажное белье нужно незначительно потянуть за носок, чтобы не стеснять большой палец.
Можно ли носить компрессионное белье постоянно?
Ответ на данный вопрос зависит от образа жизни больного, степени развития варикозной болезни, а также времени года. При активном образе жизни , постоянном нахождении на ногах, посещении тренажерного зала лучше всего носить белье на протяжении всего дня. Если больной постоянно находится в сидячем положении , ему также необходимо поддерживать нормальное состояние сосудов с помощью лечебного белья.
Длительность лечения обычно определяет врач, без его консультации не рекомендуется самостоятельно начинать, а также прекращать носить белье. На начальных стадиях заболевания носить трикотажные изделия нужно не более года, затем нужно пройти повторную консультацию у врача.
Во время жаркого периода года ношение компрессионного белья зависит от степени активности человека. Если он планирует провести день, лежа на пляже или дома на диване, то данные изделия можно не надевать. Если планируется активный отдых, компрессионное белье носится с интервалом 3 часа, по истечению которых, необходимо принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами на 15-20 минут. После такого отдыха можно снова надевать лечебный трикотаж и заниматься своими делами.
Обычно больным с прогрессирующим варикозом приходится носить компрессионные изделия на протяжении всей жизни.
Противопоказания и возможные осложнения
Перед использованием компрессионных изделий необходимо посоветоваться с врачом, он должен ознакомить со списком всех противопоказаний и возможных осложнений .
Высыпания на кожных покровах
Ношение компрессионного белья противопоказано при :
- атеросклеротическом поражении сосудов нижних конечностей;
- облитерирующем эндартериите, тромбозе или воспалительных заболеваниях артериальных сосудов, которые могут привести к сужению их просвета;
- наличие высыпаний на кожных покровах или воспалительных процессов;
- не используется при трофических язвах, пролежнях или открытых ранах;
- любая степень сердечно-легочной недостаточности;
- признаки диабетической стопы или декомпенсированный сахарный диабет.
Компрессионное белье необходимо с осторожностью носить людям с чувствительной кожей и склонным к аллергическим реакциям.
Компрессионное белье признано официальной медициной как один из эффективных способов вспомогательного лечения и профилактики варикозной болезни. Искусственно создаваемое давление на больные вены при ношении такого трикотажа позволяет убрать главный провокатор негативной симптоматики – застой крови. Но добиться желаемого эффекта можно только при правильном ношении такого белья. А для этого придется познакомиться с различными типами трикотажа и выяснить, какое белье лучше выбрать.
Варикозная болезнь имеет несколько стадий развития и локаций поражения. Именно эти факторы становятся главенствующими при выборе методов лечения. Не стало исключением и компрессионное белье при варикозе, к которому предъявляются особые требования, как при выборе, так и при ношении. Учитывая многообразие предлагаемого медицинского трикотажа, не удивительно, что у пациентов возникает множество вопросов. Попробуем разобраться, какое лучше приобрести компрессионное белье при варикозе, и какие параметры необходимо при этом учитывать.
Медицинские чулки
Самый распространенный тип трикотажа для лечения и профилактики варикозной болезни на ногах - это чулки. К выбору и ношению такого белья предъявляются стандартные и специфические требования.
Когда следует выбирать чулки
Бытует мнение, что компрессионные чулки при варикозе стоит носить, когда поражение распространилось выше колен. Но спектр применения этого трикотажа намного шире.
- При наличии вздутых вен в верхней половине голени и под коленом. В таких случаях пациенты отдают предпочтение гольфам. Но следует учитывать, что резинка будет неизбежно пережимать больную вену. Это приведет к развитию расширения участков вены, расположенных выше. Существуют укороченные до середины бедра чулки, которые идеально подходят для таких случаев.
- Полным людям, у которых ношение колготок вызывает определенный дискомфорт, так как верхняя часть трикотажа часто сползает с живота. Чулки надежно держатся на ногах за счет эластичной, но прочной резинки. Можно рассмотреть вариант чулок с резинкой, закрепляющейся на талии.
- При поражении глубоких вен выше колена, что нереально обнаружить без глубокого инструментального обследования.
- Беременным женщинам при отсутствии варикоза малого таза. Часто беременные просто отказываются от компрессионного трикотажа, боясь навредить плоду чрезмерным давлением. Существуют специальные модели для женщин в положении, но при личном невосприятии таких вариантов, лучше отдать предпочтение чулкам.
- В осенне-зимний период, когда чулки будут выполнять не только целебную роль, но и согревать. При ношении гольф возникает необходимость надевать дополнительный утепляющий трикотаж.
- Мужчинам, так как они принципиально отказываются носить колготки.
Не удивительно, что именно чулки пользуются наибольшим спросом среди пациентов. Поэтому и различных моделей, типов существует множество.
Медицинские критерии выбора
Следует помнить, что ношение любого компрессионного трикотажа преследует лечебные цели, то есть является методом терапии. Поэтому, как и любой другой способ консервативного лечения, должен оговариваться с врачом. Только после обследования и постановки диагноза медик сможет подсказать, как подобрать компрессионные чулки при варикозе в соответствии с тяжестью и концентрацией заболевания.
Виды медицинского белья
Первое, на что обращают внимание - это назначение белья.
Профилактический трикотаж пригоден для ношения на начальных стадиях болезни и при предрасположенности к таковой:
- в профилактических целях его рекомендовано применять людям с большим весом;
- его стоит носить пациентам постоянно или продолжительно проводящим время на ногах;
- при появлении тяжести, отечности в ногах в конце дня;
- используется он и во время тренировок, когда набольшие нагрузки приходятся именно на ноги;
- рекомендован женщинам во время беременности, особенно в последнем триместре при условии отсутствия явных признаков заболевания;
- советуют носить студентам и офисным работникам, вынужденным длительно проводить время в положении сидя;
- необходим на время длительных перелетов, переездов;
- при сахарном диабете, неосложненном сосудистыми патологиями.
Фактически профилактические чулки имеют «нулевой» класс компрессии, что соответствует давлению 15-18 мм. рт. ст. Этого давления достаточно для предотвращения развития варикоза.
Людям с варикозом в области стопы можно смело покупать компрессионные носки. Их же часто выбирают спортсмены, путешественники и туристы. Благодаря компрессионному эффекту при их ношении значительно увеличивается работоспособность, уменьшает риск получения травмы, укорачивается время восстановления после тренировки.
Нужны ли эластичные бинты
Учитывая огромный выбор антиварикозного белья, многие пациенты просто не придают значения такому важному средству, как бинты. Их попросту считают малоэффективными и неудобными.
Применение эластичных бинтов
Однако у каждого пациента просто обязаны быть в аптечке компрессионные бинты при варикозе. Они прекрасно заменят стандартное белье во время его сушки, помогут в непредвиденных ситуациях.
Бинты можно использовать, когда нет возможности приобрести более дорогой качественный трикотаж или когда необходим компрессионный эффект на короткое время, например, на время длительного перелета.
Главное, учитывать при выборе степень растяжения бинта, которая будет способствовать созданию компрессии. Существуют изделия короткой (до 50%), средней (130 - 150%) и длинной (свыше 150%) растяжимости.
При бинтовании наибольшее натяжение бинта должно приходиться на низ голени. Витки, расположенные выше, должны оказывать меньшее давление.
При любой хирургической операции приходится сталкиваться с дополнительными факторами риска, помимо основного заболевания. Одним из таких факторов является риск возникновения тромбоза и тромбоэмболии. Это объясняется тем, что в ответ на травму организм активно вырабатывает вещества, способствующие свертыванию крови. Кроме того, во время хирургического вмешательства замедляется ток крови. В совокупности это приводит высокой вероятности образования тромбов в нижних конечностях.
Компрессионные чулки для операции обеспечивают эластическую компрессию ног, которая считается наиболее эффективным средством профилактики тромбоэмболии при хирургических вмешательствах. Для эффективного применения необходимо правильно подобрать трикотаж. В том числе, очень важно знать, как выбрать размер компрессионных чулок для операции и класс компрессии.
Назначение компрессионных чулок
Антиэмболические чулки для операции относятся к госпитальному трикотажу, который назначается:
- При профилактике венозных тромбозов и тромбоэмболии перед, во время и после хирургических операций и родов (в том числе при кесаревом сечении).
- Во время пребывания пациентов в реанимации и при длительном постельном режиме.
- Как средство компрессионной терапии после проведения операций на венах.
Классы компрессии
Ключевым параметром этих трикотажных изделий является класс компрессии. От него напрямую зависит назначение чулок. Различают следующие классы компрессии:
- 1 компрессионный класс - назначается во время родов и постродовой период (3-6 дней), а также при операциях сроком выполнения до 45 минут при наличии расположенности пациента к тромбозу. Также чулки этого класса используются при длительных хирургических манипуляциях, в период реанимации, при долгом неподвижном положении пациента после перенесенных травм или при некоторых болезнях.
- 2 компрессионный класс - назначается при наличии всех показаний, характерных для первой группы, а также при наличии варикозной болезни и узлов.
- 3 компрессионный класс - назначается при наличии у пациента хронической венозной недостаточности, сильных отеков ног, тромбофлебита нижних конечностей, венозной лимфатической недостаточности, а также используется при компрессионной терапии ног после операции.
Выбор класса компрессии чулок для операции должен осуществляться только врачом.
Подбор размера компрессионных чулок при операции
Чтобы правильно подобрать размер компрессионных чулков, необходимо снять следующие мерки:
- Окружность бедра (G) - замеряется на 5 см ниже ягодичной складки.
- Окружность бедра (F) - замеряется на 17-13 см ниже ягодичной складки.
- Окружность подьколенной чашечкой (D) - замеряется на два пальца ниже коленного сустава.
- Окружность области над лодыжкой (B), которая представляет собой самую тонкую часть ноги.
- Длина ноги от пола до точки D и от пола до точки G.
После проведенных замеров результаты необходимо подставить в таблицу подбора размера компрессионных чулок для операции.
Важно! Снятие мерок и подбор размеров зависит от марки компрессионных чулок.
Пример таблицы размеров для чулок Venoteks
Как правильно носить компрессионные чулки для операции?
- Чулки надевают утром перед операцией сразу после пробуждения, пока на ногах еще не появились отеки. Если чулки не были надеты утром, то перед надеванием необходимо полежать 10-15 минут с приподнятыми ногами.
- После операции пациент также должен находиться в противоэмбалических чулках. Используются те же чулки, которые были на нем во время процедуры.
- Как правило, компрессионный трикотаж разрешают снимать на ночь на третьи сутки после операции. Исключение составляют те случаи, когда операции были на венах ног. В таком случае их необходимо носить круглосуточно.
- Снимать антиэмболические чулки можно, когда риск тромбообразования станет минимальным. Этот период должен определяться только врачом.
Компрессионные чулки относятся к категории «лечебной одежды»: они обеспечивают как профилактику варикоза, так и борьбу с уже развившейся болезнью. Чулки поддерживают вены, предотвращая их растяжение, предупреждают появление отеков и болей в ногах, улучшают общее самочувствие. Компрессионное белье рекомендуется носить при нарушенной циркуляции крови, в период беременности, а также людям, которых работа вынуждает много времени проводить в одном положении. Но поскольку чулки имеют медицинское назначение, выбирать их следует очень аккуратно. Как же это сделать правильно?
Компрессионные чулки: какие выбрать по степени компрессии
Класс компрессии – основной показатель для лечебных чулок. Определять это значение должен исключительно флеболог – врач, чья специализация находится в сфере заболеваний вен. После прохождения пациентом процедуры УЗИ делаются выводы по поводу степени запущенности варикоза и назначается оптимальная степень компрессии.
Согласно принятым стандартам, лечебное белье должно иметь маркировку компрессии, измеренной в мм рт. ст. (m Hg). Иногда в продаже встречаются чулки с указанным количеством den – такая продукция не относится к классу медицинской и не только не используется в борьбе с варикозом, но даже может навредить здоровью: компрессия в зоне бедра оказывается сильнее, чем в области щиколотки, что усиливает застой крови.
По цифровым значениям компрессия делится на следующие категории:
- Нулевая. Чулки относятся к категории профилактических и характеризуются компрессией в пределах 8-15 мм рт. ст. Их советуют носить людям, находящимся в зоне риска (с наследственной предрасположенностью к варикозу, стоячей работой, необходимостью постоянно поднимать тяжести и т. д.).
- Первая. Компрессия находится на уровне 18-21 мм рт. ст. Такое белье назначают пациентам с начальной стадией заболевания, основные симптомы которой – сосудистые звездочки, болезненность в конце дня, увеличение вен.
- Вторая. В этом случае давление, распределяемое по ноге, достигает 23-33 мм рт. ст., что подходит при варикозе без нарушений трофики, во время беременности, в постоперационный период, для профилактики эмболии и тромбоза.
- Третья. Давление в пределах до 45 мм рт. ст. необходимо людям с тяжело протекающей венозной недостаточностью, сопровождающейся трофическими нарушениями, а также при посттравматических отеках.
- Четвертая. Компрессия выше 50 мм рт. ст. способна устранить нарушения лимфотока и избавить пациента от характерной для этой проблемы отечности.
Единственное исключение из правила касается компрессии нулевого и первого класса. Чулки этой категории можно подбирать самостоятельно и приобретать без рецепта. Остальное лечебное белье продается строго по назначению врача в салонах, специализирующихся на реализации товаров ортопедического назначения.
Как выбрать компрессионные чулки по размеру
Лечебный эффект от ношения компрессионных чулок может быть достигнут лишь в случае правильно подобранного размера. Это объясняется особенностями действия медицинского белья – давление должно быть строго дозировано на отдельные части ноги:
- 100%-е давление осуществляется только на область щиколоток;
- давление на уровне 70% допускается для воздействия на коленные суставы;
- на уровне бедра возможно только 40%-е давление.
При поддержании такой схемы обеспечивается физиологически правильная циркуляция крови, благодаря чему и достигается желаемый результат.
Размер подбирается исключительно по анатомическим характеристикам человека. Если трикотаж предлагают выбрать лишь по весу и росту, то в лучшем случае чулки окажутся профилактическими. Для грамотной покупки необходимо оценить следующие параметры своего тела:
Все измерения проводятся в сантиметрах и затем сверяются с данными, указанными на упаковке чулок. Также нужно знать размер ступни.
Неправильно подобранный размер сделает ношение чулок категорически бесполезным. Если белье будет большим, чем надо, то потенциальная польза просто сведется к нулю. В случае слишком узких чулок еще и появится угроза для здоровья из-за чрезмерного давления на ногу. Выбранный компрессионный трикотаж рекомендуется обязательно примерить перед покупкой.
В некоторых случаях чулки с компрессией от 36 мм рт. ст. могут шиться на заказ по индивидуальным замерам конкретного пациента.
Чулки компрессионные: как выбрать производителя
Среди компаний, выпускающих на рынок компрессионные чулки, лучшими считаются следующие наименования:
- Relaxsan. Итальянская марка, славящаяся очень демократичной ценой изделий (600-1100 руб.) Главный недостаток продукции – недолговечность: уже спустя месяц волокна растягиваются, и приходится покупать новые чулки. К тому же белье неудобно в носке.
- ORTO. Испанский бренд средней ценовой категории (900-1200 руб.) Чулки носятся 3-4 месяца, но быстро протираются на пятках и носочках.
- VENOTEKS. Хороший американский производитель, продукция которого стоит примерно 2000-3000 руб. Срок жизни чулок этой марки достигает полугода. Единственный минус – слишком жаркие материалы, что особенно заметно при высокой компрессии изделия.
- MEDI. Многими эта немецкая фирма признается лучшей благодаря широчайшему модельному ряду и отличному качеству изделий. Правда, цена соответствующая – от 4000 до 7000 руб.
- SIGVARIS. Дорогая швейцарская марка также заслужила превосходные рекомендации пользователей. Тот, кто может себе позволить заплатить примерно 8000 руб., станет обладателем действительно качественных и носких медицинских чулок.
Хорошие компрессионные чулки не бывают дешевыми. Но также стоимость зависит от популярности бренда, материала изготовления, точки продажи. При этом цена изделия не оказывает влияние на распределения давления по ноге: во всех случаях компрессия «работает» одинаково.
На упаковке чулок обязательно должна присутствовать отметка RAL, свидетельствующая о соответствии продукции самому строгому медицинскому стандарту.
Забота о здоровье – первое, что должно беспокоить каждого человека. Не стоит игнорировать симптомы варикоза: чем раньше приступить к лечению, тем выше шансы на успех. И компрессионные чулки могут стать отличным средством в борьбе с болезнью.