Применение окситоцина или аналогов во время беременности только под наблюдением врача!
Который продуцируется в гипоталамусе и депонируется в задней доле гипофиза, откуда и выделяется в кровь. Это один из важнейших женских гормонов, который имеет ряд важных функций, особенно при беременности и родах. В клинике используют окситоцин в виде его синтетических аналогов. Каждый имеет свои особенности приема и действия на организм женщины.
Вещество увеличивает сократительную активность матки, стимулируя схватки при родовой деятельности , а при из молочной железы, воздействуя на миоэпителиальные клетки. Это способствует правильному кормлению грудью новорожденного, нормальному приросту массы малыша, уменьшает вероятность появления мастита у кормящей матери.
В клинике синтетические аналоги окситоцина чаще всего используются в акушеро-гинекологической практике. Окситоцин назначают при затянувшейся беременности, беременности в запланированный срок, при слабых схватках, а также при абортах на ранних стадиях.
В медицине также гормон применяют:
- послеабортном периоде;
- при хирургических операциях на матке;
- роды не могут состоятся при угрозе жизни матери.
Окситоцин для прерывания беременности
Синтетический гормон используют для прерывания беременности на ранних сроках в клинике. Окситоцин усиливает тонус матки, вызывает ее мышечные сокращения . Сокращающаяся матка не дает прикрепиться к ее стенкам плодовому яйцу или способствует его отторжению. Эмбрион выходит из полости матки с незначительным кровотечением.
Недостатком данного метода есть возможность неполного аборта, когда плодовое яйцо не выходит из полости матки. При этом происходит мацерация и петрификация эмбриона. Возможные головные боли, усталость, недомогание, тянущие дискомфортные ощущения внизу живота с растущей болевой динамикой, которая не уйдет без квалифицированной медицинской помощи.
Есть вероятность развития обильного кровотечения, которое останавливается лишь коагулянтами и хирургическим путем.
Можно ли прервать беременность в домашних условиях?
Прерывать беременность в домашних условиях категорически воспрещается.
Любой аборт может привести к массе осложнений, при которых нужна срочная и качественная медицинская помощь, которая включает и медикаментозную коррекцию состояния и хирургическую.
Действие окситоцина на ранних сроках беременности
Если женщина принимает окситоцин на раннем сроке беременности, гормон подействует на миоциты матки, стимулируя их, что приведет к ее сокращению и отторжению эмбриона, который выйдет из полости матки с незначительным кровотечением. На более поздних сроках беременности, при использовании препаратов окситоцина, возможна внезапная лактация, с выходом небольшого количества молозива.
Окситоцин для вызова месячных
Как единственный сильный стимулятор маточных сокращений окситоцин применяют при задержке месячных. Важно понять причину, что вызвало задержку месячных. Многие факторы могут повлияет на овариальный цикл. Задержка может проявиться при частых и сильных стрессах, непомерных гормональных нагрузках, при тяжелой физической работе, болезнях, истощении организма и при беременности.
При длительной задержке месячных не следует откладывать поход к гинекологу, ведь это может быть чревато ухудшением общего состояния организма. Только с разрешения гинеколога, чтобы вызвать месячные в домашних условиях, делают инъекцию окситоцина внутримышечно, внутривенно, или же принимают перорально в таблетированной форме.
После кесарева сечения, аборта
Окситоцин после аборта или кесарева сечения вводится для улучшения отделения функционального слоя матки (эндометрия). Если хоть небольшая часть эндометрия остается в полости матки, то это ведет к воспалению и тяжелой интоксикации женщины, поэтому в данном случае окситоцин, увеличивая сокращения матки, выводит эндометрий наружу. Препарат применяется и после медикаментозного аборта.
Окситоцин-рихтер
Гормон синтетического происхождения. За своими фармакокинетическими свойствами сходен с человеческим гормоном. Препарат взаимодействует с миоэпителиальными клетками матки, вызывая ее сокращения. В клинике используют для вызова схваток у женщины, стимулируя родовую деятельность. Улучшает выведение молока из молочной железы.
Обладает вазодилатирующим воздействием, увеличивает кровоток в почки, головной мозг, и в сердце. Проявляет минимальное антидиуретическое действие.
Способы введения окситоцина:
При в , воздействие на матку происходит быстро, но длится на протяжении часа. Если делают укол внутривенно, то действие медикамента начинается через 3-5 минут, а длительность 2-3 часов.
Показания:
- первичная слабость родовой деятельности;
- вторичная слабость родовой деятельности;
- для стимуляции родовой деятельности;
- при тазовом предлежании плода;
- гипотонические кровотечения после аборта;
- после кесарева сечения;
- для усиления инволюции матки в послеродовом периоде.
Способ введения препарата:
Вводят внутривенно, внутримышечно, в цервикальный канал. Внутривенно (капельницей) 1-3 МЕ на 10-20 капель. При внутримышечном 0,5 МЕ.
Побочные действия
На организм женщины:
- маточное кровотечение;
- тетанические сокращение (судороги);
- гипертонус;
- анафилактические реакции.
- маточно-плацентарная недостаточность.
На организм ребенка:
- асфиксия;
- сдавление плода;
- родовая травма;
- брадикардия.
Дезаминоокситоцин
Синтетический аналог окситоцина. Вызывает высокое проницание мембран миоцитов к кальцию, что способствует их сильной возбудимости и активность матки. Увеличивает сокращение мышечных волокон матки, что приводит к схваткам. Улучшает прохождение молока по каналу молочной железы.
Лактогенное действие намного лучше выражено у синтетического аналога, нежели . Улучшая лактацию, медикамент способствует профилактике мастита и уменьшает нагрубание сосков. Нормализует лактацию у кормящих матерей.
Не обладает вазопрессорного действия, что позволяет назначать его женщинам, страдающим на артериальную гипертензию. Не имеет антидиуретической активности.
Прием данного препарата в таблетированной форме. Дозировка 50 ЕД. Принимают таблетку суббукально, держат во рту не разжевывая, и не проглатывая, до полного рассасывания.
При родовозбуждении таблетки назначаются с интервалом по 30 минут. Доза для стимуляции схваток – 500-900 ЕД. Разовую дозу снижают до половины, а промежуток принятия увеличивают до часа при появлении схваток.
Если эффект не наступил, то препарат назначают повторно, через 24 часа.
Побочные реакции
Со стороны матери:
- гипертонус матки;
- анафилактическая реакция;
- разрыв матки;
- учащение сердцебиения;
- тошнота, рвота;
- нарушение сердечного ритма.
Со стороны ребенка:
- сдавление эмбриона;
- удушье;
- смерть.
Противопоказания:
- несоответствие размеров родовых путей из плодом;
- поперечное и косое предлежание плода;
- узкий таз.
Метилокситоцин
Синтетический аналог окситоцина. За тем же механизмом, что и медикаменты выше, стимулирует маточные мышцы, тем самым увеличивая ее сократительную функцию.
Препарат назначают для активации родовой деятельности. При маточных кровотечениях гипотонического генеза. Медикамент вводят внутривенно капельно. Колют с 500 мл изотоническим раствором натрия хлорида (физраствор) или с 5% глюкозы. Дозировка препарата 50-100 мкг. Внутримышечно вводят в особых случаях при завершении родов, доза 25-50 мкг. Показания и противопоказания к назначению метилокситоцина такое же, как и при назначении дезаминоокситоцина.
Гормональные медикаменты назначаются только после консультации с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья!
Беременность и последующее рождение ребенка является естественным процессом для каждой представительницы прекрасного пола. Однако не всегда такое стечение обстоятельств бывает желанным. В некоторых случаях женщины вынуждены прибегать к прерыванию развития эмбриона. Именно об этом и пойдет речь далее. Из статьи вы узнаете, какие есть способы медикаментозного аборта. Также выясните, как используется препарат «Окситоцин» для прерывания беременности.
Процесс зачатия
Перед тем как вы узнаете о том, как действует препарат «Окситоцин» для прерывания беременности, стоит сказать несколько слов о процессе зачатия. У женщины организм ежемесячно подвергается циклическим изменениям. В среднем один раз в 28 дней происходит выход клетки из яичника. Данная гамета полностью готова к оплодотворению, которое может произойти в течение нескольких дней. Если в этот период произойдет половой контакт без контрацепции, то сперматозоид встретится с яйцеклеткой и состоится зачатие.
После этого набор хромосом направляется в сторону детородного органа, где надежно прикрепляется и продолжает свое развитие и рост.
Как прервать нежелательную беременность?
В настоящее время известна масса способов остановить рост и жизнеспособность эмбриона. Выбор того или иного метода полностью зависит от самочувствия и положения женщины. Также определяющую роль играет срок беременности. Вот основные способы прерывания развития эмбриона:
- Гинекологическое выскабливание (чистка). Производится до 12 недель беременности под внутривенным или местным наркозом.
- Вакуумная аспирация (мини-аборт). Совершается на ранних сроках беременности.
- Медицинская коррекция. Используются таблетки «Окситоцин» для прерывания беременности или альтернативные средства. Производится в срок до 6-7 недель развития эмбриона.
- Экстренная контрацепция. Прерывание беременности осуществляется в первые несколько суток после зачатия.
Медикаментозное прерывание беременности
Данный способ является самым щадящим из всех вышеперечисленных. Однако прервать развитие плода медикаментами может не каждая женщина. Обязательным условием является отсутствие противопоказаний к приему лекарств и срок задержки менструации не более 45 дней. Рассмотрим некоторые препараты (способы), которые позволяют остановить развитие беременности на маленьком сроке.
Экстренная контрацепция
Данное медикаментозное прерывание производится в первые часы после полового акта. Действующими препаратами являются следующие таблетки: «Постинор», «Эскопел», оральные контрацептивы в увеличенной дозе и другие.
Принимать лекарство нужно непосредственно после полового акта или в первые дни после него. Чем больше срок между началом коррекции и контактом, тем меньше вероятность положительного исхода.
Препараты с содержанием мифепристона
Данный метод медикаментозного воздействия на развитие эмбриона является самым популярным. Проводится он в срок до 6-7 недель беременности. Обязательно требуется контроль врача во время приема лекарственных средств. Чаще всего используются таблетки «Мифегин», «Мифепристон» и так далее.
Действие препарата направлено на изменение гормонального фона представительницы прекрасного пола. За счет этого нарушается кровообращение между эмбрионом и детородным органом. Плод погибает, и мышечная структура отторгает его. Также в некоторых случаях назначаются средства, блокирующие выработку прогестерона.
Препарат «Окситоцин» для прерывания беременности
Данное средство в последнее время все чаще используется акушерами и гинекологами для остановки жизнеспособности эмбриона. Препарат «Окситоцин» для прерывания беременности применяется только на самых ранних сроках. Во втором и третьем триместре использование вещества может привести к преждевременным родам и гибели младенца.
Средство «Окситоцин» содержит в своем составе синтетическое вещество, аналогичное по молекулярной структуре человеческому гормону. Попадая в организм человека, лекарство вызывает сокращение гладкой мышечной мускулатуры. Именно поэтому еще с давних времен препарат «Окситоцин» применяется в гинекологии, в частности, для прерывания нежелательной беременности.
Есть ли противопоказания к использованию средства?
- Уколы «Окситоцина» для прерывания беременности противопоказаны женщинам, у которых эмбрион расположился вне полости детородного органа. Такое воздействие может привести к совершенно неожиданным последствиям.
- Использовать препарат запрещается в том случае, если у женщины ранее было проведено кесарево сечение или же есть послеоперационные швы на матке. В некоторых случаях может возникнуть осложнение в виде возникновения перфорационного отверстия и сильного кровотечения.
- Если у представительницы слабого пола диагностировано предлежание плаценты, то стоит отказаться от использования данного препарата. В противном же случае может возникнуть преждевременное отслоение детского места с угрозой для жизни женщины.
- При наличии индивидуальной непереносимости препарата стоит выбрать альтернативные способы прерывания беременности.
Способ применения препарата
Чаще всего применяется средство «Окситоцин» внутримышечно для прерывания беременности. При этом инъекции вводятся в область шейки матки. Также есть вариант использования препарата для внутривенного введения. Какова же у лекарства «Окситоцин» (для прерывания беременности) дозировка?
На самом деле, все зависит от срока развития эмбриона и здоровья женщины. При внутримышечном введении используется не более 1 МЕ препарата с промежутком в полчаса. Если же средство нужно применить капельно, то выбирается доза от 1 до 3 МЕ совместно с раствором глюкозы. При этом скорость введения вещества не должна быть более 30 капель в минуту.
Как действует средство?
Перед применением препарата «Окситоцин» для прерывания беременности, инструкция к лекарственному средству должна быть тщательно изучена. Действие лекарства начинается практически сразу. Сначала представительница слабого пола может отметить тянущие боли в нижней трети живота. Также у некоторых женщин возникает тяжесть и прострелы в пояснице. Все это является абсолютно нормальной реакцией.
Также в некоторых случаях препарат вызывает снижение артериального давления и уменьшение частоты сердечных сокращений. При возникновении такой реакции стоит внимательно следить за состоянием женщины. После введения первой дозы пациентку просят двигаться по мере возможности. При легких физических нагрузках процесс прерывания беременности проходит быстрее и легче.
Уже через час после введения вещества может начаться отделение кровянистой слизи из половых путей. Это является сигналом начавшегося аборта. С данного момента женщине нужен покой и внимание медицинского персонала. Чувство тянущей боли во время процедуры абсолютно нормально.
Кровотечение после введения препарата может длиться от одного часа до нескольких дней. При этом женщине постоянно нужно вводить дозу препарата «Окситоцин». Уже со следующих суток доза препарата подбирается индивидуально. В среднем лекарство «Окситоцин» после процедуры вводится внутримышечно один раз в день.
Препарат «Окситоцин» для прерывания беременности: отзывы
Что же говорят об этом лекарстве и его действии врачи-гинекологи и пациентки? Медики утверждают, что далеко не всегда проявляется эффективность данного средства. Бывают случаи, когда плод покидает детородный орган не полностью, либо в матке задерживаются части амниотической оболочки. Выход в этой ситуации только один: произвести выскабливание. Получается, что женщина испытывает на себе сразу два способа прерывания беременности.
Положительные отзывы о препарате «Окситоцин» для прерывания беременности касаются его невысокой стоимости. В отличие от средств, содержащих мифепристон, данное лекарство обойдется вам в несколько раз дешевле. Также инъекции «Окситоцин» отличаются своей доступностью. Вы можете приобрести препарат без рецепта врача. Этого нельзя сказать о большинстве средств для прерывания беременности.
Также медики отмечают, что препарат «Окситоцин» безопасен для женского организма. Ведь его действующее вещество является аналогом человеческого гормона, оно практически никогда не вызывает осложнений.
Если беременность нужно прервать во втором или третьем триместре, то действие препарата «Окситоцин» вызовет схватки и начало родовой деятельности. Это является самой лучшей альтернативой хирургическому удалению эмбриона из полости матки.
Подведение итогов и небольшое заключение
Теперь вам известны способы, с помощью которых можно прервать беременность на ранних сроках. Помните, что медикаментозные методы являются самыми безопасными. При этом данную процедуру никогда нельзя проводить самостоятельно. Также вы выяснили, как применяется препарат «Окситоцин» для прерывания беременности. Доза лекарства всегда должна подбираться специалистом. Только в этом случае все пройдет гладко и без осложнений.
Для того чтобы не прерывать беременность, пользуйтесь средствами контрацепции. В наше время существует масса разнообразных препаратов, среди которых вы сможете подобрать наиболее подходящий. Обратитесь к своему гинекологу и узнайте, какие есть методы контрацепции. Если вы не планируете рожать детей, то предохраняйтесь при каждом половом контакте. Здоровья вам!
Препарат помогает матке сокращаться путем повышения мышечного тонуса. "Окситоцин" для прерывания беременности успешно используется в современной медицине. Гормон понижает давление в артериальных сосудах, поэтому "Окситоцин" для прерывания беременности на ранних сроках нужно использовать лишь под наблюдением врача.
На полках в аптеках можно найти его аналоги - "Синтоцинон", "Питупартин". При их применении нужна консультация доктора, который либо заменит препарат на его аналоги, либо будет настаивать на использовании "Окситоцина" по медицинским показаниям.
При оплодотворении яйцеклетка до 12 недель слабо прикреплена к стенкам матки, поэтому препарат "Окситоцин" беременной женщине важно использовать в этот период. Такой выкидыш на ранних сроках называют индуцированным. Если есть возможность при помощи медикаментов удалить нежелательную беременность, то лучше это сделать не прибегая к хирургическому аборту. После лекарств организм женщины быстрее восстановится.
"Окситоцин" выпускается в форме таблеток и инъекций. При нежелательной беременности используют инъекции введенные внутримышечно или внутривенно, и только под наблюдением врачей в стационаре. Таблетки прописывают кормящим матерям для усиления лактации и приведения матки в дородовую форму после рождения ребенка. Таблетки не подойдут для медикаментозного аборта, потому что действующие компоненты "Окситоцина" разрушаются еще в желудке, не попадая в нужный пункт назначения.
Внутримышечно врач назначает дозировку 0.5 МЕ, а внутривенно средство вводится через капельницу в дозировке от 1 до 3 МЕ по 10-20 капель за минуту. Если в стационаре были замечены побочные действия, то медперсонал прекращает подачу лекарства. Женщине выписывают деуретики и проводят с ней инфузионную терапию при помощи водно-солевых растворов.
Когда применяется "Окситоцин" и какие-либо сосудосуживающие препараты, то может появиться гипертензия артерий, то есть высокое артериальное давление. Но это происходит не всегда, ситуацию контролирует дежурный врач стационара. При совмещении "Окситоцина" с "Циклопропаном" и "Галотаном" наблюдалась синусовая брадикардия и АВ-ритм.
В гинекологии "Окситоцин" успешно используют при медикаментозном аборте во втором и третьем триместрах беременности, если есть весомые медицинские показания к удалению плода из матки - замершая беременность или атипичное течение развития плода. Для этого собирается консилиум медперсонала во главе с лечащим врачом и принимается решение, как спасти жизнь и здоровье беременной женщины.
Важно помнить, что препарат не повлечет срыв беременности, если его прокапать на совсем ранних сроках беременности женщины. В этом случае лечащий врач может прописать более эффективные препараты, например, "Мифепристон" или "Мизопростол".
В крупных гинекологических клиниках действующее вещество препарата "Окситоцин" применяют через инфузоматы. Такое оборудование передает по вене строго дозированную микропорцию вещества или вводит его через определенный интервал времени. Нельзя использовать в домашних условиях "Окситоцин" для прерывания беременности. Дозировка и концентрация назначается только лечащим врачом, исходя из полученных анализов и общего состояния беременной женщины. Если, даже на ранних сроках, использовать этот активный гормон без наблюдения гинеколога, можно получить бесплодие или создать себе опасность для жизни и здоровья. "Окситоцин" для прерывания беременности используют только те медицинские учреждения, которые имеют соответствующий сертификат.
Гормональный препарат имеет противопоказания в применении - это косое или поперечное расположения плода, сердечно-сосудистые заболевания, гестоз, а так же узкий таз роженицы. Его не используют, если нарушена работа почек или печени, имеется карцинома матки или воспаления в органах малого таза. Когда ранее использовалось родоразрешение путем кесарева сечения, "Окситоцин" принимать запрещено, так как действующее вещество может разорвать матку слишком сильными сокращениями.
В медицине зафиксированы случаи, когда после применения "Окситоцина" в матке оставались плодные остатки. Их извлекали хирурги путем удаления тканей эмбриона. Такие случаи единичные. В гинекологии средство считается наиболее эффективным и безопасным, чем аборт при срывании нежелательной беременности. Но врачи всегда учитывают риск появления у пациентки афибриногенемии или большого количества потери крови.
После применения препарата могут быть побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, шока, нарушения сердечного ритма, тетануса, гипертонуса или спазма матки. Об этих симптомах женщина должна сообщить лечащему доктору. Только он отвечает за здоровье и жизнь беременной при использовании "Окситоцина".
Гормон "Окситоцин" взаимодействует в когнитивных процессах с психическими явлениями, происходящими в головном мозге. Он является медиатором, поэтому при применении женщина начинает ощущать снижение уровня умственной активности мозговых структур.
Интересно то, что "Окситоцин" считается гормоном любви. Он вырабатывается у млекопитающих для их дальнейшей привязанности к потомству. Человек, благодаря этому веществу, влюбляется и эмоционально зависит от другой "своей" половинки.
При появлении нежелательной беременности сначала нужно обследоваться у гинеколога, и сказать ему о желании прервать процесс. Он направит на сдачу необходимых анализов, чтобы убедиться, что нет противопоказаний к медикаментозному аборту. Далее женщина ложится в стационар, где квалифицированные врачи в нужной дозировке применят "Окситоцин".
Вынашивание малыша - трепетный процесс, который иногда не заканчивается появлением на свет нового человечка. Часто женщина добровольно стремится к прерыванию беременности, но причина этого не всегда в том, что малыш является нежеланным.
Порой так складываются обстоятельства, и сохранить ребенка не удается. Препарат «Окситоцин» идеально подходит для прерывания беременности, часто используется в области гинекологии.
Окситоцин - это гормон, провоцируется гипоталамусом, после чего попадает в заднюю долю гипофиза, потом в кровь. Он подходит для стимуляции затянувшихся родов, позволяет уменьшить послеродовое кровотечение.
Окситоцин для прерывания беременности
Действие препарата сходно с «природным» собратом. На ранних сроках беременности, плодное яйцо не способно закрепиться в матке, если женщина принимает препарат. Иногда его назначают после прерывания беременности, рождения крохи в срок, обычно это связано с гипотонусом матки.
Окситоцин на поздних сроках беременности
Часто препарат используется с целью стимуляции родовой деятельности, когда происходит естественный процесс рождения малыша. Средство позволяет сглаживать, тонизировать маточную мускулатуру, происходит раскрытие шейки матки. Введение препарат обычно происходит во втором, третьем периоде схваток, иногда и перед рождением малыша.
Гинекологи назначают препарат и после медикаментозного прерывания беременности, с целью предотвращения кровотечений, обеспечивая сократительную активность матки.
Побочные действия Окситоцина
Когда женщина начинает носить под сердцем малыша, то в ее организме происходят изменения. Искусственное прекращение развития плода - это серьезный «удар» и стресс для женщины. В результате появляются побочные эффекты:
- рвота, тошнота;
- повышение артериального давления;
- спазмы в бронхах;
- головокружение, головная боль.
Противопоказания применения Окситоцина
Целый ряд состояний, анатомических особенностей организма женщины, порой делают невозможным медикаментозную стимуляцию, в итоге не получается удалить эмбрион из маточной полости:
- аномалии строения матки;
- предлежание плаценты;
- ребенок расположен неправильно в матке.
Внимание! Нельзя прерывать беременность самостоятельно, есть риск столкнуться с некоторыми осложнениями:
- кровотечения;
- неполное удаление плода;
- развитие инфекционных процессов.
Прерывание беременности - трудный шаг даже для тех женщин, которым по разным причинам не нужно материнство. Во много раз тяжелее тем, кто хочет стать мамой, но подарить полноценную жизнь не может: больна сама, обнаружены патологии у плода. Женщине приходится идти на аборт. Хирургическое вмешательство пугает, поэтому многие пациентки выбирают более щадящий медикаментозный способ - избавляются от эмбриона с помощью лекарств. Препарат Окситоцин используется как раз для подобных целей.
Окситоцин и его действие
Гормон под названием окситоцин вырабатывается в организме гипоталамусом, а после транспортировки накапливается в задней доле гипофиза.
Количество гормона до поры до времени стабильно, но в период беременности повышается и к началу родовой деятельности достигает максимума. Поскольку задача окситоцина - стимулировать мускулатуру, он вызывает интенсивные сокращения матки; роженица их чувствует и понимает, что схватки начались. Таким образом окситоцин «даёт старт» родам (по-английски «oxytocic» - «родостимулирующий»).
К началу родов гормон окситоцин выступает в организме женщины на первый план
Но гормон выполняет и другие задачи:
- воздействует на секреторные клетки вокруг молочных желёз, стимулируя выработку грудного молока после родов;
- отвечает за материнский инстинкт, формирует чувство доверия и привязанности к партнёру.
«Эмоциональную» функцию гормона учёные открыли не так давно - и окситоцин сразу поэтично прозвали «молекулой любви», «гормоном доверия», «эликсиром для влюблённых».
О роли окситоцина в деторождении было известно давно; до второй половины ХХ века гормон синтезировали из крови крупного рогатого скота. В 1953 году Винсент дю Виньо сумел выделить вещество химическим путём, за что получил Нобелевскую премию, а окситоцин стал первым искусственно синтезированным полипептидным гормоном.
Синтетический препарат Окситоцин полностью идентичен натуральному гормону и действует также: сокращает мускулатуру матки, провоцируя роды, в том числе и преждевременные. Однако в отличие от природного вещества лекарство уже не содержит примесей других гормонов, поэтому «работает» более избирательно. Широко применяется в акушерстве и гинекологии для:
- стимуляции слабо протекающих родов;
- возбуждения родов при переношенной беременности;
- ускорения сокращений матки сразу после родов;
- лечения кровотечений из матки;
- устранения гиполактации (недостаточной выработки грудного молока);
- медикаментозного прерывания беременности.
В продаже синтезированный Окситоцин встречается под торговыми марками Питоцин, Синтоцинон, Синтоцин и другими. Если увидите на упаковке надпись «Окситоцин» - это международное непатентованное название препарата.
Питоцин - одно из названий препарата Окситоцин на фармацевтическом рынке
Окситоцин и его применение - видео
Показания к прерыванию беременности
Если беременность приходится прерывать до срока 28 недель - это аборт. Если позже - преждевременные роды. В любом случае для той, которая идёт на подобный шаг, это тяжело - и морально, и физически.
Среди причин, препятствующих вынашиванию плода, различают медицинские и социальные. Если беременность угрожает жизни и здоровью женщины, аборт проводят по медицинским показаниям. Вот некоторые:
Ещё одна группа медицинских показаний, при которых провоцируют выкидыш, связана с обнаружением на более поздних сроках патологий у ребёнка. Они либо несовместимы с жизнью, либо являются тяжёлыми генетическими заболеваниями. Это:
- аномалии строения крупных сосудов и сердца;
- отсутствие некоторых частей тела или, наоборот, появление лишних;
- неправильное развитие костно-мышечной и соединительной тканей;
- деформации скелета (сросшиеся конечности), внутренних органов;
- синдром Дауна и другие хромосомные аномалии;
- гибель ребёнка.
По закону у женщины есть право сохранить беременность несмотря на вердикт врачей. Некоторые мамы детей с болезнью Дауна, например, сделали этот нелёгкий выбор, родив желанных малышей. Однако в таком случае медицинский персонал освобождается от ответственности за здоровье обоих - и матери, и ребёнка.
В законодательстве описаны ситуации, при которых женщине даётся право на аборт, даже если она вынашивает здорового ребёнка и сама не страдает тяжёлыми болезнями. Тогда беременность прерывается по социальным показаниям - например, таким:
- беременность стала последствием изнасилования;
- мать лишена родительских прав в отношении других детей (или ограничена в правах);
- женщина отбывает срок в заключении;
- во время беременности женщины у неё погиб муж;
- супруг - инвалид 1 группы.
Чтобы сделать аборт по социальным показаниям, женщина пишет заявление, которое вместе с другими документами рассматривает специальная комиссия в территориальной женской консультации.
Как используют Окситоцин при медикаментозном аборте
Разумной альтернативой хирургическому прерыванию беременности служит менее травматичный аборт с помощью лекарственных средств.
Окситоцин для избавления от плода используют на таких сроках:
- до 4–5 недель (середина эмбрионального периода);
- с 14 недели.
Медикаментозный аборт проводят исключительно в лечебных учреждениях под контролем врачей. Провоцировать выкидыш в домашних условиях крайне опасно - по существу женщина идёт на криминальный аборт.
Последствия «домашней» процедуры:
- невозможность рожать в будущем;
- сильные кровотечения;
- летальный исход.
Окситоцин при аборте используют только в клиниках
Ранний аборт
Итак, введённый в организм препарат усиливает тонус матки, которая начинает активно сокращаться. В таких условиях плодному яйцу непросто прикрепиться к стенкам; чаще всего оно просто отторгается и с незначительным количеством крови выходит наружу.
У такого метода есть недостатки:
- из-за интенсивных сокращений матки высок риск разрывов и сильного кровотечения;
- плодное яйцо не во всех случаях выходит из полости матки; оставшись в организме, эмбрион как бы мумифицируется, каменеет, женщина испытывает тянущие сильные боли внизу живота.
В итоге пациентке, скорее всего, потребуется хирургическая операция, которой она как раз хотела избежать, придя в клинику на медикаментозный аборт.
Поэтому во врачебной практике гораздо чаще, чем Окситоцин, для выведения плодного яйца используют более безопасные средства - таблетки Мифепристон, Мифегин и Мизопростол.
Поздний аборт
Прерывание беременности на поздних сроках - это фактически искусственные роды.
Действие Окситоцина в таком случае подобно действию природного гормона. Препарат вводят в дозе, необходимой для изгнания плода. Сначала раскрывается шейка матки, что показывает: родовая деятельность началась. Окситоцин стимулирует процесс. Идут схватки, ребёнок выходит на свет.
После процедуры при необходимости врач проводит чистку.
В медицине известны случаи, когда организм беременной женщины не реагировал на введение Окситоцина. Причина - индивидуальная чувствительность, точнее, нечувствительность к препарату.
После аборта
Когда плод выходит, очень важно, чтобы в матке не задержались остатки «расходного материала» - иначе после аборта неминуемы воспалительный процесс и интоксикация организма. Так, полностью выводится эндометрий - слизистая оболочка, выстилающая полость органа.
Чтобы эндометрий вышел целиком, используют Окситоцин. Лекарство, следуя своей «программе», увеличивает сокращения матки - в результате остатки слизистой выталкиваются наружу. Получается своеобразная медикаментозная «чистка».
Инструкция по применению: формы выпуска, особенности использования
Под какой бы торговой маркой ни продавался Окситоцин, средство представляет собой раствор для парентерального использования - то есть не через желудочно-кишечный тракт, где активное вещество разрушается. Поэтому выпускают препарат в виде ампул для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Ампулы с раствором - лекарственная форма выпуска Окситоцина
В одной упаковке содержится 5 или 10 стеклянных ампул с прозрачной бесцветной жидкостью. Действующего вещества - окситоцина - в каждой ампуле 5 МЕ (Международных единиц - в них измеряют степень активности вещества). Вспомогательные компоненты раствора:
- 96% - этанол;
- хлорбутанола гемигидрат;
- уксусная кислота ледяная;
- вода для инъекций.
Окситоцин отпускается по рецепту. Срок действия - 3 года; вскрытая ампула хранится считаные часы. Цена в аптеках - 54–65 рублей за упаковку, в интернет-аптеках можно купить за 30 рублей.
Существует аналог препарата Окситоцин, который выпускается не в ампулах, а в таблетках - его торговое название Демокситоцин или Сандопарт. Таблетки содержат «стабилизированный» окситоцин - это вещество уже устойчиво к воздействию ферментов желудочно-кишечного тракта.
Чтобы таблетка подействовала при аборте, её кладут под язык или за щёку и ждут, пока полностью растворится. Демокситоцин используют и при родах. В каждом случае дозу препарата определяет врач.
Способ применения
Уколы Окситоцина для прерывания беременности делают так:
- внутримышечно. Для инъекции выбирается матка или шейка матки; результат наступает через 5 минут, действие длится 2–3 часа. Дозировка - 0,5–1 МЕ раз в час;
- внутривенно. Окситоцин разводят в 5% растворе глюкозы или в физрастворе, начинают вводить по 10–20 капель в минуту; если матка «отвечает» сокращениями, дозу увеличивают до 30–40 капель. Всего необходимо 2 мл препарата. После попадания вещества в кровь действие длится до полутора часов.
Чаще Окситоцин вводят внутривенно, так как в этом случае эффект наступает быстрее. В клиниках установлены приборы, с помощью которых лекарство поступает в вену медленно, в определённых дозах.
В целом дозировка препарата корректируется врачом, проводящим процедуру; от количества полученного организмом вещества зависит частота и продолжительность сокращений матки.
Побочные реакции
К сожалению, последствия избавления от плода с помощью Окситоцина тревожат многих пациенток. Поэтому перед тем как решиться на процедуру, женщина должна пройти обследование, чтобы минимизировать побочные действия. Вот главные:
- гипертонус матки, спазм, иногда разрыв - возникают при гиперчувствительности пациентки к препарату или из-за слишком высоких доз;
- повышенное артериальное давление, аритмия, тахикардия;
- задержка мочи;
- тошнота, рвота;
- кровоизлияния в органы малого таза (редко);
- судороги, кома;
- аллергия, иногда - анафилактический шок;
- бронхоспазм (при быстрой скорости введения).
Известны случаи, при которых Окситоцин становился «виновником» летального исхода.
Противопоказания
Все противопоказания выявляются при проведённом заранее обследовании пациентки, решившейся на медикаментозный аборт. От Окситоцина отказываются, если у женщины обнаружены:
- повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
- высокое артериальное давление;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- нарушение функции почек;
- гипертонус матки;
- инфекция в матке;
- миома;
- рубцы на шейке матки;
- аномалии развития матки.
Аналоги Окситоцина
В аптеках встречаются препараты, которыми медики заменяют Окситоцин. У всех аналогов одинаковое действие, похожие состав, показания и противопоказания. Немного различаются в цене и скорости воздействия. Вот некоторые:
- Окситоцин-Рихтер. Производится в Венгрии. Состав препарата полностью идентичен Окситоцину. Цена за упаковку - 51 руб.;
- Окситоцин-МЭЗ. Производится в России. Отличен от Окситоцина по составу вспомогательных веществ (хлорбутанола гемигидрат, уксусная кислота до pH 3,0–4,5, вода для инъекций). Действует быстрее - эффект приходит через 1–2 мин., но длится меньше - 20–30 мин. Цена за упаковку - 26 руб.;
- Окситоцин-Гриндекс. Производится в Латвии. Вспомогательные вещества - хлорбутанола гемигидрат, 1 М раствор уксусной кислоты, вода. При внутривенном введении эффект наступает немедленно, прекращается через 40 мин. При внутримышечном - действие начинается через 3–5 мин., заканчивается через 1 час. Цена - 30–35 руб.
Препарат Окситоцин-МЭЗ, который выпускает Московский эндокринный завод, по эффективности не уступает своим аналогам
В выборе той или иной разновидности препарата положитесь на лечащего врача.