Еще несколько десятилетий назад 25-летняя роженица считалась старородящей, особенно если речь шла о первой беременности. Сейчас женские приоритеты сместились в сторону карьеры и финансовой независимости, поэтому все чаще представительницы прекрасного пола принимают решение рожать после 40. Фото счастливых зрелых мам с детьми нередко встречаются в интернете. До сих пор нет однозначного мнения о позднем материнстве, и окончательный выбор женщина должна сделать сама, тщательно изучив возможные риски родов после 40 лет.
Поздняя беременность: за и против
Оптимальным возрастом для зачатия, вынашивания ребенка и родов считается период с 18 до 35 лет. Первого малыша врачи рекомендуют родить к 28 годам. С природой сложно спорить – после 35 лет репродуктивные способности женского организма снижаются:
- Зачатие ребенка после 40 становится проблемой из-за снижения фертильности. Вероятность наступления беременности в зрелом возрасте составляет всего 5%.
- В 40–41 год женский организм постепенно готовится к климактерическому периоду: падает уровень гормонов, уменьшается количество яйцеклеток.
- Беременность после 40 лет создает серьезные нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Если у женщины диагностирован лордоз или остеохондроз, эти заболевания обязательно проявят себя.
Научно доказано, что беременность – огромный стресс для организма. Молодые женщины спокойно справляются с ним, но после 40 становиться матерью опасно из-за развития сопутствующих болезней. Эндометриоз, сахарный диабет, формирование камней в желчном пузыре, гипертония – вот лишь неполный список неприятных сюрпризов.
Основные плюсы беременности после 40
К появлению ребенка после 40 лет нельзя относиться однозначно отрицательно. Существуют веские аргументы против этого, но и преимуществ у поздней беременности немало:
- Гормональная встряска в 40 благоприятно влияет на женский организм, откладывая климакс на несколько лет. В период грудного вскармливания активно вырабатывается гормон радости окситоцин, способный даже даме 42 лет подарить вторую молодость.
- Ребенок после 40 чаще всего появляется у финансово независимой женщины. Она уверена в себе и в партнере, с которым прожила несколько лет. Матери-одиночки в таком возрасте встречаются крайне редко.
- Беременность в 40 лет не является неожиданностью – к ней приходят осознанно. Женщина знает все о собственном здоровье, а материальный достаток позволяет полностью посвятить себя ребенку.
Плацента вырабатывает ряд гормонов, улучшающих обмен веществ и повышающих защитные силы организма. В крови снижается уровень холестерина, а риск возникновения инсульта у родивших уменьшается в несколько раз.
Возможные риски и негативные последствия
Беременность после 40 может сопровождаться осложнениями, поэтому зрелой женщине следует больше внимания уделить подготовке к зачатию и вынашиванию малыша. Среди возможных рисков врачи отмечают:
- Проблемы с оплодотворением яйцеклетки. Естественным путем способна забеременеть только каждая 20 женщина, поэтому многие после 42 лет прибегают к ЭКО.
- Самопроизвольный аборт. Угроза выкидыша у молодых женщин в возрасте до 30 лет составляет всего 10%. К 40 годам риск возрастает к 17%, а после 44 с выкидышем сталкивается каждая третья женщина.
- Обострение хронических болезней. Заболевания появляются с возрастом – и к 40 годам у женщины наблюдается не один недуг. Во время беременности под ударом оказывается сердечно-сосудистая система, мочеполовые органы, а развитие гестоза чревато инсультом.
- Низкая лактация. Возникают сложности с грудным вскармливанием из-за плохой выработки молока. В редких случаях уровень лактации оказывается на нулевой отметке.
- Дефекты плаценты. У зрелых женщин чаще диагностируется отслойка, предлежание или хроническая недостаточность плаценты.
К осложнениям относятся многоплодная беременность, слабая родовая деятельность и разрывы при родах из-за низкой эластичности тканей. Непросто протекает беременность при отрицательном резусе матери или ребенка – это состояние требует постоянного медицинского контроля.
Возможные риски касаются не только роженицы, но и ребенка:
- Второй период родов проходит у зрелой женщины дольше, что провоцирует гипоксию плода.
- Женщины после 40 чаще рожают маловесных детей.
- С возрастом повышается риск преждевременных родов, которые несут опасность для новорожденного.
- Старение половых клеток негативно отражается на генетике плода – возрастает риск хромосомных отклонений. Вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна, по статистике, увеличивается до 3% и выше. Цифра кажется несущественной, но вряд ли женщина захочет рискнуть в 43 родить больного малыша.
Выявить генетические заболевания можно при помощи скринингов и тестов, на которые гинеколог обязательно отправит зрелую женщину. При вероятности синдрома Дауна у плода специалист может посоветовать аборт, но не всегда медицинское заключение оказывается верным. При правильной подготовке и грамотном планировании беременности есть все шансы родить здорового малыша.
Какие обследования необходимо пройти перед зачатием ребенка?
За полгода до предполагаемого зачатия необходимо перейти на сбалансированное питание, сбросить лишний вес и отказаться от вредных привычек. Советы касаются не только женщины, но и ее партнера. За 4 месяца до планируемой беременности нужно посетить гинеколога, терапевта, кардиолога, маммолога, эндокринолога и сдать ряд анализов:
- на гормоны АМГ, ТТГ, ЛГ и ФСГ;
- мазок на ПЦР для выявления вирусных инфекций;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ половых органов для оценки проходимости маточных труб и состояния эндометрия;
- определение резуса.
Избыток кофеина отрицательным образом отразится на фертильности, поэтому от напитков с его содержанием лучше отказаться. Все выявленные заболевания нужно вылечить до зачатия, а обследования должны пройти оба партнера. Строгим противопоказанием для беременности после 40 лет считаются следующие диагнозы:
- почечная или дыхательная недостаточность;
- последние стадии сахарного диабета;
- тяжелая форма гипертонии;
- злокачественные опухоли;
- цирроз печени;
- заболевания кровеносной системы.
Искусственное оплодотворение после 40
Шансы забеременеть естественным путем в зрелом возрасте достаточно малы, поэтому после года безуспешных попыток забеременеть женщине могут поставить неутешительный диагноз «первичное бесплодие».
Первые роды в 40 лет возможны, если прибегнуть к современному методу ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Извлечение яйцеклетки при помощи пункции проходит под легким наркозом из-за болезненности процедуры.
Партнер сдает сперму, которой в лабораторных условиях оплодотворяется яйцеклетка. Для повышения шансов создается несколько эмбрионов, которые помещаются в матку. За одну процедуру можно «подсадить» до 3 эмбрионов, а через 14–20 дней беременность подтверждается или исключается по результатам УЗИ. К преимуществам метода относится раннее выявление хромосомных отклонений, включая синдром Дауна, – до пересадки эмбриона.
К ЭКО также нужно заранее подготовиться:
- исключить кофе, алкоголь и табачные изделия;
- обследоваться на наличие инфекций;
- вылечить сопутствующие заболевания.
С момента проведения ЭКО до УЗИ женщина должна выполнять все рекомендации врача, соблюдать полный покой, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Обеспеченные и дальновидные дамы предпочитают заранее заморозить собственные яйцеклетки или воспользоваться предложениями доноров, но эти услуги очень дорогостоящие.
Как проходят роды?
Несколько лет назад врачи настаивали только на кесаревом сечении при родоразрешении зрелой женщины. Сейчас к оперативному вмешательству прибегают в случае, когда беременная не может рожать самостоятельно. Многое зависит от настроя самой женщины, а также от возможных рисков при естественных родах:
- неправильное предлежание плода;
- многоплодная беременность;
- крупный плод;
- узкий таз матери;
- проблемы с сетчаткой;
- наличие хронических заболеваний, несущих угрозу для мамы и ребенка.
Если противопоказаний нет, а женщина полностью здорова, врачи порекомендуют естественные роды, а не кесарево сечение, по ряду причин:
- восстановительный послеродовый период занимает минимум времени;
- ребенок рождается более крепким;
- лактация налаживается быстрей.
Врачи отмечают, что в последние годы в России количество здоровых детей у зрелых мам существенно увеличилось. Это объясняется тем, что они ответственно подходят к вопросам беременности и родов и выполняют все предписания гинекологов и акушеров. Медики не рекомендуют практиковать популярные домашние роды из-за высокого риска осложнений и даже смертельных последствий.
Психологи положительно отзываются о поздних родах, поскольку такой ответственный подход говорит о серьезности будущих мам. Если женщина успешно планировала жизнь, ставила перед собой четкие цели и твердо шла к ним, то и к беременности подготовится основательно.
- Женщина должна быть психологически готова к рождению малыша. Иными словами, она прислушивается к своим желаниям, а не идет на поводу у мужа или родственников, которым позарез нужен наследник.
- Важно избегать депрессивного состояния и не тревожиться без весомого повода, выискивая отклонения в результатах тестов и анализов. Современная медицина успешно борется с большинством патологий, возникающих во время беременности, – даже конфликт резусов не всегда представляет опасность.
- Не нужно обращать внимание на мнение окружающих и комментарии посторонних людей. Только сами родители к сорока годам знают истинное положение вещей в семье, а провокации недоброжелателей следует игнорировать.
В позднем материнстве есть свои плюсы и минусы. Однако минусы не всегда дают о себе знать, а главный “плюс” останется с мамой до конца жизни. Нет ничего лучше, чем детские нежные объятия и счастливый смех любимого и желанного ребенка.
Беременность, как и другие физиологические процессы организма, имеет наиболее благоприятные для протекания возрастные периоды женщины. Промежуток 25-30 лет считается идеальным для зачатия и рождения ребёнка.
Данный факт обусловлен пиковой зрелостью репродуктивной системы женского организма, приходящийся на указанный возраст, а также психологической готовностью к беременности и родам.
В настоящее время учащаются случаи поздней беременности (после 40 лет).
Принимая решение о познании счастья материнства в таком возрасте, женщине необходимо изучить положительные и отрицательные моменты вопроса.
Формулируя плюсы материнства в возрасте 40 лет, стоит упомянуть следующее:
- психологическая готовность и осознанность к рождению ребёнка;
- твёрдый «базис под ногами» (денежные накопления, стабильная работа);
- успехи в карьерном росте;
- крепкие семейные узы;
- «отсрочка» наступления климакса и его более легкая форма;
- процесс становления матерью «обновляет» организм (снижается риск возникновения возрастных заболеваний: остеопороз, инсульт);
- роды и дальнейшее грудное вскармливание младенца омолаживает женский организм, благодаря «гормональной встряске».
Важно иметь ввиду и возможные риски поздней беременности не только для будущей матери, но и её ребёнка.
Чем опасна беременность:
- психологическое «сворачивание» репродуктивной системы женщины, обусловленное природой (организм не готов к гормональным встряскам и всячески препятствует благоприятному зачатию, течению беременности и родов);
- чрезмерная осторожность со стороны врачей (назначение препаратов, анализов, обследований «на всякий случай»);
- более сложное восстановление после родов и тяжелая адаптация к новому ритму жизни;
- катализированное взросление ребёнка от поздней беременности;
- обострение хронических заболеваний, число которых к 40 годам ощутимо больше, чем в 25 лет;
- «изношенность» женского организма повышает риск развития токсикоза в тяжелой форме, гестоза, разрывов, кесарева сечения, а также других «прелестей» беременности и родов;
- старение яйцеклеток обуславливает вероятность рождения больного ребёнка;
- высокая вероятность появления растяжек, пигментных пятен, морщин при поздней беременности.
Естественное зачатие при поздней беременности
Оплодотворение женщины в возрасте 40 лет естественным путём возможно, хотя и маловероятно. Зачатие и вынашивание первого ребенка даётся значительно сложнее, чем второго и третьего.
Сложность зачатия традиционным способом обусловлена существенными изменениями женской репродуктивной системы, переживаемыми в возрасте 40-50 лет:
- нестабильный менструальный цикл;
- увеличение ановуляторных циклов;
- «изношенность» органов и тканей.
Велики шансы познать счастье материнства в возрасте старше 40 лет у женщин, придерживающихся здорового образа жизни: правильное питание, спорт, минимальное количество стрессов.
Пройдя через беременность и роды несколько лет назад и решив повторить процесс второй или третий раз в 40 лет, женщина должна понимать наличие огромной разницы между предыдущим становлением матерью и «поздним». С возрастом фертильность существенно снижается, уменьшается количество здоровых яйцеклеток и овуляций, а значит, и состоявшееся зачатия можно расценивать как удачу.
Сравнивая процесс поздних родов с более ранними, стоит отметить высокий процент стимулирования раскрытия шейки матки, а также использования оперативного вмешательства – кесарева сечения.
Неудачные попытки
Зачастую поздние беременности связаны с желанием женщины «встать на ноги», обзавестись надежным партнером, реализоваться в жизни. Наряду с описанными случаями существуют и ситуации, когда на протяжении нескольких лет беременности заканчивались неудачами.
Несостоявшиеся беременности в период до наступления «поздней» (в возрасте старше 40 лет) не станут помехой для успешного материнства только в случае устранения истинных проблем, являющихся причиной предшествующих неудач.
Если забеременеть не получается, предстоит пройти обследование беременной, проведенное гинекологами, не выявило поводов для беспокойств, будущей маме не стоит переживать о возможном влиянии «прошлого» на ее текущее состояние.
Стоит стабилизировать психическое состояние (возможно, с помощью профессионального психолога), «выбросить» из головы плохие мысли, способные вогнать в депрессивное состояние, негативно отражающееся на здоровье женщины и ее будущего ребёнка.
Планирование беременности после 45 лет
Многим женщинам интересно, можно ли забеременеть естественным путем после 45 лет, если идут регулярные месячные? Известны случаи успешного зачатия, вынашивания и рождения здорового ребёнка в возрасте матери старше 45 лет. Успешное течение беременности и родов в данном случае маловероятно без предварительного планирования.
Наиболее быстрым, по сравнению с другими случаями, станет зачатие при стабильном менструальном цикле женщины. Наличие регулярных месячных позволит гинекологу определить дни овуляции. При необходимости врач также сможет назначить приём специальных препаратов или обследований для стимулирования процесса зачатия.
Вне зависимости от особенностей репродуктивной системы в позднем возрасте, для успешного протекания беременности женщине важно вести здоровый образ жизни, соблюдая врачебные рекомендации.
В период пременопаузы и климакса беременность также возможна. Несмотря на частые ановуляторные циклы, созревание яйцеклеток продолжается, что теоретически делает возможным зачатие в данные периоды. При наличии грамотного планирования беременности зарождение новой жизни не заставит себя ждать.
Подготовка к зачатию
Женщина, желая познать счастье материнства после 40 лет, должна понимать важность планирования процесса: корректировка семейного образа жизни, консультация специалистов, обследования.
Во-первых, будущей маме нужно посетить врача – генетика, способного реально оценить риски рождения ребёнка с хромосомными заболеваниями. Во-вторых, обратившись к опытному гинекологу, женщине необходимо будет сдать назначенные врачом анализы. В-третьих, стоит записаться на приём к стоматологу, хирургу, эндокринологу, а в последствие пройти необходимые обследования по их части.
Для психологического комфорта и настраивания себя на быстрое зачатие будущая мама, даже после 40-45 может обратиться к народным средствам, приметам, но исключительно после согласования своих действий с наблюдающим её гинекологом:
- насыщать организм витамином Е, отвечающим за повышение фертильности;
- употреблять в качестве БАД специальные травы (боровая матка, красная щётка и другие);
- пить «пшеничный напиток» (сок зёрен пшеницы);
- обзавестись фикусом, заботиться о нём, разговаривать, как с будущим ребенком;
- погладить живот уже беременной девушки, сесть на её стул, попросить чихнуть в сторону готовящейся к материнству.
Развитие ребенка
Мало просто зачать ребёнка, важно понимать, что беременность после 40 лет не всегда протекает спокойно, без осложнений.
Во избежание нанесения непоправимого вреда своему здоровью или состоянию будущего ребёнка, женщина обязана следовать рекомендациям гинеколога, сдавать вовремя необходимые анализы, делать УЗИ.
Течение поздней беременности на ранних сроках бывает осложнено сильным токсикозом, угрозой выкидыша. На последних неделях вероятно развитие гестоза, сахарного диабета, появление отечности.
Будущей маме в возрасте 40-45 лет крайне важно быть осведомленной о возможных рисках, осложнениях текущей беременности и последующих родов:
- различные дисфункции плаценты и кровообращения в ней;
- риск рождения ребёнка с отклонениями;
- высокая вероятность кислородного голодания ребенка в процессе родовой деятельности;
- преждевременные роды;
- развитие преэклампсии и эклампсии.
Противопоказания
- Наличие серьёзных хронических заболеваний, особенно нарушений репродуктивной системы будущей мамы;
- избыточный вес, влекущий за собой ряд дополнительных сложностей в вынашивании ребёнка;
- гипертония;
- отсутствие возможности или желания тщательно проходить медицинские обследования на всех этапах становления матерью;
- имеющиеся инфекционные заболевания женщины (до момента полного избавления от них).
В Европе врачи не берутся за процедуру ЭКО, проводимую женщинам старше 40 лет, в виду определенных рисков. В других странах, в частности России, подобных ограничений нет.
Прибегнув к искусственному оплодотворению в возрасте старше 40 лет, женщина обычно сама вынашивает ребёнка, зачатого с помощью донорских клеток.
Однако стоит помнить, что даже современные медицинские разработки не являются гарантом успешного развития малыша в утробе, в следствие изменений, претерпеваемых женским организмом в этот период.
Вконтакте
В последние годы увеличивается число женщин, которые забеременели в возрасте 40 лет и старше. Многие в более молодые годы заняты карьерой и боятся уходить в декретный отпуск, а у кого-то старшие дети уже выросли, но есть желание и силы на ещё одного. Бывает и так, что беременность в 40 лет абсолютно не запланированная.
Вполне естественно, что женщина будет переживать, насколько сложно в её возрасте выносить ребёнка, какие есть риски для малыша и для будущей мамы? Ответы на эти вопросы противоречивые даже у врачей, особенно если они ещё мало знают об общем состоянии до беременности. А на форумах и в телепередачах вообще можно услышать и о проблемах в развитии таких деток, и о рисках для здоровья самой женщины. Что из этого выдумки, а к чему следует прислушаться.
Плюсы
Несмотря на то, что средний возраст, когда женщины становятся мамами, — это немного за 20, некоторые из них осознанно выбирают старший возраст. А в странах, где об успехе в основном судят по материальному благополучию, большинство девушек планирует забеременеть не раньше 30 лет. Это может казаться странным, ведь организм будет уже не таким молодым, но у этого решения есть свои положительные стороны.
Плюсы беременности в старшем возрасте:
- Материальное благополучие. Если все предыдущие годы были посвящены продвижению по карьерной лестнице, теперь есть возможность временно не работать. При этом не нужно будет переживать, что ребёнок может остаться голодным, без нужной одёжки или не будет денег на лекарство, если он вдруг заболеет.
- Крепкая семья. Обычно к 40 годам женщины состоят в браке как минимум несколько лет, с супругом хорошо знают друг друга. Эта семья уже сформировалась и готова к появлению малыша. Поэтому риск развода гораздо меньший, чем тогда, когда пара женится только из-за того, что девушка забеременела.
- Опыт общения с детьми. Есть или свои старшие, или дети у подруг.
- Осознанное решение. Женщина знает и про очереди в поликлиниках, и про явление токсикоза, и про бессонные ночи на поздних сроках и в первые месяцы жизни крохи, но готова пройти через это всё. Обычно такие мамы вовремя становятся на учёт и охотно сотрудничают с врачами, которые ведут беременность.
- Серьёзное отношение к происходящему. Воспитание долгожданного ребёнка не пускают на самотёк, ему уделяют много времени, что способствует быстрому развитию.
Конечно, все женщины бывают разными. Большинство мам, которым только 20 лет или меньше, тоже ответственно относятся к воспитанию, а другие в 40 могут быть легкомысленными. Но в любом случае в старшем возрасте больше жизненного опыта.
Минусы
Положительными являются в основном социальные аспекты. Но с точки зрения медицины гораздо больше отрицательных черт. Именно поэтому врачи обычно советуют родить ребёнка, в возрасте немного за 20. Ведь по физиологическим параметрам организм идеально приспособлен к вынашиванию и кормлению именно тогда.
Что изменяется в женском организме к 40 годам:
- Появляются хронические заболевания. Могут присутствовать даже противопоказания, например, сахарный диабет, гипертония или почечная недостаточность.
- Изменяется соотношение гормонов, регулирующих менструальный цикл и другие процессы, связанные с детородной функцией.
- Теряется упругость и сила мышц.
- Позвоночник обычно перегружен, присутствует искривление или изношенность некоторых его структурных элементов.
- Снижается эластичность родовых путей.
- Стал гораздо ниже овариальный резерв, то есть запас яйцеклеток. Овуляция может не происходить в течение нескольких месяцев, тогда в этот период при всём желании забеременеть не удастся.
- Повышается риск возникновения «поломок» в генетическом материале, который находится в гаметах.
- Чаще присутствует избыточный вес.
- Есть большая вероятность того, что у женщины неоднократно были воспалительные процессы в области внутренних половых органов, даже если она этого не чувствовала. Из-за этого появляются спайки в маточных трубах, рубцы в тканях матки.
Перечисленные выше факторы могут стать причиной того, что у женщины не получается забеременеть или эмбрион быстро погибает. Это обусловлено тем, что для оплодотворения и успешного развития плода нужна чёткая и быстрая гормональная реакция на произошедшее. Если женщина уже близка к периоду климакса, вряд ли её организм будет способен на такое.
Не менее важен психологический аспект. Окружающие могут осуждать, отговаривать, пугать последствиями, из-за чего развиваются страхи, волнения. Хотя всем известно, что женщинам в особом положении противопоказано нервничать. Поэтому если решились на беременность в этом возрасте, не стоит слушать никого, кроме хороших специалистов, которые хотят помочь сохранить здоровье и будущей мамы, и её малыша.
Риски
Беременность в 40 лет может быть связана с огромными рисками, как для женщины, так и для плода. Поэтому в этом возрасте особенно важно сразу же, как только самой стало известно о своём положении, пойти к гинекологу. Нужно как можно раньше проверить состояние своего организма. Это поможет врачу понять, какие осложнения могут возникнуть. Благодаря такому подходу будет возможность избежать самых опасных угроз для жизни и вовремя начать лечение, если в этом возникнет необходимость.
Крайне важно полностью и качественно проходить скрининговые и дополнительные обследования, которые будут назначены. В большинстве случаев, если у женщины беременность после сорока лет, ей приходится сдавать больше анализов, чем молодым мамам, и чаще посещать больницу. Не стоит возмущаться, ведь такой повышенный контроль – это то, что на самом деле нужно. Возможно, он в итоге окажется невостребованным и не будет обнаружено ни одной проблемы. Но это лучше, чем пропустить признаки серьёзной опасности.
Для женщины
Беременность после 40 лет – это огромная нагрузка, которая в некоторых случаях может оказаться чрезмерной. Поэтому всегда есть риск резкого ухудшения самочувствия на любом сроке вынашивания ребёнка. В организме происходит полная перестройка, на любом этапе которой могут проявиться скрытые проблемы.
Наиболее частые осложнения поздней беременности:
- Обострение хронических заболеваний. Особенно опасны болезни почек.
- Сильно болит позвоночник, боли появляются при относительно небольшом животе. Это связано с тем, что мышцы спины ослаблены, и в позвонках и межпозвоночных хрящах уже могли начаться возрастные изменения.
- Сильнее выражен ранний токсикоз.
- В разы выше риски появления позднего гестоза, вплоть до развития преэклампсии.
- Повышение артериального давления до критических цифр.
- Развитие или первое клиническое проявление сахарного диабета.
- Осложнения при родах из-за слабой родовой деятельности. Чаще проводится экстренное кесарево сечение.
- Чаще бывают внематочные беременности и выкидыши в первом триместре.
- Неправильное предлежание плаценты и частые кровотечения из-за этого.
Также нужно учесть, что в таком возрасте существует относительно большая вероятность многоплодной беременности, по сравнению с юностью. Это повышает риски развития осложнений. Но пугаться не стоит. При положительном настрое и тесном сотрудничестве с врачом, не возникнет таких ситуаций, которые нельзя бы было решить с положительным исходом. Немало женщин, которые находятся в возрасте 41 год и старше, не сталкиваются вообще ни с какими проблемами в период беременности.
Для ребёнка
Все питательные вещества плод получает из маминого кровотока, поэтому если плохо женщине, ему тоже будет как минимум некомфортно. А серьёзные патологии течения беременности могут привести к тяжелым нарушениям в развитии малыша. Это верно в любом возрасте. Но есть некоторые осложнения, которые чаще бывают у женщин старше 40 лет.
Риски поздней беременности для плода:
- Нарушения в формировании плаценты из-за гормонального баланса. Питательные вещества и кислород могут поступать в недостаточном количестве, из-за чего может развиться кислородное голодание или задержка внутриутробного развития.
- Недоношенность. Роды могут начаться раньше 37 недели.
- Малый вес. Может быть следствием предыдущих пунктов.
- Переношенность и связанное с этим кислородное голодание в последние недели.
- Неправильное предлежание.
- Гипоксия или асфиксия как следствие затяжных родов.
- Повышенный риск наличия генетических нарушений.
Рисков немало, но это не значит, что вам обязательно придётся столкнуться лично хотя бы с одним из них. Поэтому не стоит отказываться от долгожданного материнства только из-за страха. Если период ожидания пополнения в семье уже наступил, нужно сразу же пойти к врачу и стать на учёт. А если вы только планируете забеременеть, лучше не спешите, а за несколько месяцев посоветуйтесь с гинекологом, как подготовить свой организм к этому прекрасному периоду, пролечите хронические заболевания, пропейте витамины. И обязательно настройтесь, что у вас всё будет хорошо.
Беременность и роды после 40: все «плюсы» и «минусы» такого решения
В последние годы все большее количество женщин решается на беременность после 40. Что это: современная мода, веяние западных тенденций или просто наши женщины стали крепче здоровьем и чувствуют себя в «постбальзаковском возрасте» лучше, чем в молодости? Не столь важно, в чем причины этого явления. Гораздо важнее разобраться, оправданы ли риски, связанные с наступлением и вынашиванием ребенка в позднем репродуктивном возрасте, или все же стоит уступить дорогу молодым, поскольку «поезд уже ушел»?
- Беременность после 40 лет: за и против (мнение врачей)
- Чем опасны роды после 40 лет? Выбор способа родоразрешения
- Методы предохранения
Беременность после 40 лет — за и против: мнение врачей
Прежде чем принимать решение, стоит ли обзаводиться потомством в достаточно зрелом возрасте, есть смысл прислушаться к словам врачей. В этом вопросе мнение специалистов может не быть единым. Скорее всего, проконсультировавшись с двумя докторами, вы получите два разных ответа, причем один будет отрицательным, а другой, даже окрашенный в положительные тона, все же будет содержать ряд сомнений. Почему? Дело в том, что поздняя беременность сопряжена с определенными опасностями как для матери, так и для плода.
А если это еще и первая беременность – тем более: для женщины она может стать катализатором развития каких-нибудь ранее мирно дремавших наследственных заболеваний. Существуют исследования, наглядно иллюстрирующие, что как раз после того, как женщина перешагивает 40-летний рубеж, у нее резко .
Так, доктор Шерман Силбер в своих работах пишет о запасе яйцеклеток в женском организме: при рождении у девочки присутствует примерно 300 тысяч яйцеклеток, постепенно теряется до 13 тысяч яйцеклеток в год. В 37 лет их число начинает сокращаться стремительными темпами. Поэтому женщина может столкнуться с трудностями уже на этапе планирования: у 40-летней дамы вероятность самостоятельного зачатия в одном цикле не более 5%. Первая это беременность или вторая – особой роли не играет: организм в любом случае стареет. У женщины растет вероятность появления новых или «пробуждения» старых недугов:
- болезней желчевыводящих путей;
- сердечно-сосудистых патологий;
- болезней почек.
Кроме того, о беременности после 40 лет мнение врачей нельзя назвать слишком обнадеживающим, поскольку в позднем репродуктивном возрасте идет постепенная подготовка к климактерическому периоду, меняется соотношение гормонов. Могут случаться разные гормональные всплески, негативно влияющие на здоровье самой будущей матери. Так, нередко наблюдается мастопатия, и особенно часто – кистозная мастопатия, вызванная нарушением выработки гормонов:
- эстрогена;
Признаки мастопатии: ощущение тяжести, «наполненности» в груди, появление уплотнений, иногда – выделение кровянистой жидкости или молозива. Такое состояние первая беременность после 40 лет может спровоцировать или ухудшить, если заболевание уже имеется. Его необходимо пролечить, поскольку есть риски недоброкачественных изменений, а в период ожидания ребенка лечение придется отложить. У многих дам «в возрасте» проявляется (разрастание эндометрия в мышечном слое матки), который может затруднить зачатие.
Положительные аспекты беременности после 40
Впрочем, нельзя сказать, что вопрос о том, рожать в 40 лет или нет, нужно обязательно решать отрицательно. Все очень индивидуально, и порой женский организм может даже омолодиться. Это тоже подтвержденный наукой факт. Гормональная буря, вызванная всплеском вырабатываемых плацентой и эстрогена, способна значительно «встряхнуть» весь организм. А окситоцин, образующийся во время грудного вскармливания, добавит положительных эмоций (его недаром называют «гормоном радости»). К тому же перенесшая роды в 40 лет женщина автоматически попадает из тех, кто пребывает в «предклиматическом периоде», в разряд молодых мам. Одна мысль об этом способна добавить сил.
Безусловно, в старшем возрасте имеет свои особенности. Но собираетесь ли вы родить первого, второго или третьего ребенка – не так важно. Отличия будут только в процессе родов. Медицинская статистика доказывает: вторые и последующие роды протекают быстрее, 20 ли вам лет или 40. И сама будущая мать может лучше судить, все ли с ней благополучно, основываясь на предыдущем опыте.
Поздняя беременность и ее риски
Несмотря на относительно большое количество «плюсов» поздних родов, для многих женщин неожиданная беременность может стать не радостью, а поводом для раздумий. Возрастает число противопоказаний к вынашиванию, кроме того, появляется вероятность развития осложнений для плода и матери: , генетические пороки, слабая родовая деятельность, гипоксия плода, малый вес новорожденного. Но если репродуктивная система функционирует без сбоев, а общее состояние организма матери удовлетворительное, то не стоит очень волноваться.
Абсолютными противопоказаниями могут стать:
- онкологические заболевания;
- аутоиммунные болезни;
- хроническая почечная недостаточность.
Подготовка к «интересному положению»
Эти состояния встречаются нечасто. В большинстве случаев женщина сможет перенести беременность в 40 лет нормально. Нужно только знать, как подготовиться, чтобы свести риски к минимуму. Для этого нужно сдать анализы:
- общие анализы мочи и крови;
- мазок на ПЦР;
- гормоны ФСГ, ЛГ, АМГ (этот последний является маркером овариального резерва).
Придется также сделать УЗИ, проверить состояние эндометрия. Нелишним будет выяснить , а также посетить маммолога. Желательно пролечить все имеющиеся хронические заболевания, чтобы они находились в состоянии стойкой ремиссии.
Если все в порядке – можно приступать к «процессу». Какие признаки женщина почувствует при наступлении «интересного» положения? Отзывы «бывалых» свидетельствуют: они точно такие же, как в любом другом возрасте:
- болезненность молочных желез;
- немного «тянущий» живот или ощущение «бабочек в животе»;
- задержавшиеся месячные.
Эти признаки могут обрадовать или испугать женщину. Но стоит помнить: любые изменения в самочувствии до задержки месячных не показательны. Дождитесь начала цикла.
Чем опасны роды после 40 лет: выбор способа родоразрешения
Если в семье принято решение оставить ребенка, перед женщиной вскоре встанет вопрос: кесарево сечение или естественные роды? Раньше врачи склонялись к первому варианту. Сегодня они рассматривают и тот, и другой. Показаниями для кесарева станут лишь некоторые хронические болезни, проблемы с сетчаткой, узкий таз, крупный плод и другие – общие для женщин всех возрастов. Иногда у «возрастных» рожениц наблюдается слабость родовой деятельности – она также может стать причиной проведения операции.
Теперь, когда вы знаете, как может протекать беременность в 40 лет, рожать или нет – решать только вам. Пусть восстановление организма пойдет медленнее, чем у молодых, пусть развитие ребенка сопряжено с несколько большими, чем у юных мам, рисками, но рождение новой жизни – это всегда счастье.
Методы предохранения
Но если вы приняли твердое решение больше не рожать, вы должны продолжать предохраняться – причем даже более аккуратно, чем в юные годы. Пока не наступил климакс – вероятность беременности существует, пусть небольшая. Как предохраняться правильно? Необходимо подобрать гормональные препараты без прогестерона и эстрогенов либо поставить внутриматочную спираль. Не стоит забывать и про безотказный метод – барьерную контрацепцию.
Ответ на вопрос должен быть взвешенным и продуманным. Огромным «плюсом» современной сорокалетней женщины являются ее самостоятельность и жизненный опыт, позволяющие ей принять единственно верное решение.
К такому выводу пришли исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Все дело в том, что организм женщины для здорового потомства выбирает самую лучшую яйцеклетку из всех возможных. Доктор Мередит Брауэр подсчитала, что если в возрасте 37 лет «лучшей», самой активной, способной к оплодотворению является в среднем каждая четвертая яйцеклетка, то в возрасте 43 лет это одна из 44. Поскольку за один менструальный цикл обычно созревает только одна половая клетка, чтобы зачать, женщине после 40 потребуется гораздо больше времени и «пережитых» месячных. В результате на это может уйти три с половиной года, сообщает британское издание The Daily Mail.
В исследовании приняли участие 198 женщин в возрасте от 20 до 45 лет. Их яйцеклетки были взяты для последующего оплодотворения сперматозоидом в пробирке (то есть все эти женщины прошли процедуру экстракорпорального оплодотворения - ЭКО). Нарушений детородных функций у будущих мам выявлено не было, многие из них решились на подобный шаг по причине бесплодия своих партнеров.
Данные, полученные доктором Мередит Брауэр, с одной стороны, должны предостеречь женщин, сознательно , с другой - серьезно задуматься над тем, чтобы как можно раньше заморозить свой биологический материал. Сегодня и в США, и в Европе эксперты наблюдают огромный интерес к низкотемпературной консервации, а самый первый малыш из замороженной женской клетки появился на свет несколько лет назад - в 2010 году в США. Процедуру замораживания (по-другому - криоконсервацию) проводят во многих крупнейших клиниках мира. А такие компании, как Apple и Facebook, к примеру, даже предлагают своим сотрудницам, проживающим на территории США, ее оплатить, чтобы страх за будущее материнство не отвлекал их от работы.
Возраст женщины | Сколько времени в среднем может потребоваться, чтобы зачать, не прибегая к лечению и дополнительным процедурам |
Младше 35 | 106 дней (15 недель, 1 день) |
35–37 | 123 дня (17 недель, 4 дня) |
38–40 | 263 дня (37 недель, 4 дня) |
41-42 | 282 дня (40 недель, 2 дня) |
Старше 42 | 3 года и 20 недель |
В России криоконсервацию проводят в центрах репродуктивной медицины. Стоимость процедуры - в среднем от 11000 рублей и выше плюс хранение (от 1000–1500 рублей в месяц). Самый известный случай использования биологического материала в нашей стране - рождение детей у Аллы Пугачевой и Максима Галкина. Малыши появились на свет в 2013 году из яйцеклетки, которую .
Интересно, что еще совсем недавно только 8% замороженных яйцеклеток, по словам пионера ЭКО лорда и профессора Роберта Уинстона, могли быть использованы в качестве биологического материала для успешного зачатия ребенка. Однако сегодня используется метод витрификации - это сверхбыстрое замораживание, при котором кристаллы льда (они могут навредить яйцеклеткам) не образуются вовсе или их количество минимально. Поэтому процент выживаемости половых клеток в последнее время стремительно растет.