Каждая беременная женщина однажды замечает, что живот стал немного ниже, чем обычно. Это способно вызвать лёгкую панику даже у повторнородящих, что тут говорить о готовящихся рожать впервые. Давайте узнаем, есть ли причины волноваться, заметив у себя опущение живота и для какого срока это нормальный процесс.
Почему перед родами живот опускается
Начнём издалека - на протяжении беременности матка с растущим плодом внутри увеличивается в размерах. Из-за этого внутренние органы женщины оказываются в неудобном положении. Сдавливание желудка становится причиной изжоги, а прижатым лёгким обычно трудно снабжать организм кислородом, поэтому в третьем триместре у многих мам возникает одышка.
Примерно с 35-й недели малыш принимает готовое к появлению на свет предлежание и матка начинает опускаться к родовым путям, где и находится до самых родов. Повышенный уровень гормона релаксина расслабляет соединительные ткани и мышцы живота. Шейка матки размягчается и укорачивается. Чаще всего плод располагается головой вниз. Давление его веса отодвигает дно матки глубже в брюшную полость, а сам ребёнок продвигается ближе к шейке матки, таким образом живот постепенно опускается на 5–6 см. Акушеры называют это предродовым становлением плода. Живот с переместившейся маткой выглядит следующим образом:
- обвисшие брюшные мышцы визуально утяжеляют нижнюю часть тела будущей матери;
- количество растяжек на животе резко увеличивается;
- изменяется форма живота, он словно вытягивается вперёд;
- полностью опустившийся животик становится похожим на грушу.
Если в отверстие между грудью и животом свободно помещается ладонь, можно смело говорить о смещении матки перед родами.
Всегда ли опускается живот по норме
Некоторые мамочки переживают, если приблизительная дата родов всё ближе, а высота дна матки (ВДМ) не уменьшается. Чаще всего это происходит из-за особенностей женского организма и протекания беременности:
- мышцы пресса слабые и не могут зафиксировать головку ребёнка в одном положении, поэтому кроха продолжает свободное перемещение по материнской утробе;
- плод очень маленький, то есть имеется простор для движений;
- беременность двойней.
В вышеперечисленных случаях живот может не опускаться до самих родов, процесс опущения нередко совпадает с началом схваток. В принципе, это нормально.
Чтобы опущение живота произошло, нужно предлежание плода головой вниз во всевозможных вариациях
Живот может и не опуститься по нескольким причинам:
- крупный плод, голова которого шире, чем нужно;
- неправильное предлежание - поперёк живота или ногами вперёд, например;
- многоводие;
- узкий таз роженицы;
- внутриутробная деформация черепа при некоторых заболеваниях.
При таком раскладе обычно принимается решение о кесаревом сечении.
Нередко во время второй и последующих беременностей высота дна матки не опускается. Это один из вариантов нормы, предусмотренный природой.
Видео: живот при беременности
Что чувствует женщина при опущении живота перед родами
Понять, что беременная матка начала опускаться в таз, кроме как по внешним изменениям, помогают следующие признаки:
- исчезновение изжоги. Освободившиеся органы желудочно-кишечного тракта начинают функционировать лучше и жёлчь уже не поднимается давлением матки снизу;
- облегчение дыхания. Мучившая несколько месяцев одышка наконец-то отпускает и снова появляется возможность дышать полной грудью;
- учащённое мочеиспускание. Теперь несладко приходится органам малого таза, в частности, мочевому пузырю. Давящая матка после опущения не даёт полностью заполнить пузырь поступающей мочой, поэтому призывы освободить мочевик учащаются;
- синдром Брэкстона-Хикса. Подготавливающаяся к родам матка периодически напрягается и живот во время этих тренировочных схваток становится словно каменным. Маточный тонус провоцирует выделения из влагалища, похожие на те, что бывают при молочнице;
- снижение активности малыша. Ребёнку тесно в мамином животе и он уже не плавает как прежде. Устроившись поудобнее, плод подаёт признаки жизни немного реже и уже толчками, которые весьма ощутимы женскими внутренними органами;
- болезненные ощущения при ходьбе. Давление матки на нервные окончания вызывает ощущение дискомфорта при ходьбе или сидении. И также боли могут отдаваться в области поясницы. Походка напоминает утиную - вперевалочку, смещая центр тяжести с каждым шагом.
После смещения матки на последних неделях беременности без поддержки руками или бандажом живот выглядит обвисшим, брюшные мышцы больше не в состоянии удерживать его
У первородящих беременный живот опускается раньше, за месяц до родов, но иногда это случается и за 2–3 дня до рождения ребёнка. Повторнородящие отмечают у себя опущение живота примерно за неделю до появления малыша на свет, но бывает и позже, а некоторые вплоть до родов совсем не наблюдают, что живот опустился. Точно оставшееся время вынашивания после опущения живота назвать нельзя, каждый случай индивидуален. По времени процесс опускания живота занимает от часа до недели.
Мой живот опустился за 2 дня до родов, 20 ноября в зеркале обнаружила, что он стал немного ниже. А 21-го золовки на дне рождения старшей из них тоже сказали, что малыш готовится к рождению. Уже 22 ноября я впервые стала мамой.
При всех признаках опущения живота беременную должны насторожить некоторые симптомы:
- вагинальные выделения перестали быть светлыми, окрасившись в ярко-красный или тёмно-коричневый цвет. Это может быть сигналом о внутреннем кровотечении. Редкие вкрапления крови светлых розовых или коричневых оттенков - это норма для отхождения слизистой пробки из шейки матки;
- гипертонус матки, когда мышцы напряжены постоянно. Особенно на сроке до 35 недель это считается опасным признаком преждевременного родоразрешения. Сопровождается резкими болями в животе.
При обнаружении патологических симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Что делать, если живот опустился
Во-первых, успокоиться и прислушаться к своему телу. Опущение живота без патологий является предвестником скорых родов, а не явным признаком начала родовой деятельности. Вызывать скорую помощь нужно только, если присутствуют следующие симптомы начала родов:
- регулярные схватки. Желательно не ждать коротких промежутков, а ехать в роддом сразу, как только убедитесь, что это не тренировочные схватки. Истинные схватки отличаются от ложных тем, что продолжительность маточных сокращений увеличивается, а временной промежуток между ними уменьшается. По ощущениям схватки могут походить на позыв к опорожнению кишечника;
- отхождение амниотической жидкости. Излитие околоплодных вод может сопровождать схватки, но нормальным считается и полный отход воды из плодного пузыря в полном объёме ещё до маточных сокращений.
Исходя из вышеперечисленного, в роддом с опустившимся животом необходимо попасть сразу, как отойдут воды или начнутся настоящие схватки. Во всех иных случаях рекомендуется снизить физическую активность и отдыхать в положении лёжа на левом боку, сидеть уже нежелательно. Пешие прогулки совершать не запрещается, но только на короткие дистанции. Движения должны быть плавными, а тяжести пусть поднимают окружающие будущую маму люди.
Набирайтесь сил, скоро они вам понадобятся. Врачи зачастую в этот период советуют беременным носить поддерживающий бандаж.
Видео: предвестники родов
Возможно ли, чтобы живот опустился на ранних сроках беременности
Самым ранним сроком, когда опущение живота считается нормальным, является 35 неделя беременности или 33 при многоплодии. До этого момента при отсутствии патологий высота стояния дна матки только увеличивается каждую неделю. При опущении живота до наступления 35 недель нужно непременно вызывать скорую помощь и отправиться в стационар под наблюдение врачей. Этот симптом может говорить об угрозе прерывания беременности.
Живот у беременных обычно становится заметным в 16–18 недель, а у повторнородящих он выглядит изначально немного опущенным из-за снижения упругости брюшных мышц. Поэтому некоторые могут испугаться, заметив, что беременный животик ниже, чем в первый раз.
Хотела написать, что нет причин переживать из-за этого, но не решилась взять на себя такую ответственность. При малейших подозрениях на патологию обязательно обращайтесь к врачу. Если самочувствие в целом нормальное, спросите гинеколога при очередном визите, чтобы развеять сомнения. Каждая беременность проходит индивидуально.
Существуют признаки приближения дня появления малыша на свет. У большинства женщин опускается живот перед родами. Перейдя в третий триместр беременности, мама прислушивается к внутренним ощущениям, изучает перед зеркалом тело, стараясь определить, изменилась фигура или нет.
Готовясь к появлению на свет, плод принимает удобную позу и начинает давить на низ матки. Это провоцирует опускание живота перед родами, и обеспечивает ребенку более удобный выход.
На сколько должен опуститься живот перед родами? К концу второго триместра дно матки начинает упираться в грудь, а ближе к рождению ребенка отдаляться. Положив под грудь ладонь, женщина может самостоятельно определить, до какого уровня опускается живот перед родами. Если кисть свободно помещается, смещение составляет 7-8 см.
О том, что животик перед родами опустился, будущей маме подскажут симптомы: исчезло давление на диафрагму, легче дышится, не досаждает изжога. Появились и неприятные признаки - сложно выбрать позу при засыпании. Возникли боли в промежности. Чаще хочется в туалет по-маленькому, сложнее опорожнять кишечник.
Как только ребенок примет стартовое положение, движения становятся менее активными. Изменяется вес, после опущения масса тела становится на 3 кг меньше, у беременной появляется утиная походка.
Какой должен быть живот перед родами:
- приобретает более вытянутую, грушевидную форму;
- становится твердым; вид живота утяжеленный;
- пупок выпирает наружу.
На коже образуются выраженные растяжки. Стояние дна матки опустилось примерно на 5 см. Описанные признаки являются усредненными, у ряда женщин опущение проявляется не так заметно или происходит за несколько часов до родоразрешения.
Сроки
Чтобы вовремя распознать опущение живота, учитываются особенности периода беременности. Четко определенного срока для изменения формы не существует – это зависит от индивидуальности женского организма.
Во сколько недель опускается живот перед родами? Происходит это в последнем триместре, но у всех по-разному. У первородящих по иному сформированы кости таза, опущение начинается перед первыми родами на 35-38 неделе.
У повторнородящих это наблюдается позже, за 4 недели до появления новорожденного или за более короткий период - 2 дня, 1-5 часов. Бывают и случаи, когда опущение не заметно.
Чтобы не пропустить важный момент, маме следует знать, почему это происходит. Независимо от того, быстро опускается живот или медленно, причины всегда одинаковы.
Почему перед родами опускается живот:
- завершается формирование плода;
- вырабатываются гормоны, стимулирующие схватки;
- на заключительном этапе 1-го периода ребенок принимает нужное положение;
- голова младенца упирается в шейку и давит на низ;
- ткани промежности максимально растягиваются;
- тазовые кости раздвигаются.
Под действием факторов начинается продвижение плода к выходу в родовой канал. Это способствует опущению, что является предвестником приближающихся родов. Мама ощущает только давление плода на шейку матки, а затем на промежность, что проявляется схваткообразными болями.
Визуально видимое опущение наблюдается при узком тазе. Изменившаяся форма живота сразу же бросается в глаза. Когда ребенок маловесный, вокруг него много свободного пространства, и это способствует быстрому продвижению по родовым каналам.
Если у женщины слабые мышцы, то опущение происходит резко. Ускоряется процесс и при многоплодии, так как на малый таз происходит усиленное давление. В остальных случаях процесс идет медленно, поэтому не всегда заметен.
Отсутствие опущения
Обязательно ли должен опуститься живот перед родами? Нет, не у всех опускается живот перед родами заблаговременно. Связано это с сопутствующими факторами, но не является патологией. У повторнородящих момент наступает незадолго до выхода младенца. У первородок все происходит на несколько недель раньше.
Если женщина не замечает опущения, схватки наступят без этого признака. Как только голова плода начнет входить в родовой канал, матка изменит положение, перестав давить на диафрагму. Но женщина уже не заметит, как меняется живот. Внимание переключается на схватки и потуги. Понять, опустился на самом деле живот или нет, сможет только акушер после обследования беременной, но точного прогноза течения процесса не дается.
Почему не опускается живот:
- анатомические особенности малого таза;
- поперченное предлежание;
- обвитие плода или слишком короткая пуповина;
- повторные роды;
- сбой в гормональной системе.
Если не опускается живот, но беременная чувствуют себя хорошо, терапевтические действия не применяются. Когда причиной неопущения являются физиологические особенности или неправильное предлежание плода, женщину заранее подготавливают к родоразрешению.
При кесаревом сечении на опустившийся живот перед родами мало обращают внимания. Женщину помещают в стационар, ведут наблюдение за предлежанием плода и прохождением первых этапов родоразрешения.
Осложнения
Опустившийся живот перед родами вызывает дискомфорт. Голова младенца в малом тазу давит на мочевой пузырь, провоцируя частые позывы в туалет. Наряду с учащенным мочеиспусканием наблюдается и недержание, из-за чего приходится использовать прокладки, часто менять белье.
Давление на прямую кишку осложняет опорожнение. Проблема с запорами, свойственными беременным, усугубляется еще больше. Приходится предпринимать различные способы для облегчения кишечника: пить легкое слабительное, делать клизмы.
Появляются сильные боли в промежности, пояснице, крестце и даже ногах. Неудобно стоять и сидеть, ходьба вызывает дискомфорт. Если начинает болеть лобок, назначается постельный режим.
Выделения из влагалища молочного цвета без зуда и запаха перед родами считаются нормой при опущенном животе. Если они обильные, это значит, что матка вошла в тонус, и может стать угрозой преждевременных родов до 37-й недели.
Чрезмерно сильные боли связаны с неправильным вхождением плода в тазовое кольцо. Вызвано это не стандартным предлежанием младенца. Беременной понадобится дополнительное УЗИ, чтобы исключить или подтвердить патологию. Сложности возникают при короткой пуповине, обвитии. Это не дает плод полностью войти в родовой канал.
Методы ускорения процесса
Если причина не опускания заключается в аномалии развития таза, неправильном предлежании, проблемной пуповине, то проводится кесарево сечение. В остальных случаях применяются меры, стимулирующие родоразрешение.
Что сделать, чтобы опустился живот перед родами:
- меньше лежать, а больше двигаться;
- массажировать соски;
- делать упражнения;
- снять бандаж.
Чем активнее женщина, тем легче плоду проходить по родовым путям. Будущая мама должна активно заниматься работой по дому, устраивать пешие прогулки. На последних неделях исключаются поездки в общественном транспорте, чтобы не спровоцировать ложные схватки.
Если на последнем триметре мама носит бандаж, его лучше снять за неделю до родов. Возможно, изделие не дает животу опуститься. Как только мышцы освободятся от поддержки, давление на низ усилится, что спровоцирует движение плода.
Массаж сосков вызывает выработку гормона окситоцина, стимулирующего родовую деятельность. Если это не поможет, назначается капельное введение препарата с содержанием фермента.
Чем позже произошло опущение, тем больше необходимо сконцентрироваться на схватках и других болевых синдромах. Отхождение вод сигнализирует о прохождении головы плода в малый таз, и является признаком того, что процесс опущения запущен. Не следует пугаться каменного живота, даже если он не опустился. Когда мышцы твердеют, но со временем размягчаются, значит, начались ложные схватки.
Опущенный перед родами живот, не единственный признак скорой встречи ребенка с мамой. Регулярно наблюдая за состоянием и поведением плода, беременная заметит и другие факторы, свидетельствующие о начавшемся процессе. Если нет показаний к кесареву сечению, грудничок появится на свет в положенный срок, даже если живот опустился на последних минутах.
На девятом месяце беременности женщине уже тяжело ходить, выполнять домашнюю работу, даже отдыхать бывает трудно, потому что мешает большой живот. Она ожидает предвестников родов, одним из которых является опущение живота. Как же не упустить этот признак приближающего родоразрешения?
Когда это происходит?
Опускание живота, то есть увеличенной матки, приходится на последний, третий триместр вынашивания ребенка. Подчеркнем, что процесс этот индивидуальный, и четких временных рамок, в которые он происходит, нет.
Причины его закономерны. Плод активно растет, матка увеличивается, создавая ребенку комфортные условия для движений, переворачиваний. Но на завершающем этапе вынашивания тонус ее мышц ослабляется, она не может удерживать большой плод и поэтому немного перемещается вниз.
Некоторые женщины вспоминают, что у них это происходило на 29-30 неделе беременности, а не в преддверии родов. Другие говорят, что именно за несколько дней до появления крохи на свет ощущали такие изменения. Третьи вообще подобного явления у себя не наблюдали. Живот у них не опускался до самих родов. Это подтверждают и врачи: месторасположение его может вовсе не измениться.
И все же в опускании животика есть свои тенденции в зависимости от того, какая по счету у женщины беременность. Так, при первой это наблюдается на сроке от 4 недель до 2 дней перед родоразрешением. При второй беременности процесс происходит на 34-35 неделе. И это вполне нормально, потому что и роды могут начаться раньше — на сроке 38 недель.
Как это происходит?
Не каждая женщина, и это в основном касается первородок, может понять и почувствовать, что матка немного опустилась вниз. Такой процесс сопровождается несколькими симптомами:
- Исчезла изжога. Она может полностью прекратиться, потому что матка занимает крайнее нижнее положение, прекращает давление на желудок.
- Участилось мочеиспускание. Это, опять же, является результатом опущения живота. Он давит на мочевой пузырь, что приводит к частым походам в туалет, даже ночью.
- Увеличилось расстояние от груди до живота. Убедиться в этом можно, поместив между ними ладонь.
- Облегчение одышки. Она часто беспокоит женщин в последнем триместре. А при опущении беременного животика это прекращается, дыхание существенно облегчается.
- Появление выделений, похожих на молочницу. Связано это с повышением тонуса матки. Если же они становятся розоватыми или коричневыми, то это повод срочно обратиться к наблюдающему гинекологу.
- Снижается активность плода. Поскольку малышу в животе становится уж очень тесно, то и его двигательную активность мама ощущает меньше.
- Снижается вес. И такой признак характерен беременным после опускания животика. Вес может снизиться на полтора-три килограмма.
Как видим, все признаки свидетельствуют о том, что будущая мама после этого процесса чувствует себя лучше и легче. Таким образом, природа облегчает ее самочувствие, дает больше силы для подготовки к самому важному процессу.
Что касается длительности самого процесса опускания, то, опять же, все индивидуально. Одни беременные вспоминают, что их животик занял низкое положение буквально за одну ночь, у других же это происходило на протяжении нескольких дней, а то и недели.
Опустившийся беременный животик распознать нетрудно. Кстати, это более заметно тем людям, которые не встречают беременную каждый день. Увидев ее через неделю-две после такого процесса, они констатируют, что изменилась форма животика. Он стал более вытянутым вперед, словно свисает, опускаясь ниже уровня тазобедренной кости. Вид самой будущей мамы при этом становится утяжеленным. Она сама подмечает, что на животе увеличилось количество растяжек. Неприятное явление — результат натягивания кожи.
Еще одним характерным признаком является твердость живота и появление талии, которая до этого была мало заметна, сливалась с бедрами.
Все эти признаки являются стандартными. Они могут проявляться в полной мере и все сразу, а могут вообще не наблюдаться, при том, что на самом деле матка немного опускается вниз. Если женщина до беременности была полной, то, скорее всего, опущение ее беременного животика внешне будет мало заметным. А вот у худышек все наоборот.
Специально для - Ксения Дахно
Чем больше срок беременности, тем чаще и старательнее женщина прислушивается к своим ощущениям, пытаясь уловить хоть малейшие признаки скорого начала родовой деятельности. Одним из таких является уменьшение высоты дна матки, что в народе называется опущением живота.
Почему опускается живот
В течение всей беременности в организме женщины происходят значительные изменения гормонального фона. Длительное время главенствующую роль занимает гормон прогестерон, который не зря называют «гормоном беременности». В третьем триместре, ближе к родам, ситуация меняется: начинает значительно увеличиваться уровень женского полового гормона эстрогена, который и вызывает активную подготовку организма матери и плода к предстоящему родовому процессу.
информация Опущение живота перед родами, прежде всего, связано с изменением положения ребенка. Плод занимает более удобное положение и опускается, прижимая предлежащую часть к входу в малый таз и тем самым подготавливаясь к рождению. От таких действий дно матки также начинает уходить вниз, а вместе с ним и опускается живот.
Когда происходит опущение
Определенных сроков, когда происходит опускание живота перед родами, нет, ведь это всего лишь относительный признак, и родовая деятельность может начаться в любое время.
У первородящих женщин, как правило, уменьшение дна матки может происходить за 2-4 недели до начала родовой деятельности, т.е. приблизительно в 36-38 недель. Однако следует помнить, что это всего лишь среднестатистические данные, поэтому женщине не стоит равняться на своих знакомых «в положении» и не волноваться, если живот не изменил своего положения и в более поздние сроки. Время опускания живота и его выраженность зависят от многих факторов :
- Первоначальное положение ребенка . В некоторых случаях ребенок даже в более ранние сроки беременности может лежать достаточно низко, высота дна матки в таком случае никогда не достигает максимальных размеров, не увеличиваясь до уровня диафрагмы. При таком расположении плоду некуда больше опускаться и, соответственно, не происходит уменьшения высоты дна матки и опущения живота;
- Узкий таз . Если у женщины анатомически суженный таз, то у нее также живот не будет опускаться или опустится незначительно. Это связано с несоответствием размеров предлежащей части ребенка и размерами малого таза (в особенности выражено при крупных размерах плода);
- Слаборазвитые мышцы передней брюшной стенки (плод также не может зафиксировать предлежащую часть к тазу практически до самых родов из-за плохоразвитого брюшного пресса).
Если женщине предстоят повторные роды, то опущение живота происходит гораздо позже: за несколько дней или перед самым началом родовой деятельности, что связано с ослаблением мускулатуры передней брюшной стенки.
Признаки опущения
Точно определить опущение живота может акушер-гинеколог во время осмотра, измеряя высоту дна матки сантиметровой лентой: как правило, она уменьшается на 4-5 см по сравнению с предыдущими показателями, а окружность живота, напротив, будет продолжать увеличиваться.
Кроме того, есть ряд признаков, по которым сама женщина может определить опускание матки:
- Исчезновение одышки и облегчение дыхания . В третьем триместре, в 35-36 недель матка значительно увеличена в размерах, ее дно давит на диафрагму, тем самым значительно затрудняя дыхание. Будущие мамы на таком сроке очень часто жалуются на одышку, усиливающуюся в лежачем положении, при опущении живота подобные симптомы будут исчезать;
- Исчезновение изжоги и отрыжки (также связано с уменьшением давления матки на органы пищеварительной системы);
- Дискомфорт и боль в области таза . Из-за давления ребенка на таз у женщины могут возникать неприятные ощущения внизу живота, тяжесть, боль в области тазовых костей. Движения становятся все более затрудненными, в особенности это связано с подъемом нижних конечностей;
- Учащенное мочеиспускание. Из-за давления плода намочевой пузырь женщина начинает отмечать учащенное мочеиспускание, причем порция мочи при этом может быть незначительной. Кроме того, в это время возможно появление недержания мочи, в особенности при кашле, чихании, физических нагрузках, поэтому беременной необходимо строго следить за половой гигиеной и при необходимости использовать специальные урологические прокладки;
- Склонность к запорам. Нарушение акта дефекации к концу беременности связано с давлением ребенка и матки на прямую кишку. Для профилактики запоров будущей маме важно нормализовать свое питание, исключив полностью продукты, обладающие крепящим действием. При необходимости можно применять слабительные препараты, предварительно проконсультировавшись с врачом (к примеру, Лактулоза);
- Внешние изменения живота (может отмечать не только сама женщина, но и ее родственники и друзья);
- Изменение походки. Из-за давления ребенка на таз может значительно изменяться походка женщины: ходьба затрудняется, беременная начинает ходить вразвалочку (так называемая «утиная походка»);
- Нарушения сна. Прежде всего, это связано с тем, что женщине становится неудобно лежать и трудно выбрать позу для комфортного сна.
Возможные опасности
Если живот опускается перед родами или за 2-4 недели до этого, то это считается абсолютно нормальным состоянием, ничем не угрожающим течению беременности.