Спору нет, беременность для каждой женщины - это самое прекрасное и волнительное время. Описать состояние и ощущения женщины, в которой зарождается новая жизнь, не представляется возможным, это можно только прочувствовать. Однако, нередко приятные ожидания омрачаются неприятными проблемами. Одной из таких проблем можно смело называть отёки конечностей. Собственно, нас интересует отёк ног. Медики констатируют, что или левой при определённых условиях можно считать нормальным явлением. Хотя правильнее считать отёк ног при беременности неприятным, и в достаточной степени опасным симптомом. Давайте вместе разберёмся, почему отекают ноги у беременных женщин, как можно самостоятельно определить отёк и какое лечение помогает устранить подобную проблему.
Почему отекают ноги. Причины
Редко можно встретить женщину, готовящуюся стать матерью, которая не жаловалась бы на отёки разных частей тела, особенно на поздних сроках беременности. Да, такое явление очень распространено. Но для того, чтобы успешно бороться с подобной проблемой, стоит сначала выяснить: является это состояние признаком какой-либо патологии или нет? Здесь стоит упомянуть, что беременность для женщины - это достаточно тяжёлое испытание, и если со здоровьем не все в порядке, если некоторые органы не функционируют, как положено, то отёки, в частности, отек правой ноги при беременности может быть следствием обострения соматических заболеваний. К таковым можно смело относить следующее:
. Воспалительные процессы и инфицирование мочевыводящей системы;Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Болезни почек (пиелонефрит, нефроз);
Сбои в работе эндокринной системы.
Как видите, причин, вызывающих отёчность конечностей, лица, шеи достаточное количество, и определять, что спровоцировало отёк ног при беременности должен только опытный специалист. Нередко отёки у беременных женщин могут появляться из-за увеличения количества крови, которая появляется у женщин на период беременности. Растёт малыш, вместе с ним растёт и матка, требуется больше питания и кислорода для растущего организма, которое доставляется к ребёнку именно этой дополнительной кровью. С развитием беременности и ростом матки увеличивается и давление на органы малого таза и сосудистую систему, перекачивающую кровь от нижних частей тела. В правой стороне тазовой области располагается крупный венозный сосуд, который на поздних сроках беременности оказывается передавленным. Результатом такого процесса является застой крови в нижних частях, задержка воды и, как следствие, отек правой ноги при беременности.
Стадии развития отёков
Медиками в результате многолетних наблюдений выявлены четыре основных стадии развития отёчности ног при беременности. К ним относятся:
. Отёк стоп и голени;Полный отёк ног;
Отёк нижней части живота и крестцовой области;
Появление отёков на руках и одутловатости на лице.
Заканчивает эти стадии общий отёк тела. В кабинетах гинеколога, ведущего беременность, часто можно услышать такой распространённый вопрос: Как определить наличие отёков? Сразу обращаем внимание на тот факт, что не заметить симптомы отёков невозможно. Обычно женщины обращают внимание на то, что к концу дня или даже по утрам любимая обувь становится нестерпимо тесной. При вставании на ноги ощущается покалывание под кожей, возникают распирающие боли лодыжек и голеней. Если надавить на ноги в области лодыжек, при отёках остаётся ямка от пальца, и выравнивается она только через некоторое время.
Следует сказать, что отёк ног при беременности - явление нормальное, но если стали отекать некоторые другие части тела (руки, живот, лицо, губы и веки, пальцы на руках и ногах), то нужно сразу обращаться к врачу. Подобные отёки могут быть симптомом патологии беременности - поздним токсикозом. Поздний токсикоз по-другому называют гестозом.
Что предпринимать, чтобы уменьшить или исключить совсем отёчность?
Согласитесь, не очень приятно чувствовать себя раздутым, водянистым пузырём. А ведь такое чувство охватывает практически каждую женщину, когда её посещают отёки во время беременности. Здесь возникают резонные вопросы: А можно ли каким-либо образом устранить отёки? Что для этого нужно делать? Сразу заостряем внимание на том, что главный способ уменьшения отёчности - это движение. Беременной женщине нужно больше двигаться, ходить по свежему воздуху, танцевать вальс, в общем, отказаться от сидячего или лежачего образа жизни. Чтобы меньше отекали ноги, несколько раз в течение дня выделяйте пятнадцать - двадцать минут, чтобы полежать с приподнятыми вверх ногами. Делайте массаж ступней, ванночки для ног с морской солью, пейте столько жидкости, сколько вам захочется.
Суточное потребление обычной воды для беременных женщин составляет не менее трёх литров. Выполняйте физические упражнения, ограничьте приём пищевой соли и других продуктов с повышенным содержанием натрия (маслины, оливки, солёные орешки). Помните, что для беременной женщины крайне важно сбалансированное питание с большим содержанием витаминов. Естественно, что главными поставщиками витаминов и ферментов являются овощи и фрукты. Главное, чтобы они не подвергались длительной тепловой обработке, при которой большее количество витаминов теряется.
Если вам нужно пройти тщательное, комплексное обследование или получить правильное лечение, самым правильным будет, если вы воспользуетесь услугами специалистов нашего профильного лечебно-диагностического центра. В нашем учреждении работают самые высококлассные специалисты, установлено и функционирует мощное, современное диагностическое оборудование. Лаборатории в нашем центре оснащены самым новейшим инструментарием и аппаратами. Самое главное, что, придя в наш центр, вы сможете пройти все обследования и сдать все анализы, не выходя за пределы здания. Цены, установленные в нашем центре, приятно удивляют всех пациентов, также как и высочайший уровень обслуживания. Ваше здоровье - наша забота!
Во время беременности организм женщины адаптируется под изменившееся состояние. Этот процесс считается естественным.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Причины отеков при беременности
В результате изменений в организме будущей мамы скапливается много жидкости. Ее объем на 8 неделе может доходить до 6-8 л. Она необходима для:
- увеличения объема крови в организме матери;
- наполнения плаценты;
- обеспечения роста молочных желез и матки;
- создания амниотической жидкости.
Однако нередко количество созданной организмом жидкости превосходит необходимый объем. В этом случае могут появляться отёки. Они особенно неприятны на поздних сроках беременности и могут привести к возникновению проблем со здоровьем матери и ребенка.
Отёки ног могут появиться и в результате ряда других причин, в перечень которых входят:
- Наличие проблем с кишечником. Если девушка во время беременности столкнулась с частыми поносами, это может привести к возникновению нарушений в работе пищеварительной системы и стать причиной появления отеков в ногах.
- Варикоз вен. Во время беременности матка быстро развивается. Увеличившийся орган оказывает сдавливающее воздействие на сосуды. Это может привести к формированию варикозной болезни. Переполненные кровью вены становится причиной образования отеков.
- Гестоз. Проблема считается очень опасной. Ей характеризуют не только отёки ног, но и внутренних органов. Подобное явление может происходить и с плацентой, что является прямой угрозой жизни ребёнка.
- Нарушение функционирования почек. Беременность существенно повышает нагрузку на этот орган. Не всегда излишки жидкости, скапливающиеся в организме, полноценно выводятся. Это становится причиной появления отеков. Если они возникли из-за нарушения в деятельности почек, девушка может наблюдать у себя образование синяков под глазами и уменьшение частоты мочеиспускания.
- Острый тромбофлебит. Врачи включают болезнь в перечень крайне опасных. Одним из признаков ее наличия считаются отёки ног. В дополнение к ним может повышаться температура, наблюдаться покраснение ног и появляться болезненные ощущения.
- Девушка носит неудобную обувь и одежду. Сдавливающее воздействие одежды также может привести к возникновению отеков ног во время беременности. Это происходит из-за нарушения кровообращения. Эксперты настоятельно рекомендуют отказаться от ношения обуви на высоких каблуках и обтягивающей одежды.
- Вирусные заболевания, которые будущая мама перенесла недавно. Инфекция может дать осложнение на почки. Функционирование органов ухудшится, что приведет к недостаточному выведению жидкости из организма. Это может стать причиной возникновения отечности ног во время беременности.
- Сбои в функционировании или работе сердца. При наличии проблем, отекать могут не только ноги, но и язык. Дополнительно девушка может наблюдать у себя повышенную сонливость, утомляемость и запоры.
Причины, приводящие к отекам, индивидуальны в каждом случае. Проблема может появиться из-за малоподвижного образа жизни, наличия заболеваний суставов или длительного нахождения в сидячем положении со скрещенными ногами. Чтобы точно определить причину возникновения отечности, эксперты советуют в обязательном порядке посетить врача.
Отеки ног при беременности
Если отеки вызваны патологическими изменениями, происходящими в организме, состояние беременной женщины может постоянно ухудшаться. Постепенно проблема станет заметна не только на ногах, но и на других частях тела. Специалисты выделяют четыре стадии отеков:
- Проблема появляется в районе стоп и голеней.
- Постепенно отёки распространяются на бёдра, область поясницы и низ живота.
- Затем наличие проблемы становится заметно и выше. Затронутыми могут оказаться руки и лицо.
- Происходит общий отек тела.
Если девушка вынашивает ребенка, в организме скапливается много солей натрия. Они имеют свойство притягивать воду. Под их воздействием образуются отёки, которые классифицируют, как физиологические. Факторами, приводящими к возникновению проблемы, могут выступать:
- девушка есть слишком много соленой пищи;
- беременная женщина дает себе чрезмерную физическую нагрузку;
- температура воздуха слишком высокая.
Физиологические отёки считаются нормальными. Если такое явление возникло при беременности, оно не должно вызывать беспокойства. Если избавиться от провоцирующих факторов, проблема моментально исчезнет.
Патологические отёки отличается от физиологических. Они появляются из-за наличия заболеваний. Обычно проблема сопровождается дополнительными симптомами:
- девушка резко набирает лишний вес;
- отёк постепенно распространяется на другие части тела;
- девушка испытывает слабость;
- возникают трудности с передвижением;
- наблюдается гипертония;
- повышается температура.
От таких отеков избавиться значительно сложнее. Определить тип проблемы и разработать схему борьбы с ней может только врач. Если девушка наблюдает у себя повышенную отечность, стоит незамедлительно обратиться к специалисту. Самостоятельное лечение чревато возникновением дополнительных проблем со здоровьем.
Чем опасны отеки при беременности
Опасность, которую несут в себе отёки, напрямую зависит от причины, вызвавшей их появление. Проблема, возникшая из-за физиологических факторов, не должна выступать поводом для беспокойства. Она легко устраняется, если убрать причину ее появления и в последствие больше не тревожит.
Наибольшее беспокойство во время беременности должно вызвать отёки, которые появились из-за гестоза. В начальной стадии болезнь приводит к образованию водянки. Со временем проблема может стать причиной появления нефропатии - поражению почечного аппарата, а в дальнейшем - к . Это болезнь практически неизлечима. Она характеризуется частыми судорогами. Иногда они могут быть настолько сильными, что девушка рискует впасть в кому.
Гестоз нередко вызывает и сильное нарушение кровоснабжения внутренних органов. Проблема может затронуть и плаценту. В результате воздействия болезни, ребёнок перестает получат кислород и питательные вещества в достаточном количестве. Это отразится на развитии внутренних органов и систем плода. Состояние в дальнейшем может привести к возникновению у ребёнка хронических заболеваний. Из-за гестоза возможно наступление преждевременных родов или даже гибель плода. Эксперты советуют незамедлительно обращаться к врачу в следующих ситуациях:
- отеки у девушки появились не только на ногах, но и на пояснице, животе или руках;
- отёки и ощущение тяжести не проходят в течение длительного времени;
- продолжительный отдых или сон не устраняют проблему;
- общее состояние будущей мамы ухудшается;
- в моче наблюдается появление белка;
- увеличивается давление.
Девушка должна уметь отличать отёки от иных проблем. Если ноги припухли, это ещё не значит, что отечность имеет место быть. Нередко такое явление наблюдается из-за увеличения общей массы тела во время вынашивания ребенка.
Появление отека можно заметить по увеличению стопы. Будущая мама перестанет влезать в обувь, которую ранее носила постоянно.
Отличить отек от других проблем можно и по реакции стопы надавливания. Для этого эксперты советуют провести простой эксперимент. На кожу в области, в которой наблюдается припухлость, нужно слегка надавить пальцем, а затем отпустить. Если покров сразу выровнялся, отёк отсутствует. Если после воздействия появляется небольшая вмятина, проблема имеет место быть.
Обычно симптомы становятся более заметны к вечеру. Это происходит из-за того, что в течение дня в ногах скапливается много жидкости из-за нагрузки. Наутро проблема обычно отступает. Подобные отёки вызваны физиологическими причинами. Проблема не приводит к появлению болезненных ощущений и не должна вызывать беспокойства. В иной ситуации стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Что делать? Первые меры
Самостоятельно избавиться от отеков ног при беременности девушка может, если проблема вызвана физиологическими причинами. В этой ситуации она не требует особого лечения. Помочь в борьбе с ней могут:
- Травяные чаи с мочегонным эффектом. Они позволяют вывести из тела девушки лишнюю жидкость. Такими свойствами обладают чай из кураги, листьев брусники, толокнянки, шиповника, полевого хвоща и клюквы. Чтобы положительный эффект стал заметен, отвары нужно пить минимум месяц. Химические мочегонные препараты принимать во время беременности категорически запрещается. Они могут негативно отразиться на состоянии плода.
- Уменьшение количества соли в рационе. Продукт препятствует выведению жидкости из организма. Если наблюдается отечность ног во время беременности, блюда лучше недосаливать. Из повседневного меню необходимо убрать копчёное, острое и пряное. Лучше готовить пищу на пару.
- Проведение массажа ног. Воздействие способствует уменьшению отечности. Эффект массажа можно усилить, если проводить его с маслом виноградных косточек, жожоба или персика.
- Уменьшение количества потребляемой жидкости. Особое внимание стоит уделить объему питья в . За сутки не стоит принимать больше полутора литров воды. В объем нужно включать не только напитки, но и супы, а также сочные фрукты или овощи.
- Использование гомеопатических средств. Так, хлорид натрия восстанавливает обмен жидкости в организме. Мануальная терапия, остеопатия или акупунктура нормализуют кровообращение и способствуют улучшению мочевыделительной функции. Однако все виды воздействий стоит осуществлять только после предварительной консультации с врачом.
- Прием сосудоукрепляющих витаминных комплексов. Воздействуя на организм, они препятствуют проникновению излишков жидкости в ткани и минимизируют вероятность возникновения отеков.
Если к появлению проблемы привело наличие патологии, лечение должно осуществляться строго под контролем специалиста. Так, гестоз лечат только в условиях стационара. Правильно подобранная лекарственная терапия позволит уменьшить негативное влияние заболевания на организм будущей мамы и ребенка. Самостоятельное использование препаратов ведет к повышению риска возникновения проблем с
- Носить удобную одежду и обувь. Нельзя отдавать предпочтение слишком узким платьям или брюкам. Обувь на каблуке стоит исключить из гардероба на время беременности.
- Проявлять достаточную физическую активность. Во время беременности нельзя постоянно сидеть на месте. Девушка должна много гулять пешком, делать ежедневную зарядку и выполнять специальные упражнения. Убрать застойные явления способно помочь следующее воздействие: нужно лечь на кровать или на пол, поднять ноги, упереться ими в стену и лежать так 10-15 минут. Упражнение лучше выполнять вечером. Кровь при этом начнет стекать вниз, и отёки уменьшатся.
- Не допускать перегрева. Если девушка ожидает ребёнка, от принятия солнечных ванн, посещения саун и парных лучше отказаться.
- Придерживаться специальной диеты. Газированные, сладкие напитки из рациона лучше исключить. Употребление кофе и чая также стоит минимизировать. Блюда лучше недосаливать. Если очень хочется пить, лучше съесть сочный овощ или фрукт или отдать предпочтение минеральной воде.
- Включить в ежедневный рацион овощи и фрукты, оказывающие благотворное влияние на мочевыделительную функцию. В перечень входят сельдерей, апельсин, чеснок, лук, лимон и мандарины.
- Во время отдыха и сна под ноги стоит подкладывать подушку. Это позволит им быть чуть выше головы.
С распространенным «спутником» беременности в виде опухающих ног, сталкивалась, безусловно, любая женщина в ожидании ребёнка.
Причины опухания ног, ощущений наливающейся тяжести делятся на ряд категорий. Сюда входят факторы:
- Связанные с работой сердечно-сосудистой системы;
- Связанные с нарушением обмена веществ;
- Связанные с патологией почек;
- Аллергические.
Перечисленные причины связаны с изменениями, происходящими в организме женщины во время беременности. Изменения носят физиологический характер, вполне закономерны, когда женщина готовится стать матерью.
Основной причиной опухания ног при беременности считается изменение водно-солевого обмена. Важную роль играют нарушения венозного и лимфатического оттока от нижних конечностей, изменения количественного состава крови и состояния стенок капилляров.
Часто становятся свидетельствами гестоза — системной патологии беременности, поражающей почки и сосуды. Это не единственная причина. Если срок большой, матка сильно увеличивается в размере за счёт интенсивно растущего плода, околоплодных вод и оболочек, начинает давить на соседние органы, включая почки.
Интенсивность отеков при беременности бывает 4 степеней:
- Опухают и становятся пастозными нижние отделы конечности — стопа и голень.
- Отечность захватывает нижние конечности полностью, распространяется на нижние отделы живота и пояснично-крестцовую область.
- Отеки захватывают верхние конечности. Пальцы и кисти становятся одутловатыми.
- Общий генерализованный отек тела.
Как проявляются отеки ног
Часто у беременных появляются отеки на ступнях и лодыжках. Связано явление с дефицитом в организме жидкости. В связи с развитием плода потребности женского организма ощутимо возрастают – ему приходится функционировать «за двоих».
Обычно отеки появляются на 20 неделе беременности. Рекомендуется насторожиться. Пациентку полагается тщательно обследовать, определяя причину раздутия ног.
Выявить наличие отеков нижних конечностей несложно. Потребуется нажать подушечкой пальца на тыльную поверхность стопы или голень. Если отека нет, кожа немедленно возвращается на место. Если присутствует даже незначительный отек, на месте надавливания остаётся ямка.
Механизмы появления отеков
Какие обследования пройти
Выявить наличие отеков врач способен немедленно при осмотре ног и пальпации. Для получения максимально полной картины необходим ряд клинических и лабораторных исследований.
- Биохимический анализ крови делают для определения количества белка. При выраженном белковом голодании способны развиваться отеки. Анализ определяет качественный и количественный состав микроэлементов в сыворотке крови, показатели правильного функционирования печени, сердца, почек.
- Электрокардиография оценивает работу сердца.
- Ультразвуковое исследование делают для оценки состояния почек.
- Ультразвуковая допплерография выявит возможную патологию вен нижней конечности.
- Известна специфическая проба с физиологическим раствором. Внутрикожно вводится 0,25 мл физраствора, через 40 секунд оценивается результат. Если в течение времени «пуговка» не рассосалась, значит, имеются скрытые отеки.
- Обычное взвешивание, которое делают беременным во время визитов в женскую консультацию, помогает выявить скрытые отеки. О нарушениях свидетельствует чересчур большая прибавка веса.
Лечение отеков у беременных
Лечение назначается с учётом возможного риска для матери и для будущего ребенка. Если понадобится медикаментозное лечение, следует выбирать препараты, не проникающие через гематоплацентарный барьер, не попадающие в кровь плода.
План лечения беременных выстраивается в соответствии с причиной патологии.
Обязательно нужно нормализовать режим дня, дозировать нагрузки, чаще отдыхать в горизонтальном положении.
Если появление отеков не связано с хроническими заболеваниями, достаточно делать массаж ног, принимать контрастный душ, ванночки. Полезно полежать некоторое время, приподняв ноги, подложив под конечности подушку или валик.
Возможно воспользоваться гелями, укрепляющими стенки сосудов. К примеру, Троксевазином.
Если ноги начинают опухать из-за возникновения гестоза, лечение назначается комплексным.
Первым и важным пунктом считается соблюдение диеты. Из рациона следует исключить соленые, острые и копченые блюда. Количество поваренной соли ограничивается 8 г в сутки. Употребление сахара следует снизить.
Количество жидкости не должно превышать 1 литра в сутки. Учитывается не только выпитая вода либо напитки, также первые блюда и сочные фрукты.
Принимать мочегонные средства при беременности запрещается. В исключительных случаях врач назначит мягкие препараты на растительной основе – Канефрон, Фитолизин. Средства отличаются мочегонным, противовоспалительным и антибактериальным действием. Принимать следует короткими курсами из-за отрицательного воздействия на плод.
Важным компонентом лечения отеков станет укрепление стенок сосудов. Это уменьшит просачивание жидкости из сосудов в ткани, предотвращая развитие отеков. С подобной целью врачи назначают препараты, включающие магний, аскорбиновую кислоту, липоевую кислоту.
При нарушении кислотно-щелочного равновесия в организме показано делать внутривенные капельные вливания солевых растворов.
При повышении артериального давления назначают кратковременно гипотензивные препараты – Нифедипин, Обзидан, сульфат магния.
Если отеки вызваны сопутствующими заболеваниями, женщину нужно госпитализировать и проводить соответствующее лечение.
При тяжелых гестозах, когда прочими способами устранить отеки не удается, решается вопрос об экстренном родоразрешении операцией кесарева сечения.
Отеки ног при беременности на поздних сроках: чем опасны и как лечить
Последние месяцы беременности создают ощущение скоро счастья, но приподнятое от гормонов настроение может омрачить серьезная проблема. Отеки ног у беременных на поздних сроках – это не такое редкое явление. Растущий плод требует больше места в животе и смещает внутренние органы, из-за чего возникают отеки различных частей тела. Они могут быть физиологической нормой или, наоборот, опасны для ребенка и требовать лечения.
- Почему появляются отеки
- Внимание! Лето
- Как снять отеки в жару
- Что может отекать у беременных
- Последствия
- Отек рук
- Отеки на ногах
- Отек лица
- Пастозность половых органов
- Питьевой режим
- Лечение
- Местная терапия: гели, кремы от отеков при беременности
- Лечение в стационаре
- Лечебная диета и примерное меню
- Упражнения и гимнастика для дома
- Лечение народными средствами и рецепты
- Диагностика
Причины отеков, что не так с беременным организмом
Отек появляется из-за резкого увеличения матки: в организме накапливается вода, внутренние органы, нервы и кровеносные сосуды сдавливает, перекрывается проход кислорода к конечностям, нарушается отток мочи и возникает застой в кровяном русле.
Больше всего отеков приходится на женщин, вынашивающих ребенка впервые, но первый ребенок – не основная причина патологии.
Во время гестации растет уровень прогестерона. Его основной эффект – расслабление гладкомышечной мускулатуры. А этот вид мышечной ткани присутствует у большинства внутренних органов:
- в сосудистой стенке вен и артерий;
- в пищеводе, кишечнике, желудке, желчном пузыре, желчевыводящих протоках;
- матке;
- в мочеточниках и мочевом пузыре.
Прогестерон – основная причина образования отеков. Все другие второстепенные или зависят от влияния этого гормона. Именно из-за него возникает изжога, запоры и отеки при беременности.
Другие причины отеков у беременных:
- Хронические заболевания: сердечно-сосудистой (увеличение нагрузки), эндокринной, мочеполовой систем, со стороны сосудов – или тромбоз глубоких вен.
- Неконтролируемое употребление соленой пищи.
- Узкая одежда и неудобная обувь: лосины, .
- Белковая недостаточность (наследственная или по причине неправильного питания или потеря белков на фоне гестационной нефропатии).
- – токсикоз у беременных. Помимо отеков появляется гипертензия (повышение артериального давления) и . В группе риска взрослые женщины: (от ), беременные двойней или тройней, курящие, страдающие эпизодическими судорогами или с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Накопление жидкости происходит снизу-вверх, поэтому первый отек появляется в ногах. Пастозность стоп выглядит как утолщение кожи, набухание подкожного слоя жира. Легко отличим, так как полностью закрываются выпирающие вены на ноге, могут образоваться складки. Обычно отеки выглядят как на фото.
Чтобы проверить есть ли скопление пропотевшей плазмы на нижних конечностях нужно прижать большим пальцем мягкие ткани к большеберцовой кости. Эта кость находится на передней поверхности голени. Если после нажатия в течение 3-5 секунд остается углубление – это отек. Причем, степень отечности выше, чем выше при надавливании остается ямка.
Гестоз опасен тем, что вызывает отеки внутренних органов, в том числе и плаценты, которые чреваты нарушением обмена кислорода между матерью и плодом. Гестоз позднего срока – угрожающее состояние для обоих. Поэтому настороженность в его присутствии должна быть у женщины и акушера-гинеколога. При подтверждении состояния в тяжелых случаях беременную госпитализируют и назначают интенсивное лечение.
Внимание: лето и жара
Говоря о причинах развития отечного синдрома у беременной необходимо упомянуть время года. Летом, особенно в жару, отеки развиваются быстрее, сильнее и снять их сложнее. Связано это с физическим влиянием тепла, которое влияет расслабляюще на сосуды:
- кровоток замедляется;
- перфузионное давление в сосудах увеличивается;
- больше жидкости пропотевает в межклеточное пространство.
Поэтому если 3 триместр беременности приходится на жаркое время года, ваши действия должны быть заранее направлены на предупреждение появления отеков.
Что можно делать летом, чтобы облегчить состояние
Убрать или облегчить отеки можно с помощью контрастного душа для ног. Разница температур позволит «заиграть» сосудам и вернутся в тонус. Такие упражнения-закаливание – лучшее средство для предупреждения отеков нижних конечностей в третьем триместре.
Что может отекать у беременных?
Помимо стоп, отекам подвержены руки и пальцы рук, лицо, слизистые оболочки носа, рта, половые органы. Наиболее опасны при беременности скрытые отеки. Их отличает отсутствие внешних симптомов: тело не устает, не болят мышцы, утолщения кожи незаметны, но стремительно набирается вес. Поэтому в женской консультации, где вы наблюдаетесь, перед визитом к акушеру-гинекологу обязательно проводят контрольное взвешивание.
Так как отечная жидкость скапливается в межклеточном пространстве внутренних органов, по хроническому заболеванию можно определить, какая часть тела в наибольшей опасности. У матерей с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще отекают ноги, поясница и ступни. У женщин с болезнями почек под удар может попасть любой орган, в том числе лицо и руки.
Средний срок возникновения отеков при беременности – . Но возможны и более поздние отеки на , и даже . И ранние — с .
Чем опасны отеки на поздних сроках беременности
Отек на последнем месяце беременности, связанный с хроническими заболеваниями вызывает быстрый набор веса (около 300-400 г в неделю) и опасен быстрым распространением по всему телу. Отекшие органы сжимают сосуды, нарушается натриевый и кислородный обмен, ребенок недополучает питательные вещества и может родиться недоношенным. Чтобы исключить такие последствия беременных постоянно наблюдают в больнице.
Существенные риски для плода возникают только тогда, когда женщина не сообщает об отеках и дает им прогрессировать.
Отеки ног при беременности
Самая распространенная локализация отеков во время беременности – ноги. Жидкость накапливается в организме и под действием силы тяжести опускается вниз, в щиколотки.
Ночью, когда женщина лежит в горизонтальном положении, жидкость перемещается по ногам выше и на утро отек может уменьшиться. Такое состояние нормально для беременных. Возможно легкое покалывание и кратковременное онемение конечностей. От утренних пастозностей помогает и зарядка.
Уменьшить слабый отек можно самостоятельно. Во время сна рекомендуют приподнимать ноги – укладывать их на дополнительную подушку.
Нужно меньше находиться в вертикальном положении без движения, носить удобную обувь (особенно, если диагностировано плоскостопие в любой степени), делать массаж ног или гимнастику, носить компрессионные чулки и пить по 1,5 литра жидкости в день небольшими порциями.
Если припухлости остаются утром в том же размере или начинают опухать другие части тела, необходимо сообщить гинекологу. Отек ног при беременности может быть косвенным признаком .
Отек рук у беременных
Определить есть отечность рук при беременности или нет можно двумя способами:
- с утра надеть на палец кольцо, при отеках к вечеру вокруг кольца образуются припухлости, а само украшение будет труднее снять;
- взять тугую резинку и надеть на руку, при отеке через несколько минут кожа под резинкой вдавливается, а после снятия ее какое-то время еще видна вмятина.
Отекшие кисти рук обычно не причиняют дискомфорта. Пальцы болят, если долго печатать на клавиатуре. Чтобы избежать отечности при работе за компьютером, достаточно положить локти на ровную поверхность, желательно подложить мягкую подушку, и каждый 10-15 минут давать рукам отдохнуть.
Одновременный отек рук и ног – признак того, что сердечно-сосудистая система, вместе с лимфатической, не справляются. На поздних сроках беременности сердце испытывает повышенную нагрузку, и венозная кровь плохо «перекачивается» из конечностей к сердцу. Из-за высокого давления стенки вен расширяются и образуются мелкие отверстия, через которые жидкость пропотевает межклеточное пространство. Одновременно обостряется тромбофлебит. О воспалении вен можно заподозрить, если одна нога отекла больше другой.
Если отеки пальцев не проходят сами, врач составляет строгую диету и контроль за поступающей в организм жидкостью. В запущенных случаях отдельно назначаются лекарственные препараты, усиливающие кровоток в почках и витамины B, E и A.
Отек лица
Отеки лица проявляются позже всего, иногда перед родами. С утра заметна слабая припухлость век. В тяжелых случаях постоянно отекает область под глазами и изменяется контур лица.
На ранних сроках развивается насморк или заложенность носа, которые иногда сопровождают беременную до самых . Лицо отекает часто при увеличении солевой нагрузки на ночь. Нужно исключить употребление соленых острых блюд.
С отеком лица борются так же, как с отеками рук и ног: строгая диета, контроль жидкости, ванночки, умеренные физические нагрузки.
Отек половых губ
Отек гениталий на 9 месяце не всегда опасен, чаще жировая ткань увеличивается, чтобы ребенку было проще пройти по родовым путям. Но такое увеличение половых губ не сопровождается постоянным ощущением дискомфорта.
Если, вместе с отеком, влагалище постоянно чешется или выделения приобретают зеленый, желтый оттенок, то можно говорить о заражении инфекцией и . В таком случае индивидуально назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики, затем назначают лекарственные препараты.
Если отек доставляет дискомфорт, но выделения нормальные, назначается общая диета, питьевой режим и теплая ванна.
Питьевой режим при отечности
В третьем триместре кровообращение повышается примерно на 40%, из-за чего организму требуется больше жидкости – около 1,5 л в день с учетом первых блюд, сочных фруктов и овощей. Причем во время полноценного обеда важно уменьшить количество соли до 1,5 г, она обладает свойством задерживать жидкость. Утром и вечером надо выпивать стакан кефира или . и лучше попить настой боярышника или почечный сбор. Если придерживаться питьевого режима трудно, и организм постоянно требует еще воды – пить надо, морить себя жаждой во время беременности нельзя.
Нужно знать, что жидкость в организме задерживает не только соль, но и сахар. Поэтому в диете предусматривается и исключение сладких блюд. Но больше всего на формирование отеков у беременных влияет комплекс «сахар – соль». Эти два продукта потенцируют друг друга в развитии отечного синдрома.
Для избавления от отеков при беременности запрещено самостоятельно принимать диуретики (мочегонные). В случае выбора во время беременности неверного препарата организм начнет выводить полезные вещества, лишая макроэлементов и ребенка, и мать. Назначить мочегонное может только врач на основе анализов.
Лечение: лекарства и правила приема
Во время беременности разрешено принимать следующие препараты под контролем врача:
- Триампур (при болезнях сердца, печени и почек) – 2 таб./сут. утром и вечером в течение 20 дней;
- Канефрон – 1 таблетка 2 раза в день перед едой в течение 15 дней;
- Эуфиллин – 0,15 г. 2 раза в день;
- Хофитол (органический препарат на основе артишока) – 3 таб./сут. перед едой;
- Фуросемид – 1-2 таб/сут.
Избыток лекарств в 3 триместре влияет на ребенка. Точную дозировку могут назначить только в больнице. Любой из препаратов дополняют мочегонные продукты: , овсянка, баклажан, сельдерей или . В тяжелых случаях помогают только лекарства.
Местные препараты для избавления от отеков
Бороться с отечным синдромом помогают местные средства – гели и кремы на основе гепарина. Он улучшает реологические свойства крови, предупреждает образование тромбов и восстанавливает сосудистую стенку, тем самым помогает избежать отеков у беременных на ногах, руках и под глазами на лице.
Лечение отеков на поздних сроках беременности кремами и гелями без согласования с доктором – запрещено!
Лечение отеков при беременности в стационаре
При выраженном отечном синдроме может быть рекомендована госпитализация беременной в стационар постоянного пребывания или дневной стационар.
В больнице при необходимости назначают сосудистые препараты и вводят их с помощью капельницы. Таким способом проводят лечение Пентоксифиллином, Эуфиллином. Если кратко, то эти препараты помогут почкам отфильтровать избыточное количество жидкости, скопившееся в организме будущей мамы, и справиться с отеками.
Ранее с этой целью назначался препарат сульфат магния (магнезия), но прогрессивные специалисты постепенно от него «уходят». Эффект от него незначительный и сомнительный в плане здоровья плода.
Диета
В таблице приведены допустимые блюда на каждый прием пищи, диету составляют исходя из предпочтений беременной.
Таблица 1.
Завтрак | Обед | Полдник | Ужин | Перед сном |
Мюсли на молоке, или вареные яйца, или 100 г творога;
Сок и яблоко или ягоды |
Овощной суп или суп из морепродуктов или суп с говядиной
100 г овощного салата или рисовый гарнир. 2-3 ломтика черного хлеба, огурцы. Пить соки или компоты. |
Яблоко, груша, ягодное ассорти, кусочек арбуза или дыни, курага (на выбор). Почечный чай | Рисовый гарнир с котлетой или вареная рыба.
Лечение отеков на поздних сроках беременности народными средствамиНародные средства тоже помогут справиться с отеком, их можно принимать вместе с курсом лекарств, но уведомить об этом врача важно. В курс народной фитотерапии входят различные тонизирующие и успокаивающие средства:
Диагностика пастозности: как определить есть задержка жидкости или нетДля выявления отеков при беременности врачи назначают женщине суточную норму воды и следят за количеством и состоянием . Сравнивая норму потребления и выхода можно сделать вывод, сколько жидкости остается в тканях, а значит предугадать появление отека. Пастозность в прогрессирующей форме затрагивает слизистую оболочку носоглотки и горла, возникает постоянный насморк, переходящий в ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Ринит беременных лечения не требует. Используется волдырная проба: введение в предплечье 0,2 мг физиологического раствора. Чем больше отечная готовность организма, тем быстрее волдырь рассасывается. Анализ мочи по Зимницкому (в скобках норма) показывает средний объем мочеиспускания (60-300 мл), соотношение дневного и ночного диуреза (3:1), отношение выведенной жидкости к принятой (75-80%). Для анализа в течение 24 часов каждые 3 часа 8 раз, начиная с 9:00, берется проба мочи. Первая порция спускается в унитаз, остальные собираются каждый раз в отдельную баночку, ставятся на хранение в холодильную камеру и утром отвозятся в больницу. Во время анализа нельзя использовать мочегонные средства. Если организм беременной предрасположен к отекам, то избежать их не удастся, но можно предупредить и вовремя распознать, проходя обследования в больнице, особенно в 3 триместре. Страшны не отеки, а отсутствие желания и стремления их лечить. Отёки при беременности – одно из самых распространенных явлений, поэтому нередко, будущие мамочки просто не обращают на них внимания, не представляя, чем они опасны и беспечно думая, что никакими последствиями они не грозят. На самом деле, всё далеко не так, ведь скопление лишней жидкости отражается как на деятельности всего женского организма (нарушается работа почек, появляются проблемы с кровообращением), так и на функциях плаценты (именно через неё ваш малыш получает питательные вещества, воду, кислород). Но самое важное, что на поздних сроках беременности отёки являются самыми первыми признаками такой патологии, как гестоз (именуемый ранее как «поздний токсикоз»), которая ставит под угрозу жизнь будущей мамы и её малыша. Услышав слово «токсикоз», многие женщины подумают, что делать ничего и не нужно, а проблема – просто преувеличена, ведь каждая вторая в течение первых десяти недель сталкивается с утренней тошнотой и прочими неприятными явлениями. Но следует учитывать, что в первом триместре такое состояние вызвано перестройкой организма и считается нормальным явлением, а после 32-33 недели – может быть началом опасного осложнения беременности. Отёки чаще всего бывают явными, в этом случае их легко замечает и женщина, и её доктор, а могут быть скрытыми, появляющимися по причине задержки жидкости в организме. Скрытое патологическое отклонение можно заподозрить по неравномерной или слишком большой прибавке в весе. Как избавиться от них, должен подсказать лечащий врач, т.к. программа терапии зависит от степени патологии. При лёгкой форме даётся ряд рекомендаций, чтобы симптомы снять в домашних условиях, это:
Отеки ног при беременности и почему они появляютсяОтёчность ног у беременных женщин почти неизбежна, причины этого явления чаще всего кроются в увеличении веса и в нарушении обменных процессов (особенно – вывода жидкости из организма). Лишние килограммы приводят повышенной нагрузке на нижние конечности, нарушению кровообращения и, как следствие, к варикозу. На поздних сроках часто у женщин видны расширения вен, а сами будущие мамочки жалуются на тяжесть и сильные боли в ногах, повышенную усталость. Как родить после ЭКО: кесарево сечение или естественные роды Чем раньше обратить внимание на отклонение, тем легче остановить его развитие. Если проблема в задержке жидкости в организме, то первые признаки отёчности можно заметить, когда любимые туфли правильного размера вдруг стали малы. Что делать в этом случае? Первое – это ограничить употребление поваренной соли, натрий притягивает воду и препятствует её выходу. Кроме того, необходимо исключить жареные, квашенные и копчёные блюда, а также отказаться от кофе и чёрного чая. Облегчить состояние можно отдыхом и подкладыванием под ноги валика (его легко сделать, скрутив любое одеяло). Принятые меры должны уже в течение пяти дней дать видимый результат, если этого не произошло, то врач назначит лекарственные препараты. Что вызывает отеки рук при беременности и как их устранитьНередко будущие мамочки жалуются на отёчность пальцев рук. Отклонение может проявляться в невозможности снять кольцо, а может сопровождаться болезненностью, покалыванием или онемением, жжением в области запястья. На ранних сроках такое явление часто не представляет собой опасность, оно наблюдается у женщин, много работающих на компьютере и активно пользующихся клавиатурой и мышкой, а также у тех, кто увлекается вязанием, лепкой, хендмейдом. Объясняется оно так называемым «туннельным» синдромом, при котором жидкость скапливается в запястье и давит на проходящий нерв, что и приводит к болезненности. Устранить проблему можно с помощью гимнастики для рук и пальцев, а также отдыхом. Если же отёчность стала появляться на поздних сроках, причём будущая мамочка замечает аналогичные проблемы с ногами, то это может быть признаком «водянки беременных», т.е. первой стадии гестоза. Что делать в этом случае?
Отек носа при беременности – что это может быть?Отёчность слизистой носа тоже наблюдается достаточно часто. Специфическое явление, называемое «насморк беременных», может появиться по ряду причин, например:
Как происходит зачатие ребенка: тонкости и особенности Непосредственно маме отекание слизистой носа не вредит, но оно может отразиться на поступлении кислорода в организм и к плоду. Поэтому побеспокоиться о том, как снять насморк, нужно быстрее, но не стоит забывать, что далеко не все лекарственные средства разрешается принимать будущим мамам. Почему часто отекает лицо при беременностиИзменившиеся черты лица, его округлость и отёчность, припухлости век (что визуально суживает глаза) – всё это тоже нередко беспокоит беременных женщин, и такие признаки могут указывать на проблему в работе почек. В этом случае назначается специальное лечение под наблюдением нефролога. Но речь может идти и о физиологической отёчности, в этом случае попробуйте снизить употребление соли, а также копчёного и квашенного, отрегулируйте ежедневный объём потребляемой жидкости (оптимально – 1,5 литра в сутки), минимизируйте количество выпитого на ночь, постарайтесь спать на левом боку – всё это снимет симптомы и поможет «разгрузить» почки. Если вместе с лицом будущая мама ощущает отекание нижних и верхних конечностей, живота, бёдер, влагалища – это может говорить о более серьёзном патологическом процессе. На последних неделях отёки часто являются первыми признаками гестоза, заболевания, грозящего серьёзными последствиями, вплоть до отслоения плаценты, кровотечения, преждевременных родов, замирания плода. Отеки на 38 неделе беременности: опасно или нетПричины появления отёков у будущей мамочки на 38 неделе беременности могут быть вызваны разными причинами и носить как физиологический, так и патологический характер. К сожалению, чаще всего это патология (гестоз), хотя врачи на таком сроке уже спокойны за жизнь малыша, ведь на 37 неделе маленький человечек уже полностью сформировался и готов появиться на свет, даже не дожидаясь 40 недели. В принципе, 38-я и 39 недели ему нужны только для того, чтобы набрать вес и ещё чуть-чуть подрасти. Зачем нужна гимнастика для беременных и какие упражнения помогут подготовиться к родам Гестоз у большинства беременных женщин развивается на 32-34 неделе, отёчность – это только первая стадия данной патологии, и она является обратимой. Важно со всей ответственностью отнестись к рекомендациям врача, и чаще всего уже в течении 6-7 дней проблему удаётся устранить. Если отклонение обнаружено на 25 неделе, то это говорит о сложном протекании патологического процесса, поэтому будущая мама попадает под пристальное внимание врачей до наступления 38-й недели, на которой можно стимулировать роды. |