По мере роста малыша его поведение под грудью постоянно меняется. Но если эти изменения связаны с внезапным увеличением частоты прикладываний, беспокойством ребёнка, исчезновением прежнего ощущения наполненности груди, они очень часто становятся причиной материнских переживаний. И первым, что приходит в голову, тут может стать мысль об уменьшении количества молока, а во время обсуждения ситуации с подругой или педиатром всплывает и загадочный диагноз – «лактационный криз».
Терминология: прошлое и настоящее
В прошлом, действительно, бытовало мнение, что на протяжении срока кормления грудью существуют периоды, когда молока у женщины становится меньше – отсюда и название «лактационный криз». Тем не менее, объяснения, почему так происходит даже у мам, которые следят за правильностью прикладывания, кормят своих деток по требованию днём и ночью и не используют заменителей материнской груди (сосок, пустышек, накладок), до определённого момента не находилось. Но с появлением новых знаний в области физиологии лактации нашёлся ответ и на этот вопрос, а точнее, были пересмотрены взгляды на то, что же на самом деле происходит.
Согласно сегодняшнему уровню знаний, молоко у женщины в эти периоды никуда не пропадает, и его количество не уменьшается. А частое желание ребёнка прикладываться к груди связывают с периодами скачкообразного увеличения роста ребёнка, во время которых так же внезапно увеличивается и его потребность в питании. В соответствии с изменением представлений на этот счёт, изменился и термин для определения таких периодов – теперь их принято называть «скачками роста» , а понятие «лактационный криз» считается устаревшим.
Природные механизмы
Чаще всего, скачки роста происходят у детей в 3 и 6 недель, а затем в 3, 6, 9 и 12 месяцев , но могут наблюдаться и в другое время. В такие периоды ребёнок действительно начинает чаще просить грудь, поскольку для него это единственный способ просигнализировать организму матери о своих возросших потребностях. Но у материнского организма, в свою очередь, есть все ресурсы для того, чтобы достаточно быстро, подстроиться под новые запросы малыша и нарастить выработку молока до необходимых объёмов. В основе такой способности лежит два механизма:
Во-первых , сама по себе стимуляция соска и ареолы во время сосания является сигналом для повышения в крови уровня пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока. То есть, чем чаще ребёнок прикладывается к груди, тем чаще происходит выброс новой порции пролактина.
В о-вторых , молоко в груди вырабатывается по принципу «спрос-предложение». Поэтому чем больший суммарный объём молока будет высосан малышом за текущие сутки, тем больше его образуется на следующий день.
Стоит отметить, что скачкообразный характер роста свойственен абсолютно всем малышам. Просто в одних случаях увеличение спроса на молоко со стороны ребёнка происходит более резко и явно, чем в других. При этом есть немало мам, которые вовсе не замечают никаких «кризов» на протяжении всего периода лактации, а просто чутко откликаются на любые потребности своих малышей без оглядки на итоговое количество кормлений в сутки и их длительность.
Как отличить «скачок роста» от истинного уменьшения количества молока?
Как мы уже выяснили, первым признаком «скачка роста» является то, что ребёнок достаточно внезапно начинает просить грудь чаще обычного. Кроме того, со стороны ребёнка при этом может наблюдаться беспокойство и плач в конце кормления, когда поток молока ослабевает, а малыш ещё не успел в полной мере удовлетворить свои возросшие потребности.
Что же касается маминых ощущений, то грудь, которая до этого ощущалась мягкой после прикладывания малыша, но становилась вновь наполненной к следующему кормлению, теперь ощущается мягкой постоянно. Тут стоит отметить, что особо выраженное ощущение налитости и тяжести в груди свойственно только первым неделям, максимум нескольким месяцам от рождения малыша, после чего грудь становится мягкой у большинства женщин, и это является признаком установившейся лактации. Но в периоды скачков роста грудь может ощущаться особенно «пустой» и мягкой, «как тряпочка».
Тем не менее, при выполнении простых правил, о которых пойдёт речь дальше, эти проявления, касающиеся как поведения ребёнка, так и ощущений в груди, вскоре должны пройти. На наращивание выработки молока в соответствии с новыми запросами малыша материнскому организму необходимо от 1-3 до 7 дней, в среднем 3-4 дня.
Если же по прошествии этого времени ситуация не меняется, проверить, достаточно ли молока получает ребёнок, можно по двум показателям:
- недельная прибавка в весе должна составлять не менее 125 грамм (не менее 500 грамм в месяц.
- количество мочеиспусканий в сутки должно быть 12 и более (применимо только для детей до 6 месяцев, не получающих дополнительных жидкостей (водички, лекарственных препаратов в жидкой форме и пр.).
Если полученные цифры действительно указывают на недостаточность питания, то ждать, что всё разрешится само собой не стоит, промедление только усугубит ситуацию. В этом случае необходимо разбираться с тем, как организовано грудное вскармливание: правильно ли малыш прикладывается у груди, нет ли в обиходе пустышки или бутылочки, не допаивают ли ребёнка водичкой (для деток до 6 месяцев), достаточно ли частыми являются кормления в течении суток, в том числе, присутствуют ли ночные кормления.
Чего делать не нужно?
Если вы замечаете изменения, характерные «скачку роста», первое, чего не нужно делать – это впадать в панику из-за мыслей о том, что ребёнок не наедается. Ваша напряжённость и нервозность могут повлиять на работу второго основного гормона лактации – окситоцина , который отвечает за лёгкость отделения молока из груди, что только усугубит положение.
Поскольку скачки роста являются абсолютно физиологичным явлением, природа позаботилась и о том, чтобы в то время, пока выработка молока подстраивается под возросший спрос, ребёнок не оставался голодным. Известно, что полнота удовлетворения пищевых потребностей связана не только с количеством молока, но и его качественным составом. В частности, в периоды скачков роста в грудном молоке повышается содержание жиров, за счёт чего оно становится более питательным и энергетически ценным.
Особую медвежью услугу во время «скачков роста» оказывают попытки унять беспокойство ребёнка при помощи докорма смесью. Возможно, плакать ребёнок при этом на какое-то время и перестанет, но вот интерес к груди в следующий раз может проявить очень нескоро, а ведь как можно более частые сосания в такие периоды имеют критически важное значение. Докармливая смесью, мы фактически обманываем свой организм, не давая ему определить истинную потребность ребёнка в питании и подстроиться под неё, не говоря об остальных рисках, сопряжённых с употреблением младенцем искусственной смеси.
Также не стоит искать ключ к быстрому увеличению количества молока в употреблении различных лактогонных продуктов, отваров лактогонных трав и большого количества воды. Установлено, что поступление избытка жидкости в организм не оказывает положительного эффекта на количество вырабатываемого молока, а эффект от употребления лактогонных пищевых продуктов и растительных средств если и наступит, то сам по себе он в любом случае не будет таким быстрым и существенным, как хотелось бы.
План действий
Лучшее, что можно сделать в ситуации, когда вы отмечаете у малыша скачок роста – это положиться на естественные механизмы увеличения выработки молока и прикладывать ребёнка к груди так часто, как он этого просит, и не ограничивать длительность кормлений. А чтобы помочь малышу опорожнять грудь наиболее полно, вы можете использовать техники для улучшения работы окситоцина: приём тёплого душа и тёплого питья перед кормлением, а также любые действенные для вас техники расслабления.
Когда, опорожнив одну грудь, малыш начинает проявлять беспокойство, предложите ему вторую, после чего можно ещё несколько раз перекладывать его попеременно от одной груди к другой. Давать ребёнку две груди в одно кормление в такой ситуации не только можно, но и необходимо, поскольку способствует более быстрому наращиванию объёма вырабатываемого молока.
Чтобы уменьшить беспокойство ребёнка во время кормления можно применять такие вспомогательные приёмы, как покачивания во время ходьбы или сидя на фитболе, пение колыбельных, шипение на ушко малышу или включение белого шума (ровный шумовой фон при работе фена, вытяжки, пылесоса, льющейся из крана воды).
В это время вам стоит максимально посвятить своё время малышу. Поэтому постарайтесь отложить на несколько дней всю несрочную работу по дому, поездки куда-либо и другие дела. Не отказывайтесь от помощи в любых бытовых вещах, которую вам могут предоставить родственники и друзья. Отдых в такие дни для вас важен ещё и потому, что он способствует снижению уровня гормонов стресса в организме, что положительно сказывается на выработке молока.
Подумайте о том, как создать вокруг себя комфортную эмоциональную обстановку. В такие периоды не стоит планировать приёмы гостей, которые создадут в доме лишнюю суету и заберут время на подготовку, мысленно и физически отвлекая вас от заботы о малыше. Также постарайтесь в эти периоды ограничить общение с людьми, непрошенные советы и комментарии которых по поводу частоты прикладываний могут повлиять на ваше душевное равновесие. Помните, что залог выхода из любых нестандартных ситуаций во многом кроется в спокойствии и уверенности мамы в своих действиях.
Лактационный криз – нарушения в процессе кормления, несоответствие между количеством вырабатываемого молока и потребностями растущего малыша. Большинство мам очень переживают, когда сталкиваются с данной проблемой. Вполне естественно, что их волнуют причины этого явления и как его преодолеть.
Симптомы лактационного криза
О том, что возникли нарушения, указывает резкое изменение в поведении ребенка. Во время прикладывания к груди грудничок может брать и сразу же бросать ее, плакать, вновь пытаться сосать. Длительность кормления увеличивается до 30-40 минут и больше.
Также следует выделить другие признаки:
- количество мочеиспусканий ребенка не превышает 6-8 раз в сутки;
- плохая прибавка веса (менее 500 г в месяц и меньше 125 г в неделю);
- сокращение времени между кормлениями;
- отказ от груди или напротив, длительное сосание с периодическим плачем;
- снижение количества молока в груди (женщина не отмечает приливов в молочных железах);
- патологические изменения стула: зеленый цвет, зловонность;
- повышенная тревожность, плохой сон ребенка.
Сколько длится лактационный криз?
Длительность состояния невелика и составляет обычно 3-4 дня.
Лактационный криз не следует путать с истинными проблемами с лактацией, когда молочные железы в силу различных причин не производят достаточное количество молока. Если мама сомневается в том, что малышу хватает ее молока, можно устранить свои сомнения при помощи доступного метода Молля. Температуру тела измеряют дважды: в области подмышки и под молочной железой. Если в области груди температура выше на 0,1-0,5 °С, это означает, что грудное молоко прибывает в достаточном объеме.
Почему возникает нарушение ГВ?
Наиболее распространенная реакция мамы в этом случае – это введение прикорма искусственной смеси. Женщины обычно начинают сомневаться в достаточности объемов или качестве вырабатываемого молока. Однако, в большинстве случаев этот «выход» приносит только вред. Быстрое привыкание ребенка к соске бутылочки ведет к дальнейшим нарушениям в процессе лактации, а иногда к полному сворачиванию грудного вскармливания.
Никогда не нужно спешить с прикормом, особенно если ребенку не исполнилось еще полгода. Зная, как выражается лактационный криз, каждая мама сможет успешно с ним справиться.
До 1 года развитие и рост грудничка проходит скачкообразно, неравномерно. На каждом этапе нужно большее, чем раньше, количество молока, но организм матери временно не готов полностью его обеспечить. Такая особенность и приводит к проблемам с кормлением.
Выделяют и другие причины. Это уже упомянутое несвоевременное введение искусственных смесей для докорма, частое использование пустышки иди бутылочки с соской, нарушения в режиме кормления, чрезмерные физические или психологические нагрузки матери, инфекционные или другие заболевания ребенка.
Когда наступает лактационный криз?
Специалисты по грудному вскармливанию выделяют несколько периодов в развитии младенца, когда вероятность возникновения проблемы наиболее высока:
- В 2 и 3 недели – первый лактационный криз, происходит в период, когда младенец начинает страдать от желудочных колик, что является дополнительным испытанием для его пищеварительной и нервной системы. В 1 месяц жизни также происходит первый скачок в развитии.
- В 3 и 4 месяца – второй лактационный криз, который развивается в результате увеличения периода бодрствования и начала активного познания окружающего мира.
- В 6 месяцев – важный скачок, начало активной двигательной деятельности – ребенок начинает садиться и ползать.
- В 10 месяцев – определяющий скачок в развитии, когда малыш делает первые шаги.
Один из наиболее ярко выраженных кризисов – возраст 3-4 месяца. Это время активного познания мира, когда ребенок начинает интересоваться игрушками, музыкой, различными предметами, учится переворачиваться и подтягиваться за ручки. Период бодрствования увеличивается до нескольких часов. Для некоторых грудничков это оказывается непосильной нагрузкой для нервной системы. К тому же, уже к 4 месяцам начинают прорезаться первые зубы, что также ведет к усилению капризности и беспокойства.
Следующий скачок приходится на период в полугодовалом возрасте. Обычно в это время в рацион вводят прикорм, что может стать сильным испытанием. Ребенок много перворачивается, становится на четвереньки, пытается ползти. Увеличивающиеся периоды бодрствования и активности могут стать причиной перевозбуждения. Такое состояние особенно вредно перед сном, когда уставший грудничок плачет, трет глаза, мечется по подушке, выгибает тело.
В этом случае большое значение имеет соблюдение правильного режима дня и исключение активных игр или занятий перед сном. Некоторым детям помогает пеленание, негромкая музыка.
Количество кризов и сроки лактационных периодов носят индивидуальный характер и зависят от общего состяния здоровья малыша, условий его проживания, соблюдения режима и правил общего ухода за грудными детьми.
Что делать при лактационном кризе?
Прежде всего, нужно научиться отличать лактационный криз от истинных проблем с лактацией (например, от ). Ведь плач и беспокойтсво малыша не всегда указывают на его голод. Определить лактационный криз поможет подсчет мочеиспусканий в сутки. Этот метод еще получил название «мокрые пеленки». Количество мочеиспусканий 12 раз в сутки является нормой, это значит, что молока хватает и проблема временная.
Также показателем служит прибавка веса за неделю. Если снижение набора веса было кратковременным, а в другие недели прибавка составляла примерно 115-125 г за 7 дней, оснований для беспокойства нет.
Преодолеть нарушение в краткие сроки можно при соблюдении следующих рекомендаций:
- Как можно чаще прикладывайте ребенка к груди. Особенно это касается ночных кормлений и прикладывания к груди в утренние часы (5-7 утра). Этот период является наиболее благоприятным для стимуляции выработки молока, так как вырабатывается гормон пролактин, определяющий лактацию.
- Кормить только по требованию, увеличивая продолжительность кормления настолько, насколько это необходимо ребенку. Оптимальный перерыв между кормлениями – 2-3 часа.
- Старайтесь как можно больше времени проводить рядом со своим малышом. Многие мамы практикуют совместный сон, который является гарантией физического и психологического комфорта младенца. Тактильный контакт с мамой во время сна имеет большое значение.
- Дла максимального телесного контакта в дневное время отлично подойдет слинг.
- Эмоциональный контакт с малышом устанавливается при помощи ласковых слов, поглаживаний, напевания песенок. Возможно придется сменить обычную позу для более эффективного прикладывания к груди.
- Не давайте искусственные смеси или соску для успокоения. Для увеличения лактации необходимо практиковать регулярное сцеживание.
- Исключите из своей жизни тяжелые эмоциональные переживания, приложите усилия к тому, чтобы домашняя атмосфера была спокойной и доброжелательной. Просите о поддержке и помощи других членов семьи или друзей. Постарайтесь обеспечить себя положительные эмоции, слушая спокойную тихую музыку или отправившись на прогулку в парк с малышом.
- До 6 месяцев единственной пищей должно оставаться материнское молоко. Как правило, нет ни малейшей необходимости в том, чтобы давать ребенку воду, сок или каши до достижения этого возраста.
- Соблюдайте полноценную диету и обеспечьте обильное питье. Количество употребляемой жидкости должно составлять не менее 2,5 л в сутки. Можно пить минеральную воду без газа, натуральные соки, компоты, морсы, зеленый чай.
- Перед кормлением можно практиковать массаж груди или прием теплого душа, благотворно влияющего на объем производимого молока. Для проведения массажа используют натуральные масла (персиковое, оливковое). Помогут и обычные согревающие процедуры для груди, можно использовать нагретую пеленку.
Какая диета нужна матери?
В период кризисов питанию кормящей матери должно уделяться повышенное внимание. В меню обязательно должны быть включены гречневая и овсяная каша со свежими фруктами, отварная рыба, нежирное запеченное или отварное мясо, овощи. Для повышения лактации можно использовать укропную воду, БАДы «Лактогон», «Апилак», чаи «Хипп», «Лактавит», витаминные комплексы, разработанные специально для кормящих матерей. Перед их использованием желательно проконсультироваться с врачом или специалистом по грудному вскармливанию.
Многие мамы очень избирательно относятся к выбору блюд, считая, что некоторые из них могут отрицательно сказаться на качестве и вкусе грудного молока. Например, они могут исключить из меню фрукты, полагая, что они вызывают диатез или расстройство кишечника у младенца.
В действительности, умеренное употребление различных продуктов, в том числе и сладостей, не будет иметь плохих последствий для малыша, за исключением тех детей, у которых диагностирована тяжелая форма аллергии. В то же время, в питании нужно исключить блюда с майонезом, магазинным кетчупом и соусами, копчености, острые продукты, фастфуд.
Народные средства для преодоления лактационного криза
Если на каком-либо этапе организм матери не «успевает» вырабатывать нужное количество молока, увеличить его можно при помощи веками проверенных средств. Среди них можно выделить следующие:
- Отвар из имбиря. Измельченый корень растения заливают водой, варят 5 минут и пьют полученный отвар 3 раза в день по половине стакана.
- Отвар семян крапивы. Семена заливают кипятком, выдерживают на водяной бане 15-20 минут, процеживают, добавляют немного меда, размешивают. Принимают по 2 раза в день.
- Аптечная настойка пиона. Пьют по 30-40 капель перед каждым приемом пищи.
- Очищенные грецкие орехи. Орехи заливают горячим молоком, настаивают в термосе, принимают по трети стакана два раза в день.
- Семена фенхеля, аниса и укропа. Взятые в равных долях их заливают кипятком, настаивают в течние часа, процеживают и принимают дважды в день до или после еды.
- Настой ромашки. Цветы ромашки заливают горячей водой, настаивают, принимают по трети стакана 2-3 раза в день.
- Соки из черной смородины, редьки, моркови, зеленый лук, семена тмина, хлеб с отрубями.
Когда бывает лактационный криз и что делать? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.
Лактационный криз случается почти у каждой женщины хотя бы один раз в период грудного вскармливания. Это обыкновенное физиологическое явление, которое доставляет довольно много беспокойства. Именно поэтому всем кормящим матерям нужно помнить о возможном возникновении подобной ситуации, быть готовыми к ней и знать ее обычную длительность, а также порядок действий.
Зрелая лактация и ее взаимосвязь с кризисами грудного кормления
Зрелая лактация - это такой период, когда грудное молоко образуется не из-за влияния гормонов, а как ответная реакция на стимуляцию женской груди малышом. При этом грудь мягкая, и молоко прибывает лишь непосредственно в момент кормления. В ней отсутствует запас. Сроки установления лактации зрелого типа при грудном вскармливании индивидуальны.
Зрелая лактация у некоторых женщин начинается уже на третьей неделе, однако чаще всего она устанавливается на 3-4-м месяце.
Когда количество молока регулируется искусственно, к примеру, посредством сцеживаний, подобная саморегулирующаяся система в принципе может не сформироваться. Иммунные характеристики молока при этом ухудшаются, однако грудное вскармливание можно с легкостью прекратить. Для этого нужно постепенно снизить число сцеживаний, а потом кормлений.
Лактация зрелого типа может протекать совершенно спокойно или сопровождаться периодическими кризами, то есть непродолжительным уменьшением объема молока в течение 3-7 дней (обычно 2-3 дня). Однако ее нельзя самопроизвольно остановить без последствий для женского здоровья. Она заканчивается сама в виде естественной инволюции. Объем молока снижается, при этом по составу антител оно становится похожим на молозиво, а затем вовсе пропадает. Чаще всего ребенок к этому времени уже ест обычную пищу.
Но что делать при лактационном кризе?
Описание
Это временное снижение объема молока во время установившейся лактации. Обычно кризисы при кормлении грудью происходят в период от трех до шести недель, после - в три, шесть и двенадцать месяцев. Однако могут случаться и отклонения. Некоторые женщины и вовсе выкармливают ребенка без каких-либо осложнений.
Признаки лактационного криза:
- Малыш практически «висит» на груди, чаще прикладывается и дольше сосет.
- Ребенок нервничает и плачет около груди, его плач «голодный», явно видно, что ему не хватает еды, сколько бы времени он ни сосал.
- Женщина чувствует, что ее грудь как будто не наполняется.
Как преодолеть лактационный криз?
Периоды и сроки кризиса
Мы уже выяснили, что под кризом понимается временное снижение объема молока при зрелой установившейся лактации, имеющее естественный характер. Такое явление особенно часто встречается в следующих возрастах ребенка: 1, 2, 3, 6 месяцев и 1 год. У части матерей вообще не бывает такого. Длится он в среднем 2-3 дня, чаще всего не превышает недели. Если течение криза более продолжительное, то это свидетельствует о гипогалактии, и тогда необходимо заняться поиском причин и, может быть, начинать лечение.
Почему объем молока уменьшается?
Количество молока уменьшается по следующим причинам:
- Ошибки при организации грудного вскармливания, к примеру, редкие кормления, отсутствие прикладываний по утрам, применение пустышки.
- Лактационный криз в месяц может спровоцировать плохое настроение и усталость кормящей матери. Жизнь женщины довольно сильно меняется с рождением ребенка. Каким бы он ни был долгожданным и любимым, постепенно быт засасывает и не способствует хорошему настроению. Продолжительное недосыпание, рутина, отсутствие общения становятся причиной апатии, а порой даже приводят к депрессии. Матери не узнают сами себя. Подобное состояние отрицательно влияет на кормление грудью.
- Лактационному кризу в 3 месяца способствует усиленный рост ребенка, то есть скачок, который случается в определенные временные периоды. У малыша внезапно увеличивается потребность в пище из-за ускоренного роста или появления новых навыков, которые повышают его двигательную активность. При этом ребенок спит меньше, учится сначала ползать, а потом ходить. Конечно же, ему требуется больше еды. Материнский организм порой не способен настолько быстро подстроиться под увеличивающиеся потребности малыша. Молока меньше не становится, однако женщине кажется, что это именно так. Просто необходимо дать время организму, постепенно еды станет именно столько, сколько требуется ребенку.
- Иногда в народе лактационные колебания связываются с лунными фазами. Такая точка зрения, конечно же, не признается в официальной медицине, однако имеет право на существование. Так, общеизвестно, что количество родов увеличивается в полнолуние.
Многим интересно, как преодолеть лактационный криз в 3 месяца.
Малыш в три месяца: скачок в развитии
Кормление в этом возрасте уже налажено, однако ребенок может начать вести себя беспокойно около груди, отказываться от нее, постоянно отвлекаясь, или «висеть» на ней. Связано это с тем, что малыш к трем месяцам начинает проявлять активный интерес к окружающему миру, у него появляется множество новых занятий.
Необходимо обратить внимание на то, как ребенок засыпает. Делать это лучше с грудью, а не с пустышкой. В противном случае выработка молока будет снижаться из-за недостаточной стимуляции.
При отказе малыша бросать ГВ ни в коем случае нельзя. Нужно предлагать ему грудь и ночью, и днем, при этом не заставляя его сосать насильно. Ребенок рано или поздно проголодается и в любом случае захочет молока.
Нужно перетерпеть капризы, успокаивая малыша ласковыми разговорами, поглаживаниями, прогулками и развлечениями. Но не стоит и чрезмерно его опекать.
В три месяца лактационный криз может быть обусловлен тем, что детям недостаточно свободы, потому что вокруг много интересного. Порой ребенку просто нужно полежать на развивающем коврике или в кроватке, понаблюдать за происходящим возле него или поиграть с погремушками. Когда он соскучится, то будет охотнее есть молоко.
Как справиться с кризисом?
Чтобы преодолеть кризисный период, нужно придерживаться ряда рекомендаций. Они помогут легче пережить это время. Главное - помнить о том, что все поправимо.
Психологический настрой
Самое главное - постараться не волноваться и всегда помнить, что со здоровьем малыша все хорошо, лактации вполне достаточно. Его неудовлетворенность объемом молока спровоцирует активные действия у ребенка, он будет сосать старательнее. Чтобы получить позитивный опыт от кризиса, возможно, понадобится поддержка кормящей матери, однако малыш в итоге добьется своего. Необходимо помнить, что тревога только ухудшит положение и будет мешать выработке молока.
Улучшение качества жизни
Что делать? Лактационный криз в 3 месяца чаще всего возникает при нехватке времени, усталости и плохом настроении. Требуется полноценный отдых, поэтому кормящей матери необходимо отдыхать с ребенком днем.
Рекомендуется на время кризиса освободить себя от домашних обязанностей: готовки, уборки, и воспользоваться помощью родственников и друзей по хозяйству. Все свое время нужно посвятить малышу, по требованию прикладывать его к груди. Для успешной лактации иногда нужно отвлечься от ежедневной рутины. Можно сходить в кино или встретиться с подругой. Лактация зависит непосредственно от самочувствия и настроения матери.
Физическая стимуляция
Нервную систему поможет успокоить массаж, который укрепит здоровье женщины. Стимуляция кровообращения позволит улучшить лактацию. Также полезными будут упражнения для мышц грудной клетки и воротниковой части. Прикладывать чрезмерные усилия не нужно, достаточно легких поглаживаний.
Питание и питьевой режим
Кормящей маме необходимо полноценно питаться, поскольку это играет очень важную роль в стимуляции лактации. Ее рацион должен быть высококалорийным и включать большое количество белков. Во время лактационного криза нужно пить больше горячих напитков. Это могут быть чаи с молоком, компоты. Также нужно помнить о том, что при грудном вскармливании рекомендуется пить примерно 5 литров жидкости, причем даже в том случае, если лактация протекает нормально.
Увеличение количества прикладываний
Малыша нужно прикладывать по требованию. В ряде случаев делать это нужно по кругу, прикладывая его к каждой груди, если она выглядит пустой. Если ребенок плачет, необходимо его утешить, отвлечь, поиграть, а потом снова предложить ему покушать.
Докармливать смесью его не стоит. Лактационный криз чаще всего продолжается недолго, малыш не будет голодным и своими усилиями поможет разрешить ситуацию. При докорме же положение усугубляется, можно навредить его пищеварению и вызвать аллергические реакции.
Кормления по ночам
Именно по ночам осуществляется выработка гормонов, которые стимулируют лактацию (окситоцин и пролактин). Каждая кормящая мама знает это чувство, когда грудь наполняется к утру.
На выработку молока хорошо влияет совместный сон и постоянный телесный контакт. Благодаря ночным в первые дни после рождения малыша и восстанавливается при кризе без использования дополнительных средств.
Нужно помнить, что молоко женщины незаменимо для ребенка. Прикладывая максимальные усилия, можно добиться успешного грудного вскармливания. Если настраиваться на неудачи, то не избежать лактационного криза. Также женщины часто боятся, что кормление испортит внешний вид груди. Однако деформации молочных желез происходят еще во время беременности, поэтому отказ от грудного вскармливания ситуацию не улучшит.
Это природное явление. Каждая женщина обладает естественными ресурсами, которые помогут справиться с проблемой и дальше кормить своего малыша.
Мы рассмотрели, когда бывает лактационный криз и что делать кормящей маме в этот период.
Грудное вскармливание – это не только удовольствие от единения с ребенком. Но и трудности, волнение и множество вопросов. На этом пути кормящую маму ждут как взлеты, так и падения. А точнее, периоды снижения лактации. Лактационный криз является одним из таких периодов.
Стоит ли волноваться и ставить себе диагноз «у меня мало молока»? Прочитав эту статью, вы узнаете, что делать, когда грудное вскармливание висит на волоске.
Ничего не предвещало проблем. Но однажды ребенок начинает вести себя странно во время кормления. Он берет сосок и тут же выплевывает, прикладывается к другой груди. Вечерние кормления затягиваются на несколько часов. Малыш капризничает, часто требует грудь и долго сосет. Ребенок не наедается. В то же время мама не чувствует приливов, молоко перестало подтекать как прежде.
Мама думает, что у нее стало меньше молока. Оно закончилось, почему-то перестало вырабатываться. В такие моменты многие предлагают ребенку смесь, и на этом грудное вскармливание может закончиться.
На самом деле количество молока не уменьшилось, оно осталось прежним. Просто потребности ребенка в питании увеличились. Он подрос, и прежнего объема молока ему теперь недостаточно. А ведет себя кроха правильно: чаще прикладывается, дольше сосет («висит на груди»). Таким образом он, как бы запрашивает у мамы больше молочка. А организм мамы отвечает выработкой нужного количества секрета.
«Грудное молоко вырабатывается по принципу «спрос рождает предложение». Т.е частые и длительные прикладывания ребенка к груди стимулируют лактацию»
Такие кризисные моменты происходят не единожды. Снижение лактации связано со вполне определенными причинами.
Причины лактационного криза
Не существует никаких гормональных причин снижения лактации. Ситуации, когда молоко просто пропадает из-за гормональных сбоев в организме мамы, встречаются крайне редко. Однако причины лактационных кризов и непривычного поведения малыша у груди известны и объяснимы:
- Скачок роста у ребенка
Это одна из первопричин лактационных кризисов. Потребности в питании увеличились, соответственно кроха старается насосать себе больше молока. Лактокризы в возрасте 3 недель, 1,5, 3,6,9 месяцев обычно связаны со скачком в развитии ребенка. - Установление зрелой лактации
Примерно в 3 месяца после начала кормления грудь перестает наполняться, становится мягкой и опадает. Приливы уже не так ощутимы, молоко не подтекает из груди. Это значит, что пришло время зрелой лактации. Теперь молоко будет вырабатываться только во время кормления. Сроки становления лактации у каждой мамы могут различаться. - Ошибки в прикладывании ребенка к груди во время кормлений
Плохое прикладывание приводит к недостаточному опорожнению молочных желез. Выработка молока снижается. Ребенок недополучает питания. - Возобновление менструального цикла
Гормональные изменения в связи с началом менструации приводят к снижению окситоцинового рефлекса. Отток молока из протоков усложняется, и ребенку приходится прикладывать больше усилий для высасывания молока.
Что делать маме во время лактационного криза
Вчера малыш был доволен и сыт. Сегодня его настроение испорчено чувством голода. Любой бы на его месте начал возмущаться. Любая на месте его мамы заволновалась бы и подумала о введении докорма.
«Но не торопитесь давать крохе адаптированную смесь. Молоко есть и будет! Просто грудь пока еще не успела подстроиться под новые потребности ребенка. На привыкание может потребоваться несколько дней. Все это время ребенок будет капризничать и просить грудь. Следуйте за потребностями ребенка. Кроха повинуется инстинктам и сам отрегулирует количество молока»
План действий во время лактокриза:
- Кормить часто. Прикладывать по первому требованию ребенка. Позволить висеть на груди. Пусть малыш сосет грудь так долго, как ему этого хочется.
- Кормить по кругу. Т.е. после прикладывания к правой груди, приложить к левой и так далее.
- Организовать совместный сон и дополнительные ночные прикладывания.
- Помочь ребенку высасывать молоко. В случае наступления зрелой лактации, молочная железа уже не будет наполнена молоком постоянно. Пустая грудь с непривычки вряд ли понравится ребенку, он будет ее выплевывать. Задача мамы: научить кроху высасывать молоко. Можно подсцедить пару капель молока прямо в рот ребенку, поглаживать грудь во время кормления или использовать Метод сжатия груди. Технику этого приема мы описали .
- Пить больше теплой жидкости. Обильно теплое питье не увеличивает количество молока, но отлично стимулирует его отток из молочных протоков.
- Сохранять спокойствие. И это не простой совет в формате «Да успокойся!». Все дело в том, что гормон стресса – адреналин блокирует выработку окситоцина. Вследствие чего молоко труднее выходит из груди и проблема усугубляется.
Чего нельзя делать во время лактационного криза
В такой морально сложный момент в жизни мамы и крохи часто появляются «добрые» советчики и выносят вердикт «ребенок не наедается твоим молоком». Не верь, не бойся, не проси советов! Задача кормящей мамы – быть спокойной и действовать уверенно.
Что нужно сделать, чтобы преодолеть снижение уровня молока мы уже рассказали. Теперь проясним то, чего делать нельзя во время лактационного криза:
- Нельзя давать пустышку или бутылку с соской.
Каждый раз, предлагая пустышку плачущему ребенку, мама отклоняет его потребность в прикладывании к груди. Меньше кормлений – меньше молока. - Нельзя докармливать.
Любой докорм приведет к уменьшению кормлений грудью. Ребенок просто-напросто будет сыт и не потребует маминого молока. - Нельзя допаивать водой.
Материнское молоко является для ребенка и питьем и пищей до начала введения прикорма. Допаивания водой уменьшают количество кормлений.
Пожалуй, основные варианты действий мамы во время лактационного криза мы осветили. Главное понимать, что нехватка молока в какой-то из периодов грудного вскармливания, — это не фатальная проблема. Каждая мама в силах справится с этим самостоятельно, просто увеличив частоту кормлений. Прислушивайтесь к своему ребенку, доверяйте природе и принципам естественного вскармливания.
К трем месяцам ребенок, как правило, становится более спокойным и предсказуемым. Его уже не тревожат колики, в жизни крохи начинает вырисовываться подобие режима, а лактация мамы становится зрелой – молоко вырабатывается не спонтанно, а в ответ на сосание. Казалось бы, вот она, возможность вздохнуть полной грудью.
Увы. В этом возрасте вам придется столкнуться с новыми «подводными камнями», не позволяющими превратить грудное вскармливание в 3 месяца в сплошное удовольствие. Наиболее часто встречающимися из них являются кризис роста, ложный отказ от груди и лактационный криз. Рассмотрим каждый более подробно.
Кризис роста – что это такое и как его пережить?
Этот фактор имеет 2 стороны: физиологическую и психологическую. Сначала разберемся с физиологией. В этом возрасте у малышей случается значительный скачок роста, поэтому, если ранее вы кормили его строго по часам, может возникнуть проблема – крохе станет сложно выдерживать перерывы. Некоторые женщины пытаются выйти из ситуации допаиванием водой или докармливанием искусственными смесями. Нередко это заканчивается непроизвольным переходом на искусственное вскармливание, хотя изначально мама ничего такого не планировала.
На самом деле скачок роста ребенка в 3 месяца при грудном вскармливании и связанные с ним сложности преодолеваются элементарно: нужно просто забыть о часах и кормить чадо по требованию, в том числе, ночью. Постепенно под воздействием частой стимуляции выработка материнского молока увеличится, кроха сможет лучше насыщаться и сам придет к оптимальному для него и вас графику.
С психологией несколько сложнее.
В этом случае неважно, придерживаетесь ли вы режима грудного вскармливания в 3 месяца или предлагаете младенцу грудь по его требованию, вы можете столкнуться с так называемым ложным отказом. Выглядит это следующим образом: кроха выталкивает изо рта сосок почти сразу после начала кормления, отворачивается или отталкивает грудь ручками, может брать одну железу и наотрез отказываться от другой. Создается впечатление, что он просто не голоден, хотя вы точно знаете, что чадо в последний раз ело несколько часов назад, а значит, сытым быть не может.
Подобными действиями малыш, во-первых, демонстрирует свою самостоятельность – ведь именно в 3 месяца у него начинают формироваться первые психологические признаки личности, во-вторых, как бы испытывает маму на надежность: не откажет ли, не бросит?
Столкнувшись с ложным отказом от грудного вскармливания в 3 месяца, не стоит паниковать и сломя голову бежать за бутылочкой со смесью. Тем более, не факт, что смесь кроха будет есть с большей готовностью. Помните, что энергетические запасы любого человека, в том числе, и ребенка, позволяют продержаться без пищи достаточно длительное время, что уж говорить о нескольких часах или даже 1-2 днях. Действуйте одновременно в двух направлениях.
Первое: не носите ребенка на руках сутками, позвольте ему побыть одному. В этом возрасте он вполне может развлекать себя без вашей помощи, например, лежа в кроватке или коляске. А маме достаточно находиться в поле видимости или слышимости. Пускай для начала продолжительность таких самостоятельных гуляний не превышает 15-20 минут, со временем их длительность можно увеличить. А вы получите определенную свободу и сможете заняться собой или домашними делами.
Второе: если ваш ребенок в 3 месяца отказывается от грудного вскармливания, попробуйте его удивить. Измените привычное место и способ трапезы. Если до этого вы кормили чадо, сидя в кресле, — переберитесь за кухонный стол. Если делали это лежа – сядьте или даже встаньте. Это позволит увлечь малыша новыми впечатлениями, и он сам не заметит, как между делом отлично наестся.
Кризис грудного вскармливания в 3 месяца у мамы: почему он случается?
Это состояние еще называют лактационным кризом. Оно напрямую связано со скачком роста, и на нем можно было бы не останавливаться, если бы не паника многих мам, особенно, тех, у которых кризисы лактации в 3 недели и 1,5 месяца прошли незаметно для них самих.
Дело в том, что молочной железе нужно время для того, чтобы подстроиться под увеличивающиеся запросы растущего детского организма. Но маме зачастую кажется, что это не ребенок стал есть больше, а у нее уменьшилась выработка. Паническое состояние «Молоко пропадает!» провоцирует стресс, а он – не лучший помощник стабильной лактации.
Рекомендации в этом случае, по сути, такие же, как и при скачке роста: кормить по требованию, не нервничать, высыпаться и полноценно питаться. А вот прибегать к докорму в 3 месяца при грудном вскармливании не рекомендуется. Следите за количеством мочеиспусканий: если их более 8 в сутки, можно не беспокоиться. И помните: через несколько дней лактация обязательно придет в норму.
Прикорм с 3 месяцев при грудном вскармливании: нужен ли он?
Только в самых крайних случаях, например, если в силу тех или иных обстоятельств ребенок не может получать с материнским молоком достаточное количество витаминов, макро- и микроэлементов. Например, когда женщине по состоянию ее здоровья назначена строгая диета с множеством ограничений.
В этом случае допускается введение с 3 месяцев ребенку в прикорм при грудном вскармливании яблочного и бананового пюре, очень жидких и хорошо разваренных каш, некоторых овощных и фруктовых соков, приготовленных в домашних условиях непосредственно перед кормлением. Но не следует забывать, что с точки зрения пользы, питательности и усвояемости с материнским молоком не сравнится ни один деликатес. Особенно в таком возрасте, при котором пищеварительная система младенца еще физиологически не готова этот деликатес принимать. Поэтому прикармливать трехмесячного грудничка немолочными продуктами можно только после консультации с педиатром!
Как питаться маме: меню при грудном вскармливании в 3 месяца
К этому времени у женщины, кормящей малыша, уже сформирован достаточно разнообразный рацион, в котором присутствуют постные супы, мясо птицы, телятина, овощи и фрукты, орехи, компоты и морсы. Если все эти продукты ребенок усваивает без проблем, в диету при грудном вскармливании в 3 месяца можно добавить:
- перловую и пшенную каши на молоке;
- натуральный мед в небольшом количестве;
- свежевыжатые овощные и фруктовые соки (морковный, свекольный, тыквенный, яблочный);
- некоторые неострые специи, например, базилик, мяту, эстрагон, тимьян.
Начинать надо, как обычно, с минимального количества, наблюдая за реакцией крохи.
Можно ли завершать гв 3 месяца?
Учитывая ценность материнского молока для растущего организма ребенка, делать это без веских причин, конечно, не стоит. Однако иногда бывают ситуации, в которых другого выхода просто нет. Плохое самочувствие женщины, ранний выход на работу, прием определенных групп препаратов и другие обстоятельства диктуют свои условия.
Если приходится отлучать трехмесячного кроху от груди, по возможности, делать это нужно аккуратно и деликатно, вводя искусственную смесь в объеме 10-15 г в сутки после одного из кормлений. Постепенно доза и количество кормлений искусственной смесью увеличиваются вплоть до полной замены ею грудного молока.
Если же гв нужно завершить экстренно – выбирайте адаптированную смесь, максимально приближенную по составу к материнскому молоку. И, по возможности, держите связь с вашим педиатром, дабы в любой момент проконсультироваться относительно реакции ребенка на такую резкую смену рациона.