Запор – это состояние, при котором нарушается нормальное опорожнение кишечника. На дискомфорт, вызванный задержкой стула, жалуются более 70% всех беременных женщин. Почему возникает запор при беременности и как справиться с этим состоянием?
Норма и патология
По критериям ВОЗ нормальным считается опорожнение кишечника от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю. Уменьшение частоты дефекаций носит название запор (констипация). Затрудненное выведение каловых масс даже при регулярном опорожнении кишечника также попадает под понятие запор. Проблемы с дефекацией сопровождаются болью в животе и другими неприятными симптомами, связанными с давлением твердых каловых масс.
Всемирная организация здравоохранения относит запор к самостоятельному заболеванию. Этой патологии присужден отдельный код в Международной классификации болезней. Российские гастроэнтерологи придерживаются другого мнения. Они считают, что запор – не самостоятельная болезнь, а лишь симптом неполадок в пищеварительном тракте. Этой версии придерживается и Всемирная организация гастроэнтерологов. Выяснить точную причину запора и определиться с лечением сможет врач после полного обследования пациента.
Причины
Нормально развивающаяся беременность сама по себе является причиной для возникновения запоров. К подобной проблеме приводят следующие процессы в организме:
Изменение гормонального фона
В первые недели после зачатия ребенка в организме женщины происходят значительные гормональные перестройки. Для благоприятного вынашивания плода необходимо существенное повышение уровня прогестерона – одного из ключевых женских гормонов. На фоне усиленного синтеза прогестерона снижается тонус миометрия – все для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка хорошо закрепилась в матке. Без этих процессов вынашивание плода было бы просто невозможным.
Проблема заключается в том, что прогестерон действует не только на миометрий. Снижение тонуса мышц отмечается как в органах малого таза, так и в структурах пищеварительного тракта. Снижается активность кишечника, замедляется продвижение пищи, ухудшается перистальтика. Возникает запор – закономерный итог высокого уровня прогестерона в организме беременной женщины.
Низкая двигательная активность
С наступлением беременности многие женщины испытывают сонливость вялость, упадок сил. Возникает токсикоз – типичное осложнение I триместра беременности. Такое состояние считается совершенно нормальным для будущей мамы, однако не слишком хорошо сказывается на ее самочувствии. Низкая двигательная активность может привести к замедлению работы кишечника и развитию запора. Такое состояние нередко сопровождается определенными погрешностями в питании (особенно на поздних сроках беременности).
Нерациональное питание
Спровоцировать запор может употребление таких продуктов:
- мучные изделия (из муки тонкого помола);
- мясо;
- макаронные изделия;
- мясные и рыбные консервы;
- бананы и некоторые другие фрукты;
- картофель;
- творог;
- кефир, молоко и йогурт (при частом употреблении за счет высокого содержания казеина);
- кофеин.
Все эти продукты замедляют перистальтику кишечника и нарушают его нормальное опорожнение, что и приводит к запорам.
Нехватка жидкости
Ограничение жидкости – еще одна распространенная причина запоров. Проблема возникает преимущественно на поздних сроках беременности, при развитии отеков. В попытке избавиться от отеков многие женщины ограничивают употребление воды, что нарушает перистальтику кишечника. При нормальном функционировании почек беременным женщинам рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости в сутки.
Смещение органов брюшной полости
После 12 недель матка выходит за пределы лонной дуги и всем своим весом давит на органы брюшной полости. Малыш растет, и постепенно матка вытесняет кишечник, занимая все свободное пространство. В таких условиях полноценное функционирование кишечника не возможно. Возникает запор, появляются изжога, отрыжка, метеоризм и другие неприятные симптомы. Выраженный дискомфорт возникает на сроке после 28 недель беременности.
Шевеление плода
В последние недели перед родами головка плода опускается в малый таз, сдавливая прямую кишку и прилежащие органы. Запоры в этот период становятся длительными, упорными и часто сопровождаются болью в околопупочной области и нижних отделах живота.
Патология кишечника
Запоры возникают при некоторых заболеваниях пищеварительного тракта:
- хронический колит;
- патология желчного пузыря;
- геморрой;
- анальные трещины;
- синдром раздраженного кишечника;
- аномалии развития толстой кишки;
- опухоли.
Выяснить причину запора можно только после обследования у гастроэнтеролога.
Прием медикаментов
Некоторые лекарственные препараты (железосодержащие средства от анемии, препараты кальция и др.) замедляют перистальтику кишечника и провоцируют развитие запоров. При появлении нежелательных побочных эффектов следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.
Симптомы
Острый запор – это отсутствие самостоятельной дефекации в течение 3 суток и более. Причиной такого состояния может стать непроходимость кишечника в результате сдавления опухолью, после травмы или воспалительного процесса в брюшной полости. Острый запор возникает после родов, особенно при операции кесарево сечение. Если в течение 3-4 суток опорожнения кишечника добиться не удалось, необходимо обратиться к врачу.
Для диагностики хронического запора применяются Римские критерии:
- редкие дефекации (менее 3 раз в неделю);
- твердый стул;
- сильное натуживание при опорожнении кишечника;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- ощущение блока в аноректальной области.
Возникновение двух и более симптомов из списка чаще, чем при каждой четвертой дефекации говорит о возникновении хронического запора.
Запор во время беременности может сопровождаться и другими симптомами:
- боль в околопупочной области;
- тяжесть в животе;
- вздутие живота;
- метеоризм;
- изжога.
При стойких запорах ухудшается общее состояние женщины, возникает слабость, апатия. Длительное нахождение каловых масс в кишечнике может привести к интоксикации и развитию воспалительного процесса в брюшной полости.
Осложнения беременности и последствия для плода
При систематических запорах в просвете кишечника скапливаются каловые массы, что может привести к инфицированию и развитию воспаления. В дальнейшем такое состояние провоцирует возникновение серьезных осложнений:
- дисбактериоз кишечника;
- нарушение нормальной микрофлоры влагалища;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- общая интоксикация организма.
При попадании инфекции в полость матки возможно инфицирование плаценты и плода. На ранних сроках внутриутробная инфекция может привести к возникновению врожденных пороков и выкидышу, на поздних – стать причиной преждевременных родов. Инфицирование плаценты мешает ее нормальному функционированию, что приводит к развитию плацентарной недостаточности и сопутствующей гипоксии плода.
Длительные упорные запоры на поздних сроках беременности могут привести к повышению тонуса матки и сами по себе стать причиной преждевременных родов. При скоплении каловых масс в кишечнике роды не всегда проходят благополучно. Возможно замедление родовой деятельности и удлинение первого периода родов.
Методы лечения
Лечение кратковременных запоров возможно в домашних условиях. При соблюдении всех рекомендаций можно достаточно быстро избавиться от проблемы и предупредить развитие рецидива. Если состояние женщины не улучшается, необходимо обязательно обратиться к врачу. При некоторых заболеваниях кишечника без помощи специалиста не обойтись.
Диета
Лечение запоров начинается со смены рациона питания. Для улучшения опорожнения кишечника на столе будущей мамы обязательно должны быть такие продукты:
- каши: пшенная, перловая, гречневая;
- отруби;
- хлеб из муки грубого помола;
- кисломолочные продукты (в умеренном количестве);
- фрукты: яблоки, абрикосы, персики, дыня;
- овощи: свекла, морковь, брокколи, цветная и белокочанная капуста, тыква, репа, редис, кабачки, огурцы;
- зелень;
- ягоды: вишня, черешня, красная смородина;
Овощи и фрукты можно употреблять в свежем, запеченном или отварном виде. Из ягод можно готовить морсы и компоты.
При запорах ограничивается употребление следующих продуктов:
- крепкий чай и кофе;
- супы на крепких мясных бульонах;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- белый хлеб;
- макаронные изделия;
- твердые сорта сыра;
- фрукты: бананы, груши, айва, гранат;
- ягоды: боярышник, черная смородина, черника;
- овощи: картофель;
- бобовые;
- грецкие орехи.
Для закрепления эффекта и улучшения работы кишечника рекомендуется пить 1,5-2 литра жидкости в сутки. В счет идет как простая вода, так и все напитки (чай, морс, компот сок), а также супы. При некоторых заболеваниях почек объем жидкости уменьшается до 1 литра в сутки.
В большинстве случаев соблюдения диеты достаточно, чтобы облегчить опорожнение кишечника и избавиться от запоров во время беременности. Если смена рациона не приносит желаемого эффекта, следует обратиться к врачу для подбора лекарственной терапии.
Двигательная активность
Справиться с запорами во время беременности помогает увеличение двигательной активности. Будущая мама может записаться на специальные занятия для беременных (йога, гимнастика). Тренировки разрешены с 14 недель при хорошем самочувствии. На пользу пойдут прогулки на свежем воздухе, ходьба, плавание. Регулярная нагрузка на организм поможет кишечнику функционировать в полноценном режиме и предупредит появление запоров.
Медикаментозная терапия
Во время беременности приоритет отдается препаратам растительного происхождения. Такие средства действуют медленно, но бережно, позволяя кишечнику постепенно вернуться в полноценный режим. Эффект от применения большинства растительных препаратов наступает спустя 2-3 дня. Перед приемом лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.
Препараты от запора, разрешенные во время беременности:
- Дюфалак;
- Дефенорм;
- Мукофальк;
- Форлакс;
- Фитомуцил;
- Гутталакс и др.
Беременным женщинам запрещены препараты на основе сульфата магния, касторового масла и сенны. Эти лекарственные средства могут привести к повышению тонуса матки и другим осложнениям беременности.
Большой популярностью во время беременности пользуются клизмы «Микролакс». Препарат вводится прямую кишку. Эффект наступает спустя 5-15 минут. На фоне применения препарата размягчаются каловые массы, активизируется перистальтика кишечника и облегчается процесс дефекации. Микроклизмы можно использовать для очищения кишечника перед родами и в послеродовом периоде.
Народные средства
При запорах во время беременности в легких случаях можно обойтись методами народной медицины. Хороший эффект дают следующие средства:
- смесь из кураги и чернослива (в соотношении 1:1);
- отвар чернослива и свеклы (в равных пропорциях);
- сухая клетчатка (смесь семян тыквы, отрубей и пророщенной пшеницы);
- отвар инжира в воде или молоке (2 столовые ложки на 1 стакан жидкости);
- молоко с медом (1 столовая ложка меда на 1 стакан молока);
- растительное масло.
Профилактика
Редко кому из беременных женщин удается избежать запоров. Это состояние возникает у 70% всех будущих мам и считается обычным явлением на поздних сроках гестации. Снизить риск развития запоров помогут следующие рекомендации:
- Рациональное питание на протяжении всей беременности.
- Оптимальный прием жидкости в течение всего дня.
- Двигательная активность (с учетом срока беременности).
- Прием лекарственных препаратов только по назначению врача.
- Своевременное лечение любой патологии кишечника.
При затрудненном опорожнении кишечника следует как можно быстрее начать лечение. Чем раньше будет решена проблема, тем проще будет справиться с последствиями запора и предупредить развитие осложнений во время беременности.
Запор во время беременности ― часто встречающаяся патология среди женщин. По статистике ― это проблема каждой второй беременной женщины. Такое деликатное затруднение вызывают анатомические, физиологические и гормональные «перевороты» в организме будущей мамы. Если держать ситуацию под контролем и не допускать до хронического течения, то «ужасные» походы в туалет обойдут вас стороной. Для этого давайте разузнаем причины запоров во время беременности, и выясним, как оградить себя от таких затруднений.
Физиологической нормой считается опорожнение кишечника 1-2 раза в сутки, иногда ― через день. Отсутствие акта дефекации более трех дней считается запором. Для того чтобы ликвидировать запор надо выяснить, что именно его провоцирует. В зависимости от срока беременности причины могут быть абсолютно разными, и терапия также будет отличаться.
В первом триместре запор могут вызывать такие факторы:
- Прогестерон ― его концентрация в первые недели беременности очень высока. Он действует на мышцы кишечника и они расслабляются (гипотония). Таким образом, каловые массы задерживаются в прямой кишке. Это явление называется атоническим запором.
- Избыток калия и железа ― эти элементы в избытке способствуют затруднению дефекации. Они могут попадать как с едой, так и с витаминно-минеральными комплексами для беременных.
- Низкая физическая активность ― такое случается, если женщине приписан постельный режим из-за угрозы прерывания беременности.
Начиная со второго триместра и до окончания беременности, причин возникновения запоров становится немного больше:
- Давление матки на кишечник ― плод растет, и внутренние органы смещаются. Наиболее страдает при этом пищеварительный тракт, поэтому регулярность опорожнения кишечника дает сбои.
- Дефицит жидкости ― чем меньше воды, тем сложнее твердым каловым массам проходить по кишечнику. При сильных отеках женщине приходится ограничивать прием воды, и возникает запор.
- Геморрой, анальные трещины, проктит в анамнезе ― такие заболевания достаточно болезненные и часто становятся причиной запора.
- Неправильное питание ― переедание, тяга к «вкусненькому», длительный перерыв между приемами пищи при токсикозе занимают первое место среди причин возникновения запоров.
- Патологии строения кишечника ― это врожденные дефекты, которые вызывают хронические запоры.
А знает ли вы…
Психологическое состояние женщины в положении тоже сказывается на пищеварении. Избегайте напрасных волнений и страхов, поскольку они провоцируют спастический запор.
Симптоматика запоров во время беременности
Пониженная перистальтика кишечника и задержка каловых масс создает особый дискомфорт и неприятные ощущения.
Симптомы, сопровождающие запор:
- вздутие;
- ноющие или острые боли в животе разной локализации;
- тошнота;
- ощущение «забитого» кишечника;
- вялость и апатия;
- снижение аппетита;
- ложные позывы к дефекации;
- сухая и твердая структура кала;
- болезненность и трещины в районе ануса.
Лечение запоров: как справиться?
С такой сложностью, как запор, бороться своими силами при беременности не стоит. Первое, что нужно сделать, это отправиться на консультацию ко врачу. Он поможет разобраться, в чем причина и порекомендует безопасное лечение. Для начала вам понадобится наладить режим питания и пить больше жидкости. Если ситуация в течение недели стабильно плохая, тогда понадобится прием лекарственных препаратов.
Разрешенные слабительные препараты
Для лечения запоров во время беременности есть много доступных и безопасных слабительных препаратов:
- Препараты, которые раздражают стенки кишечника ― Сена-де, Гуталакс, Дульколакс, Дефенорм.
- Осмотические вещества ― Дюфалак, Нормолакт, Лактувит, Сульфат магния.
- Средства, стимулирующие перистальтику кишечника ― клетчатка, отруби, семена подорожника и льна.
- Средства, размягчающие каловые массы ― Транзипег, касторовое масло, минеральные масла.
- Микроклизмы и суппозитории ― глицериновые и облепиховые свечи, Микролакс.
Совет! Слабительные средства осмотического действия изготовлены на основе натурального дисахарида ― лактулозы. Это самые безопасные препараты, которые не препятствуют всасыванию полезных пищевых веществ, нормализуют микрофлору в кишечнике и оказывают мягкое слабительное воздействие.
Чем поможет народная медицина
В арсенале народной медицины найдется несколько отличных средств от запора во время беременности. Но как бороться с запорами во время беременности, не прибегая к лекарственным препаратам? Оказывается, это не только просто, но и вкусно:
- настой из чернослива (не копченого!) ― возьмите 2 ст. л. чернослива и залейте двумя стаканами кипятка. Дайте настояться в течение 24 часов. Этот срок можно значительно уменьшить, если воспользоваться термосом. Принимайте натощак по 100 мг.;
- если запор сопровождается метеоризмом, побалуйте себя травяным чаем из ромашки, мяты, семян укропа, тмина или фенхеля;
- классический рецепт от запоров ― стакан теплой воды с ложкой натурального меда натощак;
- компот из сухофруктов (курага, чернослив, изюм);
- отвар из свеклы, чернослива и овсяных хлопьев, взятых в равных пропорциях. Готовую смесь залить водой и варить около часа. Затем принимать по одному стакану за час до сна.
Важно! Все народные методы, какими безобидными они бы ни были, должны использоваться по согласованию с врачом.
Как обойтись без слабительных средств
Слабительные средства, особенно на основе синтетических компонентов, агрессивно влияют на перистальтику кишечника и раздражают его рецепторы. Такая «бурная» деятельность в желудке может провоцировать повышенный тонус матки, а химический состав таблеток или капель могут оказывать воздействие на развитие эмбриона. Поэтому лучше испробовать все альтернативные методы устранения запоров и лишь в крайних случаях начинать медикаментозную терапию.
Диета от запоров при беременности
То, чем питается беременная женщина, сказывается как на ее состоянии, так и на здоровье будущего малыша. Это очень важный момент. Поэтому стоит знать, что можно есть при запоре во время беременности и как сбалансировать свой рацион.
Продукты, показанные женщинам, страдающими запорами:
- салатные миксы из сырых овощей и фруктов;
- овощные рагу, икра (кабачковая, баклажанная);
- свекла, квашеная капуста (не кислая), всевозможные овощи в сыром и вареном виде;
- масло (оливковое, подсолнечное, льняное);
- несдобная выпечка, хлеб из муки грубого помола, цельно зерновые хлебцы;
- супы (не на бульоне);
- нежирная рыба и морепродукты;
- сливы, дыни, абрикосы, киви, инжир и все сухофрукты;
- мясо индейки, курицы;
- каши (кроме риса и кукурузной крупы).
Отчего лучше отказаться или резко ограничить употребление:
- сдоба, белый свежий хлеб;
- манна и рисовая каши;
- макароны;
- консервы и пресервы;
- яйца (жареные и вареные);
- жирные сорта мяса;
- жиры (животные и кулинарные);
- чай, кофе, какао, шоколад;
- хрен, черный перец, лук, чеснок, редька, редис, грибы;
- жирные соусы, майонез;
- маринады;
- кисель.
Совет! Чтобы уберечься от запоров, с пищей должно поступать много клетчатки. Иногда женщина просто не в силах съедать много овощей и каш. В этом случае можно приобрести в аптеке клетчатку в сухом виде и добавлять по 1 чайной ложке в йогурт или кефир.
Физическая активность от запоров при беременности
Наверное, у женщин возникает вопрос, как избежать появления запоров во время беременности с помощью физических нагрузок. Ответ очень прост и лаконичен: физическая активность стимулирует пищеварение и процесс очищения кишечника. Если здоровье позволяет, то больше гуляете, делайте несложную гимнастику, ходите в бассейн. Отличный вариант ― групповые занятия йогой или пилатесом для беременных женщин.
Питье от запоров при беременности
Достаточное поступление воды предупреждает возникновение запоров. Идеальное количество употребляемой жидкости равно 1.5-2 л. Сюда включена вода, соки, чай, кисломолочные продукты, первые блюда. Если беременная женщина склонна к отекам, это количество сокращается до 1-1.5 л.
Гимнастика и массаж от запоров при беременности
Для женщин с целью профилактики запоров есть специальные упражнения, которые просто выполнить дома в удобное время. Длительность такой гимнастики ― 10-15 минут в день.
Как делать гимнастику:
- Чередуйте расслабление и напряжения сфинктера ануса в течение 30 секунд.
- Сделайте 10 плавных приседаний, придерживаясь за стул.
- Сделайте несколько подъемов таза, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.
- В этом же положении потянитесь левой рукой к правому колену, а потом наоборот.
- Упражнение «ножницы» и «велосипед» по 10 раз.
Важно! Делать гимнастику можно при отсутствии каких-либо осложнений во время беременности.
Нормализовать процесс дефекации помогает точечный массаж. Поставьте три пальца ниже пупка. Под ними находится акупунктурная точка, отвечающая за пищеварение. Нажимать на нее надо по 40 раз в день.
Последствия от запоров при беременности
Пренебрегать запором во время беременности очень рискованно. Во-первых, женщина страдает от сильного физического и психологического дискомфорта. Во-вторых, нерегулярное опорожнение плохо влияет на здоровье женщины. К тому же часто возникают спастические боли при запоре во время беременности.
Чем же опасен запор при беременности:
- плохое самочувствие женщины (головная боль, тошнота, раздражительность);
- ухудшение состояния кожи (дряблость, желтизна, шелушение);
- воспалительные процессы в прямой кишке;
- интоксикация организма каловыми массами;
- геморрой, анальные трещины;
- нарушения в работе желчных путей;
- нарушение всасывания питательных веществ в желудке;
- гипертонус матки;
- угроза прерывания беременности;
- негативное влияние слабительных средств на развитие плода.
Своевременная профилактика запоров при беременности
Запор во время беременности довольно легко предупредить. Соблюдение нескольких правил, начиная с первых дней беременности, оградит вас от проблем с пищеварением:
- Составьте полноценное меню, лучше с диетологом или своим врачом.
- Получайте только положительные эмоции.
- Ведите активный способ жизни, допустимый для беременных женщин.
- Выпевайте достаточное количество жидкости.
Итак, если вас застал врасплох запор во время беременности, что делать вы уже знаете. Выясните причину и подберите метод устранения проблемы, подходящий именно для вас. И пускай «кишечные» проблемы не портят вам настроение в такой нежный и дорогой для любой женщины период.
На запоры при беременности жалуются две трети будущих мам и каждая третья из родивших женщин. Большая часть из них при этом предпочитают сами справляться с малоприятными симптомами, находя их обычными для своего состояния. Тем не менее, подобное легкомысленное отношение к недугу может быть небезопасным как для мамы, так и для ее будущего ребенка. Весьма значима для улучшения самочувствия женщины своевременно начатая и правильно проводимая терапия. Выясним, чем же спровоцирован запор при беременности, какие угрозы для матери и ребенка он несет и как разрешить задачу по его устранению без негативных последствий.
Запор – это расстройство функций кишечного тракта, которое выражается:
- в длительных промежутках между процессами дефекации, если сравнивать эти сроки до беременности;
- в затруднениях, возникающих при опорожнении (пусть даже обычная частота стула сохраняется);
- в периодически повторяемых ощущениях неполного освобождения кишечника.
Во время такого осложнения объем выделяемого из кишечника кала уменьшается, меняется и его плотность (он твердеет, структура его напоминает камень). Зачастую при запоре приходиться тужиться, испытывать боль и дискомфорт в животе.
С чем связан запор у беременных
Запор при беременности сопряжен с опущением матки, изменением места положения (смещение) кишечника. Среди обстоятельств, которые вызывают запоры при беременности, психологического характера - страх навредить ребенку при продолжительной осложненной дефекации. Кроме того, несоблюдение правильного режима питания и нездоровая пища также приводят к этой проблеме. Запоры у беременных подразделяются на два типа: алиментарный и механический.
Условиями для возникновения алиментарных запоров могут быть:
- внезапное внутрикишечное уменьшение количества воды;
- сокращение количества еды и жидкости в организме;
- продукты питания, превалирующие в меню, включают недостаточно клетчатки.
Причины для возникновения механических запоров могут быть:
- Механические запоры происходят из-за нарушения или прекращения продвижения кала в тонкой или толстой кишке.
- Зачастую на структуру кала и его прохождение оказывают воздействие всевозможные заболевания (почечная недостаточность, сахарный диабет, геморрой) и прием отдельных лекарственных препаратов.
Причины запоров на различных сроках беременности
Запор у беременных провоцируется множеством факторов. Это перестройка общего гормонального фона, увеличение размера матки и функциональный сдвиг кишечника из-за плодного давления. Зачастую основанием задержки стула является чисто психологическая причина, когда находящаяся в интересном положении женщина, опасается сильного напряжения при дефекации, дабы не принести вреда своему ребенку. Кроме того, беспокойство по поводу возможного появления геморроя мешает нормальному опорожнению.
Запор при беременности на ранних сроках спровоцирован такими причинами:
- следствия системных болезней;
- понижение секреции желудка и сокращение его эвакуаторной способности;
- усиленная выработка организмом прогестерона, что снижает интенсивность моторики кишечника.
Запоры при беременности во 2 и 3 триместрах возникают по ряду таких причин:
- Трансформации, происходящие на гормональном уровне и усиленная выработка организмом прогестерона, способствующего снижению тонуса мускулатуры кишечного тракта, что и обуславливает его гипотонию.
- Недостаток в каждодневном меню жесткой клетчатки, содержащейся в овощах, фруктах и зерновых. Сюда же можно отнести перемены во вкусовых пристрастиях, при которых, например, зелень или иные нужные пищевые продукты кажутся даме в положении безвкусными или вообще, неприятными на вкус.
- Недостаточное употребление воды по причине боязни возможного отекания ног.
- Эмоциональное перенапряжение, которое в период беременности испытывают почти все женщины, оно способствует понижению перистальтики кишечного тракта. Боязнь предстоящих родов и перемены на психоэмоциональном уровне служат предпосылкой для возникновения запоров нейрогенной этиологии.
- Нехватка физической активности, тем более в 3 триместре беременности, а при угрозе выкидыша иногда женщине приходится соблюдать вынужденный постельный режим - приводит к атонии кишечника.
- Прием некоторых витаминов и микроэлементов, которые иногда рекомендуют беременным женщинам, вполне способен спровоцировать снижение перистальтики толстой кишки.
- Существенное увеличение размера матки в поздние сроки и изменение места любой кишечной петли могут притупить ощущение позывов к дефекации.
- Усиление проявлений хронических заболеваний ЖКТ, в случае если они наблюдались до беременности.
В человеческом организме формируются особые соединения, которые активизируют перистальтику кишечника. А когда наступает беременность, в кишечном тракте, существенно уменьшается способность к выработке такого вещества, что становится одной из причин запоров. Так как матка и кишечник, обладают единой иннервацией, вследствие чего практически каждая чрезмерная стимуляция перистальтики кишечника, способна дать толчок к сократительной деятельности матки, что может спровоцировать риск прерывания беременности. Но, к огромному сожалению, этот рефлекс способен создать существенную проблему - такое нарушение в деятельности кишечника, как запор во время беременности. Главное, не существует терапии таких запоров, так как он носит чисто физиологический характер.
Основные признаки запоров при беременности
- невозможность как следует опорожниться больше 3-х суток;
- сокращение количества дефекаций;
- болезненные ощущения в животе;
- раздражение в зоне заднего прохода;
- чувство жжения в прямой кишке;
- кал крутой и почти каменный;
- кровяные примеси в кале;
- очень мала доля выводимого из организма кала;
- кишечник опорожняется не полностью;
- чувство горечи во рту и тошнота;
- урчание в животе и метеоризм.
Как лечить запор во время беременности
Побочные эффекты почти всех медикаментов, их возможность проникать сквозь плацентарный барьер, дискомфорт в самочувствии - это причины, которые не дают возможности применять большинство традиционных способов врачевания. Рассмотрим некоторые наиболее безобидные варианты излечения запоров как с помощью традиционной медицины, так и домашними средствами.
Что можно беременным от запора: лекарственные препараты
Воздействия на организм почти всех средств, облегчающих дефекацию, состоят в улучшении перистальтики кишечника. Лечение запора при беременности слабительными используется, если корректировка питания и образа жизни не дала нужного эффекта. Принимая во внимание, что большая часть фармацевтических средств характерна серьезными побочными эффектами, назначать для будущей мамы их обязан исключительно доктор и только после соотнесения пользы от их использования и вероятной опасности для будущего ребенка.
Запор у беременных можно лечить такими медикаментозными препаратами:
- Ректальные свечи с глицерином - стимулируют работу прямой кишки и не воздействуют на гипертонус матки.
- Дюфалак, Прелакс - содержат вещества на базе лактулозы, сохраняют воду в кишечном тракте, что способствует размягчению каловой массы, активизирует моторику и эвакуаторную функцию кишечника.
- Микроклизмы (Микролакс) - препарат характерен скорым наступлением результата.
- Вазелиновое масло - оказывает содействие в размягчении содержимого кишечника и легкого его выведение.
Народные средства от запора при беременности
Несомненно, прежде чем использовать в борьбе с недугом любое из домашних средств, нужно посоветоваться с лечащим врачом, поскольку неизвестно, как откликнется организм беременной женщины на какое-либо снадобье.
Самые известные методы борьбы с запорами, которые не навредят будущей мамочке:
- Свежевыжатый картофельный сок развести водой (1:1), выпивать его трижды в сутки по 1/4 стакана до еды.
- Из 1 кг красной рябины выжать сок, подсыпать к нему 600 г сахару, размешать. Употреблять дважды в день по четверти стакана. Хранить сок следует в холодном месте.
- 1 чайную ложку семени льна заварить кипящей водой (200 мл). Настоять несколько часов, пить на ночь, предварительно не отфильтровывая семян.
Стоит ли обращаться к врачу
Запор во время беременности — это не то, к чему нужно относиться легкомысленно. Вредные вещества, формирующиеся во время запора в толстом кишечнике, смогут причинить сильный вред ребенку и самочувствию беременной женщины. Нередкие последствия запоров смогут, в свою очередь, спровоцировать гипертонус матки, что может привести к выкидышу.
Запоры у беременных могут привести к аномалиям кишечной микрофлоры, и способствуют усиленному размножению бактерий. В результате длительных запоров болезнетворные бактерии свободно попадают из кишечника в мочевыводящую систему. Через некоторое время они смогут подвергнуть инфицированию половые органы, а еще стать первопричиной кольпита.
Помимо этого, запор при беременности в первом триместре усугубляет опасность гнойно-септических осложнений в будущем. Скажем, усиливается возможность появления постнатального эндометрита или геморроя при беременности, обостряется угроза преждевременных родов.
Регулярно занимаются физическими упражнениями и употребляют достаточное количество пищевых волокон с продуктами питания . Проблема запоров обусловлена тем, что главный гормон беременности – прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и расположенного рядом кишечника . Такое "расслабленное" состояние толстой кишки является побочным эффектом снятия тонуса матки. На поздних сроках беременности запоры обусловлены еще и давлением увеличившейся в размерах матки на окружающие органы брюшной полости. Поэтому с проблемой запора может столкнуться каждая беременная женщина.
Для устранения запоров при беременности рекомендуется использовать лекарственные препараты только одной группы – осмотические слабительные . Данные осмотические слабительные обладают мягким и деликатным действием, не провоцируют усиление тонуса матки , и вызывают стул, консистенция которого максимально приближена к нормальной. Под действием осмотических слабительных толстая кишка опорожняется легко, без травмирования и растяжения анального сфинктера, что очень важно для женщин, страдающих геморроем .
В настоящее время осмотическими слабительными являются лекарственные препараты, которые в качестве активных компонентов содержат макроголы (ПЭГи), лактулозу или магния сульфат .
В настоящее время наиболее эффективными, деликатными и безопасными осмотическими слабительными являются следующие препараты на основе макрогола:
- Лавакол;
- Осмоголь;
- Реалаксан;
- Транзипег;
- Форлакс;
- Форпега;
- Фортранс.
В России наиболее популярными осмотическими слабительными, назначаемыми беременным женщинам для ликвидации запоров, являются лекарственные средства на основе лактулозы. Препараты с лактулозой обладают меньшей эффективностью по сравнению со средствами на основе макрогола, однако также могут использоваться при беременности. Лактулоза эффективна при эпизодических запорах, но практически не способна устранить упорную задержку стула. В настоящее время наиболее эффективными и безопасными осмотическими слабительными на основе лактулозы являются следующие препараты:
- Гудлак;
- Лактулоза Поли;
- Лактулоза Штада;
- Ливолюк-ПБ;
- Нормазе;
- Порталак;
- Ромфалак.
Беременные женщины такие впечатлительные, мнительные, любая мелочь часто кажется им просто катастрофой. Они тщательно следят за набором веса, любыми новыми признаками своего интересного положения, остерегаются приема медикаментов и лишнего врачебного вмешательства.
Но вот, несмотря на столь внимательное отношение к своей беременности, нарушение стула как-то выпадает из виду будущей мамы, вызывая чувство тревоги лишь в том случае, когда просто диетой уже не обойтись.
Почему же запор при беременности стал настолько частой проблемой и что делать женщине в домашних условиях? Как ей разработать при этом эффективные методы профилактики патологии?
Скорая помощь при запоре
Уже несколько дней будущая мама не может сходить в туалет. Ее самочувствие постепенно ухудшается, малыш нервничает и толкается, аппетита нет. Все вокруг твердят, что сильно тужиться при попытках дефекации нельзя, но и ничего дельного посоветовать не могут.
К врачу тоже не хочется, хотя и надо бы было. Только он может помочь в таком деликатном вопросе, выбрав для своей «подопечной» самый безопасный и действенный метод устранения запора в домашних условиях. Почему дома? Но ведь это не болезнь. И если все показатели анализов в норме, с такой патологией вполне можно справиться самостоятельно, пользуясь лишь советами своего доктора:
- Так как запор при беременности, скорее всего, несет функциональный характер, то и устранение его стоит начинать с тех самых причин. При однообразном меню – разнообразить рацион, при вредном питании – убрать неполезную пищу, заменив ее на блюда с клетчаткой, при водном дисбалансе – увеличить объем выпитой жидкости за день.
- При очень сильном запоре можно воспользоваться микроклизмой. Этот небольшой тюбик продается практически в любой аптеке и относится к списку must have домашней аптечки. Действует она достаточно мягко (в сравнении с обычной клизмой) и очень эффективно.
- И, конечно, физическая активность. Ее ограничение часто является причиной запоров у будущих мам. Да, на 9 месяце не особо побегаешь, и в начале беременности может быть назначен постельный режим. Но ведь спокойные пешие прогулки никто не запрещал? А это уже, своего рода, стимуляция ЖКТ.
Медикаментозное лечение затрудненного стула в домашних условиях
При любом сроке беременности доктора настоятельно рекомендуют будущей маме удержаться от приема практически всех лекарственных препаратов. Ведь они могут пагубно повлиять не только на вынашивание малыша, но и на его рост/развитие.
Данное правило действует и при нарушении стула. Более того, местное раздражение кишечника с помощью клизмы, солевых/масляных слабительных препаратов может спровоцировать тонус матки, а за ним угрозу прерывания беременности/выкидыш/преждевременные роды. Под отдельным запретом находятся слабительные на основе Сенны/коры крушины. Их воздействие на растущий маленький организм чревато серьезными патологиями развития.
Поэтому к выбору подходящего медикамента стоит подойти основательно и только с помощью врача.
Оптимальным вариантом станет лекарственный препарат с изоосмотическим спектром действия. Он имеет свойство удерживать жидкость в кишечнике, препятствуя затвердению каловых масс и помогая безболезненно вывести их из организма.
Примерно таким же эффектом обладают и лекарственные средства на основе лактулозы. Действуют они по принципу клетчатки, имеют свойство накапливаться в организме, помогая увеличивать объем каловых масс и стимулируя тем самым перистальтику кишечника.
Среди современных препаратов можно еще отметить слабительные лекарства с мякотью сливы/подорожником в составе (Фитомуцил).
Народная медицина против запора
Народные средства лечения часто вызывают справедливое недоверие будущих мам, поскольку каждый травяной сбор, настой, отвар может негативно повлиять на ее беременное состояние. Кроме того, очередной лечебный «букет» иногда содержит сенну или крушину в своем составе. Пусть даже в минимальном количестве, но они могут оказать пагубное воздействие на развитие еще нерожденного дитеныша.
Как показывает практика, самыми безопасными и эффективными средствами окажутся:
- стакан прохладной воды (иногда с медом) на голодный желудок в утреннее время;
- чернослив/курага/изюм (как в качестве отвара, так и в измельченном виде с примесью меда);
- кисломолочные продукты в качестве завтрака или ужина;
- настои на основе травяного сбора (ромашка, мята, укроп);
- жиры растительного происхождения (для активизации нервных окончаний пищеварительного тракта, регуляции актов дефекации).
Профилактика запора при беременности
Вместо того, чтобы подбирать то самое лекарство, может лучше сделать профилактику патологии?
Но как же заподозрить вероятность развития запора при беременности? Пропагандировать правильное питание? Но ведь в интересном положении так иногда хочется чего-то вкусного и не очень полезного…
Тогда лучше время от времени вносить в свой рацион необходимые коррективы:
- употреблять продукты с высоким уровнем клетчатки;
- не забывать о свежих овощах и фруктах;
- один прием пищи обязательно должен быть жидким;
- заменить сдобные изделия на выпечку с отрубями;
- отвести отдельное место для кисломолочной продукции;
- ограничить прием полуфабрикатов/консервы/сладостей;
- выпивать в день не менее 1,5 л воды или другой жидкости (компот, сок).
Отличными помощниками к адекватному питанию станут также регулярные прогулки на свежем воздухе, эмоциональная стабильность будущей мамы и ее позитивный настрой. Ведь впереди еще самое интересное и сдаваться слишком рано…