Судороги - явление неприятное. Во время они часто беспокоят женщину. Однако вы должны знать, что это не является нормальным состоянием организма, в котором растет и развивается ребенок. Это признак того, что организму чего-то не хватает.
Причины появления судорог
Судороги при в ногах возникают часто, и на это есть причины, главной из которых является недостаток в организме микроэлементов
: калия, кальция и магния, а также витаминов.
Если в первом триместре беременности их нехватка возникает в результате , сопровождающегося рвотой и снижением аппетита, то во втором и третьем - из-за повышенных потребностей растущего ребенка.
Важно! Способствуют развитию судорог в ногах курение и употребление большого количества напитков, содержащих кофеин, в том числе - крепкого чая.
Есть еще ряд причин, при которых возникают судороги при беременности в икрах и ногах.
- Снижение уровня глюкозы в крови . Это одна из причин, почему беременным рекомендуют дробное , во время которого поддерживается необходимый организму уровень глюкозы.
- Часто повторяющиеся судороги у будущих мам могут возникать при выраженной анемии .
- В последнем триместре беременности причинами икроножных судорог может быть не только нехватка витаминов и микроэлементов, но и . Больные вены нижних конечностей не в состоянии справиться с возросшей нагрузкой, кровь начинает застаиваться в них, появляются отеки. Нарушенное кровообращение приводит к тому, что питание мышцы затрудняется : питательные вещества не попадают в нужном количестве, продукт обмена веществ полностью не выводится. Все это служит благоприятным фоном для развития судорог.
- Синдром нижней полой вены также способствует возникновению судорог в мышцах ног. В этом случае, находясь в лежачем положении, матка женщины сдавливает нижнюю полую вену. Это приводит к слабому венозному оттоку, а, следовательно, и к икроножным судорогам.
- Неправильное применение мочегонных препаратов может спровоцировать эффект вымывания минералов, что тоже вызывает судороги мышц.
В чем опасность
Опасность для здоровья малыша и мамы представляют не сами судороги, а причины их возникновения. Именно они негативно сказываются на общем самочувствии обоих.
- При стрессовых ситуациях, нервном срыве и сильных эмоциях у беременной женщины нарушается обмен веществ и развивается нехватка кальция, проявляющаяся судорогами. Это сказывается на здоровье матери и развитии ребенка в утробе.
- Во время сильных судорог у женщины проявляется сильный токсикоз с частой рвотой, которая приводит к обезвоживанию и нарушению водно-минерального обмена в организме. Эти изменения, конечно же, отображаются на здоровье ребенка.
- Анемия вызывает внутриутробное кислородное голодание ребенка и чревата плохим самочувствием мамы.
- Недостаток витаминов в организме матери вызывает у нее ломкость ногтей, выпадение волос, проблемы с зубами, а для малыша - опасность задержки внутриутробного развития.
- Варикоз во время беременности опасен разрывом тромба, последствия которого будут плачевными.
- Напряженные мышцы конечностей могут вызвать напряжение мышц матки, что грозит появлением тренировочных схваток, а в худшем случае может привести к выкидышу или преждевременным родам .
- Самыми опасными являются генерализованные судороги . Они характеризуются полной потерей контроля женщины над своим телом, отключением сознания, серьезными конвульсиями. Последствия непредсказуемы. Во время припадка парализуется работа мозга, прекращается подача кислорода в ткани. Это может серьезно отразиться на нервном и психическом развитии малыша и самой матери.
Первая помощь
Если у вас во время беременности резко возникают болевые ощущения, первая помощь при судорогах просто необходима . Чтобы справиться с болью и избавиться от спазмов до приезда врачей, необходимо предпринять следующие меры:
- снять мышечное напряжение . Для этого напрячь и потянуть больную мышцу, повторять такое упражнение до полного расслабления. Поможет и легкое покалывание мышцы булавкой или иголкой;
- разогреть мышцу массажем ;
- восстановить кровообращение в ногах - аккуратно походить по комнате, вставать на мыски, перекатываться с носка на пятку;
- избежать повторных приступов - полежать с поднятыми вверх ногами.
Например, дефицит магния сказывается не только появлением судорог, но и болями в пояснице, повышением тонуса матки, иногда на этом фоне происходит выкидыш.
Знаете ли вы? У многих будущих мам меняется стопа. Она становится не только толще из-за изменения веса и отеков, но и немного длиннее. Так что, возможно, вам придется купить обувь на 1-2 размера больше после родов.
Как лечить судороги во время беременности
У женщин при беременности часто сводит ноги судорогой, а из-за того, что будущие мамы не знают, что делать, они начинают самостоятельное лечение, чего делать категорически нельзя .
Как можно раньше обратитесь к доктору, наблюдающему вас. При необходимости вам назначат дополнительные лабораторные исследования и порекомендуют консультацию специалистов - терапевта, невропатолога, эндокринолога.
Обычно врач назначает прием медикаментов или витаминных комплексов, призванных восполнить дефицит веществ.
Если ничего серьезного обследование не определит, то врач даст несколько советов, облегчающих состояние и являющихся профилактическими мерами.
Во избежание появления судорог беременным не разрешается ношение обуви на высоком каблуке: максимум 4–5 см.
Если беременная женщина вынуждена длительно находиться в стоячем положении, когда создается большая нагрузка на ноги, она должна выполнять несложные упражнения, которые помогут нормализовать кровообращение в икроножных мышцах.
С этой целью можно поочередно перекатывать стопу с пятки на носок и обратно. Можно просто несколько раз подняться на носки и опустить стопу обратно на пол.
Во время отдыха старайтесь приподнимать ноги. Можно сделать массаж ног, причем движения должны выполняться с учетом направления венозной крови по сосудам нижних конечностей, то есть от стопы к бедру.
В случае варикозного расширения вен необходимо ношение специальных противоварикозных колготок и чулок. Чаще принимайте контрастный душ. Полезными будут ванночки комнатной температуры с морской солью.
Для этого разведите 3 столовые ложки соли в 5 литрах воды. Старайтесь вести активный образ жизни : чаще гуляйте, выполняйте суставную гимнастику для беременных, плавайте. Для профилактики судороги икроножных мышц рекомендуют надевать на ночь шерстяные носки.Знаете ли вы? Вторник - популярный день для рождения детей. Ученые исследовали динамику рождения детей и обнаружили: больше всего детей рождается во вторник. Меньше всего детей рождается в субботу и воскресенье.
Профилактика
- В первую очередь, особое внимание надо уделить именно выбору обуви, так как она должна быть максимально удобной. Высота каблука - не больше 5 см.
- Во время отдыха ноги надо поднимать на небольшое возвышение.
- Перед сном делать теплые ванночки с добавлением морской соли.
- Если во время беременности произошло развитие такого неприятного заболевания, как варикозное расширение вен, рекомендуется применять специальные чулки и колготки , но их использование надо обсудить со своим врачом.
- Стараться избегать слишком большой нагрузки на ноги, а при необходимости долго находиться на ногах стоит выполнять простые, но эффективные упражнения.
- Начиная с третьего триместра рекомендуется спать на левом боку , так как именно благодаря нахождению во время сна в таком положении можно предотвратить передавливание нижней полой вены.
Важно! Чтобы ночью ноги не свело судорогой, можно перед сном помещать их на небольшое возвышение - под ноги поместить небольшую подушечку, валик либо простой плед, сложенный в несколько раз.
Наиболее часто судороги при беременности в ногах возникают именно ночью, и для того чтобы снять сильный приступ, надо несколько раз на себя потянуть пальцы ноги, в которой беспокоит боль, после чего нужно ее расслабить.
После этого должно немного ослабнуть напряжение, и судорога постепенно отпустит мышцу, а затем выполняется ее легкий и мягкий массаж, но не стоит слишком сильно усердствовать.
Беременность и роды являются физиологическими процессами, задуманными природой. Но, несмотря на это, организм женщины во время всего периода вынашивания ребенка сталкивается с повышенными нагрузками. Судороги в ногах при беременности являются довольно распространенной проблемой.
Периодически с ними сталкивается практически каждая женщина, ожидающая ребенка. Почему появляются судороги в ногах у беременных? Причин может быть несколько - начиная от недостатка витаминов и микроэлементов в организме, заканчивая малоподвижным образом жизни и застоем кровотока в области ног.
В первую очередь, рассматривая проблему возникновения судорог ног у беременных, нужно обратить внимание на качество питания будущей мамы. Хроническая нехватка отдельных витаминов и микроэлементов чаще всего становится причиной развития судорог икроножных мышц при беременности.
Нередко судороги появляются в ответ на . Многократная рвота и слюнотечение приводят к излишнему выведению из организма необходимых питательных веществ, важных для полноценной функциональной активности мышечной системы.
Венозные заболевания становятся причиной судорог ног при беременности не слишком часто, однако, снимать со счетов их не стоит. После проведения диагностических манипуляций гинеколог обычно выписывает лекарственные препараты, безопасные для развивающегося плода и спасительные для будущей мамы.
Недостаток кальция, как и магния, негативно отражается на всех обменных процессах в организме. Эти микроэлементы тесно взаимодействуют друг с другом. Кофеин и многие медикаменты ухудшают усвоение кальция.
Вместе с препаратами магния и кальция будущей маме для профилактики судорог в икрах при беременности рекомендуются такие продукты, как молоко, твердый сыр, творог, орехи, зелень, яйца и рыбу.
Недостаток калия становится причиной угнетения функциональной активности нервной системы, так как этот микроэлемент несет ответственность за передачу нервных импульсов в мышечные волокна. Икроножные судороги при беременности - первый и вполне объяснимый признак нехватки калия в организме. Кроме судорожного синдрома, который появляется в любое время суток, но преимущественно - в ночные часы, женщина может отметить такие сопутствующие симптомы, как общая слабость, сонливость, замедление частоты сердечных сокращений и .
Гипокалиемия нередко проявляется уже во 2 триместре, но чаще будущие мамы сталкиваются с этим состоянием на последних неделях беременности. Помимо препаратов калия, женщине рекомендуется дополнить свой рацион курагой, орехами, бобовыми, морской капустой и картофелем.
Недостаток витамина В6 (пиридоксина) также может спровоцировать судороги в икрах при беременности. Этот микроэлемент принимает участие в синтезе аминокислот, которые важны для формирования белковых соединений. В организме будущей мамы количество витамина В6 должно быть увеличено на 30% по сравнению с уровнем его содержания до беременности.
Нехватка пиридоксина становится причиной повышенной раздражительности, нарушений в работе пищеварительного тракта, появления кариеса, возникновения раннего токсикоза и судорожных явлений в икроножных мышцах. Калием богаты орехи, особенно фундук и кедр, облепиха, курятина, рыба и гранат.
Сопровождающийся отечностью и зашлакованностью просвета венозных сосудов, также приводит к появлению судорог в ногах при беременности ночью. Кроме того, давление растущей матки на нижнюю полую вену становится причиной судорог в 3 триместре беременности.
Можно выделить и другие провоцирующие факторы, влияющие на возникновение судорог ног у будущих мам:
- бесконтрольный прием мочегонных препаратов;
- малоподвижный образ жизни;
- недостаток глюкозы в организме;
- курение;
- отеки;
- кофеин.
Первая помощь при судорогах
Что делать, если при беременности возникли судороги в ногах? В первую очередь необходимо тепло. Женщине следует расслабить конечности и приложить к ним грелку или бутылку с теплой водой, обернутую полотенцем.
Если тепла под рукой нет - например, судорога застала будущую маму в дороге или глубокой ночью - нужно потянуть мышцы ног, вытягивая стопы на себя, затем расслабить и снова потянуть. Эти манипуляции нужно повторять, пока судороги не ослабнут.
Часто судороги ног при беременности ночью появляются из-за долгого лежания на правом боку или спине, так как плод оказывает дополнительное давление на нижнюю полую вену. В этом случае рекомендуется спать только на левом боку.
Если судороги излишне интенсивные и продолжаются длительное время, снять их можно с помощью и теплой ванны. Такие случаи нельзя оставлять без внимания, при их повторении необходима консультация таких специалистов, как гинеколог, флеболог, гастроэнтеролог и пр.
Лечение
Лечение судорог в ногах при беременности полностью зависит от выявленной причины данной патологии.
Недостаток в организме отдельных микроэлементов восполняется приемом поливитаминных комплексов, правильно подобранной диетой и отказом от вредных привычек. Прогулки на свежем воздухе помогают лучшему усвоению кальция и витамина D.
Прием поливитаминов и профилактика их недостатка должны осуществляться еще на этапе планирования беременности, а также на всем ее протяжении. Не стоит пренебрегать синтетическими витаминными комплексами. Дело в том, что не все питательные вещества и микроэлементы из пищевых продуктов усваиваются в полном объеме, особенно если имеются проблемы с органами пищеварительного тракта или нарушение обмена веществ.
Анемия устраняется препаратами железа, курс лечения зависит от тяжести заболевания. Бывают ситуации, когда женщина вынуждена на протяжении всей беременности бороться с анемией и принимать эти препараты.
Варикозная болезнь требует назначения препаратов-венотоников, ношения специальных чулок, наложения эластичных бинтов. Все это назначает врач в зависимости от степени варикоза.
Адекватно подобранная терапия приводит к устранению судорожных явлений в ногах, снижению симптомов токсикоза, нормализации работы нервной системы. Благодаря этому будущий ребенок получает достаточный объем микроэлементов, необходимых для его нормального роста и развития.
Профилактика
С помощью своевременных мер профилактики можно избежать появления судорог в ногах в будущем.
Непроизвольное резкое, сильное, болезненное сокращение мышцы называют судорогой. Снять его усилием воли не получается, впоследствии мышца болит до нескольких дней. Появиться судороги при беременности могут в любой части тела – руки, мышцы лица, особенно вокруг рта, – но чаще страдают икры ног, как правило, ночью.
Недостаточность Причины Помощь глицерина
Снижает болезненность беременная у доктора
при беременности дискомфорт тянет
Причины судорог у беременных
Есть группа заболеваний, для которых судороги являются одним из симптомов, появляясь и во время беременности. Они связаны с нарушением обмена веществ. К счастью, обнаруживаются сравнительно редко. Чаще причины более прозаичны.
- Недостаток микроэлементов.
- Понижение гемоглобина.
- Изменение содержания глюкозы в крови.
- Обезвоживание.
- Варикозное расширение вен.
- Передавливание нижней полой вены.
Мышечные ткани вынуждены резко сокращаться при нарушении ионного баланса клетки и околоклеточной жидкости. Ведущая роль принадлежит конкретным веществам. Не только при беременности их недостаток приводит к судорогам.
Основная причина — не хватает некоторых микроэлементов в крови
Недостаточность этих микроэлементов в крови – основная причина ночных судорожных сокращений мышц. Вот их перечень по распространенности проявлений:
- магний – его недостаток проявляется мышечными болями, изменениями артериального давления, раздражительностью, бессонницей, онемением, понижением температуры тела; особая опасность заключается в возможном повышении тонуса матки;
- калий – понижение его количества сказывается депрессивным состоянием, повышенной утомляемостью, судорогами при беременности ночью, обезвоживанием, запорами;
- кальций – если его недостаточно, разрушаются зубы и десны, повышается давление, появляются нервные расстройства, ногти становятся ломкими, возможно развитие экземы.
Вызвать изменение содержания микроэлементов могут различные состояния:
- сильный токсикоз – мало того, что при рвоте организм теряет полезные вещества, отсутствие аппетита приводит к невозможности их пополнения, отчего при беременности часто сводит ногу судорогой;
- самовольное использование мочегонных средств – вместе с жидкостью они выводят необходимые микроэлементы;
- неправильное питание – важно все, от неверно подобранного сочетания продуктов до режима приема пищи.
Нехватка полезных веществ особенно сильно сказывается при беременности на фоне повышенной потребности в них, отчего появляются судороги в ногах.
Эти же причины приводят к понижению гемоглобина и глюкозы в крови. Уровень сахара напрямую зависит от режима питания, при условии, что нет других заболеваний. Если есть по много один-два раза в день, этот показатель будет постоянно меняться, вызывая множество неприятных последствий.
К обезвоживанию приводит не только недостаток питья. Активно выводится вода из организма под действием кофеина и никотина.
Причины судорог в ногах при беременности, связанные с нагрузкой, обычно легко определить по характеру работы женщины. Сказаться может как необходимость все время стоять или ходить, так и длительная работа в сидячем положении.
Появления из-за чрезмерной работы
Последняя причина – сдавливание полой вены – связана с увеличившейся маткой. Эта вена располагается под ней, определенное положение тела приводит к нарушению оттока крови.
Прослеживается определенная зависимость частоты причин судорог во время беременности от ее срока. Недостаток веществ проявляет себя в середине, поскольку именно тогда активно растет плод. На первых месяцах он чаще связан с токсикозом и неправильным питанием.
Повышенная нагрузка, варикоз, сдавливание полой вены чаще встречаются на последних месяцах. Связано это с увеличившейся массой тела женщины.
Методы помощи женщине
Обязательно нужно сообщить врачу о появлении судорог икроножных или других мышц во время беременности. Даже если это не проявление серьезного заболевания, любая причина чревата последствиями. По характеру сопутствующих симптомов, анализу крови, дополнительным исследованиям врач установит точную причину. Это – главное условие успешного лечения.
Но знать, что делать, если схватывают судороги при беременности, нужно. Появляются они чаще ночью, когда врача рядом нет, и причиняют сильную боль. Есть проверенные и абсолютно безопасные средства помощи, буквально за несколько секунд снимающие боль или вообще предотвращающие ее.
Множеству людей помогает рассол, например, из баночки с огурцами. Всего один-два глотка быстро вызывают расслабление мышц.
Если судороги в ногах появляются при беременности ночью, можно держать в постели кусок мыла. Действие проверенного многими людьми средства медики пока не могут объяснить. Но обнаружено, что помогает глицерин, который является одним из ингредиентов мыла. Поэтому можно купить бутылочку и смазывать ноги на ночь несколькими каплями.
Глицерин в помощь
Схватившая боль снимается несложными и вполне безопасными действиями:
- стать на холодный пол всей стопой;
- упереться прямой ногой в стену, так, чтобы нога была перпендикулярна телу;
- потянуть на себя большой палец стопы, делать это нужно даже через боль, действовать можно рукой, поясом, полотенцем, простыней;
- рискованное, но многим помогающее средство – уколоть мышцу иглой;
- помассировать, растереть, почесать мышцу;
- приложить горячую грелку, бутылку с водой, полить из душа.
Сами по себе судороги в икрах ног особой опасности при беременности не несут. Но есть дополнительные признаки, указывающие на возможность опасного состояния, требующие немедленного обращения к врачу.
- Состояние не облегчается, постоянно повторяется.
- Появляется чувство онемения (в любой части тела).
- Возникают отеки, припухлости.
Кроме основной причины, устранить именно судороги при беременности можно массажем, упражнениями, по разрешению врача применяются различные мази и гели.
Наименование | Действие | Средняя стоимость по России |
Троксерутин (Троксевазин) | Повышает прочность клеточных стенок, снижая их проницаемость. Так удается не только снять отеки, но снизить вероятность судорог. | 200 р. |
Венитан | Снижает болезненность, помогая при беременности быстрее устранить последствия слишком сильных судорог икроножных мышц. | 250 р. |
Гепариновая мазь | Используется только по врачебному назначению для лечения варикоза. | 80 р. |
Фастум-гель | Применяется с разрешения врача. Усиливает приток крови к мышцам, согревая их. | 220 р. |
Для быстрой помощи используйте венитан
Массаж и упражнения способствуют улучшению кровообращения в мышцах. Это приносит ощутимую пользу при данном состоянии. Если судороги в ногах при беременности появляются по ночам, лучше делать массаж или гимнастику перед сном.
Массажные движения очень просты – нужно растирать, разминать мышцу. Двигаются по направлению к ее центру. Слишком больших усилий прилагать не стоит, чтобы не навредить. Достаточный эффект – ощущение тепла, что указывает на усиление кровотока.
Гимнастика от судорог в икрах при беременности может быть следующего плана:
- десяток раз встать на носочки, лучше всего делать несколько подходов на протяжении дня;
- выпады вперед, поочередно каждой ногой – это упражнение на растяжку мышц;
- стать лицом к стене, опереться ладонями, ногами мелко шагать назад, следя, чтобы туловище не двигалось.
Меры профилактики патологии
Зная, почему сводит ноги судорогами, вполне можно избежать их появления при беременности. Врач может назначить прием специальных препаратов с магнием, калием и кальцием. Также нужно соблюдать несложные правила.
- Носить удобную обувь, каблук не выше 5 см.
- Спать под просторным одеялом.
- При повышенной нагрузке на ноги выполнять гимнастику.
- Если есть варикоз – носить компрессионные чулки или колготки, отдыхать с приподнятыми ногами.
- Когда судороги икроножных мышц связаны с передавливанием нижней полой вены, во время беременности лучше спать на левом боку.
- Исключить курение, напитки с кофеином, черный чай. Заменить его можно травяными настоями, компотами, соками.
- Хорошо помогает вечерняя теплая ванна для ног с морской солью.
Следить за питанием, физической активностью, достаточным количеством прогулок – обязанность каждой будущей мамы. Известны случаи, когда после введения в рацион всех необходимых продуктов и перехода при беременности на частую еду небольшими количествами вообще переставало сводить икры ног судорогой по ночам. Так особенно проявляется тот факт, что организм человека практически полностью зависит от того, чем он питается.
Судороги – это непроизвольные сокращения мышц. У беременных чаще всего бывают судороги икроножных мышц (мышц голени), реже могут спазмироваться другие мышцы ног, рук, шеи. При судороге женщина ощущает сильную резкую боль в мышце, преимущественно возникающую ночью во время сна или утром в момент пробуждения.
Информация Наиболее сильные спазмы мышц во время беременности появляются со второго триместра, когда плод активно растет, и возрастают его потребности в питательных веществах.
Причины возникновения судорог во время беременности
Основными причинами появления спазмов мышц у беременных являются:
- Снижение уровня микроэлементов в организме матери ( , калий, магний) и витаминов (в основном, витамина В);
- Снижение уровня глюкозы (сахара) в крови. Глюкоза является главным энергетическим источником для организма, при беременности она интенсивно расходуется на нужды матери и растущего плода. Выраженный недостаток глюкозы бывает при редком и обильном приеме пищи, поэтому беременным рекомендуют есть часто, но маленькими порциями;
- Снижение уровня гемоглобина в крови;
- Варикозная болезнь вен . Во время беременности усиленный кровоток в малом тазу усиливает нагрузку на вены нижних конечностей. Вследствие ухудшения кровообращения в венах питание мышц нарушается, что является благоприятным фоном для развития судорог;
- Синдром нижней полой вены (наблюдается только в третьем триместре). Когда женщина длительно находится в лежачем положении, большая матка сдавливает нижнюю полую вену. В связи с этим происходит нарушение венозного кровообращения и, следовательно, нарушение питание икроножных мышц;
- . При курении 10 и более сигарет в сутки развивается хроническая кислородная недостаточность, которая оказывает негативное влияние на состояние мышц;
- Употребление большего количества и других напитков с кофеином (провоцирует появление напряжения мышц и судорог).
Первая помощь при судорогах
При появлении приступа судорог необходимо :
- Постараться не паниковать, дышать глубоко и спокойно ;
- Потянуть пальцы ног на себя несколько раз (повторять до уменьшения боли в мышце);
- Аккуратно помассировать мышцу от периферии к центру, чтобы не спровоцировать новый приступ;
- Полежать с приподнятыми вверх ногами , чтобы наладить кровообращение в икроножной мышце.
Лечение судорог у беременных
При появлении судорог необходимо сразу сообщить об этом акушеру-гинекологу, ведущему беременность. Врач при необходимости назначит дополнительные диагностические мероприятия (биохимический анализ крови, анализ крови на глюкозу, общий анализ крови и др.) и консультации узких специалистов (терапевта, хирурга).
Лечение приступов судорог зависит от причины, их вызывающей. Так, при недостатке в организме микроэлементов и витаминов , терапия будет заключаться в нормализации питания и приеме комплекса поливитаминов для нормализации их дефицита:
- Нормализация уровня калия в организме . Наиболее богаты калием , бананы, картофель, брокколи, говяжья печень. При недостаточном поступлении калия с пищей назначают медикаментозное лечение: Аспаркам, ;
- Восполнение дефицита кальция . В большем количестве этот микроэлемент содержится в молочных продуктах, зеленых овощах (цветная капуста, спаржа, брокколи), бобах, яйцах, орехах. Из лекарственных препаратов наиболее часто при беременности используют ;
- Увеличение количества магния в организме . Магний содержится во многих продуктах (семечки, орехи, бобовые, зелень, морковь, гречневая каша). Медикаментозное лечение включает в себя прием .
Для поддержания достаточного уровня глюкозы в организме беременной назначают дробное питание. Основой дневного рациона должны быть сложные углеводы (черный хлеб, крупы, макаронные изделия, фрукты и овощи). Следует избегать приема простых углеводов (конфеты, пирожное), т.к. при большом поступлении сахара извне, уровень глюкозы в крови падает, что приводит к сильным судорогам.
При выраженной анемии лечение состоит из приема препаратов железа (например, ), которые нормализуют уровень гемоглобина в крови.
Беременная женщина, уставшая за день, вечером ложится наконец отдыхать. Но что это? Резко, внезапно, причиняя сильную боль, сжалась икроножная мышца, расположенная на задней поверхности голени. Стопа разогнулась, вытянулась, словно бы желая «встать на цыпочки». Более того, испытывая значительную боль от мышечного перенапряжения и перерастяжения, вы никак не можете расслабиться и вернуть стопу в нормальное положение: мышцы просто отказываются подчиняться приказам головного мозга. Так проявляются судороги, которые нередко становятся непрошеными спутниками беременности.
Часто судороги начинают беспокоить будущую маму в первые месяцы беременности на фоне повторяющейся рвоты (раннего токсикоза). Судорожные сокращения икроножных мышц или мышц кисти (реже - мышц лица, расположенных вокруг рта) обычно возникают ночью, во время засыпания. Но они могут появляться и днем, например когда беременная садится или ложится, чтобы отдохнуть.
Причины
Механизмы возникновения мышечного сокращения и его регуляции со стороны нервной системы чрезвычайно сложны и основаны на разнице содержания ионов определенных микроэлементов снаружи и внутри клетки. Любое нарушение этого соотношения может проявиться, в числе прочего, и судорогами. Одной из основных причин гипногогических (то есть возникающих перед засыпанием) судорог у беременных как раз и является нарушение минерального обмена.
Что же приводит к этим нарушениям:
- Во-первых, увеличение потребности в микроэлементах, ведь теперь минералов требуется значительно больше: женщине необходимо и обеспечить ими свой собственный организм, и «насытить» растущего ребенка.
- Во-вторых, рвота беременных. С рвотными массами человек теряет огромное количество микроэлементов - не только те, которые он получил с пищей накануне, но и те, что входят в состав пищеварительных ферментов.
- В-третьих, несбалансированность питания, когда в угоду пищевым пристрастиям женщина отказывается от какой-либо группы продуктов и, соответственно не получает уникальные вещества, содержащиеся в них (например, отказавшись от творога и других кисломолочных продуктов, мы недополучаем кальций).
- В-четвертых, неправильное, бесконтрольное применение мочегонных препаратов, прием которых связан с попыткой снять отеки во второй половине беременности. Мочегонные препараты усиленно выводят не только воду, но и растворенные в ней минеральные вещества.
Чаще всего судороги возникают вследствие дефицита калия, кальция, магния или витамина B6.
Калий
Калий присутствует в каждой живой клетке и чрезвычайно для нее важен. Длительная, частая рвота и обильные поносы, а также неправильный прием некоторых мочегонных средств опасны возникновением дефицита этого вещества. Избыточное употребление кофе (кофеина) также может привести к недостатку калия. Кроме того, в условиях дефицита магния нарушается и усвоение калия.
Калиевая недостаточность проявляется:
- быстрой мышечной утомляемостью и судорогами;
- запорами;
- задержкой в организме соли и жидкости, т.е. отеками;
- пониженным артериальным давлением;
- жаждой и сухостью во рту;
- депрессией, нервозностью, подавленным настроением;
- повышением уровня холестерина в крови;
- сухостью кожи;
- возникновением угревой сыпи;
- тахикардией (учащенным сердцебиением).
Калий распространен повсеместно, и найти его можно в любых пищевых продуктах, только в одних его чуть больше, а в других - чуть меньше. Наиболее богаты калием: сушеные абрикосы - курага и урюк, дыня, бананы, бобы, картофель, брокколи, говяжья печень, молоко. В сутки взрослый человек должен получать около 4-5 г калия, и полноценный ежедневный рацион полностью удовлетворяет эту потребность.
Калий входит в состав витаминноминеральных комплексных препаратов, обычно в виде йодида калия.
Кальций
Кальций - один из самых известных минералов, требующихся человеку. На возможную недостаточность кальция в организме будут указывать:
- возбужденное состояние (повышенная активность, нервозность, раздражительность);
- бессонница;
- высокое артериальное давление;
- сердцебиение;
- чувство онемения, ощущение покалывания и «мурашек» на отдельных участках тела;
- болезненность и кровоточивость десен;
- разрушение зубов;
- хрупкость ногтей;
- экзема.
Женщины обычно начинают тревожиться только тогда, когда развился уже значительный дефицит этого вещества и по ночам ноги скручивают болезненные судороги.
Будучи наслышанными о кальции, беременные женщины достаточно часто самостоятельно начинают принимать глюконат кальция, но только одних таблеток недостаточно. Чтобы кальций усвоился в желудочно-кишечном тракте и попал-таки по назначению - в клетки, необходимы витамин D3 и магний. Без них кальций, поступивший в организм, становится бесполезным!
«Расход» кальция в организме увеличивается при стрессах и во время беременности (ведь его «кушают» теперь двое). Препятствуют всасыванию кальция: шпинат, щавель, ревень, которые в большом количестве содержат щавелевую кислоту (ее растворимые соли, вступая в реакции с ионами кальция, образуют нерастворимые, а значит, и неусвояемые соединения). Уменьшает всасывание этого вещества также пища с высоким содержанием фосфатов (икра, рыбные консервы, яйца, сыр, зеленый горошек, фасоль, цветная капуста), газированные напитки, какао и шоколад. Диеты с высоким содержанием белка также препятствуют всасыванию кальция, и только 15% съеденного кальция в этой ситуации будет усвоено. Но и низкобелковые диеты тоже не способствуют усвоению кальция: в организм человека попадает в этом случае 5% всего его съеденного количества. Чрезмерное увлечение кофе способствует усиленному выведению кальция почками. А достаточное употребление железа, наоборот, улучшает усвоение кальция.
Какие же продукты являются источниками кальция? В первую очередь это молочные продукты (из них мы получаем до 55% кальция); зеленолистные овощи (брокколи, огородная капуста, листья репы, цветная капуста, спаржа), яичные желтки, всевозможные бобовые культуры, орехи, инжир.
Если вы принимаете препараты кальция, то они будут усваиваться полнее, если пить их не натощак, а после необильной трапезы.
Магний
Содержание магния в организме взрослого человека составляет около 20 г. Этого элемента должно быть не больше и не меньше - так сказать, золотая середина. Повышение содержания магния в крови вызывает сонливость, заторможенность, сухость во рту, жажду, тошноту, рвоту, понижение артериального давления, замедление пульса. Это состояние может возникнуть при выраженных нарушениях выделительной функции почек, гипотиреозе, тяжелых осложнениях сахарного диабета.
Понижение содержания магния в крови возможно при сильной и многократной рвоте, значительных поносах, некоторых других состояниях и хронических заболеваниях (гиперфункции паращитовидных желез, нарушении работы почек, циррозе печени и пр.). Относительный недостаток магния в организме развивается при усилении его потребления даже при достаточном его поступлении с пищей, например при чрезмерных нервно-психических и физических нагрузках, во время беременности и лактации (а также, например, в период активного роста у детей). В организме беременной женщины потребность в магнии возрастает в 2-3 раза. Одна из основных причин этого состоит в том, что в процессе развития плод получает магний из организма матери.
Усиливают выведение магния почками алкоголь, кофеин, избыток калия, некоторые мочегонные препараты. Увеличивает потребности в магнии высокое содержание в рационе белков, сахара, животных жиров, сливочного масла, неконтролируемый прием некоторых гормональных препаратов.
Последствия магниевого дефицита различны и сказываются как на здоровье матери, так и на здоровье ребенка. У беременной женщины это состояние проявляется:
- повышенной нервно-психической возбудимостью (раздражительность, подверженность стрессу, ощущение тревоги, ухудшение памяти, бессонница, астения);
- неустойчивостью при ходьбе;
- появлением чувства онемения в руках и ногах, покалывания, «ползания мурашек»;
- понижением температуры тела;
- нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, повышение или, наоборот, падение артериального давления);
- повышением мышечной возбудимости (боли в пояснице, судороги, повышение тонуса матки, иногда - вплоть до выкидыша).
Магний встречается практически во всех пищевых продуктах. Особенно богаты им цельные семена, орехи, семечки подсолнечника, все бобовые, овощная зелень, морковь, зеленый лук, шпинат. Можно было бы ожидать большого содержание магния в хлебе, но «благодаря» новым технологиям - рафинированию - хлеб теряет этот минерал.
Восполнить магний только посредством пищевых продуктов часто не удается, и в этой ситуации требуется его дополнительное назначение в виде таблеток типа МАГНИЙ-В6 или в составе поливитаминных минеральных комплексов. Если вы принимаете магний в таблетках, пить их лучше перед сном с большим количеством воды (около стакана) через несколько часов после еды. Послабление стула - признак того, что с магнием вы переусердствовали.
Взрослому человеку необходимо получать каждый день примерно 360-380 мг магния; беременным и кормящим мамам, а также подросткам - до 400-450 мг.
Витамин В6 (пиридоксин)
Нарушения его суточного потребления само по себе судорог не вызывает, но этот витамин способствует усвоению магния клетками, улучшает его всасывание в желудочно-кишечном тракте, служит для него проводником внутрь клетки, повышает проницаемость клеточной мембраны и фиксирует ионы магния внутри клетки, препятствуя его быстрому выведению из организма.
Недостаточность витамина B6 проявляется:
- усилением выпадения волос;
- анемией;
- потерей аппетита;
- тошнотой;
- в углах рта;
- язвочками во рту;
- депрессией;
- нервозностью, раздражительностью;
- чувством онемения в руках и ногах, покалывания, и (или) «мурашками на коже»;
- повышенной утомляемостью, мышечной слабостью, сонливостью.
Пищевыми источниками B6 являются: мясо домашней птицы, говядина, свинина, телятина, говяжьи печень и почки, тунец, лосось, соевые бобы, бананы, пивные дрожжи, грецкие орехи, арахис, авокадо. Но, увы, приходится считаться с тем фактом, что при приготовлении мяса потери этого витамина составят от 50 до 70%, помол пшеницы вызывает потери от 50 до 90%, а замороженные овощи и фрукты обедняются на 15-70% витамина B6.
Дефициту пиридоксина способствуют также прием алкоголя и курение.
Другие причины судорог
- Часто повторяющиеся судороги у будущих мам могут также возникать при выраженной анемии - снижении количества гемоглобина.
- Иногда судороги в икроножных мышцах могут появиться на фоне развивающейся варикозной болезни. При этом они сочетаются с повышенной утомляемостью и ощущением тяжести в ногах, быстро нарастающими в течение дня, особенно если приходится долго стоять. У части больных все эти признаки предшествуют появлению видимых варикозно-расширенных вен. При варикозном расширении вен ухудшается отток венозной крови от ног, что нарушает питание мышц, в том числе и икроножных, вызывает дисбаланс микроэлементов и приводит к судорогам.
- В третьем триместре, особенно при многоплодной беременности, возможно возникновение судорог в ногах на фоне синдрома нижней полой вены, при котором, когда женщина лежит на спине или на правом боку, увеличенная матка сдавливает нижнюю полую вену, что вызывает нарушение венозного оттока от ног. А дальнейшие механизмы развития судорог напоминают процессы, происходящие при варикозном расширении вен ног. Для предотвращения проявлений синдрома нижней полой вены женщина должна спать на левом боку или подложив под правую ягодицу маленькую подушечку, чтобы перераспределить вес увеличенной матки на левую половину тела и тем самым уменьшить ее давление на нижнюю полую вену, расположенную справа от позвоночника.
Первая помощь при судорогах
Чтобы снять легкую судорогу икроножной мышцы, можно:
- с силой, даже через боль, медленно потянуть пальцы зажатой ноги на себя;
- растереть скованную мышцу, пощипать ее, почесать и т.п.;
- помассировать ногу, сжимая и выпрямляя пальцы ног;
- взяться за большой палец ноги и потянуть его на себя;
- поставить на затвердевшую мышцу горчичник, подставить ее под горячий (какой только терпит кожа) местный душ.
- Когда боль утихнет, нужно походить для улучшения кровообращения.
В качестве профилактики судорог можно делать массаж ног, контрастный душ и одевать шерстяные носки на ночь.
Судороги могут быть симптомами различных заболеваний, в том числе и серьезных осложнений беременности. Поэтому при их возникновении надо обязательно обратиться к врачу: он определит конкретную причину и подберет необходимые препараты.
Беременность вносит свои коррективы в необходимые для ее развития уровни витаминов, микро- и макроэлементов; она незамедлительно наказывает различными недомоганиями за нарушение «сферы своих интересов». Поэтому не стоит бросать все на самотек, прикрываясь присказками вроде «авось пронесет». Нет, не пронесет! Раз возникнув, нарушения обмена будут дамокловым мечом преследовать женщину в течение всей беременности. Более того, они не замедлят сказаться - увы, не лучшим образом - на течении родов, и потом - на росте и развитии ребенка. И это справедливо не только для рассмотренной проблемы ночных судорог и связанных с ней элементов, но и для всех звеньев обмена веществ. Поэтому внимательно отнеситесь в первую очередь к тому, что вы едите.
Ваш рацион должен быть полноценен по содержанию микро- и макроэлементам, витаминов и незаменимых аминокислот. Перечисленные в статье продукты, богатые теми или иными веществами, должны обязательно присутствовать на вашем столе. Не пренебрегайте витаминно-минеральными комплексными препаратами: они специально подобраны с учетом возросших нужд беременной женщины и содержат в достаточном количестве все необходимые витамины и микроэлементы, в том числе и рассмотренные выше. Правильно подобрать диету и витаминотерапию вам поможет ваш врач.
По материалам журнала «Беременность. От зачатия до родов» №3/2006