Заботиться о здоровье своего малыша это прямая обязанность каждого родителя. Поэтому при малейшем недомогании молодые мамы и папы приходят в настоящий ужас, так как не знают, как правильно подойти к решению проблемы. Понос у грудничка явление весьма распространённое и встречающееся довольно часто. Как с ним бороться? Является ли он нормой или симптомом серьёзного заболевания? Как определить первопричину? Вопросов великое множество. И на большинство из них правильный ответ может дать хороший педиатр, к которому следует обратиться при первых признаках недомогания. Иногда, родители могут принять обычное нормальное испражнение за понос у грудничка. Но, в данном случае предпочтительнее перестраховаться и проконсультироваться со специалистом, чем рисковать здоровьем своего младенца.
Мало кто из родителей задаётся вопросом: «Как выглядит понос у грудничка?», так как они прекрасно знают его внешний вид. Жидкий, с примесями, большой долей воды, иногда с вкраплениями и довольно частый. Обычная кашицеобразная консистенция претерпевает видимые изменения. Иногда цвет варьируется от ярко-жёлтого до зелёного или даже чёрного. Понос у грудничка бывает разный. Но главное, чтобы он не был результатом патогенных изменений. Если была вызвана скорая помощь, то не лишним будет сохранить один из памперсов для более детального ознакомления с проблемой.
У грудничка понос, что делать?
С этим вопросом сталкивается практически каждый родитель. Ведь как только дефекация принимает неестественную жидкость, количество испражнений возрастает, состояние малыша ухудшается, то сразу становится понятно, что понос у грудничка сам по себе не пройдёт. Необходимо выяснить, что же послужило причиной подобного состояния. Нередко проблемы заключаются в питании, бактериях, инфекциях или врождённых особенностях организма. Точнее обязан сказать педиатр или врач скорой помощи.
Первое, что нужно сделать в данном случае: усилить питьевой режим, исключить из рациона продукты, способные спровоцировать понос, измерить температуру. При необходимости до приезда скорой помощи начать приём регидрационных растворов способных удержать жидкость в организме. Самое сложное напоить ими ребёнка, так как солёный вкус мало кому придётся по нраву. А далее необходимо ждать приезда специалиста, так как самостоятельное лечение может спровоцировать усугубление состояния и понос у грудничка усилится.
Понос и температура у грудничка
С особой внимательностью необходимо относится к тому, когда понос и температура у грудничка становятся всё сильнее. Количество испражнений увеличивается, а температура может достигать 39 градусов. При этом малышу не хватает жидкости в организме. И водный баланс стоит стабилизировать. Даже если ребёнок отказывается принимать «Регидрон» или «Смекту» обычная вода может на время поправить ситуацию. Хотя, здесь уже точно ясно, что причиной подобного состояния стали вирусы, бактерии или инфекции. Какова бы ни была природа такого состояния малышу необходима помощь специалиста, а возможно и госпитализация.
Рвота и понос у грудничка
Многие родители сталкивались с тем, что рвота и понос у грудничка появились внезапно без видимых причин. Остановить процесс практически невозможно. Нередко провокатором данного состояния является ротавирусная инфекция, поражающая деток в возрасте до 5 лет. Дополнительным симптомом становится повышение температуры, сильная слабость, сухость кожных покровов. Ребёнок даже не может кричать. Довольно быстро может наступить обезвоживание. А это значит, что необходимо «закрепить» содержимое желудка при помощи «Смекты» и соляных растворов. Основной возбудитель уже вышел вместе с первыми испражнениями и сейчас на памперсе в основном присутствует вода. При подобном недомогании необходимо помещение в инфекционное отделение больницы и сдача соответствующих анализов. Ведь причиной может стать более глобальное инфекционное заболевание и бороться подручными средствами с ним будет не эффективно.
Понос после антибиотиков у грудничка
На фоне приёма антибиотиков у детей появляется понос в 90% случаев. Для того, чтобы не допустить понос после антибиотиков у грудничка назначается приём лактобактерий. Они употребляются вместе с лекарствами для недопущения полного истребления полезных микроорганизмов в желудочном тракте ребёнка. Тем более, учитывая его нежный возраст и нестабильность флоры, количество полезных бактерий должно быть увеличено. С учётом того, что антибиотическое лечение назначается исключительно специалистом, то о подобных отклонениях в здоровье ребёнка он должен быть осведомлён первым и при необходимости сменить препарат либо заменить его на более совершенный и эффективный.
Понос со слизью у грудничка
При инфекционной природе заболевания и вирусных возбудителях, понос со слизью у грудничка является нормой. Он может не быть частым, но явные признаки слизи или других вязких вкраплений присутствуют. Возможно, заболевание послужившее первопричиной поноса находится в зачаточном состоянии и его дальнейшее развитие можно предотвратить. Хотя точный диагноз может поставить исключительно инфекционист и педиатр, так как слизь не является благоприятным признаком и свидетельствует исключительно об ухудшении ситуации.
Зеленый понос у грудничка
Изменение не только консистенции, но и цветовой гаммы испражнении свидетельствует об активных процессах инфекционной природы протекающих в организме ребёнка. Зелёный понос у грудничка явное тому подтверждение. Повышается кислотность, работа ферментов ухудшается, испражнения выводятся непроизвольно. Без карпограммы и анализа крови точный диагноз трудно поставить. Нередко именно зелёным поносом сопровождается дизентерия.
У грудничка понос с пеной
Бродильные процессы в организме ребёнка усилились, температура повышается, общее недомогание нарастает и у грудничка понос с пеной. Это явный признак того, что срочно необходима госпитализация. Вирусная инфекция распространяется очень быстро, а малыш теряет воду и обессиливается. Без капельниц, медикаментозного лечения и выведения вирусов из организма, о положительном разрешении проблемы и говорить не стоит. Как только в испражнениях появились пенные примеси скорая помощь должна быть вызвана немедленно.
Лечение поноса у грудничка
Только после консультации со специалистом лечение поноса у грудничка может проводиться в домашних условиях. Оно включает в себя:
- Обильный питьевой режим.
- Введение солевых растворов.
- Абсорбирующие препараты.
- Изменение рациона и исключение различных продуктов способных привести к усилению дефекации.
- Применение лактобактерий.
Дополнительные препараты, при необходимости пропишет педиатр. Стоит помнить, что злоупотребление ними может негативно сказаться на здоровье ребёнка, поэтому лечение поноса у грудничка нужно проводить с особой осторожностью.
Как лечить понос у грудничка?
Не стоит уповать исключительно на себя и руководствоваться личным опытом. Как лечить понос у грудничка в каждом конкретном случае пропишет врач. Нет единого рецепта, помогающего всем детям. Природа жидких дефекаций весьма разнообразна и в зависимости от неё необходимо выбирать лекарственные препараты способные облегчить состояние. Но, в любом случае необходимо помнить, что злоупотребление ними может негативно сказаться на общем состоянии малыша. Если причиной недомогания являются хронические патологии, то вести лечение необходимо исключительно в стационаре под наблюдением неонатологов или педиатров.
Понос у грудничка, чем лечить?
Когда появился понос у грудничка, чем лечить подскажет педиатр. Это могут быть как лекарственные препараты, так и народные средства. Многое зависит от возраста, индивидуальных особенностей, степени переносимости, имеющихся патологий и прочих особенностей ребёнка. Руководствоваться мнением знакомых и рисковать здоровьем ребёнка ни в коем случае нельзя. Понос у грудничка, если он не прекратился в первый день и сопровождается другими симптомами, необходим лечить исключительно под наблюдением врача и согласно его рекомендаций.
Средства от поноса у грудничков
«Смекта» при поносе у грудничка
О том насколько эффективна «Смекта» при поносе у грудничка могут рассказать практически все специалисты. Благодаря своему составу она закрепляет содержимое желудка и не даёт ему активно выводиться наружу. Её преимущество перед другими препаратами в том, что вредные бактерии и вирусы уже были выведены с первыми испражнениями. И теперь, когда необходимо сохранить водный баланс и не дать количеству дефекаций вырасти в геометрической прогрессии, она приходит на помощь.
Народные средства от поноса у грудничка
Необходимо помнить, что не все народные средства одинаково эффективны по отношению к маленьким детям. В основном они предназначены для взрослых, а малышам, не способным справиться с большинством предложенных вариантов, они абсолютно не подходят. Если рассматривать народные средства от поноса у грудничка, то можно выделить:
- рисовый отвар;
- кисель с небольшим добавлением сахара;
- слабый раствор марганца.
Более экспериментов над организмом ребёнка проводить нельзя, так как остальные средства не настолько эффективны и даже немного опасны для здоровья ребёнка.
Понос у грудничка можно побороть. Но, лучше этой целью обратиться к специалистам, способным прописать правильный курс лечения и определить истинную природу заболевания. За пару дней ситуация исправиться и очаровательный ребёнок вновь будет лучезарно улыбаться своим заботливым родителям.
Понос у грудничка всегда вызывает панику. Ведь даже самые незначительные расстройства желудка, вызвавшие жидкий стул у ребенка, очень опасны для беззащитного организма. До появления на свет желудочно-кишечный тракт младенца стерилен, то есть в нем совершенно отсутствуют даже необходимые микроорганизмы или бактерии. Во время прохождения по родовым путям через ротик новорожденного в желудок попадают мамины полезные микроорганизмы. Первые сутки жизни он продолжает их захватывать через прикосновения к коже матери, а также из окружающей среды. Процесс заселения продолжается. Именно поэтому врачи- педиатры настаивают сразу же после рождения ребенка дать ему грудь, чтобы с грудным молоком в его стерильный кишечник поступили материнские антитела, которые защитят его от многих инфекций.
Первые 4 недели жизни грудничок испражняется от 4 и до 10 раз за сутки. В основном это происходит почти сразу после завершения кормления. На 2 месяце дефекации реже.
Много или мало раз за сутки «загружается» подгузничек, вероятнее всего, не так существенно, так как субъективное отличие здоровых младенцев довольно велико: у некоторых стабильные испражнения бывают только раз в 2-3 дня, у других — по 5 и более раз, но махонькими дозами. У грудничков даже 10 опорожнений кишечного тракта за сутки являются нормальным явлением.
Экстренная медицинская помощь необходима, при условии, что испражнения хоть и нормального цвета, чересчур пенистые и водянистые со слизью и малоприятным резким запахом, а кроха неудовлетворительно набирает вес или вовсе сбрасывает его. Первопричиной у деток-искусственников может быть аллергия на белок в коровьем молоке, отравление или инфекционное заболевание.
Нередко мама ужасается, когда видит, что цвет кала ребёнка вдруг изменился на зеленоватый. С одной стороны это норма и при грудном, и при искусственном кормлении. Но это может быть и предвестником заболевания.
Ведь печень новорожденного реагирует на всё: она только начала развиваться. Она еще не в состоянии работать так стабильно, как у взрослых. И на понижение жирности в материнском молоке может отреагировать зеленым калом. Такую реакцию вызывает недополучение более жирного молока, всасывание малышом только переднего молока. При искусственном вскармливании такое происходит при переходе на другую смесь, когда зеленоватый оттенок свидетельствует о высоком содержании железа.
Если малыш без капризов, бодрствует и спокойно спит, с аппетитом ест, систематически набирает вес, а сам кал без слизи или кровянистых выделения, то нет весомого повода для беспокойства. Но патронажной сестре или педиатру все-таки необходимо сказать об изменившемся оттенке испражнений.
Когда нужно беспокоиться?
Вы заметили, что
- вдруг ребенок стал постоянно плакать, отказывается от пищи, подтягивает постоянно ножки к животику;
- стул у ребёнка участился;
- качество каловых масс изменилось: они стали жидкие и водянистые, с большим количеством слизи, (при дизентерии – с кровянистыми прожилками), с зеленоватой окраской и как бы с хлопком вылетают наружу.
Причиной такого состояния может быть как инфекция, так и погрешности в питании.
Но все-таки основной предпосылкой для появления диареи у детей является инфекция.
Главной угрозой для жизни, несомненно, является опасное обезвоживание.
У младенцев и малолетних детей с жидким стулом на высокой скорости из организма уходят жизненно необходимые минеральные вещества — электролиты. Возбудителями диареи травмируется тонкая и слабая слизистая оболочка тонкого кишечника: «ворсистая» кожица его сглаживается и поэтому усваивает калорийных компонентов и жидкости в меньшей мере. Тело ребёнка в буквальном смысле слова обезвоживается! Из-за этого дети возрастом до 2-ух лет в самом начале сомнительных признаков обязаны быть сразу же осмотрены педиатром.
Главные процедуры до прихода детского врача — возмещать недостаток жидкости.
Педиатры рекомендуют срочно начать восстановление потерянной организмом жидкости, то есть регидратацию. В аптеке необходимо купить готовую смесь раствора электролита, предусмотренную для потребностей младенческого организма, при использовании которой начинает восстанавливаться слизистая оболочка кишечника. Жидкость с питательными веществами снова усваивается и это предотвращает серьезную утрату массы тела. Чаще всего, при неинфекционных формах поноса, кроме раствора для регидратации других лекарственных средств не применяют. Таблетки от диареи для взрослых детям совершенно не подходят. Имеет смысл использовать антибиотики, назначенные врачом, лишь при опасных кишечных инфекциях, вызванных бактериями.
Вторая необходимая помощь — восстановление нормального питания
Буквально десятилетие назад при поносе доктор приписывал в первый день довольствоваться только чаем и лишь потом переходить на строгую диету.
Это несовременно! Детям недоедать запрещается!
В самое ближайшее время их переводят на правильно сбалансированное кормление.
В настоящее время педиатры приписывают:
— грудных детей продолжать дальше подкармливать грудным молоком в соответствии с потребностями и в то же время компенсировать потерю жидкости. В интервалах между кормлениями грудью маленькими единовременными порциями давать специальный регидратационный раствор: новорожденным и детям до года — по 1-2 чайные ложки через каждых 5-10 минут. Итак: поить, поить, поить!
Детишек- искусственников, уже ориентировочно спустя 6 часов после окончания первой порции электролита кормят из бутылочки привычной для них молочной смесью. Тем не менее, для маленьких детей в возрасте до 6-ти месяцев смесь следует разводить — на первых порах в соотношении 1: 2 (1 часть разведенного по всем правилам молочного питания и дополнительно 2 части прокипяченной воды), спустя время в соотношении 1:1. Только потом на протяжении 2-3 дней увеличивать концентрацию до нормальной нормы.
Младенцы постарше, имеющие нетяжелую форму поноса, после завершения регидратации получают питание с нормальной концентрацией и в полном объёме. При тяжёлом поносе необходимы госпитализация и внутривенное вливание жидкости поэтапность в возобновлении кормления дитяти. Пусть даже процедуры помогли, но жидкий стул у младенца может удерживаться в процессе пары дней. Однако на данный момент имеет большое значение уже не столь качественность испражнений, сколь то, что ребёнок стал себя лучше чувствовать и снова набирает вес.
К врачу на приём иногда приносят 7- 11 месячных деток, которые 2–3 раза в день оправляются кашицеобразным или жидким калом. При этом дети хорошо развиты, энергичны, розовощеки. Только один разлад: предопределенные продукты питания стремительно выводятся наружу — до некоторой степени непереваренные. В этом случае, для беспокойства нет причин, так как это объясняется безобидным «синдромом раздражения в толстой кишке». Такой сбой вызван тем, что пища по желудочно-кишечному тракту проходит не за 27 часов (норма для организма), а в 2 раза быстрее — всего лишь за 13.5-14 часов. Естественно, что для уплотнения кала в кишечнике просто-напросто не хватает времени.
Временами расстройство желудка вызывает большое количество прохладных соков, таких как яблочный и грушевый, содержащие много фруктозы, которая у некоторых детишек переваривается только отчасти.
Приблизительно к 3 годам аналогичные симптомы исчезают, и предрасположенность к поносам проходит самостоятельно.
В любом случае при поносе у грудничков нужно строго выполнять рекомендации врача.
ВНИМАНИЕ!
Обезвоживание у детей до 11 месяца жизни наступает моментально.
Его симптомы:
сглаженный родничок, сухость кожи и слизистые – сухие. Вялость, сонливость, мочеиспускания — редкие, запавшие глаза.
Измерьте температуру, прикиньте выпитую жидкость и выделенную мочу.
Обязательно и срочно вызвать педиатра!!!
С первых дней жизни малыши доставляют немало хлопот, волнений. Понос у ребенка в 2 месяца – неоднократно повторяющееся опорожнение кишечника – должен насторожить родителей.
Не следует паниковать по такому случаю. Жидкий стул 2-месячного ребенка – нормальное явление. Есть причины, по которым стоит заволноваться, вызвать врача, начать медикаментозное лечение. В этой статье речь пойдёт о том, чем лечить понос у 2 месячного ребенка. Если тошнит кровью — это тревожный симптом.
Стул у грудничка
Младенцы не могут сами описать состояние дискомфорта. Родителям необходимо пристально следить за состоянием малыша.
Дети грудного возраста получают пищу в жидком виде. Молоко, искусственные смеси не формируют твердый стул. У ребенка в 2 месяца нормой является:
- жидкий кал;
- периодичность дефекаций – 1 – 10 раз в сутки;
- разнообразная консистенция;
- различный цвет.
Отдельные параметры корректируются кормлением малыша, рационом мамы. Нормальный стул ребенка определяется по следующим показателям:
- хорошо прибавляет в весе – минимум 500 г в месяц;
- отсутствуют признаки заболеваний – температура, насморк, изменения цвета кожи;
- спокойствие, настроение – малыш улыбается, не капризничает.
Все это указывает на то, что развитие происходит согласно возрасту. Жидкий стул малыша разнообразных оттенков – от желтого до зеленого – считается нормальным явлением.
Диарея при дисбактериозе
Жидкий стул – очень распространенная ситуация, которая встречается у каждого грудничка. Диарея вызывается целым рядом разнообразных причин.
Первый вид – понос, возникающий в результате дисбактериоза. В грудном возрасте происходит налаживание работы системы пищеварения.
Происходит процесс формирования кишечной флоры. Малейший сбой в отлаженном механизме вызывает жидкую проблему!
При снижении бифидо-лактобактерий, являющихся полезными для кишечника, активизируется условно-патогенная микрофлора. Это приводит к нарушению стула у ребенка. Появляются запор, понос или их чередование.
В таких случаях сдается классический анализ на копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериям. При отклонении от нормы врачом назначаются препараты.
Это биологически активные добавки, содержащие лиофилизированные живые молочнокислые бактерии – Линекс, Бифиформ, Нормофлорин.
Если в анализе кала обнаружена условно-патогенная микрофлора, определяется чувствительный бактериофаг. Затем назначается соответствующее лечение.
Проявление диареи при нарушении пищеварения
Эта проблема у малышей случается по причине возрастных особенностей. У малыша в 2 месяца несформированная пищеварительная система. Она чувствительна к малейшим перепадам в питании.
Излишне жирная пища, много сладкого, острые продукты, употребляемые кормящей мамой, сказываются на грудном молоке.
Происходит сбой в работе поджелудочной железы. Возникает понос, связанный с нарушением пищеварения. В таком случае потребуются ферментные препараты.
Это позволит дать кратковременный отдых поджелудочной железе, чтобы восстановить свои функции. Переваривание пищи в полном объеме достигается ферментными препаратами.
Понос у ребенка 2 месяцев вызывается излишним кормлением. Кишечник малыша в таких случаях вынужден работать быстрее.
Не справляясь с работой, он выбрасывает непереваренную пищу в виде поноса. Следует придерживаться правильного режима кормления малыша.
Аллергическое проявление диареи
Чаще всего повышенная чувствительность организма к некоторым веществам характеризуется высыпаниями, на коже, удушьем, бронхиальной астмой.
Аллергия может проявиться как понос, вызывая в кишечнике схожие признаки. Происходит после приема определенной пищи.
Основные аллергены – цитрусовые, яйца, рыба. Употребление кормящей мамой этих продуктов может вызвать понос у малыша. У детей искусственников может быть аллергическая реакция на белок, содержащийся в коровьем молоке.
Ребенку в обязательном порядке назначаются противоаллергические препараты соответственно возрасту. Кормящей маме следует обратить внимание на свое питание.
При поносе у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, рекомендованы кисломолочные, соевые, безлактазные смеси. Малыша не следует перекармливать. Обязательна медицинская консультация.
Кишечные инфекции
Изменение в обычном состоянии 2-месячного ребенка может быть вызвано заболеванием. Родителей должно насторожить, если:
- ребенок постоянно, надрывно плачет, отказывается от пищи, сучит ножками, подтягивая их к животику;
- наблюдается учащение стула – более 10 раз в сутки;
- изменился внешний вид кала – водянистая консистенция, наличие кровянистых прожилок, гноя, примесей слизи;
- резкий запах;
- каловые массы с громким хлопком выплескиваются наружу;
- кожа вокруг заднего прохода гиперемирована, отечна, покрыта сыпью;
Это может сопровождаться повышением температуры, тошнотой, рвотой. Ребенок плачет от болей в животе, резко теряет в весе.
Причина такого состояния – инфекции. Самая распространенная у малышей в 2-месячном возрасте – ротавирусная.
Родителям следует проявить беспокойство в случае, когда стул ребенка черного или темно-коричневого цвета с многочисленными прожилками крови.
Это может быть признаком тяжелых внутренних повреждений. Ситуация требует обращения за медицинской помощью.
Понос у ребенка – выделение разжиженных, обильных каловых масс. В отдельных случаях наблюдаются примеси слизи. Понос с кровью указывает на наличие бактериальной инфекции.
Другие причины
Организм грудничка – очень хрупкая, несформированная система. Любой нежелательный внешний фактор может вызвать отрицательную реакцию, проявлением которой выступает понос.
Среди причин расстройства детского стула можно назвать:
- воспалительные заболевания – ОРВИ, отит, пневмония, ринит;
- прием антибиотиков;
- лактазная недостаточность – неспособность кишечника расщеплять молочный сахар;
- муковисцидоз – тяжелое наследственное заболевание;
- стрессовые ситуации;
- перемена климата в таком случае, проблема не является патологией.
Прежде чем делать окончательные выводы, родителям следует обратиться к участковому педиатру. Врач даст определенные рекомендации, которых следует строго придерживаться.
Организовать пристальное наблюдение за малышом, анализировать его питание, состояние. Это поможет определить правильную причину поноса у ребенка.
Лечение поноса у ребенка
Что делать родителям при возникновении диареи у грудного ребенка? При подозрении на кишечную инфекцию вызвать скорую помощь.
Это особенно необходимо в случаях, когда понос сопровождается высокой температурой. При ее отсутствии можно ограничиться вызовом участкового педиатра.
До приезда врача необходимо срочно провести все мероприятия, направленные на восполнение жидкости у ребенка. Используются специальные растворы, которые содержат воду, электролиты, глюкозу. Ребенку назначается питье.
Порошок «Регидрон» разводится в 1 л кипяченой воды комнатной температуры. Основным правилом выпаивания малыша является дробное питье.
Пипеткой, чайной ложкой маленькими глотками давать раствор ребенку каждые 5 – 10 минут.
Если понос вызван микробной инфекцией, назначаются антибиотики. Для очистки кишечника применяются сорбенты, созданные специально для лечения детей.
«Фильтрум» – препарат нового поколения, в основе которого лежит лигнин. Этот сорбент, принимаемый ребенком в первые часы от начала заболевания, способен остановить развитие инфекции.
Препарат не позволит микробам присоединиться к стенкам кишечника. Он будет их захватывать, вместе с токсинами выводить из организма.
По мере распределения по кишечнику «Фильтрум» сорбирует накапливающуюся жидкость, предотвращая потери. Препарат отпускается без рецепта.
Медикаментозные средства, запрещенные для приема грудными детьми:
- Фуразолидон;
- Лоперамид;
- Имодиум.
Любое лекарство грудничку должно даваться по назначению врача. Делать самостоятельные попытки лечения диареи чревато тяжелыми последствиями.
- Линекс, Хилак-форте – нормализуют кишечную микрофлору, являются хорошими профилактическими средствами;
- Фильтрум – противомикробный препарат, обладающий успокаивающим эффектом. Безопасен при поносе у детей грудного возраста;
- Активированный уголь – проверенный абсорбент. Вызывает сложности при приеме внутрь малышами в 2 месяца;
- Смекта, Энтеросгель – сорбенты, хорошо выводящие из организма токсины, аллергены.
Перед тем как дать ребенку грудного возраста лекарство, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Диарея у малышей вызывает раздражение заднего прохода.
Вытирать анус следует влажными салфетками, чтобы избежать дополнительных неприятных ощущений. Смазывать воспаленные места мазью «Бепантен».
Она успокаивает слизистые оболочки, снимает раздражение, позволяет ребенку чувствовать себя лучше в неприятной ситуации.
Последствия диареи
Любой недуг у малыша может вызвать различные осложнения, если родители не будут делать необходимое. Самое тяжелое последствие при поносе у ребенка раннего возраста – обезвоживание организма.
Потеря 10% от массы тела может привести к летальному исходу. Основная задача лечения – восполнение потерянной жидкости.
Это достигается следующими мероприятиями:
- Прием специальных солевых растворов, нормализующих обмен электролитов в организме;
- Обильное питье – кипяченая вода, рисовый отвар;
- Частое грудное питание, за исключением случаев поноса, вызванного излишним кормлением.
Необходимо принять все меры, чтобы не допустить обезвоживания организма малыша. Диарея у грудных детей – распространенное явление.
Избежать его можно соблюдая правильный режим питания кормящей мамы, малыша, соблюдения норм санитарной гигиены, ограничения стрессовых нагрузок.
Внимательное, заботливое отношение родителей позволит ребенку расти крепким и здоровым.
Полезное видео
Изменение стула грудного ребенка всегда вызывает тревогу у его родителей. Одним из наиболее частых нарушений такого рода является
Понос у ребенка: норма и патология
Понос у ребенка или диарея (от греческого diarrheo – «истекаю»), представляет собой учащенное и обильное опорожнение кишечника жидкими фекальными массами.
Для того чтобы понять, есть ли на самом деле диарея у ребенка , необходимо знать некоторые физиологические особенности, характерные для детей грудного возраста.
Прежде всего, подчеркнем, что частота стула и его характер у детей до 1 года отличаются от таковых показателей у более старшей возрастной группы и, вдобавок ко всему, меняются на протяжении первого года жизни.
Стул новорожденного ребенка в первые 1-2 дня после рождения носит особое название – меконий. Под этим термином понимают все содержимое кишечника малыша, накопившееся перед родами, до первого прикладывания младенца к груди. Меконий представляет собой густую, вязкую массу темно-оливкового цвета без запаха. В норме он отходит в течение 12-48 часов после рождения ребенка. Затем наблюдается переходный стул чуть более жидкой консистенции зеленовато-желтого цвета, а с 5-го дня жизни – обычные испражнения.
Вид и количество испражнений у детей первого года жизни значительно зависят от характера питания. При грудном вскармливании кал имеет вид жидкой сметаны золотисто-желтого цвета с кисловатым запахом. При искусственном вскармливании каловые массы обычно более густые, замазкообразной консистенции, светло-желтого цвета, часто с неприятным запахом. Число испражнений в течение первого полугодия жизни у детей, находящихся на грудном вскармливании, достигает 7 раз в день, в то время как у «искусственников» – 3-4 раз в сутки. Во втором полугодии жизни количество испражнений постепенно снижается до 3-4 при естественном вскармливании и до 1-2 – при вскармливании смесью. При этом консистенция фекалий становится все более густой, а цвет и запах во многом зависят от характера получаемого прикорма.
Следует отметить, что на протяжении первого года жизни, особенно в первые несколько месяцев после рождения, отхождение стула у ребенка может происходить рефлекторно во время сосания, что является абсолютной нормой.
Патологический жидкий стул у грудного ребенка можно заподозрить при увеличении частоты испражнений свыше физиологической нормы, изменении нормальной консистенции и цвета фекалий, появлении в стуле патологических примесей, таких как слизь, гной, кровь.
Диарея у ребенка считается острой, если она возникает неожиданно и прекращается в течение 1–2 недель. Хроническая диарея продолжается более 2 недель.
Механизмов развития диареи у детей несколько. В одних случаях пища слишком быстро проходит по кишечнику из-за усиления его перистальтики – волнообразного сокращения стенок. В других происходит увеличение объема фекалий вследствие нарушения всасывания в толстом кишечнике воды и электролитов – веществ, которые в растворе частично или полностью состоят из заряженных частиц – ионов. Диарея у ребенка также может начаться из-за патологически усиленной секреции жидкости в просвет кишки.
Частое возникновение расстройств пищеварения, в том числе диареи, у ребенка грудного возраста обусловлено:
- незрелостью пищеварительной системы, что проявляется недостаточной выработкой и малой активностью пищеварительных ферментов;
- низкими компенсаторными возможностями системы транспорта электролитов через кишечную стенку;
- незрелостью иммунитета слизистых оболочек;
- слабой барьерной функцией кишечника, которая заключается в предупреждении проникновения сквозь кишечную стенку во внутреннюю среду организма вредных веществ, аллергенов, возбудителей болезней и т. д.
Понос у ребенка: причины
Особенности детского питания. Алиментарный, или пищевой, фактор является частой причиной диареи у детей грудного возраста. Диарея возникает при перегрузке незрелой пищеварительной системы ребенка повышенным объемом питания, избыточным количеством поступающих пищевых веществ или их диспропорциональном соотношении в рационе крохи.
У детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной кишечных расстройств, в том числе диареи, часто становятся следующие продукты, употребляемые кормящей матерью:
- копчености, сосиски, колбасы;
- кетчупы, майонезы;
- газированные сладкие напитки;
- продукты, содержащие консерванты;
- наваристые мясные или рыбные бульоны;
- рафинированные углеводы – пирожные, шоколад, манная каша;
- цельное коровье молоко, особенно при употреблении в количестве свыше 500 мл в сутки;
- некоторые овощи (капуста, огурцы, помидоры, бобовые) и фрукты, например виноград;
- высокоаллергенные продукты: клубника, малина, цитрусовые, шоколад, икра, красная рыба, морепродукты.
Другой причиной является получение ребенком слишком больших, не соответствующих возрасту, объемов питания. Грубым нарушением является вскармливание ребенка грудного возраста молоком домашних животных, которое сильно отличается по своему составу от материнского молока и является причиной диспропорционального поступления в организм ребенка многих пищевых компонентов. Диспропорция возникает также при нарушении правил разведения молочной смеси, вскармливании малыша смесью, не соответствующей ему по возрасту и состоянию здоровья.
Причиной диареи у ребенка могут стать даже минимальные изменения в питании: переход на новую молочную смесь, употребление другой по составу воды – например, при смене региона проживания. Еще одна распространенная причина – не соответствующие возрасту ребенка продукты прикорма и нарушение основных правил их введения – постепенности, последовательности и т. д. Следует помнить, что понос у ребенка может быть эквивалентом аллергической реакции на продукты, например рыбу, куриные яйца и др., и свидетельствовать о пищевой непереносимости.
Обычно диарея у ребенка при кратковременном нарушении вскармливания младенца не приводит к тяжелым последствиям и при устранении причин быстро излечивается.
Лактазная недостаточность . Это состояние развивается в результате снижения или полного отсутствия фермента лактазы в тонкой кишке. Различают первичную лактазную недостаточность, связанную с врожденной ферментативной недостаточностью, и вторичную, которая развивается вследствие повреждения клеток слизистой оболочки кишки на фоне инфекционного и аллергического воспаления, атрофии, или истончения, слизистой оболочки.
Клинические симптомы первичной лактазной недостаточности – метеоризм, колики, диарея, беспокойство малыша во время кормления и сразу после него. Они появляются у ребенка обычно на 3-6-й неделе жизни, что, по-видимому, связано с нарастанием употребляемого объема молока или молочной смеси. Стул при лактазной недостаточности водянистый, пенистый, может иметь зеленоватый оттенок, с кислым запахом. Важным симптомом является низкая прибавка веса или даже похудание.
При вторичной лактазной недостаточности стул часто окрашен в зеленый цвет, содержит слизь и непереваренную пищу.
Подтвердить лактазную недостаточность можно, сдав анализы. В любом случае, обнаружив вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к педиатру, который после обследования назначит адекватную терапию. Важно уяснить, что лактазная недостаточность – не повод отказываться от кормления ребенка грудью или переходить на смешанное вскармливание. Тем более что с возрастом по мере созревания пищеварительной системы проявления лактазной недостаточности часто пропадают. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, существуют специальные лечебные молочные смеси.
Инфекции. Острая кишечная инфекция провоцируется болезнетворными бактериями, вирусами, простейшими. Пищевая токсикоинфекция отличается от острой кишечной инфекции тем, что заболевание вызывают не сами бактерии, а их токсины. Попадание возбудителей болезни и продуктов их жизнедеятельности в организм ребенка происходит при несоблюдении правил гигиены и ухода за младенцем, при нарушении элементарных правил гигиены матери и других лиц, контактирующих с ребенком, при употреблении в пищу недоброкачественных продуктов, например детского питания с истекшим сроком годности или длительно хранившегося после вскрытия упаковки. Также частой причиной диареи у детей грудного и раннего возраста становится вирусная инфекция – ротавирусная, аденовирусная и др., которая передается воздушно-капельным путем при посещении мест скопления людей, а также при заболевании кого-то из домочадцев.
Основными проявлениями кишечных инфекций являются рвота, понос у ребека , повышение температуры тела (это происходит не всегда), боли в животе. Могут отмечаться слабость, вялость, потеря аппетита, в некоторых случаях на теле появляется сыпь. Самым серьезным осложнением кишечных инфекций является обезвоживание организма вследствие потери жидкости и электролитов.
Характер диареи у детей при кишечных инфекциях может быть различным. Водянистая диарея, которую еще называют секреторной, вызывается такими возбудителями, как ротавирус, сальмонелла, энтеропатогенная кишечная палочка, холерный вибрион и др. Для нее характерно поражение системы транспорта воды и электролитов в кишечной стенке, в результате чего жидкость не только не всасывается в кровь, но и, наоборот, выделяется, или секретируется, в просвет кишечника. Для водянистой диареи характерен частый обильный водянистый стул, нередко с зеленью.
При инвазивной, «кровянистой», диарее возбудители внедряются в слизистую оболочку кишечника и разрушают выстилающие ее клетки. При этом отмечаются частые и болезненные позывы на дефекацию, стул чаще отходит в небольшом объеме и содержит слизь, кровь. Возбудителями при такой диарее у детей могут быть шигеллы, вызывающие дизентерию, сальмонеллы, энтероинвазивные кишечные палочки и др.
Дисбактериоз кишечника. В своих крайних проявлениях данное состояние также сопровождается диареей. Особо здесь необходимо отметить понос, возникающий на фоне приема антибактериальных препаратов широкого спектра действия, когда происходит уничтожение не только болезнетворных микроорганизмов, но и значительной части нормальной микрофлоры кишечника и замещение ее анаэробными бактериями. При этом понос у ребенка проявляется частым и обильным водянистым стулом с развитием обезвоживания и интоксикации организма – болезненного состояния, обусловленного воздействием на организм микробных ядов – токсинов. В данном случае требуются немедленная отмена причинного препарата и назначение соответствующего лечения. Для профилактики дисбактериоза кишечника на фоне приема антибиотиков используют препараты для нормализации кишечной микрофлоры (пре- и пробиотики) параллельно с антибактериальной терапией и после нее.
Понос у ребенка может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств. Вот далеко неполный перечень лекарств, назначение которых может вызывать разжижение стула: антибиотики, желчегонные, антацидные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и др. Возникновение жидкого стула на фоне приема медикаментозных средств должно быть поводом для консультации с врачом с возможной отменой причинного препарата.
Понос у ребенка. Чем лечить
Возникновение диареи у детей грудного возраста требует безотлагательной консультации врача.
В случаях, когда помимо поноса у ребенка имеют место повышение температуры тела свыше 38°С, выраженная слабость, сонливость; если наблюдаются явления обезвоживания организма – сухость губ и языка, заостренные черты лица, «ввалившиеся» глазные яблоки, дряблость кожи; если ребенок перестал мочиться – показана незамедлительная госпитализация малыша в стационар, куда вас доставит «скорая помощь».
При невозможности быстро получить квалифицированную медицинскую помощь – на даче, в дороге и т. п. – в первую очередь необходимо проводить мероприятия по предотвращению обезвоживания организма, которое в грудном возрасте при диарее может развиваться очень быстро и становиться причиной шокового состояния и гибели ребенка. Регидратацию, или восполнение жидкости, лучше проводить стандартными солевыми растворами ГАСТРОЛИТ, ОРАЛИТ, РЕГИДРОН, которые желательно всегда иметь в домашней аптечке. При отсутствии готовых препаратов регидрационный раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого в 1 л питьевой воды растворяют 1–2 ст. ложки сахара, 1?/?2 ч. ложки соли и 1?/?2 ч. ложки питьевой соды.
Если диарея у ребенка началась недавно и признаки дегидратации не успели развиться, солевые растворы дают ребенку из расчета 10 мл?/?кг массы тела после каждого эпизода жидкого стула или рвоты. Если же симптомы дегидратации уже налицо, количество вводимой жидкости увеличивают до 50–100 мл?/?кг в течение 6 часов с последующим восполнением жидкости из расчета 10 мл?/?кг массы тела после каждого эпизода жидкого стула или рвоты. Следует помнить, что выпаивание крохи должно проводиться минимальными порциями растворов (1 чайная – 1 столовая ложка раз в 10–15 минут), так как больший объем одномоментно введенной жидкости может провоцировать рвоту.
При повышении температуры тела выше 38,5°С ребенку необходимо дать жаропонижающее средство на основе ПАРАЦЕТАМОЛА – ПАНАДОЛ, КАЛПОЛ, ЭФФЕРАЛГАН – через рот. Использование свечей нецелесообразно, учитывая частый жидкий стул. Если у ребенка в прошлом отмечались судороги, если он страдает хроническими или врожденными заболеваниями сердечно-сосудистой и легочной систем или если малышу не исполнилось 3 месяцев, жаропонижающее средство следует дать уже при температуре 38°С.
Для выведения токсинов из желудочно-кишечного тракта и закрепления стула малышу дают сорбенты – СМЕКТУ, НЕОСМЕКТИН, ДИОСМЕКТИД. Один пакетик препарата (3 г) растворяют в 50 мл питьевой воды и выпаивают кроху небольшими порциями в течение дня.
Следует также отметить, что ребенка с диареей необходимо подмывать после каждого стула во избежание раздражения кожи.
Новорожденный ребенок еще долго остается загадкой для своей мамы, особенно если ребенок – первенец. Родители еще не знают, какое его поведение является нормой, а когда следует бить тревогу. Один из тревожных факторов, которые должны привлекать внимание родителей – это понос у новорожденного.
Вот только понять, действительно ли у грудничка понос или диарея, порой бывает очень трудно. Чтобы разобраться, все ли в порядке, нужно, во-первых, знать особенности стула у детей до года, во-вторых, хорошо изучить своего ребенка.
Дело в том, что разные дети могут сильно отличаться в своем поведении друг от друга, и при этом укладываться в варианты нормы.
Первые дни из кишечника маленького ребенка выходит меконий – первородный кал: остатки переваренных еще в утробе частичек кожи, околоплодных вод, волос … Эта субстанция выглядит очень неприятно: вязкая, черно-зеленая или черная.
Однако при этом это абсолютная норма, переживать из-за этого не стоит. Обычно меконий выходит за первые сутки — двое.
Если на третьи сутки все еще продолжает выходить меконий, об этом лучше сообщить врачу, так как это может быть симптомом атрезии кишечника – неправильного развития одного или нескольких участков кишечника, вследствие чего возникает непроходимость.
Но вот стул ребенка нормализовался, но что видит мама? Кашецеобразный, даже .
Это и есть понос у новорожденного при грудном вскармливании? Нет, это вполне нормальный стул. Ведь ребенок в этом возрасте питается жидкой пищей, его кишечнику просто не из чего формировать привычный для взрослого кал.
Поскольку малыш питается молоком, а незрелая система пищеварения не всегда полностью справляется со своими обязанностями, в кале могут быть небольшие творожистые вкрапления, а также небольшие сгустки прозрачной слизи. Это также является вариантом нормы.
Не малое значение имеет запах фекалий. У детей первых месяцев жизни они имеют кисловатый молочный запах.
Еще один показатель – частота испражнений. На ГВ ребенок может какать после каждого кормления и даже иногда в процессе. Это абсолютно нормально, связанно с двумя факторами: во-первых, кишечник новорожденного еще не до конца сформировался, во-вторых, сам процесс посасывания слегка расслабляет.
Если грудного молока у матери недостаточно, и она вынуждена докармливать ребенка искусственной смесью, неизбежно изменение стула. Во-первых, цвет кала становится темнее, могут появиться коричневатые или зеленоватые вкрапления. Это связанно с тем, что в смеси часто добавляют железо, это помогает избежать анемии у грудничков. Во-вторых, запах кала будет неприятным, хотя и не зловонным. В-третьих, дети на искусственном вскармливании какают несколько реже.
При естественном вскармливании на 6 месяце. В этот период характер испражнений снова меняется. Несмотря на то, что ребенок есть в основном каши и пюре из овощей, фруктов, например, банана, это уже ближе к твердой пище, фекалии постепенно, по мере увеличения прикорма, густеют и приобретают более коричневый оттенок. Уменьшается и частота.
Симптомы поноса у новорожденных
Именно из-за естественных физиологических особенностей так сложно понять, как выглядит понос у новорожденных. Тут важную роль играют сопутствующие факторы, а также изменение привычной картины.
Так, если ребенок обычно испражняется 5-6 раз в сутки, а сегодня какает уже в 8 раз, это повод задуматься о его состоянии. Поводом для беспокойства могут также стать изменение запаха кала, появление необычных вкраплений резкое изменение густоты в сторону разжижения.
Причины поноса у новорожденных
Понос у новорожденных при грудном вскармливании может возникать по очень длинному списку причин, от самых безобидных, до весьма опасных. Чаще всего понос вызывают:
- неправильное питание мамы;
- переедание;
- испуг, стрессовая ситуация;
- перегрев;
- режущиеся зубки;
- прием различных лекарственных средств;
- инфекционные заболевания;
- непереносимость тех или иных продуктов;
- нарушения пищеварительной системы.
В данном списке причины перечислены в порядке возрастания серьезности. Лечение напрямую зависит от того, почему начался понос у новорожденного на грудном вскармливании, так как важно не только снять симптомы, но и устранить причины.
Лечение поноса у грудника
Итак, начался понос у новорожденного при грудном вскармливании, что делать? Для начала понять, насколько самого ребенка беспокоит эта ситуация. Так, при реакции на изменение маминого рациона, переедании, стрессе или режущихся зубах, понос может переноситься довольно легко, проходить быстро, без опасных последствий.
Понос у ребенка первого месяца жизни очень опасен. Лучше сразу обратиться к врачу.
В этом случае главное – избежать обезвоживания. Это самая большая опасность поноса как такового. При частых жидких испражнениях ребенок теряет много воды, и, если эту потерю не восполнять, его самочувствие будет стремительно ухудшаться.
Чтобы этого избежать, необходимо почаще прикладывать младенца к груди, а в случае нехватки молока, допаивать его кипяченой водой из чистой бутылочки.
Обезвоживание у маленьких детей развивается очень быстро, при этом может иметь самые катастрофически последствия. Проявляется оно сухостью кожи и слизистых оболочек, плачем без слез, западанием глазок и родничков.
При первых же симптомах обезвоживания, немедленно обратитесь к врачу.
Если ребенок реагирует на введение в меню мамы нового продукта, то от него лучше отказаться. После этого стул сразу придет в норму, ведь при лактации к ребенку попадают, фактически, те же продукты, что к его матери. Если малыш реагирует на зубки, то понос проходит сам в течение суток.
В остальных случаях понос, скорее всего, будет сопровождаться другой негативной симптоматикой. В частности:
- повышенная температура;
- рвота;
- боли и рези в животе;
- вздутие живота, газоотделение;
- пенящийся, водянистый понос;
- кровянистые или обильные слизистые вкрапления в кал;
- ухудшившийся запах фекалий.
Все эти симптомы – повод как можно быстрее обратиться к врачу и получить его консультацию о том, от чего у новорожденного может быть понос при грудном вскармливании и как его нужно лечить. Скорее всего, педиатр назначит различные анализы и симптоматическое лечение на время обследования.
Прежде всего, в такой ситуации назначают энтеросорбенты. Например, смекта для новорожденных при поносе — это хороший способ восполнить потерю солей и воды, а также слегка закрепить стул. При отравлении могут назначить энеросгель или активированный уголь, для того, чтобы они собрали на себя, вывели из организма токсины.
Если понос связан с приемом антибиотиков, то специалист назначит препараты, содержащие полезную микрофлору.
Однако все эти препараты необходимо принимать только под контролем врача, строго придерживаясь его инструкций.
Если понос у новорожденного вызван непереносимостью каких-либо продуктов, то ребенка ждет длительное лечение и полное изменение рациона. Чаще всего речь идет о непереносимости лактозы.
Народные способы лечения от поноса
В качестве дополнительны мер лечения поноса можно применять рецепты народной медицины. Различные отвары помогут вывести токсины, восполнить запас жидкости и солей в организме, закрепить кал. Однако перед применением любого из этих рецептов желательно проконсультироваться со своим педиатром.
Самый простой способ лечения поноса – рисовый отвар. Для него нужно взять стакан риса и три стакана воды. Залейте рис водой, доведите до кипения, а затем остудите и процедите через марлю. Этот отвар дают каждые два часа по столовой ложке.
Также хорошо помогает справиться с недугом раствор марганцовки. 1-2 кристалла разводят на стакан воды. Его дают два раза в день: утром, после пробуждения и перед сном.
Еще одно средство лечения – липовый чай. Его заваривают не слишком крепко, остудить и давать малышу по чайной ложке несколько раз вдень.
Вместо воды можно поить ребенка несладким компотом из сухофруктов: яблоки, груши, курага. Перед приготовлением компота, обязательно промойте сухофрукты водой и обдайте кипятком.
Отвар ослинника также хорошо помогает справиться с поносом у новорожденных. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка, вываривают на медленном огне не менее трех минут. Теперь его нужно процедить и остудить. Этим отваром поют ребенка чайной ложкой три раза в сутки три дня. Аналогичным образом готовится отвар из коры дуба.
Эта статья поможет родителям разобраться, как понять, что у новорожденного понос и что с этим делать. Главное в этом – не поддаваться панике и при любых подозрениях на что-то серьезное сообщать врачу, а не заниматься самолечением.