«Хрюкающий» носик можно довольно часто встретить у малышей этого возраста. Основными причинами того, что ребенок в 1 месяц хрюкает носом, является физиологическое строение носовых пазух и застывшая в них слизь, или простудные заболевания.
Почему ребенок хрюкает и как с этим бороться?
Носик крохи устроен так, что носовые проходы у него узкие, и скопившаяся по тем или иным причинам слизь, засыхает. Образованные корочки при дыхании издают звуки, похожие на хрюканье. Ответ на вопрос, что делать, если ребенку 1 месяц и он хрюкает носом, будет зависеть от причин появления этого состояния:
- Недостаточная В этом возрасте без специальных средств карапузу очень трудно очистить носик. Для помощи родителям придуманы разные растворы (Салин, Аква Марис и т.д.), которые успешно устраняют засохшую слизь. А схема применения их очень проста: малыша укладывают на бочок, следя, чтобы голова не была запрокинута, закапывают в ноздрю 3 капли препарата, массируют, и через 3 минуты удаляют размякшую слизь плотно и тонко скрученным ватным тампоном.
- Сухой воздух в комнате у крохи. Причиной того, что ребенок в 1-1,5 месяца хрюкает носом, может быть сухой, жаркий и спертый воздух детской комнаты. Для устранения этой ситуации врачи рекомендуют чаще проветривать помещение и делать влажную уборку, а также пользоваться увлажнителем воздуха.
- Карапуз часто лежат на спине. Это еще одна из причин того, что слизь застаивается в носике у младенца. Устранить ее можно с помощью различных упражнений: переворачивайте малыша на животик и бочок, массируйте ему спинку и конечности.
- Кроха заболел простудой или ОРВИ. Если ребенок 1 месяца хрюкает носом и кашляет, то это повод показаться врачу. Скорее всего, слизь не остается засохшей в носике, а попадает в гортань и бронхи. В этом случае используются препараты для промывания носа (Аквалор бэби, и т.д.) и сосудосужающие капли (Називин, Адрианол и т.п.)
Подводя итог, хочется отметить, что комфортная атмосфера в детской комнате и правильная гигиена носика помогут вам избавить кроху от «хрюкающего» дискомфорта. Однако стоит помнить, что этот симптом может появляться и при различных простудных заболеваниях. В этом случае не откладывайте визит к врачу, ведь неправильное лечение может привести к печальным последствиям.
Если заложен нос у грудничка или новорожденного, нужно обратиться к педиатру. Врач должен осмотреть ребенка и выяснить причины затрудненного носового дыхания. Категорически запрещено применять назальные сосудосуживающие капли без назначения педиатра.
Заложенность носа у грудничка лишь на первый взгляд кажется «банальностью». Новорожденные и грудные дети должны находиться под пристальным наблюдением медицинских работников. Возможно, причина заложенного носа кроется в неправильном уходе или носит физиологический характер. Но все-таки лучше выяснить этот вопрос вместе с доктором.
О важности носового дыхания
Если не дышит нос у грудничка, то нет полноценного увлажнения, очищения, согревания вдыхаемого воздуха. Такой малыш чаще будет болеть ОРВИ. Но есть и другие, еще более серьезные последствия затрудненного носового дыхания.
- Для грудничка нормальное носовое дыхание крайне важно. Потому что для полноценного дыхания ртом он еще физиологически не созрел. У грудничков до 6 месяцев язык оттесняет хрящ гортани назад и перекрывает движение воздуха. Продолжительное ротовое дыхание приводит к гипоксии - нехватке кислорода, что негативно сказывается на общем развитии организма. Об этом важно знать и стараться как можно скорее возобновить нормальное носовое дыхание.
- Неврологические нарушения. Гипоксия может спровоцировать повышение внутричерепного давления, нарушение функций центральной нервной системы. Грудничок с затрудненным носовым дыханием капризничает, плохо спит.
- Осложнения в ЛОР-органах. Отечность слизистой и заложенность носа ухудшает фильтрационные, дренажные функции, что приводит к размножению патогенной микрофлоры и воспалению среднего уха, аденоидов, околоносовых пазух.
- Снижение веса. Если ребенок не дышит носом, кормление превращается в мучение - младенец не может сосать без перерывов, потому что задыхается. В результате малыш становится беспокойным, плохо ест и не набирает положенную массу тела. А это влечет за собой ряд других опасностей в младенческом возрасте.
Почему заложен нос у грудничка
Важно определить причины, которые вызвали заложенность носа у грудного ребенка. Это поможет предпринять адекватные меры по оказанию помощи.
- Физиологическое формирование слизистой оболочки носоглотки. После рождения примерно в течение 2-3 месяцев формируется слизистая. В этот период сохраняется ее отечность, нарушается регуляция слизи (то ее слишком много, то очень мало), быстро образуются корочки в носу.
- ОРВИ. Один из первых респираторных симптомов - насморк. Сопли могут быть жидкими и вытекать из носа, тогда носовое дыхание затрудняется, но все-таки сохраняется. А могут быть густые сопли, тогда у грудничка заложен нос, малыш хрюкает, сопит, нервничает во время кормления. Подробнее о лечении насморка у грудничка читайте в другой нашей статье.
- Сухой и жаркий воздух в помещении. Особенно это актуально в период отопительного сезона, когда в большинстве жилых помещений температура воздуха поднимается выше 22 °С, а влажность в среднем составляет 30%. Эти параметры особенно вредны для нежной и чувствительной слизистой носоглотки младенцев. При таком воздухе в носу быстро пересыхает слизь, образуются корочки, которые затрудняют носовое дыхание.
- Перегрев. У детей грудного возраста не сформирована система терморегуляции: младенцы быстро мерзнут и быстро перегреваются. У ребенка, который слишком тепло одет, повышенное потоотделение. Это приводит к частому пересыханию слизистых носоглотки.
- Заложенность носа при прорезывании зубов. В процессе прорезывания зубов слизистая ротовой полости и носоглотки отекает, становится легко проницаемой, воспаленной. Также в этот период у ребенка ослаблен иммунитет, и ему легче подхватить ОРВИ, насморк и все вытекающие последствия. Поэтому в период прорезывания зубов рекомендуют ограничить контакт грудничка с другими людьми, чтобы снизить риск инфекции.
- Бытовые аллергены. О них много говорят в последнее время, но мало кто из родителей придает большое значение гигиене помещения. В быту человека окружают различные типы аллергенов. Это и домашняя пыль, в которой живут опасные клещи. Это и бытовая химия, и стиральные порошки, и средства гигиены, и шерсть животных.
- Патологии носовых ходов. Врожденные аномалии и сужение носовых ходов, к счастью, случаются редко. Однако их также нельзя исключать. Одна из наиболее частых врожденных патологий - закрытие, сращение хоаны (выхода из носа в носоглотку). В этом случае наступает полная или частичная носовая непроходимость.
Чтобы исключить патологии носа и носоглотки, необходимо обратиться к детскому отоларингологу. Первый профилактический осмотр у ЛОРа рекомендован после 3 месяцев, затем его проходят повторно в 1 год. Но если есть постоянные признаки затрудненного носового дыхания у новорожденного или грудничка до трехмесячного возраста, нельзя ждать планового посещения специалиста.
Почему грудничок хрюкает и сопит при дыхании
Частота дыхания у малышей - до 40 раз в минуту (для примера, у взрослого человека - 16 раз в минуту). Младенцы дышат аритмично, к тому же сопят и даже храпят. Это нормальное физиологическое явление, которое объясняется отечностью и узостью носовых ходов. Многие мамы тревожатся, когда грудной ребенок хрюкает носом. Но в большинстве случаев ответ утешительный: грудничок подрастет, носовые ходы расширятся, и малыш будет дышать беззвучно и ритмично.
Почему бывает заложенность носа без соплей
Почему у грудничка заложен нос, а соплей нет? Это один из актуальных, часто задаваемых вопросов. Причин может быть несколько.
- Аллергический ринит. Отсутствие соплей может говорить об аллергической реакции у грудничка. Сезонный аллергический ринит обусловлен цветением растений. Причиной постоянной заложенности носа могут быть домашние аллергены, а также пищевая аллергия.
- Врожденные патологии. Заложенность носа без соплей может быть связана с различными аномалиями носовых ходов и носоглотки, о которых упоминалось выше.
- Воспаление аденоидов. Аденоидит у грудничков хоть и в редких случаях, но все-таки встречается. Только осмотр и специальная диагностика могут подтвердить этот диагноз.
- Синусит. Воспаление носовых пазух возникает как осложнение после ОРВИ, гриппа, кори, бактериальных инфекций. У новорожденных и грудничков до года встречается этмоидит - разновидность синусита, при котором воспаляется решетчатая пазуха. Заболевание протекает и лечится тяжело.
При постоянной заложенности носа, без признаков ОРВИ, необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу.
Надо ли чистить нос младенцу и как это делать
Раньше чистка носа была в списке обязательных и ежедневных гигиенических процедур. Сегодня можно встретить и противоположное мнение: лишний раз нос не трогать вообще, если он нормально дышит. Даже если грудничок хрюкает носом, это еще не означает, что нужно немедленно проводить процедуру. Ведь слизистая - это самоочищающаяся система. На эпителии слизистой оболочки носа растут мельчайшие реснички, которые выталкивают пыль и избыточную слизь. Если воздух в помещении достаточно влажный и прохладный, слизистая прекрасно справляется с очищением.
Алгоритм правильной чистки
При сухом и жарком воздухе у грудничка сразу образуются корочки в носу. Их можно удалять только механическим путем. Как это правильно делать?
- Кусочек ваты нужно скрутить в трубочку (турундочка, жгутик) длиной около 5 см.
- Один конец турундочки должен быть широким, а другой более узким.
- Слегка смочить ватную трубочку кипяченой водой.
- Узким концом засунуть турундочку в носовой ход, осторожно провернуть и вытащить.
- Если одной турундочки мало, нужно использовать следующую.
- Для другой ноздри делаем новую турундочку и проделываем то же самое.
- Если носовые ходы перекрыты засохшей слизью, нужно капнуть в ноздрю 2 капли солевого раствора, а потом почистить носовой ход ватной трубочкой.
Вместо кипяченой воды можно использовать аптечные физрастворы или приготовить их самостоятельно в домашних условиях. Также турундочки можно смачивать прокипяченным растительным маслом (оливковое, персиковое, миндалевое и другие).
Чего делать нельзя?
- Использовать ватные палочки для очищения носа. Они длинные и достаточно широкие для маленького носа. Ими можно травмировать слизистую и нарушить структуру носовых ходов.
- Применять концентрированные солевые растворы. Для приготовления домашнего раствора требуется 1 литр кипяченой воды и 1 чайная ложка соли. Концентрированные растворы могут обжигать и пересушивать слизистую.
- Брызгать в нос аэрозолями. Эти препараты не подходят для маленьких детей. Под напором распыленная жидкость из аэрозоля попадет в среднее ухо через слуховую трубу, что может вызвать отит. Также маленьким детям нельзя промывать нос, можно только закапывать.
- Соблюдать глубину вхождения в носовые ходы. Она не должна превышать более 2 см.
Что делать, если у младенца заложен нос? Если это симптом ОРВИ, врач назначит соответствующее медикаментозное лечение и в качестве «скорой помощи» - назальные сосудосуживающие капли. Подробнее о каплях в нос для детей до года читайте в другой нашей статье. Если причина в сухом воздухе, перегреве малыша или бытовых аллергенах, то здесь ответственность лежит на родителях.
Заложенность носа у грудничка часто объясняется банальной бытовой проблемой: сухой воздух приводит к образованию корочек в носу, что затрудняет носовое дыхание. Но бывают и более серьезные причины: густые сопли при ОРВИ, осложнения после вирусных и бактериальных инфекций, отечность слизистой при аллергической реакции, патологии носовых ходов. Только специалист может оценить состояние грудничка и выявить причину затрудненного носового дыхания.
Распечатать
П
ервый год жизни ребенка - всегда трудный период в жизни молодых родителей. Многие ситуации непривычны и пугают. Поэтому, если новорожденный хрюкает носом, это зачастую вызывает замешательство.
Специфические звуки, которые издает ребенок, объясняются наличием механической преграды вдыхаемому воздуху. Что именно припятствует его проникновению в носовые ходы, разберемся ниже.
В большинстве случаев, «хрюканье» грудничка c отсутствием соплей не связано с заболеванием и не требует лечения. Внимательный осмотр поможет исключить патологию. Первое на что нужно обратить внимание - это влажность воздуха в помещении, где находится грудничок. Она должна составлять 60-70%. Для этой цели существуют специальные приборы — увлажнители. В противном случае, назальные выделения будут быстро засыхать, и закрывать носовые ходы.
К физиологическим причинам относятся следующие:
- Носовые ходы младенца очень узки, их диаметр составляет всего лишь 2-3 миллиметра. Прохождение воздуха по таким дыхательным каналам нередко затруднено и сопровождается характерным «всхлипывающим» звуком. Особенно часто это явление встречается у детей, родившихся с весом менее 2,5 кг.
- Мягкая и подвижная носовая перегородка. Её смещение всегда вызывает нарушения дыхания.
- Скопление в носу засохшей слизи - нормального отделяемого эпителия, выстилающего носовые ходы.
- Вздутие живота. Скопление газов в кишечнике, сдавливая диафрагму, вызывает нарушения дыхания и характерные похрюкивания при дыхании.
- Назальные каналы могут быть забиты остатками пищи после срыгивания через нос.
- Повышенная выработка слизи в течение первого месяца жизни (физиологический насморк). Это адаптация новорожденного к переходу из влажной внутриутробной среды в сухую внешнюю, ребенок может покашливать.
- Длительное пребывание в положении лежа. Способствует задержке слизистого секрета в носоглотке, из-за чего новорожденный ребенок хрюкает носом, а видимые сопли при этом отсутствуют. В вертикальном положении слизь стекает по задней стенке глотки.
- Слишком тугое пеленание. В таком случае ребенок всегда кряхтит и сопит.
- Быстрое высыхание секрета с образованием сухих корок в носике. Объясняется богатым кровоснабжением слизистой, выстилающей носовые ходы у детей раннего возраста. Усиливается, если в помещении, где находится ребенок, сухой воздух.
Такая заложенность носа проходит после устранения причин. Медикаментозного лечения не требуется.
Патологические причины затрудненного носового дыхания
Приблизительно в 10% случаев, новорожденный ребенок хрюкает носом по причине болезни или порока развития. Иногда требуется хирургическое лечение.
Причиной аномально шумного носового дыхания может быть:
- Повреждение слизистой оболочки - результат небрежной очистки или грубых медицинских манипуляций. Всегда ведет к отеку носовых ходов.
- Инородное тело. На это указывает внезапно возникшая заложенность носа, которая не проходит после очистки и применения сосудосуживающих капель. При этом ребенок может кряхтеть и кашлять.
- Искривление носовой перегородки - в этом случае грудничок хрюкает носом, но соплей нет никогда.
- Инфекция. Вирусы и патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, которое на ранней стадии проявляется отеком слизистой без выделений из носа.
- Врожденные пороки развития : дефекты хрящей трахеи и бронхов, отсутствие доли легкого, сдавление трахеи дугой аорты. Выраженность клинических признаков зависит от тяжести патологии: грубые деформации проявляют себя в первые же часы после рождения. У новорожденного развивается тяжелая дыхательная недостаточность, которая проявляется одышкой и цианозом. Небольшие деформации могут долгое время оставаться незамеченными. Главный признак: постоянное затруднение носового дыхания и хрипящие звуки на фоне отсутствия выделений из носа.
- Аллергия - одна из самых частых причин заложенности носовых ходов у новорожденных. Часто сопровождается чиханием, кашлем, покраснением глаз, появлением сыпи. Как правило, связано с введением в рацион новых продуктов.
- Атрезия хоан - врожденная патология, характеризующаяся частичным или полным заращением носовых ходов. Может быть односторонней и двухсторонней. Полная атрезия диагностируется в первые минуты жизни. Проявляется асфиксией, синюшным окрашиванием кожи, дыхательной недостаточностью. Признак частичной атрезии хоан - шумное дыхание, скопление в носовой полости густой слизи, которая не вытекает из носа. На пороки развития могут указывать: высокое небо, асимметрия носа, дерматит носогубного треугольника (возникает из-за постоянного раздражения кожи носовым секретом). Показано оперативное лечение.
Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше вероятность полного выздоровления. Для этого ребенок с рождения должен находиться под постоянным врачебным наблюдением.
Первая помощь
Обычная заложенность носа - большая проблема для грудничка. Малыш не может сам высморкаться. Дыхание через рот в первые месяцы жизни затруднено. Это связано с анатомическими особенностями: у новорожденных вход в ротоглотку закрывает язык. Известны случаи, когда младенцы погибали при заложенном носе от асфиксии.
Поэтому шумное носовое дыхание, сопение и прочие непривычные звуки нельзя оставлять без внимания. В первую очередь нужно осмотреть носовые ходы. Иногда внутри можно разглядеть инородное тело. Также хорошо заметен отек и засохшие корочки. Внимание! Если вы заметили инородное тело, не пытайтесь извлечь его самостоятельно. Необходимо срочно вызвать врача.
Чистим носик от корочек
Если нос у грудничка забит сухими корочками, необходимо его очистить. Процедура проводится в несколько этапов:
- вначале необходимо сделать промывания носовых ходов. Для этой цели используются солевые растворы: «Салин», «Аквамарис». Закапать в носовой ход 2-3 капли раствора. Положить ребенка так, чтобы голова была ниже, чем остальные части тела. Подождать несколько минут (это способствует размягчению корочек). Промывание должно быть бережным: прервите процедуру, если малыш плачет или сопротивляется. Успокойте ребенка;
- очистка размягченной назальной слизи производится мягкими круговыми движениями с помощью жгутиков из ваты, которые нужно увлажнить вазелином или кипяченой водой. Нельзя использовать ватные палочки: велик риск травмы носовой перегородки. Также ватная «головка» может легко соскочить и для извлечения ее из носового хода понадобятся специальные инструменты. Очистка каждой половины носа должна проводиться поочередно.
Насморк у ребенка или Как чистить нос новорожденному!
Устраняем заложенность
Для того, чтобы снять отек и восстановить проходимость носовых ходов, используются сосудосуживающие капли. У грудничков применяются: «Називин для младенцев», «Назол бэби» . Эти капли выпускаются специально для детей раннего возраста. Недопустимо капать в нос из флакона, лекарство нужно отмерять с помощью пипетки и использовать только после промывания.
Все капли применяются только по назначению врача. Передозировка опасна для жизни!Убираем загустевшую слизь
Если малыш хрюкает из-за скопившейся в носоглотке густой слизи, необходимо воспользоваться аспиратором или спринцовкой для очистки.
Алгоритм действий:
- Промойте носовые ходы солевым раствором. Это облегчит выведение слизи. Кроме того, в состав раствора «Аквамарис» входят вещества, способствующие восстановлению слизистой оболочки. Сожмите грушу, удалив из нее воздух.
- Осторожно, без применения силы, введите наконечник в нос.
- Медленно и плавно разожмите руку. Содержимое носовой полости перейдет в аспиратор.
Методика промывания носа грудничкам и новорожденным
- Спреи с морской водой.
- Грудное молоко. Является питательной средой для бактерий. Массивная аспирация молоком - угроза жизни ребенка. Требует экстренных реанимационных мероприятий. Вдыхание даже незначительного его количества приводит к развитию тяжелого воспаления легких.
- Лук и чеснок - вызовут ожог слизистой оболочки и увеличение отека.
- Согревающие компрессы и горчичники.
- Гомеопатические препараты.
- Эфирные масла.
Если нос не дышит из-за аллергии
Исследования Всемирной организации здравоохранения показали, что почти все груднички с аллергическими ринитами страдают дисбактериозом. В связи с этим рекомендуется уделить внимание нормализации кишечной микрофлоры. Для этого используются пробиотики («Линекс», «Лактобактерин», «Бифидумбактерин» ). Предварительно нужно сдать анализ кала на дисбактериоз.
Профилактические меры
Свободное дыхание очень важно для спокойствия, хорошего самочувствия и дальнейшего развития ребенка. Нарушение носового дыхания можно предотвратить.
Профилактические мероприятия всключают:
- ежедневная влажная уборка без применения чистящих средств и бытовой химии;
- регулярное проветривание;
- своевременная очистка носа;
- частые прогулки на свежем воздухе;
- отказ от тугого пеленания;
- Массаж - способствуют развитию мускулатуры и улучшают функционирование органов дыхания, предотвращают застой слизи в носоглотке;
- не допускать длительного лежания на спине в дневное время;
- регулярно посещать детского врача;
- следить за стулом ребенка;
- исключить из рациона кормящей мамы продукты, увеличивающие газообразование у малыша (газированные напитки, виноград, бобовые);
- вводить новые продукты в рацион осторожно, наблюдая за реакцией малыша;
- убрать из детской ковры, книги и большие мягкие игрушки - источники пыли и аллергенов;
- организация правильного режима дня поможет укрепить иммунитет;
- следить за влажностью в помещении;
- при срыгиваниях через нос - немедленная очистка;
- отказаться от игрушек с маленькими деталями;
- не оставлять в доступных для ребенка местах мелкие предметы (бусы, бисер, горох и фасоль);
- избегать парфюмерии и стиральных порошков с резким запахом;
- оберегать грудничка от инфекций, не выбирать для прогулок места с большим скоплением людей. Вконтакте
- кашель и выделения из носа;
- температура тела;
- малыш отказывается от груди и плохо спит;
- характер стула;
- есть ли на коже высыпания;
- общее состояние (грудничок бодр или капризен и вял).
- Эластичная перегородка носа. Она образована тонкой хрящевой тканью и во время дыхания легко сдвигается, нарушая выход воздуха, тем самым провоцируя хрюканье.
- Повышенная выработка секрета. Слизистые носа младенца реагируют на новую обстановку, отличающуюся от чрева матери. Именно этот секрет и является причиной затрудненного дыхания.
- Быстрое образование корочек в носу. В слизистой носового прохода находится множество кровеносных сосудов, которые подсушивают выделяющийся секрет. Образующиеся корочки мешают нормальной циркуляции воздуха.
- Кроме этого, слизь может высыхать из-за неправильных параметров воздуха. Например, если в комнате очень сухо и жарко. Особенно часто это происходит осенью, с началом отопительного сезона, когда влажность в квартире существенно снижается.
- Молодые родители забывают чистить носовые ходы или делают это неправильно, а иногда просто боятся повредить слизистую и причинить боль месячному ребенку. Но в первый месяц жизни это нужно делать утром и вечером.
- Заложенность носа во время прорезывания зубов. Такая ситуация встречается довольно часто. Сопровождается беспокойством ребенка, небольшой температурой и слюноотделением. После прорезывания зуба все симптомы проходят.
- Новорожденный большую часть времени проводит лёжа. По этой причине секрет не может стекать по носоглотке, а ребенок ещё не умеет отхаркивать образующуюся слизь. Поэтому во время дыхания будут слышны хрюкающие звуки.
- После прогулок на свежем воздухе осенью во время дождя или зимой. Это также является нормальным явлением и лечения не требует. Тем более не следует отказываться от прогулок. Даже с насморком у новорожденного нужно гулять каждый день, но только при отсутствии температуры. Зимой разрешены прогулки до -15 градусов Цельсия, а при плохой погоде нужно сократить длительность пребывания на улице, но увеличить количество прогулок. Например, гулять 2 раза в день по 30-40 минут.
- Срыгивание. Из-за недоразвитости пищеварительной системы маленькие дети склонны к срыгиванию. В этом случае пища передвигается обратно по пищеводу, нередко она выходит и через нос. При этом створоженное молоко может остаться в верхних дыхательных путях. В этом случае ребенок хрюкает без насморка. Для облегчения дыхания можно воспользоваться аспиратором и промыть носовые проходы солевым раствором. Кроме физиологических процессов, срыгивание происходит в результате неправильного кормления, отклонений в нервной системе или травмы, полученной во время родов.
- Повышенное газообразование в кишечнике. Грудной ребенок из-за неполного развития лёгких дышит диафрагмой (мышца, которая разделяет брюшную и грудную полости). При накоплении газов в кишечнике они с лёгкостью сдвигают диафрагму, нарушая тем самым дыхание.
- Аномалии развития носовых проходов.
- Неправильное строение дыхательных путей.
- Повреждение слизистых в носовых проходах.
- Воздействие патогенных микроорганизмов.
- Инородное тело в полости носа.
- Опухоли.
- Аллергия.
- Различные травмы.
- Аденоиды.
- Стридор.
- 1. тиреоидит;
- 2. опухоли, расположенные в гортани, трахее или пищеводе;
- 3. отек гортани - это состояние опасно для жизни, требует вмешательства высококвалифицированных специалистов;
- 4. инородное тело - требуется незамедлительное удаление.
- Транзиторное апноэ у новорожденных. Заболевание встречается довольно редко – всего у 1% грудных детей. Кроме затрудненного дыхания, отмечается синюшная кожа и хрипы в легких. Однако проходит самостоятельно.
- Заболевание гиалиновых мембран. Проблема появляется в первые дни жизни ребенка. Основными симптомами являются затрудненное дыхание и одышка. При использовании лекарственных препаратов состояние улучшается всего за неделю.
- Полицитемия. Вместе с хрюканьем наблюдается синюшность рук и ног, одышка и судороги.
- Поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении. Чтобы узнать о величине этого параметра, необходимо приобрести гигрометр. Нормальная влажность воздуха составляет 50-70 процентов. В отопительный сезон эта цифра составляет примерно 20 процентов. Поэтому для улучшения ситуации можно купить специальный увлажнитель воздуха, поставить в комнате аквариум, небольшой комнатный водопад, развесить мокрые полотенца на батареи.
- Поддерживать в комнате, где находится ребенок, оптимальную температуру воздуха. Она составляет примерно 18-20 градусов Цельсия. При более высокой температуре, влажность воздуха снижается, слизь засыхает быстрее, и ребенку становится тяжелее дышать.
- Регулярно устраивать сквозное проветривание. На это время ребенка следует вынести в другое помещение. Если погодные условия позволяют, то оставлять открытую форточку и во время сна.
- В комнате, где находится новорожденный, ежедневно делать влажную уборку. При этом желательно не использовать различные химические средства, которую могут вызвать острую аллергическую реакцию. По возможности следует избавиться от ковров, большого количества вещей и мягких игрушек, которые собирают пыль.
- Регулярно промывать нос аптечным или самостоятельно приготовленным солевым раствором. Из фармацевтических средств широко распространены такие препараты, как "Аквамарис", "Аквалор" и "Долфин". Данные препараты стоит покупать в форме капель, спреи подходят для более взрослых детей. Для изготовления раствора в домашних условиях нужно взять 1 чайную ложку и соли на литр воды. Если увеличивать порцию соли, то ее концентрация в растворе будет больше, чем в крови, что пересушит слизистую носа ребенка и приведет к еще большей заложенности носа. Проводить чистку носа следует утром и вечером. Для этого ребенка положить набок и закапать 2-3 капли в верхнюю ноздрю.
- При образовании засохших корочек рекомендовано использовать ватные фитильки, смоченные в масле или вазелине. К примеру, в масле облепихи или любом растительном.
- Ежедневно по 2-4 часа, в зависимости от погодных условий, проводить с ребенком на воздухе. В тёплое время года желательно организовать сон ребенка на свежем воздухе.
- Купать малыша каждый вечер перед сном. Этот способ также помогает размягчить образовавшиеся корочки в носу.
- Перед каждым купанием и сменой подгузника давать ребенку возможность принимать воздушные ванны. Можно проводить влажные обтирания.
- Следить за частотой стула и не пеленать туго новорожденного, чтобы не сдавливать диафрагму.
- Ингаляции с физиологическим раствором или минеральной водой размягчат образовавшиеся корочки и улучшат носовое дыхание.
- Из народных средств распространено использование отваров ромашки или календулы. Ими также орошают нос пипеткой. Для этих же целей можно использовать свежевыжатый сок алоэ, предварительно разбавив водой в соотношении 1:1.
- вирусным;
- бактериальным;
- аллергическим
- при бактериальной инфекции подавляющее большинство – нейтрофилы,
- при вирусной – лимфоциты,
- при аллергии – эозинофилы.
- инфекционный — возникает при попадании инфекции в носовую полость;
- аллергический — проявляется, когда организм реагирует на определенный аллерген;
- гипертрофический – когда разрастается слизистая оболочка носа;
- вазомоторный — чаще всего носит кратковременный характер, так как вызывается временными факторами (горячей пищей, психоэмоциональным всплеском);
- медикаментозный — становится следствием длительного применения сосудосуживающих капель, которые вызывают зависимость;
- травматический — появляется после травм носа или попадания в него инородного тела.
При возникновении любых отклонений в здоровье малыша родители начинают переживать и не знают, что делать. Часто возникает ситуации, когда грудничок хрюкает носом, а соплей нет. Существует много причин, из-за которых может возникнуть такое состояние. Но чаще всего это физиологические факторы, которые можно изменить. В редких случаях причинами заложенности носа являются патологические состояния. Чтобы не упустить время и выяснить, насколько опасна ситуация с заложенным носом, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы:
Если новорожденный ребенок плохо дышит носом, но остальные симптомы отсутствуют, то, в первую очередь, следует изменить параметры воздуха (влажность и температуру).
Если ситуация не улучшается или появились дополнительные симптомы, то нужно обратиться к специалисту, чтобы узнать, почему новорожденный хрюкает носом.
Физиологические причины
Ситуация, когда ребенок хрюкает носом, а кашля, температуры и соплей нет, малыш развивается по возрасту и хорошо прибавляет в весе, довольно частая. Это связано с особенностями анатомии носовых проходов у ребенка 1 месяца жизни. Сразу после рождения носовые просветы довольно узкие, поэтому даже небольшое препятствие может стать проблемой для прохождения воздуха.
Если новорожденный хрюкает носом, но ринита при этом не наблюдается, то можно предположить следующие физиологические ситуации:
Белок в моче ребенка - почему это может быть опасно и что делать при обнаружении в анализах?
Патологические причины
В некоторых случаях бывает, что причиной затрудненного дыхания у грудничка являются более серьезные причины, чем засохшие корочки. В этом случае на вопрос, почему грудничок хрюкает носом, ответит специалист. К патологическим причинам относятся:
Во время внутриутробного развития могут неправильно сформироваться носовые ходы и придаточные пазухи, искривиться носовая перегородка. В первые месяцы после рождения это проявляется затрудненным дыханием. Для исправления этих аномалий понадобится хирургическое вмешательство.
Встречается нечасто, однако бывают случаи, когда отсутствует часть легкого или бронхиальные хрящи. Трахея при этом сдавливается сосудистым кольцом. В этом случае дети хрюкают, а насморка нет.
Такая ситуация возможна при неосторожном очищении носа.
Обычно при вирусном или бактериальном рините присутствует выделение секрета, но в самом начале заболевания может присутствовать только заложенность носа. Ребенок становится беспокойным, грудное вскармливание затруднено. Выделения жёлтого или зелёного цвета говорят о присоединении бактериальной инфекции. Дополнительно бывает повышенная температура тела и ухудшение состояния.
В этом случае следует обязательно обратиться к врачу. Он может порекомендовать капли с антибактериальным действием "Протаргол" или "Сиалор". Ионы серебра, входящие в состав этих препаратов, оказывают противовоспалительное, противомикробное и заживляющее действия. Существуют специальные препараты с масляным составом, однако их нельзя использовать детям до 2 лет. Вместо них на ватный жгутик можно нанести облепиховое масло.
Это касается детей, которые способны засунуть в носовой проход какой-нибудь мелкий предмет. Насморк и заложенность проявляются из-за воспаления слизистых, а хрюкающие звуки связаны с неестественной преградой на пути воздуха. Если ребенок был здоровым, ползал или играл и резко стал хрюкать и тяжело дышать, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Не стоит пытаться самостоятельно достать инородный предмет. Единственное, что можно сделать в такой ситуации до приезда врачей, это закапать сосудосуживающие капли в нос малышу. Они помогут немного расширить носовые проходы и инородный предмет будет достать гораздо легче.
Опухоли в носу появляются по разным причинам. Симптомами новообразований будут затрудненное носовое дыхание, чувство инородного тела, хрюканье и небольшие прозрачные выделения из носа. При увеличении опухоли, когда ее существенные размеры мешают нормальному оттоку воздуха, симптомы становятся более выраженными. Данный тип опухолей обычно не дает метастаз. Чтобы избавиться от нее, потребуется хирургическое вмешательство. Делают это с помощью лазера, скальпеля или электрокоагулятора.
В этом случае также происходит отек слизистой. Аллергенами могут выступать шерсть домашних животных, синтетическая ткань, порошки или шампуни. Самостоятельно определить аллерген практически невозможно. Однако для лечения важно найти и устранить причину аллергии. Поэтому делать это лучше с помощью лабораторных средств. При аллергической реакции слизистая носа становится гипертрофированной и мешает нормально дышать. Облегчить это состояние можно с помощью сосудосуживающих средств, однако их нельзя использовать дольше 3-5 дней. Кроме этого, могут появиться высыпания на коже, зуд и конъюнктивит. Поэтому с лечением лучше не затягивать.
Если заложенность носа связана с вирусом или аллергией, то она, скорее всего, будет сопровождаться прозрачными соплями. Их следует аккуратно удалять с помощью шприца (без иглы) или специальным аспиратором. Делать это будет легче после закапывания физиологического раствора.
В результате слизистая отекает, что и вызывает затрудненное дыхание. Травмы происходят из-за неправильной чистки носа, случайного ушиба или удара. Одним из симптомов является появление кровянистых выделений из носовых проходов. В этом случае необходима неотложная помощь специалиста.
Иногда грудничок дышит с трудом во время бодрствования и храпит во сне. Часто дети спят с открытым ртом. Вероятнее всего, произошло увеличение носоглоточных миндалин. Отек произошел из-за попавшей в организм инфекции. Лечение в этом случае зависит от состояния и размеров аденоидов. У кого-то они уменьшатся самостоятельно в течение нескольких недель после начала заболевания, но кому-то понадобится хирургическое удаление, если миндалины будут больших размеров.
В ситуации, когда малышу не становится лучше спустя 1 месяц, следует обратиться к оториноларингологу. С помощью современных методов диагностики можно точно установить степень заболевания и выбрать правильное лечение. Однако чаще воспалением аденоидов страдают дети в возрасте от 3 до 7 лет.
Эта патология проявляется сразу после рождения или спустя два-три месяца. Причиной неправильного дыхания являются слишком мягкие хрящи, из-за которых во время вдоха происходит вибрация и соответствующий звук. Данное заболевание проходит самостоятельно в 1 - 2 года. По мере взросления ребенка хрящи утолщаются, глотка становится шире, и дыхание восстанавливается. Однако это не касается случаев врождённого стридора. Данная патология представляет опасность для жизни новорожденного. Однако после осмотра оториноларинголога этот диагноз ставится достаточно легко. Причинами стридора также могут быть:
Необходимо отметить, что хрюкающее дыхание может быть связано с некоторыми серьезными заболеваниями. К ним относятся:
Однако при всей сложности заболеваний исключить их довольно легко, т. к. присутствуют другие признаки.
Профилактика
Если ребенок в 1-2 месяца хрюкает носом, любой родитель постарается облегчить это состояние. Следует помнить, что это явление вполне физиологично и проходит само по себе уже к одному году. Однако можно значительно улучшить дыхание ребенка, используя следующие рекомендации:
Выполняя несложные рекомендации для устранения физиологических причин заложенности носа, можно значительно улучшить дыхание грудничка, что положительно влияет на его аппетит и сон. Однако если профилактические меры не облегчают состояние ребенка, необходимо не затягивать с визитом к врачу для выяснения причины заложенности носа.
Екатерина Ракитина
Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия
Время на чтение: 5 минут
А А
Последнее обновление статьи: 07.02.2019
Любые проблемы со здоровьем ребенка, особенно грудничка, вызывают у матери тревогу. Насморк не исключение. У маленьких детей он может длиться особенно долго, 3-4 недели. Выделения из носа сначала прозрачные и жидкие, а затем становятся густые и приобретают белый, желтый или зеленый цвет. Вот по этому поводу родители и начинают бить тревогу – как и чем это лечить?
Что говорят об этом специалисты? Доктор Комаровский, известный детский врач, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, дает объяснение — почему слизистые выделения окрашиваются, и предлагает свои рекомендации. Разработанное им лечение основано не только на постулатах медицинской науки, но во многом предполагает обращение к естественным ресурсам организма, которыми природа наделяет каждого.
Как происходит развитие насморка
Прежде чем лечить, нужно выяснить природу насморка. Он бывает:
Когда начинается насморк, слизистая оболочка носоглотки вырабатывает определенные клетки, выполняющие свои функции. Естественно, что во всех трех случаях эти клетки разные.
Когда насморк у ребенка длится слишком долго или его причина непонятна, врач может назначить специальную диагностику. Заключается она в том, что мазок из носа наносят на стекло и изучают под микроскопом. Диагноз зависит от того, какие клетки преобладают:
Способ этот простой, но очень эффективный. Он помогает подобрать правильное лечение. Кроме мазка из носика, содержание нейтрофилов/лимфоцитов/эозонофилов в организме можно по анализу крови.
Если лимфоцитов больше нормы или они на уровне верхней границы, а сегментоядерных нейтрофилов мало — то причиной долгого насморка вашего малыша является недолеченная вирусная инфекция. Доктор назначит вам противовирусные препараты.
Если же нейтрофилов больше, они находятся на верхней границе нормы, а лимфоцитов при этом мало, около нижней границы нормы, то значит вы недолечили бактериальную инфекцию и вам необходимо пропить курс антибиотиков.
При повышенном содержании эозинофилов и аллергии, как вы понимаете, антибиотики будут бесполезны.
Таким образом, лечить любой затяжной насморк антибиотиками не только неправильно, но и вредно для здоровья ребенка.
Зеленые сопли появляются вследствие того, что нейтрофилы, разрушаясь, вырабатывают характерное вещество, которое и окрашивает слизистые выделения.
Значит, появление окрашенных выделений говорит о наличии в носоглотке не только вирусов, но и бактерий. Большое количество бактерий означает, что организм перестает сопротивляться им. Поэтому сопли начинают выделяться густые и зеленые.
Особенности детской физиологии
Насморк у детей приходится так долго лечить потому, что организм ребенка отличается от взрослого человека.
У новорожденного малыша носовые ходы узкие, хрящевая часть носовой перегородки еще не сформирована, а слизистая оболочка носа выделяет мало секрета. Вдыхаемый воздух плохо согревается и очищается, поэтому в носоглотке создается благоприятная среда для поселения и активного размножения различных вирусов и бактерий. Эти факторы делают грудничка очень восприимчивым к простудным заболеваниям с насморком.
Доктор Комаровский выделяет несколько разновидностей ринита у детей:
Начинается ринит с отека слизистой оболочки. Затем повышается секреторная активность эпителия (проще говоря, начинает активно выделяться слизь). После этого развивается воспаление.
Процесс усугубляется тем, что когда малышу становится трудно дышать, он не может перейти на дыхание через рот. Это приводит к одышке, затруднению в кормлении, беспокойному прерывающемуся сну грудничка. Если все названные симптомы появляются у новорожденного, лечение будет еще более сложным.
Доктор Евгений Комаровский утверждает, что лечить зеленые сопли можно и без антибиотиков. Первым делом нужно создать для грудничка (и особенно новорожденного) подходящие условия. Тогда организм сам успешно справится с инфекцией.
Что необходимо делать, чтобы лечение было эффективным?
Прежде всего нужно позаботиться о микроклимате в доме, советует доктор Комаровский. Сопли часто появляются у ребенка от слишком сухого воздуха. Слизистая оболочка носоглотки пересыхает и излишнее выделение слизи становится защитной реакцией на внешние условия.
Воздух в доме должен быть среднего уровня влажности. Если ее не хватает, нужно использовать увлажнитель или другие способы. Например, зимой можно повесить мокрое полотенце на горячую батарею, чаще проводить влажную уборку. При этом нужно следить и за тем, чтобы воздух не был слишком сырым. Все должно быть в меру.
Чистый воздух необходим не меньше, чем достаточный уровень влажности. Ежедневные прогулки на свежем, особенно морозном, воздухе для грудничка обязательны. Влажную уборку в доме и проветривания желательно делать каждый день. Проветривать комнату лучше со сквозняком — конечно, когда малыш находится в другом помещении или на прогулке.
Чего не стоит делать, когда у ребенка начали проявляться первые симптомы заболевания?
Доктор Комаровский настоятельно советует детей любого возраста на время оградить от мест большого скопления людей. В период обострения простудных заболеваний грудничка особенно нужно беречь от заражения.
Как лечить, чтобы не навредить
Не торопитесь лечить ребенка лекарствами, даже если у него появились зеленые сопли. Посоветуйтесь с грамотным врачом.
После сдачи анализов и определения этиологии насморка, лор поставит точный диагноз и объяснит, что нужно делать для облегчения состояния малыша. Чаще всего применение медикаментов, а особенно антибиотиков, бывает неоправданным.
Для разжижения слизи, а также для выведения из организма бактерий, малышу необходимо обильное питье. Это должна быть чистая кипяченая вода средней температуры.
Если сопли уже зеленые и густые, необходимо чистить носик. Делать это нужно спринцовкой или аспиратором. Можно использовать ватный жгутик. Небольшой кусочек ваты скручивается в жгутик, смазывается маслом и прокручивается в носу. Такой способ хорошо очищает носоглотку даже от густых выделений.
Перед чисткой в нос малыша закапывают физраствор или приготовленный самостоятельно солевой раствор. Лучше взять для него морскую соль, так как она обогащена йодом и другими полезными веществами, благотворно действующими на слизистую оболочку.
Детям нельзя устраивать промывания, как взрослым, так как можно травмировать нежный детский организм. Закапываний вполне достаточно, чтобы помочь маленькому носику освободиться от слизи.
Лечить ринит у грудного ребенка солевым раствором Комаровский рекомендует на любой стадии развития заболевания. Солевые растворы при регулярном применении восстанавливают микрофлору в носоглотке, имеют обеззараживающий эффект и вымывают бактерии.
Народные рецепты
Таким образом, мы видим, что Евгений Комаровский рекомендует проводить лечение простыми средствами, стимулируя защитные силы организма и просто помогая ему самому лечить болезнь.
Что еще можно делать, чтобы избавить грудничка от простуды и вылечить у него сопли? Конечно, применить народную медицину. Только делать это надо осторожно, учитывая столь ранний возраст малыша.
Популярное средство – смесь морковного и свекольного соков, взятых в равных пропорциях и разбавленная водой. Закапывать в нос ее можно несколько раз в день, но каждый раз такая смесь должна быть свежей.
Лечить насморк можно при помощи эфирных масел. Но ни в коем случае не закапывать масло в нос! Несколько капель эфирного масла (эвкалиптового, пихтового, кедрового) накапывается на кусочек ткани и кладется возле спящего малыша, который будет вдыхать целебные испарения. Или же накапать масло в аромалампу – тогда оно будет обеззараживать воздух во всем доме, осуществляя профилактику для других членов семьи. Такое лечение будет еще и приятным.
Лечение любым средством надо начинать осторожно и внимательно наблюдать за реакцией детского организма. Иногда бывает индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
Когда у грудничка, и особенно у новорожденного малыша, появились зеленые сопли, следует начинать лечение незамедлительно. Привычная всем проблема может затянуться и, что самое опасное, повлечь за собой серьезные осложнения, которые окажут свое влияние на развитие ребенка.