Кормление малыша грудью должно приносить радость и удовольствие молодой маме. Но зачастую женщине приходится сталкиваться с целым рядом проблем, и болезненность груди не исключение. Отличают физиологическую и патологическую боль. Но как неопытной маме определить характер боли и в силу своей неосведомлённости не запустить механизм развития серьёзной болезни?
Физиологическая и патологическая болезненность груди: характер и причины
Беременность и период лактации сопровождаются болезненностью молочных желёз. Обычно это связано с подготовкой груди к вскармливанию малыша и выработкой гормонов пролактина и окситоцина. Это и есть так называемая физиологическая боль, которую необходимо перетерпеть. Но если ощущение дискомфорта и болезненность груди не связаны с процессами подготовки к грудному вскармливанию, а также не обусловлены естественной реакцией сосков на внешние раздражители, то стоит бить тревогу. Так как это первые признаки патологической боли.
Таблица: Сравнительная характеристика патологической и физиологической болей в молочной железе во время лактации
Заболевание молочных желёз в период лактации | Характер боли, симптомы | Причины | Лечение |
Физиологическая боль в молочной железе | |||
Болезненность груди, связанная с выработкой пролактина и окситоцина в первые три месяца после родов |
|
|
|
Болезненность груди из-за трещин и ссадин на сосках и ареолах |
|
|
|
Патологическая боль в молочной железе | |||
Лактостаз - застой молока в молочных протоках |
|
|
|
Мастит - воспаление молочной железы на фоне осложнений лактостаза либо проникновения инфекции через трещины на сосках. |
|
| Лечение должно проходить под наблюдением врача и оно обычно включает в себя:
|
Вазоспазм - резкое сужение кровяносных сосудов молочной железы. |
|
|
|
Молочница - грибковая инфекция поражающая соски женщины и ротовую полость малыша |
|
|
Установить диагноз и назначить правильное лечение может только врач. |
Лакстостаз в народе ещё называют «простудой груди». Связано это с тем, что при переохлаждении груди происходит сужение сосудов, а это и приводит к застою молока.
Во время кормления грудью столкнулась с проблемой молочницы. Не сразу поняла, что это она и продолжала кормить ребёнка. Практически сразу в ротовой полости малышки обнаружила белый налёт, она стала отказываться от груди и плакать во время кормления. Как мама-паникёрша мгновенно сделала содовый раствор, по совету моей бабушки, и стала обрабатывать дёсна, язычок и щёчки дочери. Но на тот момент даже не задумалась о пропорциях кипятка и соды. Естественно, перестаралась со своей заботой. В итоге от переизбытка соды в организме малышки образовались газы. Всю ночь ребёнок к тому же мучался с коликами.
Для лечения молочницы в полости рта ребёнка необходимо 1 чайную ложку соды разбавить в одном стакане кипятка. Остудить раствор до температуры тела и обрабатывать полость тампоном после каждого кормления.
Фотогалерея: болезни груди во время лактации
Избыточное выделение гормонов пролактина и окситоцина становится причиной болезненности груди в первые три месяца беременности Избежать трещин в первые недели кормления грудью практически невозможно Лактостаз образуется при застоях молока в молочных протоках
Мастит может сопровождаться гнойными выделениями из соска Молочница сопровождается значительными ранами и покраснением в области соска
Боли в молочной железе после завершения грудного вскармливания
Прекращение грудного вскармливания такой же долгий процесс, как и подготовка к нему. Даже с развитием медицины и фармацевтики невозможно прекратить лактацию за один день. Организм во время вскармливания ребёнка работает по принципу «спрос - предложение» и вырабатывает столько молока, сколько необходимо малышу. Поэтому, чтобы отлучение ребёнка от груди произошло наименее болезненно как для мамы, так и для малыша, необходимо обдуманно подходить к этому вопросу. Очень важно дать организму понять, что больше нет необходимости вырабатывать молоко, и делать это нужно постепенно уменьшая количество его потребления.
Процесс отлучения от груди не может пройти совершенно безболезненно для кормящей мамы. Особенно в первые дни отлучения будет беспокоить острая, жгучая боль в области груди из-за прилива молока. Чтобы облегчить боль и не заработать лактостаз, необходимо периодически сцеживать грудь, но не до полного её опустошения. Прохладный душ на область груди сузит кровяные и молочные протоки, чем обеспечит меньший объём лактации. Приём настойки также неплохой помощник в прекращении грудного вскармливания.
При правильном подходе и действиях боль постепенно будет уходить вместе с количеством вырабатываемого молока. Спустя неделю или две женщина забудет о боли, но молоко полностью не успеет перегореть за это время. Некоторые женщины утверждают, что даже спустя три месяца после отлучения ребёнка от груди, при нажатии на сосок выделяется молоко.
Лично сама прекращала лактацию резко, безо всяких медикаментов и трав. И опять же здесь не обошлось без совета моей бабушки. Именно она мне сказала: «Если решила прекратить кормление грудью, прекращай!». Ребёнку на тот момент исполнился годик, но два кормления за ночь было стабильно. И малышка требовала грудь не из-за чувства голода, а потому что она привыкла «висеть» на груди. Поэтому первые две ночи были особенно тяжёлыми, в дневные часы было горазд легче. Первые три дня понемногу сцеживалась поршневым молокоотсосом, потом необходимость в этом отпала. Количество выделяемого молока с каждым разом становилось всё меньше.
Консультант по грудному вскармливанию Рада Мельникова сравнивает кормление грудью с такими естественными для организма процессами как принятие пищи, секс, сон. Поэтому лактация должна приносить женщине одно лишь удовольствие. Терпеть боль и дискомфорт, по её словам, неправильная тактика кормящей мамы. Необходимо искать источник, который вызывает болезненные ощущения. Более того она утверждает, что даже при первых прикладываниях ребёнка к груди молодая мама не должна ощущать сильную боль, только чувство дискомфорта. При правильном захвате соска, отсутствии патологических заболеваний молочных желёз и нормальном физиологическом развитии сосательного аппарата малыша, чувство дискомфорта и лёгкой боли проходит через 10 секунд после начала кормления.
Рада утверждает, что кормление грудью такой же естественный процесс для организма женщины как и сон
А вот специалист по грудному вскармливанию Мария Гуданова считает, что в большинстве своём проблема грудного вскармливания заключается в психологическом настрое матери . Если молодая женщина была лишена любви и заботы со стороны родителей, то она и не может передать свою любовь собственному чаду. В этом случае необходима помощь психолога. А также считает она, все проблемы во время лактации начинаются с первого неправильного прикладывания малыша к груди, приучения ребёнка к пустышкам и бутылочкам с сосками. Чтобы близость с ребёнком приносила только радость, необходимо кормить ребёнка по требованию, а не по часам, не сцеживать грудь после каждого кормления, практиковать совместный сон с малышом и не убирать ночные кормления.
Многие проблемы грудного вскармливания вытекают из психологического настроя молодой мамы, считает консультант по гв
Видео: Доктор Комаровский о грудном вскармливании
Недели 3 тому назад было сильное повышение температуры. Ломка. Одна доля в груди уплотнилась. Через сутки все прошло. Неделю было все нормально. Последние две недели время от времени появляются и боль сильная.Даже от прикосновения одежды. А когда сын сосет - совсем ужасно больно. И щипит, и жжет и колет. По жизни у меня фиброзно-кистозно-диффузная мастопатия. Позы кормления меняю, те, в которых уплотнения появляются ребенок высасывает по максимуму. Сделала узи. Подмышкой лимфоузел воспален, есть застойные явления в груди, температура выше и протоки расширены в болючей груди сильнее. Но не критично. Самое ужасное, что доктор сказал прекращать лактацию, т.к. такие вещи могут привести к маститу или онкологии. Выписал таблетки для прекращения лактации.
ОльгаИ
https://forum.materinstvo.ru/index.php?s=309bb0ed080a22f4c706b4d3b76aee27&showtopic=2224781
У меня недавно был лактостаз, так вот, проблема была в том, что он был глубоко внутри… и поэтому долго не проходил и выражался в более поверхностной форме. Я один раз сцедила (до 21–00 вечера главное), т.е. 10 минут под душем разогревала, 10 минут сцеживала, потом приложила ребенка, очень помогла поза из под подмышки, те села в позу по турецки, на одно колено положила подушку, на нее ре - и кормила, подложив одно руку под голову ребенка, поддерживая его (ноги ре по направлению к вашей спине должны быть). Боль - это не самое главное - вот покраснение - это плохо. В такой позе несколько дней кормила и все рассосалось.
Дашенька.profi
https://www.u-mama.ru/forum/kids/0–1/108302/
Болезненность молочной железы не всегда патология и не стоит раньше времени бить тревогу. Но и безответственно подходить к этому вопросу тоже нельзя. Лучший советчик - гинеколог или маммолог, к которым стоит обратиться при первых тревожных звоночках, так как самолечение в любом случае недопустимо.
Молодую маму может обескуражить появление боли и дискомфорта при кормлении новорожденного малыша. В норме этот процесс должен протекать без каких-либо неприятных ощущений. К этому симптому следует отнестись внимательно, так как боль может указывать на развитие заболеваний молочной железы.
В большинстве случаев для устранения данного симптома достаточно подкорректировать технику прикладывания малыша к груди , но нередко кормящей маме требуется помощь квалифицированного специалиста. Чтобы избежать серьёзных последствий, молодой маме достаточно внимательно следить за своими ощущениями при кормлении и своевременно оповестить о них лечащего врача.
Причины боли при грудном вскармливании
Боль при лактации может появляться как отдельный симптом или в совокупности с другими признаками. Дискомфортные ощущения и боль в грудных железах появляются по ряду таких причин:
- чрезмерная выработка грудного молока в железах;
- постоянные приливы молока;
- послеродовой период восстановления;
- затруднение оттока молока;
- нарушение правил прикладывания новорожденного к груди;
- травматические повреждения сосков (ссадины и трещины);
- застойный процесс в молочной железе (лактостаз);
- резкое прекращение грудного вскармливания;
- последствия воспалительных заболеваний молочной железы (мастита).
Важно! Если боль при кормлении вызвана сильным притоком грудного молока, то во избежание застойных явлений женщине рекомендовано регулярно сцеживаться.
Особое внимание следует обратить на состояние ореолов и сосков. Небольшие ссадины и трещины являются входными воротами инфекции, которая вызывает гнойно-воспалительные осложнения в молочных железах.
Втянутые или плоские соски - распространённая причина боли при кормлении ребёнка. В данном случае малыш не может сделать полноценный захват соска. Решением этой проблемы являются специальные накладки, имитирующие форму соска.
К более редким причинам боли при грудном вскармливании относят:
- Неправильный захват и сосание груди новорожденным. Подобная Ситуация возникает, когда родители дают ребёнку соску и рано вводят прикорм.
- Неправильная поза малыша при кормлении. Тело малыша должно быть повёрнуто к матери. Кормящая женщина должна придерживать молочную железу снизу рукой, чтобы обеспечить правильный захват ребёнком соска.
- Использование сдавливающего нижнего белья. Тесный бюстгальтер может сдавливать молочные железы, вызывая застой материнского молока. Молодым мамам рекомендовано использовать специальное нижнее бельё.
- Самостоятельное отлучение малыша от груди. Новорожденный ребёнок должен самостоятельно бросать материнскую грудь, после того как наступило насыщение.
Распространённой причиной боли в молочных железах при кормлении является гормональный дисбаланс, предменструальный синдром и мастопатии. В данном случае женщине следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.
Важно! При необходимости женщине может потребоваться временное прекращение грудного вскармливания. Не стоит этого бояться, так как бывают ситуации, когда молочной железе нужен полный покой.
Дополнительные симптомы
Боль в области молочных желез нередко сопровождается дополнительными симптомами, говорящими о развитии внутренней патологии. К таким симптомам относят:
- ссадины и трещины в области сосков:
- чувство покалывания и жжения;
- повышение показателей температуры тела;
- очаги покраснения кожных покровов в области молочных желез;
- приливы грудного молока, сопровождающиеся болью;
- потливость и озноб;
- образование шишек и узлов;
- дискомфорт при кормлении;
- отёчность в области молочной железы;
- признаки кандидоза (молочницы).
Повышение температуры при грудном вскармливании
Особое внимание следует уделить болевому синдрому, который сопровождается повышением температуры тела. Совокупность таких симптомов сигнализирует о развитии застоя молока в молочной железе. Если кормящая мама не наблюдает специфических выделений из соска, то речь идёт о лактостазе, возникшем по причине нарушения оттока молока.
Если повышенная температура и боль сопровождаются выделениями из соска, то это указывает на развитие гнойно-воспалительного процесса (мастита) . Это состояние очень опасно для молодой мамы. При лактостазе и мастите температура тела повышается до 38,5-39 градусов. При этом женщину не беспокоит кашель, насморк и другие признаки ОРВИ. При ощупывании отмечается плотность и болезненность молочных желез.
Что нельзя делать
С целью устранения патологических симптомов кормящей маме категорически запрещено прибегать к таким способам:
- полностью опустошать молочные железы путём сцеживания;
- принимать лекарственные препараты, влияющие на выработку грудного молока;
- ограничивать себя в приёме жидкости;
- ставить согревающие компрессы на область молочных желез;
- использовать для кормления малыша бутылочки с сосками.
Как бороться с болью
Первым делом кормящей женщине рекомендовано наладить процесс лактации. Для этого необходимо получить подробную консультацию специалиста, который поможет освоить технику прикладывания малыша к груди. Становление лактации длится на протяжении 2,5-3 месяцев с момента рождения ребёнка. В этот период молочные железы приспосабливаются к новым условиям и повышенной нагрузке.
Прикладывать грудничка к молочным железам рекомендовано по требованию. Это позволит регулировать объём вырабатываемого молока, избегая застойных явлений в грудных железах.
Если причиной боли послужил лактостаз, то женщине рекомендовано соблюдать такие правила:
- Перед кормлением малыша рекомендовано проводить лёгкий самомассаж молочных желез.
- Каждое новое кормление должно сопровождаться сменой позы малыша. Это позволит равномерно опустошать все доли молочных желез.
- Если молока вырабатывается слишком много, то маме рекомендовано сцеживаться.
- Кормить новорожденного следует как можно чаще.
- После кормления рекомендовано накладывать холодный компресс на область молочной железы. В качестве компресса используется мокрое полотенце или капустный лист, предварительно выдержанный в холодильнике.
Соблюдение таких правил позволит избавиться от признаков лактостаза за 2-3 суток.
Если причиной боли является мастит, то без врачебной помощи тут не обойтись. Продолжать грудное вскармливание рекомендовано до тех пор, пока молодая мама не начала замечать гнойные выделения из сосков. Решением проблемы мастита занимается врач-маммолог. Женщине потребуется прохождение ультразвукового исследования молочных желез и курс антибактериальной терапии.
Ещё одна серьёзная причина боли - молочница . Влажная и тёплая среда на поверхности молочных желез способствует размножению грибковой инфекции. Если у кормящей мамы развились признаки грибкового поражения молочных желез, то ей рекомендуется временно отложить кормление и пройти курс противогрибковой терапии.
Ссадины и трещины сосков доставляют массу дискомфорта и боли. Лечится это состояние при помощи таких медикаментов:
- Пантенол. Этот препарат выпускается в форме спрея, обладающего ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Наносить Пантенол на область сосков необходимо после каждого кормления малыша.
- Бепантен. Выпускается средство в форме мази и крема. Препарат содержит целый комплекс ранозаживляющих компонентов. Смазывать трещины и ссадины рекомендовано после каждого кормления.
- Видестим (мазь).
- Облепиховое масло. Благодаря содержанию провитамина А, облепиховое масло способствует быстрой регенерации кожных покровов. Для лечения трещин и ссадин в области сосков рекомендовано смазывать их маслом после каждого кормления.
- Ланолин. Это средство используется с целью профилактики и лечения. Ланолин защищает кожные покровы от пересыхания и обветривания. Ланолиновый крем рекомендовано наносить после принятия душа.
- Солкосерил. Это средство эффективно при лечении глубоких трещин сосков. С этой целью мазь наносится на область сосков или прикладывается в виде аппликации.
Помогут справиться с болью при кормлении такие советы:
- Воздушные ванны оказывают благотворное влияние на состояние молочных желез во время лактации. Проводить воздушные ванны следует после каждого кормления грудничка.
- После того как малыш покушал, женщине следует смазать грудь облепиховым маслом или ланолиновым кремом.
- Кормящей маме рекомендовано носить просторную одежду из натуральных тканей.
Чтобы лечение принесло ожидаемый успех, женщине следует обратиться к врачу для выявления причины состояния. Важно помнить, что самолечение - неоправданный риск.
Как всем известно, материнское молоко - самая идеальная еда для новорожденного малыша. Молоко матери содержит уникальнейший состав витаминов, микроэлементов и других веществ, который на клеточном уровне связан с малышом. Также кормление грудью - это самый эффективный физический и эмоциональный контакт матери и ребенка. Именно во время грудного кормления устанавливается и углубляется психологическая связь между двумя самыми родными людьми.
Но бывает так, что грудное кормление ребенка для мамы омрачается болью, которая мучает и не проходит, усиливается и становится просто невыносимой. Растерянная и страдающая женщина не знает, что ей делать. Иногда неведение некоторых нюансов и нежелание обратиться за врачебной консультацией приводит к тому, что женщина отказывается от грудного вскармливания.
Почему болит грудь при кормлении
Незначительный дискомфорт и небольшие болезненные ощущения во время лактации и кормления - вполне обыденное явление для кормящей мамы. В особенности если мама неопытная и молодая. А ребенок, хотя и обладает природным сосательным рефлексом также может неумело осваивать мамину грудь. Ошибки и неопытность обоих приводят к тому, что маме очень больно кормить ребенка, и ее желание кормит грудью сходит на нет.
Данные ощущения могут быть вызваны гормональной перестройкой женского организма, что вполне естественно для такого периода в жизни молодой мамы. Перестройка организма вскоре закончится, и болезненные ощущения уйдут сами.
К природным причинам возникновения боли можно отнести стремительное поступление грудного молока, набухание от этого молочной железы, травмирование нежной поверхности соска, неправильное прикладывание новорожденного малыша к груди, предменструальная боль и многое другое. Просто необходимо правильно проанализировать каждую возможную причину, чтобы разобраться в ней и постараться делать все для устранения.
Если период адаптации уже пройден, а дискомфорт и боль во время кормления и лактации не уходят, источники болей следует искать в других причинах, и отнестись к этому очень серьезно.
Причинами болезненно-тревожных ощущений могут быть более серьезные вещи, которые потребуют осмотра и консультации врача и, возможно, курса определенного лечения. Например:
— появление трещинок и ранок на сосках и возле них;
— застой молока в одной либо двух грудях;
— попадание инфекции, поражающей грудь и соски;
— лактостаз, мастит;
— возможны некоторые заболевания, которые не связаны с кормлением грудью.
Причин, почему болит грудь при кормлении, достаточно много. Поэтому большинство из них требуют более подробного рассмотрения.
Боль во время сосания
Когда мама первый раз прикладывает свое чадо к груди, ее переполняют незабываемые эмоциональные впечатления, которые в тоже время могут сопровождаться чувством боли и дискомфорта. Вначале боль связана с непривычными ощущениями захвата соска малышом, и обычно со временем она проходит. Кожа сосков очень нежная и сильно уязвимая, а маленькие крепкие десны ребенка действуют настойчиво и нетерпеливо. Первая неделя кормления может сопровождаться сильными ощущениями, пока кожа сосков немного не огрубеет.
Если малыш неправильно захватывает сосок при кормлении, постарайтесь добиться, чтобы захват не приносил боли. Если этому научиться, малыш будет лучше наедаться, опустошать молочную железу, и грудное вскармливание перестанет причинять дискомфорт. Следует дождаться, когда кроха начнет открывать ротик. Для этого необходимо провести сосочком по нижней губе крохи. Своими пальцами сделайте маленькую складочку из ореолы и соска, и поддерживая голову крохи, постарайтесь поместить складочку в ротик. Во время первых движений деснами и язычком ребенка нужно отпустить складочку, ореола соска распрямится, тем самым обеспечив правильный захват соска груди. Немаловажным в правильном захвате соска малышом считается его удобная поза во время еды.
Приливы молока
Сосание ребенка молочной железы вызывает в организме кормящей мамы выработку женского гормона окситоцина, который несет ответственность за достаточную лактацию. В такое время кормящая женщина часто чувствует тянущую боль в груди и внизу живота. Активная выработка окситоцина усиливает приток молока и кровотока в области груди, что, в свою очередь, снова может вызывать новый вид боли, особенно если движение молока по протокам внутри груди пока затруднено. Первое время случается так, что объем молока, которое требуется для кормления ребенка, и объем вырабатываемого молока не совпадают. Поэтому сцеживание лишнего грудного молока также может усиливать боль после кормления. Но следует просто немного потерпеть - по прошествии недолгого времени протоки становятся пошире, а объемы выработки и потребления грудного молока приходят в норму, и болезненные проявления исчезают сами.
Почему травмируются соски
Если кормящая мама неправильно прикладывает ребенка к груди либо резко прерывает процесс кормления, это также может являться причиной, вызывающей боль.
Для избежания неприятных ощущений после кормления грудью следует правильно отнимать малыша от груди. Необходимо дождаться, когда он сам отпустит грудь, или тихонько вставить мизинец в уголок ротика ребенка, в результате чего он откроет рот и даст возможность спокойно освободить грудь.
Если все же кормящая мама не избежала травмирования сосков обязательно следует обрабатывать ранки и трещинки специальными мазями либо гелями для избежания воспаления. Необработанные ранки могут быть входными воротами для проникновения инфекции и вызывать сильную боль.
Многие специалисты считают, что появление ранок часто происходит из-за пересыхания кожи вследствие мытья груди с мылом перед каждым кормлением ребенка. Также пересушивает кожу на соске и ореоле обработка различными спиртовыми растворами. Во время мытья груди с мылом и обработки соска сильными средствами происходит удаление защитной смазки, которая специально вырабатывается кожей для облегчения процесса кормления. Как следствие - кожа становится пересушенной, еще более уязвимой к механическим повреждениям и грибково-инфекционным заражениям.
Делать гигиену груди необходимо, но используя либо просто воду, либо щадящие гигиенические средства.
Несколько капель грудного молока, нанесенные на чистую грудь после мытья водой, будут отличным и результативным средством профилактики пересыхания сосков и ореолы.
Молочница
Нередко причина боли и дискомфорта у кормящей мамы может быть из-за молочницы, вызванной грибком рода Кандида. Если на сосках мамы либо губах и языке ребенка виден белый налет, то наверняка это грибковая инфекция. Она вызывает сильную боль во время и после кормления. При молочнице грибок часто перемещается во внутренние молочные протоки, и если вовремя не обратиться к гинекологу или маммологу, инфицирование приводит к маститу груди.
Боль при лактостазе и мастите
При застое и закупорке молочных протоков нередко возникает воспаление, которое медики называют лактостазом. Женщина страдает от боли, грудь на ощупь становится твердой и горячей (при общей нормальной температуре тела). Спасти ситуацию и избавить женщину от боли поможет сцеживание молока. Кормление при лактостазе прекращать не стоит, потому что сосание ребенка лучше любого молокоотсоса справится с застоем молока.
Мастит также как и лактостаз развивается из-за застоя молока в протоках, повреждения сосков и попадания инфекции либо неумелого сцеживания молока после кормления. Мастит сопровождается сильной болью в груди, высокой температурой тела, воспалением и набуханием молочных желез.
Если самостоятельно не удается расцедиться и снять воспаление, лучше обратиться к акушеру-гинекологу или маммологу, который сможет оценить состояние кормящей мамы, и в случае необходимости назначит пройти курс лечения антибиотиками.
Главная аксиома для кормящей мамы, испытывающей боль до, во время либо после кормления, разобраться с причинами ее возникновения, постараться устранить их и не бросать грудное вскармливание. Обязательно следует воспользоваться помощью и консультацией врачей для выяснения непонятных моментов и выполнять все врачебные указания по устранению причин боли.
Болезненность молочных желез – один из наиболее часто встречающихся симптомов у женщин в период лактации. Подобные нарушения самочувствия могут быть вызваны как нормальным процессом адаптации к грудному вскармливанию, так и различными патологическими процессами, требующими вмешательства специалиста. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо обращать внимание на болезненность в груди и другие тревожные симптомы и своевременно начинать терапию.
Грудные железы женщины предназначены для вскармливания младенца. Во время гестации происходит их подготовка к периоду лактации: набухают молочные железы, расширяются млечные протоки, увеличиваются и темнеют соски, на последних месяцах гестации начинает выделяться молозиво.
Внимание! Молозиво – секрет грудных желез, выделяющийся на 7-9 месяце и 3-4 дня после родов. Затем молозиво сменяется зрелым молоком, которым младенец питается до окончания периода грудного вскармливания.
После рождения ребенка различные изменения в организме женщины происходят более стремительно. На работу различных систем, особенно половой, оказывают влияние гормоны пролактин и окситоцин. Под их воздействием начинается активная выработка молока грудными железами. Зачастую данный процесс может сопровождаться дискомфортом и даже болезненными ощущениями.
Это обусловлено следующими факторами:
- Интенсивное начало лактаци и. В большинстве случаев молоко в груди появляется на 2-4 сутки после родов, при этом его количество увеличивается постепенно. Однако у некоторых женщин лактация возникает в течение одного дня и отличается обильностью. В результате у пациенток появляется ощущение распирания и тяжести, зачастую может беспокоить покалывание в груди и зуд в области ареол. Неприятные ощущения проходят вскоре после начала кормления грудью. При невозможности своевременного начала грудного вскармливания, например, при сильной недоношенности новорожденного, у женщины может возникнуть лактостаз. То есть застой молока в млечных протоках. Для профилактики подобной патологии и сохранения лактации рекомендуется проводить регулярное сцеживание.
В норме дискомфорт, вызванный адаптацией к началу лактации, длится не от нескольких дней до нескольких недель и не доставляет пациентке сильных болевых ощущений. При появлении выраженной болезненности, покраснений груди, патологических выделений из сосков следует обязательно обратиться к врачу.
Неправильное прикладывание
Нарушение техники прикладывания ребенка к груди является одной из наиболее распространенных причин болезненности груди. Неприятные ощущения при этом не вызваны каким-либо патологическим процессом в организме женщины. Однако длительное нарушение техники кормления может привести к появлению глубоких трещин на сосках и ареолах и развитию инфекционного мастита.
При неправильном захвате соска младенцем у женщины возникает резкая боль в груди, сохраняющаяся или усиливающаяся на протяжении всего процесса кормления. В данном случае следует вынуть сосок изо рта ребенка и попытаться дать ему грудь вновь. О неправильном захвате соска сигнализируют следующие признаки:
- ребенок интенсивно сосет, однако у женщины нет ощущения опустошения груди или уменьшения количества молока;
- острая болезненность во время сосания;
- ареола не находится во рту младенца;
- сосок периодически выскальзывает изо рта ребенка.
Чтобы получить молоко, ребенок стимулирует ареолу – пигментированную область вокруг соска, в которой находятся многочисленные млечные синусы. А сосок в этот момент должен быть расположен по направлении к верхнему небу младенца, выполняя роль проводника, и непосредственно в процессе сосания не участвует.
Внимание! Млечные синусы – резервуары выводных протоков грудных желез. Именно в них накапливается молоко.
При правильном прикладывании младенец интенсивно двигает нижней челюстью, практически не задевая сосок. Грудь быстро опорожняется, что обеспечивает нормальную циркуляцию молока и отсутствие болевых ощущений.
- Чтобы ребенок открыл рот, коснуться подушечкой пальца его щеки или провести соском по губам младенца.
- Следует слегка подтянуть голову новорожденного к себе так, чтобы у него во рту оказалась большая часть ареолы. При этом младенец не будет жевать или натирать языком сосок.
- Если ребенок не в состоянии правильно взять грудь, аккуратно несильно сожмите двумя большим и указательным пальцами кожу ареолы и вложите ее в рот новорожденного.
Во время кормления нужно контролировать положение младенца и, при необходимости, корректировать захват груди. Это позволит не допустить образования мозолей и ран на соске и ареоле.
Патологические причины болевого синдрома
Если боль во время кормления сильная и не купируется в течение длительного периода, причиной, вероятнее всего, является патология работы молочных желез. Болевой синдром может быть вызван застоем молока, резким сокращением кровеносных сосудов груди или воспалительным процессом. В случае развития подобных нарушений женщине необходима помощь специалиста.
Лактостаз
Лактостаз – патология, при которой молоко задерживается в выводных протоках железы. Нарушение обычно бывает вызвано спазмом или закупоркой выводящего протока или, особенно в начале периода грудного вскармливания, гиперлактацией. Лактостаз возникает из-за сниженной сосательной активности у младенца, ношения неудобного и давящего нижнего белья, особенностей строения груди: плоского соска, извитых млечных протоков, птоза желез и т.д.
Основным признаком патологии является появление болезненного уплотнения в груди. Также у пациентки могут отмечаться следующие симптомы:
- жар в груди, гиперемия воспаленного участка;
- лихорадка, озноб;
- распирание, тяжесть в груди;
- воспаление подкожных вен;
- увеличение области застоя.
Внимание! При отсутствии терапии начинается обратное частичное всасывание составляющих молока. В результате у женщины проявляются признаки интоксикации организма: гипертермия, тошнота или рвота, цефалгия, слабость и снижение аппетита.
Для устранения лактостаза необходимо прибегать к ряду терапевтических мероприятий:
- Правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления. Следить за тем, чтобы младенец захватывал большую часть околососковой ареолы при сосании.
- Чаще прикладывать ребенка к больной груди, проводить кормление по требованию.
- Согревать грудь сухим теплом. Не рекомендуется прибегать к данной мере при выраженной общей гипертермии и лихорадке.
- Необходимо 2-3 раза в день массировать грудь плавными круговыми движениями. При этом сдавливать или сильно сжимать железу нельзя.
- Чтобы стимулировать выведение молоко и расширение млечных протоков, можно принимать теплую ванну или душ незадолго до кормления.
- При выраженном отеке и гипертермии следовать сцеживать молоко из больной железы перед кормлением.
- Следует полноценно питаться соблюдать нормальный водно-солевой режим.
- После кормления нужно прикладывать к железе пузырь со льдом на 3-5 минут. Подобная мера помогает купировать болевой синдром и отек.
Внимание! Не начатое своевременно лечение может привести к неинфекционному маститу – воспалительному процессу в железе.
Мастит
Мастит – патология функционирования молочной железы, вызванная воспалением тканей. Может иметь как инфекционную, так и неинфекционную этиологию. Более чем у 70% пациенток развивается как результат длительно сохраняющегося лактостаза. При этом из-за застоя молока в протоках железы формируется благоприятная для проникновения патогенной микрофлоры среда. В результате развивается инфекция, приводящая к нагноению и общему нарушению состояния больной.
О развитии мастита свидетельствуют следующие симптомы:
- Формирование болезненного плотного участка в железе. На начальной стадии заболевания может слабо прощупываться и быть практически безболезненным. По мере развития воспалительного процесса происходит формирование четкого очерченного абсцесса или пропитывание тканей железы гнойным содержимым.
- Гиперемия и отечность пораженного участка. При присоединении вторичной инфекции воспаление быстро нарастает, приводя к резкому увеличению размера железы, чувству сильной боли и жара в груди.
- Симптомы общей интоксикации организма. Пациентки жалуются на слабость, чувство разбитости, отсутствие аппетита, цефалгию и головокружение, боль в суставах и мышцах. При отсутствии лечения может отмечаться сильная гипертермия до 39,5-40°C, рвота, нарушение сознания.
- Флюктуация – ощущение размягчения пораженных тканей, вызванное скоплением гнойного выпота в железе. Определяется при пальпации груди.
В медицинской практике выделяют три основные формы мастита.
Разновидности мастита
Стадия заболевания Изображение Длительность течения Симптоматика 1-3 дня Гипертермия до 38-39°C, тяжесть и распирание в груди, озноб и лихорадка, гипиремия кожных покровов 5-10 дней Гипертермия до 39-39°C, симптомы интоксикации, лимфаденит, образование болезненного инфильтрата в железе Более 10 дней Гипертермия более 39°C, выраженная интоксикация организма, сильная отечность железы, образование абсцесса При подозрении на наличие мастита требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Своевременно начатая терапия позволит предотвратить развитие инфекции или подавить ее на ранних стадиях.
Для устранения серозного мастита проводится фармакологическое лечение. Пациентке показаны антибактериальные препараты широкого спектра: Амоксиклав, Оспен, Аугментин и т.д. На пораженный участок рекомендуется прикладывать холод, молоко из воспаленной груди необходимо регулярно сцеживать.
Внимание! Большинство противомикробных препаратов нельзя совмещать с грудным вскармливанием. Принимать антибиотики можно только по рецепту врача в соответствии с инструкцией.
Образовавшуюся полость прочищают и дренируют. После процедуры женщине также показан курс антибиотиков в течение 5-10 дней. При невозможности продолжения грудного вскармливания назначаются препараты для подавления лактации: Бромокриптин, Достинекс, Агалатес и т.д.
Вазоспазм
Вазоспазм – выраженное спастическое сокращение кровеносных сосудов груди. Возникает в большинстве случаев в результате перепада температур в момент окончания кормления, когда ребенок выпускает сосок изо рта. У пациентки при этом проявляется ряд характерных симптомов:
- В области соска и ареолы возникает интенсивный острый или жгучий болевой синдром.
- Цвет ареолы от коричнево-розового или бежевого меняется до бледно-желтого или белого.
- Резко снижается чувствительность соска.
- Сосок приобретает нормальный оттенок через несколько минут после кормления, при этом болевой синдром сменяется колющими или пульсирующими неприятными ощущениями.
При этом вазоспазмы могут отмечаться достаточно редко или же возникать при каждом кормлении.
Для лечения подобного расстройства необходимо соблюдать технику правильного прикладывания ребенка к груди. Это позволить снизить риск развития спазмов. Для нормализации тонуса стенок сосудов показан прием витаминов группы B. Особенно эффективен пиридоксин. Он способствует улучшению кровотока и укреплению тканей сосудов. Принимать препарат следует не менее двух недель. При необходимости цикл повторяют при возобновлении вазоспазмов.
Также положительное воздействие на состояние пациенток оказывают препараты магния. Для лучшего усвоения специалисты рекомендуют сочетать его с кальцием. При этом длительность лечения и дозировку средства должен определять врач.
При длительно сохраняющемся вазоспазме необходимо принимать средства, способствующие расширению периферических сосудов. Наиболее часто применяется средство Нифедипин – селективный блокатор кальциевых каналов.
Внимание! Массировать саму железу не рекомендуется, так как это может вызвать сдавление сосудов и ухудшение состояния пациентки.
Видео — Боль при грудном вскармливании
Молочница
Во время лактации на коже груди, особенно в первые недели кормления, часто образуются мельчайшие трещины и ссадины. За счет этого в ткани желез с легкостью может проникнуть инфекция, например, грибок. В результате на сосках пациентки образуется белесый налет. Идентичный налет отмечается на языке и внутренней поверхности щек ребенка. У женщины заболевание также проявляется следующими признаками:
- ареолы и соски зудят, приобретают интенсивный розово-алый оттенок;
- на коже груди появляются мелкие водянистые пузырьки;
- при прикладывании ребенка к груди возникает резкая боль в сосках;
- возможно сокращение выработки молока.
Для лечения заболевания специалист назначает женщине препараты с фунгицидным эффектом. Наиболее популярным средством является Пимафуцин . Это медикамент, который разрешается использовать при грудном вскармливании, так как он не всасывается в молоко и не влияет на его свойства. В среднем терапия заболевания занимает 3-6 дней. При молочнице груди препарат наносят местно 1-3 раза в сутки.
Видео — Как избежать проблем с грудью во время кормления
Профилактика боли в груди при лактации
Чтобы избежать появления болевого синдрома во время грудного вскармливания, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- Прикладывать ребенка к груди по требованию. Такая мера позволит избежать развития лактостазов.
- Контролировать правильность техники прикладывания к груди. Старайтесь не допускать постоянного кормления только из одной груди.
- За 15-20 минут до кормления выпейте стакан теплой воды или некрепкого чая.
0
Почему болит грудь при грудном вскармливании? Чем вызваны эти ощущения, и о каких болезнях могут они свидетельствовать? Как избежать таких состояний - разберемся ниже.
Начало грудного вскармливания
После рождения малыша между ним и мамой все еще остается довольно тесная связь, которая поддерживается благодаря грудному вскармливанию. Именно поэтому такой непростой и очень ответственный период матери всегда вспоминают с теплотой.
Это волшебное время, однако, может омрачить внезапная боль, которая возникает в области груди во время кормления ребенка или сразу по его окончании. Почему же болит грудь у кормящей мамы, с чем может быть связана внезапная боль и что следует предпринять в такой ситуации?
После рождения ребенка для него и мамы наступает период новых ощущений. Впервые приложив малыша к груди, женщина может ощутить болезненность от сосания ребенка. Все дело в том, что кожа вокруг соска очень тонкая и нежная, а движения маленьких десен довольно интенсивные, ведь сосать младенец научился еще в утробе.
Но стоит заметить, что длятся боли лишь несколько дней и совершенно не означают, что со здоровьем у мамы возникли проблемы. Такие ощущения в начале кормления совершенно естественны, через несколько дней кожа на сосках адаптируется к новым условиям, немного загрубеет и перестанет болеть.
Если продолжительное время все еще болит грудь при грудном вскармливании, кожа на соске и вокруг него изменила цвет, появились припухлости – это определенный знак для того, чтобы обратиться за профессиональной помощью и понять причины такой патологии.
Причины возникновения болей при кормлении грудью
- Неправильное прикладывание к груди;
- Лактостаз;
- Приливы молока во время кормления;
- Трещины на сосках, возникающие при неправильном прикладывании крохи, неправильном окончании кормления или во время прорезывания первых зубов;
- Вазоспазм;
- Мастопатия.
Давайте рассмотрим каждую из этих причин более подробно:
- Неправильное прикладывание малыша к груди при кормлении
Очень редко в наших роддомах учат правильно кормить ребенка. Основной ошибкой неопытных матерей является захват соска под названием «ножницы», при котором грудь сильно пережимается, болит и молоко не может свободно течь, в результате чего застаивается и может спровоцировать лактостаз.
При таком захвате младенец не захватывает всю ареолу, как положено, вместо этого у него во рту остается только сам сосок, что в корне неправильно. Кормить малыша лучше в положении лежа из-под мышки. Заканчивать кормление нужно только тогда, когда малыш сам отпустит сосок, ни в коем случае не отрывать его во время сосания.
- Приливы молока во время кормления
Приливы могут случаться и во время кормления и даже без него. Часто этому процессу сопутствует нарастающая боль во всей груди, которая длится короткий период. Такие ощущения абсолютно естественны и не вредны для здоровья женщины.
- Травмы и трещины на сосках
Запущенные воспаления сосков часто приводят к трещинам, которые вызывают очень резкую боль при раздражении. Это значит, что во время каждого кормления женщина будет испытывать крайне болезненные ощущения, а, кроме того, незалеченная рана является прекрасным проводником для опасных инфекций.
Если болит грудь у кормящей мамы стоит обратить внимание на наличие микротрещин, ран и травм на сосках.
Помочь при такой проблеме может не только врач, но и консультант по грудному вскармливанию, благо сейчас такого специалиста можно вызвать на дом. Консультант определит причину боли, степень повреждения соска, расскажет, как теперь кормить ребенка и чем лечить ранки на сосках.
Фармацевтическая индустрия на сегодняшний день достаточно развита и может предложить большой ассортимент гелей, мазей и прочих составов для заживления ран и трещин. Вылечить больную грудь в зависимости от глубины ранки можно за период от суток и до трех дней.
- Вазоспазм груди
Бывают ситуации, когда болит грудь после кормления, характер боли при этом резкий, жгучий, пульсирующий. При этом наблюдается резкое побледнение тканей после отнятия от груди. Сосок становится твердый и реагирует болью на любое прикосновение. Такие симптомы вызывает вазоспазм груди. Появляется он в самом начале кормления, в первые недели лактации.
Однозначной причины возникновения этой проблемы нет. Врачи озвучивают несколько факторов, которые могут привести к вазоспазму:
- неправильное прикладывание малыша во время кормления иногда становится пусковым механизмом для развития спазма сосудов, постоянное надавливание и сжатие соска способствуют развитию болезни;
- резкий перепад температур после окончания кормления, когда мать не сразу одевается, а находится некоторое время без теплой одежды;
- пересыхание тканей вследствие частого обмывания груди с агрессивным моющим средством.
Устранение вазоспазма можно начать с исправления прикладывания ребенка во время кормления. Необходимо добиться правильного положения во время еды и правильного захвата груди. Кормящей матери следует на время забыть о закаливании и не переохлаждаться.
- Молочница на груди
Причиной болей также могут стать грибки Кандида, эту болезнь в народе называют «молочница». Распознать этот недуг можно по светлому налету в области соска, а также во рту у малыша. Кроме этого, при кормлении и сцеживании мама испытывает боль, а малыш отказывается кушать, капризничает и плачет.
Если грибок поразил не только соски, но и молочные протоки, то болит грудь после кормления. Это довольно редкое явление, которое появляется вследствие пониженного иммунитета и проблем с гигиеной. Лечить молочницу самостоятельно можно, но гораздо эффективнее это сделает медик.
- Лактостаз
Причиной того, что кормление грудью превращается в муку, может стать закупорка молочных протоков или лактостаз . Во время этой болезни одна или несколько альвеол заметно уплотняются, молочная железа становится очень твердой и горячей на ощупь, причем температура тела при этом нормальная.
Чтобы побороть недуг вовсе не нужно отказываться от кормления, наоборот, прикладывания необходимо сделать еще более частыми и продолжительными, чтобы малыш с помощью сосания устранил застой молока. Чтобы ослабить боль нужно прикладывать к груди теплые компрессы.
Внимание: ни в коем случае не прикладывайте к груди горячие компрессы, максимальная температура для процедуры – 40 градусов.
Профилактика
Чтобы кормление приносило только радость, о молочных железах необходимо правильно заботиться. В качестве профилактики заболеваний необходимо соблюдать следующие принципы:
- при кормлении прикладывайте малыша правильно, не пережимайте грудь пальцами, малыш должен захватить не только сосок, но и практически всю ареолу;
- не мойте часто молочные железы, особенно с моющими средствами. Достаточно соблюдать обычную гигиену и пользоваться щадящими средствами для умывания;
- не используйте вкладыши для сосков, они становятся рассадником для вредных бактерий и источником грибковых заболеваний;
- любое появившееся воспаление требует внимания: смазывайте его своим же молоком или специальными ранозаживляющими препаратами;
- одежда кормящей мамы не должна быть стягивающей, тесной и из грубых тканей;
- не отрывайте малыша от соска внезапно и раньше времени, пусть сам отпустит сосок.
Кормление малыша – ответственное и нелегкое задание, требующее от мамы внимательности, терпения и мудрости. В случае если болит грудь у кормящей мамы, следует немедленно принимать меры и не пускать этот процесс на самотек, иначе грудное вскармливание может прекратиться раньше срока.