Молочница (по-научному кандидоз) очень распространенное и весьма неприятное заболевание женских половых органов. Молочница на ранних сроках беременности осложняется тем, что для ее лечения нельзя применять системные противогрибковые препараты. Однако лечить кандидоз все-таки нужно, но под контролем гинеколога. В период беременности иммунная система ослабевает, поэтому могут активизироваться не только грибы Кандида, но и другие инфекции, в том числе половой сферы. Для уточнения диагноза врач направит вас на анализ мазка из влагалища, а уж потом порекомендует лечение, подходящее для будущих мам.
Сущность патологии
Грибы рода Кандина не являются патологической микрофлорой. В норме они маленькой колонией живут во влагалище, их размножение контролируют молочнокислые бактерии, составляющие большинство. Если иммунитет падает из-за приема антибиотиков, гормональных препаратов, общего ослабления после простуды и гриппа или на фоне гормональных изменений, Кандида выходит из-под контроля. Считается, что злоупотребление сладостями и мучными изделиями, стресс, авитаминоз также провоцируют размножение дрожжеподобных грибов. Активный рост грибка вызывает неприятные проявления: зуд и жжение вульвы, покраснение и гиперемию слизистых оболочек, творожистые выделения с кислым запахом из влагалища.
Беременность также сопряжена с ослаблением иммунной системы организма. Ведь плодное яйцо является в некоторой степени чужеродным по отношению к генетическому коду самой матери, поэтому иммунитет должен от него избавиться. Чтобы этого не происходило, природа запрограммировала автоматическое снижение иммунитета после наступления беременности.
Кроме того, на раннем сроке беременности изменяется гормональный фон, начинается усиленная выработка гормона прогестерона и ХГЧ, а это связано с изменением кислотности во влагалище. Более кислая среда лучше подходит для грибов Кандида.
Не стоит относить молочницу к первым признакам беременности, это не всегда себя оправдывает. Это более справедливо в отношении женщин, у которых кандидоз уже перешел в хроническую форму. Проявления кандидоза у таких беременных носит не очень выраженный характер. Если женщина до беременности не страдала молочницей, при беременности она может столкнуться с полным набором неприятностей кандидоза, вплоть до невозможности нормально уснуть из-за сильного зуда и жжения во влагалище.
Как лечить молочницу на ранних сроках беременности
Немедикаментозное лечение
Прежде чем задумываться о лечении молочницы, нужно убедиться в отсутствии беременности.
Если еще рано делать тест, можно сдать анализ крови на ХГЧ или временно отложить прием системных противогрибковых препаратов.
Для начала вы можете откорректировать рацион питания и повседневные привычки:
- При молочнице нельзя употреблять пищу, вызывающую брожение в кишечнике (молоко, дрожжи и сладкие фрукты). Исключите из рациона пирожные, торты, конфеты, сладости, сдобу и выпечку. Под запрет попадают столь популярные у женщин в положении маринованные и соленые огурцы, копченая, острая и соленая пища. Разрешаются свежие и тушеные овощи (за исключением свеклы и моркови), лук, чеснок, квашеная капуста, нежирное отварное мясо, курица, индейка, яйца, рыба, черника, клюква, брусника.
- Носите только хлопчатобумажное нижнее белье. На время беременности забудьте про трусики-танга.
- Соблюдайте половой покой.
- Для интимной гигиены не стоит использовать дезодорированные косметические средства, они могут вызвать дополнительную аллергическую реакцию и раздражение слизистой.
- Врачи запрещают спринцевания в период беременности, поэтому придется ограничиваться теплыми ванночками с отварами лекарственных трав, обмываниями наружных половых органов раствором соды (2 чайные ложки на 1 л теплой кипяченой воды). Гигиенические процедуры нужно проводить утром и вечером.
- В период обострения молочницы откажитесь от использования ароматизированных ежедневных прокладок на клеенчатой основе. Они вызывают запаривание кожи и слизистой вульвы, что усиливает симптомы кандидоза. Если вас мучает зуд и выделения, лучше вкладывайте в нижнее белье медицинские стерильные марлевые салфетки. Меняйте их несколько раз в сутки.
- Не забывайте, что грибы рода Кандида очень любят тепло и повышенную влажность, поэтому старайтесь избегать общего перегрева тела, одевайтесь по погоде.
- Важную роль играет регулярное мытье рук, особенно после посещения туалета, и двухразовый душ.
Медикаментозное лечение
При первых симптомах молочницы нужно проконсультироваться с гинекологом, предупредив его о возможной беременности. После подробного опроса, он направит мазок из влагалища на микроскопическое исследование. Если в анализах будет выявлено повышенное количество лейкоцитов, это укажет на воспаление, поэтому понадобится бакпосев с чувствительностью микроорганизмов к антибиотикам. У всех беременных женщин берут анализы крови на ТОРЧ инфекции, при выявлении которых проводится необходимое лечение.
Если в анализах обнаружены только , врач назначит лечение препаратами, разрешенными на первом триместре беременности. Для полового партнера он выпишет системные лекарства (Флуконазол, Дифлюкан, Низорал, Клотримазол, Леворин), ведь такие средства женщинам в положении запрещены.
На ранних сроках беременности врачи не рискуют применять спринцевания влагалища, поэтому придется ограничиться подмываниями отварами и настоями лекарственных растений: ромашки аптечной, шалфея, чистотела, листьев крапивы двудомной, тысячелистника, розмарина и пр. Средства, рекомендованные народной медициной, также нужно обсудить со своим врачом и получить разрешение на применение. В некоторых случаях для облегчения зуда и нормализации микрофлоры на ночь во влагалище вставляют тампоны, вымоченные в свежем биокефире.
Дрожжеподобные грибы не могут существовать в щелочной среде, поэтому рекомендуются ежедневные подмывания слабым содовым раствором.
Некоторые гинекологи разрешают в первом триместре лечить молочницу свечами Пимафуцин или Гексикон. В зависимости от индивидуальной восприимчивости может подойти тот или другой препарат. Чтобы кандидоз не вернулся, нужно довести до конца начатое лечение, даже если вы почувствовали облегчение и вам кажется, что болезнь отступила. Кроме того, важно восстановить нормальную микрофлору влагалища специальными препаратами Вагинорм С, Аципол и Лактагель.
Иногда гинекологи не назначают противогрибковое лечение при обнаружении кандидоза у беременных на раннем сроке. Это касается тех женщин, которых не очень сильно беспокоит зуд и вагинальные выделения. Гинеколог ограничивается симптоматическим лечением, направленным на облегчение проявлений молочницы. В этот период грибы не вредят плоду, а во втором триместре кандидоз может пройти сам, или же можно будет применять более сильные лекарства (Ливарол и Гинофорт). Непосредственно перед родами у беременных с молочницей проводят обязательное лечение. Это делается для того, чтобы предотвратить заражение ребенка на позднем сроке беременности или во время прохождения по родовым путям.
Специальная диета
Список запрещенных продуктов был описан выше, теперь о тех продуктах, которые полезны для больных кандидозом. Ведь с помощью диеты можно добиться неплохих результатов и без применения лекарств. Таким образом беременная женщина может остановить прогрессирование болезни и улучшить свое состояние. Диета обязательна и после прохождения успешного лечения молочницы.
Питание должно включать:
- отварное мясо (говядина, кролик, курица и индейка);
- отварную рыбу;
- свежие и тушеные овощи, фрукты с минимальным содержанием глюкозы (грейпфруты, апельсины, мандарины);
- ягоды (в особенности малина и брусника), укрепляющие иммунитет и уничтожающие болезнетворные бактерии;
- свежие кисломолочные продукты (простокваша, кефир, несладкий йогурт, творог, сметана с низким содержанием жира);
- разнообразные каши.
Хоть и неприятное, но не опасное заболевание, и бороться с ним можно и нужно без применения обычных противогрибковых препаратов.
Кандидоз влагалища, или по-народному - молочница, является нарушением естественной микрофлоры в этом органе. Если впервые обнаруженную молочницу не пролечить, как следует, то она очень быстро переходит в хроническую форму. Затем при каждом удобном случае заболевание будет проявляться, доставляя ужасный дискомфорт и неприятности женщине. Таким удобным случаем может быть даже малейшее снижение иммунной защиты.
Это происходит вследствие эмоциональных потрясений, физических нагрузок, переутомления, вирусного заболевания, авитаминоза и несбалансированного питания и прочих факторов. Причиной снижения иммунитета является также и беременность. Иммунная защита женщины вынуждено ослабевает, не давая материнскому организму отторгать плодное яйцо, которое он воспринимает как «чужеродное тело». Именно поэтому молочница на ранних сроках беременности может рассматриваться как один из ее вероятных признаков.
Молочница на ранних сроках до задержки
Возможно, Ваш гинеколог Вам говорил, что у женщин с хронической молочницей грибок очень часто обостряется после наступления овуляции - спустя несколько дней. Возможно, Вы замечали подобную тенденцию и у себя, когда молочница наступает незадолго до задержки месячных.
Но также часто случается, что активизация кандидоза после овуляции происходит именно в том цикле, когда наступает беременность. В большинстве случаев женщина даже не подозревает еще о том, что произошло зачатие.
Молочница на ранних сроках после зачатия
Существует очень высокая вероятность обострения молочницы уже на самых ранних сроках беременности, если кандидоз у женщины перешел в хроническую форму. Но даже если никогда прежде Вы не страдали от этого заболевания и не наблюдали у себя его симптомы, то после зачатия молочница на ранних сроках беременности все равно может себя проявить. Более того, если грибок впервые активизировался после овуляции, то исключить или подтвердить наличие беременности необходимо в первую очередь.
О том, что спустя несколько дней или недель после зачатия у них обостряется молочница, рассказывают очень многие беременные женщины. Следует отметить, что среди причин, способствующих развитию гриба Кандида, гинекологи выделяют изменение среды влагалища (в кислую сторону). Это происходит под воздействием гормонов, в частности - прогестерона, который начинает усиленно вырабатываться после наступления овуляции, и этот процесс продолжается на ранних сроках беременности.
Симптомы молочницы на ранних сроках беременности
Признаки молочницы известны практически любой женщине: белые творожистые влагалищные выделения, часто с характерным кислым запахом, вызывающие зуд, покраснение, отечность и жжение в области влагалища. Эти симптомы могут быть выражены в разной степени, но они всегда неприятны и нередко усиливаются после занятий сексом, принятия душа, а также в ночное время суток.
А потому с первыми их проявлениями женщина обычно начинает лечение кандидоза. Именно в этом кроется самая большая опасность молочницы на ранних сроках беременности: многие эффективные в данном случае препараты нельзя применять в период вынашивания ребенка. А из-за крайне маленького срока беременности женщина может еще не знать о своем особом положении.
Молочница на ранних сроках беременности: лечение
Не спешите, если не знаете, как лечить молочницу на ранних сроках беременности. Что следует сделать сразу же при появлении первых признаков грибка, так это откорректировать свой ежедневный рацион и, возможно, изменить некоторые повседневные привычки:
- Исключите из рациона выпечку и сдобу, кулинарные изделия, сладости, а также крахмалистую, острую и соленую пищу, маринования. Вместо этого увеличьте количество свежих кисломолочных продуктов в меню, овощей и несладких фруктов.
- Носите только белье из хлопчатобумажной ткани, причем от стрингов сейчас лучше отказаться.
- Не применяйте в интимной гигиене косметические средства с отдушками и прочими синтетическими компонентами.
- Подмываться в этот период лучше кипяченой водой или в конце, после завершения гигиенической процедуры, обмыть наружные половые органы и очень аккуратно - вымыть влагалище - содовым раствором (2 чайные ложки соды на литр кипяченой воды).
- Лучше не использовать сейчас прокладок на клеенчатой основе и с ароматизаторами. Самодельные ежедневные прокладки из стерильной марли подойдут лучше всего. Не забывайте их вовремя сменять чистыми и сухими.
- Помните, что дрожжеподобные грибы очень быстро развиваются в условиях тепла и влаги, а потому всячески предотвращайте создание благоприятных для развития молочницы условий.
- О гигиене вообще нечего много говорить, но лишний раз напомнить не помешает: водные процедуры, как минимум, утром и вечером и регулярное мытье рук.
Безусловно, следует посетить гинеколога, даже если Вы еще не встали на учет. Он направит Вас на необходимые анализы и после подтверждения диагноза назначит подходящее лечение. Следует знать, что любое предпринятое самолечение может исказить результаты анализов и тестов, а потому вначале следует сдать мазок и дождаться врачебного заключения (похожие с молочницей симптомы имеют множественные другие заболевания мочеполовой системы).
Можно применять далеко не все свечи при молочнице на ранних сроках беременности. Чаще всего будущим мамам назначают Пимафуцин и Гексикон, причем лучше большинство беременных отзывается о втором препарате, но здесь все достаточно индивидуально. В любом случае начатое лечение следует довести до конца, даже если симптомы молочницы при беременности исчезли после нескольких применений свечей. Нужно закончить предписанный гинекологом курс, чтобы кандидоз не вернулся. Одновременное лечение должен пройти и половой партнер беременной.
Препараты от молочницы для перорального применения будущим матерям запрещены. Спринцевание при беременности также противопоказано, особенно на ранних сроках. А потому из народных средств могут подойти только подмывания настоями и отварами из лекарственных растений: цветков аптечной ромашки, листьев двудомной крапивы, можжевельника, тысячелистника, шалфея, чистотела, розмарина, спорыша, коры дуба, почек березы. Также, предварительно посоветовавшись с доктором, можно на ночь вставлять во влагалище тампоны, пропитанные свежим (!) кефиром.
Хорошим нейтрализатором дрожжеподобных грибов является перекись водорода (3%), которую необходимо разводить в воде (2 столовые ложки перекиси на 1 литр воды) и подмываться. Эффектна в лечении кандидоза и бура в глицерине (смоченным в ней марлевым тампоном очищаются стенки влагалища перед сном).
Будьте готовы к тому, что врач может Вам посоветовать не лечить молочницу в первые недели беременности, а только проводить симптоматическое лечение, направленное на облегчение состояния, если признаки кандидоза выражены несильно. Не стоит волноваться по этому поводу: на ранних сроках молочница не влияет на плод. Но при возникновении рецидивов на более поздних сроках и в особенности перед самыми родами необходимо вылечить молочницу, поскольку возможно заражение ребенка во время родов и развитие осложнений еще во время вынашивания.
Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА
Молочница - это народное название дрожжевой инфекции - кандидоза. Грибок Кандида поражает преимущественно слизистые - рот, слизистую оболочку кишечника, половые пути, то есть "влажные поверхности". 70% женщин хотя бы раз страдают от полового кандидоза. Но при рецидиве необходимо начать лечить также и партнера.
Молочница вначале беременности вполне обычное дело. Вот только самостоятельно все же ничего предпринимать не стоит, иначе результаты мазка (на который вас обязательно отправит ваш гинеколог) будут неточными. А без этого вылечить недуг не получиться.
Причин развития болезни может быть немало: гормональные нарушения, снижение иммунитета, употребление сладкой и мучной пищи в большом количестве, стрессы, авитаминоз, хронические и инфекционные заболевания. Часто молочница наступает вследствие принятия или противозачаточных средств. Благоприятным фоном для развития и обострения кандидоза является беременность, когда в организме женщины происходят гормональные изменения, химическая среда во влагалище становится более кислой, а иммунная система слабеет.
Симптомы молочницы на ранних сроках беременности
Основные : покраснение, отек слизистых, (усиливающиеся после полового акта, водных процедур, ночью), белесые творожистые выделения с кислым запахом или без него.
Но похожие жалобы возникают при ряде других инфекций. Поэтому окончательный диагноз может поставить только врач на основе результатов анализа. Если заболевание началось менее месяца назад, то лечиться оно легко. Как же быть, если вы ждете ребеночка?
Существует множество препаратов, успешно лечащих молочницу в период беременности. Но их применение противопоказано и запрещено на ранних сроках. Это же касается и всевозможных спринцеваний. В первые недели беременности молочницу, как правило, не лечат - на протекание вынашивании ребенка она не влияет. В случае же появления зуда и обильных выделений назначают ограниченный перечень препаратов.
Справиться с неприятными ощущениями помогут подмывания раствором соды (на 1 л кипяченой воды 2 ч.л. соды - утром и вечером) или 3% перекиси водорода (перекись создает во влагалище кислую среду, в которой не размножаются дрожжеподобные грибки). Многим помогает кефир: просто обмокните в него тампон и вставьте на ночь во влагалище. Единственное условие - кефир должен быть очень свежим!
Можно попробовать борьбы с молочницей, взяв во внимание все противопоказания. Эффективными их не назовешь, но и вреда они не причинят никакого. Травяные настои используйте только для компрессов и подмываний (но помните о возможных аллергических реакциях). Для этого подойдут березовые почки, чистотел, можжевельник, аптечная ромашка, кора дуба, спорыш, листья крапивы двудомной, тысячелистник, листья розмарина и шалфея и другие растения.
Для предотвращения молочницы во время беременности (и не только):
- всегда носите свободное удобное хлопковое белье (многими любимые синтетические стринги провоцируют развитие грибков)
- придерживайтесь элементарных правил личной гигиены (мойте руки каждый раз после туалета и приходя домой с улицы)
- откажитесь от употребления сладкого и мучного, ведь они провоцируют процесс брожения в организме, а это только поможет болезни обостриться
- вовремя меняйте средства личной гигиены (прокладки, тампоны)
- не занимайтесь без презерватива.
Специально для - Елена Кичак
Молочница на раннем сроке беременности – распространенное явление у женщин. Каждая 3-я женщина в положении сталкивается с этой проблемой. Заболевание вызвано неконтролируемым размножением грибка рода Кандида, который поражает слизистую, кожную оболочку рта, половых органов.
Молочница при беременности на ранних сроках возникает часто из-за изменений в организме, провоцирующих нарушения естественной микрофлоры, снижение иммунной системы. В некоторых случаях заболевание носит скрытый характер, определить его можно только при помощи специального мазка из гениталий, ротовой полости.
Лечение молочницы на ранних сроках беременности ни в коем случае нельзя откладывать на потом. Заболевание несет серьезные последствия, как для будущей матери, так и для ребенка.
Причины для того, чтобы начать лечиться от молочницы прямо сейчас:
- Нестерпимый зуд. Родовые пути, область гениталий размягчены, поэтому грибок может поражать даже мышечные ткани, маточные трубы. Из-за глубокого проникновения Кандиды в ткани, возникает зуд, с которым невозможно справиться, хочется постоянно чесать пораженную область до ран. Вместе с этим появляются раздражительность, расстройство сна, снижение концентрации.
- Влияние на плод. Грибок Кандида – отличная среда для размножения других более вредоносных бактерий, например, стафилококка. Поражение инфекцией способно спровоцировать выкидыш, преждевременные роды, плод хуже развивается, теряет в весе. Молочница через родовые пути легко передается ребенку.
Существует ряд медикаментов категории А, помогающих вылечиться от болезни, не провоцирующих серьезные последствия для ребенка. Все, что от вас требуется сходить на прием к врачу, пройти обследование.
Что нельзя делать, как не навредить неправильным лечением?
На раннем сроке беременности лечение молочницы проводить сложнее, потому что на первом триместре формируются жизненно важные органы плода, и неправильный подход может привести к различным патологиям.
- Строго ограничивается прием антибиотиков в таблетках, исключение составляет лишь несколько противогрибковых средств, остальная медикаментозная терапия состоит из средств местного применения – свечей, аппликаций, крема, геля.
- Питание. Рецидивы могут постоянно беспокоить вас даже при эффективной терапии, из-за того, что вы питаетесь неправильно. Размножению, росту грибка Кандида способствует сладкая, жирная, углеводистая пища. Требуется сбалансированное питание, полное витаминами.
- Опасные препараты. Медикаментозная терапия не должна проводиться с помощью лекарств содержащих флюконазол, эконазол.
- Необходимо проверить состояние ЖКТ. Возможно, нарушения со стороны пищеварительной системы стали толчком к развитию болезни, и без нормализации кишечной микрофлоры она будет возвращаться.
- Никакой интимной близости. На первом триместре либидо женщины увеличивается, гинекологи в большинстве случаев разрешают заниматься сексом. Но если у вас молочница, то интимную близость лучше оставить до лучших времен.
- Профилактика у партнера. Хотя заражение кандидозом при половом акте одна из последних причин, сопутствующих заболеванию, партнеру стоит обрабатывать слизистую гениталий противогрибковой мазью 4-5 дней.
- Минимум стресса. Переживания негативно сказываются на состоянии, замедляют процесс выздоровления, в любой ситуации стоит оставаться спокойной;
- Никакого самостоятельного спринцевания.
Какими свечами можно пользоваться на первом триместре?
Уменьшить воспаление, продезинфицировать пораженную область, вам помогут отвары:
- Аптечной ромашки;
- Листьев малины;
- Эвкалипта;
- Цветков календулы;
- Чистотела;
- Тысячелистника;
- Чистотела;
- Душицы;
- Зверобоя.
Готовить отвар просто, нужно 1-2 ст. л сухого сбора залить 1 стаканом кипятка, дать настояться 2 часа. Концентрат использовать для ванночек не желательно, лучше разбавить небольшим количеством воды отвар или добавлять в ванну.
Можно приготовить эффективный . На 2 л. кипятка приходится 2 ч. л йода и 2 ст. л соды, все компоненты нужно тщательно перемешать до полного растворения.
Растворы для спринцевания на основе натуральных антисептиков:
- Варите 4 головки чеснока и 1 небольшую луковицу в литре воды 5 минут, дайте настояться 30-40 минут.
- Масленое спринцевание. Смешайте масло календулы и чайного дерева в равных пропорциях.
Молочница легко подается лечению, поэтому если вы заболели во время беременности, не стоит переживать. Сам грибок вызывающий болезнь не опасен, поэтому первая стадия никак не навредит ребенку. Главное своевременно начать грамотное лечение, и вы быстро заботите о том, что это такое.