Период ожидания рождения ребенка очень тревожный и волнительный для будущей матери. Во время беременности женщины стараются тщательно следить за своим состоянием и при любом отклонении от нормы начинают бить тревогу. Изменение температуры тела зачастую становится поводом для беспокойства, которое не во всех случаях оправдано.
Какая температура при беременности
Одной из основных характеристик, являющихся индикатором состояния всего организма, является температура тела. Диапазон колебаний этого показателя, определяемый, как «норма для здорового человека» составляет от 35,5 до 37 градусов. Терморегуляция (поддержание температурных значений в пределах нормы) осуществляется автономно при участии гормонов, продуцируемых щитовидной железой или половыми железами (реже). С медицинской точки зрения температура у беременной женщины не должна отличаться от типичных показателей, регистрируемых в обычном состоянии.
На практике нередко наблюдается рост температуры во время беременности, который врачи рассматривают, как естественный. Обусловленность изменений терморегуляции связывают с процессами, происходящими в организме при оплодотворении яйцеклетки. На протяжении всего гестационного периода могут наблюдаться колебания температуры под влиянием ряда факторов. В некоторых случаях изменение показателей не критично, в других – свидетельствует о каких-то нарушениях, поэтому важно постоянно отслеживать динамику.
Причиной для беспокойства во время вынашивания ребенка является превышение границ диапазона температурной нормы в ту или другую сторону на 0,5 градуса. Если результаты аксиллярных измерений (измерительный прибор располагается в подмышечной впадине) фиксируют температуру от 37,5 градусов и выше или 35 градусов и ниже – следует незамедлительно обращаться к врачу. Изменение терморегуляции может происходить стремительно, поэтому ожидать самостоятельной нормализации состояния очень опасно для здоровья и будущей матери, и ребенка.
На ранних сроках
При наступлении беременности в организме женщины начинают происходить кардинальные трансформации. Первоочередные изменения касаются гормонального фона – существенно возрастает выработка антиандрогенного (сдерживающего продуцирование мужских половых гормонов) прогестерона. Этот гормон оказывает стимулирующее влияние на центр терморегуляции, что сопровождается повышением температуры тела на 0,5–0,8 градусов. Прогестероновая нормальная температура при беременности на ранних сроках (в 1 триместре) составляет от 36,6 до 37,4 градусов.
Со второго триместра начиная с двенадцатой недели беременности, активность прогестерона постепенно снижается, и показатели терморегуляции опускаются до типичных значений. Самостоятельно определять причины изменений температурного баланса не рекомендуется, даже если самочувствие при этом остается нормальным. Заключение о наличии или отсутствии отклонений от нормы должен выносить только наблюдающий беременную женщину врач.
На поздних сроках
Последний триместр беременности – это подготовительный этап к рождению ребенка. Организм будущей матери уже полностью перестроился и адаптировался к своему текущему состоянию. Во время этого периода резкие колебания биомаркеров (индикаторов состояния всех систем) происходят редко, но их появление более опасно и с большей вероятностью является сигналом нарушений. Температура во время беременности на поздних сроках (с двадцатой недели) должна находиться в пределах стандартных для здорового человека значений (не выше 37,5 градусов).
Во время всего периода вынашивания малыша женщина подвержена воздействию внешних и внутренних факторов, поэтому не исключены кратковременные изменения температурных значений. Повышение температуры до субфебрильных показателей (до 38 градусов) или понижение, ниже 36 градусов, не выступает признаком серьезных отклонений, если это состояние быстропроходящее и не сопровождается ухудшением общего самочувствия. Значительный рост температурных значений зачастую наблюдается непосредственно перед началом родовой деятельности.
Повышенная температура при беременности
Ответственность за поддержание температуры тела в границах значений, необходимых для обеспечения нормального протекания всех физиологических процессов, лежит на центре терморегуляции. Основным звеном терморегулирующей системы является гипоталамус (область промежуточного мозга). Регуляция заключается в передаче нервных импульсов к чувствительным рецепторам, расположенным в эндокринных железах. В зависимости от конкретных условий включаются механизмы, направленные на усиление или ослабление теплопродукции (выработки тепла организмом).
Гипертермия (повышение температуры) вызывается специфическими веществами пирогенами в ответ на неблагоприятные эндогенные или экзогенные факторы. Такой процесс называется «защитная реакция организма» и обеспечивает протекцию внутренней среды от проникновения патогенных микроорганизмов. При беременности гипертермия представляет опасность для плода, особенно на ранних этапах его развития (до 12 недели).
Не во всех случаях повышенные температурные значения выступают в качестве неблагоприятного фактора воздействия на развивающийся эмбрион. Повышение температуры при беременности на ранних сроках может происходить в силу естественных причин, к которым относятся:
- усиление продуцирования прогестерона;
- физиологическая иммуносупрессия (угнетение иммунитета), необходимая для нормального присоединения оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
Если же гипертермия сохраняется более 3 суток – она может повлечь за собой опасные осложнения, которые поставят под угрозу развитие плода и здоровье беременной женщины. Опасными признаками, свидетельствующими о протекающих в организме патологических процессах, которые и являются раздражителями центра терморегуляции, выступают:
- насморк;
- кашель;
- озноб, жар;
- першение в горле;
- общая слабость, ломота в теле;
- диспепсия (нарушение желудочной деятельности, боли в подложечной области, тошнота, рвота);
- нарушение стула (диарея, запор);
- выраженные головные боли.
Причины
Физиологическая реакция в виде усиления теплопродукции возникает в ответ на действие раздражающих факторов, которыми могут выступать как усиление выработки прогестерона, так и воспалительные или инфекционные заболевания. На всех сроках беременности важно своевременно выявить развитие патогенных процессов, чтобы исключить их влияние на организм будущей мамы и ее малыша. Повышение температурных показателей, не связанное с физиологическими процессами, может происходить вследствие таких патологий:
- острых респираторных заболеваний и вирусных инфекций (ОРЗ и ОРВИ);
- гриппа;
- заболеваний органов дыхательной системы (ларингит, бронхит);
- пищевых отравлений (интоксикаций, токсикоза);
- кишечных инфекций;
- воспалительных процессов, протекающих в органах малого таза или почках (цистит, пиелонефрит и др.);
- дисфункции щитовидной или других эндокринных желез;
- патологий мочеполовой системы инфекционной природы (например, токсоплазменная инфекция);
- гипертонуса матки;
- атипичной аллергии;
- функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы.
Большинство перечисленных заболеваний сопровождается характерными симптомами, присутствие которых подтверждает наличие патологий, но некоторые заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно. Вирус герпеса, цитомегаловирус и палочка Коха (возбудитель туберкулеза) представляют серьезную опасность для плода, но они могут длительное время не выдавать своего присутствия в организме. При отсутствии специфических проявлений этих болезней единственным признаком, свидетельствующим о протекающем болезнетворном процессе, является гипертермия.
Пограничным состоянием между нормой и патологией, при котором происходит повышение температурных показателей, является термоневроз. Этот термин применяется для обозначения явления, когда значения температуры на протяжении всей беременности находятся в пределах 37,2–37,4 градусов, при этом самочувствие женщины стабильное. Причиной развития термоневроза могут выступать постоянное физическое или когнитивное (мыслительное) перенапряжение, длительный стресс, истощение нервной системы.
Если на ранних сроках повышение уровня терморегуляции до 37–37,5 градусов считается нормальным явлением, связанным с естественным процессом угнетения иммунитета и увеличением выработки прогестерона, то, начиная со второго триместра, такое состояние расценивается, как признак отклонений. Температура 38 при беременности на любом сроке требует тщательной диагностики и выявления причины повышения, ввиду того, что процессы, спровоцировавшие гипертермию, чреваты опасными осложнениями.
Чем опасна
Избыточное накопление тепла в организме беременной женщины сопровождается нарушением метаболизма. Потеря жидкости и минеральных солей опасна для будущей матери в связи с тем, что такой процесс ведет к ухудшению кровообращения и снижению количества кислорода, поступающего в мозг. Результатом повышенного температурного биомаркера становятся судороги и обмороки. Судорожное сокращение мышц матки на ранних сроках (до 4 недель) опасно самопроизвольным прерыванием беременности (выкидышем), на поздних – преждевременными родами.
Нарушение белкового обмена, происходящее при гипертермии во время беременности, чревато риском повышенного тромбообразования. Закупорка сгустками эритроцитов (склеенных вследствие нарушенного синтеза аминокислот) сосудов плаценты препятствует поступлению необходимых веществ к плоду. Последствиями этого состояния, возникшего во время первого триместра беременности, могут выступать:
- формирование пороков развития (умственная отсталость, пороки сердца, черепно-мозговые грыжи);
- дефекты центральной нервной системы;
- деформация строения черепа, лицевых костей (например, образование врожденных «заячьей губы» и «волчьей пасти»);
- нарушения формирования структур головного мозга;
- недоразвитость конечностей, органов зрения (микрофтальмия).
После 14-й недели эмбриональный орган (плацента) уже окончательно сформирован и обеспечивает защиту плода от факторов, вызывающих гипертермию. Защитные способности плаценты заключаются в сглаживании негативного воздействия патогенных элементов, а не в полной изоляции от них. Повышение температуры на 2-м и 3-м триместрах беременности с меньшей долей вероятности может привести к нарушению развития плода, но не исключает риск инфицирования малыша и развития гипоксии.
На поздних сроках периода гестации (с 30-й недели) даже минимальное отклонение температурных значений от нормы в сторону повышения грозит для будущей мамы осложнениями со стороны сердца, сосудов, центральной нервной системы. Высокая температура при беременности на 3 триместре может привести к опасному для женщины состоянию – преждевременному отделению плаценты. В отдельных случаях усиление активности терморегулирующего центра на поздних сроках (за несколько дней до родов) является нормальным физиологическим процессом, но это редкое явление.
Как сбить температуру
Способы снижения активности центра терморегуляции при беременности отличаются на разных сроках, а выбор тактики лечения зависит от провоцирующих гипертермию причин. Независимо от степени превышения нормальных значений и наличия катаральных признаков (кашля, насморка и т. д.), если такое состояние наблюдается впервые с момента зачатия – следует обратиться к врачу для исключения возможных рисков.
Самолечение в первом триместре, особенно с применением медикаментозных средств, недопустимо. Большинство действующих веществ лекарственных препаратов способно проникать через плацентарный барьер и оказывать тератогенное (нарушающее эмбриональное развитие) воздействие на плод, поэтому список допустимых во время беременности лекарств очень ограничен.
На ранних сроках рекомендуется снижать температуру немедикаментозными способами. Народная медицина предлагает несколько методов лечения гипертермии для будущих мам. Основные рекомендации сводятся к употреблению большого количества жидкости в виде травяных или ягодных чаев (пить отвары следует в горячем или теплом виде для стимуляции выработки пота). Разрешенными во время подготовки к материнству компонентами лечебных напитков являются ромашка, малина, брусника, калина, липа, лимон.
Для ускорения процесса теплоотдачи, который осуществляется через кожу, можно прибегнуть к обтираниям или компрессам (ткань смачивается в растворе 1,5% уксуса, лимонного сока или прохладной воде). Таблетки от температуры для беременных могут применяться только по назначению врача в следующих случаях:
- при отсутствии эффекта от принимаемых мер;
- повышение температурных значений выше 38 градусов;
- чередование периодов резкого повышения и снижения температурных показателей;
- появление болевых ощущений в любой части тела;
- нарушение мочеиспускания;
- присоединение сопутствующей симптоматики (слабость, озноб, тошнота, рвота, катаральные явления).
Допустимыми к приему лекарственными средствами для проведения симптоматической терапии являются таблетки Парацетамол и ректальные суппозитории Парацет и Вибуркол. Эти препараты оказывают мягкое жаропонижающее действие, хорошо переносятся беременными и обладают минимальными побочными действиями. Другими средствами на основе парацетамола, разрешенными к приему во время гестации, являются Эффералган и Панадол – таблетки, показанные при гипертермии, вызванной инфекционно-воспалительными заболеваниями.
Начиная с 14-й недели беременности, перечень допустимых препаратов несколько расширяется, так как все основные органы и системы малыша уже сформированы и риск негативного воздействия ниже. В этот период важно не допустить инфицирования ребенка, поэтому наряду с симптоматическим лечением проводят этиотропное (устранение причины появления симптомов). С этой целью могут назначаться противовирусные жаропонижающие суппозитории Виферон.
Низкая температура при беременности
Несоответствие температурных показателей нормальным значениям может выступать как признаком патологий, так и являться индивидуальной характеристикой организма. Нередко особенности в виде пониженной температуры обнаруживаются только во время вынашивания ребенка, что вызывает у беременной женщины тревогу. При отсутствии признаков ухудшения самочувствия риск угрозы для плода минимален, но не исключен, поэтому, если такое состояние наблюдается впервые, необходимо обратиться к врачу для исключения потенциальной опасности.
Температура считается низкой, если результаты измерения отличаются от типичных для конкретного человека на 0,5–0,8 градусов и более. О наличии патологии может свидетельствовать устойчивая гипотермия (падение показателей термометра ниже отметки 35,5 градусов), сопровождаемая следующими симптомами:
- повышенной утомляемостью;
- отечностью;
- бледностью кожи;
- цианозом (синюшностью кожных покровов);
- перепадами артериального давления (с преобладанием пониженного);
- учащенным сердцебиением;
- гипергидрозом (обильным потоотделением);
- снижением чувствительности;
- заторможенностью.
При нарастании интенсивности симптоматики на фоне пониженной температуры требуется немедленная медицинская помощь. При отсутствии своевременных мероприятий гипотермия может привести к таким осложнениям:
- сердечным патологиям (недостаточности, асистолии, аритмии);
- нарушениям кровообращения;
- некрозу тканей;
- почечной дисфункции;
- снижению активности головного мозга.
На поздних сроках периода гестации длительно сохраняющаяся низкая температура, обусловленная патогенными факторами, представляет серьезную угрозу для плода и здоровья беременной женщины. Самыми негативными последствиями гипотермии на предродовом этапе выступают преждевременное начало родовой деятельности, мертворождаемость и замирание плода.
Причины
Развитие гипотермии зачастую связано с воздействием окружающей среды, но провоцировать снижение температурных значений могут и интеркуррентные заболевания (случайно присоединившиеся). К основным причинам снижения способности организма восполнять теплопотери или вырабатывать необходимое количество тепла при беременности относятся:
- заболевания крови (чаще один из видов гематологического синдрома - железодефицитная анемия);
- колебания сахара в крови (этот параметр может изменяться вследствие физических нагрузок, стрессов, переутомления);
- низкий уровень прогестерона (снижение выработки зачастую связано с гормональными изменениями на фоне заболеваний щитовидной железы или других эндокринных патологий);
- токсикоз;
- иммунодефицитное состояние (развивающееся вследствие воздействия неблагоприятных факторов внешней среды или приема некоторых лекарственных средств);
- недостаточность питания (подтверждением этой причины выступает нормализация показателей после приема пищи).
Как лечить
Гипотермия не во всех случаях требует специфического лечения. Для подтверждения непатологичности процесса необходимо провести диагностическое обследование. Если по результатам исследований нарушений функционирования органов и систем не обнаружено – рекомендации врачей сводятся к следующему:
- обеспечению регулярного и сбалансированного питания;
- соблюдению режима сна;
- воздержанию от чрезмерной физической активности;
- контролю эмоционального фона;
- приему витаминно-минеральных комплексов для беременных.
Если выявляется причастность к снижению температурных показателей заболеваний или нарушений в работе органов – врачом разрабатывается тактика устранения причины появления гипотермии. Выбор методов лечения зависит от многих факторов, в том числе и от потенциальной угрозы плоду. В некоторых случаях терапевтические мероприятия откладываются до послеродового периода. Самостоятельно предпринимать во время беременности какие-либо меры для повышения температуры, даже те, которые в обычном состоянии помогали, очень опасно.
Видео
В обычных условиях температура тела колеблется в заданных пределах под влиянием многих факторов. Это уровень обмена веществ, активность гормонов щитовидной железы, функция центров гипоталамуса. А у беременной женщины терморегуляция связано также с влиянием особых гормонов, например, прогестерона. Именно поэтому обычное, среднее значение в 36,5 градусов может быть условным.
Известно, что во второй части цикла, когда начинается производиться особый гормон прогестерон, температура обязательно немного, да возрастает. Температура при беременности часто растет, особенно в начальном периоде гестации, пока функционирует желтое тело под влиянием прогестерона – предшественник хориона и плаценты. Женщины хорошо ощущают повышение температуры, но поскольку никаких неприятных симптомов нет, то они и не беспокоиться. Какое значение может считаться нормальным для вынашивающей ребенка женщины?
Напомним, что для получения правильных данных нужно измерять ректальную температуру, которая наиболее близка к температуре внутренних органов. При отсутствии беременности в начале менструального цикла максимальный подъем обычно до 36,8° С, перед овуляцией показатель несколько снижается — на 0,2 — 0,3 градуса, а во вторую фазу цикла, (лютеиновую), наблюдается рост температуры выше 37°С.
При беременности же чаще всего температура незначительно повышается до субфебрильных значений, и держится достаточно длительное время, особенно часто в начальном триместре. Чем можно объяснить повышение значений?
Это обусловлено усиленным синтезом прогестерона, а он активирует центр терморегуляции, находящийся в высших вегетативных центрах мозга. Следующая причина субфебрилитета — это незначительная иммуносупрессия. Таким образом, понятия «беременность» и «температура» — вещи неразделимые с физиологической точки значения.
Одновременно с этим нужно помнить, что норма температуры при беременности выше только в начальном триместре (до 37,4° С). В последующих периодах допускаются лишь незначительные и периодические эпизоды ее подъема. В том случае, если все же температура повышена длительный период времени — это повод для поиска и беспокойства. Почему может расти этот показатель, кроме физиологической причины?
Причины
Выше мы выяснили, что температура при беременности на ранних сроках вполне бывает немножко выше установленных значений. Это связано не только с активизацией гормонов, но и с необходимым ослаблением иммунитета: ведь в организме женщины появился генетически чужеродный объект, который наполовину несет отцовскую наследственную информацию. Именно поэтому и развивается плацента, которая вместе с трофической, кормящей ролью играет роль ограничителя и разделителя двух организмов, во избежание иммунного конфликта.
Какие еще причины приводят к росту температурных значений в период гестации?
Температура при беременности во втором триместре и позже может появиться в результате обычной вирусной инфекции. Нет сомнений, в первом триместре любая инфекция опасна. На поздних этапах опасность меньше, поскольку плода сформированы уже все ткани, и пороков развития ожидать не приходится.
Наиболее часто причиной инфекционной лихорадки является ОРВИ, грипп, фарингит, ларингит, обострение воспалительных заболеваний ЛОР — органов, такие, как гайморит, отит, фронтит.
Пиелонефрит беременных. Это особое состояние, которое может даже считаться «нормальным», но только в период беременности. Увеличивающаяся беременная матка начинает постепенно придавливать мочеточники к задней стенке брюшной полости, и создавать препятствия к нормальной уродинамике.
Как известно, «цветёт только стоячее болото». Поэтому термические показатели при беременности во 2 триместре могут повышаться по поводу этого заболевания. В данном случае характерной будет периодическая боль в области поясницы, дизурические расстройства — болезненное учащенное мочеиспускание.
Возможно появление этой симптоматики также при острых инфекциях желудочно – кишечного тракта или при пищевом отравлении.
В данном случае нужно помнить, что тошнота и рвота может быть обычным симптомом для начала беременности, а во втором триместре, и тем более на поздних сроках этих симптомов быть не должно. В том случае, если они появляются, это может говорить об отравлении.
Есть и другая вероятность — это поздний токсикоз беременных, и состояние преэклампсии. Но обычно с гестозом беременные наблюдаются, и об этом состоянии известных лечащему врачу задолго до наступления отеков, рвоты и судорожного синдрома. В случае пищевой токсикоинфекции, интоксикации или отравления, симптоматика возникает внезапно, и температура при беременности на поздних сроках бывает обусловлена именно этой причиной.
Снижение
Низкая температура тела при беременности вызывает намного меньше волнений и тревог, но есть две ситуации, при которых нужно срочно обратиться к врачу, поскольку гипотермия может быть опасной для здоровья малыша.
В первом случае речь идет об обезвоживании организма. Известно, что при эксикозе, или значительном снижении объема циркулирующей жидкости кровь сгущается, и это вызывает снижение обмена веществ. Таким образом, организм предохраняется от возможности сосудистого тромбоза, поскольку кровь потеряла идеальную текучесть.
Потеря объема жидкости может быть с тошнотой, или с рвотой, которые могут быть обычным симптомом начала беременности. Но в том случае, если рвота стало слишком частой, температура может упасть. Кроме этого, обезвоживание чревато нарушением ионного состава плазмы крови, поскольку теряется хлор и натрий.
Второй причиной гипотермии может быть недостаточность функции щитовидной железы, и развитие гипотиреоза. Это состояние может неблагоприятно отразиться на развивающемся организме ребенка. Поэтому, если кроме сниженной температуры есть такие симптомы, как зябкость, сонливость, заторможенность, замедление скорости реакции, излишняя прибавка в весе, отеки — то нужно обратиться к эндокринологу.
Лечение
Если температура при беременности не покидает верхней зоны в 37 градусов (максимум 37,4° С), то нет повода бояться, особенно если самочувствие не страдает.
Что делать, если температура при беременности поднимается выше, и развиваются симптомы — мышечная боль, гиперчувствительность кожных покровов, дискомфорт и першение в горле, кашель и насморк? Скорее всего причиной является острая респираторно-вирусная инфекция. Конечно, это состояние наиболее опасно на ранних этапах беременности, когда у эмбриона закладываются ткани и органы.
Нужно взять за правило, что тогда, когда температура при беременности составляет 38° С и выше, нужно принимать меры к ее снижению. Ситуация осложняется тем, что прием большинства лекарственных препаратов при беременности противопоказан. Можно принять следующие меры.
Обильное питье: тёплые витамины жидкости, например некрепкий чай с лимоном, малиновым вареньем, или с липовым медом, отвар шиповника. Помните, что экспериментировать с различными травами тоже нежелательно, поскольку они содержат биофлавоноиды и многие активные вещества, могущие повлиять негативно на организм ребёнка. Снижение температуры происходит через интенсивное потоотделение, кроме того, из организма выводятся различные токсины, образовавшиеся во время инфекционного процесса.
Показана постановка прохладных водных компрессов. Не стоит применять для этих целей уксус, растираться одеколоном или спиртом. Эти вещества могут всасываться в кожу, а затем в кровь, и повлиять на организм будущего малыша. Водных компрессов вполне достаточно, чтобы снизить невысокую температуру до приемлемых и комфортных цифр.
Из лекарственных препаратов будущим мамам можно применять только парацетамол.
При этом препарат назначается в дозировке, не более чем 1000 мг, или 1 г в день. Это количество должно быть разделено не менее чем на 4 приема. Таким образом, крайне не рекомендуется превышение разовой дозы в 250 мг. Запомните, что при температуре 37°С при беременности принимать парацетамол категорически не рекомендуется. Это – «тяжелая артиллерия». Оставьте его для более высокой температуры и плохого самочувствия.
Все антибиотики в виде «самолечения» запрещены, прием любых лекарственных препаратов, кроме парацетамола, может оказать губительное воздействие на развитие ребёнка. Поэтому назначать лекарства должен врач, причём об этом должен знать гинеколог женской консультации, ведущий беременность.
Если температура поднимается выше, появляются такие симптомы, как тошнота, рвота, жидкий стул, судороги, боли в грудной клетке, одышка — в этой ситуации нужно обязательно вызывать врача или даже скорую помощь, лечение нужно начинать незамедлительно.
Но всё-таки, в большинстве случаев, используя вышеназванные меры в комплексе — компрессы, обильное питье, обтирание водой с лимонным соком, прием парацетамола поможет предотвратить повышение температуры, и не нарушить комфортные условия для развития ребенка. Теперь вы знаете, как сбить температуру при беременности без вреда для малыша.
Гипертермия – физиологическая защитная реакция организма. Во время беременности, особенно в первом триместре, когда закладываются органы, она может неблагоприятно повлиять на малыша.
Степень воздействия на плод повышенной температуры тела беременной женщины определяется тремя факторами. Это цифры, до которых она поднималась, срок беременности, f также длительность гипертермии.
Стоит отметить, что на развитии плода влияет температура от 38оС и выше. Всевозможные дефекты и отклонения могут появиться, если гипертермия держалась как минимум три дня.
Наиболее критичным в этом отношении считается период от 4 до 14 недели беременности. В наиболее ранние сроки при воздействии любых повреждающих факторов, в число которых входит повышенная температура, происходит гибель эмбриона и выкидыш. При этом женщина может даже не знать о том, и принять кровотечение за менструацию. Если плод не повредился, далее он развивается абсолютно нормально.
Гипертермия способна вызывать различные пороки развития плода. Причина этому – нарушение синтеза белка. Могут появиться дефекты конечностей, центральной нервной и сердечнососудистой систем. Также возможны отклонения в формировании лицевого скелета, например, расщелина неба и микрогнатия, либо возникновение микрофтальмии – недоразвития глазных яблок.
Из-за гипертермии могут появиться тромбы, что иногда вызывает внутриутробную гибель плода, либо неразвивающуюся беременность. Также высокая температура способствует повышению сократимости мышц матки, что увеличивает риск выкидыша.
После 14-ти недель повышенная температура не оказывает такого пагубного влияние на плод, потому что закладка тканей и органов уже завершилась. Единственное, чем чревата гипертермия на таком сроке – гипоксия и преждевременное прерывание беременности, потому что при таком состоянии организма нарушается кровообращение.
Что делать при повышении температуры во время беременности
Первым делом нужно обратиться к врачу. Он проведет обследование будущей мамы, что поможет определить причину повышения температуры. Возможно, что понадобится консультация более узких специалистов.
Ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением. Это может нанести непоправимый вред как малышу, так и матери. Подобрать нужный препарат сможет только врач. Если состояние беременной женщины резко ухудшилось, появилась тошнота и рвота, боли, необходимо вызвать «скорую помощь».
В чем опасность высокой температуры при беременности?
Женщина ждет ребенка. Что может сравниться с трепетным восторгом от сознания того, что ты – будущая мать?! Это один из самых тревожных и радостных периодов в жизни фактически всех женщин, для которых появление собственного ребенка на свет – горячее желание, мечта.
Но беременность нередко протекает с различного рода осложнениями. Одно из них – гипертермия – повышение температуры
.Она может быть вызвана самыми разными причинами. В первые 14 недель беременности она может подниматься до 37,4 ◦ С и считается вполне допустимой, вызванной значительными изменениями в женском организме: зарождение новой жизни в утробе матери сопровождается усиленной выработкой прогестерона, гормона, воздействующего на функцию терморегуляции. Помимо того, нарушается работа иммунной системы. Снижение иммунитета беременной женщины вызвано необходимостью сохранения в организме плода, который несколько чужероден ей, так как имеет набор отцовских генов. Во избежание отторжения плода и происходит такая реакция – возникает высокая температура при беременности.
Грипп во время беременности
Так как женский организм несколько теряет способность защищаться, возникает большой риск заболевания вирусными инфекциями. В этот период сильна опасность заражения гриппом. Она многократно увеличивается, когда разгорается эпидемия коварного вируса, вызывающего очень высокую - до 39-40 ◦ С - температуру. Сопровождаемое болями головы, насморком, сонливостью, состоянием слабости, ломотой в теле, кашлем, болями в горле, это заболевание вызывает серьезные осложнения. К ним относятся воспаление легких, трахеи, отит, ларингит.
Вирус ОРВИ может, проникнув через плаценту, вызвать инфекцию у эмбриона, что зачастую приводит к опасным отклонениям развития и даже к прерыванию беременности. Стремясь укрепить здоровье, женщина может и должна принимать, предварительно посоветовавшись с врачом, витамины, витаминные комплексы.
Высокая температура на ранних стадиях беременности
Если на ранних сроках беременности температура поднялась незначительно, это не должно расстраивать будущую маму.
Но, когда градусник показывает 38 ◦ С и выше и этот показатель не уменьшается долгие часы, надо забеспокоиться и обязательно, не занимаясь самолечением, обратиться к врачу, чтобы не потерять время начала борьбы с зарождающимся воспалительным процессом. Ведь у беременной может оказаться внематочная беременность или развивается пиелонефрит, который протекает бессимптомно. Это могут быть и ОРВИ, и герпес. Воспаление почек сопровождается следующими признаками:
- Затруднительное мочеиспускание.
- Интоксикация.
- Поздний токсикоз.
- Самопроизвольный выкидыш.
Последствия гипотермии для плода
Заболевание матери тяжело отражается на организме младенца: новорожденный может иметь неправильно сформированную челюсть, неполное развитие частей тела, глазных яблок, расщелину верхней губы и неба, гипотонию мышц. Часто такие дети страдают умственной отсталостью, неврозами.
Повышение температуры более чем на 38,5 ◦ С, которое продолжалось всего сутки, ведет к нарушению развития головного мозга, отклонениям в формировании тканей и органов, отражается на скелете лица прежде всего, в первый месяц развития эмбриона. Образование тромбов, ведущее к замершей беременности, внутриутробная гибель плода, выкидыш – это врожденные паталогии, вызванные повышением температуры беременной в первые 14 недель после зачатия. Закладка органов, формирование детского места происходят именно в эти сроки.
После двух с половиной месяцев беременности гипертермия уже не так страшна, но она все же вызывает нарушение кровообращения, что замедляет приток кислорода к тканям и ведет к внутриутробной гипоксии. Гипотермия в последние недели беременности приводит к нарушению синтеза белка, у больной наблюдается отслойка плаценты, роды происходят раньше положенного срока.
Лечение во время беременности
Если у пациентки температура поднялась до 38 ◦ С и держится более двух суток, беременной противопоказано принимать такие лекарственные препараты:
- Тетрациклин (задерживает развитие плода).
- Стрептомицин (вызывает глухоту).
- Левомицитин (приводит к анемии, нарушает функции печени, снижает свертываемость крови).
Лекарство, приемлемое при гипертермии, - парацетамол, дозировку которого определяет врач. Не противопоказан вибуркол, изготовленный на растительной основе. Беременной помогут традиционные, проверенные веками средства:
- Обильное питье. Рекомендуется пить зеленый чай, клюквенный морс, чай с цветами липы, с ягодами малины. Но, если появляются отеки, надо уменьшить количество выпиваемой жидкости.
- Обтирание водой с соком лимона или уксусным раствором.
Что надо делать и помнить беременным?
Беременным женщинам и их близким надо внимательно относиться к состоянию здоровья будущей мамочки. Они должны знать, что повышение температуры при беременности до 37 ◦ С – явление нормальное
Бывает, оно длится до самых родов. Стремиться снизить такую температуру не нужно. Но недомогание беременной, при котором показания градусника превышают 38 ◦ С, губительно сказывается на зародившейся новой жизни как в ее эмбрионный период, так и в последующие недели.
Опаснее всего высокая температура при беременности в первые 14 недель, когда происходит формирование тканей и органов эмбриона .
На стадии ранней беременности женщине надо быть предельно осторожной во всем, что касается состояния ее организма. Правильно и полноценно питаясь, имея возможность отдыхать, не испытывая стрессовых ситуаций, не переохлаждаясь и не перегреваясь, беременная создает комфортные условия для своего, пока еще сосем крошечного человечка. Но, почувствовав, что в организме начинается воспалительный процесс, женщина обязательно должна обратиться к доктору, который, проведя осмотр, собрав необходимые анализы, даст компетентные рекомендации, назначит лечение. Беременной надо заботиться о своем здоровье, чтобы родить на радость всем умного, крепкого, красивого малыша!
В этом видео Дарья Талмач и врач акушер-гинеколог Зинаида Сырбу поделятся информацией о том, чем опасно повышение температуры тела при беременности, как защитить будущего малыша от паталогий
Время чтения: 7 минут
При вынашивании малыша женщина соблюдет особую осторожность, чтобы не заболеть, ведь это может плохо отразиться на состоянии здоровья не только ее самой, но и плода. Кроме того, не каждый лекарственный препарат в этот период можно использовать. Однако и не всегда температура при беременности говорит о наличии заболевания, к примеру, на ранних триместрах делать с ней ничего нельзя – это говорит, что женское тело начало активно повышать уровень прогестерона.
Что такое температура
Для получения достоверных данных беременным женщинам врачи советуют измерять температуру тела не привычным способом – под подмышкой, а во рту, паховой области или анальном отверстии, причем делать это рекомендуется в состоянии покоя. Такая температура называется базальной. Она может стать первым признаком беременности. Ее график позволяет судить о стадии протекания менструального цикла женщины, выявить наличие овуляции или отклонений в работе эндокринной системы.
Какая температура при беременности
При регулярном измерении базальной температуры можно определить начало беременности на самых ранних сроках . В норме во второй фазе менструального цикла она должна быть ниже 37 градусов, однако у большинства женщин бывает держится в районе 37,4-37,5 градусов. Этот показатель начинает снижаться за 1-2 дня до начала менструации или в ее первые дни. Температура тела при беременности на ранних сроках остается прежней, даже если женский календарь говорит о скором наступлении месячных. Происходит это потому, что в организме женщины постепенно повышается уровень прогестерона.
Завышенные данные во второй фазе менструального цикла считаются нормальным явлением и связано это с активной выработкой важных гормонов, таким способом подготавливаются стенки матки к возможной имплантации эмбриона. Начиная примерно с четвертой недели, при измерении показателей можно заметить их тенденцию к снижению. На пятом-шестом месяце график полностью приходит в норму и остается таковым до конца беременности.
Может ли быть температура при беременности
Снижение иммунитета, изменения гормонального фона будущей мамы, климатические условия, переутомление или сильный стресс – частые причины того, почему бывает повышена температура в первые недели беременности. Кроме того, если зачатие было незапланированным, это может свидетельствовать о скором появлении в вашей жизни ребенка. Нормальное значение температуры тела у беременных должно быть в пределах 37 градусов, а само подобное явление носит всегда кратковременный характер.
Повышенная температура
Однако если шкала термометра неожиданно поднялась выше отметки 37,5 – стоит забеспокоиться, причем на любом сроке. Повышение температуры при беременности на ранних сроках говорит о начале воспалительного или инфекционного заболевания и грозит выкидышем. При лихорадке в последних триместрах это может негативно сказаться на жизни и здоровье еще не родившегося ребенка. По этим причинам откладывать визит к врачу не стоит.
Причины
В любом случае при появлении повышенной температуры или других непонятных симптомов лучше обратиться к врачу и выяснить причину такого явления . Самыми распространенными являются:
- ОРВИ или грипп. Градусник может доходить до отметки 39 градусов. Остальные симптомы простуды – слабость в теле, озноб, жжение в глазах, возможно появление кашля или насморка.
- Бронхит, ларингит или прочие заболевания дыхательной системы. Сопровождают беременность с температурой такие симптомы, как кашель, першение или боль в горле.
- Нарушения в работе эндокринной железы приносят повышение аппетита, при этом потерю веса, нарушения эмоционального фона (плаксивость или раздражительность), повышение температуры до 38 градусов.
- Кишечные инфекции, как правило, сопровождаются дополнительными симптомами: нарушением стула, лихорадкой, тошнотой или рвотой.
- Болезни мочевыводящих путей или почек – циститы, пиелонефриты. Чаще возникают у беременных во втором или третьем триместре. Кроме лихорадки, могут появляться тянущие боли в пояснице, болезненное мочеиспускание.
- Детские инфекционные заболевания – корь, волчанка, ветряная оспа тоже могут стать причиной озноба. Все эти инфекции сопровождаются сыпью на теле, сильной лихорадкой и слабостью.
- Другие причины – аллергические реакции, стресс, физическое перенапряжение, ранний токсикоз, наличие внематочных беременностей или воспалительных заболеваний внутренних органов.
Чем опасна
Угрожающей считается температура у беременных, которая поднялась выше отметки 38 градусов и длится более трех дней без понижения. Как раз такая стойкость и может вызывать разные неблагоприятные последствия для здоровья малыша. При этом гинекологи утверждают, что особенно беречься нужно в период от 4 до 14 недель вынашивания плода . На данном этапе лихорадка может спровоцировать выкидыш, прерывание беременности или гибель эмбриона еще до его прикрепления к стенкам матки.
На других этапах беременности повышение шкалы градусника выше этой отметки или наличие опасных инфекций повлечет за собой различные мутации и пороки развития ребенка. Самыми вероятными считаются такие дефекты:
- задержка психического развития;
- врожденные грыжи, синдром тугого живота и прочие нарушения в развитии передней брюшной стенки;
- пороки сосудов и сердца;
- недоразвитие конечностей, особенно пальцев рук, стоп и кистей;
- нарушения в строении лицевого черепа;
- наблюдаются проблемы со зрением.
Помимо этого, из-за высокой температуры нарушается свертываемость крови матери, что часто приводит к повышенному тромбообразованию. Оторвавшийся тромб может закупорить кровеносные сосуды у плаценты, что приведет к кислородному голоданию или внутриутробной гибели ребенка – замершей беременностью или станет причиной выкидыша. В третьем триместре беременности температура может спровоцировать преждевременные роды.
Стоит ли сбивать
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что если шкала градусника находится вблизи отметки 37-37,5, тогда температуру сбивать не стоит – она находится в пределах нормы. Однако это утверждение действует только на ранних сроках беременности. На последних триместрах любые незначительные изменения от нормы считаются патологией и могут спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до угрозы прерывания беременности.
Как сбить
Гипертермия – защитный механизм организма при борьбе с разного рода вирусами и инфекциями. При незначительных повышениях, которые не влияют на общее состояние женщины, и отсутствие дополнительных симптомов вирусных инфекций, врачи рекомендуют подождать с активным лечением. В противном случае не обойтись без специальных жаропонижающих медикаментозных препаратов. Учитывая тот факт, что большинство медикаментов имеют много противопоказаний, чем сбивать температуру при беременности, может решать только врач. Без его консультации вы можете:
- При наличии симптомов ОРВИ или других вирусных заболеваний – выпить таблетку Парацетамола, но не забывать, что длительный прием этого препарата может негативно сказаться на почках и печени, а также вызвать нарушения функции кроветворения. Пить Парацетамол можно максимум 4 раза в сутки.
- Принимать витамины и иммуностимулирующие средства, которые не противопоказаны беременным, например, препарат Виферон.
- Без рекомендации врача нельзя принимать никакие антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства. Под запретом находится и Аспирин, часто используемый в качестве жаропонижающего средства. Это лекарство особенно опасно в первом триместре, когда идет формирование органов и тканей плода.
Народные методы
Учитывая, что большинство активных компонентов лекарств вместе с током крови может проникать к плоду, в домашних условиях целесообразно прибегнуть к немедикаментозным методам лечения. Если вы не страдаете заболеваниями почек или гестозом, для предотвращения дальнейшей интоксикации необходимо выпивать как можно больше теплой или горячей жидкости. Это могут быть теплое молоко или специальные чаи с мятой, лимоном, медом, малиной, которые вы используете для лечения простуды или при вирусных инфекциях.
Горячие ванны и укутывание в одеяло категорически противопоказаны. Они могут рефлекторно повышать тонус матки, спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Вместо этого лучше сделать обтирание влажной тканью, смоченной в растворе из полуторапроцентного уксуса и воды. Испарение влаги с поверхности кожи увеличит теплоотдачу и снизит температуру тела.
Пониженная температура
Гипотермия – состояние организма, при котором ускоряются процессы теплоотдачи. Низкая температура во время беременности является весомым поводом для срочного обращения к врачу. Снижение отметки термометра ниже 36,6 градусов может спровоцировать общую слабость, сильные головные боли, головокружение и помутнение сознания, вплоть до обморока . Такие терморегуляционные сбои усиливают потоотделение и негативно влияют на протекание беременности.
Причины
Такое явление у беременных чаще возникает на ранних сроках. Поводом для снижения базальной температуры могут стать:
- индивидуальные особенности женского организма – при таких обстоятельствах волноваться не стоит;
- колебание уровня сахара в крови;
- переутомление, физические нагрузки;
- гормональные изменения;
- недостаточная выработка гормона прогестерона;
- развитие железодефицитной анемии;
- сбои в работе эндокринной системы;
- недостаток в организме питательных веществ и витаминов;
- поздний токсикоз, на фоне общей интоксикации организма.
Как лечить
Если причиной такого явления не стали какие-либо заболевания или нарушения в работе внутренних систем организма, то лечение пониженной ректальной температуры простое – соблюдение общего распорядка дня. Важно, чтобы беременная женщина правильно и разнообразно питалась, хорошо высыпалась и проводила много времени на открытом воздухе. Здесь тоже важно подобрать безопасное лечение. Низкие показатели базальной температуры можно привести в норму при выполнении следующих советов:
- Для улучшения состояния можно записаться на гимнастику или сходить в бассейн.
- Поднять температуру помогает крепко заваренный чай с сахаром или медом.
- Подниматься шкала термометра будет после выпитого имбирного напитка, если же этот корнеплод вам не по вкусу, замените его свекольным или морковным соком.
- Чтобы будущий малыш в дальнейшем не страдал от перепадов температуры, принимайте витаминные комплексы.
Видео