Когда мужчина и женщина становятся родителями, у них возникает масса вопросов и спорных ситуаций. В большинстве случаев мама кормит младенца грудью. Так задумано природой.
Но бывают случаи, когда по тем или иным причинам женщина не может дать малышу это полезное питание. В такой ситуации педиатры рекомендуют использование специальной адаптированной смеси. Один из главных вопросов, который возникает у родителей искусственника, каким должен быть первый прикорм при искусственном вскармливании?
В каком возрасте начинать знакомить ребенка со взрослой пищей?
Специалисты рекомендуют при грудном вскармливании давать крохе дополнительную пищу не ранее, чем через шесть месяцев после рождения. Прикорм при искусственном вскармливании можно вводить немного раньше. Обычно педиатры устанавливают для этого срок три месяца.
Такой ранний срок для введения прикорма объясняется тем, что искусственник более адаптирован к приему взрослой пищи. Из-за того, что ребенок питается смесью, он может более спокойно перенести начало прикорма.
Если ваш малыш хорошо набирает вес, питаясь смесью, то этот срок можно отложить до пяти месяцев. Вводить прикорм со столь раннего срока рекомендуют и тогда, когда малышу не хватает некоторых витаминов и минеральных веществ. Их ребенок сможет получить именно из новых продуктов питания.
С чего начинать первый прикорм?
Перед тем как вводить прикорм ребенку, который находится на искусственном вскармливании с первого месяца своей жизни, необходимо посоветоваться с педиатром. Именно врач расскажет вам о том, чего никогда нельзя давать малышу в качестве первого прикорма. Также специалист подробно объяснит, как готовить первый прикорм, какую порцию можно давать крохе и как заменить одно кормление полностью.
Овощное пюре
Когда ребенок отлично набирает вес в соответствии с нормами и установленными стандартами, педиатры рекомендуют начинать вводить взрослую пищу с овощного прикорма. Для начала стоит произвести ввод в рацион ребенка следующих овощей: кабачка, цветной капусты, томата, моркови. Также можно давать младенцу брокколи и брюссельскую капусту. Когда кроха привыкнет к вышеперечисленной пище, можно давать ему картофель, зелень и свеклу.
Как приготовить овощи для младенца?
Когда вы определитесь с тем, какой овощ будет первым для вашего малыша, необходимо узнать, как правильно его обработать. Помните, что сырые продукты можно давать детям лишь после того, как они познакомятся с пропаренным или вареным блюдом.
Возьмите выбранный овощ (кабачок, морковь, брокколи или цветную капусту), промойте его тщательно под струей проточной воды и порежьте на небольшие части. После этого необходимо положить овощи в кастрюлю с чистой водой и отварить до готовности. Когда овощи для первого прикорма будут готовы, необходимо перемолоть его при помощи блендера.
Как кормить овощным пюре?
Схема первого кормления малыша, находящегося на искусственном вскармливании, должна быть следующей. В первый день, когда вы знакомите ребенка с новой пищей, можно давать младенцу не больше, чем половину чайной ложки приготовленного блюда. После этого внимательно следите за реакцией организма в течение всего дня. Если у крохи не возникло никакой аллергии, расстройства пищеварения и другой патологической реакции, то можно смело продолжать введение нового продукта.
На второй день предложите маленькому гурману одну чайную ложку продукта. Таблица введения первого прикорма говорит о том, что объем употребляемой пищи должен быть доведен до 100 грамм. При необходимости, после предложенного овоща докармливайте младенца привычным ему искусственным молочным продуктом согласно выбранной схемы вскармливания.
Каша
Тем детям, которые находятся на искусственном вскармливании и при этом недобирают положенную норму массы тела, рекомендуется начинать знакомство с новой пищей с каш. Для начала стоит отдать предпочтение безмолочным продуктам. Вы можете начать введение взрослой пищи с гречневой, рисовой или кукурузной крупы. При этом выбирайте продукцию только проверенного производителя.
Когда ребенок привыкнет к нескольким видам круп, можно предложить ему пшеничную, злаковую и перловую кашу. Но помните, что эти виды круп рекомендуется давать крохе старше 8 месяцев.
Как приготовить кашу?
Ребенку, который находится на искусственном вскармливании, можно варить кашу непосредственно на его привычном питании. Также вы можете приготовить блюдо на воде. Сварите крупу по обычному рецепту, но без добавления сахара и соли. После этого поместите продукт в блендер и перетрите его в пюре.
Если вы выбрали один вид крупы, то необходимо полностью ввести его в рацион ребенка и лишь после этого начинать ввод следующего подвида.
Как давать кашу?
Схема введения данного блюда должна быть строго соблюдена. Таблица ввода новой пищи из крупы указывает на то, что в первый день знакомства с едой малыш должен употребить половину чайной ложки приготовленного блюда. После этого необходимо проследить за реакцией организма и если все в порядке, то продолжать ввод продукта. На второй день можно предложить крохе две чайные ложки блюда. Введение считается оконченным тогда, когда ребенок за один раз съедает до 100 миллилитров готового блюда.
Фрукты
Ввод фруктов в рацион малыша должен быть первым в том случае, когда младенец имеет большую массу тела. Таблица прикорма для малыша на искусственном вскармливании указывает на то, что сначала должен быть произведен ввод яблока зеленых сортов. После этого можно предложить крохе грушу и другие малоаллергенные фрукты. Вводить данные продукты необходимо очень осторожно, так как в любой момент может возникнуть аллергическая реакция.
Как приготовить фруктовое пюре?
Схема приготовления яблока или груши должна быть следующей. Очистите продукт от кожуры и порежьте его на мелкие кусочки. Их вам необходимо измельчить при помощи блендера. Если у вас нет такого прибора, то просто натрите фрукт на мелкой терке. После этого пропустите массу через сито.
Как давать фрукты?
Вводить приготовленную смесь необходимо постепенно. Таблица прикорма указывает на то, что в первый день малыш должен отведать фруктовое пюре на кончике чайной ложки. Если не проявилась никакая аллергия, то на следующий день можно увеличить ввод продукта. Предложите крохе половину чайной ложки пюре. Далее, на третий день угостите ребенка фруктовым пюре в количестве одной чайной ложки. Продукт считается полностью введенным тогда, когда употребляемая его масса достигнет 50 грамм.
Альтернативный вариант
Если вам не хочется самостоятельно готовить продукты для первого ознакомления малыша с взрослой пищей, то можно приобрести уже готовое пюре. Внимательно изучайте состав продукта и его срок годности. Ввод новой пищи при этом должен быть таким же, как и при самостоятельном приготовлении блюд.
Перед тем как начать прикорм ребенка, родителями обязательно должна быть изучена таблица рекомендуемых для введения при искусственном вскармливании продуктов. Кормите детей вкусно, правильно и дозировано.
Возраст, месяц | 0-3 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9-12 | ||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Молочная смесь, мл | 700-900 | 800-900 | 700 | 400 | 300-400 | 350 | 200-400 | 200-400 | ||
Сок, мл | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 80-100 | |||
Фруктовое пюре, мл | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 80-100 | |||
Овощное пюре, г | 10-100 | 150 | 150 | 170 | 180 | 180-200 | ||||
Молочная каша, г | 50-100 | 150 | 150 | 180 | 180-200 | |||||
Творог, г | 40 | 40 | 40 | 40 | 40-50 | |||||
Желток, шт | 0.25 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | ||||||
Мясное пюре, г | 5-30 | 50 | 50 | 60-70 | ||||||
Рыбное пюре, г | 5-30 | 30-60 | ||||||||
Кефир и кисломолочные продукты, мл | 200 | 200 | 200-400 | 200-400 | ||||||
Цельное молоко, мл | 100 | 200 | 200 | 200 | 200 | 200 |
Когда необходимо вводить первый прикорм при искусственном вскармливании – этим вопросом родители начинают задаваться чуть ли не с рождения малыша. Детки, которые получают искусственные смеси, в основном растут так же хорошо, как и груднички, находящиеся на естественном вскармливании. Как правило, они также здоровы, бодры и развиваются в нормальном темпе, как и груднички, ведь фирмы-изготовители современных смесей для кормления стараются максимально дать ребёнку всё то, что содержится в женском грудном молоке, сохранив его питательность, а также баланс белков, жиров и углеводов.
Безусловно, есть некоторые компоненты в грудном молоке, которые не удаётся воспроизвести в смесях, несмотря на все старания учёных и возможности современного уровня производства. В первую очередь это иммуномодуляторы (вещества, активизирующие работу иммунной системы и защищающие организм малыша от заболеваний в течение всего периода грудного вскармливания), докозагексаеновая кислота (ДГК) и другие незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые для успешного интеллектуального развития малыша, а также некоторые другие составляющие. Но все эти вещества являются специфическими ингредиентами, которые содержатся только в женском грудном молоке и нигде более, и ни один прикорм не способен их собой заменить.
Зачем нужен прикорм?
Поэтому введение прикорма при искусственном вскармливании не должно ставить перед собой задачу компенсировать нечто, недополученное малышом-искусственником, он необходим для получения новых витаминов и микроэлементов, в которых организм малыша начинает нуждаться по мере взросления, для увеличения количества калорий, необходимых стремительно растущему организму, и для постепенного знакомства ребёнка со «взрослой» едой. Причины введения прикорма точно такие же, как и в случае с малышами-грудничками: ребёнок взрослеет, переходит к новым этапам развития, его потребности изменяются, и родители стараются их вовремя удовлетворить.Все дети – как находящиеся на искусственном вскармливании, так и на естественном, имеют абсолютно одинаковое устройство пищеварительной системы, и наши организмы «старой сборки» вне зависимости от успехов пищевой индустрии: сотни лет назад, когда смесей не существовало в принципе, дети были точно такими же, как и сейчас, и в традициях практически всех народов мира введение первого прикорма приурочено к появлению первых молочных зубов и освоению возможности сидеть. Вместе с началом проявления интереса к вашей «взрослой еде» это и есть три главных маркера готовности получать новые виды пищи, и в среднем этот возраст оценивается современными специалистами как 5-6 месяцев: для детишек на искусственном вскармливании чуть раньше, для малышей на ГВ – с полугода.
Когда начинать прикорм ребёнка: почему не с 3 месяцев?
В середине прошлого века, в пору расцвета эпохи искусственного вскармливания, педиатры всего мира рекомендовали мамам введение первого прикорма уже с 3, а то и с 2 месяцев, причём советовали начинать с яблочного сока, призванного возместить недостаток железа в смесях. Но в настоящее время и возраст начала прикорма, и его тип грамотными педиатрами признан преждевременным: в 3 месяца (и тем более раньше) желудок малыша не готов к переработке чего бы то ни было, кроме грудного молока или его заменителей, и уж тем более – кислот: они оказывают раздражающее действие и приводят к гастроэнтерологическим проблемам впоследствии. Поэтому если уж и начинать ранний прикорм, то точно не с яблочного сока, как рекомендовали десятилетиями.К сожалению, и сейчас педиатры, которые не стремятся заниматься собственным профессиональным ростом и знакомиться с новейшими исследованиями в своей области, продолжают настаивать на чрезмерно раннем введении прикорма для малышей-искусственников (рекомендуют прикорм в 3 месяца при искусственном вскармливании). Хотя с тех пор, как был придуман этот постулат, искусственное вскармливание стало другим, и смеси претерпели существенные изменения, намного усовершенствовав свой состав, к тому же последствия введения прикорма для крох в столь раннем возрасте были исследованы и описаны. Но до сих пор врачи в поликлиниках и «специалисты» в интернете советуют вводить первый прикорм при искусственном вскармливании как можно раньше – сайты пестрят подобными рекомендациями, а мамы доверчиво им следуют (тем более, что и бабушки поддерживают – ведь они сами вырастили своих детей по «старым» схемам).
Также многие любят ссылаться на «рекомендации ВОЗ», хотя, если всё же прочитать их внимательно, можно убедиться, что все они не категоричны и имеют достаточно размытые возрастные границы в силу социокультурных различий в разных странах и этнических группах.
Мы не станем вводить родителей в заблуждение, и предложим им максимально корректный вариант введения первого прикорма при ИВ – вы можете воспользоваться нашими правилами и схемой, и сам оценить, насколько они работают.
Введение прикорма при искусственном вскармливании: основные правила
- Первый прикорм при искусственном вскармливании предлагают малышу, который совершенно здоров, бодр и в хорошем настроении. Ребёнку, который недавно переболел или был привит, с прикормом лучше недельку повременить.
- Время первой ложечки – перед началом очередного кормления: мы даём порцию прикорма, а затем запиваем его смесью. Прикорм всегда даётся утром, чтобы проследить реакцию на него в течение дня и не перегружать желудок малыша на ночь.
- Дозировка прикорма начинается с микро-доз: первые 1-2 дня половинка чайной ложки, затем, если аллергических проявлений нет и ребёнку нравится предложенная пища, увеличиваем её количество до 1-2 ложек в течение недели, а далее – по ситуации, в зависимости от аппетита и вкусовых предпочтений малыша.
- Консистенция первых прикормов – жидкая, затем – в виде пюре, и лишь после 10 месяцев вы можете начать предлагать малышу жевать кусочки пищи в случае, если у него уже есть хотя бы несколько зубов. Не стремитесь перемалывать всё на блендере слишком долго – ребёнок привыкнет к такой консистенции и будет возражать против малейших «комочков» в еде. Месяцев в 6-7 начните с детского печеньица или дольки яблока, которые можно дать пожевать, и тогда малышу будет легче освоиться впоследствии с кусочками овощей в составе супа-пюре.
- В начале введения прикорм обязательно проходит термообработку и даётся малышу в варёном, тушёном или печёном виде. Температура еды должна быть комфортно тёплой – около 36-37 градусов.
- Ведите дневник, чтобы с его помощью определить, что и когда вызвало аллергию или расстройство пищеварения. Записывайте в нём, что, в какое время и в каком количестве попробовал малыш, и тогда вам будет легче сориентироваться в случае возникновения проблем. А чтобы понимать, что ему нравится и не нравится, отмечайте и эмоциональную реакцию на разные виды прикорма.
- Прикорм в «начале пути» - это всегда моно-продукты: пюре из тыквы, из яблочка или моркови вы можете смешивать лишь тогда, когда убедились, что ни один из компонентов не вызывает у ребёнка аллергии. Когда все продукты уже проверены, вы можете миксовать их между собой, готовя смешанные овощные или фруктовые пюре, а также вводя в овощные смеси мясо, желток яйца или рыбку.
- Не предлагайте новое блюдо до тех пор, пока не убедились в полной безопасности предыдущего, делая интервал как минимум 5-7 дней.
- При появлении аллергии сразу же уберите этот продукт из меню и обратитесь за помощью к педиатру. Вернуться к нему можно не ранее, чем через пару месяцев, если всё повторится – исключите его из рациона, пока ребёнок не подрастёт.
- Не забывайте предлагать малышу попить (сначала кипячёную воду, затем компот или сок), когда прикорм уже стартовал.
- Никогда не кормите ребёнка насильно! Как бы ни был полезен на ваш взгляд продукт, впихнуть его ребёнка против его воли – это совершенно неправильно. Во-первых, малыш – живой человек, а не фаршируемый перец, а во-вторых, вы ведь и сами любите далеко не все блюда, так что и ваш ребёнок имеет право отдавать чему-то предпочтение и от чего-то отказываться.
Схема первого прикорма при искусственном вскармливании
Теперь поговорим о последовательности появления тех или иных продуктов в рационе малыша. Об этом мы еще подробно поговорим в материале «Меню ребёнка при искусственном вскармливании», а пока предлагаем вашему вниманию схему введения прикорма до года.- Продукты малышу-искусственнику мы предлагаем в такой последовательности: овощное пюре › фруктовое пюре и сок › каши › кефир › творог › масло сливочное и растительное › желток › хлеб и печенье › мясное пюре › рыбное пюре.
- Прикорм здоровых, нормально набирающих вес малышей начинают именно с овощных блюд, а не с фруктовых: попробовав вкусное яблоко или сладкий банан, ребёнок вряд ли с энтузиазмом воспримет кабачок или тыкву.
- Если у ребёнка дефицит массы тела, ввод прикорма начните с каш: они питательны и позволят решить вашу проблему быстрее овощей. Обратите внимание на калорийность блюд и предлагайте их в первую очередь, когда ваше меню будет уже достаточно обширным. Также не забывайте о недопустимости принудительного кормления. иначе проблемы с едой будут сопровождать вашего малыша еще много лет.
- Если малыш упитанный, с кашами повремените, либо давайте их не слишком много, выбирая те, которые максимально насыщают ребёнка полезными веществами, а не калориями (то есть – гречку и рис, а не традиционную манку). Предлагая печенье и хлеб, делайте это по минимуму, не переусердствуйте, даже если детка «очень просит».
- Если малыш имеет проблемы с пищеварением, лучшим вариантом первого прикорма будет детский кефир, и лишь потом остальные продукты. Все новые блюда давайте особенно осторожно.
- Ввод овощей в основном происходит так: первыми предлагают кабачок, тыкву, цветню капусту, брокколи, и лишь потом морковь, свеклу (в случае отсутствия аллергии), зелёный горошек и картофель. А вот белокочанную капусту, баклажаны, помидоры и огурцы до года лучше не давать.
- Последовательность знакомства с фруктами может быть такой: яблоки, груши, персики, абрикосы, бананы. Сливы дают в основном случае запоров, ну а цитрусовые и экзотические фрукты детям до года не рекомендуются вообще.
- Каши вводим в таком порядке: сначала безглютеновые - гречка, рис, кукурузная крупа, а после 8 месяцев можно вводить глютеновые каши – овсяную, пшенную, ячменную. Ну а манная каша – самая бесполезная в плане насыщенности витаминами и микроэлементами, зато «перегружена» калориями. В первые месяцы крупу для каш можно перемалывать на кофемолке.
- Белковые продукты в рационе малыша появляются в такой последовательности: кефир, мясо диетических сортов (кролик, курица, индейка, телятина), творог, твёрдый сыр, рыба нежирных сортов, лучше всего морская (хек, треска, камбала), белок яйца (лучше начать с перепелиных, куриный белок до года давать не рекомендуется, а вот желток можно пробовать в составе других блюд уже с 8 мес.)
Первый прикорм при искусственном вскармливании: выбор продуктов
Какие продукты предпочесть и в какой последовательности предложить их ребёнку, если у него искусственное вскармливание? Давайте разбираться!- Продукты желательно выбирать не только по сезону, но и местные: ведь всё то, что необходимо везти за тридевять земель или выращено не в свой срок, сохраняет товарный вид лишь благодаря специальной обработке химическими веществами, отнюдь не предназначенными для детского питания. Поэтому ещё в период ожидания малыша лучше позаботиться о том, чтобы заготовить в морозильной камере ягоды и мелко порезанные овощи – желательно выращенные в безопасных условиях.
- Фрукты можно давать не только в виде пюре, но и в составе компотов – они гораздо здоровее любых покупных соков. Также можно использовать для компотов и сухофрукты – это вкусно и полезно. Готовя фруктовый или овощной сок, в первые месяцы делайте его без мякоти и немного разбавляйте водой.
- Коровье молоко грудничкам до года противопоказано (козье и овечье тоже давать не спешите). Оно вызывает тяжёлые расстройства пищеварения и аллергические реакции, к тому же в наше время производятся смеси, максимально адаптированные под натуральное женское молоко, и предлагать малышу молоко животных, детёныши которых имеют совершенно другие особенности и потребности – рискованно и неосмотрительно. Если вы хотите разбавить прикорм, лучше добавьте в кашу или пюре молочную смесь, но ни в коем случае не коровье молоко, в особенности так называемое «длительного хранения». Человек вообще – единственное в природе существо, которое предлагает своим детям молоко представителей другого вида, и это отнюдь не лучшее его решение.
- Мясо и рыба, предназначенные для детского прикорма, не должны быть «магазинной заморозки» (по тем же причинам: в них слишком много опасных для здоровья ингредиентов). Если ваш ребёнок имеет склонность к аллергическим реакциям, рыбу до года давать не рекомендуется вообще.
- Супы малышам до года готовятся на овощных бульонах, мясные - пока слишком тяжёлое для почек блюдо.
- При готовке для малышей до года не используются ни соль, ни сахар, ни специи! Вам лично может показаться, что это не вкусно, но это лишь потому, что вы привыкли к другому, ребёнок же вполне способен чувствовать натуральный вкус продуктов.
- Если вы покупаете готовые блюда, обязательно обратите внимание то, чтобы они соответствовали возрасту малыша и не были просроченными. Старайтесь не злоупотреблять покупными баночками: это отличный вариант в дороге, на отдыхе или в гостях, но для повседневного питания лучше выбрать блюда, приготовленные своими руками.
Таблица введения прикорма при искусственном вскармливании
Чтобы вам было легче ориентироваться во всём этом многообразии информации, мы подготовили для вас таблицу, в которой искусственное вскармливание и прикорм согласованы, а последовательность ввода в рацион вашего ребёнка тех или иных продуктов систематизирована и наглядна: прикорм по месяцам при искусственном вскармливании – перед вами.Блюда | 5-6 месяцев | 6-7 месяцев | 7-8 месяцев | 9-10 месяцев | 11-12 месяцев |
---|---|---|---|---|---|
Пюре овощное | 5-100 г | 100-150 г | 160-170 г | 170-180 г | 190-200 г |
Пюре фруктовое | 5-50 г | 50-60 г | 60-70 г | 80-90 г | 90-100 г |
Сок или компот фруктовый | 5-50 г | 50-60 г | 60-70 г | 80-90 г | 90-100\150 г |
Каша | - | 50-100 г | 150 г | 180 г | 200 г |
Кефир | - | 10-30 г | 50-100 г | 100-150 г | 200-300 г |
Творог | - | 10-30 г | 40 г | 40 г | 50 г |
Масло сливочное | - | 1-3 г | 4 г | 5 г | 6 г |
Масло растительное | - | 1-3 мл | 4 мл | 5 мл | 6 мл |
Желток | - | - | 1\4 | 1\2 | 1\2-1 |
Печенье детское | - | - | 3-5 г | 10 г | 15 г |
Хлеб пшеничный | - | - | 3-5 г | 10 г | 15 г |
Пюре мясное | - | - | 10-30 г | 50 г | 60-70 г |
Пюре рыбное | - | - | - | 10-30 г | 30-60 г |
Дозировать продукты совсем не сложно: 5 г – это чуть меньше чайной ложки, 10 г – 2 чайные ложки и так далее.
Ну что ж, удачного вам старта! Внимательно наблюдайте за крохой, чутко реагируйте на сигналы его организма, кормите его с любовью – и он будет здоровеньким, весёлым и прекрасно развитым малышом.
Когда грудное вскармливание невозможно, крохе дают смесь. Имея в своем составе все необходимые маленькому человеку витамины и микроэлементы, она максимально приближено к грудному молоку. Искусственное вскармливание оказывает влияние на дальнейшее питание ребенка, и на ввод прикорма в том числе. Однако многие неопытные мамы в неведении относительно того, когда начинать прикорм искусственнику.
Когда вводить прикорм искусственнику?
Несмотря на то, что смеси адаптированы для малышей, вводить прикорм необходимо несколько раньше. Это связано с тем, что смесь не может покрывать все потребности растущего организма в полезных веществах. Поэтому, в отличие от грудничков, которых знакомят с новой пищей в полгода, ввод прикорма при искусственном вскармливании должен происходить на 4,5 – 5,5 месяце жизни (в зависимости от состояния самого малыша). Так гласят современные нормы ВОЗ. Правда, в советское время педиатры рекомендовали делать это тогда, когда малышу будет 3 месяца. Но современные исследования отвергают такой ранний прикорм, поскольку желудочно-кишечный тракт и ферментная система крохи недостаточно зрелые.
Как правильно вводить прикорм искусственнику?
Правила ввода новых продуктов в рацион ребенка на искусственном вскармливании сходны с правилами для малыша на грудном кормлении:
- Прикорм следует начинать с небольшого количества продукта – с ½ чайной ложки.
- Сначала дают новый продукт, и только потом предлагают смесью. Постепенно количество прикорма увеличивают, заменяя одно кормление смесью.
- Не следует вводить одновременно два новых продукта. Каждый компонент дают около 5-7 дней, и только потом можно давать что-то новое.
- Прикорм можно вводить, если ребенок здоров и активен. При болезни или накануне предстоящей прививке новый продукт не вводится.
- Новая еда предлагается в виде пюре, то есть однородной, нежной консистенции без мелких кусочков пищи, которыми малыш может подавиться.
- Еда готовится непосредственно перед кормлением из свежих продуктов в отдельной посуде. Малышу дают пюре температуры тела.
- Ознакомление с новым продуктом лучше производить в первую половину дня для контроля реакции организма.
- Не следует заставлять малыша кушать, если он капризничает или отказывается.
Схема прикорма при искусственном вскармливании
В целом, последовательность ввода продуктов выглядит так:
- Овощное пюре.
- Каши.
- Кисломолочные продукты и творог.
- Фрукты и соки.
- Мясные и рыбные блюда, яичный желток.
Пункты 1 и 2 можно поменять местами. Но прикорм начинают с каши, как правило, в том случае, если ребенок плохо набирает вес.
Каши . Через месяц после ввода овощных пюре можно дать малышу кашу с молоком или безмолочную без глютена – рисовую, гречневую, овсяную. Начиная с 1 чайной ложки, ее доводятдо объема 150-200 г в день.
Кисломолочные продукты . Педиатры рекомендуют вводить творог с 8 месяцев. Потчевать кроху кефиром можно с 10-11 месяцев. Предпочтительно приобретать детскую специализированную кисломолочную продукцию.
Фрукты и соки . С 7 разрешаются фруктовые пюре и свежевыжатые соки из яблока, банана, разбавленные с водой 1:1. Их можно комбинировать с овощными соками (тыквой, морковью). К 9 месяцам можно давать дольку яблока без кожуры.
Мясо и рыба . В возрасте 7,5-8 месяцев ребенка-искусственника знакомят с мясом нежирных сортов (кролик, курица, индейка, телятина) сначала в виде пюре, а затем паровых фрикаделек и котлет. Ребенку до года мясной бульон не дают.
Нежирную рыбу (треска, хек, морской окунь) готовят с 8-9 месяцев дважды в неделю.
Куриный или перепелиный желток вводят в прикорм с 7 месяцев и дают крохе 2 раза в неделю. Начиная с ¼ желтка, его количество доводят до ½.
Для удобства родители могут использовать таблицу прикорма для искусственников.
Начинать желательно с овощного пюре (кабачок, цветная капуста, картофель). Отваренные или приготовленные их на пару овощи, измельчите при помощи блендера. Можно протереть через крупное металлическое ситечко или помять вилкой (до однородной консистенции). Чтобы вкус пищи не был слишком необычным, в пюре можно добавить смесь.
С каш искусственникам начинать не стоит. Их в качестве первого прикорма назначают деткам, которые хуже набирают вес.
Новое блюдо дают перед кормлением смесью (лучше до обеда, тогда можно проследить реакцию организма). Для первого раза достаточно половины чайной ложки. Далее нужно докормить адаптированным молочком.
Если после первого кормления нет ни сыпи, ни расстройства пищеварения, то на второй день дай 1-2 чайные ложки того же овощного пюре. На третий – около 30 г. Чтобы разнообразить вкусовую палитру, положи в пюре еще один продукт (кабачок + картофель, цветная капуста + картофель), добавь пару капель растительного масла (оливковое).
Постепенно увеличивая порцию овощей и уменьшая количество смеси, в течение 10-12 дней доводят до полного объема одного кормления. Когда прикорм достигнет 120-150 г овощного пюре, молочко давать уже не нужно. Теперь пора заменять второе кормление (после обеденного сна). В этот раз можно приготовить кашу или фруктовое пюре. Приблизительно к 6,5-7 месяцам заменяются два кормления, одно – утром, другое – вечером. В остальное время - как обычно, смесь. В принципе на ночь допустимо слегка отступить от меню и приготовить специальную порцию из серии «Спокойной ночи» вашего производителя детского питания.
Не забывайте в перерывах между приемами пищи ненавязчиво предлагать ребенку пить. Суточную норму воды для ребенка до года можно вычислить по формуле: (количество месяцев) х 50мл. Давать крохе фруктовые соки лучше только когда малышу не исполнится годик. Вместо них можно готовить компоты из свежих или сухих фруктов.
При искусственном вскармливании прикорм вводят раньше чем при грудном вскармливании. Это обусловлено тем, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, получают в составе заменителя женского молока значительное количество "чужеродных" пищевых веществ, что ведет к известной адаптации ребенка к "чужеродному" питанию. Следует отметить, что сроки введения прикорма выбирают индивидуально, после обсуждения с педиатром, который наблюдает малыша.
- Начинать введение прикорма, необходимо с небольшого количеств, продукта, постепенно его увеличивая.
- Давать прикорм нужно перед кормлением смесью, с ложечки.
- Нельзя вводить два новых продукта одновременно.
- Блюда прикорма должны быт пюреобразными, в них не должно быт мелких кусочков, которые могут вызвать затруднения при глотании. С возрастом следует переходить к более густой, а позднее - и к более плотной пище.
- После введения прикорма необходимо установить 5-разовый режим кормления.
- Первый прикорм вводится в одно из дневных кормлений, лучше всего - в 10 или 14 часов.
Возраст, мес. | 0-1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 9-12 |
Блюда и продукты | Объем потребления. | |||||||||
Адаптированная молочная смесь, мл | 600-750 | 700-850 | 750-900 | 800-900 | 700 | 400 | 300-400 | 350 | 200 | 200 |
Фруктовый мусс, компот, мл | По показаниям | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90-100 | ||
Овощное пюре, г | - | - | - | 5-30* | 10-150 | 150 | 150 | 170 | 180 | 200 |
Фруктовое пюре, г | По показаниям | - | 40-50** | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90-100 | ||
Каша, г | - | - | - | - | - | 50-150 | 150 | 150 | 180 | 200 |
Творог, г | - | - | - | - | - | 40 | 40 | 40 | 40 | 40 |
Желток, г | - | - | - | - | - | - | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
Мясное пюре, г | - | - | - | - | - | - | 5-30 | 50 | 50 | 60-70 |
Кефир и другие кисломолочные продукты или цельное молоко, мл | - | - | - | - | - | - | 200 | 200 | 400 | 400 |
Хлеб пшеничный в.с., г | - | - | - | - | - | - | - | 5 | 5 | 10 |
Сухари, печенье, г | - | - | - | - | - | 3-5 | 5 | 5 | 10 | 10-15 |
Растительное масло (оливковое, подсолнечное, кукурузное), г | - | - | - | - | 3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 |
Сливочное масло, г | - | - | - | - | - | 4 | 4 | 5 | 5 | 6 |
* Пюре вводится через 2 недели после введения сока. ** Введение продукта определяется в зависимости от состояния здоровья ребенка и степени адаптации используемого в его питании заменителя женского молока. |
Овощное пюре считается предпочтительным для первого прикорма у здоровых детей на искусственном вскармливании, оно более богато витаминами, минеральными веществами, пектинами, клетчаткой, которые необходимы для растущего организма. Введение прикорма необходимо начинать с одного вида овощей: кабачков, тыквы, цветной капусты, брокколи, зеленого горошка, картофеля, который не должен составлять более 20% общего объема овощей.
Каши (рисовая, кукурузная, гречневая) вводятся как прикорм через месяц после введения овощей (не ранее 6 месяцев). После 8 месяцев можно вводить и глютенсодержащие крупы (овсяную, манную). Кашу дают ребенку начиная с 1-2 чайных ложек, постепенно доводя ее количество до 120-150 г в день и добавляя 3-4 г топленого сливочного или растительного (оливкового) масла. После каши можно дать малышу фруктовое пюре.
Творог , как источник полноценного белка и некоторых незаменимых аминокислот, солей кальция и фосфора, следует назначать здоровым, нормально развивающимся детям не ранее 5-6 месяцев для обогащения белком блюд прикорма. Количество творога к году не должно превышать 50 г, чтобы избежать высокой солевой и белковой нагрузки на почки ребенка.
Желток сваренного вкрутую куриного яйца следует давать с 6-7 месяцев. Более раннее его введение часто приводит к возникновению аллергических реакций. Желток дают ребенку в протертом виде, смешав с небольшим количеством смеси, начиная с минимальных доз (на кончике ложки) и постепенно доводя его количество до 1/4-1/2 в день. Позднее желток добавляют в кашу или овощное пюре. Лучше давать желток 2 раза в неделю.
Мясо в питание ребенка рекомендуется вводить начиная с 7-7,5 месяцев. При наличии у ребенка непереносимости белков коровьего молока лучше отказаться от введения говядины и телятины, а использовать мясо кролика, белое мясо индейки, курицы и нежирную свинину. При анемии мясное пюре назначают с 5-5,5 месяцев. В 8-9 месяцев мясное пюре заменяют фрикадельками, к концу года - паровыми котлетами. Мясной бульон ребенку первого года жизни давать не рекомендуется, так как пищевая ценность его незначительна, кроме того, он богат экстрактивными веществами, обладающими аллергизирующим действием.
В возрасте 7 месяцев для стимуляции навыков жевания можно дать ребенку сухарик (с кефиром или соком).
Белую морскую рыбу (хек, треска, морской окунь) ребенку можно рекомендовать вместо мяса 1-2 раза в неделю с 8-9 месяцев. Белки рыбы хорошо сбалансированы по аминокислотному составу. Они усваиваются лучше белков мяса; кроме того, рыба богата минеральными веществами, витаминами группы В.
Цельное коровье молоко лучше начинать давать ребенку в конце первого года жизни, но ни в коем случае не ранее 6 месяцев. Кисломолочные продукты в рацион здорового ребенка вводят не ранее 7 месяцев. При аллергии на смеси они вводятся раньше, но их количество не должно превышать 2/3 объема молочной смеси.
Результатом успешного вскармливания должна стать адекватная прибавка массы тела малыша (см. таблицу).
Месяц | Месячная прибавка массы тела, г | Прибавка массы тела за весь прошедший период | Месячная прибавка роста, см | Прибавка роста за весь прошедший период |
1 | 600 | 600 | 3 | 3 |
2 | 800 | 1400 | 3 | 6 |
3 | 800 | 2200 | 2,5 | 8,5 |
4 | 750 | 2950 | 2,5 | 11 |
5 | 700 | 3650 | 2 | 13 |
6 | 650 | 4300 | 2 | 15 |
7 | 600 | 4900 | 2 | 17 |
8 | 550 | 5450 | 2 | 19 |
9 | 500 | 5950 | 1,5 | 20,5 |
10 | 450 | 6400 | 1,5 | 22 |
11 | 400 | 6800 | 1,5 | 23,5 |
12 | 350 | 7150 | 1,5 | 25 |
Строгих рамок по поводу того, когда необходимо вводить в рацион ребенка «взрослую» пищу – нет . Все зависит от роста, веса и состояния самого малыша. Для большей ясности ниже представлены несколько ключевых моментов, при которых можно начинать прикорм:
- Прибавка в весе вдвое больше, чем при рождении.
- Большой интерес к «взрослой» пищи.
- Наличие (прорезывание) первых зубов.
- Наличие глотательного рефлекса (ребенок не выплевывает предложенную пищу).
Ввод прикорма детям, получающим адаптированную смесь вместо грудного молока, допустим с 4 месяцев . Но по рекомендациям и многочисленным советам педиатров, для детей на любом типе вскармливания лучше всего начинать прикорм в возрасте 6 месяцев. Именно этот период считается оптимальным для знакомства малыша с новой пищей.
ВАЖНО. Если ваш ребенок на искусственном вскармливании, не вводите прикорм позднее 6 месяцев. Это может способствовать развитию проблем с глотанием и жеванием более густой и плотной пищи.
Схема введения
Начинать прикорм ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, лучше всего с овощных пюре . Потому как они легко усваиваются неокрепшим желудком ребенка, а так же содержат в себе большое количество витаминов и углеводов.
Первое пюре обязательно должно быть однокомпонентное. Овощи, с которых начинают прикорм, должны быть зеленого цвета.
Не начинайте прикорм с оранжевых, желтых или красных овощей (фруктов). Они могут привести к развитию сильнейшей аллергической реакции. По этим же причинам не стоит давать одновременно несколько продуктов. Вы должны четко следить за реакцией детского организма: колики, газы, сыпь, запор. И при появлении хотя бы одного из них, на время отказаться от данного продукта.
Лучше всего для первого прикорма подойдут :
- кабачок;
- цветная капуста;
- брокколи;
- картофель.
Начинать нужно с половины чайной ложки , с каждым днем постепенно увеличивая объемы и в последствие доводя до полноценного приема пищи.
Прикорм вводят перед кормлением смесью. Желательно в утренние часы, чтобы дать себе возможность понаблюдать за реакцией организма малыша. Когда объем пюре будет доведен до 150 мл, докармливать ребенка смесью в это кормление не нужно.
Заменив одно кормление смесью, можно начинать заменять второе (послеобеденное) . Для этого можно выбрать фруктовое пюре или кашу. Схема такая же. Начинать стоит с половины чайной ложки. Если у ребенка нет отрицательных реакций, то с каждым днем увеличиваются объемы, вводимого продукта, и доводятся до полноценного приема пищи.
ВНИМАНИЕ. Не забывайте в течение дня предлагать ребенку воду. Фруктовые соки детям до года давать нежелательно. Вместо них можно предложить крохе компот из сухофруктов.
Таблица
Продукт (ед. измерения) | Возраст ребенка (месяцы) | |||
6 – 7 мес | 7 – 8 мес | 8 – 9 мес | ||
Овощи (г) | Пюре: 60 – 90 | Пюре: 100 – 150 | Мелкие кусочки: 150 – 180 | |
Фрукты (г) | Пюре: 30 – 60 | Пюре: 70 | Мелкие кусочки: 70 – 80 | |
Масло сливочное (г) | 2 – 4 | 4 | 4 – 7 | |
Масло растительное (г) | 1 – 3 | 3 | 3 – 4 | |
Хлеб (г) | – | 3 – 5 | 5 – 10 | |
Каши (г) | Безглютеновые: 30 – 70 | Безглютеновые: 80 – 100 | Безглютеновые + Глютеновые: 100 – 150 | |
Творог (г) | – | 10 – 30 | 30 – 50 | |
Кисломолочные продукты (мл) | – | 30 – 50 | 50 – 100 | |
Мясо (г) | – | 30 – 50 | 50 – 80 | |
Рыба (г) | – | – | – |
Значения, указанные в таблице введения прикорма в рацион питания, являются усредненными. Объем потребляемой пищи зависит только от вашего ребенка.
Продукты, которые ни в коем случае нельзя давать в таком возрасте
Мясное пюре вводится в рацион ребенка ближе к 7-8 месяцам . Начинать знакомство с мясом лучше с нежирных сортов, таких как кролик, индейка, цыпленок. При отсутствии у малыша аллергии на коровий белок можно предложить телятину или говядину.
Белая рыба, такая как хек, треска, минтай вводится в рацион ближе к 8-9 месяцам ребенка, заменяя собой 1-2 кормления мясом. Рыба обладает большим количеством сбалансированных аминокислот и витаминов группы B. А так же белок, содержащийся в рыбе, усваивается намного лучше, чем мясной.
Кисломолочные продукты необходимо вводить после 7 месяцев . Цельное коровье молоко не стоит предлагать ребенку минимум до первого года жизни. Коровий белок – один из сильнейших аллергенов, и чем позже вы познакомите малыша с ним в чистом виде, тем меньше вероятность получить аллергию.
Как быть с кашами?
Как было написано ранее, прикорм лучше начинать с овощных пюре, а не с каш, как многие привыкли слышать. Это обусловлено тем, что каши, как и смесь, которую ребенок получает вместо грудного молока, очень питательны и способствуют быстрому набору веса. А, как известно, у детей находящихся на искусственном вскармливании с этим проблем нет.
И все же, каши – необходимый элемент прикорма . Водятся они не ранее 6 месяцев. Начинать знакомство нужно с безглютеновых круп, таких как гречка, рис или кукуруза. Схема введения каши в рацион ребенка такая же, как и у пюре: начинать нужно с половины чайной ложки, постепенно увеличивая объем до 180-200 гр.