Часто еще задолго до попадания в роддом женщина узнает, что для младенца пищи полезнее, приятнее и оптимальнее, чем грудное молоко, нет. Но иногда случается так, что грудное вскармливание либо не складывается с самого начала, либо от него приходится со временем отказываться по разным причинам. В таких случаях на выручку современным мамам приходит молочная смесь – искусственный заменитель грудного молока, который по составу очень к нему близок.
Что такое молочная смесь?
Высокоадаптированная детская молочная смесь – это максимально приближенный к составу грудного молока продукт промышленного производства. Он создан для удовлетворения в еде и необходимых для развития веществах младенцев, которых по разным обстоятельствам не могут кормить материнским молоком.Первую в мире смесь для искусственного вскармливания создал фармацевт швейцарского происхождения Анри Нестле в 1867 году. Экспериментируя с соотношением сухого коровьего молока, пшеничной муки и сахара, он изобрел продукт для грудничков, который назвал «Молочная мука Анри Нестле». Его изобретение пользовалось в Европе огромным успехом, но главным достижением Арни считает то, что смесь спасла жизнь малыша работницы его завода, организм которого не воспринимал ни материнского, ни козьего, ни коровьего молока.
Виды детских смесей
Все смеси для детского питания делятся на две больших категории: молочные и безмолочные.Молочные в своем основании имеют коровье или козье молоко, из которого особым образом исключен сложный для переваривания животный белок. Такие смеси называют адаптированными, именно их в первую очередь рекомендуют педиатры, если естественное вскармливание невозможно.
Видов молочных смесей в современном разнообразии детского питания очень много. Их различают:
1. по виду молока-основы:
- на коровьем молоке;
- на козьем;
- на сое.
- сывороточные (практически идентичны грудному молоку, адаптированные);
- казеиновые (с казеином коровьего белка, неадаптированные).
- сухие порошкообразные;
- пастообразные;
- жидкие.
- для здоровых детей;
- для больных;
- для недоношенных с низким весом.
- для недоношенных детей («0» или «пре-»)
- от 0 до 6 месяцев («1»);
- от 6 до 12 месяцев («2»);
- от 12 месяцев и до 3 лет («3»).
Безмолочные смеси от молочных отличаются в основном только одним компонентом: молочная сыворотка в них заменена соевым белком. Он низкоаллергенен, питателен и обычно без проблем усваивается созревающей пищеварительной системой малыша.
Любые детские смеси (а особенно лечебно-профилактические) должны назначаться только педиатром или лечащим врачом.
Как подобрать смесь для ребенка?
На самом деле, настоящих и весомых показаний для докорма или полного перевода ребенка на молочную смесь не так и много. Часто маме кажется, что у нее не хватает молока, или же она лениться наладить грудное вскармливание, или вынуждена выйти на работу. В любом случае руководствоваться только советами подруги или «коллеги» по прогулкам нельзя: необходима консультация педиатра. В одних случаях он направит женщину к специалисту по грудному вскармливанию и материнское молоко будет спасено, в других – даст рекомендации по подбору молочной смеси на основании состояния здоровья именно ее ребенка.Как правильно переводить малыша на смесь?
Единственный полностью обоснованный повод для перехода на молочную смесь – серьезная болезнь матери. В случаях отказа от груди в пользу бутылочки, частичного или полного пропадания молока ГВ все еще можно наладить, только в реальности педиатрам проще назначить заменитель, а мамам проще не бороться за естественное вскармливание. Какая бы причина не стояла за обращением к искусственному молоку, делать это нужно осторожно.Не стоит сразу покупать большую коробку смеси – малышу она может не подойти. Лучше взять минимальный объем – чтобы хватило на неделю. За это время станет понятно, будет ли ребенок «дружить» с ней дальше.
Переход с ГВ на ИВ должен произойти плавно. Нельзя резко «обрубить» грудь и кормить только с бутылочки. Так же плавно должна осуществляться смена смеси (если, конечно, отказ от предыдущей не связан с непереносимостью молочного белка, рвотой и аллергией):
День введения |
Объем смеси в одно кормление |
Количество суточных приемов |
Суточный объем смеси |
1 |
10 |
1 |
10 |
2 |
10 |
3 |
30 |
3 |
20 |
3 |
60 |
4 |
50 |
5 |
2500 |
5 |
100 |
4 |
400 |
6 |
150 |
4-5 |
600 – 750 |
Сколько смеси давать ребенку?
Мало кто знает, что возрастные нормы употребления молочной смеси, указанные производителем на упаковке, завышены для 90% детей. Слепое следование инструкции способствует тому, что искусственное молоко расходится в два раза быстрее, а значит, родители покупают его в два раза чаще. Но удар по кошельку – не самое худшее. Постоянное перекармливание малыша вызывает запоры, срыгивания, чрезмерный набор веса сейчас и панкреатит, диабет и ожирение в будущем.
Расчет объема смеси на одно кормление и общего количества на сутки должен проводить педиатр, опираясь на вес крохи, а не его возраст в месяцах:
Для маловесных или недоношенных деток принцип расчета будет другим.
Как понять, подходит или не подходит смесь ребенку?
Если ребенок:- имеет чистую кожу, без высыпаний и покраснений;
- не страдает от проблем с пищеварением (нет срыгиваний, стул нормальный, колики не беспокоят);
- легко выдерживает интервал между кормлениями в 3-4 часа;
- хорошо себя чувствует и преимущественно в хорошем настроении;
- нормально развивается и растет
Если малыш:
- срыгивает, имеет жидкий стул или же страдает от запора;
- какает стулом непривычного цвета и структуры – зеленым и со слизью
- беспокоится и плачет;
- покрылся сыпью или красными пятнами
Обзор брендов адаптированных молочных смесей
При выборе молочной смеси мама должна ориентироваться, кроме всего вышеперечисленного, на отсутствие в ней сахара, крахмала, пальмового и рапсового масла. Наличие этих компонентов нередко вызывает проблемы с пищеварением и аллергию.В общем, состав молочных смесей почти идентичен. Но иногда продукт одной фирмы вызывает у крохи нежелательную реакцию, а аналогичный по составу продукт другой фирмы полностью удовлетворяет его организм. Вот почему к выбору смеси требуется отнестись серьезно и очень ответственно.
Запакованную сухую смесь хранят при температуре 20-22°С, температура для хранение отрытой должна быть на 5-10°С ниже. При этом банку следует ставить в сухое место и следить за тем, чтобы она была тщательно закрыта. Содержимое тары следует использовать за 2-3 недели. По истечению этого периода остатком, если таков будет, лучше порадовать кота, нежели продолжать кормить им младенца.
Внешний вид упаковки |
Название бренда | Страна-производитель | Ассортимент детских смесей | Состав смесей | |||
Alfare (Nestle) (Альфаре) |
Нидерланды | Alfare Alfare Allergy, Alfare Amino Лечебные гипоаллергенные смеси, содержащие компоненты для восстановления поврежденной слизистой, снижения воспалительных процессов, повышения иммунитета |
Смеси обогащены витаминами и минеральными солями, рыбьим жиром, нуклеотидами. | ||||
Bebi | Словения | Производитель предлагает адаптированные продукты 1 (0-6 мес.), 2 уровня (6-12 мес.) и универсальный (0-12 мес.), с пребиотиками | В состав входит сухое молоко (обезжиренное), лактоза, растительные масла, среди которых пальмовое, соевое и рапсовое. Продукт минерализирован и витаминизирован |
||||
Bonavi | Чехия | Изготовитель предлагает смеси 1, 2 и 3 уровня на козьем молоке | Среди составляющих – козье сухое молоко, крахмал кукурузный, подсолнечное и рапсовое масло, пребиотики, омега-3 жирные кислоты, нуклеотиды, комплекс минералов и витаминов |
||||
Enfamil (Энфамил) |
Нидерланды | Широкий выбор адаптированных смесей (в т.ч. гипоаллергенные, низкоаллергенные и антирефлюксные), а также смеси 2 и 3 уровня, | В состав входит молоко обезжиренное, растительные масла (в т.ч. и пальмовое), крахмал рисовый, глюкозный сироп, ARA и DHA кислоты, минерально-витаминный комплекс. Некоторые вместо молока содержат только сывороточный белок и белок обезжиренного молока |
||||
Friso (Фрисо), Frisolac, Frisopep, Friso soy, Friso vom |
Нидерланды | Неплохой ассортимент продуктов 1, 2, 3 и 4 уровня (молочные напитки от 3 лет). Есть гипоаллергенные, лечебные, на соевом белке и ночная формула | Сывороткая молочная (деминерализованная), масла растительные, в т.ч. рапсовое и пальмовое, сухое обезжиренное молоко. Содержит рыбий жир, минералы и витамины. В состав лечебных и гипоаллергенных молоко не входит. Некоторые содержат сироп глюкозы, пребиотики, нуклеотиды |
||||
Hipp (Хипп) | Германия | Небольшой выбор молочных смесей 1 – 3 уровня | Органическое обезжиренное молоко, сыворотка частично деминерализированная, растительные масла, витаминно-минеральный комплекс, и пр. Некоторые виды содержат пребиотики (лактабактерии молочнокислые) |
||||
Humana (Хумана) | Германия | Большой выбор разноуровневых и лечебных смесей. В ассортименте – для недоношенных деток, с пребиотиками, безмолочные, антирефлюксные, антиколиковые, гипоаллергенные, жидкие | В составе есть молоко коровье обезжиренное (в некоторых оно заменено гидролизатом молочного белка/лактозой/изолятом соевого белка), разные виды полисахаидов, смесь жиров среди которых рапсовое и пальмовое масло. Насыщены минерально–витаминным комплексом |
||||
Karbita | Голландия | Три вида смесей на козьем молоке – 1, 2, 3 уровня – в разных объемах – 400 и 800 грамм | Среди компонентов – лактоза, концентрированные сывороточные белки козьего молока, сухое цельное молоко, комплекс растительных жиров (в т.ч. пальмитиол триглицерид), сахариды, крахмал кукурузный. Есть рыбий жир, витамины и минералы, бифидобактерии |
||||
MD Мил | Бельгия | Четыре продукта на козьем молоке – Козочка 1, 2, 3 и Стандарт | Козье молоко, частично обезжиренное, масла, среди которых и пальмовое, витамины, минералы и пр. |
||||
Milupa | Польша | В ассортименте – 5 видов молочных смесей для разных возрастов, упаковка – 350 и 600 г | Молочная сыворотка и обезжиренное молоко, растительные масла – рапсовое, пальмовое, подсолнечное, кокосовое, сахариды, 13 минералов и 13 витаминов, рыбий жир, другие добавки |
||||
NAN (Nestle) | Нидерланды | Неплохой выбор смесей разного поколения: антиколиковые, безлактозные, гипоаллергенные, для недоношенных деток, против колик, срыгиваний и запоров, кисломолочные |
Молочная сыворотка и лактоза, молоко обезжиренное/сывороточный белок/только лактоза/только сухая молочная сыворотка, масла растительные (в т.ч. пальмовый олеин), минерально-витаминный комплекс и др. |
||||
Nestogen (Nestle) |
Швейцария | Молочные смеси 1 – 4 поколения, упаковка 350 и 700 грамм | В составе есть лактоза, обезжиренное молоко, масла растительные, пребиотики, жир молочный, сахариды, витаминные и минеральные комплексы |
||||
Nuppi | Три вида смесей – 1, 2 и 3 уровня | Основу продукта составляет обезжиренное сухое молоко, масла растительного происхождения, среди которых пальмовое, карбонат кальция, витаминный премикс, минеральные соединения |
|||||
Nutrilak | Россия | Большой ассортимент молочных смесей: для недоношенных малышей, антирефлюксные, гипоаллергенные, кисломолочные, безлактозные и соевые | Основу составляет молочные сахар и жир/сыворотка и цельное сухое и обезжиренное молоко/соевый белок и глюкозный сироп/молочные жир и белок, растительные масла (НЕ СОДЕРЖИТ ПАЛЬМОВОГО!), крахмал кукурузный, сахариды, минеральные соли, рыбий жир, витамины. В зависимости от вида может содержать молочнокислые бактерии, бифидобактерии |
||||
Nutrilon (Nutricia) | Польша, Нидерланды, | Большой выбор смесей для здоровых, недоношенных детей, имеющих склонность к аллергии и проблемы с пищеварением. Упаковки 400, 600, 800, 1000 г |
Сыворотка молочная, лактоза, молоко обезжиренное, сахариды, витамины, рыбий жир, минералы и пр. | ||||
Semper (Семпер) |
Швеция | Молочные смеси для здоровых детей и для детей с нарушенным пищеварением | Среди компонентов – обезжиренное молоко, лактоза, сливки, растительные масла (пальмовое в том числе), минеральные соединения, рыбий жир, витамины. Есть смеси с бифидобактериями |
||||
Similac (Симилак) |
Ирландия, Испания | Большая линейка сухих молочных смесей для здоровых деток и лечебных (гипоаллергенные, антирефлюксные, для маловесных и недоношенных младенцев, низколактозные, безлактозные (на основе соевого белка)) Упаковки – 900, 700, 400, 375, 350 г |
Основные компоненты базовых смесей – молоко обезжиренное, лактоза, масла растительные (НЕ СОДЕРЖИТ ПАЛЬМОВОГО), белок сывороточный концентрированный, сахариды, минеральные соединения, ARA-кислота, витамины, бифидобактерии | ||||
Valio Baby | Финляндия | Три вида молочных смесей: 0-6, 6-12 и 12+ | Смесь не содержит пальмового масла! Основные компоненты – сыворотка молочная, молоко нормализованное, растительные масла, лактоза, сахариды, витамины, минералы, пробиотики и др. |
||||
Агуша | Россия | Сухие и жидкие молочные и кисломолочные смеси до 6 и до 12 месяцев | Основу сухих смесей «Original» составляет обезжиренное молоко, растительные масла (пальмовое тоже), концентрированный белок сыворотки, лактоза, лимонная кислота в качестве консерванта, минералы, комплекс витаминов. «Gold» дополнены пребиотиками. Жидкие смеси (кисломолочные) содержат нуклеотиды, пробиотики, бифидоацидофильную закваску, цельное молоко, вода, сливки, смесь растительных масел (среди них – рапсовое и пальмовое), белок сывороточный концентрированный, премикс минерально-витаминный. |
||||
Амалтея (Бибиколь) | Новая Зеландия | «Амалтея» - сухое козье молоко ТМ «Бибиколь» | Продукт не является адаптированным заменителем грудного молока, рекомендуется с 3-х лет. В состав входит только сухое козье молоко, железо и витамины |
||||
Бабушкино лукошко |
Россия | Адаптированные смеси для здоровых малышей, антирефлюксные и безлактозные |
Сыворотка молочная, смесь масел растительных (содержит пальмовое), сухое молоко обезжиренное, сахариды, лактоза, минералы, рыбий жир, витамины и пр. |
||||
Беллакт | Беларусь | Широкий ассортимент молочных и безмолочных смесей для вскармливания здоровых деток, в т.ч. и профилактического назначения (кисломолочные, с бифидобактериями), лечебные смеси (соевые, низколактозные, безлактозные, антирефлюксные, для недоношенных малышей) |
Молоко обезжиренное, сахар молочный, белки сывороточные концентрированные, масла растительные (содержит пальмовый олеин), витамины, минеральные соли и пр. В лечебных и профилактических смесях молочный компонент мен.яется |
||||
Винни | Россия | Универсальные смеси для питания с 0 до 12 месяцев | Сухая молочная сыворотка, смесь масел (в том числе пальмовое), молоко сухое обезжиренное, минеральные вещества и витамины |
||||
Карапуз | Франция | Молочная и кисломолочная сухая смесь от 0 до 12 мес. | Сыворотка деминерализованная, комплекс растительных масел (пальмовое тоже водит в состав), молоко обезжиренное сухое, сахариды, лактоза, витамины, минеральные вещества и пр. |
||||
Малыш (Nutricia) | Россия | Небольшая линейка смесей для основного питания (0-6), с крупяной мукой для расширения рациона (6-12) и детское молочко (после года) | Сыворотка молочная, растительные масла (смесь, в т.ч. и пальмовое), обезжиренное молоко, пребиотики, сывороточные белки концентрированные, минеральные соединения, рыбий жир, витамины и пр. | Украина | Линейка смесей представлена тремя видами питания для плохонабирающих в весе детей, от 3-х месяцев: с рисовой, гречневой и овсяной мукой |
Цельное коовье молоко, рисовая мука, сахарная пудра, растительные масла. Обогащена витаминами и минералами. БЕЗ ПАЛЬМОВОГО МАСЛА | |
Малютка (Nutricia) | Россия | Небольшая линейка молочных и кисломолочных смесей с 0, с 6, с 12 и с 18 месяцев | Молочная деминерализированная сыворотка, смесь 5 растительных масел, обезжиренное молоко, пребиотики, белок сывороточный концентрированный, лактоза, комплекс микро- и макроэлементов, витамины, рыбий жир. Состав кисломолочных дополнен закваской молочнокислых и бифидобактерий НЕ СОДЕРЖИТ ПАЛЬМОВОГО МАСЛА |
||||
Малютка Хорол | Украина | Производитель выпускает только три смеси: 0-6, 6-12 и 12+ месяцев | Коровье молоко (жир и сахар нормализованы), сахар молочный, патока, масла растительные. Обогащены витаминами и минералами ПАЛЬМОВОЕ МАСЛО В СОСТАВ НЕ ВХОДИТ |
||||
Мамако | Сербия | Изготовитель предлагает три уровня смесей в упаковке 400 и 800 грамм | Сыворотка козья деминерализованная, масла растительные (пальмовое и пальмоядровое тоже входят в состав), лактоза, молоко козье обезжиренное, соли минеральные, АRА и DHA кислоты, пребиотики и витамины |
||||
Матерна | Израиль | Производитель выпускает 8 формул смесей: классическую, с повышенным содержанием питательных веществ, против срыгивания, без лактозы, для детей с низким весом, для здорового сна, на соевой основе и кошерные смеси. 0-6 месяцев, 6-12, 12+, 2+ |
Казеин, концентрат сывороточного белка, минеральные соединения, жировой компонент, β-пальмитат, омега-3 и омега-6, витамины С и Е. Состав лечебных смесей отличается |
||||
Нэнни (Бибиколь) | Новая Зеландия | В ассортименте – классическая смесь, с пребиотиками и после года | Основные компоненты – сухое козье молоко (цельное), сывороточный белок (не менее 20%), жир растительного и животного происхождения, представленный насыщенными и ненасыщенными жирными кислотами, лактоза, минеральные вещества и витамины. БЕЗ ПАЛЬМОВОГО МАСЛА |
||||
Тёма | Россия | Несколько формул молочных смесей: классическая. гипоаллергеная |
Лактоза, растительные масла, крахмал, сывороточные белки, глюкозный сироп, витамины, минеральные соединения |
О чем молчит реклама?
От разнообразия молочных смесей в детском отделе супермаркета разбегаются глаза. Одни обещают навсегда избавить малыша от коликов, а родителей от бессонных ночей, другие гарантируют гипоаллергенность, третьи уверяют, что наполнят кишечник крохи полезнейшими бифидобактериями… Истина в том, что существующие на рынке заменители грудного молока имеют примерно одинаковый состав и уровень качества, а секрет в следующем.Молочную сыворотку, выступающую базовым компонентом любых молочных смесей, на всем Земном шаре выпускает только два (!) завода. Один находится в Европе, второй – в США. Поэтому рассказы производителя об уникальных биокачествах продукта – всего лишь маркетинговый ход.
Также мамам следует знать, что покупать отечественные смеси безопаснее. Если за производством «родных» следят от момента заготовки сырья до оптовой реализации, то партии импортных сертифицируют выборочно, и контроль качества всей продукции не осуществляют.
Когда становится понятно, что ребенок по той или иной причине не может оставаться на грудном вскармливании, перед родителями встает вопрос выбора подходящей смеси для малыша.
Для начала очень желательно получить по этому поводу квалифицированное мнение — проконсультироваться с педиатром. Но окончательное решение принимать придется все равно маме грудничка, исходя из его потребностей.
В чем отличие жидкой и сухой адаптированной смеси
Все детские смеси производятся из коровьего или козьего молока, прошедшего адаптацию — особый технологический процесс, который делает состав конечного продукта максимально приближенным к натуральному женскому молоку.
Жидкие искусственные смеси готовятся из коровьего молока, белковый показатель в котором уменьшается до 1,3-1,6 г/100г. Такие смеси могут быть почти безвкусными либо же иметь легкий кисломолочный привкус (если произведены из предварительно сквашенного молока).
Любая хорошая адаптированная молочная смесь обязательно содержит все вещества (полезные жиры, витамины, минералы) необходимые для роста и правильного развития новорожденного.
Удобство жидкой смеси в том, что она уже стерилизована, продается в полностью готовом виде — ее нужно лишь чуть подогреть.
Небольшой минус — короткий срок годности (3-5 ней) и необходимость соблюдения условий хранения (всегда указаны на упаковке каждой смеси).
Сухие адаптированные молочные смеси — это порошок, который перед подачей разводят теплой водой. Формула порошка приближена к составу и питательности женского молока.
Часто такие смеси помимо основных компонентов (группы витаминов и минералов, полезных кислот и жиров) имеют и дополнительные составляющие — лютеин, рыбий жир и т.д.
Несомненный плюс сухой смеси в том, что срок хранения ее довольно велик (каждый производитель указывает его на упаковке), ее можно купить «с запасом» и просто держать в сухом темном месте.
Минус — смесь нужно разводить кипяченой водой, что иногда не очень удобно при ночных кормлениях. Некоторые смеси в жидком виде содержат комочки, которые забивают отверстие в соске.
Лучшие адаптированные молочные смеси для новорожденных — рейтинг
Сразу нужно заметить, что нет такой смеси, формула которой идеально подходила бы всем без исключения детям.
Скорее всего, родителям малыша нужно будет самостоятельно делать выбор в пользу той или иной фирмы, посоветовавшись предварительно с врачом педиатром.
Тем не менее есть производители, продукцию которых в целом можно смело рекомендовать для кормления новорожденных.
- Нутрилон
Произведенная из Голландии, эта смесь отличается высоким качеством компонентов. Большинство родителей грудничков отзываются о продуктах Нутрилон очень положительно.
Помимо обычных для сухой молочной смеси составляющих, Нутрилон содержит пребиотики GOS/FOS. С их помощью у малыша, лишенного грудного молока, правильно развивается иммунная система.
- Нан
Один из популярных продуктов детского питания, производимый Швейцарской фирмой «Нестле». Смеси Нан подходят и для здоровых деток, и для малышей с особыми потребностями (низкий вес, непереносимость лактозы, нарушения работы ЖКТ).
В состав смесей Нан входят пробиотики, способствующие легкому усвоению пищи, что особенно важно для первых дней перехода на искусственное вскармливание.
- Фрисолак
Смесь производится компанией Frisco (Нидерланды). По составу и по вкусу адаптированные смеси этого производителя максимально приближены к женскому молоку и обычно очень нравятся грудничкам.
Смеси Фрисолак не содержат генно-модифицированных компонентов и производятся в строгом соответствии с международными стандартами детского питания.
Единственный небольшой недостаток, который отмечают многие родители малышей — эту смесь лучше разводить горячей водой. Следовательно, сразу давать ее ребенку нельзя, нужно подождать, пока она остынет до комнатной температуры.
- Беллакт
Детские адаптированные смеси, произведенные в Беларуси, в последнее время становятся весьма популярны. И дело не только в том, что они доступны по цене.
Состав этих смесей полностью соответствует потребностям малышей от рождения до трех лет.
Помимо традиционной композиции минералов, растительных жиров и целого набора витаминов, смеси Беллакт содержат пробиотики для нормальной работы ЖКТ грудничков.
На вкус смеси напоминают натуральное грудное молоко.
- Кабрита
Еще одна отличная сухая смесь, произведенная в Нидерландах. Основа этой смеси — переработанное особым образом козье молоко, так что она подойдет малышам, у которых выявилась аллергия на молоко коровье.
Состав обогащен пробиотиками, пребиотиками и кислотами Омега3 и Омега6, поэтому смесь легко усваивается, способствует повышению иммунитета грудничка и правильному развитию клеток мозга.
Единственный недостаток — довольно высокая стоимость.
- MD мил SP Козочка
Продукт испанской фирмы MD, основой которого тоже является козье молоко. Эти смеси подходят деткам с атопическим дерматитом и аллергией на коровье молоко.
Смесь довольно легкая — содержит всего 11,1 грамм белка, очень легко усваивается, но для деток с недобором веса лучше подобрать что-то более питательное.
Перед тем, как перевести малыша частично или полностью на адаптированную молочную смесь, обязательно проконсультируйтесь в вашим врачом педиатром!
- Перед тем как дать малышу ту или иную молочную смесь, обязательно тщательно простерилизуйте бутылку и соску.
- Порошок сухой молочной смеси не нужно приминать в мерной ложечке, иначе смесь может получиться слишком концентрированной, что вызовет запор у ребенка.
- Насыпав смесь в бутылочку, залейте ее теплой предварительно прокипяченой водой, заверните крышку с соской и хорошенько взболтайте. Все комочки смеси должны полностью раствориться.
- Вводить смесь в рацион ребенка нужно очень аккуратно, постоянно наблюдая за его состоянием.
- Часто менять смесь крайне не рекомендуется, так как это плохо сказываетсай на состоянии ЖКТ новорожденного. Но если после введения смеси в рацион на коже появился диатез или ребенок не набирает вес, то смесь нужно будет сменить на более подходящую.
Адаптированные молочные смеси
Все адаптированные молочные смеси по степени приближения их состава к грудному молоку делятся на три категории:
высокоадаптированные («НАН», «Пре — НАН», «Нутрилон», «Хипп-1», «СМА», «Бона», Пилтти и др. .,
менее адаптированные («Симилак», «Импресса», «Хипп-2», «Энфамил» и др..)
и частично адаптированные («Малюта-ка», «Малыш», «Детолакт», «Солнышко», «Милазан «,» Виталакт «,» Ладунка «и др..).
Кроме того, смеси делятся на простые сладкие (» В-рис «,» В-гречка «,» В-овес «) и молочнокислые (» В-кефир «, В-ацидофильная смесь, кефир, ацидофильное молоко и др.).. неадаптированные молочные смеси на основе цельного или разведенного коровьего молока не обеспечивают адекватного питания детей. имеет высокое содержание протеинов (в 3 раза больше) и минеральных веществ (в 2,8 раза больше), чем в женском молоке, обладает высокой осмолярностью. Поэтому возникает большая нагрузка на незрелые почки, вызывает метаболический стресс, способствует стимуляции роста и чрезмерного накопления жира.
Неадаптированные смеси вызывают существенные отклонения в организме детей: снижение энергетического потенциала клеток и уровня белкового синтеза, нарушения липидного спектра, анемизации и нарушения иммунитета. Молочнокислые смеси обеспечивают рост бифидофлоры (Нан кисломолочный, «АГУ-1», «АГУ-2» кисломолочные).
Еще есть лечебные смеси
Лечебные смеси для недоношенных детей: «Пре НАН», «Пренутрилон», «Фрисопре», «Енфалак», «неонаталь», «Енфалак Прематуре» и др.. К безлактозной смесей относят «Нутри-соя», «Al-110», «Туттели-соя» , «Бона-соя», «изомил-семилак», «о себе», «Алсой» и др..
Низколактозные смеси: низколактозный «Нутрилон», низколактозные «Хумана» и «Портаген».
Для лечения детей с муковисцидозом и диарей используют смеси » Роболакт «,» Альфа ре «,» пепти-юниор «,» Прегестемил «и др..
При симптомах срыгивания используют антирефлюксного смесь» Энфамил «,» Нутрилон Омнео «,» Фрисовом «. Для детей 2-3-го года жизни предназначена смесь «Эн-фамилий Юниор».
Средняя потребность ребенка в белке при естественном вскармливании до введения прикорма составляет 2-2,5 г на кг массы тела в сутки, после введения прикорма повышается до 3-3,5 г. При смешанном и искусственном вскармливании потребность в белках составляет 2,5 — 3,5 г на кг массы тела при использовании высокоадаптированной смеси и 3,5-4,5 г на кг массы тела при использовании неадаптированных смесей. Количество жиров в первую четверть года составляет 6,5 г на кг массы тела, во вторую — 6,0 г, в третью — 5,5 г, в четвертую — 5,0 г на кг массы тела. Потребность в углеводах у детей первого года жизни равна 12-14 г на кг массы тела.
Необходимое количество энергии на кг массы тела зависит от четверти года: в первой четверти ребенок нуждается 120 ккал, во второй — 115, в третий — 110, в четвертой — 100.Кормление ребенка неадаптированными смесями требует увеличения энергетической ценности пищи на 5-10%.
По логике вещей, ребенок должен получать продукт, который по своим свойствам будет максимально приближаться к женскому молоку. Такие продукты выпускаются в достаточном количестве (тысячи наименований и вариантов) и поступают в продажу под общим названием «адаптированные молочные смеси» . Следует знать, что создатели любой молочной смеси пытаются, более или менее успешно, решить главную задачу: максимально приблизить ее (смеси) состав к грудному молоку.
В зависимости от того, насколько успешно решается эта задача, все выпускаемые смеси делятся на три основные категории: высокоадаптированные, менее адаптированные и частично адаптированные.
Совершенно неверным будет вывод о том, что высокоадаптированная смесь всегда лучше, в сравнении с частично или менее адаптированной. Мы ведь уже упоминали о том, что состав грудного молока меняется со временем, идеально соответствуя потребностям ребенка в определенном возрасте. Изменяя адаптированность смесей, производители пытаются по мере сил следовать Природе, определенным образом изменяя состав продуктов питания. Так, высокоадаптированные смеси идеально подходят для вскармливания детей от рождения до шести месяцев, а менее адаптированные смеси предназначены, как правило, для детей второго полугодия жизни.
Следует также знать, что имеются специальные смеси, для особых ситуаций. Особые ситуации — это нарушения в состоянии здоровья ребенка, требующие придания смеси определенных свойств. Такие смеси назначают только врачи — например, для кормления недоношенных детей или детей с малым весом при рождении, для детей с аллергией, для детей со склонностью к срыгиваниям, для кормления детей с некоторыми врожденными нарушениями обмена веществ и т. д.
Тактика и принципы выбора молочной смеси состоят в следующем:
- Ребенок, как мы уже не раз подчеркивали, обладает просто удивительной способностью ко всему приспосабливаться. В этом смысле питание не является исключением, а основные неприятности — боли в животе, поносы, аллергические реакции и т. п. — возникают, как правило, при переводе с одного вида питания на другой или при включении в пищу нового продукта. Исходя из этого, и мы с вами, и ребенок совершенно не заинтересованы в том, чтобы часто менять смеси.
Поэтому оптимальны два варианта действий:
1) адаптированная молочная смесь, на упаковке которой написано: «Предназначена для вскармливания детей от рождения до 12 месяцев» ;
2) вариант еще более предпочтительный, когда одна смесь является логическим продолжением другой и обе смеси имеют сходные условия производства. К примеру, конкретные фирмы выпускают высокоадаптированные смеси «Нутрилон», «Хипп», «Нан» и те же самые фирмы выпускают менее адаптированные смеси, их еще называют «последующими формулами», — «Нутрилон-2», «Хипп-2», «Нан-2». Очевидно, что состав смесей с цифрой 2 по количеству основных составляющих (белков, жиров, углеводов, кислот, минеральных солей, витаминов) соответствует именно потребностям ребенка начиная с пяти-шестимесячного возраста.
- ГЛАВНЫЙ ВЫВОД: ОТ ДОБРА ДОБРА НЕ ИЩУТ. Ребенок здоров, нормально развивается, прибавляет в весе. Ну и не надо ничего менять только потому, что соседка покупает своему каждую неделю разное и одна коробочка красивее другой.
Как давать молочные смеси?
Прежде всего, строго соблюдать инструкцию в отношении хранения и разведения.
При смешанном вскармливании возможны два варианта:
Сначала грудь и только потом докормить смесью;
Полностью заменить смесью одно из кормлений.
Выбирать надо тот вариант, при котором смесь расходуется в меньшем количестве (материнское молоко, соответственно, — в большем).
Оптимальная температура смеси должна быть равна температуре тела ребенка.
Суть слова «адаптированная» — приспособленная, соответствующая потребностям ребенка.
Дабы избежать ненужных материнских истерик, сообщаю, что непереносимость коровьего молока — не трагедия, а неприятность. Разработаны смеси, не содержащие белков коровьего молока (соевое, миндальное молоко).
Типичный пример. Смеси «Малютка» и «Малыш» могут быть произведены: МКК Хорол, Украина; МКК Истра, Россия, МКК Выяковысск, Беларусь.
Тем не менее, существует вероятность, что читатель этой книги живет в отрыве от цивилизации, имея корову, но не имея магазина, продающего адаптированную молочную смесь. С учетом этого, коровье молоко можно использовать следующим образом: 120 мл молока (кипяченого!) + 80 мл кипяченой воды + 1,5 чайных ложки сахара. В течение месяца ребенка без всяких опасений за его здоровье можно кормить разведенным коровьим молоком. Но очень желательно попытаться за этот месяц вступить в контакт с цивилизацией и все-таки купить адаптированную молочную смесь. Еще раз подчеркиваю: любая сухая смесь лучше коровьего молока — чище, стабильна по составу, содержит витамины.
Каждая мама стремится дать своему ребенку все самое лучше и делает все, чтобы как можно дольше продлить кормление грудью. Но бывает так, что уже с рождения кроху требуется перевести на искусственное вскармливание и начать кормить его особым питанием, которое включает адаптированные молочные смеси.
Высокоадаптированный продукт
К выбору смеси для своего крохи нужно подойти со всей ответственностью, особенно тем родителям, у кого малыш страдает аллергией, расстройством ЖКТ и другими недугами. Эксперименты здесь по меньшей мере неуместны, ведь для здоровья малыша питание имеет огромное значение.
Нет ничего лучше для ребенка молока матери, ведь оно способно обеспечить его всеми важными питательными веществами, минералами и витаминами, поэтому главная задача подобрать такой продукт, формула которого была бы максимально приближена к формуле грудного молока.
Классификация молочных адаптированных смесей такова, что сегодня в продаже можно найти высокоадаптированный, менее адаптированный и частично адаптированный продукт.
Высокоадаптированные или «начальные » смеси по всем своим компонентам максимально интенсифицированы к составу человеческого молока. Роль белков здесь играют их сывороточные аналоги, которые организм ребенка усваивает наиболее полно.
В идеальном соотношении находятся такие минералы, как калий и фосфор, которые требуются организму для минерализации костной ткани. Большая часть таких составов обогащена таурином – веществом, присутствующим в грудном молоке и отсутствующим в коровьем.
Многочисленные исследования показали, что эта свободная аминокислота оказывает положительное влияние на процесс переваривания и усвоения жиров в кишечнике, а также развитие серого вещества мозга и сетчатки глаз. Ее роль в формировании костей и мышц недоношенных детей чрезвычайно велика.
Высокоадаптированные молочные смеси имеют в своем составе и нуклеотиды – вещества, активные с биологической точки зрения и принимающие участие в созревании тканей младенца, а также формировании его иммунной системы. Кроме того, они положительно влияют на процессы пищеварения.
Такие составы рекомендованы в питании ослабленных, недоношенных детей с недостаточным весом, так как способны в полной мере обеспечить его всеми необходимыми витаминами – А, Е, С, D, группы В и минералами – калием, кальцием, цинком, железом, йодом, медью, фтором и другими. Лучшими на сегодняшний день являются такие продукты, как «NAN », «Нутрилон », «Нутрилак », «Хайнц », «Хип », «Агуша », «Нестожен » и др.
Адаптированный и менее адаптированный продукт
Что значит молочная адаптированная смесь? Это значит смесь, предназначенная для питания крохи первых 12 месяцев жизни. На таком товаре обычно пишут цифру «1 » и дополнительно указывают возраст ребенка, например, «Нутрилак 0-6 ». Менее адаптированной сухой молочной смесью малыша кормят, начиная с 5–6-тимесячного возраста.
Такие составы производят на казеиновой основе и не добавляют в них сывороточные белки. Казеин образуется при створаживании молока и именно этот продукт делает смесь более вязкой, что особенно важно для младенцев, часто и обильно срыгивающих пищу.
Последующие адаптированные детские молочные смеси также богаты всеми необходимыми малышу вторых 6-ти месяцев жизни минеральными солями, витаминами и микроэлементами. В таких составах увеличено содержание железа, так как начиная с 4-хмесячного возраста его запасы в организме малыша начинают истощаться.
По тем же соображениям продукты с цифрой «2 » на банке имеют больше цинка, меди и других минералов. Среди последующих продуктов можно выделить те же «NAN », «Нутрилон », «Малютку », «Нутрилак », «Хип », «Бэби », «Хуману », «Нестожен » и др.
Частично адаптированный продукт
К частично адаптированным молочным смесям стоит переходить, когда ребенок достигнет возраста 4–6 месяцев. Они так же, как и менее адаптированные продукты, могут иметь в составе казеин, либо сывороточный белок, но формулу женского молока они повторяют лишь частично.
Производители выпускают такие смеси и для новорожденных с пометкой на банке или коробке «0-12 », а также детей после года с пометкой «3 ». К такой группе продуктов относятся «Малютка », «Солнышко », «Малыш », «Детолакт » и др.
Каким еще может быть питание для детей
В продаже можно найти как сухую, так и жидкую адаптированную молочную смесь. У второй, конечно, имеются свои преимущества и в ряде случаев врачи рекомендуют кормить малыша именно такими составами, но в магазинах они встречаются редко, так как срок годности у них довольно мал, да и стоят они дорого. Среди них можно назвать такие марки, как «Агуша », «Туттели » и «Малютка ».
Следующие виды: пресные и кисломолочные составы. Кисломолочный продукт подвергают промышленной бактериальной ферментации и обогащают кислотами. Белок в них имеет створоженное состояние, а это обеспечивает более легкое его усвоение.
Процесс их эвакуации из желудка замедлен, следствием чего является повышение секреции ЖКТ и более быстрое переваривание и усвоение пищи в кишечнике. В кишке, которую называю толстой, эта смесь проявляет антибиотическую активность в отношении патогенной микрофлоры, обеспечивая формирование нормального биоценоза кишечника.