При нормальной работоспособности мочевыделительной системы фосфаты в моче в большом количестве, как и любые другие соли, недопустимы. В основном их присутствие указывает на различные нарушения в функционировании почек, но изредка фосфатные соли в моче могут являться следствием особенностей пищевого рациона. Если в меню больного преобладает щелочное питье и растительная пища, то образование трипельфосфатов в моче неизбежно. Таким образом, переизбыток фосфатов требует скорейшей консультации у профильного специалиста.
Опасны или нет фосфаты в урине?
Если анализ мочи показал повышенный уровень фосфора в моче, то у пациента следует вопрос: опасно ли это для здоровья? Фосфор в суточной моче у взрослого человека должен находиться в пределах 12,9-42 ммоль. Если данные показатели повышены, то у больного развивается фосфатурия. Кроме этой патологии, переизбыток фосфатов в моче приводит к фосфатным камням, в медицине их называют трипельфосфаты, которые представляют особую опасность для организма. Возникают трипельфосфаты в моче у человека в результате инфекционного поражения верхних мочевых путей, что считается единственной причиной их образования.
Обмен солей фосфорной кислоты тесно связан с кальцием, а именно: когда уровень фосфата повышен, то норма кальция в моче снижается и как следствие приводит к гипокалиемии. В анализе на кальций должны быть референсные значения для взрослых - 2,5-7,5 ммоль в сутки, а для новорожденного - до 1,9 ммоль в сутки.
Чаще всего наличие фосфатов в моче диагностируется у беременных и зачастую их большое количество не является поводом для беспокойств. Повышенные содержания солей фосфорной кислоты в моче беременной означают признаки токсикоза, когда будущая мама мучается рвотными позывами и тошнотой. Помимо этого, аморфные фосфаты в моче при беременности являются следствием чрезмерного употребления газировки и продуктов, в которых преобладает фосфор. Нередко сталкиваются беременные и с таким явлением, как щелочная фосфатаза, самый высокий уровень которой наблюдается в плаценте, кишечной слизистой и в молочных железах в лактационный период.
Причины наличия фосфатов в моче
Если в результате лабораторного исследования суточной мочи обнаружили много фосфатов, то в первую очередь больному следует обратить внимание на свое питание, так как первопричиной наличия аморфных кристаллов в урине является существенное изменение в рационе. Наблюдается данная патология у людей - вегетарианцев, которые отказались от мяса, и перешли на растительную пищу. В результате этого, в организме понижается степень кислых веществ, что влечет за собой образование в урине солей фосфорной кислоты. Могут быть обнаружены аморфные кристаллы в моче и у детей. Причина этому все та же - нарушения рациона. Если анализ на фосфор в моче проводился у грудничка, то вполне вероятно, что завышенные показатели являются следствием несовершенного механизма обмена веществ. В некоторых случаях повышенная норма фосфатов означает детских рахит.
Особенности диагностики
Для определения уровня солей фосфорной кислоты в урине проводят суточный анализ мочи на фосфор. Данный анализ также позволяет оценить работоспособность органов системы мочевыделения. Чтобы результаты лабораторного исследования были достоверными, за 24-48 часов до предполагаемого анализа рекомендуется отказаться от интенсивных тренировок, спиртного, курения, а также от пищи, имеющей ярко выраженный острый и соленый вкус.
Фосфатурия как симптом
- гипофосфатемия;
- синдром Фанкони;
- мочекаменная болезнь;
- гиперфосфатемия.
Симптоматика
При фосфатных солях в диурезе в первую очередь изменяется вид урины - она становится мутной. Если длительное время не принимать никаких мер, а именно, не сдавать анализы и не обращаться к доктору, то у больного возникнут такие признаки, характеризующие данную патологию:
- учащенное мочеиспускание;
- болевые ощущения в области поясницы ноющего характера;
- рвотные позывы;
- вздутие живота;
- подташнивание;
- ложные позывы к опорожнению;
- кишечные колики.
Лечение
Наличие солей в урине не всегда указывает на серьезные патологии, но в любом случае без консультации профильного специалиста не обойтись. Фосфаты в моче можно растворить с помощью специальной диеты, которая направлена на изменение кислотности в урине. Медикаментозное лечение применяется только в случае преобразования солей в фосфатные конкременты, и если оно не эффективно, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Для нормализации уровня фосфора нередко прибегают к лечению народными средствами, которое включает в себя настои, отвары из натуральных компонентов.
Лечебная диета
На сегодня диета при фосфатах в моче является наиболее действенным способом в борьбе с данной патологией. Ее основное предназначение - изменить в урине кислотность, чтобы не допустить преобразования солей в конкременты. Это значит, что больному следует придерживаться полноценного сбалансированного питания, из которого должны быть исключены следующие продукты:
- конфеты, пирожные, шоколад;
- творог, молоко, сметана, кефир;
- соль;
- хлебобулочные изделия;
- спиртосодержащие напитки;
- жирные виды мяса и рыбы;
- маринады;
- сало.
Чтобы урегулировать содержание фосфатных кристаллов в диурезе, необходимо включить в повседневный рацион следующие продукты питания:
- всевозможные крупы;
- орехи;
- продукты, обогащенные белком (мясо и рыба нежирных видов);
- бобовые;
- фреши, шиповниковый отвар, ягодные морсы;
- фрукты и ягоды кислых сортов (смородина, яблоки, клюква и другие);
- кабачки, тыкву, картошку, огурцы.
Употреблять пищу следует до 5-ти раз в сутки маленькими порциями. Диетологи такое питание называют дробным. Кроме этого, чтобы нормализовать содержание фосфатов в урине, больному следует соблюдать питьевой режим, выпивая в сутки 2-2,5 литра жидкости. В обязательном порядке диету дополняют приемом поливитаминов.
Профилактика
Для предотвращения фосфатных солей в диурезе необходимо придерживаться правильного образа жизни. Поэтому, чтобы не столкнуться с данной проблемой, следует употреблять в пищу исключительно натуральные продукты, выпивать в день не менее 2-х литров воды, правильно и сбалансированно питаться, а также отказаться от алкоголя. Для профилактики фосфатов в моче нужно избегать переохлаждений, вовремя сдавать урину на анализ и не «закрывать глаза» на болевые ощущения в пояснице.
Значение показателей большинства медицинских анализов для людей, незнакомых с медицинской наукой, является «темным лесом». Не исключение и общий анализ мочи. В частности, показатели уровня солей, ведь она, по сути, и должна присутствовать в этой биологической жидкости.
Что же тогда плохого, если в анализе стоит три или четыре плюса напротив соответствующего параметра, при норме – 1-2? В принципе, ничего плохого, если плюсы появились однократно. Если же при повторных анализах соли в моче находятся в прежнем количестве или же их концентрация увеличивается – стоит подумать о проблемах здоровья.
Среди соли, которую содержит моча, можно выделить ураты, оксалаты и фосфаты.
Причины соли в моче у взрослого
Почему в моче обнаружена повышенная соль, что это значит? У взрослого основные причины солей в моче:
- Неправильное питание . В таком случае рекомендуется исключить из рациона продукты, содержащие щавелевую кислоту (томаты, ягоды, щавель, а также шоколад) и обязательно употреблять фрукты, арбузы, чернослив, цветную капусту.
- Инфекция мочевыводящих путей или половых органов.
- Недостаточное количество жидкости в организме .
Возможные и частые причины соли в моче - такие заболевания, как нефролитиаз, пиелонефрит, сахарный диабет, отравление, нарушение пищеварительной функции, а также различные патологические изменения.
Соли в моче у ребенка
Организм ребенка точно так же, как и взрослый, подвержен негативному воздействию патогенных факторов, однако иногда он может неадекватно реагировать на, казалось бы, нормальные вещи. Так, в норме соли в моче у ребенка встречаются в дошкольном возрасте, что связано с:
- особенностями рациона питания;
- незрелостью почечной паренхимы и неполноценной фильтрационной функцией;
- неспособностью быстро проводить метаболизм основных химических соединений, поступающих в почку;
- суточными колебаниями кислотно-основного состояния.
Если в результатах анализа мочи вашего ребенка превышен показатель солей, первое что вы должны сделать изменить привычный рацион питания. Следите за тем, чтобы ребенок пил ежедневно не менее одного литра очищенной негазированной воды. Питание должно быть полноценным и разнообразным. Врач подскажет, какие продукты следует временно исключить из рациона ребенка.
Возможные заболевания и симптомы
Нередко рост количества солей в моче является признаком развития какой-либо патологии. При постановке диагноза ориентируются на симптомы, характерные для того или иного заболевания.
- Мочекаменная болезнь . Для этого урологического заболевания характерны острые приступообразные боли в пояснице, частые ложные позывы к мочеиспусканию, а также наличие большого количества и уратов в моче.
- Заболевания почек . При воспалительных заболеваниях почек - нефрите или пиелонефрите - наблюдается повышенная температура тела, боль в области поясницы, тошнота, затруднение мочеиспускания, помутнение мочи. Увеличено количество уратов и оксалатов.
- Болезни суставов . и проявляются приступами сковывающей боли, воспалением и отеком суставов. Заболевание вызывается отложением в тканях суставов уратов, повышенное количество которых обнаруживается и в урине больного.
- Сахарный диабет . Симптомами (субъективными ощущениями) при диабете служат постоянное чувство жажды и частые мочеиспускания, признаками (объективными доказательствами) - повышенный уровень сахара в крови и оксалатов в моче.
Классификация
Определить наличие кристаллов соли можно путем проведения общего анализа мочи. Но для того, чтобы выяснить к какому виду они относятся, необходимо сделать дополнительный анализ на камнеобразующую функцию.
В моче можно обнаружить такие соли :
- Фосфаты;
- Оксалаты;
- Ураты;
- Осадки мочекислого аммония;
- Соли гиппуровой кислоты;
- Сульфат кальция.
Рассмотрим их подробнее.
Ураты в моче
Ураты представляют собой осадок солей мочевой кислоты. Если в общем анализе мочи на соли выявлены ураты, то наиболее вероятным является один из диагнозов: лихорадка, мочекислый диатез, подагра или лейкоз.
Наличие уратов также может свидетельствовать о нерациональном питании, при котором в избыточных количествах употребляются белковые продукты и крепкий чай. Кроме того, подобный результат характерен для людей, испытывающих чрезмерную физическую нагрузку, а также при обезвоживании или лихорадке.
Если в моче были обнаружены ураты необходимо:
- Увеличить употребление безпуриновых продуктов (фрукты, овощи, крупы, молоко, творог, мучные изделия, яйца), а также продуктов с содержанием витаминов группы В, А, кальция, магния и цинка (орехи, крупы, мясо птицы);
- В сутки выпивать не меньше 1,5 литра чистой воды.
Когда ураты были обнаружены в большом количестве, необходимо дополнительно давать употреблять препараты, оказывающие воздействие на солевой метаболизм.
Оксалаты в моче
Оксалаты в моче – это соли щавелевой кислоты, выделяемые почками. Они поступают в организм человека с некоторыми продуктами растительного происхождения, а также образуются в процессе различных биохимических реакций.
Основные причины, когда много солей оксалатов в моче:
- , особенно при неадекватном его лечении.
- Употребление в пищу продуктов с высоким процентом содержания щавелевой кислоты (спаржа, ревень, шпинат, крыжовник, свекла, манго, чай, кофе) и витамина C (шиповник, можжевельник, киви, смородина, сладкий перец).
- , мочекаменная болезнь и другие заболевания почек, сопровождающиеся нарушением выделительной функции.
- Отравления этиленгликолем, который содержится в антифризе и тормозной жидкости.
- Повышенное употребление аскорбиновой кислоты и витамина Д.
- Оксалоз – наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ.
- Удаление отрезка подвздошной кишки по поводу доброкачественных и злокачественных заболеваний.
Лечение основано на применении лечебного питания. При построении диетического рациона для больных оксалурией следует помнить, что введение с пищей продуктов, богатых щавелевой кислотой, повышает выделение оксалатов с мочой.
Поэтому из рациона исключают продукты с избыточным содержанием щавелевой кислоты и ее соли: щавель, шпинат, свекла, бобы, ревень, инжир, петрушка, сливы, земляника, крыжовник, чай, какао, шоколад.
Рекомендуется: картофель, цветная и белокочанная капуста и другие овощи (чечевица, горох, зеленый горошек, репа, спаржа, огурцы), молоко, белый хлеб, свиное сало, растительное и сливочное масло, сметана, творог, яйца, кисломолочные продукты, сыр, блюда из круп и теста, капусту, яблоки, вегетарианские супы (из разрешаемых овощей и фруктов), мясо, рыба и птица в отварном виде в неограниченном количестве, груши, абрикосы, персики, виноград, кизил, айву.
Фосфаты в моче
Наличие фосфатных солей говорит о пониженной кислотности реакции РН урины. Они могут обнаруживаться в моче здоровых людей после обильной еды в результате понижения кислотности мочи. Содержание фосфатов повышается при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыба, икра, молоко, кисломолочные продукты, овсянка, перловка, гречка, щелочные минеральные воды).
- творог;
- рыбная печень;
- яйца;
- жирная рыба;
- сметана;
- жирный йогурт;
- икра.
Причиной повышения фосфатов может быть щелочная реакция мочи, цистит, промывание желудка, рвота, лихорадка, синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.
Если в моче есть кристаллы уратов или фосфатов
Мы уже говорили, что если есть кристаллы солей в моче или уже песок – надо принимать меры. До камней в мочевыводящих путях лучше дело не доводить. А уж если есть камни – нечего их растить ещё больше! Потому что маленькие камни ещё могут отходить самостоятельно. Если камень меньше 5 мм в диаметре он отходит сам в 90% случаев, 10 мм – уже только в 50% случаев. Часто этот процесс сопровождается почечной коликой. И при этом наблюдается несправедливость по отношению к мужскому полу. Ощущения при отхождении камня – удовольствие вообще сомнительное. Человек «на стенку лезет» от сильных болей. - Не может усидеть на месте – пытается найти более удобное положение. Но мужчинам приходится терпеть несравнимо худшее из-за анатомических особенностей мочеиспускательного канала.
И не самообольщайтесь, если пока всё спокойно. Приступы болей, почечные колики, осложнения в виде вторичной инфекции и кровотечений из мочевыводящих путей возникают обычно через несколько лет после формирования камней. А какое-то время мочекаменная болезнь течёт бессимптомно. Поэтому, если уж по какой-то причине сделали анализ мочи – лучше посмотрите сами, есть ли в ней кристаллы и какие. И принимайте меры.
Поговорим об уратах и фосфатах.
Камни ураты состоят из мочевой кислоты и её солей . Цвет бывает разным и зависит от пигментных включений, но в целом они более тёмные. Округлые. Часто бывают гроздевидными.
Выпадают в кислой моче. В этих камнях соли ураты могут сочетаться с фосфатами. Или фосфаты могут быть отдельно.
Что делать и чего не делать при наличии в моче кристаллов уратов.
Почему ураты в моче вдруг кристаллизуются? Имеет значение и их выведение с мочой в большем количестве, если их концентрация в крови повышается (при подагре). Имеют значение и местные причины – в самой моче. Они могут быть общими для образования любых камней (см. предыдущий материал, http://polonsil.ru/blog/43674212290/CHtobyi-iz-nas-pesok-ne-syipalsya%E2%80%A6), и способствующими выпадению именно уратов. (Общие принципы диеты при любых камнях в мочевыводящей системе повторять не будем – это можно и нужно посмотреть в предыдущей теме.)
При кристаллизации в моче уратов придерживаться такой диеты, чтобы в организме образовывалось меньше мочевой кислоты. И, соответственно, её меньше поступало в мочу. Ограничивают количество белковой пищи. Хотя, на самом деле, дело не в белках. А в пуринах, которые содержатся в клетках в нуклеиновых кислотах. Мочевая кислота – продукт распада этих пуринов. Количество её в организме повышается или при чрезмерном поступлении с продуктами питания, или при нарушении утилизации. (Это сейчас не наша тема, но по ходу – поскольку был такой вопрос - при подагре (заболевании с нарушением обмена пуринов) бывает, что кристаллы мочевой кислоты откладываются только в суставах. А бывает и сочетание с кристаллизацией солей мочевой кислоты в моче и образованием камней). А пуринов, действительно, больше в белковой пище. Но в некоторых видах белковой пищи пуринов особенно много. Пуринов особенно много в интенсивно работающих мышцах. Больше в мышцах молодых организмов. Поэтому ограничивают в рационе мясо, рыбу, птицу. И поэтому лучше есть куриные и индюшачьи грудки, чем ножки. Не желательны телятина, цыплята. Причём употреблять мясо и рыбу надо только в отварном виде. Варить в больших количествах воды, и бульоны не для вас. Потому что пурины при варке выходят в отвар. И вообще: если ваша семья придерживается правил здорового питания вообще лучше бульоны выливать, – они определённо не полезны. Ограничивают жиры, особенно животные. При наличии камней уратов нежирное мясо рекомендуется в количестве не более 150 г 2-3 раза в неделю.
Исключить: наваристые бульоны и холодец, субпродукты типа сердца, печени, шоколад, какао, кофе, крепкий чай, грибы, бобы, консервы, колбасы, копчености, сыры, из рыбы – сельдь, сардины, скумбрию, треску, особенно, икру рыб. Не полезен шпинат. Не злоупотреблять помидорами, поскольку в них тоже немало пуринов. Нельзя употреблять препараты витамина РР – никотиновой кислоты.
Надо создать такие условия, чтобы всё-таки попавшие в мочу ураты не кристаллизовались. А ураты кристаллизуются в кислой среде. Поэтому полезно щелочное питьё (Боржоми, молоко), растительные продукты, которые тоже ощелачивают мочу. Полезны и другие молочные продукты.
Больше пить – не мене 1,5 – 2 литров в сутки при отсутствии противопоказаний. Вредно всё соленое. Потому что оно задерживает жидкость в организме. Перед сном надо обязательно выпивать стакан воды.
Рекомендуются такие ощелачивающие продукты: огурцы, свёкла, персики, курага, груши, арбузы. Вообще, овощи и фрукты полезны. Как указывалось в предыдущем материале о камнях в мочевыводящей системе, большое количество клетчатки в рационе полезно при камнях любого состава. Поэтому и хлеб, рис рекомендуются менее очищенные.
Картофель не противопоказан. Меньше сахара.
Один раз в неделю – разгрузочный день. На овощах и молочных продуктах. Но не полное голодание! (Потому что при голодании распадаются в большем количестве нуклеиновые кислоты и образуется много уратов.) Нужны продукты, содержащие цитраты, кальций, магний, витамины А, В, цинк.
Фосфаты состоят из солей фосфорной кислоты . Они неправильной формы, шероховатые, сероватые или белые. Эти камни непрочные, легко крошатся. Чаще выпадают в щелочной моче. Обычно они состоят из кристаллов струвитов . Это карбонат-апатитные камни. Там содержатся ещё кальций и магний . Они тоже опасны, как и оксалаты. Быстро растут и неровные, шершавые, могут травмировать слизистую оболочку.
При наличии в моче кристаллов фосфатов . Надо, конечно, лечить инфекцию мочевых путей (80% таких камней образуется на фоне воспалений.)
Ограничить продукты, содержащие много кальция и витамина Д (печень рыб, жирную рыбу, рыбью икру, яйца, молочные продукты, особенно жирные).
Стараться изменить реакцию мочи в кислую сторону: есть мясо птицы, нежирную рыбу, каши, бобы, макароны.
В некоторых случаях необходимо резко ограничить и даже временно исключить молочное, овощи, фрукты, ягоды, ощелачивающие мочу. За исключением гороха, капусты, тыквы, кислых яблок, брусники, клюквы – это разрешено и даже полезно.
Вопрос питьевого режима спорный. Обычно при наличии в моче любых кристаллов рекомендуют больше пить. Но при питье большого количества жидкости снизится кислотность мочи, достигнутая специальной диетой, а это нежелательно. Так что, видимо, всё-таки, количество потребляемой жидкости должно быть умеренным. Рекомендуются чай, настой шиповника, морс из клюквы и брусники, Ессентуки 17. Из трав полезны кукурузные рыльца и одуванчик.
Вследствие важнейших физиологических процессов организмом человека выделяется жидкость, естественный продукт жизнедеятельности, называемая мочой или уриной. Наверное, многие знают, что в составе нашей мочи есть множество различных микроэлементов, ферментов и соединений.
При клиническом исследовании могут быть обнаружены соли в анализе мочи. Это вещества, которые кристаллизуются и выпадают в осадок. При однократном обнаружении солей и при отсутствии других патологических отклонений, данный параметр не всегда является показательным. Но в нашем организме все элементы должны быть оптимально сбалансированы, и если при повторном исследовании моча остается слишком насыщена солями, это может быть сигналом развития некоторых заболеваний и серьезных осложнений в организме. Такие пациенты должны находиться под особым вниманием врачей и должны быть отправлены на более детальное обследование.
Сегодня расскажем, какие бывают соли в моче, почему они появляются, и может ли данный факт являться поводом для переживаний.
Разновидности солей в урине
Состав человеческой урины может изменяться, в зависимости от рациона, образа жизни, наличия инфекций и нарушений, и даже от среды постоянного обитания. Примерно 90-95% мочи это вода, оставшуюся часть составляют белки, ферменты и соли.
Среди солей, которые могут появляться в человеческой урине, выделяют несколько разновидностей, рассмотрим каждый в отдельности.
Соли ураты в моче
Эта разновидность достаточно часто выявляется в осадке мочи при анализе.
Уратами принято называть соли мочевой кислоты в моче, являющиеся конечным продуктом переработки пуриновых, азотистых оснований. Появляются вещ-ва в результате происходящих «кислотно-основных» реакций в организме.
Обычно, ураты в моче скапливаются при несбалансированном питании, а именно при излишнем потреблении пуринов: мяса и мясных бульонов, субпродуктов, шпрот и сельди, грибов, копченостей, какао и шоколада. Не случайно, пациентам, у которых повышены кристаллы мочевой кислоты в моче, прежде всего, назначается специальная «безпуриновая» диета с употреблением пищи максимально обогащённой магнием, калием, цинком и витаминами A и B. Без ограничений можно кушать: фрукты, ягоды (особенно виноград), орехи и сухофрукты, овощи, молочные напитки и яйца. Врачи советуют увеличить суточное потребление воды до 2,5 л, а также разнообразить рацион щелочными мин. водами.
Ураты в большом количестве в моче могут проявиться при сильной потере жидкости организмом (при «жидком стуле», рвоте, чрезмерном потоотделении), при лихорадочных состояниях, после длительной физ. нагрузки.
Достаточно часто повышаются соли ураты в моче у ребенка. Для данного явления специалисты используют термин уратурия или мочекислый диатез. Данное состояние у детей, зачастую связано с нарушением обменных процессов и правильной почечной фильтрации. Как уже говорилось, провоцирующим фактором является употребление большого количества пуриновых оснований в пищу, а именно мясных продуктов, которые запускают цепную реакцию, приводящую к образованию мочевой кислоты.
В любом случае, при обнаружении значительного превышения данной соли в моче, лучше проконсультироваться с нефрологом, который проанализирует ситуацию и при необходимости назначит последующий комплекс терапевтических мероприятий.
Оксалаты
Если при клиническом исследовании мочи было выявлено слишком много оксалатов, первое подозрение у врача возникнет, что пациент употребляет большое кол-во продуктов с содержанием щавелевой кислоты (особенно это касается щавеля, сельдерея, шпината, петрушки) и аскорбиновой кислоты (цитрусовые, редис, яблоки, шиповник, смородина, аскорбинка и др.).
Кристаллические частички оксалатов провоцируют раздражение слизистых оболочек, мочевыводящих каналов, микрогематурию. Обнаружение данного типа солей, имеет большое диагностическое значение при выявлении многих урологических недугов. Повышенное содержание этой соли в моче, на медицинском языке называется оксалурией. В зависимости от того, какой металл в организме привел к образованию щавелевой кислоты, различают некоторые разновидности оксалатов, а именно: оксалат кальция, аммония, натрия, калия. При обнаружении соли кальция в моче, врач может сделать вывод о нарушении обмена веществ или о наличие определенного недуга у пациента.
Наиболее вероятные причины оксалатов в моче:
- Неправильное питание;
- Сахарный диабет у пациента или неправильный/непрофессиональный подход к лечению данного заболевания;
- Оксалоз, наследственное патологическое заболевание, связанное с нарушением обменных и метаболических процессов, в т. ч. образование и поддержание основных функций щавелевой кислоты;
- Непомерное, самовольное употребление аскорбинки и витамина D;
- Развитие мочекаменной болезни, различных инфекционных и воспалительных патологий в почках и сис-мы мочевыведения, пиелонефрита;
- Иногда, оседание оксалатов может быть обусловлено кишечными расстройствами или заболеваниями, перенесенных ранее хирургических вмешательств или удаление части кишки.
В медицинской практике встречается такое понятие как гипероксалатурия, что это такое знает далеко не каждый, так как это нарушение довольно редкое и связано с хроническим излишним выведением щавелевой кислоты, выпадение в осадок камней оксалата кальция, нефрокальцитоз. Зачастую, данная патология развивается уже в первые годы жизни, прогрессирует почечная недостаточность. Специальной терапии при данном состоянии не существует, уровень солей можно временно понизить, если употреблять большое количество воды и тем самым увеличить скорость мочеотделения, грубо говоря «промыть почки».
Чтобы уменьшить соли оксалаты в моче, пациенту нужно пить не меньше 2х л воды в сутки, и есть продукты с магнием и витамином гр. B.
Фосфаты в моче
Много фосфатовых соединений может возникнуть в моче даже человека с крепким здоровьем в результате щелочной реакции в организме. Чаще, это случается из-за обильного приема пищи или переедания накануне исследования, особенно это касается продуктов, с большой концентрацией фосфора (рыба/икра, молочные/кисломолочные напитки, крупы, щелочная мин. вода и др.).
Но кроме этого, в осадке могут быть обнаружены соли фосфаты в моче в повышенном кол-ве, при следующих обстоятельствах:
- После промывании желудка;
- При длительной рвоте;
- При лихорадке и сильной потере воды;
- При синдроме Фанкони (гиперфосфатурия, системные метаболические изменения, связанные с увеличением кол-ва бикарбоната);
- Реже при гиперпаратиреозе (заболевании эндокринной системы).
Единичное повышение фосфатов в урине, не имеет особого диагностического значения и часто врачи советуют правильно подготовиться к исследованию и пересдать анализ.
Более тревожным симптомом является обнаружение трипельфосфатов в моче. Данное название применяется к фосфатным камням, которые не способны растворятся в воде. Обнаружение таких кристаллических соединений является явным признаком развития мочекаменной болезни. Обычно, камни фосфатных конкрементов зарождаются в верхней части мочевых каналов, в т. ч. почечной лоханке, чашечке.
Опасность этих солевых образований состоит в том, что они способны в довольно короткие сроки (несколько мес. и даже недель) разрастаться, образуя крупный камень. Такие образования могут разветвляться и заполнять всю внутри почечную сис-му. Со временем, почечная функциональность снижается, а после прекращается вовсе. На такой стадии пациенту предлагается нефролитотомия - удаление камней путем рассечения. При произошедших необратимых изменений, иногда требуется удаление органа.
Специалисты заметили определенную закономерность, и чаще всего обнаруживаются трипельфосфаты в моче у ребенка или у пожилого человека. Это можно только связать с тем, что такие пациенты имеют, как правило, ослабленный иммунитет и более склонны к развитию инфекций и вирусов. У взрослых же людей среднего возраста, чаще случается, что трипельфосфатные кристаллы в моче повышены у женщин, нежели у мужчин.
Так как почечные камни зачастую являются бактериальными отходами в результате развития воспаления мочевыводящей сис-мы, для предотвращения их образования необходимо обязательно придерживаться здорового образа жизни, правильно и сбалансированно питаться, не переедать, а также придерживаться правильной и регулярной личной гигиены.
Аморфные кристаллы
Аморфными называют те вещества, у которых нет четкой структуры и формы. Образуются аморфные кристаллы из фосфатов. Услышав о наличии аморфных фосфатов в моче, не стоит сразу бить тревогу, возможно, выпадение солей вызвано погрешностью в повседневном рационе.
Тоже самое касается ситуации, когда по результатам анализа выявлены аморфные ураты в моче, кристаллизованные вещества, окрашивающие осадок урины в коричневатый или розоватый цвет. В норме такие кристаллики должны быть в единичном кол-ве, или отсутствовать вовсе. Однако, наладить работу почек и привести анализ в норму можно при помощи диетотерапии и правильного (конкретно для вашего организма) питания.
Так или иначе, когда у человека диагностируются аморфные фосфаты в моче в большом количестве, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить вариант развития более тяжелой патологии.
Соли в моче при беременности
Как правило, соли в моче находят на начальных порах беременности, в I триместре. И зачастую, это связано с ранним токсикозом, когда кушать и пить совсем не хочется из-за тошноты, а с рвотой уходит много жидкости. Так, организм обезвоживается, а в моче копятся небольшие солевые отложения, которые фиксируются как аморфные кристаллы в моче при беременности.
У будущих мам выделяют 3 возможные причины соли в моче:
- Неправильное/несбалансированное питание (например, вегетарианство, или наоборот чрезмерное употребление мяса);
- Обезвоживание организма из-за слишком малого потребления воды;
- Мочеполовые инфекции.
Чтобы исключить развитие каких-либо заболеваний и нарушений, женщине, скорее всего, придется пройти дополнительное обследование, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, а также сдать суточный анализ мочи на соли.
В лаборатории будет определено, сколько кристалликов фиксируется в исследуемом образце, и какие именно вещества преобладают фосфаты, ураты и оксалаты в моче. Недоразумений после сдачи такого анализа быть не должно, результат будет максимально правдивым.
Обнаружить повышенное содержание солей, пациент может и сам, достаточно посмотреть на свою собранную мочу, она будет слишком мутной и иметь заметный осадок. В результате анализа наличие солей фиксируется плюсами напротив соответствующего параметра. Норма соли в моче это отсутствие, 1 (+) или 2 (++) плюса.
Когда в бланке зафиксировано 3 или 4 плюса, найдены аморфные кристаллы в моче, трипельфосфаты или опасные конкременты, пациенту требуется помощь специалиста, выяснение причины проблем со здоровьем и соответствующее лечение. Комплекс терапевтических мер должен быть выбран врачом, исходя из природы появившегося осадка в моче и причины, спровоцировавшей данное состояние. Оставлять без внимания значительные отклонения нельзя. После пройденного лечения, нужно обязательно сдать повторный анализ на солевые кристаллы в моче.
Берегите свое здоровье!
Многие даже самые простые исследования могут дать информацию, о том, как работает организм в целом и даже некоторые его органы и системы в частности. Именно поэтому всем без исключения, даже при полном здоровье, стоит время от времени (раз в год в один и тот же месяц по взможности) посещать поликлинику по месту жительства и проходить полное обследование. Такой профилактический осмотр подразумевает и сдачу общих анализов крови и мочи, расшифровкой которых занимается терапевт. Но данные таких исследований можно интерпретировать и самостоятельно. Давайте уточним, отчего появляются кристаллы солей в моче, что это значит у ребенка и при беременности, почему они могут быть повышены.
Моча по своей сути является раствором разных солей. При стоянии мочи они вполне могут выпадать в осадок – другими словами формировать кристаллы. Образованию кристаллов способствует сниженная температура. По наличию тех или иных кристаллов солей в полученном мочевом осадке можно сделать вывод об изменении реакций в кислую либо в щелочную сторону. Чрезмерное количество солей в моче может поспособствовать развитию разных проблем со здоровьем.
Если незначительное количество солей в моче было обнаружено при проведении единичного исследования и у пациента не наблюдается никаких других проблем со здоровьем, данный анализ можно рассматривать, как непоказательный. В большей части случаев увеличенное количество солей в моче не говорит о чрезмерном насыщении мочи солями, так как подобное явление может объясняться изменениями коллоидного состава мочи и ее реакций, кроме того оно может наблюдаться в ответ на потребление в пищу определенных продуктов питания.
Однако обнаружение значительного солевого осадка в моче или его регулярная фиксация может рассматриваться, как симптом нарушенной деятельности почек или недугов пищеварительного тракта и прочих проблем со здоровьем.
Кристаллы солей в моче - норма
Кристаллы солей в моче могут быть обнаружены у пациентов разных возрастов. При абсолютном здоровье их чаще всего фиксируют у деток дошкольного возраста, что объясняется особенностями их питания, сниженной способностью почек расщеплять значительное количество химических элементов, а кроме того колебаниями уровня кислотности. Количество солей, обнаруженных в моче, обычно обозначают в бланке расшифровки анализа плюсами – от одного и до четырех. Доктора обычно рассматривают наличие двух плюсов, как вариант нормы.
Почему кристаллы солей в моче у ребенка повышены?
Чаще всего в детской моче обнаруживают ураты (они обычно выпадают в моче, имеющей кислую реакцию), оксалаты (выпадают в щелочной либо в кислой среде), а также фосфаты (чаще всего фиксируются в щелочной среде).
Ураты представляют собой осадок мочевой кислоты и ее соли. В детском возрасте они могут появляться в моче в ответ на потребление продуктов, богатых пуриновыми основаниями. Такая пища представлена мясными бульонами, мясом, сардинами, шпротами, сельдью, субпродуктами и бобовыми. Кроме того ураты могут выпадать в осадок когда человек постоянно пьет крепкий черный чай, какао, при потреблении им разных копченостей, грибов и шоколада.
Иногда такие соли обнаруживаются после физических нагрузок, из-за лихорадочных состояний, обезвоживания, мочекислого диатеза, лейкозов и подагры.
Оксалаты в детской моче могут выпасть в осадок при потреблении пищи, в которой в большом количестве представлен витамин С (аскорбиновая кислота), а также щавелевая кислота. Также такое явление возможно при врожденных сбоях в обменных процессах щавелевой кислоты, что проявляется мочекаменной болезнью либо воспалительным поражением почек. Также оксалаты повышаются при пиелонефрите, сахарном диабете, язвенном колите, воспалительном поражении кишечника либо при отравлениях этилгликолем.
Что касается фосфатов, то их увеличение может наблюдаться при абсолютном здоровье, в том числе из-за снижения кислотности мочи на фоне переедания. Такое явление возможно при потреблении пищи, обогащенной фосфором, при щелочной реакции мочи. Фосфаты могут выпадать в моче в осадок после того как было проведено промывание желудка при отравлениях, из-за цистита, рвоты, синдрома Фанкони, лихорадки и гиперпаратизеоза.
Почему повышены кристаллы солей в моче при беременности?
В норме, у будущих мам крайне редко фиксируют повышение кристаллов солей в моче. Из сравнительно естественных факторов, которые могут вызвать такое нарушение можно назвать особенности диеты (так же, как и в детском возрасте), сильный токсикоз в первый триместр беременности и даже до конца первой ее половины (рвота) и чрезмерное потоотделение. Кроме того у многих беременных в моче обнаруживают фосфаты в незначительном количестве, такое явление объясняется смещением кислотно-щелочного баланса в щелочную сторону, что часто наблюдается в период вынашивания малыша.
В других случаях повышение кристаллов солей в моче, скорее всего, указывает на какие-то проблемы со здоровьем. Они могут быть представлены самыми разными нарушениями: дефицитом определенных питательных веществ или их переизбытком (к примеру, повышение оксалатов может указывать на нехватку магния), разными кишечными и воспалительными заболеваниями (в том числе и болезнями мочеполовой системы), эндокринными нарушениями, стрессами, передозировкой лекарственных средств и пр. Поэтому при обнаружении повышенного количества кристаллов солей в моче будущей маме нужно пройти дополнительное обследование и, по необходимости, лечение, придерживаться диетического питания, рекомендованного врачом.
Народные средства
Довольно часто кристаллы солей в моче повышены из-за развития воспалительных процессов в мочеполовой системе. Подобная ситуация может наблюдаться при пиелонефрите. Для коррекции такого заболевания можно применять не только медикаменты, но и травы, к примеру, лекарственное растение чабрец. Столовую ложечку измельченных цветков данного растения заварите одним стаканом кипятка. Настаивайте лекарство в течение получаса, после процедите и принимайте по столовой ложечке до пяти раз на день. Такой настой может применяться и в детском возрасте, и во время беременности.
Целесообразность использования средств народной медицины стоит в обязательном порядке обсудить с лечащим врачом.