Молодые родители с новорожденными детьми задаются разными вопросами. Они ждут от них такого же стула, как у взрослых. Младенцы питаются жидкой пищей, поэтому консистенция его отличается. Многие случаи жидкого стула у грудничка на грудном вскармливании являются вариантом нормы. Важно следить за его частотой, цветом, консистенцией. Тревожными симптомами является увеличение или сокращение количества дефекаций, изменение цвета, посторонние вкрапления. При возникновении проблем, необходимо сразу же обращаться к педиатру. Он поможет назначить адекватное медикаментозное лечение или направит к хирургу, если случай сложен.
Из-за различий состава питательной смеси и грудного молока у младенца могут быть разные по консистенции каловые массы:
- Стул у грудничка на смешанном вскармливании или на искусственном вскармливании будет иным. Консистенция становится пастообразной, плотной, неприятный запах становится в несколько раз сильнее. Чем больше в рационе младенца присутствует смесь, тем сильнее будет выражен запах после дефекации. Из-за того что при смешанном вскармливании новорожденные получают только переднее молоко, цвет кала может стать зеленоватым. У малышей, которые едят только смесь, он близок к коричневому, бледный.
- Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании нормален, если он имеет желтый цвет (возможны варианты оттенков, зависящие от рациона мамы) и слегка неприятных запах прокисшего молока. Нормальным считается даже изменение цвета кала на зеленый. Так случатся, когда мама ест преимущественно овощи и фрукты, особенно в сыром виде. У грудничка жидкий желтый стул свидетельствует о преобладании в питании матери молочных продуктов.
После ведения прикорма жидкий стул желтого цвета встречается реже. Он зависит от введенных продуктов. Исходя из того, что вы дали грудничку каловые массы могут становится тверже или менять цвет. Чаще всего изменения можно заметить после введения мяса, яиц, каш.
При появлении патологического стула и возникновении колик врачи в первую очередь рекомендуют изменить рацион матери. Младенцам, которые вскармливаются искусственно, предлагают давать новую смесь (другой марки, кисломолочную или изготовленную на основе козьего молока).
Отличия жидкого стула от поноса
Из-за незрелости микрофлоры кишечника младенцев очень часто мучает понос, особенно в первые 6 месяцев жизни. Тревожиться стоит только когда частый стул у грудничка сопровождается:
- значительным увеличением частоты дефекаций;
- водянистым калом, напоминающим окрашенную воду;
- резким выбрасыванием масса из кишечника, с слышимым звуком;
- очень неприятным запахом, становящимся сильнее, отдающим кислотой;
- ярко выраженным зеленый оттенком;
- появлением пены
- каплями крови или слизи в массах.
Если при этом у грудничка не повышается температура, нет слабости и обезвоживания, то беспокоится не стоит. Скорее всего реакция кишечника произошла на продукт, который кормящая мать не ела ранее. Водянистый стул у грудничка без других симптомов поноса проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
Специального лечения частый стул у новорожденного требует, если у малыша есть признаки острого расстройства пищеварения. Он проявляет беспокойство, плохо спит, плачет, подтягивает ножки к животу.
Частота стула
В отличие от взрослых, груднички испражняются чаще. Количество дефекаций при естественном вскармливании зависит от возраста:
- у новорожденного жидкий стул в норме — после каждого кормления или до 10 раз в сутки;
- с 2 до 6 месяцев – до 5 раз за сутки;
- после полугодовалого возраста – до 2 раз за день или реже.
Еще один вариант нормы — запоры без проявления беспокойства. Они означают, что материнское молоко усвоилось полностью, младенец хорошо прибавляет в весе. Порция кала у младенцев обычно небольшая. На искусственном вскармливании частота испражнений кишечника сокращается в 2 раза, а порции кала становятся больше. Это связано с тем, что смесь переваривается дольше. Допустимы запоры длительностью до 2 суток. Беспокоится не стоит, если ребенок спокоен, весел.
Что делать при увеличении числа дефекаций?
Врачи дают несколько советов матерям, которые столкнулись с поносом у младенца:
- Пересмотреть свой рацион. Кормящая мать должна питаться сбалансированно. Исключено вегетарианство, сыроедение, жесткие диеты, ограничение белков. В первые месяцы лучше всего вести дневник кормящей матери, чтобы знать, на какой продукт кишечник ребенка дал неадекватную реакцию. Новые продукты необходимо вводить небольшими порциями. Особенно аккуратно необходимо вводить в рацион бобовые, капусту, груши.
- Наблюдайте за состоянием крохи. При появлении тревожных симптомов необходимо вызвать участкового педиатра.
- Не меняйте тип вскармливания. В отличие от смесей, грудное молоко содержит антитела, которые спасают от кишечных инфекций. Оно спасает от обезвоживания, является наиболее легко усваиваемой пищей, содержит витамины и минералы. Также материнское молоко содержит полезные бактерии, заселяющие кишечник.
Для искусственников рекомендация одна – поменять смесь. Чаще всего понос у искусственника является реакцией на неподходящий состав смеси. При этом переход на новый состав не означает, что понос тут же прекратиться. В переходный период его симптомы могут сохраняться.
Устойчивый зеленый и частый стул при грудном вскармливании может быть причиной дисбаланса самого процесса кормления: малыш проводит в процессе питания немного времени или мать часто меняет грудь. Кроха успевает съедать только переднее молоко, а более жирное и питательное заднее остается нетронутым. Результатом становятся частые и водянистые испражнения, так как такое молоко быстро переваривается. Если в течение кормления не менять грудь, то ситуация исправиться.
В каких случаях нужна медицинская помощь?
Сочетания симптомов, означающие, что помощь медиков необходима:
- беспокойное поведение: кроха сучит ножками, живот вздут, нарушен сон, аппетит отсутствует;
- потеря веса, рвота, повышенная температура – эти признаки означают, что помощь нужна срочно, вызывайте скорую помощь;
- при плаче нет слез, слабый крик, ямка на месте открытого родничка, появление сильного запаха от мочи и ее потемнение, редкие мочеиспускания, температура, вялость – наблюдаются при обезвоживании;
- гнилостный и неприятных запах от стула является признаком инфекционного поражения микрофлоры кишечника.
Дополнительные симптомы означают, что без лечения понос не пройдет. Если вы обнаружили обезвоживание или у малыша началась рвота, необходимо не дожидаться прихода врача, а вызывать скорую. Самолечение при любой кишечной патологии у грудничка исключено.
Причины патологий
Есть несколько заболеваний, которые сопровождаются поносом у младенцев:
- Мальабсорбция встречается намного реже остальных патологий. Ее также сопровождает жидкий стул у грудничка. При ней количество пищеварительных ферментов вырабатывается крайне мало или полностью отсутствовать. Существует два вида патологии: лактозная недостаточность, целиакация. При недостаточности лактозы ребенка необходимо кормить безмолочными смесями, во втором случае проводится коррекция рациона питания (обычно из него исключают злаки).
Чаще всего у грудничка жидкий стул не является поводом для беспокойства. Этот симптом не требует специфического лечения и приема сильных препаратов. Легче всего избавиться от поноса путем коррекции диеты матери и приема специальных средств, обогащенных полезными бактериями. Лечение нельзя бросать после появления улучшений, иначе возможен рецидив.
У новорожденных детей часто бывают проблемы с пищеварением и дефекацией. Такой симптом, как жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании, проявляется при еще не сформированном до конца желудочно-кишечном тракте. Следует принять во внимание, что при содержании малыша на искусственном питании его стул будет более твердым, чем у ребенка, питающимся молоком матери.
Является нормальным, если он не приносит никаких беспокойств, сопровождающихся ухудшением состояния ребенка. Кал может иметь различную консистенцию и цвет - желтый, зеленый, коричневый.
При изменениях цветовых оттенков стула не стоит беспокоиться, ведь именно таким способом организм малыша реагирует на полученную от мамы пищу. Например, если кормящая женщина употребляет молочную пищу, ребенок отреагирует на ее молоко желтым стулом, а при питании растительными продуктами кал приобретет зеленый цвет.
Из-за реакции организма на пищу, которая легко переваривается, в кале ребенка могут появиться творожистые комки с кислым запахом, что также является нормой.
Однако выделения, дополненные кровью или слизью, не являются нормальными, поэтому при обнаружении этих включений необходимо немедленно обратиться к врачу.
Признаки нормального стула:
- стабильный набор веса;
- крепкий сон;
- отсутствие беспокойного поведения.
Также родителям новорожденного необходимо учесть, что во время первых 4 недель жизни малыш часто какает, и данный процесс может происходить примерно 10 раз за сутки. Многие дети испражняются после каждого приема пищи. Со 2 по 6 месяцы частота дефекации уменьшается до 3-5 раз. После 6 месяцев дети какают 1-2 раза в сутки небольшими объемами.
Искусственное вскармливание
При искусственном кормлении параметры кала несколько отличаются от стула при грудном вскармливании. Во-первых, в данном случае стул более темного цвета, который имеет желтоватый или коричневатый оттенок.
При неправильно приготовленной смеси кал может иметь слишком густую консистенцию.
При искусственном вскармливании могут возникнуть проблемы с печенью, и тогда кал будет ярко-желтого или оранжевого цвета. На наличие крови в кале указывает черный цвет биомассы.
Смешанное вскармливание
При смешанном кормлении стул новорожденного может быть коричневатого цвета, а процесс дефекации иметь частоту всего 1-2 раза в день. При приготовлении слишком густой смеси у малыша могут образоваться творожистые частички в кале - данный процесс не представляет угрозы для здоровья, если через несколько дней он исчезает. Грудное молоко при смешанном типе кормления также может вызвать изменения стула.
Данная реакция проявляется из-за несбалансированного питания, употребления запрещенных для малыша продуктов или лекарств.
Если при смешанном питании наблюдается жидкий стул, ни в коем случае нельзя отказываться от кормления грудным молоком, так как именно в нем находятся все необходимые микроэлементы для правильного развития грудничка.
В отличие от жидкого стула, диарея несет риск для здоровья ребенка, поэтому ее необходимо быстро распознавать и приступать к лечению.
Признаки диареи:
- увеличение частоты дефекации;
- присутствие в стуле воды;
- резкая дефекация в сопровождении с газами и сильным кислым запахом;
- ярко-зеленый цвет каловых масс;
- выделения сопровождаются слизью, пеной, кровяными прожилками;
- наблюдается ухудшение состояния малыша;
- вздутие живота;
- возможно появление температуры;
- потеря аппетита.
Если диарея не проходит самостоятельно в течение 3 дней, необходимо показать грудничка педиатру. В противном случае у ребенка может начаться обезвоживание.
Как поступить родителям
Симптомы заболевания
В некоторых случаях жидкий стул может являться главным симптомом развивающейся болезни, поэтому важно следить за состоянием ребенка. Необходимо срочно вызвать врача, если наблюдаются следующие симптомы:
Ни в коем случае нельзя затягивать с лечением, так как длительное прогрессивное течение болезни может нарушить развитие грудничка.
Как восстановить стул
Для нормализации стула у грудничка врачи обычно рекомендуют пользоваться определенной техникой и принципами кормления.
Зачастую жидкий стул у младенца - обычное явление, находящееся в рамках нормы, однако необходимо постоянно следить за различными изменениями как в кале, так и в общем самочувствии новорожденного. Если жидкий кал начал сопровождаться слизью или кровью, это свидетельствует о болезни, которую необходимо немедленно лечить. При появлении других нехарактерных для нормы признаков нужно обращаться за помощью к педиатру.
Грудной ребенок не имеет возможности пожаловаться на недомогания или дискомфорт, поэтому маме необходимо понимать и оценивать его состояние по различным факторам. Часто у мам новорожденных детей вызывает сильное беспокойство их стул, так как он имеет свойство достаточно часто изменяться. В первые несколько недель жизни можно заметить совершенно различные испражнения по консистенции и цвету. Очень часто беспокойство вызывает зеленый или водянистый стул, с наличие различных вкраплений, слишком жидкий и частый. Многое, что иногда кажется чересчур волнующим для мамы, для ее ребенка может быть вполне нормальным явлением, поэтому паниковать не стоит.
При появлении каких-либо изменений, волнующих родителей грудничка, необходимо проконсультироваться с врачом. Если явление повторяется неоднократно или замечаются изменения в поведении ребенка, его беспокойство, то необходимой будет сдача анализов. При изменении испражнений у грудничка лечение требуется крайне редко, но консультация специалиста является обязательной.
Нормальный стул новорожденного
Первый стул любого ребенка бывает черно цвета и густой, липкой консистенции – меконий. Это нормальное явление, которое проходит в течение нескольких испражнений после появления на свет. В дальнейшем содержимое подгузника может часто изменяться, что не всегда должно тревожить родителей.
Если грудничок находится на искусственном вскармливании, то обычно его стул не имеет видимых изменений. Это связано с тем, что смесь имеет один и тот же состав, поэтому испражнения малыша обычно одинаковые. Если ребенка кормят грудью, то частые изменения в его стуле могут считаться нормой, так как состав молока зависит от рациона мамы, который крайне редко является постоянным.
Нормой считаются каловые массы желтоватого или коричневатого цвета средней консистенции, возможна примесь комочков. Но обычно стул грудного ребенка стабилизируется только после полутора месяцев, а до этого нормой может быть даже его зеленый цвет. Также в этом возрасте нерегулярной считается и частота испражнений, в среднем она бывает от 4 до 12 раз в сутки. Некоторые новорожденные ходят в туалет достаточно редко, а другие регулярно после каждого кормления. При грудном вскармливании по частоте испражнений и их консистенции можно определить, хватает ли грудничку маминого молока.
При искусственном вскармливании испражнения бывают более редкими, около 6 раз в сутки, при этом их консистенция является достаточно густой. Иногда она похожа на кусочки творога и бывает неоднородной, при хорошем самочувствии ребенка это является нормальным. Первое время даже при кормлении смесью стул новорожденного может изменяться, иметь зеленый оттенок или слишком жидкую структуру, иногда он водянистый.
Водянистый стул у новорожденного
У грудного ребенка стул водянистой консистенции может считаться нормой. Данное явление возможно от смены питания грудничка, рациона кормящей мамы и других факторов. Считать это тревожным сигналом можно в следующих ситуациях:
Также обращать внимание на эти признаки необходимо не только когда стул ребенка водянистый, но и при других его изменениях. Нужно принимать во внимание, если изменения не проходят в течение нескольких дней, длительный водянистый стул, слишком частые испражнения (более 10-12 раз в сутки) могут также свидетельствовать о наличии проблем в работе организма.
Серьезным знаком является появление в содержимом подгузника слизи или крови, особенно если это происходит неоднократно. Такие явления могут свидетельствовать об аллергической реакции, в этом случае стул принимает зеленый цвет, также появляются высыпания на коже и другие симптомы.
Испражнения зеленого цвета
У грудного ребенка нередко возникает зеленый стул, это не является предметом для беспокойства. Причиной может быть ввод прикорма или смена продуктов питания мамы, также изменение смеси новорожденного. Зеленый стул может возникнуть из-за недостатка молока и по многим другим причинам.
Если ребенок хорошо набирает вес и нет никаких других сигналов для беспокойства, то не стоит волноваться. Если зеленый цвет не изменяется в течение нескольких дней, то стоит проконсультироваться со специалистом. Если в содержимом подгузника появляется кровь, слизь и другие изменения, то откладывать поход к врачу не стоит. Это может и не свидетельствовать о серьезных проблемах, но сдать анализы все же стоит.
Часто бывают и другие изменения, испражнения могут стать более жидкими и частыми или пенистыми. К таким проявлениям стоит также относиться без беспокойства. Если они проходят в течение 1-3 дней, а ребенка ничего не тревожит, то это считается нормальным. Если же возникают изменения в поведении малыша, то ждать что все пройдет само собой не стоит.
Изменения консистенции и цвета стула у грудного ребенка – это частое явление, которое тревожит каждую маму. Чаще всего причиной являются изменения в рационе кормящей женщины, ввод прикорма или перевод на другую смесь. Но также подобные проявления могут свидетельствовать и о наличии инфекции в организме или других недомоганиях.
Каждая мама должна крайне ответственно относиться к здоровью малыша и следить за его общим состоянием. Если причина изменения испражнений кроется в серьезных проблемах, то и общее состояние и поведение грудничка будет необычным. Своевременная консультация у специалиста позволяет избежать многих проблем и не волноваться родителям без повода. При необходимости врач даст направление на анализы, которые точно определят, есть ли причины для беспокойства.
Мамы внимательно изучают своих крох едва ли не с момента первого крика. Отмечается все: веселые ли глазки, теплый ли носик, пухлые ли щечки, есть ли перетяжки на ручках и ножках. С неменьшим любопытством и удивительной педантичностью молодые мамы по несколько минут изучают содержимое подгузника или пеленки, разглядывая количество, цвет, характер стула. Даже запаху каловых масс уделяется более чем достаточное внимание. И это абсолютно правильный подход к вопросу о здоровье ребенка.
Именно такие наблюдения за испражнением грудничка помогут маме определить состояние здоровья крохи, степень усвоения маминого молока и правильно ли кушает кормилица. Так как же выглядит нормальный стул у грудничка на естественном, грудном вскармливании? Какая консистенция, цвет и запах являются нормой, а когда пора бежать по неонатологам? Это мы сейчас и выясним!
Жидкий стул у новорожденного: норма или нет
В определении «нормальности» детских какашек существуют вполне конкретные параметры:
- частота испражнений;
- количество;
- консистенция;
- цвет;
- запах;
- процесс испражнения.
Мы не будем принимать во внимание детский стул первых дней жизни. В это время кроха испражняется густым калом темного цвета – меконием, или, как его еще называют, первородным калом. Это свидетельствует о том, что кишечник ребенка начал свою ответственную работу.
Итак, нормальный кал у ребенка на естественном вскармливании характеризуется:
- Частотой испражнений: малыш первых недель жизни может какать до 10 раз в день, после введения прикорма – 2-3 раза в сутки.
- Количеством каловых масс: маленькие детки испражняются часто, но понемногу, после введения прикорма количество какашек обратно пропорционально частоте испражнений.
- Консистенцией. Малыш сейчас кушает жидкую пищу – ваше молоко. Соответственно, его кал будет кашицеобразный, полужидкий, жидкий. Очень редко у малышей получаются «густенькие» желтые какашки, чем-то похожие на пластилин. После введения прикорма кал становится гуще, со временем вы увидите в подгузнике долгожданные «колбаски».
- Цветом. У здорового ребенка на грудном вскармливании какашки могут быть любого оттенка желтого цвета. Иногда в них бывают белые вкрапления – не до конца переваренное «лишнее» молоко (кроха просто переел). С введением прикорма кал начинает темнеть, к полутора годам грудной ребенок какает совсем «по-взрослому».
- Запахом. Пока малыш кушает ваше молоко, его испражнения не пахнут никак. Может присутствовать легкий молочный или кисловатый оттенок в запахе, но это тоже пределы нормы, ведь молоко фактически скисает в желудке и кишечнике крохи, перевариваясь таким образом.
- Процессом дефекации. В норме кроха какает спокойно, немного поджав губки и слегка тужась. Процесс не вызывает слез и криков.
Жидкий стул у новорожденного грудничка, у ребенка чуть старше на грудном вскармливании – это вариант нормы, при которой переживать не стоит. Малыш кушает жидкую пищу, и формироваться таким желанным каждой маме «колбаскам» просто не из чего.
В каких случаях необходимо лечение
Тем не менее, каждая мама должна понимать, что не все жидкие испражнения малыша – это 100% нормы. В некоторых случаях это уже самый настоящий —понос у ребенка—, который нужно лечить. Определить это несложно, зная признаки кишечных проблем и заболеваний. При этом важно обратить внимание не только на то, чем малыш покакал, но и на общее состояние крохи.
Зеленый жидкий стул у грудничка
Важно! Если ребенок переведен с грудного молока на смесь – это абсолютная норма!
Если нет, понаблюдайте за ребенком. Зеленый кал со зловонным запахом, пузырьками газа, метеоризмы и острые боли в животике у малыша характерны для:
- вирусных инфекций;
- энтерита;
Точный диагноз вам скажет только доктор, предварительно отправив кал ребенка на анализ и проведя подробный клинический осмотр малыша.
Жидкий желтый стул у грудничка
Обычно его расценивают как абсолютную норму для малыша. Но иногда и он может быть патологией. Если у грудничка жидкий желтый стул, который пенится, это могут быть:
- (но тогда у крохи обязательно будет сыпь на коже);
- (добавится температура и иногда рвота);
- реакции на прием лекарств;
- переедание.
- зловонный гнилостный запах;
- черные вкрапления;
- кровяные вкрапления.
Водянистый стул
Важно! Если он наблюдается у крохи, которого приучают к компотам и чаям, – это не патология, просто постарайтесь ограничить количество питья малыша, больше допускайте его к груди.
Если водянистый стул наблюдается у ребенка исключительно на грудном вскармливании, при этом у грудничка дефекация происходит как бы «под напором» и с болевыми ощущениями, это могут быть признаки:
- дисбактериоза;
- неправильной перистальтики в тонком отделе кишечника;
- проблем с прямой кишкой или сфинктерами в кишечнике.
Снова-таки, за точным диагнозом вам следует обратиться к педиатру.
Однако если водянистый кал у грудничка выделяется без болевых ощущений, малыш чувствует себя при этом совершенно нормально, хорошо кушает – причин для беспокойства нет.
Знаете ли вы? Когда ребенок «какает водой» с вкраплениями переваренного молока, маме нужно внимательно отнестись к своему рациону. Возможно, она ест слабящие или жирные продукты. Также нужно обратить внимание на кормление грудью. Если кроха съедает только переднее молоко, то и кал у него будет похож на водичку – оно содержит меньше питательных веществ, чем заднее.
Особенности рациона кормящей матери
На детский стул в нормальных условиях влияет только материнское молоко. На материнское молоко влияет то, что мама кушает.
Важно соблюдать диету, вскармливая грудью. Хотя вы наверняка сами это знаете. Мы просто напомним, что можно кушать кормящей женщине:
- крупы, сваренные на воде (рисовую – с осторожностью, она сильно крепит);
- макароны твердых сортов;
- отварное мясо птицы, кролика или говяжье;
- нежирные кисломолочные продукты;
- запеченные яблоки;
- бананы;
- растительные масла;
- постные бульоны;
- овощные супы и рагу без капусты и бобовых;
- белый хлеб;
- твердый сыр;
- любой картофель (кроме жареного);
- галетное печенье;
- сухарики или бублики;
- слабые чаи, компоты, минералку.
Кормящая мама должна с особой осторожностью относиться к продуктам, содержащим:
- красители;
- консерванты;
- стабилизаторы;
- аллергены;
- сырую клетчатку;
- уксус;
- спиртное;
- пищевые добавки;
- стимуляторы вкуса и запаха.
Чем серьезнее у мамы отношение к своему питанию, тем меньше у крохи проблем с животиком и, соответственно, с испражнениями.
Жидкий стул у младенца – видео
На этом видео кормящая мама одномесячного ребенка в деталях рассказывает, каким должен быть стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, а когда нужно обратиться к врачу и сделать копрограмму (исследование фекалий ребенка).
Многие мамы более чем серьезно относятся к разглядыванию содержимого подгузника или пеленки. И это правильно – иногда лучше «перебдеть» чем прозевать тревожные звоночки. Жидковатый стул для малыша, который кушает материнское молоко, – это норма.
Даже если он приобрел зеленоватый оттенок – не страшно. А вот если какашки крошки резко изменили цвет, появился неприятный запах, дефекация стала болезненной и участились колики или вы выявили кровянистые вкрапления в кале – это серьезный повод пересмотреть маме свой рацион и обратиться к высококвалифицированному специалисту.
А вы наблюдаете за стулом вашего малыша? Какие фекалии выдает вам ваш ребенок? Если у вас возникали проблемы со стулом грудничка, вы обращались к специалистам по этому поводу – поделитесь своим опытом с нами в комментариях!
Если появляется жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании, то для неопытных родителей это становится причиной серьезного беспокойства и даже паники. В подавляющем большинстве случаев причин для тревоги нет - такая консистенция каловых масс у младенца считается нормой. Но проконсультироваться у педиатра нужно обязательно, особенно если в жидком стуле обнаруживаются прожилки крови или густая Подобные примеси могут свидетельствовать о серьезных врожденных или приобретенных заболеваниях. Диагностирование патологии на ранней стадии позволит своевременно приступить к медикаментозному или хирургическому лечению.
Изменение цвета, запаха и консистенции стула должно стать причиной для обращения к педиатру
Какой стул должен быть у грудничка
Ребенок рождается на свет со стерильным кишечником. Вместе с материнским молоком в организм грудничка поступают полезные бактерии. Они постепенно заселяют желудочно-кишечный тракт, нормализуя пищеварение, перистальтику, абсорбцию биологически активных веществ и минеральных соединений. Поэтому стул малышей на грудном вскармливании существенно отличается от каловых масс новорожденного, которого кормят искусственными молочными смесями.
Грудное вскармливание
Стул грудничка характеризуется кашицеобразной консистенцией желтого или . Каловые массы напоминают испражнения при диарее, поэтому испуг многих родителей понять можно. Но, в отличие от взрослого человека, новорожденный питается жидкой пищей, чем и объясняется такой вид испражнений. Оттенки каловых масс варьируются в зависимости от рациона питания матери:
- если в ежедневном меню преобладают растительные продукты, то стул ребенка будет зеленый;
- когда мать предпочитает питаться молоком, творогом или нежирными сырами, то кал новорожденного приобретет желтоватые оттенки.
От испражнений грудничка на грудном вскармливании всегда исходит слабый кислый запах. Родителям не стоит тревожиться при обнаружении в каловых массах небольших комков. Это нормально - в пищеварительном тракте новорожденных пока вырабатывается недостаточное количество ферментов для полноценного расщепления молока.
Искусственное и смешанное вскармливание
На консистенцию каловых масс малыша, находящегося на искусственном вскармливании, влияет отсутствие полезных микроорганизмов материнского молока. Поэтому она более густая, плотная, пастообразная. Цветовая гамма испражнений включает различные оттенки - от зеленоватых до оранжевых. При смешанном типе кормления у младенца при опорожнении кишечника выделяются каловые массы, схожие с фекалиями взрослого человека. Испражнения обладают характерным неприятным запахом. Жидкий стул у грудничка на смешанном вскармливании - сигнал для обращения к педиатру для проведения лабораторных исследований.Частота опорожнений кишечника
Жидкая консистенция стула грудничков постепенно исчезает. У полугодовалых детей каловые массы уже более плотные, твердые. В этом возрасте значительно сокращается и частота испражнений. Что делать, если у новорожденного жидкий стул и частая дефекация - успокоиться и посоветоваться с педиатром. На самом деле, частый стул принимается за естественную возрастную вариацию:
- грудной тип вскармливания. Новорожденный первого месяца жизни может испражняться жидкими каловыми массами до десяти раз в течение дня. Нередко опорожнения кишечника происходят после каждого кормления. К полугоду число актов дефекации сокращается до 3-5 раз за сутки. К годовалому возрасту количество кратность испражнений не превышает 1-2 раз на протяжении дня;
- искусственный тип вскармливания. Адаптированная к грудному молоку смесь расщепляется и абсорбируется в желудочно-кишечном тракте новорожденных значительно дольше, поэтому ребенок испражняется реже - до пяти раз в течение дня. Но объем выделений много больше, чем у младенца, находящегося на грудном вскармливании. Если новорожденный не опорожняет кишечник на протяжении 1-2 суток, то это считается вариантом нормы, особенно при отсутствии симптомов метеоризма - вздутия животика и плача от болезненных спазмов.
У некоторых мам не хватает молока для полного насыщения грудничка, и они подкармливают его искусственными смесями. В этом случае нормальные значения кратности опорожнений кишечника варьируются от одного до трех раз в сутки.
Когда необходимо обратиться к педиатру
По консистенции и кратности актов дефекации отличить нормальный стул от серьезного расстройства перистальтики бывает довольно проблематично даже опытным родителям. Немаловажное значение для диагностики в домашних условиях имеют другие симптомы диареи различного генеза. На чем следует акцентировать внимание мамам и папам:
- сверх субфебрильных значений (38-40°C);
- частота испражнений малыша более 10-ти раз на протяжении суток;
- каловые массы резко изменили запах на гнилостный, аммиачный, ацетоновый;
- у новорожденного периодически открывается рвота;
- в каловых массах обнаруживаются примеси - кровяные прожилки или сгустки, обильная слизь, капли свежей крови;
- младенец не берет грудь или бутылочку, стремительно теряет вес;
- даже при отказе от еды у ребенка вздут животик;
- малыш не засыпает, постоянно плачет, капризничает.
Самым негативным состоянием педиатрами считается клиническая картина бактериальных или вирусных кишечных инфекций. Эти патологии чрезвычайно опасны развитием обезвоживания. Признаками значительной потери жидкости организмом становятся: жидкий стул у грудничка на искусственном вскармливании, западание родничка, сухие слизистые и кожный покровы, вялость, полный отказ от еды, отсутствие слез при плаче.
Предупреждение: «Вместе с водой из тканей и клеток выводятся микроэлементы, необходимые для активного функционирования всех систем жизнедеятельности ребенка. Потеря организмом новорожденного более 10% жидкости может стать причиной летального исхода».
Патологические причины жидкого стула
При рождении малыша его сопротивляемость к возбудителям кишечных инфекций и аллергическим агентам крайне низка. Даже при тщательном соблюдении родителями гигиенических норм избежать проникновения в организм малыша вирусов и бактерий удается не всегда. Если частые опорожнения кишечника новорожденным сопровождаются резким повышением температуры и громким плачем, то нужно срочно вызвать доктора или обратиться с ребенком в ближайшее врачебное учреждение. При подозрении на острую кишечную инфекцию необходимо быстрое проведение лечения, в том числе и антибиотикотерапия.Частый стул у новорожденного при грудном вскармливании могут спровоцировать различные негативные факторы.
Функциональные расстройства
Такие состояния не относятся педиатрами к патологическим, однако могут спровоцировать серьезные последствия, самым опасным из которых является обезвоживание. Диспепсия становится результатом несбалансированного рациона питания кормящей матери, а также неправильного введения прикорма грудничку. Частой причиной расстройства перистальтики у ребенка бывает прорезывание зубов на фоне снижения аппетита. Развиваются симптомы метеоризма, а в кале обнаруживаются непереваренные комочки пищи. В этом случае педиатры назначают для курсового лечения пеногасители с симетиконом (Боботик, Эспумизан) и пробиотики (Линекс для детей, Бифидумбактерин).
Дисбактериоз кишечника
Полезные микроорганизмы в желудочно-кишечном тракте новорожденного нужны для правильного расщепления пищи, оптимального усвоения продуктов метаболизма жиров, белков и углеводов. Чем больше в кишечнике ребенка и лактобактерий, тем крепче его иммунитет. При развитии дисбактериоза различного генеза полезные микробы погибают, а на их место заселяются представители патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Появляется жидкий стул у новорожденного, а иногда и хронические запоры. После установления причины патологии для коррекции микробиоценоза педиатры рекомендуют прием эубиотиков и пребиотиков - препаратов с культурами живых полезных бактерий.
Внекишечные инфекции
Расстройство перистальтики у грудничков очень часто возникает на фоне вирусных или бактериальных инфекций верхних и нижних дыхательных путей: ОРВИ, ангины, трахеита, бронхита, бронхиолита. Эти заболевания сопровождаются повышением температуры тела и, как правило, обезвоживанием. При диагностировании бактериальной инфекции или осложнений вирусной патологии педиатры практически всегда назначают курсовое лечение антибиотиками. Эти фармакологические препараты уничтожают не только вредных бактерий (стафилококков и стрептококков), но и полезную микрофлору кишечника. В этом случае малышам также рекомендован курсовой прием пробиотиков и
Совет: «Чтобы проведение антибиотикотерапии не стало причиной возникновения проблем со стулом грудничка, педиатры рекомендуют одновременно давать ребенку лекарство, в состав которого входят штаммы живых лактобактерий».
Мальабсорбция
Данное заболевание стоит рассмотреть отдельно, хотя оно встречается довольно редко. Чем раньше будет диагностирована патология, тем меньше она спровоцируют нежелательных последствий для организма малыша. У новорожденного вырабатывается недостаточно пищеварительных ферментов, но постепенно их количество увеличивается и входит в пределы нормы. А у детей с мальабсорбцией некоторые ферменты полностью отсутствуют. Патологическое состояние бывает двух видов:
- недостаточность лактазы. Этот фермент отвечает за расщепление молока на легкоусвояемые продукты метаболизма. Заболевание обычно диагностируется в первые дни после появления малыша на свет, так при попытке накормить грудным молоком или искусственной смесью выделяется у грудничка водянистый стул. Этот симптом возникает на фоне приступов рвоты, кишечных колик, вздутия животика. В данном случае младенец не нуждается в приеме препаратов, а сразу переводится на кормление безлактозными смесями;
- целиакация. Это заболевание характеризуется повреждением тонкого кишечника, при котором пищеварительный тракт новорожденного не способен расщепить различные злаки. Эти продукты практически отсутствуют в рационе малыша первых четырех месяцев жизни, и только с введением прикорма можно обнаружить патологию. Появляется водянистый стул у грудничка на грудном вскармливании с обильной пеной и блеском, возникают симптомы повышенного газообразование. Для устранения заболевания проводится тщательная коррекция рациона питания малыша.
Жидкий стул у новорожденного не должен стать причиной тревоги родителей при условии отсутствия каких-либо негативных симптомов. Гораздо более серьезные признаки наличия патологии - вздутие животика, изменение цвета и запаха каловых масс.