Молочная смесь - лучший заменитель материнского молока. Она спасает современных родителей в самых разных жизненных ситуациях - от недостатка грудного молока до необходимости раннего выхода мамы на работу. Однако качественная молочная смесь - удовольствие недешёвое. А потому молодые родители, вынужденные искусственно вскармливать малыша, часто задаются вопросом о том, насколько она питательна и важна для растущего младенческого организма.
Состав
Несмотря на обилие торговых марок, состав детских смесей, с точки зрения качества и безопасности, примерно одинаков. Ведь процесс регистрации детских молочных и кисломолочных смесей довольно сложен, а критерии качества настолько строги, что недобросовестные производители просто не затрагивают
Состав молочной смеси:
- Сухое молоко - основа молочной смеси. Его вырабатывают из цельного коровьего или козьего молока. Также, встречаются смеси на основе сои.
- Витамины и минералы служат обязательной добавкой для молочных смесей. Их количество строго контролируется на законодательном уровне.
- Нуклеотиды - строители клеток человеческого организма.
- Пребиотики помогают расти полезным бактериям в кишечнике, оказывают прямое воздействие на пищеварение малыша.
- Пробиотики - непосредственно полезные микробы.
- Полиненасыщенные жирные кислоты входят в группу веществ, влияющих на развитие мозга, зрения и иммунитета.
Задумываясь о том, до какого возраста надо кормить ребёнка смесью, стоит, в первую очередь, подумать о том, какую пользу она может принести малышу.
Польза
Строгий контроль качества смесей заставляет производителей доводить показатели до максимально приближенных к составу материнского молока. Однако, одни и те же вещества, находящиеся в смеси и в грудном молоке, усваиваются в младенческом организме по-разному. Поэтому, крайне важно, даже при минимальной выработке, бороться за то, чтобы ребёнок получал именно материнское молоко, а не смесь. Но при отсутствии такой возможности, однозначно, замена грудного молока смесью - единственный разумный выход.
Вопрос о том, до какого возраста можно кормить ребёнка смесью, состоит, скорее, в другом. Чаще всего, молочная смесь употребляется из бутылочки. А потому, многие мамы обеспокоены, не повлияет ли сосание соски на правильное развитие ребёнка, изменение прикуса или речь? Детская смесь - полезный, сбалансированный продукт, и, если вы опасаетесь поить ребёнка долгое время из бутылочки, просто давайте ему употреблять её из кружки.
Можно ли вскармливать ребёнка коровьим или козьим молоком?
Молочные смеси появились относительно недавно, и, каких-нибудь 100 лет назад никто и подумать не мог о каких-либо заменителях, кроме коровьего или козьего молока. В связи с этим возникает вполне резонный вопрос, до какого возраста кормить ребёнка молочной смесью и когда можно заменить её обычным молоком?
Категорически не рекомендуется для вскармливания малышей, которым ещё не исполнился год. Это связано с тем, что количество таких веществ, как фосфор и кальций, значительно превышает норму, содержащуюся в материнском молоке. Незрелые младенческие почки не справляются с выведением лишних веществ из организма, вследствие чего, у малыша наблюдаются различные симптомы интоксикации.
По этим причинам, молочные смеси являются единственным безопасным заменителем женского молока. В исключительных случаях, когда смесь раздобыть невозможно, допустимо вскармливание молоком животных, но только в разведённом виде.
Как правильно выбирать молочную смесь?
Поскольку состав смесей примерно одинаков, при выборе следует отталкиваться, прежде всего, от финансовых возможностей. Определившись с ценой, обратите внимание на маркировку. Цифра «1» говорит о том, что смесь адаптирована для ребёнка младше 6 месяцев. Цифрой «2» маркируются смеси для малышей от 6 месяцев до года. Тройка говорит о том, что давать её можно детям, начиная со второго года жизни.
Выбор специальных смесей необходимо обсуждать c педиатром, который наблюдает за развитием вашего малыша.
До какого возраста кормить ребёнка смесью?
Поскольку молочная смесь служит заменителем материнского молока, то кормление до 6 месяцев даже не подлежит обсуждению. Для вскармливания ребёнка этого возраста подойдёт любая смесь, в том числе, кисломолочная, маркированная цифрой «1».
Задаваясь вопросом, до какого возраста нужно кормить ребёнка смесью, стоит обратить внимание на рекомендации педиатров, касающиеся естественного грудного вскармливания. А они, поэтому поводу, говорят однозначно: кормление надо обязательно продолжать до шести месяцев, очень желательно до года, а по возможности, лучше до двух. Смесь, хотя и уступает грудному молоку по своим качествам и составу, тем не менее, является сбалансированным питанием, в котором есть всё необходимое для правильного роста и развития малышей.
Что говорит доктор Комаровский об искусственном вскармливании?
На одном из занятий «Школы» был задан вопрос, до какого возраста кормить смесью ребёнка? Комаровский дал подробные разъяснения.
Если смесь не является дополнением к грудному молоку, а стала единственным средством вскармливания, то заменять её коровьим или козьим молоком можно только после того как малышу исполнится годик. Однако если материальные возможности семьи позволяют, то крайне желательно и после года давать ребёнку именно смесь, а не молоко, потому что смесь полезнее и уж точно безопаснее, чем молоко.
Прикорм
Начиная прикармливать малыша, некоторые мамы стремятся, как можно скорее расстаться с дорогими смесями. Насколько важна смесь во время и до какого возраста кормить ребёнка смесью, если он получает полноценный прикорм?
Прикорм для малышей начинается с шести месяцев, однако до года он должен оставаться именно прикормом, то есть дополнением к смеси. Некоторые считают, что смесь - это полноценное сбалансированное питание, и введение прикорма в рацион ребёнка до года необязательно.
Однако, после шести месяцев ребёнок становится довольно подвижным, а для этого ему требуется много энергии. Каким бы чудесным составом ни была наделена детская смесь, она всё-таки остаётся жидкой пищей, которая не способна давать нужного количества энергетических запасов малышу. Поэтому, введение прикорма в этом возрасте обязательно. Ваш малыш будет сыт и полон энергии, а вы сэкономите, сократив число кормлений дорогой смесью.
После года ситуация в корне меняется. Ребёнок должен получать полноценное питание, а смесь, в данном случае становится полезным дополнением к продуктам питания.
Ночное кормление
Едва ли не каждая мама задаётся вполне резонным вопросом, до какого возраста кормить ребёнка смесью ночью? Ведь именно ночные кормления связаны с неудобствами и дискомфортом для родителей.
До 6 месяцев ночные кормления связаны, скорее с необходимостью, поэтому, как минимум, полгода придётся потерпеть. Малыш постарше спокойно может проспать всю ночь, при условии, что его правильно прикармливают, и он наедается в течение дня. Голодный ребёнок не даст родителям спокойно спать. Следует об этом помнить, особенно тем, кто считает, что прикорм до года давать не обязательно.
Само по себе тот факт, что существуют смеси с маркировкой «4», предназначенные для питания детей от полутора лет, говорит о том, что в полтора года кормление не заканчивается. Точнее, желательно и после достижения ребёнком полутора лет давать смесь, а не цельное молоко.
Во-первых, как уже неоднократно говорилось, веществами, необходимыми для роста и развития ребёнка, чего нельзя сказать о молоке. Во-вторых, она идеально подойдёт детям, склонным к аллергическим реакциям, особенно, если её правильно подобрать и учесть все рекомендации педиатра.
По большому счёту, смесь не принесёт вреда и будет полезна в любом возрасте. Поэтому вопрос о том, до какого возраста кормить ребёнка смесью, принципиален только сточки зрения необходимости и материальных возможностей. Поскольку после 3 лет организм любого здорового ребёнка прекрасно усваивает коровье или козье молоко, а ребёнок в этом возрасте получает полноценное разнообразное питание, то необходимость в покупке дорогих смесей отпадает сама по себе.
Как правило, это присуще малыша вые дни и недели жизни. Ребенок может подолгу находиться у груди только потому, что он чувствует себя комфортнее. Например, если кормление продолжаётся около часа, то это вовсе не означает, что малыш все это время активно сосет. Ребенок успевает спать во время коротких промежутков между сосанием, но грудь в это время он не выпускает. Важно, чтобы ребенок мог сосать столько, сколько ему требуется, так как реализация сосательного рефлекса обусловливает хорошее развитие нервной системы малыша.
Груднички: исключения из правил.
Чем старше малыш, тем лучше носит большие промежутки между кормлениями. Некоторые дети, на естественном вскармливании, в возрасте, близком к полугоду, сами устанавливают такой режим кормлений, когда перерывы между приемами пищи составляют 3,5-4 часа. Также некоторые груднички уже в возрасте 2 месяцев и старше могут обходиться без ночного кормления, выдерживая 6-часовой ночной перерыв. Было бы неправильным заставлять каждого такого малыша обязательно кушать ночью. Если ребенок здоров, лактация у мамы хорошая и малыш явно насыщается молоком во время вечерних кормлений, можно согласиться с его ре-жимом. Но минимальное подозрение на уменьшение количества молока должно сопровождаться более частыми прикладываниями к груди, а также возвратом к ночным кормлениям.
Как кормить «искусственника»?
Поскольку молочная смесь задерживается в желудочно-кишечном тракте ребенка более длительное время по сравнению с рудным молоком, то вполне естественно, что детей-«искусственников» обычно рекомендуют кормить более редко. Это как раз те малыши, которых, как правило, удается кормить «по часам». Так, до 3-месячного возраста они получают необходимый для разового кормления объем молочной смеси каждые 3 часа, т.е. кормятся 7 раз в сутки (ориентировочно - в 6, 9, 12, 15 часов и т.д. до 24 часов с последующим ночным 6-часовым перерывом). Затем до введения первого прикорма ребенок-«искусственник» кор-мится 6 раз в сутки через каждые 3,5 часа (например, в 6, 9.30, 13, 16.30, 20, 23.30). И после введения первого прикорма частота кормлений составляет 5 раз в сутки через 4 часа (например, в 6, .0. 14, 18 и 22 часа). Дети, получающие молочные смеси, обычно не требуют специального ночного кормления. Исключение составляют малыши первых двух недель жизни.
Приведенные рекомендации подходят к здоровым доношенным детям, которые по тем или иным причинам не могут получать материнское молоко. Если, по мнению педиатра, консультирующего ребенка, есть необходимость изменить режим кормлений, например сделать их меньшими по объему, но более частыми, в том числе с введением ночного кормления, следует прислушаться к совету специалиста.
Объем молока для ребенка 1-10 дней
Суточное количество пищи для здоро-вого доношенного ребенка в возрасте первых 7-10 дней можно рассчитать по формуле Финкельштейна:
Суточный объем молока = 70 х n или 80 х n, где n - день жизни новорожден-ного.
Коэффициент 70 в формулу подстав-ляется в случае массы ребенка при рож-дении менее 3200 г, коэффициент 80 -если масса больше 3200 г.
Объем пищи для ребенка 10 дней - 6 месяцев
Суточный объем пищи, необходимый ре-бенку со средними показателями массы тела, составляет в возрасте от 10-14 дней до 2 месяцев 1/5 массы, от 2 до 4-х месяцев - 1/6 массы, от 4 до 6 меся-цев - 1/7 массы.
К полугодовалому возрасту малыш должен получать примерно 900-950 мл молока (или смеси) в сутки.
Периодический расчет суточного и разового объема пищи необходим для детей, находящихся на искусственном вскармливании. С возрастом ребенка растут его потребности в объеме полу-чаемого питания, поэтому важно, чтобы малыш получил адекватное количество смеси. Если здоровый ребенок получает стандартную адаптированную смесь в должном объеме, то можно с достаточной уверенностью предполагать, что к нему поступают все необходимые ингредиенты питания (белки, жиры и углеводы). Расчет по отдельным составляющим, как прави-ло, в этом случае не требуется.
Нужно ли рассчитывать питание для грудничков?
Обычно нет никакой необходимости рас-считывать объем кормлений (как разо-вого, так и в целом за сутки) для ребен-ка, находящегося на грудном вскармли-вании, если он получает грудь по требо-ванию и если у него нет достоверных или нескольких косвенных признаков недо-статочности питания.
К достоверным признакам относят при-бавки веса и частоту мочеиспускания. Здоровый доношенный младенец в пер-вые 6 месяцев жизни должен прибавлять в весе не менее 500 г в месяц, или 125 г в неделю. Если это условие не выполняется, кормящей женщине в первую очередь не-обходима консультация врача. Оценка частоты мочеиспускания также очень важна для суждения о достаточности питания. Так, ребенок, находящийся исключитель-но на грудном вскармливании и получаю-щий достаточное количество молока, мо-чится не менее 6 раз в день, и моча у него неконцентрированная (т.е. светлая, без резкого запаха). Исключение составляют дети первых трех дней жизни, которые мо-гут в норме мочиться реже.
Кроме того, существует целый ряд косвенных признаков, по которым мож-но судить, хватает ли ребенку материн-ского молока. Так, если малыш требует грудь слишком часто, сосет очень долгое время, часто плачет и выглядит при этом неудовлетворенным, то возникает пред-положение о недостаточной лактации.
Расчет объема разового кормления бывает нужен в случае кормле-ния малыша сцеженным молоком. Если женщина в период лактации решает возобновить учебу или работу, лучший вариант для малыша - кормление сце-женным материнским молоком. То лицо, которое будет ухаживать за ребенком в отсутствие мамы (это может быть ба-бушка или няня), должно несколько раз в день давать ребенку определенный объем заранее сцеженного мамой мо-лока.
Что еще должен получать в питании малыш?
Нет никакой необходимости до 6-месячно-го возраста давать грудничку какую-либо другую пищу, кроме материнского моло-ка. Это уникальный продукт питания, ко-торый в большинстве случаев обеспечи-вает всем необходимым малыша такого возраста. Начиная с полугода, ребенок-грудничок будет получать кроме молока другую необходимую по возрасту пищу.
Детям, получающим по разным причи-нам молочные смеси, прикорм вводится не ранее 4,5, но и не позднее 6 месяцев (при удвоении изначальной массы тела).
Особые ситуации
Если малыш родился недоношенным или имеет какое-либо серьезное заболева-ние, подход к его питанию должен быть индивидуальным и очень ответственным. Выбор вида и способа питания определя-ет врач, исходя из особенностей состоя-ния ребенка. Расчет необходимого объе-ма пищи, а также сроки введения других продуктов, кроме молока или смеси, так-же будут индивидуальными.
Объем молока, съедаемый ребенком, зависит от особенностей развития, возраста и состояния здоровья. Чаще всего по этому поводу переживают мамы малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Ведь при кормлении они могут четко контролировать количество смеси, которое высасывает ребенок, и в случае чего забить тревогу. С правильно организованным грудным вскармливанием дела обстоят сложнее – ребенок сам регулирует количество молока, в котором он нуждается и определить объем съеденного грудного молока, уже не так просто. Тем не мене, и в том и в другом случае ребенок должен потреблять объем пищи, который соответствует нормам, выведенным на основе многолетних наблюдений и опыте врачей педиатров, чтобы обеспечить потребности своего организма.
Средние возрастные нормы молока или смеси
Во время первых прикладываний к груди ребенок съедает очень немного. Дело в том, что некоторое время после родов у женщины выделяется не молоко, а молозиво, которое обладает высокой калорийностью. Даже нескольких капель его хватает, чтобы малыш наелся. Проходит несколько дней и молозиво превращается в молоко. В это время важно не терять время и наладить грудное вскармливание правильно, чтобы на длительное время ребенок был обеспечен грудным молоком. Но не всегда и не у всех это получается без проблем и по ряду причин молока может не хватать. Под нехваткой грудного молока понимается его количество ниже нормы, которая устанавливается с учетом общих и индивидуальных особенностей ребенка.
Нормы за одно кормление для детей до 10 дней
В первый день новорожденный съедает за одно кормление 7-9 мл пищи. Чтобы рассчитать объем пищи, который должен съедать ребенок до 10 дней, надо взять возраст ребенка в днях и умножить его на 10. То есть в 3 дня за одно кормление ребенку положено высосать 30 мл молока или смеси.
Суточные нормы для детей до 1 года
Эти нормы, разработанные на основе объемного метода расчета, не учитывают индивидуальные особенности ребенка, которые необходимо также принимать во внимание. Так малышам с весом при рождении более 4 кг эта норма может оказаться недостаточной, а для маловесных детей слишком большой.
Возраст | Суточный объем молока или смеси |
---|---|
7 дней - 2 месяца | 600-950 (600-800) |
2-4 месяца | 800-1050 (800-900) |
4-6 месяцев | 900-1050 (900-1000) |
6-8 месяцев | 1000-1200 (1000-1100) |
8-12 месяцев | 1000-1200 |
Неким переходным вариантом между средними и индивидуальными нормами молока можно считать рекомендации, изложенные в таблице ниже.
Возраст | Количество съеденного молока за одно кормление, мл | Количество съеденного молока, в сутки |
---|---|---|
1 неделя | 50-80 | 400 мл |
2 недели | 60-90 | 20% массы тела ребенка |
1 месяц | 100-110 | 600 мл |
2 месяца | 120-150 | 800 мл |
3 месяца | 150-180 | 1/6 массы тела ребенка |
4 месяца | 180-210 | 1/6 массы тела ребенка |
5-6 месяцев | 210-240 | 1/7 (800 мл -1000 мл) |
7-12 месяцев | 210-240 | 1/8 - 1/9 массы тела ребенка |
Нормы для крупного при рождении ребенка и ребенка с высокими показателями физического развития
Возраст | Объем смеси или грудного молока за сутки, мл |
---|---|
1 месяц | 700-850 |
2 месяца | 750-850 |
3 месяца | 800-900 |
4 месяца | 850-950 |
5 месяцев | 900-1000 |
С 5 месяцев | не более 1000-1100 |
Как рассчитать количество смеси или молока по весу ребенка
Определить в каком объеме молока нуждается конкретно ваш ребенок, помогут несложные расчеты, учитывающие помимо возраста такие индивидуальные особенности ребенка как вес, рост, состояние здоровья. Пользуясь ими для детей первых дней жизни, нужно помнить о том, что они могут давать завышенные результаты количества молока.
Детей первых 10 дней жизни
- Формула Финкельштейна в модификации А.Ф. Тура.
Количество молока в сутки (мл) = День жизни ребёнка × 70 или 80, где
70 –при массе тела менее 3200г,
80 – при массе тела выше 3200г. - Формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой
(считается наиболее оптимальной для расчета этой возрастной категории детей).
Количество молока в сутки (мл) = 2% от массы тела × День жизни ребёнка. - Формула Н.П. Шабалова.
Количество молока на 1 кормление (мл) = 3,0 × День жизни ребёнка × масса тела (кг).
Для детей свыше 10 дней жизни
- Метод Рейхе.
Количество молока в сутки (мл) = Масса тела (г) / рост ребенка (см) × 7. - Метод расчета по Гейбенеру и Черни (объемный метод). Учитывает суточный объем молока или смеси без дополнительного питья.
- Способ подсчета калорий. Считается наиболее приемлемым для расчета питания детей возрастом свыше 10 дней и до первого введения прикорма.
Способ подсчета калорий предполагает, что в сутки ребенок должен потреблять на 1 кг массы тела определенное число калорий. Разные литературные источники содержат неодинаковую информацию на это счет. Максимальные значения содержатся в рекомендациях ВОЗ, которые также учитывают изменяющуюся с возрастом ребенка энергетическую ценность грудного молока.
Возраст ребенка в месяцах | Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (ВОЗ) | Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (Маслов М.С.) |
---|---|---|
0,5 | 124 | 120 |
1-2 | 116 | |
2-3 | 109 | |
3-4 | 103 | 115 |
4-5 | 99 | |
5-6 | 96,5 | |
6-7 | 95 | 110 |
7-8 | 94,5 | |
8-9 | 95 | |
9-10 | 99 | 100 |
10-11 | 100 | |
11-12 | 104,5 |
Наиболее просто и легко пользоваться этим методом для расчета объема смеси, так как калорийность ее заранее указана на упаковке. С грудным молоком все сложнее. Состав и энергетическая ценность грудного молока непостоянны и меняются в течение всего периода По это причине применительно к грудному молоку этот метод носит более приблизительный характер. Но все-таки им можно воспользоваться, зная усредненную энергетическую ценность грудного молока, которая составляет 53-80 ккал/100 мл.
Пример
Допустим требуется объем смеси для ребенка в два месяца массой тела 4600 г при калорийности смеси 680 ккал/л.
Порядок расчета
- Подсчитываем количество калорий для ребенка в сутки, используя данные суточной потребности ребенка в калориях на 1 кг массы тела, к примеру, по Маслову В. С.:
Количество ккал = Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг × Вес ребенка, кг.
Количество ккал = 115 ккал/кг × 4,6 кг = 529 ккал. - Подсчитываем объем смеси за сутки, необходимой ребенку:
Объем смеси, мл = Количество ккал × 1000/калорийность 1 л смеси.
Объем смеси, мл = 529 ккал × 1000/680 ккал = 780 мл
При использовании этого метода также необходимо учитывать соответствие веса ребенка его возрасту.
Вне зависимости от того, какими нормами вы воспользуетесь, помните, что малыш, которого маме пришлось докармливать или который питается исключительно детскими смесями, должен потреблять такой же объем питания, какой получает любой другой малыш, — находящийся на естественном грудном вскармливании.
Объем питания за сутки у детей первого года жизни не должен превышать 1000 мл, а у детей второго полугодия 1000-1100 мл.
Расчет питания для недоношенных детей
Питание недоношенного ребенка производится с учетом потребностей организма и возможностей пищеварительной системы, так как потребности в энергии очень высоки, а возможности пищеварения еще не достаточны.
Количество калорий на 1 кг массы тела для недоношенного ребенка в первые дни жизни представлены в таблице.
Возраст | Количество ккал/1 кг массы тела |
---|---|
1 день | не менее 30 |
2 день | 40 |
3 день | 50 |
7-8 дней | 70-80 |
14 дней | 120 |
1 месяц | 130 (искусственная смесь) - 140 (грудное молоко) |
Со второго месяца жизни детям, родившихся с весом более 1500 г, калорийность уменьшается на 5 ккал/кг/сут (по сравнению с первым месяцем жизни), а у детей родившихся с весом 1000-1500 г калорийность рациона поддерживается до 3 месяцев на том же уровне, что и на первом месяце жизни. Далее начинают снижать калорийность по 5-10 ккал/кг/массы тела с учетом состояния здоровья и самочувствия ребенка.
Увеличение количества питания у недоношенных детей должно производиться постепенно и осторожно. Если у ребенка ухудшилось состояние, то количество пищи необходимо уменьшить.
Кормления в первые 1,5-2 мес. производятся 7-10 раз/сут. На шести разовое питание переводят при достижении ребенком массы тела 3 кг. В 6-7 месяцев на ребенок будет готов перейти на 5 разовый режим питания.
Расчет питания для маловесных и больных детей (рекомендации ВОЗ)
Данные рекомендации касаются детей в первые 10 дней жизни. Под маловесными детьми подразумеваются дети, родившиеся с весом менее 2500 г. Сюда могут входить как недоношенные дети, так и дети просто маленькие для своего возраста.
Для таких детей объем молока на каждый кг массы тела должен сначала составлять 60 мл. Далее каждый день необходимо увеличивать общий объем молока на 20 мл на 1 кг веса, до того момента, пока ребенок не начнёт получать по 200 мл на 1 кг веса в сутки.
Под больными детьми понимаются дети, вес которых составляет свыше 2500 г и которые из-за болезни не могут кормиться грудью. Для таких детей количество молока должно составлять 150 мл на 1 кг массы тела в день.
Норма молока или смеси за одно кормление
Разовый объем смеси должен рассчитываться исходя из количества кормлений за сутки. Однако здесь мамы часто заходят в тупик, не зная, сколько кормлений считать нормой. Для этого можно обратиться к таблице, в которой количество кормлений дается с учетом возраста ребенка.
Средний объем молока или смеси за одно кормление в зависимости от возраста
Вконтакте
Ребенку месячного возраста крайне необходимо молоко мамы для питания, это самое идеальное питание для такого карапуза. Но не всегда имеется возможность кормить ребенка грудным молоком, и тогда малышу будет необходимо подобрать правильное искусственное питание. Помимо смеси, ребенку нужно будет еще и дополнительное питье.
Для грудничков никаких расчетов питания не проводится, дети кормятся по требованию, прикладываясь не реже, чем раз в два-три часа. Особенно важными будут и ночные кормления, которые помогают стимулировать прибытие молока у мамочки. В этом возрасте дети могут кормиться до 15-20 раз в сутки, и до 4-6 раз за ночь - это вполне нормально, аппетит крохи меняется от кормления к кормлению. Но если грудное кормление невозможно по каким-либо причинам, что делать?
Сколько должен съедать ребенок в 1 месяц
Если нет возможности кормить ребенка грудью, нужно правильно подобрать совместно с педиатром смесь для крохи, и определить объем этой смеси на каждое кормление и на сутки. Прежде всего, после подбора смеси нужно определиться, сколько молока съедает ребенок в 1 месяц. В этом возрасте нормы питания рассчитывают особыми методами, исходя из веса ребенка и его возраста в днях. В первые сутки дети съедают совсем немного, объем их желудка составляет около 10-20 мл, и объем одного кормления составляет также не более 20 мл. Постепенно к 10-му дню жизни объем желудка увеличивается до 100 мл, и соответственно и объемы питания постепенно нарастают. Для простоты расчетов можно ориентироваться на количество дней ребенка, умноженное на 10, как максимальный объем разового кормления на один раз.Норма питания ребенка в 1 месяц на одни сутки рассчитывают исходя из веса крохи. Ежесуточно для малыша потребуется примерно пятая часть его веса по количеству смеси. То есть, для ребенка весом в 3700г количество питания составляет на одни сутки 740 мл (3700г\5=740мл).
Мы определились с объемом питания на сутки, но сколько раз кормить ребенка в 1 месяц? Рассчитать объемы также несложно, вы можете сделать это сами.
Объем питания для ребенка на сутки нужно распределить на количество кормлений, которые необходимы для малыша. В среднем, нормы кормления ребенка в 1 месяц составляют:
В возрасте первой недели жизни до 9-10 раз в сутки,
В возрасте второй недели до 8-9 раз в сутки
После второй недели и до конца месяца до 7-8 кормлений в сутки, в том числе и по ночам.
Соответственно, суточные объемы питания нам просто нужно разделить на количество кормлений, мы получим объем одного приема пищи. К примеру, для малыша второй недели на одно кормление нужно давать 740 мл/8= 92.5 мл. Естественно, что не стоит отмерять точно до миллилитра, помним, что аппетит малыша колеблется в течение дня. Поэтому, в среднем ребенку нужно на одно кормление 90-100мл смеси.
Сколько воды давать ребенку в 1 месяц
Грудничкам, получающим исключительно грудное молоко мамы, дополнительного введения жидкости не требуется - весь необходимый объем воды кроха получает с грудным молоком. Он может прикладываться к груди как для питания, так и для утоления жажды. Совсем другое дело - это дети на искусственном кормлении. Смесь отличается по составу и плотности от грудного молока, и малышу требуется дополнительное введение жидкости. В среднем, малышу на ИВ требуется объем водички, равный одному кормлению на сутки. То есть, малышу весом 3700г в первый месяц жизни нужно давать около 100мл водички в сутки, дополнительно к питанию смесью, между кормлениями. Вполне можно заменить водичку на чай для детей с 1 месяца. Это может быть как обычный травяной, так и специальный противоколиковый напиток. Перед тем, как давать ребенку чаи, стоит поговорить с педиатром.
Как кормить ребенка смесью в 1 месяц
Мы уже говорили о том, сколько смеси нужно ребенку в 1 месяц, но важно правильно ее подобрать. Прежде всего, важно, чтобы смесь была высоко адаптированной. Для здоровых детей месячного возраста подходят смеси с маркировкой «1» на упаковке - так называемые единички. Зачастую при дефиците молока у матери, возникают вопросы - чем докармливать ребенка в 1 месяц. Не торопитесь сразу же давать ребенку смесь, стоит применить все рекомендации по увеличению количества молока. Стоит участить количество прикладываний, создать кожный контакт, успокоиться и настроиться на кормление грудью. Обычно это помогает обойтись без докорма.
Часто, читая устаревшие рекомендации по уходу за детьми можно найти указания на введение прикорма с трех недель. У родителей возникают вопросы - чем можно подкармливать ребенка в 1 месяц? Ранее бытовали рекомендации по капелькам вводить ему сок, но сегодня эти советы показали себя как вредные, и от них отказались. На сегодняшний день детям как на грудном, так и на искусственном вскармливании никакого дополнительного питания вводить не нужно хотя бы до 5 месяцев, а лучше до полугода.
Самое полезное питание для грудничка – это грудное молоко . Но если по каким-то причинам его не хватает, переходят на смешанное вскармливание. Все питательные вещества малыш получит с маминым молоком, а недостающее количество дополнит смесью. В таком типе кормления есть свои особенности, которые нужно знать и учитывать.
Смесь не должна выдвигать грудное молоко на второй план. Она лишь решает проблему нехватки достаточного количества питания. Никакая адаптированная смесь не сможет заменить набор тех питательных веществ, которые содержатся в мамином молоке.
Смешанное вскармливание продолжают временно. С 6 месяцев, когда приходит время первых прикормов, нехватку пищи заменяют кашами, фруктовыми или овощными пюре.
Обязательно нужно вести борьбу за качественную лактацию. Этому способствует частое прикладывание ребенка к груди, ночное вскармливание, увеличение количества потребляемой жидкости. Не следует заменять поисковый рефлекс у малыша бутылочками или сосками. Очень часто этих мер вполне достаточно, чтобы через несколько недель смешанное вскармливание прекратить.
Дополнительное кормление смесью – это процесс длительный и непростой. Нужно подготовить к каждому кормлению бутылочку, развести смесь, при этом она должна быть теплой. Грудное молоко всегда под боком и к тому же содержит антитела, которые защищают малыша от инфекций.
В каких случаях нужно дополнительно докармливать
Нередко женщина начинает кормить ребенка смесями, не имея истинных поводов для этого, принимая свою мягкую и пустую грудь за проблемы с лактацией. На самом деле это может быть признаком зрелой лактации. Молоко начинает вырабатываться только в тот момент, когда малыш прикладывается к груди .
Объем сцеженного молока тоже не является показателем нехватки питания. Ребенок может высосать намного больше. Можно попробовать сцедить молоко перед кормлением, перелить его в бутылочку и проверить, сколько грамм вышло. Следует еще учесть один момент. К полученному объему нужно прибавить 20-30 грамм.
Можно попробовать взвесить грудничка до и после кормления. Полученная разница в весе и будет равна объему выпитого молока.
Не стоит расценивать и поведение ребенка, как показатель того, что питание недостаточное. Малыш может плакать и отворачиваться от груди, если слишком перевозбужден, расстроен. Плохое самочувствие может привести к подобной реакции: колики в животе, прорезывание зубов, забитый носик.
Очень важно следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. В этом случае можно избежать заглатывания лишнего воздуха, появления ран и трещин на соске, а также проблем с недоеданием.
Смешанное вскармливание начинают только в том случае, если грудничок не набирает вес и наблюдается недостаточное количество мочеиспусканий в сутки. В день у ребенка должно быть около 12 мочеиспусканий. Посчитать можно, если вместо памперсов подкладывать пеленки.
По медицинским показаниям смешанное вскармливание назначают в следующих случаях:
- снижение лактации;
- заболевания матери, которые сопровождаются приемом медикаментов;
- недостаток питательных веществ в молоке при анемии у женщины, гипотрофии;
- необходимость перехода на питание лечебными смесями.
Смешанное питание ребенка может начаться уже в родильном доме. Причин этому может быть несколько: большая кровопотеря во время родов, многоплодная беременность, недоношенный ребенок, резус-конфликт.
Техника дополнительного питания
На каждой упаковке смеси указана подробная инструкция о правилах разведения и общем объеме, который должен съесть малыш в сутки. Здесь нужно еще учитывать возраст и особенности развития организма. Весь рекомендуемый объем смеси нужно разделить на пять кормлений. Начинать докорм лучше в утреннее время. Ночью смесь давать не нужно.
Лучшим показателем того, сколько грамм смеси нужно развести, является взвешивание ребенка до и после кормления. Полученные данные соотносятся с нормами, и нехватка восполняется докормом. Но здесь есть один нюанс. Малыш может пить разное количество грудного молока в разное время. Утром он может выпить мало, а через несколько часов насытиться другим объемом молока.
Нужно снова подключить метод подсчета мокрых пеленок. В норме их должно быть 12. Если количество мочеиспусканий недостаточное, нужно правильно предлагать дополнительное питание. Поможет в этом следующая схема.
В возрасте 3 месяца ребенку дополнительно предлагают 30 грамм за каждое недостающее мочеиспускание, в последующие месяцы прибавляется по 10 грамм. И уже в полугодовалом возрасте малыш получает дополнительно 60 грамм прикорма за каждую недостающую мокрую пеленку.
Например, если ребенок в возрасте 4 месяцев помочился 9 раз в сутки, нужно 40 умножить на 3. Недостает 120 грамм питания, которые нужно разделить на пять порций в день.
Если смесь приходится разводить в небольшом количестве, то не стоит торопиться использовать бутылочку. Ребенок быстро привыкает к легкому сосанию и может не брать после бутылочки грудь.
Кормление рекомендовано производить с помощью ложки, шприца, пипетки. Ложечка должна быть не из металла. Набрать немного смеси и влить за щечку малыша. После того как он проглотит порцию, предлагают следующую. Пипетку с содержимым нужно разместить в уголке рта и влить внутрь.
Если смеси для прикорма используется много, то подобные методы применять неудобно и долго. Поэтому нужно подобрать правильную соску для бутылочки. Она должна быть тугой и иметь небольшое отверстие.
Чтобы смешанное вскармливание проходило правильно и успешно, нужно использовать следующую схему:
Нужно учесть и то факт, что грудного молока больше бывает в первой половине дня. Поэтому нужно стараться кормить чаще именно в это время. Если молоко в груди осталось, лучше его сцедить и дать малышу позже.
Если все эти советы будут учтены, мама параллельно будет вести борьбу за установление лактации, и смешанное вскармливание не перейдет в искусственное кормление.
Мамы боятся, что смешанное вскармливание может привести к расстройству стула у ребенка и появлению газов в животике. Если смесь разводить правильно, давать в небольшом количестве и не весь объем сразу, то никаких проблем не будет.
Смешанное вскармливание так же, как и полностью естественное, обеспечивает организм ребенка необходимыми иммунными телами. Подобных антител в смесях нет. Поэтому не нужно при малейших трудностях переходить на искусственное питание.