Продолжительность беременности от зачатия до рождения ребенка составляет около 266 дней, или 38 недель. Поскольку дата зачатия, как правило, точно неизвестна, в современном акушерстве принято рассчитывать срок беременности от первого дня последней менструации. При таком расчете он составляет примерно 280 дней, или 40 недель, так как овуляция (выход созревшей яйцеклетки из яичников) и, соответственно, оплодотворение обычно происходят примерно через две недели после начала месячных. Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы даты родов – той, что рассчитал доктор, и предполагаемой самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют два срока беременности – акушерский и эмбриональный.
Эмбриональный срок – это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского примерно на 2 недели.
Акушерский срок врачи определяют от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют именно его: размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и дату родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности. Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся в строго определенные периоды беременности.
Во время первых посещений женской консультации акушер-гинеколог обычно определяет и предполагаемую дату родов (ПДР). Для этого используется несколько способов.
Способ 1. Способ определения даты родов по дате последней менструации
Это наиболее распространенный способ расчета ПДР. Для расчета даты родов от даты начала последней менструации нужно вычесть три месяца. К получившейся дате нужно прибавить 7 дней – это число и есть та самая предполагаемая дата родов. Акушеры-гинекологи, производя расчеты ПДР этим методом, используют обычно специальные акушерские календари, которые значительно упрощают вычисления.
Однако далеко не всегда удается точно рассчитать ПДР только при помощи этого метода. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации, или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26–28, как у большинства), то, скорее всего, зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, ПДР, рассчитанный по менструации, будет на неделю раньше, чем реальная предполагаемая дата родов.
Способ 2. о дате овуляции или дате зачатия
Если достоверно известна дата зачатия, то можно рассчитать предполагаемую дату родов самостоятельно, прибавив 266 дней – столько в среднем составляет срок вынашивания плода. Но и тут есть свои нюансы. Нужно понимать, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия. Сперматозоид, попавший в женский организм, способен к оплодотворению в среднем течение 4–5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции, нельзя с уверенностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться абсолютно точным.
Способ 3. Способ определения даты родов по первой явке в женскую консультацию
Обычно дата предстоящих родов и срок беременности рассчитываются врачом при постановке на учет по беременности. Врачи называют этот метод расчета – по «первой явке в женскую консультацию». Срок беременности, а, соответственно, и дату родов в этом случае определяют по следующим параметрам – размеру матки и уровню хорионического гонадотропина в крови. Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. Наиболее точно этот способ «работает» на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины.
Определить срок беременности и рассчитать приблизительную дату родов на ранних сроках помогает анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Он начинает вырабатываться в организме будущей мамы с наступлением беременности, и постепенно, примерно до 11-й недели беременности, его количество увеличивается, а затем немного снижается. Определение концентрации ХГЧ в крови в начале беременности помогает достаточно точно узнать ее срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах, по которым определяют соответствие уровня гормона сроку беременности, зачастую указан эмбриональный срок. То есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.
Способ 4. Способ определения даты родов п о УЗИ
При проведении УЗИ на ранних сроках беременности, измеряя размер плодного яйца и эмбриона, срок беременности можно определить с большой точностью. В 4–5 недель в матке при ультразвуковом исследовании определяется небольшой «черный кружочек» – это плодное яйцо, в котором чуть позже появится эмбрион. Примерно в 6–7 недель появляется эмбрион в виде маленькой «полосочки», и можно увидеть его сердцебиение. Более точным считается срок, рассчитанный по измерению КТР эмбриона (КТР – это копчико-теменной размер, то есть максимальное расстояние от головки плода до его копчика). После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют, измеряя различные размеры головы и живота плода, длины его ручек, ножек и т.д.
До 9–10 недель беременности эмбрион растет пропорционально, и его размеры у всех женщин с одинаковым сроком беременности будут примерно идентичными. В дальнейшем эти показатели будут различаться у будущих мам разных национальностей, с разной массой тела, также будет иметь значение вес мамы и папы при рождении и так далее. То есть в более поздние сроки беременности нормально развивающиеся детишки одного «возраста» могут иметь разные размеры (колебания могут составлять около 2 недель и иногда даже более), и в такой ситуации срок беременности по данным УЗИ достоверно определить невозможно.
Способ 5. Способ определения даты родов п о первому шевелению плода
Отметим сразу, что этот способ определения ПДР в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что женщины, вынашивающие своего первенца, начинают ощущать его первые шевеления в среднем примерно в 20 недель беременности, а беременные во второй и более раз, – немного раньше, в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют будущей маме запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту. Для расчета предполагаемой даты родов у женщин, готовящихся стать мамой в первый раз, к дате первого шевеления плода надо прибавить 20 недель, а у ожидающих второго малыша – 22 недели.
Однако этот метод определения даты предстоящих родов нередко бывает ошибочен. В чем же тут дело? Проблема в том, что время, когда женщина может ощутить первые шевеления плода, очень индивидуально и зависит от ее чувствительности, телосложения, а также от занятости и опыта. Так, некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15–16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать их раньше, чем полные. Будущие мамы, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позже, чем те, которые заняты меньше и имеют больше возможности прислушиваться к своим внутренним ощущениям. Беременные во второй и более раз уже знают, как именно ощущаются шевеления малыша, поэтому, как правило, они распознают движения крохи раньше, чем «неопытные» первородящие женщины, которые часто принимают шевеления плода за усиление перистальтики кишечника и газы.
Все вышеописанные методы позволяют рассчитать предполагаемую дату родов. Однако нужно помнить, что, конечно же, она не является абсолютно точной. Нередко встречается перенашивание или недонашивание беременности. Спровоцировать начало преждевременной родовой деятельности могут отклонения развития плода, патологические процессы в организме будущей мамы, стрессовые ситуации, наследственные факторы и многие другие причины. Поэтому очень важно сознавать, что расчет даты родов – понятие очень условное, вне зависимости от используемого способа, и предсказать точно, когда малыш появиться на свет, не представляется возможным.
Как рассчитывают предполагаемую дату родов при ЭКО?
В случае проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом-эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3–5 суток, после чего их переносят в матку. Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока добавляют 2 недели к дате пункции яичников.
Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели, и рассчитывают дату родов.
В наше время развитие медицинской отрасли и технологий даёт возможность делать точные диагностики и прогнозы относительно состояния здоровья человека. Это в полной мере касается и протекания беременности. Если раньше никто не мог прогнозировать дату родов, пол ребёнка, то сегодня это вполне нормальные явления. Сегодня даже срок беременности можно определить несколькими способами и даже без врачебного участия. Узнаем об этом подробно.
Для чего нужно знать срок беременности?
Если говорить о способах определения срока беременности, то одни можно назвать не слишком точными, но удобными и доступными большинству женщин, а другие, более точные, требуют специальных диагностических обследований.
Все эти методики определения срока служат одной цели — грамотному наблюдению за протеканием беременности, развитием плода. Знание точного количества недель беременности даёт возможность вовремя диагностировать патологии развития будущего ребёнка (например, синдром Дауна), отклонения от нормы и точно определить дату будущих родов. Когда врач знает срок беременности, то с помощью УЗИ можно сопоставить общепринятые показатели и характеристики развития плода с конкретной беременностью. Итак, рассмотрим способы определения срока беременности с их преимуществами и недостатками.
Как определить срок беременности по дате зачатия?
Зачатие ребёнка — это слияние яйцеклетки и сперматозоида, которое происходит на протяжении суток или двух после овуляции. Некоторые дамы её чувствуют по определённым симптомам, другие приобретают для её выявления специальные тесты, а третьи для этого измеряют свою . Поэтому той категории женщин, которые чувствуют наступление овуляции и знают день зачатия, легче всего самостоятельно определить срок беременности.
Но даже при точном вычислении вами дня зачатия (если половой акт был один раз) врачи-гинекологи по ряду причин ставят срок беременности больше на 2 недели. Беременные считают это признаком вынашивания крупного ребёнка. К сожалению, на первых неделях размеры эмбрионов почти не различаются. Врачи просто констатируют срок гестации. По нему и вычисляют дату будущих родов. Поэтому знать свой срок беременности по дню зачатия интересно самой беременной, а не её доктору.
Кстати, некоторые будущие мамы до конца беременности ведут свой календарь срока. Потом просто интересно будет сопоставить его и врачебный срок, определить, чей был точнее.
Первое шевеление будущего ребёнка является важным параметром протекания беременности. Ведь доктора, как правило, записывают будущий срок родов в зависимости от показаний УЗИ в первом триместре и по дню малыша. Женщины, рожающие впервые, ощущают такие шевеления на двадцатой неделе беременности, а повторнородящие немного раньше — на 18 неделе.
Как врачи определяют срок беременности?
Когда беременная женщина приходит в женскую консультацию впервые, гинеколог обязательно осматривает её на кресле. Гинекологический осмотр помогает в выявлении существующих проблем и определении срока беременности. Хорошие врачи довольно точно могут (с точностью до половины недели), а также расположение плода (имеется в виду его вероятное нахождение вне матки).
Следует знать, что гинекологический осмотр беременной женщины при задержке 3-4 недели, то есть на сроке в 5-6 недель, констатирует незначительно увеличенную матку. Размер её приблизительно такой, как и куриного яйца. А на сроке 8 недель матка имеет размер гусиного яйца. Приблизительно в женский кулак она имеет размер в 10 недель беременности. Без всяких проблем гинеколог определяет размер матки после 12-14 недель беременности. Речь идёт о длине матки при осмотре беременной женщины на кушетке. В этом случае доктор использует сантиметровую ленту.
Как определить срок беременности по последним месячным?
Определение срока беременности по месячным называют акушерским сроком. Как же его вычисляют?
Это не сложно, ведь срок овуляции в этом случае не берётся во внимание. Не важна и продолжительность самой менструации. Врачу нужно знать дату первого дня последней менструации беременной женщины. Именно с этого дня врач начинает считать срок беременности. То есть, если вы обратились в женскую консультацию через одну неделю после задержки и точно уверены, что срок вашей беременности составляет 3 недели, то гинеколог поставит вам срок 5 недель.
Как определить срок беременности по УЗИ?
Традиционно первое ультразвуковое исследование женщине назначают в 12-14 недель беременности. Но на этом предполагаемом сроке установить его точность проблематично. Ведь эмбрионы у всех будущих мам развиваются одинаково лишь в первые недели после зачатия. Тогда доктор способен определить срок с точностью до одного дня, уточнить расположение ребёнка при отсутствии сердцебиения. И если УЗИ показывает какие-то отклонения, то повторное исследование назначают через неделю или десять дней для точного определения отклонений и исключения замершей беременности.
То есть, определить срок беременности по УЗИ возможно лишь на ранних сроках. При двух последующих плановых УЗИ доктора будут ставить срок беременности в соответствии с параметрами частей тела будущего ребёнка, его головы. Однако не следует забывать, что вторая половина беременности — это сугубо индивидуальное развитие малышей. Ведь нормальным считается рождение в срок девочек и мальчиков весом 2800 г и 4000 г.
На каком сроке анализ на ХГЧ покажет беременность?
Напомним, что хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является одним из важнейших показателей присутствия беременности, ее нормального развития. ХГЧ — это гормон, который вырабатывается в организме беременной женщины после внедрения плодного яйца в стенку матки, то есть после имплантации эмбриона. Это происходит уже на шестой-восьмой день после оплодотворения женской яйцеклетки. Именно присутствие в крови и моче этого гормона является основой тестирования на беременность. Традиционные тесты, которые продаются в аптеке, определяют наличие этого гормона двумя полосками.
В первом триместре беременности этот гормон стимулирует выработку прогестерона и эстрогенов. Эти два женских гормона необходимы для поддержания нормального хода беременности.
Следует знать, что в первые недели уровень хорионического гонадотропина удваивается приблизительно каждые 2-3 дня. Его увеличение на 60 процентов за два дня принято считать нормой. С увеличением срока беременности рост уровня ХГЧ падает. А именно при сроке 8-9 недель беременности показатель уровня хорионического гонадотропина перестает расти. Он наоборот начинает снижаться медленными темпами.
Кстати, при многоплодной беременности женщины уровень этого гормона увеличивается в соответствии с количеством плодов. То есть, если три плода, то и уровень ХГЧ в три раза выше нормы. Именно стандартные, общепринятые нормы этого гормона на разных сроках беременности являются главными определителями этого срока.
Следует учитывать, что срок беременности по уровню ХГЧ не совпадает с акушерскими расчетами. Почему же так происходит? Дело в том, что по хорионическому гонадотропину срок беременности констатируется относительно дня зачатия ребёнка. Он, по сути, отображает возраст будущего малыша. А вот акушерский срок беременности определяется доктором относительно даты последних месячных и не связан со сроком зачатия ребёнка.
Итак, вышеуказанными способами можно точно определить срок беременности. Однако рекомендуется учитывать и то, что при самых правильных подсчетах ваш малыш может появиться на свет и раньше этого срока, и позже. Поэтому главная задача будущей мамы — сделать всё от неё зависящее для здорового протекания беременности и благополучного появления дочки или сына на свет.
Специально для Елена ТОЛОЧИК
Календари беременности
Рассчитай свой календарь беременности по неделям. Каждая неделя твоей беременности от 1 до 40 недели с подробностями.
Беременность – удивительный и волнующий период в жизни женщины. Всего за 40 недель из одной клеточки образуется целый организм, способный к жизни в окружающих условиях. Человек никогда больше не развивается такими быстрыми темпами, как во внутриутробном периоде. Каждый день у плода меняется внешний вид, появляются новые органы, новые способности. Облик и самочувствие женщины тоже стремительно изменяются – еще в прошлом месяце ее «интересное положение» не было никому заметно, а сегодня уже появился симпатичный круглый животик. За время вынашивания плода нужно многое успеть – придется пройти не одно врачебное обследование, сдать несколько анализов, пересмотреть свое меню и режим сна, изменить привычки и обновить гардероб. Ко всем переменам в жизни лучше готовиться заранее и специально для того, чтобы ты была в курсе всех грядущих сюрпризов, мы подготовили подробный календарь беременности по неделям.
Откуда происходит путаница в две недели?
Доктора в женских консультациях традиционно отсчитывают срок беременности, начиная с первого дня последней менструации, несмотря на то, что зачатие происходит, согласно таким подсчетам, только на третьей неделе беременности. Наш интерактивный календарь построен по той же схеме – это, так называемый, акушерский календарь беременности. Существует и другой, используемый гораздо реже, способ вычисления сроков беременности, когда за точку отсчета принимается день зачатия. Получающийся в итоге календарь, правильно было бы назвать календарем развития плода. Иногда такой способ находит отображение в заключениях акушерских УЗИ, где есть возможность с точностью до одного дня установить продолжительность жизни плода, особенно в первом триместре. Как правило, календарь развития плода отстает примерно на 2 недели от акушерского календаря беременности.
Логичнее всего расписать беременность по неделям – так ты будешь лучше представлять себе, как растет твой малыш и какие процессы вызывает беременность в вашем собственном организме. Изучая календарь беременности по неделям, ты найдёшь своевременные советы о том, как подобрать одежду для беременных, как избежать токсикоза, как правильно питаться во время беременности. Соответственно каждой неделе приводятся размеры плода и его новые навыки – ты удивишься тому, как многое он уже имеет, когда даже животик еще не заметен окружающим!
Для того чтобы автоматически рассчитать календарь беременности ты можешь воспользоваться калькулятором на сайте. Достаточно указать дату первого дня твоей последней менструации, и ты получишь календарь своей собственной беременности по неделям. Пожалуй, это должно быть интересно для беременной женщины – каждую неделю узнавать о том, как протекает жизнь ее малыша, но не стоит воспринимать приведенные сроки буквально. Имей в виду, что продолжительность беременности, а также и темпы развития плода всегда индивидуальны и могут несколько отличаться от данных, которые приводит интерактивный календарь беременности. Характерна следующая закономерность – чем больше продолжительность менструального цикла, тем дольше продолжается беременность.
Вопросы к статье
Грамм?Вес до беременности 80 кг, сейчас 82.700.А семь недель назад был...
Сказали. А сейчас интересно)))какой?...
Предполагаемая дата была 4.07.17. Но я до сих пор не родила и ничего...
Кашель,температуры нет. Лечусь ромашкой, молоко с медом, нос ничем...
4 раза в день. И в 10 вечера могу поесть. Это нормально? У меня 10...
Акушерская неделя, делала в Москве, назначили дивигель и...
Плода. Это нормально. Иногда бывают толчки незаметные. У меня...
Сделала 3 теста, все 3 показали слабую вторую полоску, на следующий...
Показание 100102.... это нормально что то очень переживаю, подскажите...
Дата зачатия - 15.03.2017г. ХГЧ 06.04.2017 - 6145,2 mIU/ml . При этом меньше, чем за 48...
Свободный, редультат 2,0 нг/мл - это беременность???...
Что 6 недель, но показывает, как больше. А УЗИ показало 4 нед. Может...
1 день задержки за день до начала месячных смотрела тест показал...
Мл. УЗИ 11.01.2017 ни чего не показало. Скажите пожалуйста это...
Доктора и на УЗИ всё было хорошо, а последние три дня начал болеть...
Принимала белару. На отмене месячные пришли в первом цикле (33 дня...
Это может сказаться на малыше? и может ли мой гинеколог назначить...
30.11.16 на хгч- результат 1062.2. Что это значит? ...
Отслойка плаценты 20мм на 4 мм.У зистка сказала ничего,прирастет.а...
2х пятидневок)? 14 ДПП - 1290 Ме/л, 19 ДПП - 6149 Ме/л? На Узи еще только...
Начались боли в районе лобковой кости при ходьбе и когда...
Второй - уже яркая. И вечером мажущие кровянистые выделения чуть...
Сентября, в октябре их нет) Какая у меня неделя?Как рассчитать?...
Неделя. Последние месячные 12.09.16 цткл 30 дней. Гинеколог говорит,...
Последние месячные были 27.04-4.05. Пятого мая был защищённый секс....
Вас в статье прочитала что это может быть плод с синдромом дауна....
Сифилис, сданного недавно мужем:anti-Treponema pallidum Ig M отрицательный,...
Порвался презерватив, может ли быть вероятность беременность?...
Изм. КП.) (Референсные значения 1,1-положительно. Что это значит? ...
Быть месячные. Делала тесты 28, 30 и так далее. Все отрицательные. К 8...
Недель нашли дома есть кот и он постоянно дома на улицу не...
Порой мало 3-4 раза в день это нормально беременность 16 недель?...
Менструации отмечались не выраженные боли внизу живота, сейчас...
Горло болело, следом нос заложило, не большие сопли, не опасно ли...
1,00-5,00 и незрелые гранулоциты 0,3% рефер. интервал 0,0-0,2.Что это...
Vozmojno chto ya beremenna?i esli da ,to kakoy srok?pojalusta otvette esli mojno?...
Менструации 19.07.20015. Спасибо!...
Отслойку плаценты. Если я правильно понимаю эмбрион недополучает...
Предыдущем детками тоже тонус был и врач постоянно пугает меня....
(там 16 год отсутствует) ПЕРСОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ ПО...
Недель!небольшой насморк, першит в горле и слабость! не как ли это...
Низ живота как во время ПМС, кровянистых выделений нет, опасно ли...
28.11.15 ХГЧ показал 11564, что соответствует 4 недели беременности,...
На 6-7 неделях была угроза выкидыша,при второй беременности может...
Года,цикл примерно 34-35 дней был, но не точно. беременность на...
Тест показал, что беременна. но я не помню дату последней...
Учесть,что по расчетам должна была набрать не меньше 5кг...
Регулярный. Сейчас задержка 7 дней. Тесты отр. На 16 день цикла...
Учёт по беременности при весе 76,4 кг(срок 5-6 недель). Потом я резко...
Menya.vozmojno beremennost v etom mesyace?i chto mojno zdelat zaranee chtob eto ne sluchilos?...
Начала менструации 02.09.15, фактически зачатие произошло с 3 по 5...
Пришли с задержкой 2-3 дня, конец по моему 7.05 или 8.05. Половой акт у...
В том, что гинеколог меня не внимательно слушала. Дело в том, что...
Передней стенки матки.кололи прогестерон и папаверин.всё...
Хвилюватись і приймати якісь міри? Дата останніх місячних 01.07.12....
Вечера перед сном, не зная, что беременна (на сроке 3-4 недели)....
Многие женщины ведут календари менструального цикла. Так удобнее планировать поездки, отдых, визиты к гинекологу. Да и держать в голове значимые для женщины даты просто неудобно. Современные представительницы слабого пола сегодня свою жизнь планируют, и появление деток тоже. Поэтому дата последних месячных поможет точнее сориентироваться в том, когда именно появится дитя на свет, и поможет точно установить срок беременности. Итак, узнаем подробнее о таких расчетах.
Об акушерском сроке беременности
В среднем женщины вынашивают детей 280 дней, которые исчисляются от первого дня последней менструации. Этот период принято называть акушерским сроком. Именно на нем базируется определение дородового отпуска женщины и предварительная дата родов. Акушерский срок — это и своеобразная шкала сравнения, которую применяют для оценки плода по результатам первого УЗИ. Как же конкретно врачи в женской консультации рассчитывают предварительную дату родов по последним месячным? Они от первого дня последней менструации «отматывают» назад 3 месяца и прибавляют 7 дней. Эта дата и является вероятным сроком родов. Итак, приведем пример такого расчета. Последняя менструация у будущей мамы была 15 марта. Значит, предварительная рада родов намечается на 22 декабря. Но, как показывает практика, очень редко дитя на свет появляется именно в этот день. Ведь все прекрасно понимают, что на протекание беременности влияет множество факторов, в том числе и генетика. Поэтому роды могут наступить и раньше срока, определенного доктором, и немного позже. Обычно первые роды происходят раньше.
Что касается срока беременности, то его узнают тоже с ориентацией на последнюю менструацию. Если она была 15 марта, то приблизительно на 12-14 день у женщины произошла овуляция, ее яйцеклетка была оплодотворена. Значит, срок беременности начинается с 29 марта. И если пациентка в женскую консультацию обращается 10 мая, то срок ее беременности составляет примерно 6 недель. Опять же, мы говорим о приблизительном сроке, ведь у одних женщин овуляция наступает на 11 день после начала менструации, у других — на 15, что зависит от длительности цикла. К тому же, в первый день овуляции зачатие может и не наступить. Некоторые сперматозоиды могут «работать» на протяжении 3-7 дней. Оплодотворенной яйцеклетке, к тому же, необходимо время, чтобы продвинуться к матке и прикрепиться к ее стенкам.
Об эмбриональном сроке беременности
Итак, вы определили акушерский срок по последним месячным. Но врач порой вас ошарашивает тем, что этот срок не совпадает с реальным, то есть эмбриональным. Он определяется по результатам ультразвукового исследования. Разница может быть неделю или две. Такие несовпадения порой заставляют сильно беспокоиться будущую маму, отравлять ее жизнь. Ведь беременная думает, что с малышом не все в порядке. Женщины, чей срок беременности по ультразвуковому исследованию больше или меньше, чем по месячным, опасаются аномалий развития плода, а также замершей беременности. Но надо понимать, что читать УЗИ очень сложно. Даже опытные врачи могут ошибаться в оценках, да и каждый малыш развивается индивидуально. И если после такого исследования женщине говорят, что головка плода развита на 22 недели, а ножки на 24, то беспокойство беременной понять можно. В подобных ситуациях можно сходить к другому врачу и сделать повторное УЗИ. Порой старенькие аппараты ультразвуковой диагностики показывают неопределенную картину развития малыша.
Практика показывает, что точнее определяется срок беременности до 12 недель, поскольку в этот период эмбрион развивается равномерно, и стадии его развития очевидны. Точно определяется длина, копчико-теменной размер плода, развитие отдельных органов. А вот после этого срока каждый ребеночек развивается индивидуально. Один может в своем развитии отставать по множеству причин, другой же, словно передовик, опережает классические сроки. Специалисты ориентируются на таблицы параметров развития. И если после УЗИ эмбриональный срок беременности не совпадает с акушерским — не стоит паниковать. Так бывает, и это вполне нормально. Как и то, что беременная по этому поводу задает много вопросов наблюдающему гинекологу.
Даже если женщина знает дату начала своего последнего кровотечения, но ее менструальный цикл отличается большой нерегулярностью, опираться на стандартный способ вычисления нельзя. К тому же вполне может случиться, что она приняла за легкое кровотечение, наступившее при уже имеющейся . Чтобы как можно точнее определить дату будущих родов, можно и даже нужно прибегнуть к менее распространенным способам расчета сроков беременности.Определение срока по УЗИ
Современная техника способна значительно облегчить такую непростую на первый взгляд задачу. Выпускаемые сегодня приборы ультразвуковой диагностики позволяют с точностью до 1 дня установить возраст маленького эмбриона, но только в том случае, если срок беременности не превышает 12 недель. Все малыши до этого периода растут одинаково, позже на размер начинают оказывать влияние особенности индивидуального развития.Высота дна матки
Если же определить точный срок при помощи УЗИ невозможно, придется прибегнуть к более древним способам, при этом необходимо помнить, что данные эти будут приблизительными и полагаться на них следует более, чем осторожно.
Одним из таких способов считается определение высоты стояния дня матки. Уже начиная с , врач вполне может прощупать его сквозь брюшную стенку и, если оно, к примеру, достигает пупка, то можно сказать, что срок беременности составляет 22-24 недели.
Даже точно рассчитанная дата родов не является абсолютной и служит лишь для ориентира, потому что нормальный срок беременности варьируется от 38 до 42 недель.
Шевеления
Наименее точными признаками, на основании которых можно определить срок, являются . Согласно акушерским учебникам нерожавшие женщины начинают чувствовать первые толчки на 20-й , более опытные их соратницы на 17-18. Но как показывает практика, все настолько сильно зависит от чувствительности женщины, иногда даже мнительности, места прикрепления плода в и темперамента будущего , что некоторые будущие мамы уже в 14-15 недель хвастают первыми «пиночками», в то время как другие впадают в настоящую панику в связи с тем, что на 21-22 не чувствуют еще вообще ничего.
Иногда при подсчете срока беременности может помочь дата зачатия, если она известна более или менее точно.
Какой способ точнее
Иногда случаются нарушения менструального цикла. Они выражаются в изменении продолжительности цикла, продолжительности менструации или изменении количества кровопотери. Если продолжительность вашего цикла составляет менее 21 дня или более 35 дней, это повод обратиться к врачу. Если стали длиться менее 2 или более 7 дней, вам необходима консультация гинеколога. Скудные или обильные тоже должны стать причиной для посещения врача.
Видео по теме
Обратите внимание
Если вы курите, риск нарушения менструального цикла возрастает в 5 раз.
Источники:
- как будет менструация
Для чего необходимо знать срок беременности? Ведь роды произойдут рано или поздно у каждой женщины. Это верно, однако нужно учесть, что зная точный срок беременности врач не только поставит максимально корректный ПДР (предположительный день родов), но и отследит по неделям правильно ли развивается малыш на каждом этапе.
Инструкция
В принято начинать отсчет беременности от первого дня последних менструаций. Это так называемый срок. Строго говоря, первые две недели этого срока женщина не является беременной, но если учесть, что определить точный день овуляции и зачатия без измерения базальной температуры невозможно, то такой способ позволяет довольно правильно рассчитать . Ведь назвать день последних менструаций способна почти каждая женщина. Дата родов по акушерскому сроку определяется так: к числу первого дня менструаций прибавляют 7 дней отнимают 3 месяца. Это и будет ПДР.
Многие дамы бывают озадачены после посещения УЗИ-кабинета тем, что срок по результатам исследования примерно на 2 недели меньше . Это правильно, и не должно вызывать опасений: специалист УЗИ ставит фактический срок развития плода, а он как раз и должен быть меньше акушерского.
По результатам УЗИ очень точно можно узнать срок беременности до 8 недель: на этом сроке все развиваются одинаково, и можно говорить даже не о неделях, а о днях беременности. На более развитие плода происходит по индивидуальному графику, который заключен в специальные таблицы, позволяющие врачам судить о том, насколько правильно протекает беременность.
На беременность диагностируют с помощью анализа уровня специфического гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Увеличение содержания данного гормона в крови свидетельствует о беременности, а срок определяют по его количеству. Однако этот способ не является самым точным, так как разброс уровня ХГЧ слишком широк.
Начиная примерно с двенадцатой недели наблюдающий акушер-гинеколог будет измерять высоту дна матки над :
- на сроке 12 недель матка располагается на верхнем краю лона,
- в 14 недель - на 3-5 сантиметров выше лона,
- в 16 недель дно матки ощущается между лоном и ,
- в 24 недели на уровне пупка,
- в 32 недели высота составляет 28- 30 сантиметров,
- в 36 недель дно матки подпирает ребра,
- к окончанию срока беременности опускается на уровень тридцати двух недель, так как предлежащая часть ребенка опускается ниже в таз.
Развитие считается не выходящим за рамки нормы, если отклонение от средних показателей составляет до 3 сантиметров. Измерение высоты дна матки позволяет не только удостовериться в сроке и нормальном развитии беременности, но и вовремя диагностировать такие неприятности, как маловодие или многоводие и ряд других.
Источники:
- Мой малыш в 2019
Врачи устанавливают примерный срок беременности по дате последней менструации, но этот фактор не единственный. Обязательно акушер учитывает данные гинекологического осмотра, результаты ультразвукового исследования, дату первого шевеления и другие факторы.
Инструкция
Дата первого дня последней менструации указывает на начало цикла созревания яйцеклетки, которая впоследствии оплодотворилась и привела к беременности. Считается, что беременность наступает через 2 недели после начала менструального цикла, потому что чаще овуляция наступает на 14 день цикла, и именно в этот день женщина может . Если женщина не помнит когда были , то срок определяют по другим ведущим факторам. Иногда случается так, что беременность наступила, но наблюдаются ложные месячные, в этом случае дата, когда были кровянистые выделения, не влияет на срок внутриутробного развития.
При беременности характерна стойкая незначительная гиперемия на шейке матки (симптом Чедвика). Гинеколог пальпирует матку, определяя ее размер. На каждом сроке внутриутробной жизни детородный орган имеет определенный размер. Например, в 7 недель беременности матка приблизительно со среднее куриное яйцо, на 10 недели она имеет размер 110 на 80 мм и т.д.
УЗИ плода дает наиболее точные данные о сроке беременности. Врач при УЗИ в первом триместре беременности измеряет на дисплее аппарата копчико-теменной размер плода, бипариетальный размер зародыша и диаметр желточного мешочка. С 5-6 недель беременности опытной узист-гинеколог различит длину тела зародыша, которая составляет 3-6 мм, далее плод растет и размер увеличивается. С 8 недели внутриутробного развития определяется бипариетальный размер головы плода - на этом сроке он примерно 6 мм. Диаметр желточного мешочка определяется с 6 недели и составляет 3 мм3, к концу первого триместра беременности он увеличивается до 6 мм3, а затем начинает уменьшаться.
Врач пользуется специальными таблицами или программами, в которых указаны размеры и соответствующие им сроки. Как правило, три параметра плода соответствуют одному сроку и не имеют расхождений. Увеличение бипариетального размера свидетельствует о патологии плода, а несвоевременное развитие желточного мешочка косвенно указывает на внутриутробное инфицирование, так как он практически выполняет функцию печени. При инфекциях желточный мешочек не справляется со своим назначением и не соответствует должным размерам.
Вам понадобится
- Специальная литература для беременных и консультация врача-гинеколога
Инструкция
Первый способ – по дате зачатия. Оно наступает в тот момент, когда яйцеклетка сливается со сперматозоидом. Это происходит, в основном, на вторые сутки после овуляции яйцеклетки. Некоторые женщины способны прочувствовать этот момент, ведь он сопровождается ощутимыми симптомами, как, например, тянущие боли внизу живота, сильное половое влечение. Некоторые женщины пользуются специальными тестами, которые определяют овуляцию. Этот процесс можно измерить и с помощью базальной температуры. Врачи-гинекологи ставят почему-то срок овуляции на две недели больше. По этому моменту проставляется и приблизительная дата родов в карте беременной.
Второй способ – по акушерскому сроку. В этом случае дата овуляции не принимается во внимание. Все, на что обращает внимание врач – это дата первого дня последней менструации. При этом продолжительность самого кровотечения также не важна. Беременность считается с этого первого дня.
Узнать срок беременности с помощью данных УЗИ на поздних сроках уже сложнее. Следующее исследование проводится только на двадцатой неделе. Там сроки ставятся на основе вычислений размеров частей тела и головы плода. Однако во второй половине вынашивания дети развиваются очень индивидуально.
Пятый способ – гинекологическое обследование. При первом посещении женской консультации обязательно проводится осмотр врачом-гинекологом. Он выявляет проблемы, если есть, а также устанавливает срок беременности. Например, на шестой неделе матка будет увеличена незначительно, ее размер соизмерим с куриным яйцом. На восьмой неделе – с гусиное яйцо, а уже на десятой – размером с кулак.