Зарождение жизни - это величайшее чудо на Земле, и носительницей этого чуда является женщина. Как часто будущая мама думает о том, каким будет малыш, мечтает о его первых шагах и улыбках.
К сожалению, обстоятельства могут складываться не так благополучно, и женщина вынуждена думать о том, как сохранить беременность на раннем сроке. Необходимо понимать, что уровень современной медицины позволяет спасать даже безнадежные случаи, но только тогда, когда сама женщина предпринимает все меры к этому спасению.
Источник риска
Прежде чем озадачиться вопросом о том, как сохранить беременность на раннем сроке, необходимо определить, почему может произойти трагедия. Медики классифицируют причинные факторы следующим образом:
- Угроза самопроизвольного аборта - это основной повод невынашивания до 20 недель.
- Резус-конфликт формируется в том случае, если у мамочки отрицательный резус-фактор, а у эмбриона - положительный. Организм воспринимает его как чужеродное тело.
- Гормональные сбои. Недостаточная выработка этих веществ делает успешное вынашивание практически невозможным.
- Искусственное оплодотворение. В женский организм подсаживается эмбрион. Даже после гормональной подготовки остается риск прерывания беременности, потому что матка выталкивает плодное яйцо.
- Неудачный предыдущий опыт вынашивания (привычные выкидыши, застывшая беременность).
Достоверная клиническая картина вырисовывается после обследования. Согласно результатам диагностики, разрабатывается дальнейшая тактика лечения. Все манипуляции могут проводиться в домашних или стационарных условиях, это зависит от тяжести состояния пациентки.
Угроза самопроизвольного аборта
Вопрос о том, как сохранить беременность на раннем сроке, актуален для многих семей. Медики поясняют, что ранним принято называть выкидыш, который развивается на сроке до 12 недель. Они отмечают, что около ¼ всех инцидентов приходится на первые несколько суток после фактического зачатия, когда женщина сама не знает о своем положении.
Статистика гласит, что первое прерывание беременности встречается в каждом десятом случае, а вторичный аборт - в два раза чаще. Причиной самопроизвольного выкидыша может стать гипертонус матки или отторжение плодного яйца.
- Правильное питание (далее будут приведены подробные указания).
- Женщина должна быть ограждена от стрессов.
- Лучше воздержаться от неблагоприятных условий работы и всяческого перенапряжения. Требуется строгий постельный режим.
- Беспрекословное соблюдение врачебных назначений. Обычно это препараты магния, «Но-шпа», «Папаверин», по показаниям назначаются гормональные средства «Утрожестан», «Дюфастон».
- При необходимости проводится госпитализация.
Как сохранить беременность на раннем сроке дома?
Если после обследования серьезной угрозы не обнаружено, врач назначает комплекс процедур, которые можно реализовать в домашних условиях. Обычно помощь заключается в фармакологической поддержке пациентки, в соблюдении строгого постельного режима и полного эмоционального покоя.
Среди групп медикаментозных средств назначению подлежат гормоны, препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру, витамины и минералы. Как сохранить беременность на раннем сроке? Ответ прост. Необходимо четко следовать рекомендациям врача, особенно если терапия проводится в домашних условиях.
Что делать после успешного искусственного оплодотворения?
Если процедура по подсадке эмбриона прошла результативно, и тесты на беременность показали положительный результат, женщина должна направить все усилия на то, чтобы все предыдущие хлопоты не прошли даром.
- Исключение любых эмоциональных встрясок и стрессов, должен быть обеспечен покой.
- Необходимо обязательно принимать все гормональные медикаменты, которые поддерживают организм. Если назначен «Утрожестан» в форме свечей, они должны вводиться глубоко, чтобы реализовался максимальный эффект. Одноименные таблетки принимаются перед сном, так как после них возможно возникновение сонливости и легкого головокружения.
- Соблюдение режима дня. Показан послеобеденный сон, спокойные прогулки на свежем воздухе.
- Необходимо следить за гормональным фоном. Если наблюдаются скачки эстрадиола и прогестерона в крови, это может вызвать аборт. Показана своевременная сдача анализов.
- Если женщине назначено несколько препаратов, лучше завести специальный ящичек, в котором лекарства будут лежать в зависимости от времени их приема, соответственно на утро/день/вечер. Среди ежедневных хлопот не придется вспоминать, какое средство было выпито, а какое нет.
- Категорически запрещены пробежки, прыжки, поднятие тяжелых сумок, тряска, сексуальная жизнь.
- Все действия пациентка должна согласовывать с лечащим врачом.
Неразвивающаяся беременность
Если женщина однажды перенесла подобное состояние, она автоматически попадает в группу риска. Чем больше у нее было неудачных беременностей, тем выше вероятность того, что она снова столкнется с такой проблемой. Кроме того, насторожиться следует тем, у кого было внематочное закрепление плодного яйца.
- Пациентке следует пройти ультразвуковое обследование, чтобы исключить присутствие анатомических аномалий матки. На УЗИ с использованием внутреннего датчика, который помогает получить детальную картину, просматриваются органы малого таза.
- Не менее важно определить уровень гормонального фона и исключить возможность развития сахарного диабета. Это необходимо после того, как женщина перенесла неоднократную застывшую беременность и зачала вновь. В зависимости от полученных результатов, врачи назначают корректное лечение и медикаментозную поддержку, направленную на сохранение плода.
- До 18-20 недель срока следует определить длину шейки матки и ширину ее канала, чтобы установить способен ли орган удерживать плодное яйцо. Когда матка не в состоянии закрепить плод, проводится наложение шва на шейку, который удаляется непосредственно перед родоразрешением.
- Для сохранения плодного яйца врач может назначить установку специальных колец с бактерицидным покрытием, которые также поддерживают шейку и помогают успешно выносить малыша.
- Важно, как можно чаще лежать, подкладывая под ноги подушку. Они должны находиться на некотором возвышении.
- Соответственно, должны быть исключены все стрессовые ситуации и нагрузки.
Нетрадиционная медицина
Весь опыт народных целителей и знахарей смог воплотиться в рецептах нетрадиционной медицины. Их использование допустимо только с разрешения врача, иначе возможно развитие негативных последствий.
Рецепт № 1 - комплексный сбор
Необходимо собрать несколько трав: прямостоящая лапчатка (100 г), крапива двудомная (50 г), стебли посевной ржи (50 г), соцветия ноготков (50 г), лекарственный дягиль (30 г). Все ингредиенты смешиваются и перемалываются в порошок, для чего можно использовать кофемолку. Полученное средство заваривается 1 л кипятка, накрывается крышкой и настаивается пять часов. После того, как время истекло, препарат процеживается через многослойную марлю и принимается дважды в день в объеме равном 250 мл.
Рецепт № 2 - для сокращения тонуса матки
В качестве основных компонентов используются: ягоды черной смородины (50 г), крапива двудомная (50 г), корень девясила (30 г), корень солодки (30 г), корень лапчатки (20 г). Травы соединяются и завариваются литром горячей воды, для чего используется металлическая емкость. Кастрюлька помещается на слабый огонь, и отвар томится около 15 минут, после чего смесь отставляется в сторону, а средство настаивается еще 60 минут. Жидкость процеживается и принимается пять раз ежесуточно по 100 мл.
Рецепт № 3 - для остановки кровотечений
Кора калины обыкновенной в количестве, равном 50 г, заваривается 500 мл воды. Смесь доводится до кипения на слабом огне и варится не более 15 минут. Готовый отвар процеживается и принимается по 100 мл три раза в день до прекращение патологического процесса.
Учитывая все указанные рекомендации, можно дополнить список полезных назначений. Для того чтобы сохранить беременность, важно соблюдать психологическое спокойствие. В этом может помочь отвар мяты или мелиссы, который принимается по кружечке в день. Известно, что крепкому и восстанавливающему сну способствует молоко с 1 ч. л. меда, что также может использоваться во время ожидания малыша на ранних сроках.
Правильная пища - источник здоровья
Если рассматривать вопрос о том, как сохранить беременность на раннем сроке, питание играет в нем ключевую роль. Весь список продуктов можно условно подразделить на II группы. Одна способствует успешному вынашиванию, вторая - негативно влияет на здоровье женщины и, как следствие, на состояние зародыша.
В первом триместре беременности необходимо насыщать рацион пищей, богатой клетчаткой и витаминами, основным источником которых становятся свежие фрукты и овощи. Можно кушать морковь, свеклу, яблоки, груши, огурцы, кабачки, баклажаны, бананы, томаты. Приветствуются нежирное отварное мясо и белорыбица, каши. Не стоит увлекаться жирной пищей, блюдами с усилителями вкуса и прочими химическими добавками. Как сохранить беременность на раннем сроке после выкидыша и прочих неудач? Не следует забывать о режиме питья, отдавая предпочтение кисломолочным напиткам, морсам, сокам, слабозаваренным чаям. Недостаток жидкости способен вызвать резкое ухудшение здоровья и усиливает шансы на неблагоприятный исход.
Подготовка как мера сохранения
Медики не устают предупреждать, что беременность необходимо сохранять еще до ее реального наступления. Женщина должна планировать зачатие и готовиться к этому серьезному периоду своей жизни со всей ответственностью.
- Отказ от вредного образа жизни, недосыпания, пагубных пристрастий. Корректно организованный режим дня поможет быстро восстановить организм и создаст крепкий потенциал для успешного вынашивания малыша.
- Организация правильного и сбалансированного режима питания.
- Насыщение организма витаминами, в особенности фолиевой кислотой и токоферолом. Кроме того, синтезировано множество поливитаминных комплексов, действие которых направлено на подготовку женского организма к беременности.
- Лечение старых недугов, инфекций. Всевозможные поражения организма, в том числе вирус папилломы человека, эрозия шейки матки, застарелые воспаления - серьезный риск, который лучше устранить.
- До беременности необходимо сдать все анализы и мазки, чтобы оценить фактическое состояние собственного здоровья.
- Необходимо избегать самостоятельного приема фармакологических средств.
Вместо заключения
Около 20% женщин сталкиваются с незапланированным прерыванием беременности. Ещё большему количеству ставят диагноз «угроза выкидыша на ранних сроках». Очень важно знать, что означает данный диагноз, и как его избежать. Побеспокойтесь о своем здоровье ещё до начала беременности.
Если выкидыш произошел через 23 недели от начала беременности, существует возможность спасти малыша. Сейчас медицина располагает возможностью выхаживать малышей, которые весят чуть более полкилограмма. Именно поэтому при любом дискомфорте необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Типы выкидышей
№
Типы выкидыша
Описание
1
Неполный
Женщина ощущает острую боль внизу живота, которая отдает в поясницу. Возможны кровотечения. После неполного выкидыша кровянистые выделения и болевые ощущения не пропадают. Без медицинской помощи может развиться сепсис
2
Полный
Некоторые женщины не знают о том, что пережили выкидыш. Кровотечения путают с менструацией. После полного выкидыша плод покидает матку. После выкидыша все неприятные ощущения исчезают
3
Несостоявшийся
Плод погиб, но остался в матке. Это можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Нужно незамедлительно проводить хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить интоксикацию организма
4
Повторный
Около одного процента женщин сталкиваются с проблемой повторного выкидыша. Если выкидыш произошел более трех раз, проводят дополнительные исследования и назначают лечение. Существуют специальные центры, ориентирующиеся на нормализации работы репродуктивной системы
5
Анэмбриония
Несмотря на оплодотворение яйцеклетки, формирование плода не происходит. Женщины могут наблюдать у себя симптомы беременности. На гинекологическом осмотре можно заметить, что яйцеклетка закрепилась на стенках матки
6
Хорионаденома
Оплодотворение произошло, но вместо эмбриона образовался просто кусочек ткани. Чаще всего заболевание заканчивается незапланированным прерыванием беременности или медицинским абортом
Для того, чтобы избежать выкидыша и его осложнения, при любом дискомфорте посещайте специалиста. Беременность не должна сопровождаться болевыми ощущениями и проблемами со здоровьем. При нормальном течении беременности женщина может чувствовать только общую слабость.
Причины выкидыша на ранних сроках
Не все женщины знают, что у них случился выкидыш. Плод самопроизвольно покидает матку, а незначительный дискомфорт и кровотечения принимают за менструацию. Однако бывают случаи, когда мать уже привязалась к своему пусть и очень маленькому ребенку. Что делать в этом случае? Исправить ситуацию может только последующая беременность. Но перед этим стоит разобраться, что могло привести к выкидышу и снизить риски последующего прерывания беременности.
Мы разберем основные причины выкидышей на ранних сроках (до 22 недель). Наибольшее количество выкидышей происходит до 12 недель. Итак, основные причины выкидышей:
№
Причина
Описание
1
Повышенный тонус матки
Данное явление должно наблюдаться в течение некоторого времени. Повысить тонус матки можно как с помощью использования медикаментов, так и без них. В экстренных случаях вводят медицинские инъекции
2
Гормональный дисбаланс
Низкий уровень прогестерона или эстрогена, избыток мужских гормонов негативно влияют на женское здоровье. Необходима грамотно подобранная гормональная терапия, которая позволит нормализовать уровень гормонов
3
Генетическая предрасположенность
Некоторые женщины имеют генетическую патологию, которая приводит к выкидышам. Не стоит никого винить и необходимо вести правильный образ жизни, стараясь укрепить своё здоровье. При неправильном строении матки плодное яйцо не может закрепиться, что ведет к незапланированному прерыванию беременности
4
ЗППП
Перед планированием беременности необходимо сдать анализы на ЗППП. Любые скрытые инфекции ведут к проблемам женских половых органов и являются причиной воспаления и выкидышей
5
Генетические нарушения у плода
Неблагоприятная экологическая обстановка, генетическая несовместимость родителей и вирусы могут вызвать мутации. Избежать такого выкидыша невозможно
6
Аборты
Девушки, делавшие ранее аборты, наиболее подвержены незапланированному прерыванию беременности. После аборта организм переживает огромный стресс, нарушается работа яичников и надпочечников. Это, в свою очередь, ведет к сбою гормональной системы и выкидышам
7
Эмоциональная нестабильность
Нервный срыв может вызвать выкидыш. Случается это в редких случаях, но такой вариант не исключен. Не стоит нервничать по пустякам, нормализуйте сон, и постарайтесь внести в свою жизнь максимальное количество положительных эмоций. Длительная депрессия и неврозы – прямая угроза выкидыша
8
Физические нагрузки
На протяжении всей беременности нельзя поднимать тяжести. В первые месяцы ни в коем случае не стоит заниматься интенсивными физическими нагрузками. Очень часто это является причиной выкидыша
Кроме вышеперечисленных причин выкидышей, стоит обратить внимание, что на ранних сроках беременности нельзя употреблять лекарственные средства. Многие из них могут стать причиной выкидыша или способствовать развитию дефектов у плода. Некоторые лекарственные травы также могут вызвать выкидыш(василек, крапива и чистотел).
Неправильный образ жизни, неполноценное питание, курение и употребление алкоголя могут стать причиной выкидыша. Вести здоровый образ жизни необходимо ещё до начала планирования беременности. Только так можно родить здорового и крепкого малыша. В некоторых случаях даже половой акт во время ранних сроков беременности является причиной выкидыша.
Основные симптомы угрозы выкидыша
Не все женщины имеют какие-либо симптомы при угрозе выкидыша. Жизнь может идти обычным чередом, как неожиданно беременная женщина столкнется с огромным ударом. Обычно это происходит в тех случаях, когда женщина пренебрегает дополнительным осмотром гинеколога. Уже с первых недель беременности нужно посетить специалиста, чтобы узнать характер течения беременности, и исключить возможность негативных последствий.
Самым распространенным симптомом угрозы выкидыша являются тянущие боли внизу живота. Боль может отдавать в поясницу. В некоторых случаях наблюдается тяжесть внизу живота и небольшие спазмы. Боль может локализоваться как сбоку, так и посередине живота.
При появлении кровяных выделений – начинается отслоение плаценты. Некоторые женщины даже не знают о своей беременности и принимают кровянистые выделения за месячные. Менструаций на протяжении всего периода беременности не может быть. Любые кровянистые выделения свидетельствуют о наличии проблем женских органов. Если они появились на ранних сроках – происходит отслойка плодного яйца.
Особенно внимательно стоит отнестись к выделениям с кусочками ткани или сгустками. Они возникают после выкидыша. В данном случае ребенка спасти уже невозможно, однако нужно как можно быстрее обратиться к специалисту, чтобы избежать проблем с собственным здоровьем.
Основные симптомы выкидыша – это сильная боль и кровотечения. Могут возникать выделения коричневого цвета. Однако это не значит, что выкидыш обязательно произойдет. При правильном лечении и диагностике можно спасти ребенка. Главное, не медлить и своевременно обратиться к грамотному специалисту.
Необходимые обследования и анализы:
- гинекологический осмотр;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ на половые гормоны;
- исследования гормонов щитовидной железы;
- анализ крови на скрытые внутриутробные инфекции;
- анализ на наличие антител к хорионическому гонадотропину;
- анализ мочи;
- мазок на скрытые половые инфекции.
На основании исследований специалист выявляет причину угрозы выкидыша и назначает соответствующее лечение. Чем быстрее женщина обратиться к специалисту, тем выше возможность сохранить плод. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечение – это может только навредить и спровоцировать дальнейшие осложнения.
Лечение при угрозе выкидыша
Угроза выкидыша – это не выкидыш, а обратимое состояние. При своевременном лечении плод можно сохранить. Но если был диагностирован аборт в ходу, то спасти плод уже невозможно. В данном случае женщине необходимо побеспокоиться о своем здоровье и как можно быстрее провести процедуру выскабливания.
Лечение угрозы выкидыша на ранних сроках зависят от причины заболевания. При наличии скрытых инфекций и половых заболеваний – проводят их лечение. Если резус-факторы родителей вступают в конфликт – необходимо ввести антирезусную сыворотку.
При лечении угрозы выкидыша врач может назначить спазмолитики и успокаивающее средства (натурального происхождения). Необходим прием витамин для укрепления организма. При гормональных нарушениях чаще всего назначают «Дюфастон» или «Утрожестан».
Если причиной аборта стало повышение уровня «мужских» гормонов, для лечения понадобятся глюкокортикоиды («Дексаметазон» и «Метипред»). Прием гормональных средств возможен только после проведения анализов.
Лечение проводится только в стационаре. Однако после того, как состояние беременной нормализуется – назначенные специалистом препараты потребуется употреблять ещё некоторое время. При этом рекомендуют постельный режим, отказ от сексуальных контактов, регулярно посещать специалиста.
Профилактика:
- обращайтесь к врачу после наступления беременности;
- откажитесь от кофе;
- не употребляйте спиртное;
- не стоит принимать слишком горячую ванну;
- бросьте курить;
- контролируйте уровень сахара в крови;
- сдайте анализы на ЗППП;
- следите за здоровьем своего супруга;
- правильное питание, отказ от стресса и здоровый образ жизни.
Последствия после выкидыша на ранних сроках
После выкидыша нужно обязательно посетить специалиста. Плод может остаться в матке, что приведет к интоксикации организма. Может развиться сепсис, а это прямая угроза жизни.
Врач назначит специальные средства для сокращения матки и проведет хирургическое вмешательство. Остатки плодного яйца нужно удалить из матки, как можно быстрее.
Многие женщины, сталкиваясь с выкидышем, стараются зачать как можно быстрее нового ребенка. Не стоит этого делать – медики советуют планировать зачатие ребенка не раньше пяти месяцев после выкидыша. После выкидыша необходимо обратить внимание на средства контрацепции. Женщина имеет все шансы забеременеть, но в этом время она имеет наиболее высокий риск последующего выкидыша.
После выкидыша необходимо провести тщательное исследование состояния организма женщины. Нужно выяснить, что стало причиной выкидыша. Также стоит убедиться в том, что выкидыш не стал причиной серьезных нарушений со здоровьем.
Видео — когда можно снова забеременеть после выкидыша?
Восстановление после выкидыша
Врач грамотно подбирает лечение, которое направлено на устранение причины выкидыша. В большинстве случаев за полгода организм женщины полностью восстанавливается и готов к последующему зачатию ребенка. После выкидыша обязательно нужно предохраняться во время половых контактов. Если женщина забеременеет – 80% того, что это закончится выкидышем. Старайтесь особо внимательно относиться к своему здоровью, и вести здоровый образ жизни.
Многие женщины после выкидыша впадают в депрессию и отчаиваются. Это может негативно отразиться на состоянии здоровья. Ведите прежний образ жизни, избегайте стрессов и любых конфликтов. Предотвратить последующие выкидыши можно только с помощью здорового образа жизни и правильного лечения.
Выкидыш на раннем сроке - частое явление. Согласно статистическим данным, каждая четвертая беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием. В чем причина такого состояния и как предотвратить угрозу выкидыша? Ответ найдете в этой статье.
Выкидыш на раннем сроке: причины
Ранним выкидышем в гинекологии называют состояние, при котором женщина теряет ребенка на сроке до 12 недель. Специалисты отмечают, что практически 60% самопроизвольных абортов вызваны хромосомными мутациями плода. Если при развитии эмбриона проявляется определенная аномалия, организм женщины в большинстве случаев сам избавляется от нежизнеспособного потомства.
Генетические дефекты могут передаваться по наследству или развиваться спонтанно. Предотвратить такой выкидыш невозможно, но риск развития мутаций можно исключить еще до зачатия, оградив женщину от негативного влияния тератогенных факторов.
Распространенные причины, провоцирующие прерывание беременности:
- Гормональные сбои. Привычные выкидыши на раннем сроке может провоцировать гормональный дисбаланс, в частности повышенная концентрация мужских половых гормонов, препятствующих выработке прогестерона (гормона беременности). В этом случае устранить проблему поможет правильно подобранный курс гормональных препаратов.
- Влияние резус-фактора. Если эмбрион получает от отца положительный резус - фактор, то организм женщины с отрицательным резусом воспринимает его как чужеродный объект, от которого необходимо избавиться. В результате резус-конфликта происходит самопроизвольное прерывание беременности. Исправить ситуацию поможет курс иммуномодулирующей терапии. Лечение проводят еще на этапе планирования беременности.
- Особую опасность для эмбриона представляют инфекции, передающиеся половым путем. Инфицирование плода возбудителями сифилиса, гонореи, токсоплазмоза, герпеса или хламидиоза вызывает поражение плодных оболочек и провоцирует выкидыш. Многие патологии могут протекать скрытно, поэтому еще на этапе планирования беременности будущая мама должна пройти медицинское обследование, позволяющее своевременно устранить очаги инфекции в организме.
- Не менее опасны хронические воспалительные заболевания внутренних органов и общие инфекции, сопровождающиеся интоксикацией организма. В этом списке краснуха, пневмония, пиелонефрит, вирусный гепатит. Даже банальный грипп или ангина представляют серьезную угрозу для плода.
- Прием определенных медикаментов. Причиной самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности могут стать некоторые препараты - антидепрессанты, ретиноиды, медикаменты группы НПВС или противогрибковые средства. При планировании зачатия этот момент обязательно следует учитывать.
- Образ жизни. Неправильное, несбалансированное питание, избыточное употребление кофеинсодержащих напитков, вредные привычки (курение, алкоголь) - факторы риска, провоцирующие ранний выкидыш.
- Негативное влияние регулярных стрессов, психоэмоционального перенапряжения, глубоких личных переживаний тоже стоит учитывать. Специалисты рекомендуют скорректировать образ жизни еще до зачатия и постараться максимально оградить женщину от воздействия любых неблагоприятных ситуаций и сильных нервных потрясений.
Кроме того, причиной выкидыша на ранних сроках беременности могут стать хронические заболевания женской половой сферы, предыдущие аборты, врожденные аномалии развития половых органов, ожирение, а также возрастной фактор. Отмечено, что после 40 лет риск прерывания беременности увеличивается в несколько раз.
Как происходит выкидыш?
Процесс прерывания беременности развивается постепенно, в течение нескольких часов или даже дней. При своевременном обращении за медицинской помощью женщине еще можно помочь. Как происходит выкидыш? В своем развитии самопроизвольный аборт проходит несколько этапов.
- Угроза выкидыша. У женщины появляются незначительные кровянистые выделения, жалобы на тянущие боли в пояснице и надлобковой области. При осмотре выявляется гипертонус матки. Даже незначительное выделение крови - опасный признак, требующий незамедлительного обращения к врачу. На этом этапе остановить самопроизвольное прерывание беременности еще возможно.
- Начавшийся выкидыш проявляется схожими симптомами, которые постепенно нарастают и становятся более выраженными. Начинается фрагментарное отслоение плодного яйца, происходит частичное раскрытие канала шейки матки. Но и на этой стадии женщине еще можно помочь при условии экстренной госпитализации в стационар.
- Выкидыш в ходу - возникают схваткообразные боли внизу живота, эмбрион полностью отделяется от эндометрия, но еще остается в полости матки. Начинается обильное кровотечение, которое свидетельствует об окончательной гибели зародыша. Внешний и внутренний зевы матки раскрываются, в просвете шейки или влагалища при осмотре определяются элементы плодного яйца.
- Неполный аборт. Это состояние характеризуется болезненными ощущениями внизу живота, в пояснице, обильным кровотечением. В полости матки остаются элементы плодного яйца. Большая кровопотеря сопровождается головокружением, слабостью, падением артериального давления, обмороками.
- О полном самопроизвольном абортеговорят после полного выхода всех частей эмбриона. После того как матка очистится, происходит ее сокращение, возвращение к прежней форме и размерам. Все сопутствующие симптомы (боли, кровотечение) исчезают, в дальнейшей терапии женщина не нуждается, но остается под наблюдением врача.
Но далеко не всегда фрагменты плодного яйца полностью выходят из матки. В этом случае женщине придется пройти через процедуру выскабливания, иначе остатки эмбриона начнут разлагаться в полости матки и станут источником инфицирования. Распространение патогенных микроорганизмов грозит опасными осложнениями и тяжелыми воспалительными процессами. Операция в этом случае необходима, иначе возникает прямая угроза здоровью и жизни женщины.
Последствия выкидыша
Самопроизвольный аборт на раннем сроке может сопровождаться рядом осложнений.
- Травмирование эндометрия при выскабливании матки в дальнейшем может привести к развитию эндометрита.
- Значительная кровопотеря при маточном кровотечении нередко становится причиной постгеморрагической анемии, сопровождающейся постоянной слабостью, бледностью, головокружением, снижением работоспособности.
- Нарушения гормонального фона после самопроизвольного аборта могут провоцировать повторные выкидыши, которые снижают шанс выносить нормально развивающуюся беременность.
- Психологические проблемы. Выкидыш при долгожданной беременности - сильное эмоциональное потрясение для женщины. Многие пары тяжело переживают ситуацию, разрушающую надежды на рождение наследника. На данном этапе женщине и ее супругу необходима помощь психолога, чтобы смириться с утратой и продолжать попытки обрести счастливую, полноценную семью.
Если после выкидыша резко поднимается температура до высоких значений, появляется озноб, сильная слабость, гнойные выделения из влагалища, боль в области таза - нужно срочно обратиться к врачу. Подобные признаки говорят об инфицировании организма и развитии тяжелого воспалительного процесса.
Через несколько недель после полного аборта необходим анализ на уровень ГХЧ. Если он не снижается, существует риск развития опасного осложнения - пузырного заноса. Патология характеризуется разрастанием ворсинок хориона в пузыри, наполненные жидкостью. Следствием такого состояния могут быть бесплодие, внутриматочные инфекции либо развитие злокачественной хориокарциномы.
Фото: workingparentshandbook.com
Методы диагностики
Как диагностируется угроза прерывания беременности на раннем сроке? При подозрении на угрозу выкидыша врач проводит гинекологический осмотр, принимает во внимание жалобы пациентки и данные лабораторных и инструментальных методов исследования.
Во время опроса акушер-гинеколог выясняет дату последней менструации, обращает внимание на наличие и влияние неблагоприятных факторов - профессиональных вредностей, недавно перенесенных инфекционных заболеваний, при лечении которых применялись определенные группы медикаментов, и прочие нюансы. Далее врач оценивает общее состояние женщины и характер болевого синдрома.
При вагинальном осмотре гинеколог выясняет, находится ли матка в тонусе, соответствует ли ее размер заявленному сроку беременности, а также обращает внимание на состояние шейки матки и объем выделений из влагалища. Кроме обычных анализов крови и мочи проводятся лабораторные тесты на определение уровня прогестерона и выявление гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ), наличие которого может свидетельствовать о внематочной беременности.
Особая роль в плане диагностики отводится ультразвуковому исследованию (трансвагинальному УЗИ). Этот метод является «золотым стандартом», позволяющим определить угрозу раннего выкидыша. При невозможности его проведения прибегают к процедуре трансабдоминального сканирования. С помощью этого метода можно определить прекращение сердечной деятельности эмбриона или полное отсутствие плодного яйца.
Методы терапии
При появлении тревожных симптомов важно не поддаваться панике. Нужно как можно скорее обратиться к своему акушеру-гинекологу для обследования и лечения.
Лечение в условиях стационара
Первые рекомендации женщине - это исключение любых физических нагрузок и соблюдение постельного режима. Обычно женщину кладут на сохранение беременности в стационар. В особо тяжелых случаях пациентке запрещают подниматься с постели.
С целью сохранения беременности врачи назначают женщине препараты с содержанием гестагенов (женских половых гормонов), блокирующих сокращение матки. При угрозе кровотечения применяют тронексамовую кислоту. Снять болевой синдром помогут спазмолитики - но-шпа, дротаверин, ректальные свечи с папаверином. Дополнительно врач может назначить инъекции витаминов, капельницы с магнезией.
При выявлении гормональной недостаточности в состав терапии включают препараты с прогестероном - утрожестан или дюфастон. При наличии резус-конфликта женщине необходимо принимать медикаменты, устраняющие угрозу отторжения плодного яйца. После проведения УЗИ врач может рекомендовать наложение швов на шейку матки. Подобная процедура позволяет оставить плодное яйцо внутри женского лона.
Хирургическое лечение
К оперативному вмешательству прибегают на следующих этапах: самопроизвольный выкидыш в ходу, неполный аборт или массивное кровотечение. Целью такого вмешательства является удаление остатков эмбриона и восстановление полноценного гемостаза. Процедуру делают под наркозом с применением вакуум-аспиратора или посредством механического кюретажа (выскабливания) стенок матки.
Если пациентка поступает в стационар с полным абортом, к хирургическому вмешательству не прибегают, ограничиваясь наблюдением за состоянием женщины. В дальнейшем практически у 85% женщин, перенесших самопроизвольный аборт на раннем сроке, последующая беременность развивается нормально.
Лечение в домашних условиях
Если угроза выкидыша незначительна, женщина может остаться дома при условии тщательного выполнения всех врачебных рекомендаций. Основные из них:
- исключение физических нагрузок;
- правильный режим дня;
- полноценное питание - основу рациона составляют свежие овощи и фрукты, зелень, кисломолочные продукты, диетическое мясо;
- прогулки на свежем воздухе перед сном;
- запрет на принятие горячих ванн - мыться следует под душем.
По совету врача можно принимать фолиевую кислоту, витамин В6 или специальные витаминные комплексы для беременных. В процессе лечения важно избегать негативных мыслей и стрессовых ситуаций. Близкие и родные в это время должны окружить беременную женщину вниманием и заботой.
Профилактика выкидыша
Каждой женщине перед планированием беременности рекомендуется пройти полное медицинское обследование и проконсультироваться с врачом-генетиком. Очень важно на этапе подготовки к предстоящему зачатию исключить влияние любых тератогенных факторов. Врачи рекомендуют:
- отказаться от вредных привычек, приема больших доз кофеина;
- исключить работу на вредных производствах;
- поддерживать физическую активность;
- правильно питаться;
- избегать стрессовых ситуаций;
- заблаговременно пролечить хронические болезни и устранить очаги инфекции;
Дополнительно можно принимать специальные витаминные комплексы, предназначенные для подготовки организма женщины к зачатию.
К сожалению более 15% всех беременностей заканчиваются самопроизвольным выкидышем, а диагноз «угроза выкидыша» первой или второй степени ставится практически половине будущих матерей. Учитывая столь неутешительную статистику, современной женщине крайне важно знать, что представляет из себя данная патология, как необходимо себя вести после появления симптомов угрозы.
Как показывает практика, чаще всего патология возникает у женщин от 30 до 40 лет. По словам акушера-гинеколога, этот возрастной промежуток следует разделить на два этапа: 30-35 лет и 35-40 лет. Дело в том, что до 35 лет угроза выкидыша диагностируется в 4 раза чаще, чем, к примеру, до 30 лет, когда женская репродуктивная система еще не истощена и всегда готова к зачатию.
Уже с 30 лет происходит медленное ухудшение фертильной функции, поэтому закономерно возрастает количество случаев самопроизвольных прерываний беременности. После 35 лет запас яйцеклеток исчерпывается, уменьшается количество гормонов (эстрогена и прогестерона), "изнашиваются" мышцы матки. Как следствие, овуляции становятся не только не регулярными, но и очень редкими, более того, может произойти нарушение общего гормонального фона организма, который отвечает за сохранность беременности.
Угроза выкидыша чаще всего случается вследствие возникновения генетических мутаций, либо прочих факторов несовместимости. Стоит отметить, что наличие наследственных генных мутаций у обоих родителей, для развития данного диагноза при беременности, не имеет значения. Угроза потери плода из-за генной мутации, возникает вследствие сбоя на уровне одного гена, либо цепочки. Нередки случаи, когда угроза появляется после инфицирования плодного яйца, например, такими хроническими заболеваниями, как кариес, тонзиллит, бронхит, гастрит и инфекциями, передающимися половым путем.
Важно отметить, что беременность не удастся сохранить, если инфицирование женщины болезнями, произошло уже после успешного зачатия. Дело в том, что данные заболевания весьма сложно лечить при беременности, по причине строгих ограничений в использовании лекарственных препаратов. Плод удается сохранить, если заражение инфекцией произошло на сроке, превышающем 12 недель — на этот момент у ребенка уже сформированы основные органы, поэтому шансы выносить и родить его здоровым значительно увеличиваются.
Главные симптомы угрозы выкидыша
Первым симптомом развития данной патологии является вагинальное кровотечение . Как правило, оно может иметь разный характер — быть обильным или мажущим, продолжительным или прекратиться буквально через пару часов, насыщенность цвета выделений также бывает разной. В отдельных случаях, кровотечение может на некоторое время прекратиться, а затем вновь возобновиться. В такой ситуации время прекращения кровотечения следует использовать для обращения к специалисту, чтобы незамедлительно начать лечение.
Кровотечение при беременности, далеко не всегда является признаком угрозы выкидыша. Его могут спровоцировать менее серьезные причины, например, незначительные гормональные нарушения, либо процесс имплантации плодного яйца в полости матки. В любом случае, беременной не стоит надеяться, что в ее ситуации кровотечение не является опасным, лучше всего при первой возможности сразу обратиться к врачу.
Вторым главным признаком угрозы выкидыша принято считать . Однако ориентиром такие боли выступают редко, поскольку они далеко не всегда сопровождают начало самопроизвольного выкидыша. В любом случае, это тоже повод в срочном порядке обратиться к врачу.
Точный диагноз «угроза выкидыша», может поставить только специалист после тщательного обследования беременной. Если при осмотре был обнаружен , сопровождающийся кратковременными или безболезненными сокращениями мышц в последнем триместре беременности, то это - совершенно нормальное явление. Опасаться стоит длительного и частого тонуса матки, при возникновении которого, рекомендуется больше отдыхать и отказаться от половой близости.
На позднем сроке беременности, угроза выкидыша может сопровождаться не только напряжением миометрия, но и , что может спровоцировать инфицирование плода. Напряжение миометрия обычно определяется при пальпации на плановом осмотре у гинеколога.
Причины угрозы выкидыша
Этот диагноз может иметь самые разнообразные причины, которые, зачастую, зависят от состояния плода организма матери или от внешних обстоятельств. К сожалению, медики не всегда могут точно выявить истинную причину развития патологии, но наиболее распространенные варианты описаны ниже:
- Генетические отклонения и изменения у плода . Данная причина в медицинской практике встречается чаще всего, так как под влиянием внешней среды нередко возникают разовые мутации у эмбриона, либо сказываются какие-либо наследственные факторы, вызывающие нарушения. С научной точки зрения, угроза выкидыша возникает как следствие своего рода естественного отбора, когда природа начинает провоцировать женский организм отторгать нездоровый эмбрион. Следовательно, когда возникает угроза выкидыша спровоцированная генетическим фактором, то остановить его и сохранить плод практически невозможно. Единственное, что можно и следует сделать, так это выяснить причину генетического отклонения и понять, каким образом можно в будущем свести подобный риск к минимуму.
- Гормональный фактор . Нередко угрозу выкидыша провоцирует нехватка в женском организме такого важного в период беременности гормона, как прогестерон. Угроза выкидыша по причине нехватки прогестерона может возникнуть еще на этапе имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Дело в том, что именно этот гормон отвечает за закрепление эмбриона, и вырабатывается сначала желтым телом, а затем плацентой, поэтому если его количество недостаточное, то оплодотворенная яйцеклетка не сможет закрепиться в полости матки. Но и нехватка эстрогена также может провоцировать угрозу выкидыша., однако эта причина может подвергаться гормональному лечению под наблюдением медиков.
- Хромосомные отклонения . Данная причина также довольно часто может приводить к угрозе выкидыша, даже если оба родителя абсолютно здоровы в генетическом плане. Проблемы могут возникнуть из-за несовместимости родителей на генетическом уровне, либо наоборот — по причине схожести хромосомного набора мужчины и женщины, что провоцирует отторжение эмбриона.
- Резус-фактор родителей . Довольно часто угрозу выкидыша провоцирует , например, проблема возникнет из-за несовместимости отрицательного материнского резус-фактора с положительным отцовским. В такой ситуации женский организм воспринимает плод как чужеродное тело и начинает его отторгать.
- Повышенная свертываемость крови - данный наследственный фактор может вызывать не только угрозу прерывания беременности, но и привести к выкидышу. Чаще всего угроза возникает на поздних сроках беременности.
- также часто могут провоцировать угрозу выкидыша. Может быть что и форма органа препятствует процессу закрепления плодного яйца, так как имеет различные дефекты. Иногда закрепленный плод по мере своего роста с трудом удерживается в эндометрии матки, особенно при двурогой или седловитой форме органа. В любом случае, при подобном строении матки на протяжении всей беременности женщина будет сталкиваться и с другими сложностями.
- Инфекционные заболевания , среди которых сифилис, краснуха, хламидиоз, пиелонефрит, пневмония и прочие. Данные инфекции могут вызвать существенную угрозу при беременности, особенно это касается тех случаев, когда заражение произошло на раннем сроке, либо до зачатия. Например, беременная женщина может переболеть даже в легкой форме, и это заболевание окажет негативное воздействие на плод и общее состояние организма. Инфекция любого рода, способная вызывать повышение температуры тела, потенциально опасна для нормального протекания беременности.
- Гинекологические заболевания . Заболевания такого рода, особенно - , эндометрит и различные воспаления, а также швы на матке, могут вызывать угрозу выкидыша на разных сроках беременности. Угрозу прерывания беременности также может спровоцировать перенесенный ранее , либо самопроизвольный выкидыш с последующим выскабливанием остатков плодного яйца из полости матки, которое травмировало эндометрий.
- Эндокринные заболевания также могут привести к угрозе выкидыша. Особенно это касается женщин с и сахарным диабетом, так как они часто начинают прогрессировать именно при беременности. Поэтому будущей маме, которая страдает от подобного рода заболеваний, необходимо еще на этапе планирования беременности пройти усиленный курс лечения в профилактических целях, а после зачатия, строго соблюдать все рекомендации гинеколога, чтобы свести к минимуму риск возникновения угрозы выкидыша.
- Применение лекарственных препаратов . При беременности, любые таблетки, капсулы, микстуры и прочие медицинские препараты могут нанести непоправимый вред состоянию плода и вызвать угрозу выкидыша. В том числе это касается и лекарственных трав, перед применением которых необходимо консультироваться с гинекологом. На раннем сроке беременности строго запрещено принимать петрушку, зверобой, крапиву, пижму и некоторые другие травы. С осторожностью следует относиться даже к травяным сборам, которые продаются в аптеках и могут рекомендоваться беременным.
- Патологии, связанные с развитием плаценты и шейки матки вызывают угрозу выкидыша на позднем сроке беременности. Как правило, плод не может удержаться не только из-за слабых мышц матки, но и дефектов защитной оболочки - плаценты.
- Нестабильное эмоциональное состояние женщины
оказывает огромное влияние на ее организм и может нарушать нормальное течение беременности. В первую очередь, это касается сильных стрессовых ситуаций, обиды и недовольства. В особо сильной форме данные переживания вполне могут провоцировать угрозу выкидыша, и, к сожалению, современной женщине сложно избежать этих факторов.
Главным образом на эмоциональном и психическом состоянии негативно сказывается слишком быстрый ритм жизни, особенно в условиях большого города, а также необходимость или желание будущей мамы продолжать работать буквально до последнего месяца срока. Вполне естественно, что условия работы могут быть далеко не самыми благоприятными для беременной женщины. - Физическое воздействие и нагрузки , а также удары по животу, падения, прыжки, резкие движения, подъем большого веса и прочие факторы, могут стать причиной угрозы прерывания беременности. На раннем сроке у женщины может произойти выкидыш даже из-за , стресса, длительного авиаперелета или путешествия на автомобиле.
Сроки на которых может возникнуть патология
Угроза выкидыша, которая может привести к самопроизвольному прерыванию беременности — выкидышу, может возникать только на сроке до 22 недель, когда плод еще не жизнеспособен. После уже есть шанс, что ребенок выживет, поэтому медики «выкидыш» называют преждевременным родоразрешением. Благодаря достижениям современной медицины, у врачей появилось больше шансов выходить ребенка с массой тела выше 700 грамм.
Первые действия при появлении симптомов
При появлении первых симптомов, женщина должна стараться сохранять спокойствие и не подвергать свой организм дополнительному испытанию в виде сильного стресса. Как известно, нервное перенапряжение может только ухудшить ситуацию и привести к негативному развитию событий - полному прерыванию беременности. Следовательно, необходимо взять себя в руки, вызвать скорую помощь и соблюдать постельный режим до приезда медиков. Дело в том, что если будущая мама будет меньше двигаться, и тем более - напрягаться, значительно увеличатся шансы сохранить плод.
Обследование в клинике
В первую очередь, акушер-гинеколог определяет степень тонуса матки и проверяет состояние шейки матки. Затем проводит ультразвуковое исследование для получения данных о состоянии плаценты и плода, которое также покажет, имеются ли какие-либо особенности строения матки, которые не были известны до зачатия.
Немаловажную роль в определении причины возникновения патологии играет . Полученные данные позволяют сравнить уровень содержания в организме гормонов — женского «гормона беременности» прогестерона и мужских половых гормонов, высокий уровень которых, часто провоцирует данную патологию. Также анализ крови необходим для определения состояния гормонального фона щитовидной железы будущей мамы.
Вместе с этим анализом медики также берут пробу на наличие в организме каких-либо инфекционных заболеваний, которые могут не только вызвать угрозу, но и привести к срыву беременности, а также проверяют наличие в женском организме антител к хорионическому гонадотропину. Все проведенные манипуляции и анализы в конечном итоге помогают врачам выяснить причину возникновения угрозы и подобрать максимально эффективный метод лечения.
В чем заключается лечение угрозы выкидыша
В первую очередь, следует отметить, что главный принцип лечения беременной при диагнозе «угроза выкидыша» будет напрямую зависеть от причины, из-за которой возникла подобная ситуация. При серьезном положении вещей, когда женщина в любой момент рискует потерять ребенка, ее кладут на лечение в стационар, при более стабильном положении - будущая мама может находиться дома, но должна соблюдать постельный режим.
Врач может сразу после получения анализов направить беременную на операцию, назначить интенсивный курс лечения медицинскими препаратами и прочие манипуляции, так как только комплексные методы лечения будут эффективными. Самостоятельно, женщина практически ничего не может предпринять, более того, самолечение может привести к крайне негативным последствиям.
Что может назначить лечащий врач
При таком диагнозе, лечащий врач может назначить беременной успокоительные препараты, чтобы сохранить покой пациентки. Кроме них практически всегда выписываются разного рода спазмолитики, действие которых направлено на снижение тонуса матки. Обязательным составляющим комплексного лечения является интенсивный курс витаминов и микроэлементов, которые необходимы для укрепления здоровья женского организма.
В том случае, если главной причиной возникновения угрозы выкидыша стали гормональные нарушения, то курс лечения будет включать в себя препараты, содержащие синтетический аналог прогестерона - наиболее важного гормона для нормального протекания беременности. Например, врач может выписать утрожестан или дюфостан, которые нормализируют уровень прогестерона в женском организме. Как правило, подобный курс лечения назначается на раннем сроке беременности, а на более позднем, медики уже накладывают специальное кольцо на шейку матки, чтобы предотвратить преждевременное раскрытие. Данная операция довольно простая, практически не имеет противопоказаний и поэтому безопасна.
Как сохранить плод
Медики могут помочь женщине сохранить ребенка, но только на определенной стадии, так как всего существует три стадии самопроизвольного прерывания беременности , и специалисты бессильны только при выкидыше третьей степени. При первой стадии выкидыша, у женщины наблюдается ноющая боль в нижней области живота и пояснице, постоянное чувство напряжения и небольшие из влагалища. На данной стадии специалисты могут принять определенные меры, чтобы помочь сохранить беременность.
При первой стадии выкидыша, чаще всего у женщин наблюдается недостаток прогестерона, поэтому врач назначает курс лечения, индивидуальный для каждого конкретного случая. Кроме этого, иногда возникает необходимость в проведении противовоспалительной терапии, если были выявлены признаки инфицирования плодного яйца. Кровеостанавливающие препараты назначаются при появлении кровянистых выделений. К счастью, чаще всего удается остановить и сохранить плод, обеспечив нормальное протекание беременности и последующее родоразрешение.
Выкидыш второй стадии, сопровождается непрекращающейся болью и обильными влагалищными выделениями со сгустками крови, но и в такой ситуации имеются шансы сохранить беременность. Если женщина во время попала в больницу, где врач сразу установил правильный диагноз, то серьезное лечение — почасовые инъекции, внутривенные инфузии и постоянный контроль медиков, ликвидируют угрозу. Стоит отметить, что на второй стадии, амбулаторные методы лечения уже не являются эффективными, поэтому беременная должна быть госпитализирована в стационар и после интенсивного курса лечения оставаться на «сохранении» буквально до родов.
Методы профилактики
Профилактика является сложной для выполнения задачей, так как необходимо брать во внимание огромное количество причин возникновения подобной ситуации. Конечно, женщина в любом случае может и должна предпринимать определенные действия ради сохранения своей беременности. Вполне естественно, что в первую очередь, следует заранее готовиться к зачатию и вынашиванию ребенка, тем самым исключив большую часть факторов, провоцирующих угрозу срыва беременности.
Перед зачатием, женщина обязана пройти в медицинском учреждении полное обследование, при этом желательно, чтобы и будущий отец прошел комплексное обследование. В процессе подготовки для потенциальных родителей будет проведен анализ на генетическую совместимость, если конечный результат будет неутешителен, медики незамедлительно предпримут меры для сохранения беременности.
В дополнение к проведению медицинского обследования, будущие родители должны минимум за полгода до зачатия отказаться от всех вредных привычек, пересмотреть рацион питания и режим дня. После зачатия также важно не только правильно питаться, но и избегать стрессов. В том случае, если будущей маме не удается полностью оградить себя от лишних переживаний, необходимо заранее проконсультироваться с врачом о возможности принимать успокоительные препараты, к примеру, валериану или настойку пустырника. В целях профилактики угрозы, следует полностью избегать любых физических нагрузок, а также падений, ударов в живот, резких движений, прыжков и стараться не поднимать руки выше плеч.
Женщины, чья первая беременность наступила после 30 лет, должны еще более тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни - проходить регулярный осмотр у гинеколога. Во время беременности запрещено принимать горячую ванну, следует отказаться от посещения сауны и бани, не подвергать организм инсоляции (загорать в солярии) и не совершать длительные авиаперелеты, которые могут вызвать сокращение матки и ослабить иммунитет. В самом начале беременности - на сроке до 12 недель, медики настоятельно рекомендуют будущими мамам употреблять фолиевую кислоту, необходимую для нормального развития плодного яйца и правильной закладки нервной трубки.
Угроза выкидыша на ранних сроках - диагноз достаточно распространенный. Но не всегда врачи ставят его обоснованно, между тем как мнительным будущим мамам это доставляет большое беспокойство. Нужно отличать «угрозу» от уже начавшегося выкидыша, а также знать, какие могут быть причины отслойки плодного яйца, как этого избежать на ранних сроках и на поздних (да, бывает и такое!). Но обо всем по порядку.
Признаки угрозы прерывания беременности
Данный диагноз врач может поставить только на основании обнаруженного тонуса матки, тогда как кратковременные и безболезненные сокращения матки, особенно в последний триместр беременности, являются абсолютно нормальным явлением. Однако, если тонус возникает часто и длится не по несколько секунд, а дольше, следует ограничить до минимума физические нагрузки, почаще отдыхать и ограничить половые отношения. Для облегчения состояния и профилактики выкидыша у каждой будущей мамы в аптечке должны лежать Но-Шпа и свечи папаверин. Намного опаснее, если появляются кровянистые выделения из влагалища, это значит, что уже началась отслойка плодного яйца или плаценты. При такой ситуации требуется срочное лечение в стационаре и постельный режим.
Угроза выкидыша на поздних сроках может выражаться не только напряжением миометрия (определяется самой будущей матерью и врачом при пальпации), но и подтеканием околоплодных вод - состояние очень опасное, угрожающее инфицированием плода.
Причины возникновения угрозы самопроизвольного аборта
1. Гормональные. Чаще всего выкидыш возникает по причине нехватки гормона прогестерон. Немного реже - при нехватке прогестерона и эстрогена, или же переизбытка мужских гормонов - андрогенов, которые в свою очередь приводят к недостатку эстрогенов. По такой причине возникшая угроза выкидыша на ранних сроках лечение также требует гормональное. Врачи назначают препараты, содержащие прогестерон - доза подбирается в зависимости от тяжести ситуации. Если у женщины уже были прерывания беременности по причине гормонального дисбаланса, то ей еще на этапе планирования выписывают специальные гормональные препараты в профилактических целях и дозах.
2. Другая причина - отклонения хромосомные . По этой причине чаще всего случается выкидыш. В данной ситуации часто не виноваты родители, они абсолютно здоровы генетически. Но природа сыграла вот такую злую шутку. Помочь в данном случае ничем нельзя.
3. Следующая очень распространенная причина - различные инфекции . Если говорить о «половых», то особенно опасны те, которыми женщина заболевает впервые будучи беременной. Именно поэтому еще в период планирования необходимо полностью обследоваться и полностью пролечиться при необходимости.
4. Угроза выкидыша на ранних сроках беременности также возникает по причине тяжелых физических нагрузок , ярко выраженного токсикоза и стрессов. Причиной также может стать авиаперелет или длительная автомобильная поездка. К слову сказать, путешествия в первом триместре вообще нежелательны.
5. И если угроза выкидыша на ранних сроках симптомы имеет вполне ясные и заметные, то что касается второго и третьего триместра, то все может быть сложнее. К примеру, на 20-25 неделях могут происходить выкидыши по причине «слабости» шейки матки, а точнее - истмико-цервикальной недостаточности , когда под давлением ребенка, околоплодных вод и плаценты шейка, а часто в совокупности с гормональными нарушениями, начинает размягчаться, укорачиваться и раскрываться. Женщина сначала ничего не замечает, между тем как действовать нужно быстро. Поставить диагноз может врач при гинекологическом осмотре, но точнее результат можно получить при УЗИ влагалищным датчиком. Таким образом врач сможет точно измерить длину шейки матки, и если она недостаточная - может потребовать небольшое хирургическое вмешательство. А именно - шейку матки зашивают, а швы снимают только перед родами. Само собой после процедуры женщине рекомендуется спокойный, размеренный образ жизни без каких-либо нагрузок.