Целый комплекс систем организма задействовано в подаче молока в грудные железы. Прежде чем решить, как избавиться от грудного молока, необходимо разобраться в физиологических процессах.
- естественным путем;
- с помощью медикаментов;
- использование рецептов народной медицины.
Самое лучшее время для отлучения
При некоторых условиях прекратить лактацию возможно естественным путем. Перегорает молоко при следующих обстоятельствах:
- Возраст ребенка – старше 2 лет. В это время меняется состав молока. Оно становится приближенным к молозиву. В нем также много антител, которые повышают иммунитет ребенка. Но питательных веществ не хватает. Поэтому вскармливание не является питанием, а лишь защитой от различных инфекций. Снижается интенсивность притока молока.
- Уменьшение сосательного рефлекса происходит к 3-м годам. В это время заканчивается становление нервной системы малыша. Отпадает надобность кормления грудью. В грудном молоке присутствуют вещества, которые благотворно влияют на нервную систему.
- По мере роста малыша потребность в прикладывании к груди постепенно исчезает. Молока становится все меньше, и оно постепенно исчезает.
- Редкое прикладывание к груди, через 12 часов, приводит к снижению лактации. Завершить процесс вскармливания естественным путем в данном случае не составит труда.
- Сон в кроватке после 2-х лет приводит к тому, что ребенок отучается просыпаться ночью. В первое время после ночного кормления его снова нужно укладывать в свою кроватку.
При естественном завершении грудного вскармливания молоко перегорает в течение 5-6 дней.
В любом случае отлучение от груди должно происходить постепенно, чтобы не травмировать психику ребенка. Ведь грудное кормление для него – это масса удовольствия, близость с мамой и спокойствие.
Полное прекращение поступления грудного молока после последнего кормления наступает через 1,5 месяца. Поэтому восстановить лактацию можно и после месяца отлучения от груди.
Помимо естественного прекращения лактации, могут быть и другие ситуации:
- остановить лактацию приходится сразу после рождения младенца, так как имеются медицинские показания;
- отказ самого малыша брать грудь;
- самостоятельное решение женщины прекратить вскармливание.
Естественное отлучение от груди имеет еще ряд преимуществ:
- можно не беспокоиться о состоянии молочных желез (снижен риск возникновения лактостаза, мастита);
- при резком отлучении от грудного кормления возникает нарушение в выработке гормона пролактина, что приводит к депрессиям мамы и стрессам;
- малыш не испытывает дискомфорта.
Непредвиденная ситуация
Бывают случаи, когда женщине приходится столкнуться с проблемой, как избавиться от грудного молока, сразу после родов. Причин может быть много: болезнь мамы или ребенка, смерть ребенка, поздний выкидыш, лактазная недостаточность у грудничка , патологии молочных желез.
Работа молочных желез осуществляется по определенной схеме. Сначала вырабатывается молозиво, приблизительно к 5-му дню начинает вырабатываться само молоко. Неправильный уход или невозможность опустошить грудь приводит к воспалительным процессам в организме, повышению температуры и заболеваниям груди. Чтобы полностью остановить лактацию, потребуется несколько недель.
Все действия женщина должна обговаривать с врачом. Могут быть предприняты следующие действия, чтобы прекратить кормление правильно:
- И днем и ночью носить плотный, удерживающий бюстгальтер.
- Боль и тяжесть в груди в домашних условиях можно снять холодными компрессами.
- Не следует допускать полного наполнения грудных желез молоком. Немного надо сцедить. Если сцеживать постоянно, то остановить лактацию будет сложнее.
- Лекарственные препараты, которые снимают воспаление и боль, разрешены в этот период.
- В домашних условиях вместо медикаментов можно использовать капустные листы, которые прикладывают к груди. Перед этим их нужно хорошо отбить. Носить до тех пор, пока не завянут.
- Отвар из некоторых трав способствует уменьшению притока молока (например, из шалфея). Столовую ложку шалфея заливают стаканом кипяченой воды и настаивают в течение часа.
- Отвары из мочегонных трав (девясил, петрушка, толокняна) способны уменьшить лактацию. Эти отвары действуют быстро, молоко перегорает в течение 2-5 дней.
При обнаружении уплотнений в груди , повышении температуры тела и появлении других признаков воспаления нужно сразу посетить врача.
Лекарственные препараты
Когда молока много, врач может выписать лекарства, которые способны остановить лактацию (Бромокриптин, Достинекс, Дюфастон, Утрожестан). Перед их применением следует взвесить все стороны. Они быстро прекращают приход молока, но вызывают массу побочных явлений, среди которых сбой в гормональной сфере.
Если лекарства назначены, то принимать их необходимо строго по инструкции. Отличие препаратов заключается в разной концентрации гормонов. У многих из них есть противопоказания, такие как сахарный диабет, болезни почек и печени.
Таблетки быстро останавливают выработку молока, и восстановить лактацию после них уже невозможно. Женщина должны быть уверена, что ребенок не будет нуждаться в грудном молоке.
Курс приема таблеток составляет от 1 до 7 дней. В этот период молоко перегорает.
Правила приема таблеток:
- Прием только по необходимости.
- Нельзя самостоятельно увеличивать либо уменьшать дозировку.
- Не нужно забывать о сцеживании, чтобы не допустить воспаления.
- Об ухудшении состояния после принятия лекарства стоит сообщить врачу.
- После приема первой таблетки кормить ребенка нельзя.
- Во время использования лекарств нельзя перетягивать грудь.
Самым негативным последствием завершения лактации с помощью таблеток считается то, что во время следующей беременности молока может вообще не быть.
Самостоятельное принятие решения
Кормление малыша нередко приводит к тому, что мамы устают, так как вынуждены находиться с ребенком целые сутки. Ночью тоже приходится вставать несколько раз. Поэтому мамы сами решают в домашних условиях прекратить грудное вскармливание.
Если решение принято, то необходимо подобрать наиболее удачное время. Нельзя прекращать кормить во время переезда, болезни, ссор в семье.
Отучать ребенка от груди нужно правильно. Схема постепенного отлучения от кормления в домашних условиях следующая.
- Первоначально стоит отказаться от дневного вскармливания. Заменить грудное молоко другой жидкостью: чаем, компотом, соком.
- Когда ребенок просыпается после сна лучше, если к нему подойдет другой член семьи.
- После этого следует начать избавляться от кормления перед сном. Необходимо придумать иной ритуал, например, читать сказки, петь песни, гладить малыша и разговаривать.
Поэтапное отлучение не принесет вреда ребенку, но ждать придется долго. Молоко перегорает только к концу 2-го месяца после отлучения от груди.
Можно встретить такой способ, как перетягивание груди. Однако большинство гинекологов уверено, что это не прекращает выработку молока, а лишь уменьшает млечные потоки, что может привести к серьезным проблемам. Нарушается кровообращение в груди, возникает отек и воспаление.
Считается, что самым лучшим способом является отъезд мамы на некоторое время из дома. Метод действует быстро и дает хороший результат.
Недостатками данного способа являются:
- психологическая травма для ребенка и мамы;
- начало воспаления груди и поднятие температуры у матери;
- повышается риск развития мастита.
В том случае, когда такой возможности нет, стоит носить одежду, закрывающую грудь. Малыш будет стараться найти ее, но не стоит идти у него на поводу, нужно терпеливо объяснять, что молока нет.
Нет необходимости в грудном молоке
Бывают случаи, когда ребенок сам отказался от грудного вскармливания , а молоко продолжает прибывать. В этом случае мамы могут попробовать такие методы:
- следует ограничить потребление жидкости, особенно горячей: супов, чая;
- пить отвары из лекарственных трав;
- не нужно слишком тепло одеваться, особенно это касается области груди, так как тепло стимулирует приток молока;
- ограничивают нахождение ребенка на руках, чтобы тесный контакт не стимулировал лактогенез;
- чтобы грудь оставалась мягкой и не было уплотнений, молоко временами необходимо сцеживать, но не полностью.
Есть два способы освобождения груди от молока: вручную или с помощью молокоотсоса.
При первом варианте (вручную) прекратить лактацию можно быстро, но это сопровождается неприятными ощущениями. При втором варианте ждать придется долго, чтобы остановить выработку молока, но при этом женщина не испытывает дискомфорта.
Ребенок может отказываться от грудного кормления по следующим причинам:
- дополнительное сосание пустышки;
- использование бутылочки для докорма;
- кормление по времени;
- неправильное прикладывание к груди;
- нарушение эмоционального контакта между малышом и мамой.
Точное время, когда перегорает молоко, неизвестно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма. Большое влияние на продолжительность перегорания оказывают способы борьбы и психологическое состояние. Если мама правильно отучает ребенка от груди, то молоко перегорает в течение двух недель.
Какой бы метод ни был выбран, следует, прежде всего, думать о состоянии ребенка. Природой заложено кормить грудью малыша длительное время. Не стоит вносить в это свои коррективы. Пусть малыш получит все необходимое с молоком. В том случае, когда прекращение вскармливания – это не прихоть мамы, а необходимость, следует запастись терпением и следовать рекомендациям врача.
Время чтения: 7 минут
Препараты, которые применяются для прекращения грудного вскармливания, оказывают действие на женскую гормональную систему, стимулируя остановку выработки гормона пролактина, отвечающего за образование молока. Принимать таблетки для прекращения лактации необходимо осторожно: гормональная система крайне непредсказуема и для некоторых женщин такие средства могут быть противопоказаны, поскольку они способны вызвать развитие серьезных заболеваний, включая мастит.
Прекращение лактации таблетками
Естественным этапом в жизни любой мамы является прекращения кормления малыша. При этом сроки прерывания вскармливания индивидуальны, однако нормы ВОЗ предусматривают завершение кормления до 2 лет. В дальнейшем ребенок не нуждается в материнском молоке. Слишком продолжительное грудное кормление вызывает нарушения здоровья матери (основная патология – остеопороз).
Лучше отлучать ребенка от груди постепенно, чтобы для него перемены в питании не стали причиной стресса и разлада пищеварения. Тем не менее, в некоторых случаях прекращать кормление или останавливать лактацию нужно незамедлительно. Вескими основаниями для этого служат:
- разлука с малышом;
- тяжелые патологии мамы (туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ);
- прерывание беременности на позднем сроке;
- мертворождение;
- абсцессы грудных желез;
- глубокая недоношенность плода (особенно с кровоизлияниями в мозг).
Принцип действия
Лекарственные средства для уменьшения лактации направлены на подавление выработки пролактина – гормона, запускающего и поддерживающего продуцирование молока. Тем не менее, активные компоненты в составе таких медикаментов могут вызывать побочные эффекты и имеют ряд противопоказаний – эти факторы обязательно нужно учитывать при выборе средства для снижения пролактина. Согласно инструкции, таблетки для остановки лактации, созданные на основе гестагена, имеют меньшее количество возможных негативных реакций, чем препараты с эстрогеном, которые часто провоцируют:
- мигрени;
- тошноту;
- головокружение;
- рвоту, пр.
Показания к применению
Нет единого мнения относительно сроков грудного кормления, однако минимальным периодом считается 6 месяцев (до момента, когда малышу вводят прикорм). Как правило, таблетки для остановки лактации назначаются гинекологом по просьбе женщины, которая больше не хочет кормить грудью или по медицинским показаниям. Последние делятся на безусловные (обязательные) и условные (применимые лишь в некоторых случаях).
Безусловные причины для приема таблеток:
- наркотическая или алкогольная зависимость;
- поздний выкидыш;
- проведение химиотерапии патологии;
- герпес сосков или груди;
- ВИЧ-инфицирование;
- прием медикаментов, запрещенных при грудном кормлении;
- активная фаза туберкулеза;
- лактозная непереносимость новорожденного.
Условными показаниями для подавления лактации считаются:
- мастит;
- тяжелые заболевания внутренних органов;
- отклонения в развитии сосков или грудных желез матери.
Таблетки для подавления лактации
Малыш получает из материнского молока большое количество питательных веществ и антител к разным заболеваниям, поэтому естественное вскармливание является первостепенной задачей любой мамы. Этим обусловлено, почему врачи настоятельно рекомендуют сохранять лактацию при условных противопоказаниях (кормление грудью можно остановить на время, для устранения негативного фактора, а после возобновить). Выработку молока медикаментами прекращают лишь в крайних случаях, когда отлучение от груди должно быть резким.
Стероидные гормональные препараты
Таблетки против лактации на основе стероидных гормонов оказывают похожее или аналогичное действие, что и вырабатываемые организмом женщины гормоны. Для прекращения выделения молока применяются, как правило, гестагены, оказывающее на пролактин действие по принципу обратной связи, в более редких случаях назначаются эстрогены. Невзирая на схожесть противопоказаний и побочных эффектов, препараты переносятся по-разному: первые значительно легче. К группе стероидных гормональных таблеток для прекращения лактации относятся:
- Микрофоллин. Таблетки содержат эстрогены и прекрасно всасываются в ЖКТ. Гормональный препарат способен не только остановить лактацию, но и вылечить угревую сыпь на лице, помочь в борьбе с раком предстательной железы у мужчин. Недостатком таблеток является запрет на их использование женщинами с тромбофлебитами, патологиями кровеносной системы и печени, пр. Плюс медикамента для прекращения лактации – эффективность и скорость действия.
- Норколут. Основным действующим веществом служит норэтистерон. Препарат относится к представителям группы прогестагенов, под его действием слизистая матки из пролиферативной фазы переходит в секреторную. Таблетки от лактации способны блокировать выработку гонадотропина (гормона гипофиза) и подавить созревание фолликула с последующей овуляцией. Минусом средства для прекращения выделения молока является вероятность развития тромбоэмболии и тромбозов при длительном приеме. Преимущество препарата – широкий спектр действия, по сравнению с аналогами.
- Дюфастон. Основное вещество – дидрогестерон – аналог женского гормона прогестерона. При правильной дозировке Дюфастон устраняет нехватку женских половых гормонов, благодаря чему нормализует функционирование половой системы женщины, в чем заключается главное преимущество таблеток для остановки послеродовой лактации. Негативным эффектом является возможность возникновения кровотечения, которое устраняется посредством увеличения дозы. Перед началом терапии нужно пройти гинекологическое обследование, сдать кровь на определение уровня гормонов, поскольку прием таблеток может негативно повлиять на работу половой системы (сбить менструальный цикл, повлечь развитие новообразований, пр.).
Нестероидные гормональные таблетки
Действие медикаментов данной группы основано на скоплении дофамина или стимуляции рецепторов, чувствительных к дофамину. Благодаря такому действию нестероидные гормоны помогают снизить синтез пролактина, вследствие чего таблетки останавливают лактацию. Кроме этого, дофамин является предшественником адреналина, замедляющего выработку окситоцина, отвечающего за выделение молока. К категории нестероидных гормональных таблеток относятся:
- Достинекс. Один из самых популярных средств против лактации. второе название препарата – Каберголин. Назначают Достинекс сразу после родов, таблетки действуют на гипоталамус, вследствие чего прекращается выработка гормонов, включая пролактин, которые способствуют лактации. Дозы Достинекса назначаются врачом, при этом их точное соблюдение обязательно, поскольку медикамент может вызывать побочные эффекты. Недостатком средства считаются часто возникающие на фоне его приема головные боли. Плюсом таблеток является их эффективность: для достижения ожидаемого эффекта необходимо минимальное количество препарата.
- Бромокриптин. Препарат служит производным алкалоида спорыньи, он обеспечивает стимулирующее действие на дофаминовые рецепторы гипоталамуса, благодаря чему снижает выработку молока. Плюсом таблеток для остановки лактации является их широкий спектр действия: средство помогает в лечении бесплодия из-за повышенного уровня пролактина, мастопатии, кистозных образований, пр. Недостаток медикамента – его запрет при пониженном давлении, заболеваниях ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
- Парлодел. Назначается при необходимости резкого отлучения ребенка от груди. Кроме того, таблетки снижают выработку гормона роста, благодаря чему восстанавливается баланс между эстрогеном и прогестероном, что позволяет снизить количеством образовавшихся в молочных железах кист. Минус препарата для прекращения лактации – его нельзя сочетать с сосудосуживающими средствами, кроме того, медикамент имеет большой список возможных побочных эффектов. Преимущество Парлодела заключается в относительно доступной цене и эффективности.
Противопоказания
Такой метод прекращения лактации, как прием таблеток имеет ряд противопоказаний, поэтому перед началом их применения важно проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Основные запреты на использование медикаментов данного типа:
- хронические патологии печени, почек;
- другие заболевания хронической природы;
- склонность к гипертонии или гипотонии;
- заболевания крови, сердца, сосудов;
- недуги органов ЖКТ;
- расстройства менструального цикла.
Цена на таблетки для прекращения лактации
Прекратить лактацию тяжело и для матери, и для ребенка, поскольку данный процесс является стрессом для организма. Тем не менее, в некоторых случаях это единственно возможное решение. Остановить выработку молока помогают специальные препараты, которые продаются в аптеках по рецепту доктора. Фармодинамика таких таблеток примерно одинаковая, но состав и спектр действия может отличаться, поэтому выбор медикамента должен осуществлять гинеколог. Ниже представлена таблица с ценами на таблетки для прекращения выделения молока.
Видео
Любая кормящая мама в свое время сталкивается с необходимостью прекращать грудное вскармливание, что является совсем непростой задачей.
Во-первых , нужно отучить малыша от самого любимого дела, а, во-вторых , сделать это так, чтобы все это как можно меньше отразилось на здоровье и самочувствии женщины. Дело в том, что прибывающее молоко может вызывать не только чувство распирания и другой дискомфорт, но и серьезные заболевания груди.
Итак, как же прекратить лактацию эффективно и безопасно?
- В первые несколько суток после отказа от кормления боль бывает настолько сильной, что женщина просто не может спокойно спать. В этом случае рекомендуют подкладывать под грудь и живот небольшую подушку - это уменьшит давление на молочные железы.
- Облегчить дискомфорт помогают также прохладный душ или компрессы из капустных листьев, которые следует прикладывать к груди на два часа, предварительно срезав с них жесткие прожилки.
- Очень важно носить широкий, удобный хлопчатобумажный бюстгальтер без косточек с широкими бретельками, обеспечивающий груди хорошую поддержку. Кроме того, молочные железы нужно беречь от любых повреждений, так как кожа в период лактации очень чувствительна, и на ней могут образоваться синяки и гематомы.
- В ходе прекращения лактации лучше сесть на легкую диету и уменьшить потребление жидкости, так как большое ее количество может вызвать увеличение количества молока. По этой же причине не следует отказаться от горячей жидкой пищи.
Строго не рекомендуется перетягивать грудь тканью или эластичными бинтами . Дело в том, что секреция молочных желез зависит от гормонов, поэтому их перетягивание не даст ровно никакого эффекта. Единственное, что может спровоцировать такой опасный метод - это развитие отеков, нарушение кровоснабжения, а также мастит и лактостаз.
А вот об эффективных и максимально безопасных способах прекращения лактации мы поговорим ниже.
Естественное прекращение лактации
Данный метод действует по принципу «без спроса нет предложения». То есть, как только женский организм поймет, что молоко больше не нужно, он сам прекратит его выработку.
Существует два способа естественного прекращения лактации: быстрый и медленный. В первом случае кормление и сцеживание прекращается сразу же, что, несомненно, доставит матери большой дискомфорт, поэтому использовать этот способ можно назвать крайней мерой. Что же касается медленного подавления лактации, то для этого нужно сцеживать небольшие объемы молока, постепенно сокращая количество сцеживаний, а потом прекратить их совсем. Самое главное, чтобы большая часть молока оставалась в груди , иначе его выработка не остановится.
Наконец, очень важный вопрос, интересующий абсолютно всех кормящих женщин - сколько же времени нужно для полного прекращения лактации? Ответить на него однозначно очень сложно, так как все зависит от особенностей каждого организма - в некоторых случаях
выработка молока останавливается уже через 7-10 дней, а другим женщинам требуется для этого не менее нескольких недель.
Прекращение лактации с помощью таблеток
О пользе и вреде таблеток уже давно спорят врачи всего мира, так как принцип их действий действительно является не самым безопасным.
Воздействуя на гипофиз, они подавляют выработку пролактина, который является ответственным за выработку грудного молока. Правда, вещества, с помощью которых достигается этот эффект, бывают разными и могут вызывать некоторые побочные эффекты.
Например, препараты на основе эстрогена вызывают головную боль, тошноту и рвоту, и противопоказаны при гипертонии, заболеваниях почек и печени, нарушениях менструации и других заболеваниях. А вот таблетки, основным действующим веществом которого является гестаген, считаются более безопасными и вызывают намного меньше побочных эффектов.
В любом случае препараты для прекращения лактации следует принимать только по назначению врача, не превышая при этом рекомендованной дозировки.
Кроме того, во время их приема следует продолжать сцеживаться, чтобы избежать застоя молока, но ни в коем случае не давать грудь малышу.
Самыми популярными препаратами для подавления лактации на сегодняшний день являются:
- «Достинекс». Этот препарат способствует быстрому прекращению лактации, но при этом вызывает множество побочных эффектов: головокружение, сонливость, астенический синдром, носовые кровотечения и т.д. Для предотвращения лактации следует принять 2 таблетки сразу же после родов, а для прекращения выработки молока в послеродовой период - по одной таблетке дважды в день во время еды два дня подряд. Кроме того, в течение месяца после приема следует предохраняться от беременности.
- «Бромокриптин» (аналог - «Парлодел»). Таблетки не отличаются таким быстрым действием, как предыдущий препарат, и принимать его нужно на протяжении двух недель по одной таблетке дважды в день. В число возможных побочных явлений входят желудочные расстройства, головные боли, судороги, нарушения зрения. Прием препарата нельзя сочетать с оральными контрацептивами и антибактериальными препаратами.
- «Алактин» . Препарат, который обладает схожим с «Достинексом» принципом действия, а также имеет аналогичные противопоказания и побочные эффекты.
- «Агалатекс» . Для подавления послеродовой лактации принимают одну таблетку не позже, чем через сутки после родов, а для прекращения выработки молока - по четверти таблетки каждые 12 часов в течение двух суток. Побочные эффекты: нарушения со стороны нервной системы и ЖКТ, головные боли, стенокардию, одышку, нарушения зрения.
- «Микрофиллин» . В отличие от вышеперечисленных препаратов, действие которых основывается на каберголине (производном алкалоида спорыньи), основным действующим веществом «Микрофиллина» является этинилэстрадиол. Его принимают по следующей схеме: первые три дня по 20 мкг трижды в день, потом три дня по 10 мкг трижды в день, а в последние три дня - по 10 мкг один раз в день. Самый распространенный побочный эффект при этом - боль в груди, но иногда могут отмечаться изменения либидо, головные боли, подавленность, тошнота.
Следует отметить, что в некоторых случаях после приема таблеток лактация может возобновляться - в этих случаях нужно пропить еще один курс препарата.
Народные средства для прекращения лактации
В качестве народных средств для подавления лактации обычно используются отвары из трав. Некоторые из них являются мочегонными, и способствуют выводу жидкости из организма, благодаря чему молоко «перегорает». Вторые же представляют собой натуральный заменитель эстрогена, то есть конкурирующего с пролактином гормона.
В число трав, способствующих прекращению лактации, входят брусника, толокнянка, шалфей, белладонна, хвощ и т.д.
Вот несколько популярных рецептов, которые часто используют женщины для уменьшения выработки молока.
Рецепт №1 . Взять две столовые ложки сушеного шалфея, измельчить и залить 1,5 стакана горячей воды. Отвар настаивать в течение двух часов, потом процедить и принимать по полстакана в день. Кроме того, для прекращения лактации можно использовать шалфейное масло - его следует легкими массажными движениями втирать в грудь несколько раз в день.
Рецепт №2. Две столовых ложки подсушенных листьев перечной мяты залить двумя стаканами кипятка, настаивать час. После этого средство процедить и принимать по полстакана трижды в день до еды. Лекарство следует принимать свежим, а хранить его можно в холодильнике не более 2-х дней.
Рецепт №3. Взять 5 г надземной части растения белладонна, залить ее стаканом водки и настаивать в течение недели. После этого процедить и пить по 5 капель три раза вдень. Нельзя забывать о том, что белладонна является довольно коварным и опасным растением, поэтому при приеме следует проявлять большую осторожность.
Рецепт №4 . Смешать одну часть листьев грецкого ореха, две части шишек хмеля и одну часть листьев шалфея и хорошо измельчить. Столовую ложку смеси запарить 200 мл кипятка, оставить на час, процедить и пить по ¼ стакана трижды в день.
Если подавление лактации прошло успешно, то грудь должна стать мягкой и приобрести свою первоначальную форму и размер.
Кроме того, обязательно нужно убедиться в том, что в ней отсутствуют уплотнения, которые могут быть признаком мастита.
А вот молоко может выделяться из груди еще в течение трех лет после родов, однако, заметив это явление, следует проконсультироваться с врачом, так как оно может означать начало некоторых заболеваний.
Видео - специалист по грудному вскармливанию о прекращении лактации
Лактация - процесс сложный, но рано или поздно выработка грудного молока должна прекратиться. Произойти это может как по решению женщины, так и в связи с медицинскими показаниями. Для того чтобы завершить грудное вскармливание, применяются разные методы и способы. Один из них - использование специально разработанных для этого таблеток.
Показания к подавлению лактации
Чаще всего о прекращении лактации говорят тогда, когда ребёнок уже достиг определённого возраста, и мама хочет отлучить его от груди. Но бывают и такие ситуации, в которых подавление процессов выработки молока происходит по необходимости.
Специалисты выделяют две группы показаний для прекращения лактации: абсолютные и относительные. К абсолютным относятся такие, при которых кормить малыша грудным молоком запрещено или невозможно. В их число входят:
- рождение мёртвого ребёнка;
- выкидыш на позднем сроке;
- алкогольная или наркотическая зависимость;
- рак, выявленный при беременности или после родов и требующий проведения химиотерапии или облучения;
- герпес на сосках;
- активная форма туберкулёза лёгких;
- ВИЧ или СПИД;
- галактоземия у ребёнка - нарушение углеводного обмена, из-за которого молоко не усваивается в организме малыша.
Относительные показания не являются стопроцентным требованием для прекращения грудного вскармливания, но в некоторых случаях по рекомендации врача при их появлении следует перестать кормить младенца грудным молоком. К ним относятся:
- тяжёлые заболевания;
- плоские и втянутые соски;
- нарост (папиллома) на соске;
- мастит гнойный и инфильтративный (негнойный);
- заболевания грудных желёз (гигантомастия или чрезмерно большая грудь, мастопатия, рубцовые изменения, мастит в прошлом);
- нежелание женщины кормить грудью.
Прекращение лактации может проводиться по желанию женщины или медицинским показаниям
Особенности медикаментозного прекращения лактации
Прекращение лактации при помощи медикаментов имеет свои особенности.
- Назначать то или иное лекарственное средство должен врач, который оценит общее состояние здоровья женщины и подберёт наиболее подходящий ей препарат. Самостоятельно принимать решение об использовании лекарств нельзя, поскольку они имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому могут непредвиденным образом отразиться на женском организме.
- Кормление грудью после начала приёма специальных таблеток недопустимо.
- По достижении зрелой лактации подавление выработки грудного молока с помощью гормональных препаратов не всегда эффективно. Это связано с тем, что уровень пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) после родов постепенно уменьшается и приблизительно через 3 месяца приближается к своему нормальному уровню. Именно поэтому таблетки, нацеленные на его снижение, могут оказаться недостаточно эффективными.
Виды препаратов
Препараты для прекращения лактации можно разделить на несколько групп:
- гомеопатические - их действие основано на силе растений;
- негормональные - не влияющие на гормональный фон женщины, подавление лактации происходит не напрямую, а путём воздействия, например, на нервную систему;
- гормональные - влияющие на гормональный фон женщины, что напрямую влияет на выработку грудного молока.
Гормональный баланс в организме женщины хорошо продуман. Для беременности характерен повышенное содержание гормонов эстрогена и прогестерона, которые способствуют вынашиванию плода, готовят организм к материнству, а молочные железы к лактации, но вместе с тем не дают образовываться грудному молоку раньше времени. А вот после родов их уровень падает, но растёт количество пролактина и окситоцина, играющих главную роль в становлении грудного вскармливания.
Гормональный баланс в организме женщины хорошо продуман и направлен на сохранение беременности до родов, а после - на становление лактации
Гормональные препараты для подавления лактации учитывают эту зависимость. Эстроген и прогестерон одновременно высокими с окситоцином и пролактином быть не могут, поэтому для искусственного снижения количества грудного молока назначаются первые два гормона, что приводит к уменьшению в организме уровня последних.
Эстроген и препараты на его основе
Эстрогены для подавления лактации обычно назначаются в виде препаратов Синэстрол и Микрофоллин. Первый выпускается в форме раствора для инъекций, поэтому применяется только в условиях стационара, а второй - это таблетки, которые можно пить при необходимости дома. Они отличаются между собой и действующим веществом: гексэстрол и этинилэстрадиол соответственно. Оба эти соединения представляют собой синтетический эстроген, хотя и отличаются по химической структуре.
Синэстрол - это синтетический эстроген, выпускаемый в форме раствора для инъекций
Противопоказания для применения Синэстрола и Микрофоллина схожи:
- нарушение работы печени и/или почек;
- злокачественные новообразования молочных желёз, половых органов;
- кровотечение из матки с неустановленной причиной;
- тромбофлебит - закупорка кровеносных сосудов тромбами.
Дополнительно Синэстрол запрещено использовать при сахарном диабете, а Микрофоллин - при нарушении мозгового кровообращения.
Бромокриптин и его аналоги
Препарат активно применяется для подавления лактации. Его действующее вещество имеет аналогичное название и оказывает такое влияние на организм, при котором снижается выработка пролактина - гормона, отвечающего за секрецию грудного молока.
Вещество бромокриптин эффективно как для предотвращения лактации после преждевременных родов или смерти плода, так и её подавления через некоторое время после родоразрешения. Пьют его на протяжении двух недель во время еды. После завершения курса терапии возможно небольшое выделение молока из груди. В такой ситуации требуется применение таблеток на протяжении ещё 7 дней.
Использование бромокриптина противопоказано женщинам с:
- индивидуальной непереносимостью препарата;
- тяжёлыми патологиями сердечно-сосудистой системы;
- высоким или низким артериальным давлением;
- печёночной недостаточностью;
- психозом;
- непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы и галактозы.
У таблеток Бромокриптин есть аналоги, например, Парлодел и Абергин. Их воздействие на организм, особенности применения, возможные побочные эффекты и противопоказания для назначения идентичны.
Фотогалерея: препараты на основе бромокриптина
Таблетки Бромокриптин выпускаются как в России, так и в других государствах, таких как Украина и Венгрия Парлодел - итальянское лекарственное средство, которое в данный момент на территории России не продаётся Абергин - отечественный препарат, аналог Бромокриптина
Достинекс, Берголак, Агалатес: препараты на основе каберголина
Каберголин - вещество, стимулирующее в головном мозге определённые рецепторы, что приводит к уменьшению выработки гормона пролактина. Механизм его действия схож с бромокриптином. Оно входит в состав следующих препаратов:
- Берголак и другие.
Все они могут назначаться врачами, но наибольшей популярностью пользуется Достинекс.
Характерная особенность всех препаратов на основе каберголина - быстрый эффект. В упаковке как Достинекса, так Агалатеса и Берголака находится всего две таблетки, после приёма которых выработка молока прекращается. Но при этом возможно появление побочных эффектов: головокружения, тошноты, сонливости и других.
Противопоказания для всех препаратов на основе каберголина одинаковы:
- повышенная чувствительность к активному веществу;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, в том числе повышенное и пониженное давление.
Фотогалерея: препараты, в состав которых входит каберголин
Достинекс - гормональное лекарственное средство, активно применяемое для подавления лактации
Агалатес - аналог Достинекса из Израиля Берголак - отечественные таблетки на основе каберголина
Бромкамфора - успокаивающие таблетки, которые тормозят работу головного мозга и нервной системы. Препарат применяется преимущественно в психиатрии и неврологии, но также влияет на выработку грудного молока. Для прекращения лактации он активно использовался в прошлом, сегодня же гинекологи отдают предпочтение более эффективным гормональным лекарственным средствам.
Бромкамфора - седативный негормональный препарат, способствующий уменьшению выработки грудного молока
Эффект от применения Бромкамфоры появляется не быстро. Некоторые женщины отмечают, что влияние таблеток на выработку молока очень незначительно, поэтому им пришлось перейти к другим препаратам. Тем не менее врачи назначают это лекарственное средство, если в нём есть необходимость.
Начиная пить Бромкамфору, женщине следует знать, что у неё может наблюдаться повышенная утомляемость и сонливость, которые будут мешать выполнять привычные повседневные действия.
Применение Бромкамфоры противопоказано при:
- почечной и печёночной недостаточности;
- гиперчувствительности.
Гормональный препарат Утрожестан содержит в своём составе прогестерон, идентичный тому, который вырабатывается в организме женщины. Этот гормон важен для выполнения репродуктивной функции в женском организме, без него невозможен полноценный менструальный цикл, а также вынашивание беременности.
Утрожестан не предназначен непосредственно для подавления лактации. Его применение показано для сохранения беременности, при бесплодии, заболеваниях репродуктивных органов женщины, связанных с дисбалансом гормонов. Но прогестерон угнетает выработку окситоцина, поэтому влияет на производство грудного молока, снижая его количество.
Принимать Утрожестан для подавления лактации можно только тогда, когда препарат назначает врач. При этом его использование обычно необходимо по другим показаниям, а не связано непосредственно с необходимостью завершить ГВ. Кроме того, лечение может сопровождаться разными побочными эффектами в том числе головной болью, проблемами с пищеварительным трактом, кровянистыми выделениями из половых органов и депрессией.
Утрожестан - гормональный препарат бельгийской фармакологической компании
Утрожестан нельзя принимать при:
- склонности к образованию тромбов в кровеносных сосудах;
- кровотечении из влагалища с неустановленными причинами;
- неполном аборте;
- опухолях в молочных железах или половых органах, а также подозрении на них;
- тяжёлых заболеваниях печени в настоящее время или в прошлом;
- возрасте менее 18 лет;
- повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Дюфастон
Гормональные таблетки Дюфастон - ещё один препарат, действие которого основано на свойствах прогестерона. Но в отличие от Утрожестана, в состав Дюфастона входит дидрогестерон - синтетический аналог натурального гормона. Он отличается по своим свойствам и химической структуре, лучше всасывается из пищеварительного тракта и реже вызывает побочные эффекты.
Дюфастон - гормональное лекарственное средство, которое производится в Нидерландах
Показания для назначения и особенности приёма у Дюфатона точно такие же, как и Утрожестана. Но важное отличие - значительно меньшее количество противопоказаний, среди которых в инструкции указаны только:
- гиперчувствительность;
- непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или синдромом мальабсорбции;
- кожный зуд при беременности.
Мастодинон - это гомеопатические таблетки, которые назначают женщинам при нарушении менструального цикла, мастопатии, для облегчения предменструального синдрома. В их состав входят следующие основные компоненты:
- витекс священный (авраамово дерево);
- каулофиллум (стеблелист васильковый);
- цикламен эуропеум;
- игнация;
- ирис разноцветный;
- лилиум тигринум.
Хотя в показаниях для применения препарата не упоминается необходимость прекращения лактации, врач может назначить таблетки Мастодинон, поскольку они снижают выработку пролактина и уменьшают количество молока. Но его терапевтический эффект заключается в комплексном влиянии на гормональный фон, поэтому назначать гомеопатическое средство должен врач после оценки состояния женщины.
Курение и употребление алкоголя существенно снижает эффективность Мастодинона.
Мастодинон - немецкое гомеопатическое лекарственное средство
Мастодинон не назначают:
- при гиперчувствительности к компонентам препарата;
- женщинам со злокачественными опухолями молочных желёз;
- в случае наследственной непереносимости галактозы, генетического дефицита лактазы или нарушения всасывания глюкозы и галактозы (для таблеток из-за содержания в них лактозы);
- при беременности и лактации.
Мастодинон противопоказан при кормлении грудью именно из-за его способности влиять на гормональный фон и снижать выработку грудного молока.
Какой врач назначает таблетки для прекращения лактации
Назначать препарат для прекращения лактации должен врач при наличии показаний. Обычно делает это гинеколог или маммолог, но может выписать таблетки маме и другой специалист, например, хирург, онколог и даже педиатр, если в этом есть необходимость.
Всемирная организация здравоохранения считает, что кормление грудью является оптимальным способом получения питательных веществ новорожденным. В женском молоке в идеальной пропорции находятся основные нутриенты, оно содержит витамины, минеральные вещества, а также иммуноглобулины, отвечающие за иммунитет младенца в первые месяцы жизни.
Но иногда кормление грудью невозможно и приходится принимать препараты для подавления лактации. Их используют строго по показаниям, желание женщины не кормить грудью из собственных эгоистических побуждений здесь не учитывается.
Механизм образования молока
Подготовка к лактации происходит на протяжении всей беременности. В молочной железе женщины репродуктивного возраста есть млечные протоки, но отсутствуют секретирующие клетки. Беременность сопровождается подъемом концентрации прогестерона и эстрогенов, которые способствуют трансформации железы. В ней появляются альвеолы, которые выстланы эпителием – лактоцитами. Именно эти клетки будут отвечать за секрецию молока.
Уже с середины беременности в груди образуется молозиво. Но его количество небольшое. В истинное молоко оно не переходит: процессы лактации сдерживаются плацентарными гормонами, в частности высоким .
Но после рождения плаценты концентрация гормона стремительно снижается, начинает активнее действовать пролактин, запускается процесс образования молока. Оно появиться через 2-3 суток.
После каждого кормления грудью увеличивается концентрация пролактина, который стимулирует образование молока. Поэтому так важно часто прикладывать ребенка к груди и давать даже по нескольку капель молозива.
Выделение готового молока из альвеол происходит под действием окситоцина (окситоциновый рефлекс). Он влияет на гладкомышечные клетки, окружающие лактоциты и стимулирует их сокращение.
Стадии окситоцинового рефлекса:
- Раздражение соска во время сосания передается в гипофиз, выбрасывается окситоцин.
- Гормон влияет на миоциты альвеол, жидкость выдавливается в протоки.
- Млечные протоки расширяются, молоко свободно вытекает.
За одно кормление грудью рефлекс может сработать несколько раз. Женщина в это время ощущает распирание, покалывание в груди, чувство жажды.
Секреция подавляется белком, содержащимся в самой груди – фактором, ингибирующим лактацию (FIL). Если долго не кормить грудью, накапливается достаточное количество этого полипептида, молоко вырабатывается хуже.
Подавляет выработку окситоцина гормон стресса адреналин. Количество секрета некоторое время в груди остается прежним, но не возникает окситоциновый рефлекс и нарушается его отделение. Постепенно накапливается ингибитор лактации, снижается и секреция. Поэтому для сохранения кормления грудью нужно поддерживать хорошее эмоциональное состояние кормящей.
Также ингибируется производство пролактина под действием дофамина, который выделяется клетками гипоталамуса.
Когда необходимо подавление лактации?
Вызвать снижение или прекращение лактации бывает нужно сразу после родов или в более позднем периоде, при появлении заболеваний, которые являются противопоказаниями для грудного вскармливания, или по мере взросления ребенка.
После родов подавление лактации производят по строгим показаниям, которые разделяют на две группы. Абсолютными показаниями являются следующие:
- мертворождение;
- состояние после ;
- алкоголизм и наркомания у матери;
- высыпания герпеса на сосках;
- ВИЧ-инфекция;
- активный туберкулез легких;
- злокачественные опухоли, которые диагностировали во время беременности или после родов, требующие химиотерапии или радиационного лечения;
- галактоземия у новорожденного.
Относительные противопоказания для подавления лактации – это такие состояния, которые рассматриваются в индивидуальном порядке. Иногда ими можно пренебречь, прибегнуть к сцеживанию молока или снизить его выработку – вызвать торможение лактации. К таким состояниям относятся следующие:
- тяжелые соматические заболевания матери;
- аномалии развития сосков;
- инфильтративный или гнойный мастит;
- патологические изменения молочных желез: рубцы, мастопатия, гигантомастия, гнойный мастит в прошлом.
Прекращение лактации при мастите
До сих пор вызывает споры. Причиной этого состояния является нарушение оттока из-за следующих факторов:
- изменение формы соска;
- рубцовые ткани в железе, мастопатия;
- нарушение личной гигиены и правил кормления;
- снижение иммунитета.
С одной стороны, если продолжить кормить ребенка, то он может быть инфицирован золотистым стафилококком, который является причиной образования гнойного очага. Также новорожденный будет получать с молоком токсические вещества, образующиеся в результате деятельности микроорганизма и распада тканей.
Но явные клинические изменения в грудной железе появляются уже после того, как микроб начал активно размножаться. Отказ от кормления грудью снизит иммунную защиту ребенка, который уже получил во время еды свою порцию стафилококка. Поэтому выбор тактики зависит от конкретной ситуации.
Тяжелые случаи мастита
При некоторых формах приходится принимать таблетки для подавления лактации. Среди показаний определяют следующие:
- быстрое прогрессирование воспаления, несмотря на проводимое лечение;
- гнойный мастит, при котором образуются новые очаги после хирургического лечения;
- вялотекущий, устойчивый к лечению гнойный мастит;
- флегмонозная и гангренозная формы;
- сочетание мастита с тяжелыми патологиями других органов.
При инфильтративном мастите
Это состояние, при котором гнойный очаг еще не образовался. Имеет место воспалительная реакция в молочной железе. При лактостазе она уплотнена, болезненна, красного цвета, отток молока затруднен. Может отмечаться подъем температуры тела, общее недомогание, головная боль.
В этом случае применяют торможение лактации – временное снижение количества вырабатываемого молока. Состояние женщины должно улучшиться. Лечение проводят комплексно консервативно в течение 2-3 дней. Если улучшений нет, болезнь прогрессирует и переходит в гнойную форму, то прибегают к подавлению секреции молока.
Одностороннее поражение молочной железы
Если воспалительные изменения затронули одну молочную железу, то можно не прибегать к подавлению лактации, а сцеживать молоко. Из больной груди для кормления оно непригодно. Получаемое из визуально здоровой железы молоко пастеризуют и используют для кормления.
Способы подавления лактации
Прекратить лактацию можно различными методами. Некоторые из них имеют доказательную базу, другие использовались до развития медицины, и носят историческую ценность. В медицинской практике используются медикаментозные способы, как имеющие под собой достаточную доказательную базу.
Медикаментозные препараты
Для подавления лактации используют два основных фармакологических средства:
- Бромокриптин;
- Каберголин.
Они влияют на выработку дофамина, являются агонистами его рецепторов, а значит, приводят к увеличению его синтеза. Дофамин подавляет выработку пролактина.
Бромокриптин
После приема внутрь быстро всасывается, через 2-3 часа определяется в крови в максимальной концентрации. Механизм действия основан на стимуляции дофаминовых рецепторов в мозге. Это приводит к подавлению выработки гормонов передней доли гипофиза: пролактина, соматотропина, но не влияет на другие виды гормонов.
Снижение пролактина отмечается уже через 1-3 часа после приема Бромокриптина. Максимальное значение угнетения пролактина наблюдается через 5 часов после приема таблетки. Сохраняется эффект в течение 8-12 часов.
Разрешено применение Бромокриптина также в случаях опухоли пролактиномы, лечения бесплодия при гиперпролактинемии, акромегалии, болезни Паркинсона.
Схема приема зависит от срока начала лечения, других особенностей.
- Для предотвращения начала лактации
Бромокриптин начинают принимать в день родов 2,5 мг. На следующие сутки используют 2,5 мг дважды за день на протяжении 14 дней. Необходимости изменять дозировку нет.
- Для подавления лактации в послеродовом периоде
В первые сутки дозу 2,5 мг делят на два приема. В следующие 2-3 дня эту дозировку увеличивают до 5 мг на 2 приема. Эта схема остается на протяжении последующих 2 недель. Постепенно наращивать или снижать дозу нет необходимости.
- При лактационном мастите
Схема приема зависит от выраженности , интенсивности выделения молока и тяжести общего состояния:
- При повышенной лактации, тяжелом лактостазе и общем состоянии назначают по 2,5 мг 3 раза в день на протяжении 2-3 дней, или по 2,5 мг 2 раза в день 11-12 дней.
- При умеренном синтезе молока и лактостазе, средне выраженной клинической картине, принимают по 2,5 мг 2 раза в сутки 14 дней.
- При сниженной лактации, невыраженном лактостазе и общей клинической картине, дозировка может быть снижена до 1,25 мг 2 раза в день 7-14 дней.
Применение Бромокриптина противопоказано в следующих случаях:
- аллергические реакции и индивидуальная непереносимость препарата, а также алколоидов спорыньи;
- неконтролируемая артериальная гипертензия;
- , который был в период беременности и может возникнуть в первые несколько суток после родов;
- тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы, перенесенный инфаркт;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта, язва желудка и 12-перстной кишки;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- перенесенные психические расстройства в прошлом;
- синдром Рейно;
- курение.
Препарат несовместим с алкоголем, оральными контрацептивами, антидепрессантами из группы ингибиторов МАО, нейролептиками.
Побочные эффекты могут быть в виде сухости во рту, тошноты, запора, онемения пальцев рук, снижения давления, вплоть до коллапса, слабости сонливости, головной боли, заложенности носа, судороги в ногах.
При передозировке побочные эффекты усиливаются в разы. Резко снижается артериальное давление, беспокоит головная боль, могут появиться галлюцинации.
В аптечной сети препарат представлен в виде различных коммерческих аналогов: Парлодел, Бромкриптин-КВ, Абергин, Бромэргон, Серокриптин.
Каберголин
Является лекарством для подавления лактации длительного действия. В исследованиях было доказано, что он напрямую снижает секрецию пролактина в передней доле гипофиза. После приема дозы Каберголина, через 2-3 часа его концентрация в плазме достигает максимума. Выведение происходит очень медленно, что обеспечивает длительное сохранение эффекта снижения пролактина. В исследованиях было обнаружено, что период полураспада составляет более 3 суток, а сохранение эффекта по снижению пролактина может длиться до 14 суток.
Противопоказано применение Каберголина при аллергии на него, нарушениях ритма сердца, артериальной гипертензии. Ограничивают использование при болезнях печени, перенесенной , . На всасывание средства не влияет прием пищи, поэтому Каберголин можно принимать в любое время.
Дозировка зависит от времени приема. Если требуется не допустить начала выработки молока, то Каберголин принимают сразу после родов: 1 мг однократно.
Если женщина уже кормила грудью, но возникла необходимость прекратить это, то назначают по 0,25 мг два раза в сутки с интервалом 12 часов. Курс – 2 дня. Такая маленькая дозировка направлена на профилактику ортостатической гипотензии у кормящих мам.
Побочным эффектом является патологическая сонливость, тревога, головная боль, диспепсические расстройства, нарушения работы сердца. Передозировка проявляется в виде запора, сухости во рту, головной боли, резкого падения давления, галлюцинаций.
Коммерческими аналогами являются такие препараты: Достинекс, Берголак, Агалатес.
Растительные средства
Женщины самостоятельно широко применяют травы для подавления лактации. Их действие основано на содержании в некоторых растениях аналогов женских эстрогенов – . Действие это еще не изучено и не доказано.
Шалфей применяется в различных вариантах. Это может быть масло, настой, отвар. Для усиления эффекта он может применяться в виде травяного сбора.
Снижает выработку молока мята перечная. Ее заваривают в кипятке и принимают небольшими порциями, увеличение дозировки способно вызвать обратный эффект и усилить лактацию.
В аптеках продается чай для подавления лактации. Он состоит из различных трав (шалфей, мята), заключенных в удобные пакетики-саше. Заваривают и принимают его как обычный напиток, но не стоит злоупотреблять напитком. Иначе большое поступление жидкости может привести к обратному эффекту.
Растительные препараты не подойдут для использования при остро возникшей необходимости отказаться от грудного вскармливания. Это метод, требующий определенного времени.
Другие способы
Некоторые женщины прибегают к народным средствам подавления лактации. Эти методы не имеют доказанной эффективности и могут привести к серьезным осложнениям.
Тугое бинтование груди используется при желании отлучить ребенка от груди. Для этого на молочную железу наматывают эластический бинт. Отрицательной стороной является нарушение крово- и лимфообращения. Женщина не ощущает, когда начинает прибывать молоко. Такой способ может вызвать развитие лактостаза и мастита. Тогда придется прибегать к таблетированным препаратам.
Увеличение количества соли в рационе, поедание заведомо соленой еды призвано связать лишнюю жидкость в организме и не позволить перейти ей в грудь. Этот метод неэффективен. Большое количество соли приведет к жажде и увеличенному потреблению воды. Следствием станет увеличение количества молока.
Некоторые прибегают к мочегонным средствам с этой же целью – уменьшить количество жидкости в организме. Но стоит помнить о том, что вместе с мочой выводятся соли, что приводит к появлению судорог, нарушению ритма сердца. Самостоятельно назначать себе диуретики опасно.
Существуют методы снижения объема молока с помощью солевых слабительных – натрия сульфата и магния сульфата. Лекарственные препараты вызывают бурную перистальтику и жидкий стул. Но этот метод негативно сказывается на электролитном балансе и может вызвать ухудшение самочувствия.
Безопасно снизить секрецию без приема таблеток можно методом уменьшения кормлений. В первую очередь нужно уменьшать ночные кормления. Днем также можно постепенно пропускать прикладывания к груди, заменять смесями или введением прикорма по возрасту ребенка. Постепенно в груди будет увеличиваться количество ингибитора лактации, количество молока снизится.
Подавление лактации народными средствами подразумевает использование охлажденного капустного листа. Его растирают руками до появления сока, прибинтовывают к груди на час. Доказательств эффективности такого метода нет.
Способы с использованием холодных компрессов могут только навредить: локальное переохлаждение способно вызвать лактостаз, вспышку инфекции.
Когда не нужно отказываться от кормления грудью?
Иногда можно не прибегать к подавлению лактации, а на время прекратить кормить ребенка и сцеживаться.
Не является противопоказанием для кормления грудью. При соблюдении правил личной гигиены и лечении местными препаратами нет опасности для ребенка. Исключение – использование Флуконазола внутрь при тяжелых формах. Тогда на 3-4 дня нужно прекратить кормить ребенка и сцеживать молоко.
Инфекционные заболевания матери не всегда отменяют ГВ. Если это ВИЧ-инфекция, то факт передачи вируса с молоком доказан. Бактериальные инфекции подлежат лечению антибиотиками. Возможность кормления грудью зависит от вида используемого препарата. Если он разрешен кормящим женщинам, то не стоит опасаться и можно продолжить кормить ребенка. Вынужденное использование антибиотиков из группы Метронидазола, Хлорамфеникола и некоторых других приводит к необходимости временного прекращения ГВ.
Подавление лактации по медицинским показаниям может быть ликвидировано, если продлится не более 1-3 недель. Сильное желание женщины продолжить кормление грудью, специальные приемы, в том числе, прикладывание ребенка к груди и раздражение сосков, способны восстановить выделение молока.